心理護(hù)理在產(chǎn)科的應(yīng)用心理護(hù)理是醫(yī)學(xué)的重要組成部分，也是以病人為中心的護(hù)理觀的重要內(nèi)容之一。目的就是通過美的語言、愉快的情緒、和善的態(tài)度，使患者在心理需要方面得到關(guān)注和滿足，緊張恐懼心理得到松弛。產(chǎn)科護(hù)理人員經(jīng)常分析孕產(chǎn)婦的心理因素，加強(qiáng)對(duì)孕產(chǎn)婦的心理護(hù)理，以取得孕產(chǎn)婦在心理上和生理上的最佳配合。妊娠期心理護(hù)理妊娠早期：每個(gè)孕婦從停經(jīng)開始都十分關(guān)注自己的小寶寶，關(guān)心自己小寶寶的健康和發(fā)育狀況。孕婦由于知識(shí)層次或生活閱歷的不同，對(duì)懷孕知識(shí)理解有所不同，有的孕婦，特別是初產(chǎn)婦，對(duì)孕早期的早孕反應(yīng)，如惡心、嘔吐、厭食、偏食或身體的某些不適產(chǎn)生煩燥、緊張、擔(dān)心的心理，結(jié)合這些情況，我們要告訴孕婦，妊娠是一個(gè)復(fù)雜的生理變化過程，孕早期孕婦容易疲勞，每天應(yīng)有8小時(shí)睡眠，中午再增加休息1～2小時(shí)，臥床時(shí)應(yīng)多取左側(cè)臥位，可以減輕增大的子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫，改善子宮、胎盤血液循環(huán)。飲食方面一般不挑食、偏食，營養(yǎng)平衡，多食新鮮蔬菜水果，少食辛辣刺激性食物。不抽煙、喝酒，多到戶外活動(dòng)，增加抵抗力，減少感染疾病的機(jī)會(huì)，避免接觸有害因素如：X線。同時(shí)要教給孕婦及孕婦的丈夫如何胎教，對(duì)于其丈夫提出要求，對(duì)孕婦體貼入微，使孕婦經(jīng)常保持心情愉快、舒暢。對(duì)妊娠中期的孕婦，耐心地和藹可親地向孕婦解答有關(guān)疑問，如B超檢查發(fā)現(xiàn)異常，要向家屬及孕婦交待情況，如胎位不正，及時(shí)向孕婦講解有關(guān)矯正方法，護(hù)理人員除了正確的指導(dǎo)方法外，還要給予孕婦安慰，樹立信心減少緊張心理，同時(shí)在飲食方面指導(dǎo)多食含蛋白質(zhì)、鈣、鐵及各種維生素和微量元素的食物，以保證胎兒發(fā)育及分娩、哺乳的需要。對(duì)妊娠晚期的孕婦加強(qiáng)管理：如有的孕婦出現(xiàn)不規(guī)律宮縮，應(yīng)囑其注意休息，消除憂慮，恐懼心理；如合并妊娠高血壓疾病，除定期服藥外，還要放松心理壓力，飲食要適當(dāng)控制脂肪、水、鈉的攝入，每周測體重2次；如合并貧血的孕婦要積極服藥，同時(shí)還要改變飲食習(xí)慣，孕晚期的孕婦越來越臨近預(yù)產(chǎn)期。因此，要囑咐產(chǎn)婦做好生產(chǎn)的準(zhǔn)備工作，消除心中疑慮，順其自然，順利渡過懷孕期。通過對(duì)孕婦的整個(gè)孕期的心理指導(dǎo)，能有效的糾正不良的心理狀態(tài)，同時(shí)減少無病理原因的先兆流產(chǎn)、早產(chǎn)。胎位不正有效矯正率提高，為孕婦順利生產(chǎn)打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。分娩期心理護(hù)理分娩是一個(gè)生理過程，有其自然規(guī)律。從規(guī)律宮縮到宮口開全，從宮口開全到胎兒娩出，從胎兒娩出到胎盤娩出，是一個(gè)正常的生活過程。決定分娩的因素有產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒三個(gè)方面。其中產(chǎn)力與軟產(chǎn)道可受精神因素的影響，所以產(chǎn)婦的心情愉快、情緒安定、精力充沛是完成分娩的主要因素。產(chǎn)婦入院后，由于離開了親人和熟悉的家庭環(huán)境，加之子宮收縮帶給他們的不適，精神較緊張，情緒不穩(wěn)定，這樣往往抑制了子縮收縮，影響產(chǎn)程進(jìn)展，使產(chǎn)程延長，甚至造成難產(chǎn)，所以醫(yī)護(hù)人員要熱情接待產(chǎn)婦，關(guān)心、體貼他們，使他們知道分娩是一個(gè)生理過程，消除恐懼心理，與護(hù)理人員合作。特別是現(xiàn)在有些初產(chǎn)婦從發(fā)生不規(guī)律宮縮開始，就覺得難以忍受，不吃不喝不睡，加上反復(fù)多次的檢查，陪伴人員過多，都給產(chǎn)婦造成緊張情緒，當(dāng)真正進(jìn)入產(chǎn)程時(shí)，即已筋疲力盡。宮縮無力，這樣我們護(hù)理人員要給予更多的安慰和鼓勵(lì)，防止滯產(chǎn)的發(fā)生。進(jìn)入第1產(chǎn)程，由于產(chǎn)婦對(duì)疼痛的耐受情況不同，各自的表現(xiàn)亦不盡相同，有的產(chǎn)婦能耐受，只覺腹脹；有的產(chǎn)婦則疼痛難忍，大喊大叫。因此，我們要盡可能地了解每個(gè)產(chǎn)婦的特征，做出不同的心理護(hù)理，對(duì)耐受性強(qiáng)的產(chǎn)婦我們要多鼓勵(lì)，告訴產(chǎn)婦及時(shí)反映自己的不適，對(duì)耐受性差的產(chǎn)婦要多巡視多安慰，使她們感受到護(hù)理人員在時(shí)刻關(guān)心自己。第一產(chǎn)程分潛伏期和活躍期，潛伏期時(shí)，個(gè)別產(chǎn)婦精神緊張，易焦躁，盼望盡早結(jié)束分娩，這時(shí)，護(hù)理人員告訴產(chǎn)婦子宮收縮不適時(shí)，要做深呼吸，下腹部按摩，提醒產(chǎn)婦及時(shí)小便，以免膀胱過度充盈影響胎先露下降，充分休息，保持平靜的心態(tài)，儲(chǔ)備體力?；钴S期，宮縮較前強(qiáng)而密，產(chǎn)婦會(huì)疼痛難忍，產(chǎn)生恐懼心理，這期間護(hù)理人員要予以理解，鼓勵(lì)產(chǎn)婦振作，直接觸摸產(chǎn)婦腹部，給予產(chǎn)婦心理安慰，并告訴產(chǎn)婦，能否順產(chǎn)一定程度上決定于產(chǎn)婦本身的精神和體力狀態(tài)，疼痛難忍時(shí)，要穩(wěn)定她們的情緒，分散其對(duì)疼痛的注意力。進(jìn)入第2、3產(chǎn)程，多數(shù)產(chǎn)婦不會(huì)配合宮縮用力，產(chǎn)房護(hù)理人員要教會(huì)產(chǎn)婦如何運(yùn)用腹壓，掌握正確的憋氣用力方法。胎兒娩出后，產(chǎn)婦急切的心情是能聽到嬰兒的第一次哭聲和知道嬰兒的性別，如遇新生兒窒息搶救，應(yīng)及時(shí)給產(chǎn)婦做好解釋工作，待復(fù)蘇后讓產(chǎn)婦過目，減少其焦慮不安，待胎盤娩出后告知嬰兒的性別，并加壓按摩子宮直至縮復(fù)良好。產(chǎn)婦的情緒對(duì)產(chǎn)程的進(jìn)展，胎兒的順利娩出，產(chǎn)婦的健康狀態(tài)有極大影響，做好臨產(chǎn)產(chǎn)婦的心理護(hù)理對(duì)于母嬰的健康起到不可忽視的作用。討論心理護(hù)理主要將患者的心理與生理相互聯(lián)系起來，幫助患者消除自身的不良心理刺激，進(jìn)而防止患者的身心疾病的惡性循環(huán)。這樣不僅有助于協(xié)調(diào)各種關(guān)系，使患者適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，增加對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任，而且也有助于對(duì)患者的檢查、診斷、醫(yī)療以及護(hù)理操作的順利進(jìn)行，進(jìn)而為患者的康復(fù)和心理健康的保持提供一定的保障。因此，可以說，醫(yī)護(hù)人員做好婦產(chǎn)科患者的心理護(hù)理，是尤為重要的。婦產(chǎn)科正常分娩患者常見的心理反應(yīng)在正常分娩前，患者的心理反應(yīng)首先是恐懼、緊張，這主要是由于產(chǎn)婦對(duì)相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)的缺乏了解而導(dǎo)致。心理上的恐懼和生理上的創(chuàng)傷將直接影響到產(chǎn)婦的正常心理活動(dòng)，并對(duì)正常分娩后產(chǎn)婦的康復(fù)等產(chǎn)生一定影響。易使患者失眠、食欲下降，引起疲勞、脫水以及體力消耗，嚴(yán)重者可出現(xiàn)宮縮乏力而造成難產(chǎn)。在正常分娩后，患者心理反應(yīng)主要為煩躁、焦慮。這樣的心理反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥的產(chǎn)生，對(duì)患者康復(fù)造成極大不利。由于正常分娩后特殊條件