歷年兒科考試題與答案

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)99級兒科學(xué)考試試卷

A1型題（最佳選擇題——肯定型）

每一道題有A,B,C,D,E五個備選答案，問題表述形式為肯定陳述，在答題時只需從5個

備選答案中選擇一個最合適的作為正確答案，并在答卷上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母畫一條黑

粗線。1.足月新生兒,女,生后1天,出生時有產(chǎn)鉗助產(chǎn)史,生后4小時發(fā)現(xiàn)患兒兩眼凝視,

偶有尖叫，查體:心肺聽診無異常，擁抱反射減弱,前囪緊張,早期宜用下列哪種藥物？

A.魯米那B.甘露醇C.速尿D.地塞米松E.高滲葡萄糖

2.患兒男，7歲，發(fā)熱10天,咳嗽1天,左胸痛1天，曾用青霉素,卡那霉素3天,無改善。

體溫40℃,心率130次/分,呼吸32次/分，咽充血明顯,左背上方呼吸音略低，未聞及羅音，

心音強,血WBC9.1X109/L,中性占60%,胸片示左肺中部有大片狀陰影。該病兒最可能的診

斷是A.金葡菌肺炎B.支原體肺炎C.衣原體肺炎D.腺病毒肺炎E.原發(fā)綜合征3.房間

隔缺損的雜音產(chǎn)生機理是由于

A.血流通過房間隔缺損B.右心房血流量增多C.肺動脈瓣相對狹窄D.三尖瓣相對關(guān)閉

不全E.右心室血流量增多

4.嬰兒腹瀉低滲性脫水第一天補液宜選用哪一種含鈉溶液？A.等張B.1/2張C.1/3張

D.2/3張E.1/4張

5.患兒8天，足月順產(chǎn),兩天來皮膚鞏膜黃染，臍部有膿性分泌物，腹軟，肝肋下2cm?；?/p>

驗：白細(xì)胞20X109/L,中性粒細(xì)胞65%。膿汁培養(yǎng)為大腸桿菌。以下諸抗生素應(yīng)選哪一項

最宜？

A.氨茉青霉素或三代頭抱菌素B.苯甲異惡唾青霉素鈉C.氯霉素D.紅霉素E.潔霉素

6.13歲女孩，發(fā)熱伴眼瞼輕腫3天，尿蛋白+++,RBC+++,血

Hb9.0%,WBC13000/mm,血小板9萬,ASO1:800,肌酎0.8mg%,CH25u/ml,C<40u/ml,按

急性腎炎治療10天后尿檢無變化，這時應(yīng)考慮的最可能診斷是

A.急進(jìn)性腎炎B.IgA腎病C.狼瘡性腎炎D.乙肝相關(guān)性腎炎E.遺傳性腎炎

7.男孩，7歲，發(fā)熱2—3天，體溫持續(xù)在38—39C,有頭痛，嗜睡，偶有嘔吐，食欲

減低。實驗室檢查：WBC6.0X10/1,腰穿腦脊液WBC198/mm中性粒細(xì)胞為60%,淋巴細(xì)

胞為40%,腦脊液中蛋白60mg/dl,糖60mg/dl,氯化物650mg/dl,腦脊液中無菌生長，

最后診斷最可能為

A.化膿性腦膜炎B.病毒性腦膜炎C.顱內(nèi)出血D.腦膿腫E.腦腫瘤

8.患兒女,5歲，低熱，盜汗1月，近10天來，煩躁，腦脊液檢查:微混，白細(xì)胞

300/mmN65%,L35%蛋白120mg/dl,糖30mg/dl,氯化物620mg/dl,何者可能性大？

A.隱球菌性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.化膿性腦膜炎E.腦膿腫

9.7個月男,三天來流涕,輕咳,體溫37.5c突然抽搐兩次,均于剌人中后緩解,緩解后

意識精神可，查:咽部充血,頸軟,雙肺呼吸音粗糙，巴氏征+,為進(jìn)一步診斷應(yīng)首選哪種檢查？

A.血常規(guī)B.查血糖C.查腦電圖D.查腦脊液E.查鈣磷，堿性磷酸酶

10.女嬰,2.5kg,臂位產(chǎn),母孕期健康,生后8小時出現(xiàn)面部肌肉小抽,不吸乳,后出現(xiàn)尖

叫，發(fā)維,查體見前囪稍緊張,頸稍有抵抗，膝腱反射亢進(jìn),擁抱覓食反射未引出，下列處理哪

項最合適？

A.應(yīng)用抗生素積極抗感染B.靜脈點滴葡萄糖液和維生素CC.靜脈點滴維生素K和維生

素CD.靜脈推注10%葡萄糖酸鈣E.靜脈點滴破傷風(fēng)抗毒素

11.患兒18個月。平日常有咳嗽，前日感冒，發(fā)熱。體溫38℃。胸片肺門有橢圓形陰影,

邊緣模糊。PPD紅腫20mm。用何種治療方案為最佳？

A.青霉素+鏈霉素B.鏈霉素+異煙助C.青霉素+氨節(jié)青霉素D.異煙用|：+利福平E.異煙啡+

乙胺丁醇

1

9

12.新生兒胎糞吸入的首要處理環(huán)節(jié)是

A.娩肩前口，鼻腔處理B.氣管插管吸引C.吸氧，按壓胸廓D.復(fù)蘇器加壓呼吸E.呼吸機

正壓通氣13.小兒3歲6個月，體格檢查:有方顱。雞胸及輕度"0”形腿,血鈣2.5mmol/L,

血磷1.5mmol/L,堿性磷酸酶10單位(菩氏法)。診斷首選應(yīng)是

A.佝僂病活動期初期B.佝僂病活動期極期C.佝僂病恢復(fù)期D.佝僂病后遺癥期E.以上

全不是14.1歲小兒未接種過卡介苗，結(jié)核菌素試驗呈陽性反應(yīng)最可能表示A.近2-3周內(nèi)

初次感染結(jié)核B.對結(jié)核無免疫力C.體內(nèi)有陳舊結(jié)核病灶D.體內(nèi)有活動性結(jié)核病灶E.身

體已有免疫力，不會再感染結(jié)核15.營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消失的順序是

A.面頰-腹部-胸背-臀部-四肢B.胸背-臀部-四肢-腹部-面頰C.腹部-胸背-臀部-四肢-

面頰D.腹部-面頰-胸背-臀部-四肢E.胸背-臀部-四肢-面頰-腹部

16.5歲，小兒,因急性腎炎住院,住院兩天來尿量極少,并出現(xiàn)重度浮腫，目前血壓

17.3/11.4kPa(130/86nmiHg),呼吸56次/分，心率160次/分,肝肋下3厘米,首先應(yīng)給的治

療為A.利血平B.甘露醇+利血平C.硫酸鎂D.速尿+西地蘭E.尿素+西地蘭

17.8個月男孩,體重7.2公斤，頭圍38cm,身長66cm,能抬頭,不會坐,乳牙1枚,前囪門

已閉合，最為可能的診斷是

A.佝僂病B.頭小畸形C.營養(yǎng)不良癥D.呆小病E.侏儒癥18.哪一種免疫球蛋白可從

母體通過胎盤傳給胎兒？

A.IgAB.IgGC.IgED.IgME.IgD

19.男，1歲，半年來反復(fù)患肺炎及皮膚用腫,經(jīng)抗生素治療有效。本次住院確診為敗血癥,

植物血凝素皮試反應(yīng)陽性。為進(jìn)一步查明反復(fù)嚴(yán)重感染的原因,還需下列哪項檢查,最有助

于診斷？A.結(jié)核菌素試驗B.X線胸部正側(cè)位處C.檢測淋巴母細(xì)胞轉(zhuǎn)化率D.血清免疫球蛋

白含量測定E.末梢血淋巴細(xì)胞計數(shù)

20.男孩4個月。生后人工喂養(yǎng)，未添加輔食。母孕期有頻繁小腿抽痙史。近半月來夜

驚多汗，半小時前突然雙眼上竄，面肌抽動約1分，自止。急診體檢時患兒突然抽搐，面

發(fā)絹，對刺激無反應(yīng)，心肺腹無特殊發(fā)現(xiàn)。首先應(yīng)給予的急救處理和確診的檢查是

A.給氧和檢查血鈣B.止痙和檢查佝僂病體征C.止痙和檢查血鈣D.鈣劑和檢查佝僂病

體征E.鈣劑和腦脊液檢查

21.女孩8歲，生后六個月時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第4肋間有粗糙全收縮期IV級雜音伴心尖區(qū)

舒張中期雜音，心電圖呈左心室肥厚表現(xiàn)，診斷為室間隔缺損，未予治療。6歲時復(fù)診收縮

期雜音變?yōu)镠級，持續(xù)時間縮短，心尖區(qū)舒張期雜音消失,P亢進(jìn)，心電圖呈右心室肥厚

表現(xiàn)。本例患兒最大可能的轉(zhuǎn)歸是A.室間隔缺損自然關(guān)閉B.室間隔缺損進(jìn)一步擴大C.

繼發(fā)感染性心內(nèi)膜炎D.已發(fā)展為艾森曼格氏綜合征E.病情穩(wěn)定，停止進(jìn)展

22.男孩，11月。流涕，發(fā)熱4天，噴射性嘔吐2天。面色青灰，煩躁不安，前囪

2X2cm,

膨隆，頸項強直，布氏征可疑，克氏征陽性。WBC18X10/L(18000/mm)分葉0.76,

淋巴0.24,腦脊液涂片查菌找到革蘭氏陽性雙球菌。治療中首選抗生素

A.青霉素40萬單位/次肌注，日二次，加用復(fù)方磺胺甲基異惡嚏0.25/次口服，日二次B.

青霉素100萬單位/次靜滴，日四次

C.青霉素40萬單位/次靜滴，日四次，加氯霉素250mg/次靜滴，日二次D.青霉素60萬

單位/次靜滴，日二次，加氨莘青霉素500靜推，日三次E.青霉素60萬單位/次靜滴，日二

次，加慶大霉素1.5萬單位/次，肌注，日二次

23.7個月女嬰。羊乳喂養(yǎng)，面色蒼白，舌有震顫。Hb60g/L(6g/dl),RBC2.4X10/L(240

萬/mm)，紅細(xì)胞形態(tài)大小不等，大細(xì)胞中有淡染區(qū)擴大，血小板計數(shù)80X10/L(8萬

/mm),WBC5.6X10/I(5600/mm),MCV84fl,MCH29pg,MCHC34%,骨髓有核細(xì)胞增生，巨

早幼紅細(xì)胞比例增高，骨髓細(xì)胞內(nèi)外鐵減少，診斷最可能為

A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血B.缺乏維生素B所致巨幼紅細(xì)胞性貧血C.缺乏葉酸所致巨幼紅細(xì)

胞性貧血D.缺乏葉酸和維生素B所致巨幼紅細(xì)胞性貧血E.營養(yǎng)性混合性貧血

24.1歲女嬰患唇裂及腭裂，人工喂養(yǎng),經(jīng)常腹瀉，體重4.5kg,皮下脂肪菲薄,面頰脂肪消

失，你選擇哪種治療方案？

A.熱量和蛋白應(yīng)大于同年齡正常兒

B.熱卡開始60卡/kg/d,蛋白2g/kg/d,一周后增加總熱量達(dá)120卡/kg/d

C.熱卡40卡/kg/d,逐漸加量，增至120~150卡/kg/d,以后再減至110~120卡/kg/dD.

熱卡90卡/kg/d,只要吸收好，可不斷增加60?120?150卡/kg/dE.熱卡120卡/kg/d,增

至150卡/kg/d25.結(jié)核菌素試驗結(jié)果以下哪項正確？

A.凡結(jié)核菌素試驗陰性者可排除結(jié)核病B.卡介苗接種成功者,結(jié)核菌素呈強陽性C.粟

粒型結(jié)核時結(jié)核菌素試驗可呈陰性D.結(jié)核菌素試驗陽性者可肯定是結(jié)核病E.3歲以內(nèi)未

接種卡介苗者,結(jié)核菌素陽性不提示結(jié)核活動的可能性

26.10個月女嬰，發(fā)燒，咳嗽，氣喘四日，一小時前突然煩燥不安，呼吸困難加重。查體:肺

野密布中小水泡音，心率170/min，心音低鈍,肝肋下2cm,診斷最可能是

A.肺炎+心衰B.肺氣腫C.肺炎+氣管異物D.肺膿腫E.肺炎+膿胸

27.4歲女孩，診斷為先天性心臟病,體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2、3肋間有2-3/6級收縮期吹

風(fēng)樣雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn),最可能診斷為下列哪一種？

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.艾森曼格綜合征E.法樂四聯(lián)癥

28.男嬰，胎齡38周，剖宮產(chǎn)，出生時Apgar評分8分，生后4小時出現(xiàn)氣促,80次/分，口

周稍組,反應(yīng)好,體溫正常,吃奶可,血象WBC17000/mm,S63%,L30%,胸片示:兩肺紋理增粗,

可見廣泛斑點狀陰影,最可能的診斷是

A.持續(xù)肺動脈高壓癥B.B族B溶血性鏈球菌感染C.肺透明膜病D.濕肺E.胎糞吸入綜

合征29.2歲小兒,PPD試驗72小時結(jié)果:硬結(jié)直徑18mm,提示哪種情況最可能？A.四周內(nèi)

接種了卡介苗B.一周內(nèi)接觸了開放性肺結(jié)核患者C.正在患結(jié)核病

D.過去患過結(jié)核病E.出生時接種了卡介苗

30.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的骨髓象最有特征性的改變是

A.骨髓造血細(xì)胞顯著增生B.原紅及早幼紅細(xì)胞增高C.各期紅細(xì)胞巨幼變D.網(wǎng)織紅細(xì)

胞增高E.各期白細(xì)胞巨幼變

31.患兒,男,7歲，因浮腫,尿少4天伴頭暈,頭痛，嘔吐二次,視物不清3小時入院,P80

次/分,Bp22.7/16.0kPa(170/120mmHg),顏面及四肢非凹陷性浮腫,表情淡漠,尿常規(guī):蛋白

(+),紅細(xì)胞(++),顆粒管型少許,最可能的診斷是

A.腎炎性腎病并心力衰竭B.急性腎炎并心力衰竭C.腎炎性腎病并高血壓腦病

D.急性腎炎并高血壓腦病E.急性腎炎并急性腎功能不全

32.早產(chǎn)兒,有窒息史,生后第2天不哭,不動,面色微綃,呼吸32次次/分,不規(guī)則，心率

95次/分，四肢

2

肌力差,前肉緊張,其診斷考慮為

A.新生兒吸入性肺炎B.新生兒原發(fā)性肺不張C.新生兒肺透明膜病D.新生兒顱內(nèi)出血E.

新生兒低血糖33.患兒，男,5個月。出生后3個月開始腹瀉,5-8次/日，黃色稀水便。查

體無脫水征體重6.8g,大便鏡檢正常。最恰當(dāng)?shù)奶幚頌?/p>

A.改用酸奶或脫脂奶喂養(yǎng)B.投用慶大霉素C.投用制霉菌素或克霉哇D.投用病毒哇或

病毒靈E.添加輔食,不需特殊治療

34.3歲男孩，近20天低熱。多汗，咳嗽，食欲較差。查體:右頸部可及多個腫大淋巴結(jié)

成串狀，心肺無異常。其最可能的診斷為

A.反復(fù)呼吸道感染B.原發(fā)性肺結(jié)核C.原發(fā)綜合征D.支氣管淋巴結(jié)結(jié)核E.營養(yǎng)不良

35.生后8天，近2天皮膚、鞏膜黃染，反應(yīng)差。查體:體溫35.8℃,呼吸平穩(wěn)，臍部少量

膿性分泌物，腹脹，肝大肋下3cm。下列哪項檢查最有診斷意義？

A.外周血檢查B.血培養(yǎng)C.肝膽B(tài)超D.血沉E.C反應(yīng)蛋白36.一患兒8kg,患有代謝

性酸中毒,欲將其20Vol%的COcp提高到30Vol%,需要1.4%碳酸氫鈉量為A.40mlB.80ml

C.120mlD.160mlE.200mlA2型題(最佳選擇題——否定型)

每一道題有A,B,C,D,E五個備選答案，問題表述形式為否定陳述，在答題時只需從5個

備選答案中選擇一個最合適的作為正確答案，并在答卷上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母畫一條黑

粗線。37.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血發(fā)生的原因下列哪項是可能的？

A.腸道吸收障礙B.肝病C.長期素食D.嬰兒生長發(fā)育快,需B量增加E.腸道長期小量

出血38.支氣管肺炎的病因，哪項正確？

A.嬰幼兒胸腔較小,呼吸肌發(fā)育差B.氣管支氣管上腔相對狹窄C.肺間質(zhì)發(fā)育差,含氣量

相對多D.呼吸功能貯備能力較低E.免疫球蛋白含量較低39.為預(yù)防肺炎的發(fā)病,下列哪

項措施是必要的？

A.加強護理和體格鍛練B.增強小兒體質(zhì)C.防止呼吸道感染及呼吸道傳染病D.按時進(jìn)

行計劃免疫接種E.定期應(yīng)用抗生素

40.嬰幼兒腹瀉輸液治療中，有關(guān)鉀的補充哪?項是正確的？

A.病兒入院重度脫水,急查血鉀＜3.Smmol/L,應(yīng)立刻靜滴氯化鉀

B.見尿后再補鉀C.氯化鉀輸注液中濃度一般不高于0.3%D.每日氯化鉀劑量約為3-

4mmol/kgE.細(xì)胞內(nèi)鉀恢復(fù)慢故常需應(yīng)用數(shù)FI41.用維生素D防治佝僂病，哪項是正確

的？

A.嬰幼兒維生素D預(yù)防用量400Iu/HB.早產(chǎn)兒維生素D預(yù)防用量,3個月后加倍為

800IU/日C.活動早期,普通療法維生素D5000T0000Iu/日口服持續(xù)1個月后改為預(yù)防量

D.活動期大劑量突擊療法維生素D360萬lu肌注,每1-2周1次連注2-3次，總量120-

180萬luE.恢復(fù)期一般采用預(yù)防量維持

42.患兒,女,胎齡35周,順產(chǎn),生后第2天開始體溫不升,少吃,少哭少動,于生后第4天

入院。體檢:T27C?,反應(yīng)差,面頰,四肢及臂部皮膚發(fā)硬,呈暗紅色,HR92次/分,R22次/分，

脈搏細(xì)弱，心音低鈍,二肺未聞及羅音,入院后采取的治療措施中，哪項是正確的？A.置于

28-29C曖箱內(nèi)復(fù)溫,每小時提高箱溫

B.將患兒放入30-32℃暖箱內(nèi)復(fù)溫,每小時提高箱溫0.5℃

C.選用廣譜抗生素靜脈滴注，防治感染D.心、肺及血壓監(jiān)測E.檢測血氣、血糖及電解

質(zhì)43.下列各項檢查中哪一項符合腎病微小病變型改變？

A.大量蛋白尿B.高脂血癥C.高度浮腫D.低補體血癥E.血液凝固性增強44.以下哪

項屬于體液免疫功能檢查？

A.血清免疫球蛋白定量測定B.同族血型凝集素測定C.白喉毒素試驗D.E玫瑰花環(huán)形成

試驗E.淋巴結(jié)活檢缺乏漿細(xì)胞45.就營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血來說,下列哪項不正確？

A.VitB12缺乏，使四氫葉酸減少,RBCDNA合成不足B.VitB12缺乏，使四氫葉酸減少,RBC

RNA合成不足C.RBC胞核發(fā)育落后，但血紅蛋白發(fā)育正常D.RBC生成減慢但在血中和骨髓

中破壞增加E.粒細(xì)胞及巨核細(xì)胞系也有RBC類似變化46.下列哪項符合呆小病的臨床

表現(xiàn)？

A.智能障礙B.腹脹便秘C.皮膚細(xì)白D.粘液性水腫E.身材矮小，四肢粗短，特殊面容

B1型題（最佳配伍型）

每一道題有A,B,C,D,E五個備選答案，然后提出2-3個問題，共用這5個備選答案，答

題時需要為每個題選擇一個最合適的作為正確答案。每個備選答案可以選擇1次，1次以

上或1次也不選。[問題：47-48]

A.心尖部可聽到n-in級收縮期雜音B.胸骨左緣第2肋間可聽到粗糙連續(xù)性機械樣雜音

C.胸骨左緣第2-3肋間可聽到n-m級較柔和的收縮期雜音D.胸骨左緣第2-4肋間可聽到

□-in級噴射性收縮期雜音

E.胸骨左緣第3-4肋間可聽到ni-iv級粗糙的全收縮期雜音,并廣泛傳導(dǎo)

下列各種先心病的體征與上述哪一組符合？47.動脈導(dǎo)管未閉48.室間隔缺損[問題：

49-50]

A.內(nèi)源性感染B.細(xì)菌腸毒素作用C.細(xì)菌侵入腸粘膜引起炎征D.小腸絨毛縮短，雙糖酶

活性降低E.乳糖酶缺乏,對牛奶過敏

49.輪狀病毒腸炎的發(fā)病機理為50.產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎的發(fā)病機理為[問題：51-

53]

糖(mg/L)氯化物(mg/L)蛋白(mg/L)細(xì)胞數(shù)個/mm分類A.507501504淋巴細(xì)胞

為主B.256002001000中性細(xì)胞為主C.25500160300淋巴細(xì)胞為主D.50720

80100淋巴細(xì)胞為主

E.75700302淋巴細(xì)胞為主

51.化膿性腦膜炎的實驗室檢查指標(biāo)為52.病毒性腦膜炎的實驗室檢查指標(biāo)為53.結(jié)

核性腦膜炎的實驗室檢查指標(biāo)為[問題：54-55]

A.1:100B.1:1000C.1:2000D.1:10000E.1:120000

54.一般小兒做0T試驗選用濃度是55.疑有活動結(jié)核時作0T試驗選用濃度是[問題：

56-57]

A.1?3個月B.3?6個月C.6個月以上D.8?9個月以上E.1歲以上56.佝僂病發(fā)生

方顱的時間是57.佝僂病發(fā)生顱骨軟化的時間是[問題：58-59]

3

A.血清IgA2.5mg/dl(0.025g/L),血淋巴細(xì)胞計數(shù)2500/mm(2.5X10/L)B.血清

IgG680mg/dl(6.8g/L),IgA2.5mg/dl(0.025g/L)C.PHA+,血型抗體1:16D.末梢血淋巴細(xì)胞

1000/mm(1.0X10/L),IgA2.5mg/dl(0.025g/L)E.錫克氏試驗

(+),IgG220mg/dl(2.2g/L)

上述檢查結(jié)果符合以下何?。?/p>

58.低丙種球蛋白血癥59.選擇性IgA缺乏癥[問題：60-62]

A.生理鹽水150ml,1.4%碳酸氫鈉75ml

B.10%葡萄糖600ml,生理鹽水200ml,1.4%碳酸氫鈉100mlC.10%葡萄糖450ml,生理鹽水

300ml,1.4%碳酸氯鈉150mlD.10%葡萄糖300ml,生理鹽水400ml,1.4%碳酸氯鈉200ml

E.10%葡萄糖100ml,1.4%碳酸氯鈉100ml

60.6月小兒,中度脫水,血鈉127mmol/l（127mEq/l）,首日補液為61.1歲小兒,輕

度脫水，血鈉138mmol/l（138mEq/l）,首日補液為？62.1.5歲小兒，重度脫水，明顯循

環(huán)衰竭，首批快速滴注為？[問題：63-64]

A.肺炎雙球菌腦膜炎B.流感嗜血桿菌膜腦炎C.葡萄球菌腦膜炎D.大腸桿菌腦膜炎E.

病毒性腦膜炎63.以較大兒童及新生兒多見，可同時伴有肺炎、肺膿腫、肝膿腫等化膿性

病灶,腦脊液呈膿樣混濁,易凝固

64.感染中毒癥狀不明顯,腦脊液清亮或微混，白細(xì)胞數(shù)50-500X109/L早期中性細(xì)胞為

主，以后淋巴細(xì)胞為主,糖正常,LDH<30Iu/L

[問題:65-66]

A.胎齡滿28周一生后7天B.生后臍帶結(jié)扎一生后足28天C.生后28天一滿1周歲

D.1周歲后一滿3周歲E.3周歲后一6-7歲

65.嬰兒期是指66.圍產(chǎn)期是指

67.（3分）先天性心臟病分幾型？各型的代表病是什么？

68.（3分）支氣管肺炎合并心力衰竭時的治療原則是什么？E2型題（論述題）

下列試題請根據(jù)試題要求做擴展性回答，并將答案寫在答題紙上，并標(biāo)明題號。69.

（4分）原發(fā)性腎病綜合征，“腎炎性腎病”的診斷依據(jù)有哪些？70.（5分）1,25（06D

抗佝僂病的機理是什么？

71.（5分）肺炎時抗生素應(yīng)用的原則是什么?療程應(yīng)多長？72.（6分）21-三體綜合征

患兒有哪些臨床表現(xiàn)？

E3型題（改進(jìn)型論述題）

下列試題請根據(jù)試題要求，注意問題順序，依次對試題的每個問題進(jìn)行簡要回答，并將

答案寫在答題紙上，并標(biāo)明題號。

73.（8分）患急性小球腎炎時浮腫多為輕-中度，現(xiàn)有一患兒已診斷為急性腎炎，但浮腫

嚴(yán)重,下肢指壓痕明顯。

（1）對此種情況分析時,應(yīng)考慮有幾種可能?如何解釋？

（2）如化驗?zāi)虻鞍?++,下一步還應(yīng)做哪些基本的化驗檢查?2000級理論綜合考試試卷

Al型題(最佳選擇題——肯定型)1.下列有關(guān)結(jié)核菌素試驗的概念，正確的是

A.結(jié)核菌素試驗陰性可排除結(jié)核病B.卡介苗接種成功,結(jié)核菌素反應(yīng)呈強陽性C.粟粒

型肺結(jié)核病時,結(jié)核菌素試驗可呈陰性D.結(jié)核菌素試驗陽性，可確診有結(jié)核病E.初次感染

結(jié)核桿菌一周后,結(jié)核菌素試驗為陽性

2.6個月男嬰,周圍血WBC10.2X10/L,N55%,L43%,M2%,以下哪個結(jié)論是對的？A.總數(shù)

不正常,分類正常B.總數(shù)分類均正常C.總數(shù)分類均不正常D.總數(shù)偏高,淋巴細(xì)胞偏低E.

總數(shù)正常,分類不正常

3.8歲患兒接種過卡介苗，因有結(jié)核接觸史，要求作0T試驗，結(jié)果為8mm,質(zhì)軟，淺

紅，邊緣不整，3天后反應(yīng)消失，首先應(yīng)考慮

A.已感染結(jié)核病B.OT結(jié)果與接種卡介苗有關(guān)C.體內(nèi)有活動性結(jié)核D.應(yīng)予以預(yù)防性化

療E.應(yīng)復(fù)種卡介苗

4.判斷脫水性質(zhì)的臨床表現(xiàn)哪項是的？

A,等滲性脫水常為輕中度脫水表現(xiàn)B.高滲性脫水出現(xiàn)口渴早且嚴(yán)重

C.低滲性脫水，易出現(xiàn)血容量不足癥狀D.高滲性脫水,脫水癥不明顯E.低滲性脫水,皮

膚粘膜極干躁5.患兒9歲，男，以浮腫,尿少一周入院。近一天頭痛,嘔吐,眼花，呼吸急促,

發(fā)維,端坐呼吸,測血壓21.4/14.6kPa(160/110mmlIg),心率140次/分，兩肺可聞及水泡音，

其緊急處理應(yīng)首選

A利血平與地高辛B利血平與抗菌素C甘露醇與地高辛D甘露醇與腎上腺皮質(zhì)激素E硝

普納與西地蘭6.1歲半小兒,急起稽用高熱一周,頻咳,陣發(fā)性喘憋,氣促,鼻扇,唇周發(fā)絹，

面色蒼白，精神萎縻,體溫40c左下肺叩濁,語顫增強，呼吸音減低，心率140次/分,腹脹，

肝肋下2.5cm,白細(xì)胞總數(shù)及分類正常,X線示左下肺大片狀影，兩肺中度肺氣腫，診斷首先

考慮

A.肺炎雙球菌性大葉肺炎B.金葡菌肺炎C.毛細(xì)支氣管炎D.支原體肺炎E.腺病毒肺炎

7.重型嬰兒腹瀉與輕型嬰兒腹瀉的區(qū)別最主要是

A.有嘔吐,發(fā)熱B.每天大便超過10次C.大便腥臭,帶粘液D.大便鏡檢有多量脂肪球E.

有脫水電解質(zhì)紊亂8.男12歲，三周前足跟紅腫流黃水。一周后痊愈。10天前眼瞼浮腫，

尿茶色。近2日尿少，視力模糊。血壓19.95/12.6kPa(150/90mmHg),最可能的診斷是

A.腎炎性腎病B.腎結(jié)核C.腎盂腎炎D.急性腎炎合并高血壓腦病E.急進(jìn)性腎炎

9.患兒4歲。發(fā)熱，頭痛，嘔吐3周，抽風(fēng)4次。意識不清，項強(+),克氏征(+),

PPD(+++)。對本病確診最有意義的檢測為

A.腦脊液細(xì)胞,生化檢查B.胸部X線片C.頭部CT

D.腦脊液薄膜涂片抗酸染色檢查E.腦脊液免疫球蛋白測定

10.患兒18個月。平日常有咳嗽，前日感冒，發(fā)熱。體溫38℃。胸片肺門有橢圓形陰影，

邊緣模糊。PPD紅腫20mm。用何種治療方案為最佳？

A.青霉素+鏈霉素B.鏈霉素+異煙腫C.青霉素+氨苫青霉素D.異煙腫+利福平E.異煙明

+乙胺丁醇11.2歲，小兒，突發(fā)高熱咳嗽,經(jīng)治療3天無效住院。入院次日突然煩躁，氣促

加劇,R66次/分,紫維，心率170次/分,脈搏微弱，血壓9.3/6.7kPa(70/50mmng),右肺叩診

鼓音,呼吸音消失,語顫消失,左肺有少量中小濕羅音,肝大右肋下3厘米。首要的措施是

A.緊急化驗，末梢血象B.迅速應(yīng)用快速洋地黃制劑C.立即靜滴苯甲異惡喋青霉素及卡

那霉素D.即行右側(cè)胸膜腔穿刺E.即作心電圖檢查

4

12.10個月嬰兒,吐瀉4天,大便為蛋花湯樣,含少許粘液,無膿血。精神萎糜,皮膚彈性

較差,眼窩明顯凹陷，口腔粘膜干燥,四膚稍涼,尿量明顯減少,血鈉1321nmol/L,此患兒最可

能的診斷為嬰兒腹瀉并最可能合并A.低張重度脫水B.等張中度脫水C.等張性重度脫水

D.等張輕度脫水E.低張性輕度脫水13.男,3個月。足月順產(chǎn)，出生體重3.4kg,生后即

人工喂養(yǎng)。因消瘦診斷為H°營養(yǎng)不良。該患兒查

體最大可能

A.體重3.0kg腹部皮下脂肪消失B.體重3.6kg腹部皮下脂肪消失C.體重3.6kg腹部皮

下脂肪0.3厘米D,體重4.0kg腹部皮下脂肪0.4厘米E.體重5.0kg腹部皮下脂肪0.5厘

米

14.35周臀位產(chǎn)新生兒，男，出生時Apgar評分5分，5分鐘后評分6分，10分鐘評分9

分。次日出現(xiàn)煩躁，時而嗜睡，拒奶。T37.7℃,P164次/分，呼吸不規(guī)則，時有暫停現(xiàn)象，

前囪2X2cm,稍緊張，心肺腹檢查無特殊，為明確診斷應(yīng)首選下列何種檢查？

A.頭部CT檢查B.胸片C.超聲心動圖D.血培養(yǎng)E.腦脊液檢查

15.日齡10天新生兒,近4天拒奶，低熱,哭聲弱,今抽風(fēng)2次,查體反應(yīng)差,皮膚鞏膜明

顯黃染。心肺音純，肝肋下3cm,前囪飽滿，臍部少許分泌物,WBC1.8X10/mm,S

80%,L20%,血鈣9mg%,可能為A.新生兒顱內(nèi)出血B.新生兒低血糖癥C.新生兒低血鈣癥D.

新生兒臍炎E.新生兒敗血癥，化膿性腦膜炎16.8個月患兒2周來顯著多汗，睡眠不安，夜

驚,納差,精神欠活潑,方盧頁,前鹵3X3cm未出牙,肋隔溝，串珠肋。四肢肌活力稍差,為診斷

首先應(yīng)做哪項檢查？

A.頭顱CT+腦脊液檢查B.血鈣,磷測定+顱骨像C.血鈣.磷，堿性磷酸酶+長骨像D.

血鈣,磷測定+降鈣素測定E.甲狀旁腺激素+血鎂測定

17.i歲女孩,人工喂養(yǎng),面色蒼白2月，營養(yǎng)發(fā)育差,瞼結(jié)膜蒼白，心前區(qū)可聞n級收縮期

雜音,肝脾輕度腫大，手有顫抖。Hb5.5g/dl,RBC（250萬/mm）。RBC大小不等,大細(xì)胞中空淡

染,最可能診斷是

A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.慢性失血性貧血D.慢性溶血性貧血E.營養(yǎng)

性混合性貧血18.8個月男嬰,發(fā)熱二天,伴輕咳,不醒人事，間斷抽搐2小時入院,查體:頸

強直，前囪1X1cm,略飽滿,腦脊液:外觀透明無色,壓力增高,細(xì)胞數(shù)40X10/L,單核90%,

蛋白土，氯化物正常，診斷最大可能是A.中毒性腦病B.結(jié)核性腦膜炎C.化膿性腦膜炎D.

隱球菌腦膜炎E.病毒性腦炎

19.患兒5個月，混合喂養(yǎng)，納差，經(jīng)常腹瀉。近日來夜啼,不發(fā)燒，突然抽搐，兩眼上翻，

四肢發(fā)緊，口吐白沫,發(fā)作兩次，你應(yīng)立即做何種檢查？

A.抽血查血鈣，血磷，堿性磷酸酶B.腦電圖C.腰穿查腦脊液D.頭部CTE.血常規(guī)20.

差異性紫甜最多見于

A.房間隔缺損+肺高壓B.室間隔缺損+肺高壓C.動脈導(dǎo)管未閉+肺高壓D.法樂氏四聯(lián)征

E.完全性大動脈錯位

21.1歲男孩,稽留高熱5天,頻繁咳嗽,陣發(fā)性喘憋體溫40℃,嗜睡,面色灰白，輕度發(fā)絹,

氣促，吸氣三凹,左肺呼吸音降低,雙肺未聞及羅音,肝肋下2.5cm,脾肋下3cm.胸片示左下

肺大片密度較淡陰影，己用青霉素治療6天無效，為盡快做出病原診斷,首先應(yīng)選擇的檢查

是

A.白細(xì)胞計數(shù)B.痰液細(xì)菌培養(yǎng)C.咽拭子分離病毒D.免疫熒光抗體檢查E.血清抗體滴

定度檢查22.男性早產(chǎn)兒，出生4天,因哭聲低微,不吃奶2天,紫穿，呼吸不好2小時于93

年1月20日

入院。查體:體溫不升,呼吸不規(guī)則,紫綃,哭聲低微，口鼻中少許血性泡沫,全身冷,皮膚

呈紫紅色,雙下肢,臀部,會陰，下腹部，面頰皮膚發(fā)硬,壓之微凹陷,雙肺有中細(xì)濕羅音,首先

考慮診斷為A.新生兒水腫并肺炎B.新生兒皮下壞疽,敗血癥C.新生兒硬腫癥并肺炎D.

新生兒硬腫癥并發(fā)肺出血E.新生兒硬腫癥并發(fā)敗血癥23.輕癥新生兒硬腫癥的最主要治

療是A.逐漸復(fù)溫B.應(yīng)用抗生素C.加強喂養(yǎng)供給熱量D.補液糾正酸中毒E.應(yīng)用腎上腺皮

質(zhì)激素24.苯丙酮尿癥治療原則最重要的是

A.限其所忌B.排其所余C.補其所缺D.特效藥物E.任其自然25.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞

性貧血除貧血癥狀外,最有特征性的臨床表現(xiàn)是

A.皮膚蒼黃,毛發(fā)枯黃B.皮膚瘀點伴黃疸C.反應(yīng)遲鈍,智力倒退,發(fā)育落后D.肝,脾淋

巴結(jié)腫大E.舌炎及指甲出現(xiàn)反甲

26.5歲男孩，自幼瘦小蒼白，不愛活動，易疲勞。無青紫，胸左緣第3、4肋間聞及3-4/6

級全收縮期雜音,粗糙,伴震顫,肺動脈瓣第二音亢進(jìn),進(jìn)一步確診,首選哪項檢查最有意義？

A.X線胸片B.心導(dǎo)管檢查C.心電圖D.心音圖E.超聲心動圖

27.8個月嬰兒患腦膜炎,發(fā)病第4天,腦脊液常規(guī)壓力升高,微混，白細(xì)胞總數(shù)

1200X10/L(1200/mm)，中性0.7,淋巴0.3,糖2.2mmol/L(40mg/dl),氯化物

100mmol/L(585mg/dl),涂片及培養(yǎng)均未發(fā)現(xiàn)病原菌,治療應(yīng)選用哪個方案？

A.異煙脂+鏈霉素B.青霉素+丁胺卡那霉素C.青霉素+慶大霉素

D.青霉素+氯霉素E.鄰氯青霉素+氨葦青霉素

28.7個月男嬰,腹瀉伴中度脫水及酸中毒,經(jīng)治療12小時后尿量增多，但出現(xiàn)昏睡，呼吸

淺表，心率150次/分，心音低鈍,腹脹,腸鳴音減弱,膝反射未引出，血Nal32mEq/L,首先采取

的措施是A.補充葡萄糠酸鈣溶液B.補充碳酸氫鈉溶液C.補充氯化鉀溶液D.補充氯化鈉

溶液E.適當(dāng)減少含鈉液的輸入

29.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的骨髓象最有特征性的改變是

A.骨髓造血細(xì)胞顯著增生B.原紅及早幼紅細(xì)胞增高C.各期紅細(xì)胞巨幼變D.網(wǎng)織紅細(xì)

胞增高E.各期白細(xì)胞巨幼變

30.新生兒敗血癥早期臨床表現(xiàn)的最主要特點是

A.高熱不退B.呼吸困難C.腹脹腹瀉D.肝脾腫大E.癥狀缺乏特異性

31.1歲男嬰因智力發(fā)育障礙，體格發(fā)育遲緩就診，查體:眼距寬、鼻梁低，眼外側(cè)上斜，伸

舌，四肢肌張力低下,該患兒最可能檢查出的陽性結(jié)果是

A.血T3.T4下降,TSH升高B.染色體檢查異常C.藥物刺激GH釋放峰值〈5ng/mlD.尿粘

多糖陽性E.尿三氯化鐵試驗陽性

32.2歲，患支氣管肺炎,經(jīng)治療二周好轉(zhuǎn)后,體溫又復(fù)升，呼吸困難及全身中毒癥狀加重，

查體右肋間隙飽滿，叩之發(fā)濁,此時最適宜的處理是

A.改用強有力的抗生素B.西地蘭C.診斷性胸穿D.抽血送培養(yǎng)做藥敏E.腎上腺皮質(zhì)激

素33.8個月男嬰,母乳喂養(yǎng),未加輔食,6個月開始逐漸面色臘黃,虛胖,眼神呆滯,反應(yīng)差,

逗之不會笑,舌和四肢無意識震顫。對該病人最恰當(dāng)?shù)闹委熓?/p>

A.口服硫酸亞鐵B.口服葉酸C.肌注VitBD.靜脈滴注葡萄糖酸鈣E.口服VitB,r-

氨酪酸34.7個月嬰兒，母乳喂養(yǎng)，面色蒼白。心肺正常,肝肋下3cm,脾肋下1.0cm,血清

Fe30Pg/dl.Hb80g/L,RBC3.5X10/L,最合適的治療是

A.反復(fù)多次少量輸血B.增加含鐵較多的輔助食品C.肌注維生素BD.肌注右旋糖酊鐵

E.口服硫酸亞鐵及維生素C35.下列哪項對診斷急性腎小球腎炎最有價值？

A.血沉增快B.抗"0〃增高C.尿沉渣可見紅細(xì)胞管型D.C補體下降E.蛋白尿36.生

后10天，近4天吃奶不好,周身涼，哭聲弱,抽搐2次,面色發(fā)灰,皮膚明顯黃染,臍部少許膿

性分泌物，

5

前囪飽滿,頸有抵抗感,化驗:WBC9.6義10/L中性74%,需進(jìn)步檢查的項目首先是A.

血糖測定及胰島素定量B.血鈣磷及堿性磷酸酶定量C.血鎂定量D.腦B超或CTE.腦脊液

檢查及血細(xì)菌培養(yǎng)

37.1歲，經(jīng)常腹瀉,母乳未加輔食，體重7kg,身長70cm,皮下脂肪厚度0.3cm,情緒不穩(wěn)

定，其診斷最可能是A.I度營養(yǎng)不良B.][度營養(yǎng)不良C.營養(yǎng)發(fā)育正常D.佝僂病活動期E.

中度脫水38.19個月的嬰兒，前囪IX1cm,頭圍47.5cm,乳牙8枚，腕骨骨化中心出現(xiàn)1個,

此患兒最可能判斷為A.發(fā)育超前B.發(fā)育落后C.發(fā)育正常D.碳水化合物攝入不足E.脂

肪攝入不足

39.1.5歲，流涕,輕咳1天,今早突然抽搐1次，持續(xù)2-3分鐘,當(dāng)時體溫39.8℃,抽后狀

態(tài)良好,不吐,頸軟,最可能的診斷是

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染B.敗血癥C.癲癇D.高熱驚厥E.中毒性腦病

40.一新生兒，出生時胎齡32周,生后2天出現(xiàn)黃疸。6天時膽紅素達(dá)

239mmol/L(14mg/dl),15天時膽紅素仍102mmol/L(6mg/dl)?直至25天時黃疸才消退，但

小兒?般狀況一直良好,血型為"0”,母血型為"A”,此例最可能屬于下列哪種情況？

A.生理性黃疸B.ABO血型不合溶血病(輕型)C.新生兒敗血癥D.新生兒肝炎E.膽道不

完全梗阻41.小兒白細(xì)胞分?jǐn)?shù)，中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞有兩次交叉,時間是

A.1-3天，1-3歲B.4-6天,4-6歲C.4-6天,4-6月D,4-6天，14T6月E.4-6歲，12T4

歲A2型題(最佳選擇題——否定型)42.下列哪項敘述符合先天愚型？

A.有特殊面容B.四肢短,關(guān)節(jié)過伸C.皮膚粗糙,舌肥大D.可有通貫手E.常伴臍疝，小

陰莖等43.室間隔缺損伴動力型肺動脈高壓時可有下列表現(xiàn)，但了

A.P顯著亢進(jìn)B右心室壓力顯著升高C.右心室顯著增大D心臟雜音顯著增強E胸片示肺

動脈段顯突出44.為預(yù)防肺炎的發(fā)病，下列哪項措施是必要的？

A.加強護理和體格鍛練B.增強小兒體質(zhì)C.防止呼吸道感染及呼吸道傳染病D.按時進(jìn)

行計劃免疫接種E.定期應(yīng)用抗生素

45.下列哪項外均為母乳的優(yōu)點

A.含酪蛋白少易消化B.含不飽和脂酸多C.含乳糖量少D.有增進(jìn)嬰兒免疫的作用E.

鈣、磷比例適宜46.足月新生兒生理性黃疸正確的是？

A.黃疸在出生后2—3天出現(xiàn),4-6天為重B.以直膽增高為主C.出現(xiàn)黃疸期間小兒一般

情況好D.血清總膽紅素在10mg/dl以下E.生后10—14天黃疸消退47.小兒腎病綜合征,

以下哪一項并發(fā)癥常見？

A.感染B.電解質(zhì)紊亂C.高凝狀態(tài),血栓形成D.低血容量E.高血壓腦病48.嬰幼兒腹

瀉輸液治療中，有關(guān)鉀的補充哪一項是正確的？

A.病兒入院重度脫水,急查血鉀＜3.5mmol/L,應(yīng)立刻靜滴氯化鉀B.見尿后再補鉀

C.氯化鉀輸注液中濃度一般不高于0.3%D.每日氯化鉀劑量約為3-4mmol/kgE.細(xì)胞內(nèi)

鉀恢復(fù)慢故常需應(yīng)用數(shù)日

49.營養(yǎng)不良的藥物治療如下列，但應(yīng)

A.胰島素B.甲狀腺素C.苯丙酸諾龍D.各種消化的E.各種維生素50.在新生兒下列

哪種現(xiàn)象為？

A.生后12小時排胎糞B.生后24小時排尿C.生后36小時心率200次/分D.生后48小

時呼吸頻率44次/分E.生后72小時發(fā)現(xiàn)乳腺輕度增大51.下列哪項體征不是動脈導(dǎo)管未

閉時的典型體征？

A.脈壓增寬B.胸骨左緣第2—3肋間連續(xù)性雜音C.三尖瓣舒張期雜音D.二尖瓣舒張期

雜音E.股動脈槍擊音

52.以下哪項是判斷腹瀉患兒中重度脫水的重要依據(jù)

A.眼窩，前囪深陷B.皮膚干躁,彈性差C.循環(huán)差，有休克前期表現(xiàn)D.血鈉濃度低E.尿

量少53.有關(guān)嬰兒期特點,下列哪一項是的？

A.為小兒出生后生長發(fā)育最迅速的時期B.來自母體的免疫抗體尚未消失，患病率最低C.

各系統(tǒng)器官繼續(xù)發(fā)育，完善，需要攝入的熱量、營養(yǎng)素特別高D.消化吸收功能尚不夠完善

E.易發(fā)生消化與營養(yǎng)系統(tǒng)疾病

54.結(jié)核性腦膜炎用糖皮質(zhì)激素治療時，下列哪項是正確的？A.應(yīng)在晚期發(fā)生蛛網(wǎng)膜

下腔阻塞時用B.總療程為2個月-3個月

C.可減輕腦水腫降低顱內(nèi)壓D.可防止纖維粘連E.能減輕全身中毒癥狀55.以下哪項

屬于人細(xì)胞免疫功能檢查？

A.結(jié)核菌素試驗B.鏈激素-鏈通酶試驗C.植物血凝素試驗D.白喉毒素試驗E.淋巴細(xì)

胞轉(zhuǎn)化試驗B1型題（最佳配伍型）[問題：56-57]

A.內(nèi)源性感染B.細(xì)菌腸毒素作用C.細(xì)菌侵入腸粘膜引起炎征D.小腸絨毛縮短，雙糖醐

活性降低E.乳糖酸缺乏,對牛奶過敏

56.輪狀病毒腸炎的發(fā)病機理為57.產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎的發(fā)病機理為[問題：58-

59]

A.骨齡落后于年齡,上部量大于下部量,智力低B.骨干防端增寬,呈毛刷狀，睡眠不安,食

欲差

C.體態(tài)均勻矮小,智力正常D.體格矮小，長骨短,指趾粗智力正常E.四肢短小氏骨短粗干

箭增寬，智力正常58.呆小病的臨床表現(xiàn)為59.佝僂病的臨床表現(xiàn)為[問題：60-61]

A.一度營養(yǎng)不良B.二度營養(yǎng)不良C.三度營養(yǎng)不良D.消化不良E.肥胖

60.七個月小兒，身長70cm,體重4.5kg。應(yīng)考慮61.三歲小兒，身高110cm,體重

32kg,應(yīng)考慮[問題：62-63]

體重身高頭圍胸圍牙齒

A.8kg65cm46cm46cm6枚B.9kg75cm46cm46cm8枚C.9kg75cm44cm44cm8

枚D.6.0kg60cm46cm46cm2枚E.6.6kg65cm43cm42cm2枚62.1歲嬰兒正常的

是63.6個月嬰兒正常的是[問題：64-65]

A.飲食不當(dāng)，內(nèi)源性感染B.腸粘膜細(xì)胞內(nèi)cAMP增加C.SlgA缺乏D.消化酶缺乏E.小腸

粘膜上皮細(xì)胞受損以下疾病的主要發(fā)病機制是

64.非感染性腹瀉65.輪狀病毒腸炎[問題：66-67]

6

A.百日咳樣咳嗽B.喘鳴C.肺不張D.兩肺中小水泡音E.右上肺浸潤以下病癥可出現(xiàn)

66.肺門結(jié)核淋巴結(jié)腫大，壓迫氣管分叉處67.肺門結(jié)核淋巴結(jié)腫大，壓迫支氣管使其

部分阻塞[問題:68-69]

A.無紅暈，無硬結(jié)B.紅暈直徑6mm,硬結(jié)直徑3nlmC.紅暈直徑12mm,硬結(jié)直徑3nlmD.

紅暈直徑12mm,硬結(jié)直徑8mmE.紅暈直徑18mm,硬結(jié)直徑12mm68.男孩，1歲6個月，

預(yù)防接種史不詳，近2月來發(fā)熱，輕咳有痰，頸部淋巴結(jié)成串腫大，X線胸片肺門淋巴結(jié)

腫大，右上有片狀影，PPD皮內(nèi)注射72小時結(jié)果最大可能是

69.男孩1歲，出生時接種過卡介苗，PPD皮內(nèi)注射72小時結(jié)果最大可能是[問題：

70-71]

A.年齡3月，起病急，突然喘憋，氣促，肺部體征以哮鳴音為主B.年齡1歲，起病

急，咳嗽頻繁，稽留熱，氣促，肺部體征不明顯C.年齡3歲，起病急，咳嗽，弛張高

熱，氣促，肺部體征出現(xiàn)早D.年齡7歲，起病較緩咳嗽明顯，中度發(fā)熱，全身酸痛，肺

部體征較少E.年齡9歲，起病緩，咳嗽，低熱，一般狀況好，肺部中濕羅音不固定70.

呼吸道合胞病毒肺炎的特點是71.肺炎支原體肺炎的特點是？

[問題:72-75]

A.呆小病B.垂體侏儒癥C.生殖腺功能不全D.正常12歲小兒E.苯丙酮尿癥72.身材

矮小，但比例勻稱，應(yīng)診斷為73.下部量過長應(yīng)診斷為74.上部量大于下部量75.下部

量比上部量短應(yīng)診斷為[問題：76-77]

血鈣血磷堿性磷酸酶

-----------------------------------------------A.降低降低降低B.升高升

高升高C.降低正常正常

D.降低降低升高E.降低升高正常

76.佝僂病活動期的實驗室指標(biāo)是77.甲狀旁腺功能低下的實驗室指標(biāo)是[問題：78-

79]

A.胎齡滿28周一生后7天B.生后臍帶結(jié)扎一生后足28天C.生后28天一滿1周歲

D.1周歲后一滿3周歲E.3周歲后一6-7歲78.嬰兒期是指79.圍產(chǎn)期是指

80.（2分）何謂低出生體重兒，極低體重兒，正常體重兒和巨大兒？81.（3分）小兒

維生素D缺乏性佝僂病的病因有哪些？82.（2分）簡述法洛四聯(lián)癥青紫產(chǎn)生的機理。E2

型題（論述題）

83.（4分）患兒化膿性腦膜炎，檢測腦脊液可見哪些改變？

84.（5分）（1）新生兒病理性黃疸有哪些特點？（2）引起病理性黃疸的常見原因有哪

些？85.（5分）小兒腹瀉時給予ORS液的適應(yīng)證是什么？寫出0RS液的成分組成。

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)2001級兒科統(tǒng)考試題

一、選擇題（每題1份、共40分）

--------------------------------------------------------------------A1型題

（最佳選擇題——肯定型）每一道題有A,B,C,D,E五個備選答案，問題表述形式為肯定陳

述.

1.4個月女孩,因發(fā)熱，咳嗽，喘憋2天入院,T37.8℃,鼻翼扇動，口周輕度發(fā)結(jié),三凹征明

顯,兩肺滿布哮鳴音,水泡音不明顯，心率144次/分,WBC5.0X10/L,N37%,L64%,本例診斷

最可能考慮為A.腺病毒肺炎B.支原體肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.呼吸道合胞病毒肺

炎E.肺炎雙球菌肺炎2.小兒結(jié)核性腦膜炎早期最常見且有意義的癥狀為

A.驚厥B.癱瘓C.發(fā)熱D.情緒改變E.咳嗽3.新生兒娩出有一次呼吸，有心跳,面色青

紫,搶救首先應(yīng)

A.拍打臀部,刺激呼吸B.呼吸興奮劑C.氧氣吸入D.人工呼吸E.吸粘液,保持呼吸道通

暢

4.10個月，男，患兒發(fā)熱,咳嗽六天入院,查體:T37℃,呼吸急促，煩躁，口唇面色發(fā)縉,雙

肺聽診可聞及細(xì)濕羅音，心率170次/分，心音低鈍,腹脹，肝右肋下3.5cm,劍下4cm,質(zhì)軟，

已給予吸氧,現(xiàn)緊急處理應(yīng)首選

A.苯巴比妥肌注B.口服地高辛C.靜注西地蘭D.靜推速尿E.靜滴東蔗若堿

5.患兒男，5歲，一年來時有明顯浮腫,尿蛋白+++,RBCl-2/HP。用腎上腺皮質(zhì)激素治療好

轉(zhuǎn),但停藥或減量后多次復(fù)發(fā),最好應(yīng)采取哪種治療措施？

A.增加激素用量B.中藥C.中藥加激素D.環(huán)磷酰胺E.免疫抑制劑加激素6.患兒

男，10個月。單純母乳喂養(yǎng)，虛胖，中度貧血，頭部震顫。處理首先應(yīng)

A.口服葉酸B.肌注維生素B12C.口服鐵劑D.輸血E.口服多種維生素

7.3個月男嬰,腹瀉3天,大便10次/日，量多,呈蛋花湯樣,精神萎靡,眼淚及尿量減少，

血清鈉135mm。1兒,皮膚彈性差,唇紅,呼吸深快,應(yīng)診斷