內科住院醫(yī)師：內科學考點鞏固（題庫版）1、單選

消化性潰瘍并發(fā)上消化道出血常見于（）A.胃竇部B.胃體部C.十二指腸球部D.十二指腸球后部E.幽門管部正確答案：C2、單選

男性，71歲。有糖尿病和吸煙史，行走50米自（江南博哥）感小腿麻木并伴有疼痛，休息后即緩解。查體左側股動脈及以遠動脈均未觸及，皮溫較對側明顯為涼，末梢蒼白。初步診斷為（）A.雷諾氏病B.糖尿癥足C.多發(fā)性大動脈炎D.閉塞性周圍動脈粥樣硬化E.下肢靜脈曲張正確答案：D3、單選

骨髓活檢提示"骨髓脂肪化"，常見于下列哪種疾?。ǎ〢.缺鐵性貧血B.巨幼細胞性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.急性失血后貧血正確答案：C4、單選

男性，40歲，腦外傷術后、肺部感染，神志深昏迷，第7天出現(xiàn)傷口少量滲血、氣管內較多血性痰，皮膚散在瘀斑。查Hb80g/L，PLT40×109，PT延長8s，APTT延長15s，D二聚體＞20000μg/L；肝腎功能：BUN12mmol/L，Ccr190μmol/L，ALT80U/L，AST70U/L，TBil50μmol/L，IBil35μmol/L，你考慮該患者出血原因中最可能的診斷是（）A.重癥肝炎B.ITPC.DICD.TTPE.原發(fā)性纖溶亢進正確答案：C5、多選

女性，15歲。有G6PD缺乏病史。發(fā)熱、咳嗽3天。查體：鞏膜黃染，貧血貌。以下支持溶血性貧血的是()A.總膽紅素150umol/L，間接膽紅素140umol/LB.總膽紅素150umol/L，直接膽紅素140umol/LC.網(wǎng)織紅細胞5%D.網(wǎng)織紅細胞1%E.血紅蛋白42g/L正確答案：A,C,E6、單選

男性，58歲。突發(fā)心悸2小時就診，心電圖示：快速性房顫?？墒紫葢靡韵潞畏N藥物使心室率減慢（）A.利多卡因B.苯妥英鈉C.普魯卡因胺D.奎尼丁E.洋地黃正確答案：E7、單選

關于反流性腎病，下述哪項錯誤（）A.輸尿管管壁膀胱內段為輸尿管生理最狹窄部B.輸尿管管壁內段過短，可發(fā)生尿液反流C.發(fā)生尿液反流的主要原因是膀胱充盈時壓力過高D.反流性腎病多數(shù)以尿路感染就診E.高血壓為反流性腎病常見的并發(fā)癥正確答案：C8、單選

確診腎動脈狹窄（）A.腎動脈造影B.腎靜脈造影C.雙腎B超D.雙腎圖E.靜脈腎盂造影正確答案：A9、多選

男性，54歲，肝硬化病史3年，突然出現(xiàn)精神行為異常，查體發(fā)現(xiàn)撲翼樣震顫陽性，以下哪些治療可以應用()A.精氨酸靜滴B.谷氨酸鈉靜滴C.乳果糖口服D.口服抗生素E.食醋灌腸正確答案：A,B,C,D,E10、單選

男性，25歲，3月前確診腎病綜合征，近3月一直使用糖皮質激素治療。2小時前無明顯誘因出現(xiàn)氣促，伴胸痛，隨后出現(xiàn)咯血1次，量約10ml。查體：呼吸急促。頸靜脈稍充盈。右下肺可聞及濕性羅音。心音聽診P2亢進。急診行胸片檢查，不可能出現(xiàn)的結果是（）A.右下肺肺紋理消失B.右下肺動脈干增寬C.右下肺片狀陰影D.右肺少量胸腔積液E.心臟呈"靴型"正確答案：E11、單選

男，20歲，腰痛半年，夜間睡眠時癥狀較明顯，起床活動后可減輕，無放射痛，咳嗽時感胸痛。ESR80mm/h，CRP25mg/I.，血尿常規(guī)正常。最可能的疾病是：（）A.腰肌勞損B.強直性脊柱炎C.腰椎間盤突出癥D.腎結石E.腰椎不穩(wěn)正確答案：B12、單選

男性，72歲，消瘦2年，明顯乏力、納差、腹瀉，進行性加重3月；查體：惡液質，無欲狀，甲狀腺腫大，無明顯雜音，肺（-），心率54／min，心尖部Ⅱ～Ⅲ級收縮期吹風樣雜音，較粗糙，腹呈舟狀，雙下肢肌力Ⅱ～Ⅲ級，腱反射減弱．便隱血，胸片陰性首先應進行的檢查是（）A.腹部B型超聲波B.消化道造影C.T3、T4D.HCGE.結核菌素試驗正確答案：C13、單選

非類固醇性抗炎藥不會減弱下列哪種藥物的降壓作用（）A.β阻滯劑B.噻嗪利尿劑C.鈣拮抗劑D.血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑E.ACE抑制劑正確答案：C14、單選

男性，25歲，診斷腎病綜合征，血壓130/70mmHg，尿蛋白（），尿紅細胞2～4個/HP。應用激素治療2周出現(xiàn)右下肢腫脹、疼痛不適；查體：右下肢腫脹較左側明顯，這時首先要考慮：（）A.右下肢靜脈栓塞B.右下肢靜脈血栓形成C.右下肢淋巴管炎D.右側股骨頭壞死E.右下肢動脈栓塞正確答案：B15、單選

老年患者，常于夜間發(fā)作哮喘，伴頻繁咳嗽，咳出泡沫痰，有時帶血性，雙肺底聞濕性啰音。以下哪一種疾病可能性大（）A.心源性哮喘B.支氣管哮喘C.過敏性肺炎D.肺癌E.喘息型支氣管炎正確答案：A16、多選

下列哪些患者是具有哮喘相關死亡3危因素的患者()A.過去一年2因為哮喘而住院或看急診的患者B.最近剛剛停用口服糖皮質激素的患者C.對哮喘治療計劃不依從歷史D.每月使用沙丁胺醇超過1瓶E.合并心理疾患正確答案：A,B,C,D,E17、單選

男性，20歲，平素健康，入院前5d突然出現(xiàn)少尿及血尿，伴頭痛。檢查：BP160/100mmHg，尿蛋白（），RBC布滿視野，入院后按急性腎炎治療病情不見好轉，血壓繼續(xù)上升，尿量不見增加，病程第20天后，并有反復咯血及惡心、嘔吐等消化道癥狀，血肌酐540μmo1/L。診斷考慮（）A.流行性出血熱B.過敏性紫癱腎炎C.急進性腎炎D.慢性腎炎E.腎病綜合征漭正確答案：C18、多選

出現(xiàn)下列哪些情況則原發(fā)性醛固酮增多癥的診斷可以成立()A.高血壓、低血鉀B.血、尿醛固酮高C.腎素活性升高D.血管緊張素Ⅱ升高E.螺內酯能糾正電解質紊亂并降低高血壓正確答案：A,B,E19、單選

男性，35歲，腹痛、腹脹、嘔吐6小時。查體：血壓120/80mmHg，呼吸18次/分，上腹壓痛輕微，血淀粉酶750somogyiU，下列哪項治療不合適（）A.胃腸減壓B.禁食C.肌注阿托品D.及早應用腎上腺糖皮質激素E.洛賽克靜脈注射正確答案：D20、單選

用于胃切除后引起的缺鐵性貧血的治療是（）A.切脾術B.糖皮質激素C.雄激素D.右旋糖酐鐵注射E.輸血正確答案：D21、多選

ANCA陽性小血管炎腎損害常見表現(xiàn)()A.急性腎炎綜合征B.急進性腎炎綜合征C.慢性腎炎D.急性腎衰竭E.Faconi綜合征正確答案：A,B,D22、單選

肝癌轉移最常見的臟器是（）A.肺B.腦C.骨髓D.脾E.腎上腺正確答案：A23、單選

下列關于淡漠型甲亢錯誤的是（）A.多見于青年患者B.可表現(xiàn)為明顯消瘦C.70%患者無甲狀腺腫大D.可表現(xiàn)為神志淡漠E.可伴有心房顫動，肌病等正確答案：A24、單選

下列哪項最有助于室性心動過速與室上性心動過速的鑒別（）A.有器質性心臟病史B.心電圖見室房分離或心室奪獲及室性融合波C.有室性早搏病史D.心室率180次／分E.心電圖QRS波寬大畸形伴ST段改變正確答案：B25、單選

2型糖尿病的特點（）A.可以慢性并發(fā)癥為首發(fā)癥狀B.患者不需胰島素治療C.中老年患者多見，從不發(fā)生酮癥D.僅飲食控制及運動鍛煉即可E.胰島功能正常正確答案：A26、單選

關于急性白血病的治療原則哪點是錯誤的（）A.化學治療是當前的主要治療措施B.支持療法如感染、出血的防治可保證治療順利進行C.需注意骨髓外白血病的防治D.緩解誘導后體內白血病細胞下降到109以下時仍要進行鞏固維持治療E.鞏固維持治療的時間約持續(xù)一年正確答案：E27、單選

關于風濕性疾病的病理特點，下述哪項是錯誤的（）A.骨性關節(jié)炎病理特點是關節(jié)軟骨病變B.類風濕關節(jié)炎的病理特點是滑膜炎C.強直性脊柱炎的病理特點是附著點炎D.痛風的病理特點是關節(jié)腔炎癥E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡病理特點是不同大小的動、靜脈炎正確答案：E28、單選

茶堿類藥物平喘的作用機理是（）A.抑制磷酸二酯酶B.穩(wěn)定肥大細胞C.刺激腺苷環(huán)化酶D.阻斷迷走神經(jīng)