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神經(jīng)外科??颇M題(含答案)一、單選題(共80題,每題1分,共80分)1、語言運動區(qū)位于()A、優(yōu)勢半球的額下回后1/3B、額中回后部C、顳上回前部D、顳下回正確答案:A2、肌肉收縮但無肢體運動,是指肌力()A、1級B、4級C、3級D、2級正確答案:A3、以下哪個不是顱骨修補的手術(shù)目的()A、緩解臨床癥狀B、恢復(fù)美觀C、防止感染D、保護腦組織正確答案:C4、兒童先天腦積水中癥狀少見的是()A、視盤水腫B、易激惹C、雙眼"落日征"D、頭顱異常增大正確答案:A5、下列哪種顱內(nèi)疾病較少引起視乳頭水腫?()A、松果體區(qū)腫瘤B、先天性腦積水C、第四腦室室管膜瘤D、髓母細胞瘤正確答案:B6、對于原發(fā)淋巴瘤描述不正確的是()A、均邊界清楚B、幕上多見C、周圍水腫明顯D、對放療非常敏感正確答案:A7、關(guān)于松果體區(qū)生殖細胞瘤臨床表現(xiàn)敘述錯誤的是()A、共濟失調(diào)B、聽力障礙C、性發(fā)育遲緩D、腦積水正確答案:C8、腰椎間盤突出癥根據(jù)髓核突出形態(tài)分類正確的是()A、膨出型B、游離型C、脫出型D、突出型正確答案:B9、伽瑪?shù)吨委熀笞畛R姷牟l(fā)癥是()A、復(fù)發(fā)B、感染C、出血D、腦水腫正確答案:D10、三叉神經(jīng)痛屬于()A、外周源性疼痛B、神經(jīng)源性疼痛C、心理源性疼痛D、脊髓源性疼痛正確答案:B11、應(yīng)用亞低溫治療需注意的問題,說法錯誤的是()A、嚴(yán)密觀察病情變化B、控制躁動,預(yù)防寒顫C、早期應(yīng)用,快速降溫,在1小時內(nèi)將體溫降至治療水平D、防止凍瘡正確答案:C12、脊髓空洞癥臨床表現(xiàn)以()為特點A、神經(jīng)營養(yǎng)障礙B、植物神經(jīng)損傷癥狀C、運動障礙D、分離性感覺障礙正確答案:D13、一般硬膜外皮下引流時引流袋高度為()A、高出腦室平面15cmB、高出外耳廓15cmC、與頭顱平齊D、低于頭顱正確答案:C14、脊髓火器傷傷口情況多位于()A、頸段B、胸段C、骶段D、腰段正確答案:B15、下面關(guān)于硬膜下血腫說法錯誤的是()A、傷后持續(xù)昏迷并逐漸加重B、腰椎穿刺壓力升高,腦脊液為血性C、要警惕腦疝的發(fā)生D、CT掃描典型表現(xiàn)為顱骨內(nèi)板下新月形的低密度區(qū)正確答案:D16、對全癱的肢體應(yīng)幫助患者做被動練習(xí),其上肢被動練習(xí)進行的順序是()A、手—肘—手腕—肩關(guān)節(jié)B、肩關(guān)節(jié)—肘—手腕—手C、手—手背—手腕—肘D、手—手腕—肘—肩關(guān)節(jié)正確答案:D17、()是椎體束損害的最重要的臨床體征之一A、布氏癥B、霍夫曼氏癥C、巴彬斯基氏癥D、克氏癥正確答案:C18、正常情況瞳孔大小為()A、1-2mmB、1-3mmC、3-4mmD、2-3mm正確答案:D19、以下硬膜外血腫病人臨床表現(xiàn)錯誤的是()A、病人的意識障有四種類型B、原發(fā)性腦損傷輕,傷后無原發(fā)性昏迷,至血腫形成后出現(xiàn)繼發(fā)性昏迷C、典型的意識障礙是傷后昏迷有“中間清醒期”D、原發(fā)性腦損傷嚴(yán)重,傷后昏迷持續(xù)并進行性加重正確答案:A20、重型顱腦損傷患者??谱o理要點那項不正確()A、做好機械通氣護理B、加強脫水藥物使用觀察C、平臥位頭偏一側(cè)D、顱內(nèi)壓監(jiān)測護理及腦室外引流護理正確答案:C21、以下哪個不是垂體腺瘤患者藥物治療的目的()A、杜絕復(fù)發(fā)可能B、改善臨床癥狀C、縮小腫瘤體積D、減少激素水平正確答案:A22、腦垂體位于()A、蝶鞍下方B、蝶鞍前方C、蝶鞍上方D、蝶鞍中央凹陷正確答案:D23、腦部基底節(jié)出血的典型表現(xiàn)()A、眼球震顫B、三偏綜合征C、交叉性偏癱D、失語正確答案:B24、脊髓全長()A、30~40cmB、40~45cmC、50~55cmD、45~50cm正確答案:B25、顱咽管瘤的主要治療方法為()A、保守治療B、保守治療C、手術(shù)治療D、化療正確答案:C26、膠質(zhì)瘤患者的首選化療藥物()A、替尼泊苷B、卡莫司汀C、替莫唑胺D、環(huán)己基亞硝脲正確答案:C27、認(rèn)知障礙的主要表現(xiàn)的是()A、方位定向失認(rèn)B、視覺空間失認(rèn)C、體像失認(rèn)D、以上都是正確答案:D28、昏迷患者多為偏癱或癱瘓,必須根據(jù)患者的病情,減輕對某個部位的高強度和長久的壓迫。下列方法不對的是()A、每2小時翻身按摩1次B、骨突處皮膚使用透明敷貼或減壓貼保護C、使用充氣氣墊床D、每日更換床單正確答案:D29、腦出血最常用的治療方法()A、腰大池引流B、預(yù)防腦水腫C、開顱手術(shù)D、高壓氧艙治療正確答案:C30、顱腦復(fù)合傷后期死亡的主要原因不包括()A、嚴(yán)重感染B、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)C、多發(fā)臟器功能衰竭(MOF)D、嚴(yán)重腦干傷正確答案:D31、關(guān)于腦室外引流的護理,說法錯誤的是()A、定期更換引流管,并注意無菌操作,避免逆行感染B、及時記錄引流量及性質(zhì)C、頭部無需制動,翻身及護理操作時,避免牽引引流管D、保持引流通暢,引流管不可扭曲、受壓、折疊;正確答案:C32、關(guān)于顱腦損傷分類那項不正確()A、顱骨損傷B、頭皮損傷C、腦損傷D、三者不可合并存在正確答案:D33、對沖性腦損傷最常見的部位()A、腦干B、枕葉C、額顳葉D、頂葉正確答案:C34、三叉神經(jīng)痛術(shù)后出現(xiàn)唇部皰疹或潰瘍一般發(fā)生于()A、術(shù)后1周B、術(shù)后2-3天C、術(shù)后4-5天D、術(shù)后1個月正確答案:B35、脊柱裂是一種脊柱椎弓閉合不全的脊柱畸形,是中樞神經(jīng)系統(tǒng)中最常發(fā)生的缺損,可發(fā)生于任何部位,但()最常見A、胸椎B、腰部C、腰骶D、骶部正確答案:C36、延髓損傷的主要表現(xiàn)是()A、呼吸抑制B、循環(huán)紊亂C、意識障礙D、昏迷正確答案:A37、患者化療后何時復(fù)查CT或MRI。()A、1-2周B、2-3周C、4-5周D、6-8周正確答案:D38、顱內(nèi)血腫最常用的輔助檢查是()A、CT檢查B、MR檢查C、B超D、X光正確答案:A39、休克病人所要取的體位是()A、頭高位B、平臥C、去枕平臥D、中凹位正確答案:D40、成人顱內(nèi)壓增高,較客觀的指標(biāo)是()A、意識障礙B、嘔吐C、頭痛D、視神經(jīng)乳頭水腫正確答案:D41、關(guān)于脊髓髓內(nèi)腫瘤,下述哪項是最正確的()A、如系脂肪瘤,可全切除B、多有感覺障礙自上向下發(fā)展的特點C、多為神經(jīng)鞘瘤D、多為膠質(zhì)瘤正確答案:D42、下列哪項是腦出血的手術(shù)禁忌癥()A、腦干出血B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、腦室出血D、小腦出血正確答案:A43、常引起顱內(nèi)壓增高的顱內(nèi)腫瘤是()A、第三、四腦室及其附近的腫瘤B、腦干腫瘤C、額部腫瘤D、側(cè)腦室腫瘤正確答案:A44、高血壓腦出血的復(fù)發(fā)率是多少()A、3%-6%B、1%-2%C、2%-4%D、7%-9%正確答案:A45、下列關(guān)于腦水腫患兒病情觀察內(nèi)容錯誤的是()A、血壓下降,脈搏及心音減弱B、劇烈的持久的頭痛C、意識障礙D、噴射性的嘔吐正確答案:A46、小腦幕裂孔疝的首發(fā)癥狀()A、意識障礙,呼吸暫停B、意識障礙,瞳孔散大C、血壓下降D、癲癇持續(xù)狀態(tài)正確答案:B47、三叉神經(jīng)痛患者,輕觸其上下唇、頰部、鼻翼和舌可誘發(fā)稱為()A、痛點B、觸發(fā)點C、痛閾D、病灶正確答案:B48、腦出血患者急性期應(yīng)()A、絕對臥床B、適當(dāng)活動C、多做鍛煉D、隨意活動正確答案:A49、顱腦損傷觀察及護理,哪項是錯誤的()A、抬高頭15—30度B、保持呼吸道通暢,必要時氣管切開C、密切觀察意識瞳孔變化D、躁動時可酌情使用少量嗎啡正確答案:D50、能做抵抗外加阻力的運動,但比正常肌力弱,是指肌力()A、2級B、4級C、3級D、5級正確答案:B51、帽狀腱膜下血腫的臨床表現(xiàn)特點是()A、血腫可高出皮面,觸壓時有痛感B、廣泛性皮下瘀斑,觸壓時有痛感C、頭部顯著變形,質(zhì)軟,邊界明顯D、頭部顯著變形,質(zhì)軟,波動,無明顯邊界正確答案:D52、顱內(nèi)壓增高的護理哪項是錯誤()A、記錄出入量B、嚴(yán)密觀察神志瞳孔呼吸脈搏的變化C、頭高30度的臥位,不隨意下床D、靜脈注射脫水劑時,點滴速度每分鐘20—30滴正確答案:D53、關(guān)于硬膜下血腫說法錯誤的是()A、是指顱內(nèi)出血血液積聚在硬腦膜下腔B、慢性硬膜下血腫好發(fā)與老年人C、顱內(nèi)血腫中發(fā)生率最高D、急性硬膜下血腫好發(fā)與老年人正確答案:D54、幕下血腫大于()即可引起起顱內(nèi)壓增高癥狀?A、8mlB、9mlC、10mlD、5ml正確答案:C55、小兒凹陷性骨折凹陷深度超過()易引起癲癇發(fā)作A、0.5cmB、0.8cmC、0.4cmD、0.6cm正確答案:A56、有關(guān)腦膜瘤的發(fā)生,以下哪項是錯誤的()A、發(fā)病率隨年齡增長逐漸減少B、女性發(fā)病率較高C、多起源于蛛網(wǎng)膜細胞D、多發(fā)生于旁矢狀面和凸面正確答案:A57、顱蓋骨由內(nèi)外骨板及中央一層骨松質(zhì)即()構(gòu)成A、肌突B、骨膜C、骨髓D、板障正確答案:D58、腦動脈瘤出血后,為(),選擇血管造影和手術(shù)的時機,評價手術(shù)的療效,國際上通常采用五級分類法A、選擇手術(shù)適應(yīng)癥B、有效的治療C、指導(dǎo)預(yù)后D、判斷病情正確答案:D59、以下哪個不屬于顱骨缺損使用何種修復(fù)材料的決定因素()A、缺損部位B、缺損大小C、患者自身條件D、材料價格正確答案:D60、腦出血患者GCS評分多少術(shù)后預(yù)后較好A、1-3分B、3-5分C、9-12分D、12-15分正確答案:C61、按血腫所在部位分類錯誤的是()A、硬腦膜外血腫B、硬腦膜下血腫C、腦內(nèi)血腫D、帽狀腱膜下血腫正確答案:D62、防治腦水腫目前最常用的脫水劑是()A、25%山梨醇B、30%尿素C、20%甘露醇D、50%葡萄糖正確答案:C63、中腦背部發(fā)出的顱神經(jīng)是()A、外展神經(jīng)B、動眼神經(jīng)C、滑車神經(jīng)D、舌咽神經(jīng)正確答案:C64、臨床上用20%甘露醇降低顱內(nèi)壓正確的輸液方法是()A、15-30分鐘內(nèi)滴完B、緩慢靜滴C、輸液速度控制在60-80d/minD、快速靜推正確答案:A65、意識障礙伴瞳孔縮小可見于()A、顛茄類中毒B、氰化物中毒C、有機磷農(nóng)藥中毒D、酒精中毒正確答案:C66、頸椎手術(shù)后出現(xiàn)嗆咳,常為()損傷A、脊神經(jīng)B、神經(jīng)根C、喉返神經(jīng)D、喉上神經(jīng)正確答案:C67、高血壓病最重的并發(fā)癥之一是()A、動脈硬化B、頭痛C、臟器損害D、腦出血正確答案:D68、關(guān)于DSA術(shù)后護理,說法錯誤的是()A、嚴(yán)密觀察股動脈傷口敷料情況B、拔管后按壓傷口30分鐘,可不必壓沙袋C、監(jiān)測雙側(cè)足背動脈搏動D、囑病人平臥6小時正確答案:B69、對腦動脈瘤的預(yù)后主要根據(jù)為()A、腦壓上升程度B、腦動脈瘤的大小C、腦動脈瘤的多少D、意識障礙程度正確答案:D70、腦血管性疾病的黃金標(biāo)準(zhǔn)為()A、MRAB、DSAC、CTAD、彩超正確答案:B71、有關(guān)火器性顱腦損傷的手術(shù),以下哪項錯誤()A、碎骨片應(yīng)力爭徹底清除B、深部小彈片更應(yīng)清除C、術(shù)中應(yīng)適當(dāng)擴大射入口D、清創(chuàng)應(yīng)盡早進行正確答案:B72、Sturge-Weber氏病主要表現(xiàn)為()A、頭痛B、蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)C、癲癇D、缺血癥狀正確答案:C73、顱內(nèi)哪個部位病變最早出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高?()A、枕葉B、矢狀竇旁C、第三腦室后部D、顳葉正確答案:C74、以下不屬于淺感覺的是()A、震動感B、觸覺C、痛覺D、溫度覺正確答案:A75、部分神經(jīng)根自枕骨大孔入顱的顱神經(jīng)是()A、迷走神經(jīng)B、副神經(jīng)C、舌咽神經(jīng)D、舌下神經(jīng)正確答案:B76、顱骨缺損患者的適宜體位是什么()A、半臥位B、患側(cè)臥位C、健側(cè)臥位D、俯臥位正確答案:C77、診斷顱底骨折最可靠的依據(jù)是()A、頭部外傷史B、腦電圖檢查C、臨床表現(xiàn)D、頭部X線片正確答案:C78、劉先生,60歲,因車禍造成完全性脊髓損傷住院治療,留置尿管,為預(yù)防泌尿系感染和膀胱萎縮,護士鼓勵其飲水每天至少()A、1500mlB、2000mlC、2500mlD、1000ml正確答案:C79、下列哪項與周圍神經(jīng)無關(guān)()A、無髓神經(jīng)纖維B、交感神經(jīng)C、副交感神經(jīng)D、有髓神經(jīng)纖維正確答案:D80、下列不符合小腦幕切跡疝臨床表現(xiàn)的是()。A、進行性意識障礙B、散大瞳孔對側(cè)肢體運動障礙C、頭痛劇烈、嘔吐頻繁D、呼吸驟停、瞳孔無變化正確答案:D二、多選題(共20題,每題1分,共20分)1、關(guān)于煙霧綜合征說法正確的是()A、類煙霧病是煙霧病B、煙霧綜合征或稱類煙霧病或煙霧現(xiàn)象C、類煙霧病不是煙霧病D、是指有明確原發(fā)病或誘因引起血管狹窄或閉塞伴煙霧狀代償血管生成正確答案:BCD2、關(guān)于惡性腦膜瘤,描述正確的有()A、細胞核常有核分裂象,≥20有絲分裂象/10個高倍視野B、腫瘤常浸潤瘤周組織C、可發(fā)生轉(zhuǎn)移D、首選放射治療E、易復(fù)發(fā)正確答案:ABCE3、神經(jīng)外科中腦膜瘤的主要診斷方法有哪些?()A、MRIB、CTC、腦血管造影D、拍片正確答案:AB4、神經(jīng)外科學(xué)中膠質(zhì)瘤的精神癥狀有()A、性格改變B、記憶障礙C、嗜睡D、昏迷正確答案:AB5、腦動脈瘤破裂的自然病程有何特點?()A、腦動脈瘤破裂的自然病程明顯差于未破裂者B、再出血率,48h內(nèi)為高峰,再出血的病死率明顯增高C、首次腦動脈瘤破裂患者的病死率,在人院3前為15%~30%,人院第1天為32%,第1周為41%,第1個月為56%,第6個月為60%D、第1次出血和第2次出血的病死率分別為65%和85%正確答案:ABC6、神經(jīng)外科學(xué)里煙霧病的治療方法有哪些()A、心理治療B、藥物治療C、手術(shù)治療D、放射治療正確答案:BC7、哪些部位是腦膜瘤的好發(fā)部位?()A、矢狀竇旁大腦鐮旁B、蝶骨嵴及嗅溝C、橋小腦角D、大腦凸面E、鞍區(qū)正確答案:ABCD8、顱咽管瘤常見癥狀()A、顱內(nèi)壓增高B、視力視野障礙C、內(nèi)分泌功能紊亂D、內(nèi)分泌功能紊亂兒童較早發(fā)現(xiàn)正確答案:ABC9、腦積水的發(fā)病機制()A、腦脊液循環(huán)障礙B、腦室系統(tǒng)內(nèi)積血C、蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞D、顱內(nèi)占位E、蛛網(wǎng)膜下隙出血正確答案:ABCE10、脊髓型頸椎病的臨床特征()A、反射障礙B、間歇性跛行C、運動障礙D、肢體麻木正確答案:ACD11、神經(jīng)外科里腦脊液漏經(jīng)常從()流出。A、耳B、鼻C、口D、眼正確答案:AB12、如何做好AVM栓塞患者術(shù)后隨訪()A、分次栓塞患者,出院后1.5~3個月再行第2次栓塞B、治療已達到控制血流、縮小畸形團的患者,可進一步手術(shù)切除或做放療C、隨訪時間以3個月、6個月、12個月和24個月為限,做MRI、DSA檢查D、隨訪時間以1個月、6個月、12個月和24個月為限,做MRI、DSA檢查正確答案:ABC13、昏迷病人保持呼吸道通暢,可采取的措施:()A、嘔吐物及咽喉下部痰液及時用吸痰器吸出B、每兩小時翻身一次,并叩胸背部以利于痰液排出C、病人的頭部應(yīng)保持在正中位D、有舌后墜者應(yīng)托起下頜,將舌頭拉出正確答案:ABD14、腦膜瘤典型的發(fā)生部位按發(fā)生頻率順序排列錯誤()從大到小還是從少到多A、矢狀竇旁、腦凸面、大腦鐮、嗅溝、蝶骨嵴

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