第第頁20xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作總結(jié)

20**年，在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我嚴格執(zhí)行國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)標準(20**版)，仔細落實20**年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作方案和衛(wèi)生局各項文件精神，加強內(nèi)部管理，嚴格抓好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性和主動性，取得了良好的成效。現(xiàn)將我站基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作總結(jié)如下:

一、實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目

(一)居民健康檔案工作

依據(jù)《20**年基本公共衛(wèi)生服務(wù)建立居民健康檔案工程工作方案》的要求，在衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署下，我院領(lǐng)導(dǎo)堅決貫徹落實，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的同志們各司其職，充分發(fā)揮主觀能動性，極大地展示了個人才華。

一是爭取領(lǐng)導(dǎo)重視，做好綜合協(xié)調(diào)。為快速落實建檔工作，我院多次與社區(qū)居委會等基層管理組織協(xié)調(diào)溝通，親自安排部署，使居委會高度重視居民健康檔案工作，各社區(qū)安排專人幫助建檔工作。

二是加強組織領(lǐng)導(dǎo)，落實工作責(zé)任。為確保居民健康檔案工作的順當進行，我站特地成立了以站長為組長的居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強了對全街道居民健康檔案工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，制定了切實可行的實施方案。成立特地的建檔工作組和居民健康體檢組積極協(xié)作，采用入戶調(diào)查、統(tǒng)一體檢服務(wù)等方式為居民建立健康檔案建檔工作。

三是加大宣揚力度，提高居民建檔意識。為提高轄區(qū)居民參加建檔意識，我站大力宣揚，發(fā)放各種宣揚資料，讓每一位社區(qū)居民了解居民健康檔案，并積極協(xié)作我院建檔工作組，順當完成居民建檔工作。

第四，加強人才培育和服務(wù)意識。為了保證居民健康檔案的質(zhì)量和數(shù)量，我站對每一位參加建立居民健康檔案的工作人員進行了多次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使每一位工作人員熟識建立居民健康檔案的重要性和須要性，嫻熟掌控自己的工作和歸檔程序。

截至20**年11月底，我站已為社區(qū)居民建立家庭健康檔案紙質(zhì)檔案4325份，并對紙質(zhì)健康檔案進行了填寫和合格，錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。

(2)老年人健康管理

依據(jù)《20**年老年人健康管理項目基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作方案》和衛(wèi)生局的要求，我院開展了老年人健康管理服務(wù)項目。

一是結(jié)合建立居民健康檔案，對我社區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理，對全部登記在冊的老年人免費進行健康危急因素調(diào)查、一般體檢和體格檢查(肝膽脾b超、心電圖、空腹部血糖檢測)，并提供自我保健、損害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。

二、開展老年人健康干預(yù)。對發(fā)覺已確診的高血壓患者478人和2型糖尿病患者160人納入相應(yīng)的慢性病患者進行管理；對存在危急因素且未納入其他疾病管理的老年居民進行定期隨訪，并告知他們社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可以隨時為他們進行健康指導(dǎo)。

截至20**年11月，我院登記管理65歲及以上老年人375人。并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。

(3)慢性病的管理

為有效防控高血壓、糖尿病等慢性病，依據(jù)20**年基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢性病管理項目工作方案和衛(wèi)生局要求，我院為社區(qū)居民建立了高血壓、二型糖尿病等慢性病健康檔案，開展了高血壓、二型糖尿病等慢性病隨訪管理和康復(fù)指導(dǎo)，掌控了社區(qū)高血壓、二型糖尿病等慢性病發(fā)病、死亡及現(xiàn)狀。

1.高血壓患者的管理

一是通過首診測量35歲及以上居民血壓；診療過程中居民血壓測量；血壓體檢；并在建立健康檔案時進行查詢。

二是對確診的高血壓患者進行登記管理，并提供面對面隨訪。每次隨訪都會詢問病情，測量血壓，并提供用藥、飲食、運動、心理等方面的健康指導(dǎo)。

三是對登記在冊的高血壓患者進行免費體檢(包括一般體檢和隨機血糖檢測)。

截至20**年11月，共有478名高血壓患者接受了登記、管理和隨訪。并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。

2.二型糖尿病患者的管理

一是通過體檢檢測血糖，篩查高危人群；在建立居民健康檔案的過程中，通過查詢發(fā)覺患者。

二是對確診的二型糖尿病患者進行登記管理，并提供面對面隨訪。衛(wèi)生信息網(wǎng):；健康網(wǎng):)復(fù)診時要詢問病情，查空腹血糖、血壓，提供用藥、飲食、運動、心理等健康指導(dǎo)。

三是對登記的二型糖尿病患者進行免費體檢(包括全身體檢和空腹部血糖檢測)。

到20**年11月，我站已登記、管理和隨訪了160名糖尿病患者。并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。

(4)健康教育工作

一、嚴格根據(jù)健康教育服務(wù)標準的要求，仔細落實衛(wèi)生局和上級部門的各項健康教育項目。采用發(fā)放宣揚資料、開展健康教育、設(shè)立宣揚展板等多種方式，針對社區(qū)重點人群、重點疾病和主要健康問題及危急因素，開展健康教育和健康促進活動。今年共舉辦知識講座和健康詢問活動15場，發(fā)放各類宣揚資料2500余份，更換宣揚欄內(nèi)容8次。

〔五〕傳染病報告與處理工作

一是依據(jù)《傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理條例》和《傳染病報告與處理條例》的要求，建立健全了傳染病報告管理制度。

二是定期對本單位人員進行傳染病防治知識和技能的培訓(xùn)；通過多種形式對社區(qū)居民進行傳染病防治知識的宣揚教育，提高了社區(qū)居民傳染病防治知識的知曉率。

三是要根據(jù)《傳染病防治法》和《傳染病信息報告管理規(guī)范》的要求，嚴格執(zhí)行傳染病報告制度。

(六)婦幼保健工作

由于條件限制，在孕產(chǎn)婦保健方面只做了定期隨訪和健康指導(dǎo)；兒童保健工作只做過常規(guī)登記和一般檢查。孕婦，103名0-6歲兒童。

(7)疫苗接種工作

我站積極協(xié)作疾控中心做好各項補充免疫工作，發(fā)放脊髓灰質(zhì)炎疫苗1950余支，仔細開展常規(guī)疫苗接種和疫苗查漏補種工作。

(8)重性精神病的管理

我的社區(qū)里就有一個這樣的病人。并向居民宣揚精神疾病的相關(guān)知識。

二?；竟残l(wèi)生服務(wù)項目工作的難點

雖然20**年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作取得了肯定成效，但也存在以下困難:

(1)人才缺乏，特別是全科醫(yī)生和計算機專業(yè)人才缺乏，影響了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的進展。

(二)缺乏有效的激勵機制，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作人員的積極性和主動性得不到提高。

(3)居民對基本衛(wèi)生服務(wù)的了解存在差距，難以積極協(xié)作建檔和隨訪。

三、下一步工作計劃

(1)加大宣揚力度，仔細開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，通過宣揚吸引公眾，逐步轉(zhuǎn)變社區(qū)居民的舊觀念，鼓舞他們自愿參加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

(二)加強專業(yè)技術(shù)隊伍建設(shè)，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平。

(三