第八章體育運(yùn)動(dòng)保健與康復(fù)

簡(jiǎn)答題1.如何處理開(kāi)放性骨折伴有休克癥狀的運(yùn)動(dòng)損傷?

1、觀察患者的生命體征，評(píng)估患者有無(wú)合并其它臟器損傷，有無(wú)失血性休克，是否需要輸血，是否需要補(bǔ)液等；2、骨折部位采用支架進(jìn)行妥善固定，固定方法根據(jù)傷口情況而定。骨折發(fā)生時(shí)可就地取材使用木棍、木板等固定；3、如合并有大血管損傷時(shí)，應(yīng)盡快進(jìn)行包扎止血；4、骨折早期應(yīng)徹底清創(chuàng)，一般在骨折后6-8個(gè)小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，避免感染發(fā)生。2.簡(jiǎn)述怎樣避免肩周炎病變的發(fā)生。

肩周炎通常較難預(yù)防，但并非所有肩周炎均不能預(yù)防，可以針對(duì)以下情況采取預(yù)防措施：1、外傷：輕微肩關(guān)節(jié)拉傷或摔傷后，肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)酸痛，即為肩周炎征兆，通常在拉傷后1-2個(gè)月才發(fā)生。此時(shí)肩關(guān)節(jié)注意休息，不要過(guò)度鍛煉，避免反復(fù)進(jìn)行手臂抬舉、運(yùn)動(dòng)或鍛煉，應(yīng)避免相關(guān)工作，才能減少肩關(guān)節(jié)刺激。早期出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)酸痛，可以服用非甾體類藥物、外用膏藥，減少創(chuàng)傷后肩周炎的發(fā)生；2、胸部手術(shù)或乳腺手術(shù)后：需要肩關(guān)節(jié)伸展、拉伸鍛煉，同時(shí)注意休息，避免肩關(guān)節(jié)主動(dòng)過(guò)度抬高，或拉吊環(huán)、單杠鍛煉，避免刺激肩關(guān)節(jié)；3、化療：有時(shí)會(huì)導(dǎo)致肩周炎，若出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)刺激，可以使用非甾體類藥物，甚至激素類藥物，減少肩關(guān)節(jié)損害，可能會(huì)減少肩周炎發(fā)生。

3.腰肌勞損的康復(fù)原則有哪些?

1、物理治療：物理治療包括電療、紅外線照射、熱療等方法。止痛西藥：只能止痛，不能治痛，長(zhǎng)期服用易產(chǎn)生依賴性和毒副作用，不但無(wú)益而且刺激腸胃，這種治療腰肌勞損的方法損傷肝腎。2、及時(shí)的進(jìn)行治療，腰肌勞損的治療可以選擇推拿針灸：和物理治療目的基本相同。就是以緩解病人的臨床癥狀為主，而非根治手段。對(duì)于物理機(jī)械性損傷造成的腰肌勞損，這類疾病包括常見(jiàn)到的急慢性腰扭傷，風(fēng)濕類風(fēng)濕，腎虛，椎間盤突出，腰椎骨質(zhì)增生等。

3、這些腰肌勞損的疾病，可引起腰部肌肉缺血，缺鈣，受涼，腰肌韌帶纖維過(guò)度拉伸?；蛘咦甸g盤突出或者骨質(zhì)增生引發(fā)腰部神經(jīng)壓迫，從而導(dǎo)致腰部肌肉無(wú)力，疼痛，引發(fā)腰肌勞損。所以，從腰肌勞損的治療角度來(lái)講，活血通絡(luò)，通經(jīng)化瘀，配合必要的牽引，固定作用。

4.如何區(qū)別運(yùn)動(dòng)后延遲性肌肉酸痛癥狀和肌肉拉傷?

延遲性肌肉酸痛和肌肉拉傷的區(qū)別主要表現(xiàn)在疼痛時(shí)間、處理方式等。延遲性肌肉酸痛一周后疼痛基本消失，其原因主要是肌肉的張力和彈性的急劇增加，引起肌肉結(jié)構(gòu)成分的物理性損傷，需要注意以漸進(jìn)的方式進(jìn)行。肌肉活動(dòng)肌肉拉傷強(qiáng)烈的收縮或被動(dòng)過(guò)度的拉長(zhǎng)所造成的肌肉微細(xì)損傷或完全斷裂，可以冰敷或加壓包扎處理。

5.簡(jiǎn)述長(zhǎng)期不吃早餐對(duì)身體帶來(lái)的影響。

經(jīng)常不吃早飯會(huì)增加得糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)、造成肥胖、影響工作和學(xué)習(xí)效率，有時(shí)也會(huì)導(dǎo)致便秘等不良影響。1.增加得糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)：經(jīng)常不吃早飯容易造成午飯進(jìn)食過(guò)多，使血糖出現(xiàn)較大的波動(dòng)，影響胰島素的調(diào)節(jié)水平。2.造成肥胖：有研究表明，經(jīng)常不吃早飯的人更容易超重或肥胖。不吃早飯一般會(huì)導(dǎo)致午飯超標(biāo)，增加吃零食的頻率等，這無(wú)形之中攝入了多余的熱量。3.影響工作和學(xué)習(xí)效率：經(jīng)常不吃早飯，晨時(shí)身體營(yíng)養(yǎng)和熱量供應(yīng)不足，大腦獲取能源不充分，容易導(dǎo)致注意力不集中，易開(kāi)小差，工作和學(xué)習(xí)效率低。4.便秘：經(jīng)常不吃早飯，身體代謝規(guī)律不穩(wěn)定，胃結(jié)腸反射動(dòng)作減慢，逐漸導(dǎo)致便秘。5.膽囊結(jié)石：不吃早飯，膽囊內(nèi)的膽汁沒(méi)法正常排出，積存在膽囊內(nèi)，造成膽汁粘稠容易出現(xiàn)膽囊結(jié)石。一日之計(jì)在于晨，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，營(yíng)養(yǎng)早餐必不可少。建議養(yǎng)成規(guī)律的用餐習(xí)慣，對(duì)身體大有裨益。

6.根據(jù)你最近參與的體育鍛煉項(xiàng)目，談一談如何預(yù)防鍛煉時(shí)受傷。

打籃球：

第一、注意休息：避免過(guò)度勞累，而導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷。第二、運(yùn)動(dòng)前做熱身運(yùn)動(dòng)：來(lái)避免運(yùn)動(dòng)損傷的出現(xiàn)。第三、給予保護(hù)性措施：比如在局部應(yīng)用一些護(hù)腕、護(hù)膝等保護(hù)性措施，來(lái)預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷

7.運(yùn)動(dòng)時(shí)擦倒造成擦傷，如何處理傷情較重的擦傷?

1、清洗傷口。運(yùn)動(dòng)時(shí)不慎擦傷，患者要立刻停止活動(dòng)，并清洗傷口。在處理傷口之前，患者要先洗手，避免傷口感染。要使用干凈的毛巾輕輕地擦拭傷口，最好用溫水，不可以用涼水或熱水，減少對(duì)患處的刺激。如果患處有臟東西和皮屑，一定要全部擦掉，可以使用不含有刺激成分的抗菌肥皂。2、傷口消毒。清理傷口后，一定要給傷口消毒，避免感染。如果擦傷處有異物或者傷口比較深，有出血現(xiàn)象，可以使用碘酒、雙氧水或者抗菌劑。要將棉球浸泡在消毒劑中，取出后輕輕地擦拭傷口，不可太用力。使用碘酒擦拭傷口可能會(huì)引起刺痛感，如果疼痛太劇烈，要換其它的消毒劑。3、加壓包扎。對(duì)傷口進(jìn)行清理和消毒后，要使用干凈的繃帶加壓包扎。重度擦傷可能會(huì)有大量的組織液滲出，造成體液丟失，過(guò)多引發(fā)脫水，患者可口服補(bǔ)液鹽溶液。如果情況比較嚴(yán)重，加壓包扎后，要將患者送往醫(yī)院繼續(xù)處理。4、保持干燥。在傷口徹底愈合之前，不可以讓傷口碰到水，潮濕的環(huán)境容易使細(xì)菌滋生。如果不慎弄濕傷口，要用干凈的棉球輕輕擦干，可以使用抗菌止痛的藥膏。如果滲液比較多，可以讓它自然風(fēng)干，不要頻繁擦拭。擦傷是最常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷類型，大多不嚴(yán)重。但如果是重度擦傷，不僅累及表皮，還會(huì)影響到真皮，可能并發(fā)感染。除了及時(shí)對(duì)傷口進(jìn)行清理和消毒，還要做好包扎工作、預(yù)防感染。我們平時(shí)一定要做好防護(hù)措施，避免摔傷、跌傷。在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中，不要用力過(guò)猛，最好佩戴上各種護(hù)具。

8.根據(jù)日常運(yùn)動(dòng)中你所遇到的受傷種類和情況，簡(jiǎn)述如何預(yù)防再次受傷。

1、做好準(zhǔn)備活動(dòng)。在運(yùn)動(dòng)前，要充分的做好專項(xiàng)準(zhǔn)備活動(dòng)。準(zhǔn)備活動(dòng)應(yīng)該根據(jù)運(yùn)動(dòng)情況、個(gè)人體質(zhì)、訓(xùn)練內(nèi)容等來(lái)制定。在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)，絕不能一開(kāi)始就正式訓(xùn)練，要事先做一些熱身動(dòng)作，讓身體進(jìn)入到運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，從而為正式訓(xùn)練做好準(zhǔn)備。如果是在冬天，有必要多穿一些衣服，并且熱身時(shí)間要適當(dāng)延長(zhǎng)?？梢圆捎靡恍┤犴g拉伸的動(dòng)作來(lái)預(yù)熱，當(dāng)血液中可以有足夠的氧氣輸送，有利于預(yù)防運(yùn)動(dòng)。2、加強(qiáng)易傷部位的訓(xùn)練。對(duì)一些容易受傷的肌肉和關(guān)節(jié)有針對(duì)性的進(jìn)行訓(xùn)練和伸展性練習(xí)，提升肌肉力量，增強(qiáng)其功能。這也是預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的一種有效手段。3、合理訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)量、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以及動(dòng)作難度必須跟個(gè)人的身體素質(zhì)相對(duì)應(yīng)，不要在疲勞狀態(tài)下進(jìn)行大運(yùn)動(dòng)量訓(xùn)練。學(xué)習(xí)一些高難度動(dòng)作時(shí)候，從易到難，慢慢增加動(dòng)作量。4、集中精力。一旦開(kāi)始了運(yùn)動(dòng)，就要集中注意力，不能因?yàn)橐恍┤撕褪路稚⒘俗⒁饬?，否則容易造成運(yùn)動(dòng)損傷。5、著裝要規(guī)范。運(yùn)動(dòng)時(shí)要穿運(yùn)動(dòng)裝，只有合適的著裝更好的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。切記在運(yùn)動(dòng)時(shí)不能穿牛仔和緊身褲。對(duì)于一些危險(xiǎn)性的動(dòng)作，有必要配備護(hù)具。在平時(shí)運(yùn)動(dòng)時(shí)，稍微不注意就容易發(fā)生意外，所以一定要做好預(yù)防。開(kāi)始運(yùn)動(dòng)前，要做好準(zhǔn)備活動(dòng)，平時(shí)可以多加強(qiáng)易傷部位的訓(xùn)練。同時(shí)，進(jìn)行運(yùn)動(dòng)過(guò)程中一定要集中精力，以免出現(xiàn)意外，導(dǎo)致?lián)p傷。此外，運(yùn)動(dòng)的著裝一定要符合規(guī)范，盡可能做好防護(hù)措施，讓損傷降到最低點(diǎn)。

9簡(jiǎn)述CPR的操作流程。

1.判斷意識(shí)。輕拍傷員的肩膀，高聲呼喊:“喂，你怎么了!”2.高聲呼救?！翱靵?lái)人啊，有人暈倒了，快撥打急救電話!”3.將傷員翻成仰臥姿勢(shì)，放在堅(jiān)硬的平面上。4.打開(kāi)氣道。成人:用仰頭舉額法打開(kāi)氣道，使下領(lǐng)角與耳垂連線垂直于地。5.判斷呼吸?！耙豢础保葱夭坑袩o(wú)起伏:“二聽(tīng)”，聽(tīng)有無(wú)呼吸聲;“三感覺(jué)”，感覺(jué)有無(wú)呼出氣流拂面。重點(diǎn)提示:判斷呼吸的時(shí)間不能少于5秒。6.口對(duì)口人工呼吸。施救者將放在傷員前額的手的拇指、食指捏緊傷病員的鼻翼，吸一口氣，用雙唇包嚴(yán)傷員的口唇，將氣體緩慢持續(xù)地吹入。吹氣時(shí)間為1秒以上。吹氣量為700~1100毫升(吹氣時(shí)，傷員胸部隆起即可，避免過(guò)度通氣)，吹氣頻率為12次/分鐘(每5秒吹一次)。正常成人的呼吸頻率為1216次/分。7.胸外心臟按壓。按壓部位:胸部正中兩乳連接水平。按壓方法如下。救護(hù)員用一手中指沿傷員一側(cè)肋弓向上滑行至兩側(cè)肋弓交界處，食指、中指并攏排列，另一手掌根緊貼食指置于傷員的胸部。救護(hù)員雙手掌根