口腔粘膜色素異?？谇徽衬ど禺惓５?頁(yè)內(nèi)源性色素從容選擇對(duì)應(yīng)內(nèi)容點(diǎn)擊BACK外源性色素從容色素脫失本課小結(jié)口腔粘膜色素異常第2頁(yè)（一）黑色素從容異常

粘膜黑斑色素從容息肉綜合征腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功效減退癥多發(fā)性骨纖維發(fā)育異常黑棘皮病一.內(nèi)源性色素從容NEXT口腔粘膜色素異常第3頁(yè)1.粘膜黑斑M(jìn)elanoplakia定義：生理性與種族性、系統(tǒng)性疾病無(wú)關(guān)臨表：無(wú)自覺(jué)癥狀、下唇多見(jiàn)均勻、片塊、界清光滑、不高出表面判別：黑色素瘤腭、齦治療：無(wú)特殊，隨訪NEXT口腔粘膜色素異常第4頁(yè)粘膜黑斑NEXT口腔粘膜色素異常第5頁(yè)常染色體顯性遺傳臨床表現(xiàn)黑色素斑：多見(jiàn)于唇紅、口周皮膚、頰粘膜胃腸道息肉：多發(fā)性黑便、貧血、腹痛、腹瀉、嘔吐惡變傾向治療：口腔色素?zé)o需治療2.色素從容腸息肉綜合征

Peutz-Jegher’ssyndromeNEXT口腔粘膜色素異常第6頁(yè)NEXT色素從容腸息肉綜合征粘膜色素斑口腔粘膜色素異常第7頁(yè)3.腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)皮質(zhì)醇增多癥（Cushing’sSyndrome）滿(mǎn)月臉、水牛背、向心性肥胖口腔：粘膜棕褐色色素從容舌、咀嚼肌活動(dòng)度減退輔助檢驗(yàn)：血、尿17-羥醇水平升高NEXT口腔粘膜色素異常第8頁(yè)4.腎上腺皮質(zhì)功效減退Addison’sdisease口腔：藍(lán)黑/暗棕色斑塊/斑點(diǎn)/斑紋易摩擦部位、暴露于日光下部位全身：皮膚棕褐色/古銅色斑塊/條紋、消瘦、低血壓低血糖輔助檢驗(yàn)：CT-腎上腺增大

ACTH興奮試驗(yàn)NEXT口腔粘膜色素異常第9頁(yè)NEXT腎上腺皮質(zhì)功效減退粘膜色素斑口腔粘膜色素異常第10頁(yè)5.多發(fā)性骨性纖維發(fā)育異常

Albright’ssyndrome先天性疾病兒童青少年三聯(lián)征：色素從容多發(fā)性纖維骨發(fā)育異常性早熟褐色斑、口腔以唇部多見(jiàn)NEXT口腔粘膜色素異常第11頁(yè)6.黑棘皮病acanthosisnigricans口腔粘膜乳頭瘤樣增生，色素從容皺褶部位皮膚乳頭瘤樣增生，色素從容惡性腫瘤：胃癌NEXT口腔粘膜色素異常第12頁(yè)NEXT黑棘皮病口腔粘膜色素異常第13頁(yè)（二）血色素從容癥鐵質(zhì)代謝障礙口腔粘膜藍(lán)灰色/藍(lán)黑色色素斑從容（三）膽紅素從容癥肝膽疾病粘膜黃染：頰硬軟腭交界BACK口腔粘膜色素異常第14頁(yè)（一）重金屬

鉛線鉍線汞線齦緣藍(lán)黑色/灰藍(lán)色色素從容帶二.外源性色素從容NEXT口腔粘膜色素異常第15頁(yè)（二）銀汞合金

充填體附近粘膜藍(lán)黑色色素從容斑NEXT（三）煙草及藥品口腔粘膜色素異常第16頁(yè)白癲風(fēng)vitiligo

皮膚不足色素脫失斑口周皮膚、唇紅粘膜局部