華北理工大學(xué)中藥學(xué)核心考點解析及練習(xí)題庫（含參

考答案）

前S

第一章中藥的起源與中藥學(xué)的發(fā)展

【考試內(nèi)容】

一、考核知識點：

各時期本草學(xué)發(fā)展的成就、特點及代表著作

二、重點內(nèi)容概要：

1概念：

中藥：在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，用以防病、治病的一部分天然藥及其簡單加工品。

中藥學(xué)：是指在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，研究中藥的基本理論和各種中藥的來源、采制、性能、

功效和應(yīng)用等知識的一門學(xué)科。

2本草名著簡介：

《神農(nóng)本草經(jīng)》：現(xiàn)存最早的藥學(xué)專著，簡稱《本經(jīng)》，始于西漢，后經(jīng)東漢醫(yī)家的增補

成書。該書共三卷，載藥365種，分為上、中、下三品，是漢以前藥學(xué)知識和經(jīng)驗的總結(jié)，

是我國最早的珍貴藥學(xué)文獻(xiàn)。

《本草經(jīng)集注》：梁代陶弘景（456?536年），搜集和整理了歷史使用藥物的經(jīng)驗寫成。在

《本經(jīng)》基礎(chǔ)上，對魏晉以來300余年間藥學(xué)的發(fā)展作了總結(jié)，載藥730種。又創(chuàng)用按藥物

自然屬性分類的方法。

《新修本草》（又稱《唐本草》）：唐政府在顯慶四年（659年）頒布，由李責(zé)力、蘇敬等主

持編寫。該書收載國產(chǎn)和外來藥物844種，并附有藥圖，是世界上最早的一部藥典，對我國

和世界醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展作出了重要的貢獻(xiàn)。

《經(jīng)史證類備急本草》：簡稱《證類本草》，宋代唐慎微于宋元豐五至六年（1082?1083年）

編撰。全書共30卷，載藥1588種，附方3000余首，每藥都有藥圖和炮制，圖文并茂，方

藥兼收。

《本草綱目》：科學(xué)巨著，由明代我國偉大的醫(yī)藥學(xué)家李時珍歷時27年編成，全書52卷,

載藥1892種，其中新增藥374味，附圖1160幅，附方11096首。并按藥物的自然屬性和

生態(tài)條件分為16綱、60類。是中古時代最完備的分類系統(tǒng)，是我國科學(xué)史上極其輝煌的

碩果。

《本草綱目拾遺》：清代醫(yī)家趙學(xué)敏編寫，于1765年刊行，全書共10卷，載藥921種，

其中新增716種，大大豐富了我國藥學(xué)寶庫。

【同步綜合練習(xí)】

一、填空題

1我國現(xiàn)存最早的藥學(xué)專著是o該書約成書于年，收載藥物種,

分為——、—、______三類。

2世界最早的藥典是我國的,成書于年，由、等編寫，

本書計卷，載藥種。

3藥學(xué)巨著《本草綱目》由代編著，成書于年。該書共

卷，載藥_______種，依藥物的來源分為______部（綱），_______類（目）。

二、單項選擇題

1《本草經(jīng)集注》的作者是（）

A陶弘景B李責(zé)力C蘇敬D趙學(xué)敏

2宋代最著名的私人本草著作是（）

A開寶本草B嘉佑本草C新修本草I）證類本草

3《本草綱目拾遺》的成書年代是（）

A宋代B唐代C明代D清代

三、多項選擇題

1收載藥物超過500種的本草著作有（）

A《神農(nóng)本草經(jīng)》B《本經(jīng)集注》C《新修本草》D《本草綱目》E

《本草綱目拾遺》

四、名詞解釋

1中藥2中藥學(xué)

五、問答題

1我國第一部、也是世界第一部藥典學(xué)專著是什么？簡述其內(nèi)容和學(xué)術(shù)價值。

2試述《本草綱目》的作者、成書年代收載藥物數(shù)、分類方法及分類數(shù)。

【參考答案】

一、填空題

1《神農(nóng)本草經(jīng)》，約公元200年，365,上品，中品，下品

2《新修本草》，公元659元，李責(zé)力，蘇敬，53,884

3明，李時珍，1578,52,1892,16,60

二、單項選擇題

1、A2、D3、D

三、多項選擇題

1BCDE

四、名詞解釋

1中藥（見考核知識點解析?概念）。

2中藥學(xué)（見考核知識點解析?概念）。

五、問答題

1是唐政府于顯慶2年至4年（657-659年）組織蘇敬等所編撰的《新修本草》,世稱《唐

本草》。全書有本草20卷，目錄1卷，藥圖25卷，圖經(jīng)7卷，共計53卷，載藥844種，新

增114種。按藥物屬性分為11類。這種圖文對照的方法，開創(chuàng)了世界藥學(xué)著作的先例，無

論形式和內(nèi)容都有嶄新的特色。不僅反映了隋唐時期藥學(xué)的高度成就，對后世中外藥學(xué)的

發(fā)展也有深遠(yuǎn)影響。該書開創(chuàng)了由政府組織編寫藥學(xué)專著的先河，具有藥典性質(zhì)。

2《本草綱目》是由明代偉大醫(yī)藥學(xué)家李時珍用近三十年時間編寫而成，成書于明萬歷

六年（1578年）。全書52卷，載藥1892種，附方11096首，附圖1160幅。按藥物的自然屬

性分為水、火、土、金石、草、谷、菜、果、木、服器、蟲、鱗、禽、獸、人16部（綱），

每部又分若干類，共60類（目）。

第二章中藥的產(chǎn)地和采集

第一節(jié)中藥的產(chǎn)地

【考試內(nèi)容】

一、考核知識點

1中藥產(chǎn)地與藥效的關(guān)系。

2道地藥材。

二、重點內(nèi)容概要

1中藥產(chǎn)地與藥效的關(guān)系：藥材的產(chǎn)地與藥效有著非常密切的關(guān)系。因為任何生物在漫

長的繁衍、生存過程中，總是在相對的生態(tài)環(huán)境中，通過遺傳和適應(yīng)等過程，以“淘劣擇優(yōu)”

而出現(xiàn)品質(zhì)的不斷優(yōu)化。因此，天長日久就形成了某一地區(qū)的優(yōu)質(zhì)藥材；反之逆其適應(yīng)性,

則雖為同一藥材，在不同地區(qū)生長，其質(zhì)量就會有差異。

2“道地藥材”：是指產(chǎn)于某一特定區(qū)域，質(zhì)量與療效方面較他地所產(chǎn)者明顯為優(yōu)的，并

被歷代醫(yī)家公認(rèn)的最佳藥材。如四川的黃連、附子、天麻，廣東的陳皮，東北的人參、細(xì)辛，

河南的地黃、山藥等。

第二節(jié)中藥的采集

【考試內(nèi)容】

一、考核知識點

植物藥采集季節(jié)與藥效的關(guān)系。

二、重點內(nèi)容概要

植物藥采集季節(jié)與藥效的關(guān)系：中藥大都是植物藥材。各種植物在其生長發(fā)育的各個時

期，根、莖、葉、花、實各個部分，由于所含有效成分的量各有不同，因而藥性的強弱也往

往有較大差異。因此，藥材的采收，應(yīng)該在有效成分含量最多的時候進行。有效成分的含量,

不僅隨著植物生長發(fā)育的不同階段而變化，同時還受產(chǎn)地、氣候、土壤等環(huán)境條件的影響，

只有掌握其變化規(guī)律，才能獲得質(zhì)優(yōu)效佳的藥物。

第三章中藥的炮制

第一節(jié)炮制的目的

【考試內(nèi)容】

一、考核知識點

中藥炮制的目的。

二、重點內(nèi)容概要

1概念：

炮制：是指中藥在應(yīng)用前或制成各種劑型前必要的加工處理過程，包括對原藥材進行一般

修治整理和部分藥材的特殊處理。

2中藥炮制的目的：（1）降低或消除藥物的毒副作用，保證用藥安全。（2）增強藥物的作

用，提高臨床療效。（3）改變藥物的性能或功效，使之更適合病情需要。（4）改變藥物的某些

性狀，便于貯存和制劑。（5）純凈藥材，矯味矯臭，便于服用。

第二節(jié)炮制的方法

【考試內(nèi)容】

一、考核知識點

1常用的炮制方法。

2常用的火制方法及其作用。

二、重點內(nèi)容概要

常用炮制方法：修制、水制、火制、水火共制、其他制法。

炮制法提要：

炮制法：修制（純凈處理、粉碎處理、切制等），水制（洗、泡、潤、漂、水飛等），火制

（炒：清炒、加固體輔料拌炒，炙：蜜炙、酒炙、醋炙、姜炙、鹽水炙等，煨燒，煨），水

火共制（煮、蒸、淬、潭等），其他制法（發(fā)芽、發(fā)酵、制霜等）。

常用火制法及其作用：

（1）炒：有炒黃、炒焦、炒炭等程度不同的炒法。炒黃、炒焦使藥物易于粉碎加工，并緩

和藥性，賦色賦香、增強療效。煎煮時有效成分易于溶出。炒炭能緩和藥物的烈性、副作用，

或增強其收斂止血的功效。

(2)炙：用液體輔料拌炒藥物，使輔料滲入藥物組織內(nèi)部，以改變藥性，增強療效或減少毒

副作用的炮制方法稱為炙。

(3)煨：將藥物用猛火直接或間接煨燒，使質(zhì)地松脆，易于粉碎，充分發(fā)揮療效。

(4)煨:利用濕面粉或濕紙包裹藥物，置熱火灰中加熱至面或紙焦黑為度,可減輕藥物的烈

性或副作用。

【同步綜合練習(xí)】

一、填空題

1中藥炮制方法大致可分為、、、、______五大類。

2火制法主要有_____、_、_、___等。

二單項選擇

1我國最早論述中藥炮制的藥物專著是()

A《神農(nóng)本草經(jīng)》B《雷公炮炙論》C《新修本草》D《本草綱目》

三、多項選擇

1選出下列炮制目的中至關(guān)重要的三種()

A減低毒性B改變藥性C純凈藥物D便于貯藏、制劑E增強療效

四、名詞解釋

炮制：

五、問答題

1中藥炮制的目的是什么？

【參考答案】

一、填空題

1修制水制火制水火共制其他制法2炒炙煨煨

二、單項選擇題

1B

三、多項選擇題

1ABE

四、名詞解釋

炮制：(見考核知識點解析?概念)

五、問答題

中藥炮制的目的是：

1消除或降低藥物的毒性、烈性或副作用。如川烏、草烏生用內(nèi)服易于中毒，需炮制后

用。

2增強藥物的療效。如延胡索經(jīng)用醋制后，能增加有效成分的溶出，并增強其止痛作用。

3改變藥物的性能，使之更能適合病情需要。如地黃生用涼血，若制成熟地黃則性轉(zhuǎn)

微溫而以補血見長。

4改變藥物的某些性狀，便于貯藏和制劑。

5除去雜質(zhì)和非藥用部分，使藥材純凈，才能用量準(zhǔn)確。矯臭矯味，消除某些藥物的

腥臭和怪味，利于服用。

第四章中藥的性能

【考試內(nèi)容】

一、考核知識點

1中藥藥性理論。

2中藥治病的基本原理。

二、重點內(nèi)容概要

1中藥藥性理論：也稱中藥的性能，是中藥作用的基本性質(zhì)和特征的高度概括。中藥性

能又稱藥性。藥性理論是中藥理論的核心，主要包括性味、升降浮沉、歸經(jīng)、毒性等。

2中藥治病的基本原理：傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為，任何疾病的發(fā)生發(fā)展過程都是由于致病因素作

用于人體，引起機體陰陽偏盛偏衰、臟腑經(jīng)絡(luò)機能失常的結(jié)果。中藥防病治病的基本作用，

不外是祛邪去因，扶正固本，協(xié)調(diào)臟腑經(jīng)絡(luò)機能，從而糾正陰陽偏盛偏衰，使機體恢復(fù)到

陰平陽秘的正常狀態(tài)。中藥之所以能夠針對病情，發(fā)揮上述基本作用，是由于各種中藥各

自具有若干特性和作用，前人也稱之為藥物的偏性.中藥治病就是以藥物的偏性糾正疾病

所表現(xiàn)的陰陽偏盛或偏衰。

第一節(jié)四氣

【考試內(nèi)容】

一、考核知識點

藥物的四氣及其作用。

二、重點內(nèi)容概要

藥物的四氣：指寒、熱、溫、涼四種藥性，也稱四氣。包括寒熱之性不甚顯著、作用比

較和緩的藥物，即平性。作用：寒涼藥性有清熱、瀉火、解毒、養(yǎng)陰、平肝等作用，用于熱

證、陽證。溫?zé)崴幮杂袦刂?、散寒、助陽等作用，用于寒證、陰證。

第二節(jié)五味

【考試內(nèi)容】

一、考核知識點

藥物的五味及其作用。

二、重點內(nèi)容概要

藥物的五味：就是辛、甘、酸、苦、咸五種藥味，有些藥物具有淡味或澀味，實際上不

止五種，但是五味是最基本的五種滋味。所以仍然稱為五味。

五味作用：

辛味（含芳香味）：有發(fā)散、行氣、活血、開竅、化濕等功效，常用于表證、氣滯、血瘀、

竅閉神昏、濕阻等證。如麻黃、木香、川茸、冰片、蕾香等。

甘味：有補益、和中、緩急等功效，常用于虛證、胃不和、拘急疼痛等證。如黨參、熟地、

甘草等。

酸味：有收斂、固澀的功效，常用于虛汗、久瀉、遺精、遺尿、出血等證。如五味子、烏

梅、赤石脂等。

苦味：有泄和燥的功效。泄的含義甚廣，主要包括清熱瀉火、瀉下通便、降泄肺氣。常用

于實熱證、熱結(jié)便秘、肺氣上逆咳喘等證。如草茄子、大黃、杏仁等。燥能燥濕，用于濕證。

濕證有寒濕、濕熱的不同，苦而溫的藥物，能燥寒濕，如蒼術(shù)、厚樸等苦而寒的藥物，能

清熱燥濕，如黃連、黃苓等。

咸味：有軟堅散結(jié)、瀉下的功效。常用于噱瘍、痞塊、燥熱便秘等證。如昆布、鱉甲、芒

硝等。

澀味：與酸味藥的作用相似，常用于虛汗、久瀉、遺精、遺尿、出血等證。如龍骨、牡蠣、

赤石脂等。

淡味：有滲濕、利尿的功效。常用于水腫、小便不利等證。如茯苓、豬苓、澤瀉等。

第三節(jié)歸經(jīng)

【考試內(nèi)容】

一、考核知識點

1歸經(jīng)的概念。

2歸經(jīng)理論對臨床用藥的指導(dǎo)意義。

二、重點內(nèi)容概要

1歸經(jīng)：是中藥作用的定位概念，表示藥物作用的部位（臟腑經(jīng)絡(luò)）。

2歸經(jīng)理論的臨床指導(dǎo)意義：掌握藥物歸經(jīng)，有助于提高用藥的準(zhǔn)確性，提高療效。

并可指導(dǎo)醫(yī)生根據(jù)臟腑的傳變規(guī)律靈活用藥。

第四節(jié)升降浮沉

【考試內(nèi)容】

一、考核知識點

1升降浮沉的概念及其臨床作用。

2影響升降浮沉的因素。

二、重點內(nèi)容概要

1升降浮沉是指藥物作用的趨向性，是說明中藥性質(zhì)的概念之一。一般來說，升是上升，

降是下降，浮是發(fā)散，沉是泄利。

臨床作用：升浮藥大多具有升陽、解表、祛風(fēng)、散寒、催吐、開竅等功效，常用于腹瀉、

脫肛、表證、痰涎壅盛、宿食及竅閉神昏等證；沉降藥大多具有清熱瀉火、瀉下通便、降逆

止嘔、止咳平喘、利水滲濕等功效，常用于里熱證、實熱便秘、嘔吐呃逆、喘咳、肝陽上亢、

肝風(fēng)內(nèi)動、水腫、小便不利等證。

2影響中藥升降浮沉作用的因素有：藥物本身的性味和質(zhì)地，這是決定性因素，加工炮

制和配伍也能在一定程度上改變升降浮沉之性。

第五節(jié)中藥的毒性

【考試內(nèi)容】

一、考核知識點

1中藥毒性的概念。

2中毒的原因。

3應(yīng)用有毒中藥注意事項。

二、重點內(nèi)容概要

1中藥的毒性：指藥物對人體的損害性，它與副作用不同。它對人體危害大，甚至可危

及生命。

2常見中毒原因：臨床中毒原因多因為：藥不對證，劑量過大，長期蓄積中毒，誤服，

配伍不當(dāng)，炮制不合格，服用、煎藥方法不當(dāng)?shù)取?/p>

3應(yīng)用有毒中藥應(yīng)注意：中藥毒性的強弱，選擇合格的減毒炮制品種，注意配伍、劑型、

劑量、用藥時間，以及病人的體質(zhì)、年齡、性別、證候性質(zhì)等，這些都與安全使用有毒中藥

密切相關(guān)。

【同步綜合練習(xí)】

一、填空題

1中藥的性能包括—一、__、__、__、__等方面，闡述這些

情況的理論也稱o

2四性有、、、四種，合稱四性，古時又稱。除此之

外，還有一些藥物的寒熱藥性不甚顯著，稱為性。

3五味是指、、、、____五種藥味，另外還有一

和味，實際上共有七味。

二、單項選擇題

1判斷藥物藥性寒熱的依據(jù)是（）

A藥物自身溫度B證候的寒熱性質(zhì)

C人對藥性的主觀認(rèn)識D藥物在機體內(nèi)所產(chǎn)生的寒熱效應(yīng)和療效

2平性藥屬于（）

A作用和緩的藥B無明顯作用的藥

C無寒熱藥性的藥D寒熱藥性不顯著的藥

3中藥學(xué)中五味的實質(zhì)是（）

A藥物的實際滋味B藥物性能標(biāo)志

C藥物實際滋味與性能之味完全一致D由藥物滋味而產(chǎn)生的性能標(biāo)志

4酸味藥的作用是（）

A收斂固澀B溫中止瀉C涼血止血D固表止汗

5苦味藥的作用是（）

A發(fā)散行氣B緩急補益C收斂固澀D燥濕降泄

6苦溫性味藥常有的功效之一是（）

A祛寒濕B通便C利尿D祛寒

7歸經(jīng)學(xué)說的理論基礎(chǔ)是（）

A陰陽學(xué)說B五行學(xué)說C臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說I）氣血津液學(xué)說

8下列哪種功效屬升浮藥的作用（）

A息風(fēng)止痙B發(fā)汗解表C止咳平喘D利水滲濕

三、多項選擇題

1中藥的性能包括（）

A四氣B五味C炮制D產(chǎn)地E毒性

2甘味藥的作用主要有（）

A收斂,B補益,C緩急,D和中,E化濕

3決定和影響升降浮沉的主要因素有（）

A藥物性味,B加工炮制,C藥物配伍,D藥物質(zhì)地,E藥物用量

四、名詞解釋

1中藥性能2四性3五味4升降浮沉5歸經(jīng)6中藥毒性

五、問答題

1什么是中藥的性能?包括哪些內(nèi)容？

2中藥治病的基本原理是什么？

3何謂四性、五味?分別有何作用？

4升降浮沉的作用和臨床意義是什么？

【參考答案】

一、填空題

1四氣五味升降浮沉歸經(jīng)毒性藥性理論2寒涼溫?zé)崴臍馄叫?/p>

3酸苦甘辛咸澀淡

二、單項選擇題

1D2D3D3D4A5D6A7C8B

三、多項選擇題

1ABE2BCD3ABCD

四、名詞解釋

（分別見各節(jié)“考核知識點解析”）

五、問答題

1指中藥的基本性質(zhì)和功能特征的概括，它是中藥理論的核心內(nèi)容。主要包括性味、升

降浮沉、歸經(jīng)、毒性等。

2傳統(tǒng)中醫(yī)理論認(rèn)為，任何疾病的發(fā)生發(fā)展都是由致病因素作用于人體，引起機體陰陽

偏盛偏衰，臟腑經(jīng)絡(luò)機能失常的結(jié)果。中藥防病治病的基本作用是祛除病因、扶正固本、協(xié)

調(diào)臟腑機體，糾正陰陽偏盛偏衰。中藥的這種作用是由于它們各自有治療疾病的特性和作用，

也就是偏性。即以藥物的偏性去糾正疾病引起的機體的陰陽盛衰、臟腑功能失調(diào)。

3升浮藥物的作用有：升陽發(fā)表，祛風(fēng)散寒、涌吐、開竅等；沉降藥物作用有：瀉下、

清熱、利水滲濕、重鎮(zhèn)安神、平肝潛陽、止咳平喘等。

掌握藥物的升降浮沉性能，可以更好地指導(dǎo)臨床用藥，以糾正機體功能的失調(diào)，使之恢復(fù)

正常，或因勢利導(dǎo)，祛邪外出。

第五章中藥的應(yīng)用

【考試內(nèi)容】

一、考核知識點

1掌握中藥配伍的含義、目的，藥物“七情”的含義、配伍用藥原則。

2掌握配伍禁忌、妊娠用藥禁忌、飲食禁忌的內(nèi)容。

3熟悉用藥劑量與藥效的關(guān)系，中藥的煎煮方法與時間。

第一節(jié)中藥的配伍

【考試內(nèi)容】

一、考核知識點

1中藥配伍的含義、目的。

2中藥“七情”及各配伍關(guān)系的含義。

二、重點內(nèi)容概要

1配伍：指有目的地按病情需要和藥性特點，有選擇地將兩味以上的藥物配合應(yīng)用。

配伍的目的主要是減低或消除藥物毒性、增強療效、適合病情或其他治療需要。

2中藥“七情”：指單味藥的應(yīng)用同藥與藥之間的其他六種配伍關(guān)系，即單行、相須、相

使、相殺、相畏、相反、相惡，合稱“七情”。

單行：是單用藥以發(fā)揮效能，而不用其他藥物輔助。

相須：兩種功能基本相同的藥物，合用以后，可明顯地增強其原有療效。

相使：兩種功能不盡相同的藥物，一藥為主，一藥為輔，合用以后，輔藥能提高主藥的療

效。

相殺：一種藥物能消除或減弱另一種藥物的毒性或副作用。

相畏：即一種藥物的毒性反應(yīng)或副作用，能被另一種藥物減輕或消除。

相惡：即兩種藥物合用，一種藥物和另一種藥物相作用而致原有功能降低，甚至喪失藥效。

相反：某些藥物合用以后，能產(chǎn)生毒性反應(yīng)或劇烈的副作用。

第二節(jié)用藥禁忌

【考試內(nèi)容】

一、考核知識點

配伍禁忌、妊娠禁忌、服藥期間的飲食禁忌的含義和內(nèi)容。

二、重點內(nèi)容概要

配伍禁忌：藥物之間不能相互配伍應(yīng)用，否則會產(chǎn)生毒性、副作用或降低療效。

配伍禁忌主要指的是“十八反”、"十九畏”記載的藥物。

十八反：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；烏頭反貝母、瓜簍、半夏、白藪、白及；藜蘆

反人參、沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥。

十九畏：硫黃畏樸硝，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牽牛子，丁香畏郁金，川烏、

草烏畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人參畏五靈脂。

妊娠禁忌：妊娠期間易引起孕婦流產(chǎn)或母子其他毒副作用而禁用或慎用的藥物。禁用藥包

括毒劇藥，或藥性峻猛、有墮胎作用的藥物。慎用藥主要是活血祛瘀藥、行氣藥、溫里藥、

攻下藥中的部分藥物。

飲食禁忌：指服藥期間對某些食物的禁忌，又稱忌口。

第三節(jié)中藥的劑量

【考試內(nèi)容】

一、考核知識點

1熟悉用藥劑量與療效的關(guān)系、確定劑量大小的依據(jù)。

二、重點內(nèi)容概要

劑量：指每一味藥的成人一日量。也指在方劑中藥與藥之間的比較分量，即相對劑量。

中藥劑量的大小，直接影響到臨床療效。因此在確定劑量的時候，要根據(jù)藥物的性質(zhì)、病

勢輕重、劑型種類、處方用藥的多少，以及年齡、體質(zhì)的差別等具體情況全面考慮。

第四節(jié)中藥的用法

【考試內(nèi)容】

一、考核知識點

熟悉中藥的煎煮方法、時間。

二、重點內(nèi)容概要

中藥的煎煮方法：煎藥器具宜陶瓷器皿砂鍋、砂罐；用水宜潔凈澄清、無異味、含礦物質(zhì)

及雜質(zhì)少的水，用水量一般以淹沒飲片2厘米為宜；煎前宜浸泡30?60分鐘以利于有效成

分溶出；煎煮時間宜煮沸后續(xù)煎20分鐘左右，不同質(zhì)地、性質(zhì)的藥物可作增減；特殊的入

煎方法有先煎、后下、包煎、另煎、憚化等。

【同步綜合練習(xí)】

一、填空題

1“七情”是中藥之間的七種關(guān)系類型，包括、、、、、

2用藥禁忌包括、、等方面。前人總結(jié)的“十八反”、“十九畏”屬

一禁忌。

3根據(jù)金元時期總結(jié)的“十八反”是：半夏，瓜簍、貝母、白藪、白及反,藜蘆

反__參、__參、__參、__參、__參、細(xì)辛和_甘草反__、

二、單項選擇題

1七情中，需避免的是（）

A相畏,B相殺,C相惡,D相使

2七情中，可加以利用的是，（）

A相畏、相使B相惡、相使C相殺、相反D相惡、相反

3屬十九畏內(nèi)容的藥組是（）

A大戟與甘草B貝母與烏頭C官桂與赤石脂D人參與萊瓶子E.赤芍與藜

三、多項選擇題

1能增強療效或減毒的配伍類型是（）

A相須B相使C相畏D相殺E相惡

2不屬于配伍禁忌的配伍類型是（）

A相反B相使C相畏D相殺E相惡

3妊娠慎用藥是)

A大黃B枳實C紅花D芫花E水蛭

4服藥期間應(yīng)盡量避免食用（）

A生冷之物B粘膩之物C芳香之物D腥臭之物E辛辣之物

四、名詞解釋

1中藥配伍2中藥七情3相須4相使5相畏6相殺

7相惡8相反9妊娠禁忌10食忌11劑量

五、問答題

1中藥的應(yīng)用包括哪些內(nèi)容？

2什么是配伍？中藥配伍的目的是什么？

3用藥禁忌主要包含哪些方面?并解釋其含義。

4確定中藥的劑量，常需考慮哪些因素？

【參考答案】

一、填空題

1單行相須相使相畏相殺想惡相反2配伍禁忌妊娠禁忌食

忌3烏頭人參沙參丹參玄參苦參芍藥海藻大戟甘遂芫

花

二、單項選擇題

1C2A3C

三、多項選擇題

1ABCD2BCD3ABC4ABDE

四、名詞解釋

（見各節(jié)“考核要點解釋“內(nèi)容）

五、問答題

1中藥的應(yīng)用包括配伍、用藥禁忌、劑量、煎服法等內(nèi)容。掌握這些知識對提高藥效、

保證用藥安全十分重要。

2是指有目的地按病情需要和藥性特點，有選擇地將兩種或兩種以上藥物配合同用。配

伍的目的是通過配伍使藥性產(chǎn)生不同的變化，包括增強藥效，產(chǎn)生新的作用，減少毒性和不

良反應(yīng)，兼顧全面等，最終安全、有效地治療疾病。

3用藥禁忌包括配伍禁忌、妊娠禁忌、食忌。配伍禁忌是指能夠產(chǎn)生毒性、副作用或降

低療效的配伍，臨床不能配伍應(yīng)用。妊娠禁忌是指妊娠期間能引起墮胎或?qū)δ缸赢a(chǎn)生傷害的

藥物，包括禁用藥和慎用藥。食忌是指服藥期間對某些食物的禁忌，多指忌生冷、辛熱、油

膩、腥膻、刺激性及其他與藥性相悖，有礙治療的食物。

4中藥劑量的大小應(yīng)考慮藥物的性能（藥性峻緩、有毒無毒、質(zhì)地、是否主藥等）劑型、

病人病勢輕重、病程、年齡、體質(zhì)等多種因素綜合確定。

各論

第一章解表藥

【考試內(nèi)容】

一、考核知識點

1掌握解表藥的含義、功效、適應(yīng)范圍、發(fā)散風(fēng)寒藥與發(fā)散風(fēng)熱藥的性能特點，熟悉使

用注意事項。

2掌握藥物（指掌握藥物分類、藥性特點、功效、主治及某些特殊的配伍、用法、用量、

使用注意，以后各章同）13種，熟悉藥物（指熟悉藥物分類、功效和主要應(yīng)用，某些特殊用

法，）8種。

3掌握相似藥物功效、應(yīng)用的異同點。

二、重點內(nèi)容概要

解表藥：凡以發(fā)散表邪、解除表證為主要功效的藥物，稱為解表藥。

功效：本類藥多具有辛味，性能發(fā)散，故主要具有發(fā)汗解表、解除表邪的功效。

適應(yīng)證：主要用于外感風(fēng)寒或風(fēng)熱所致的惡寒、發(fā)熱、頭痛、身痛、無汗、脈浮等表證。

部分解表藥還可用于水腫、咳喘、疹發(fā)不暢、風(fēng)濕痹痛等。

第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥

【考試內(nèi)容】

一、考核知識點

1發(fā)散風(fēng)寒藥藥性特點、功效、適應(yīng)證。

2掌握藥物：麻黃、桂枝、紫蘇、荊芥、防風(fēng)、羌活、白芷。熟悉藥物：香蕾、細(xì)辛、

蒼耳子、生姜、藁本、辛英。

3麻黃與桂枝、荊芥與防風(fēng)功效、應(yīng)用的異同點。

二、重點內(nèi)容概要

1發(fā)散風(fēng)寒藥：也稱辛溫解表藥，性味多辛溫，以發(fā)散風(fēng)寒為主要作用，一般發(fā)汗作用

較強。適用于外感風(fēng)寒、惡寒、發(fā)熱、無汗、頭身痛、舌苔薄白、脈浮緊等風(fēng)寒表證。對于

風(fēng)寒挾濕、痹證初起、感冒頭痛以及水腫有表證者亦可應(yīng)用。

2掌握藥物之要點

麻黃辛、微苦、溫。功效：發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫。應(yīng)用：風(fēng)寒表實、重證感冒，

咳嗽氣喘，風(fēng)水水腫，風(fēng)寒濕痹，陰疽等。

桂枝辛、甘、溫。功效：發(fā)汗解肌、溫通經(jīng)脈、助陽化氣。應(yīng)用：風(fēng)寒感冒，寒凝血滯諸

痛證，痰飲、蓄水證、心悸等。

紫蘇辛、溫。功效：發(fā)汗解表、行氣寬中、解魚蟹毒。應(yīng)用：風(fēng)寒感冒、咳嗽痰多，脾胃

氣滯、胸悶嘔吐，魚蟹中毒、腹痛吐瀉。

荊芥辛、微溫。功效：發(fā)表散風(fēng)、透疹止癢、止血。應(yīng)用：外感風(fēng)寒、風(fēng)熱表證、麻疹不

透、風(fēng)疹搔癢，瘡瘍初起兼有表證，吐峋下血。

防風(fēng)辛、甘、微溫。功效：發(fā)表散風(fēng)、勝濕止痛、止痙，止瀉?應(yīng)用：感冒頭痛、風(fēng)疹搔

癢，風(fēng)濕痹痛，破傷風(fēng)證，肝郁侮脾腹痛泄瀉。

羌活辛、苦、溫。功效：散寒祛風(fēng)、勝濕止痛。應(yīng)用：風(fēng)寒感冒、頭痛身痛，風(fēng)寒濕痹，

肩臂疼痛。

白芷辛、溫。功效：解表散風(fēng)、通竅、止痛、燥濕止帶、消腫排膿。應(yīng)用：外感風(fēng)寒，頭

痛、鼻塞；陽明頭痛、齒痛、鼻淵，風(fēng)濕痹痛；帶下過多；瘡瘍腫毒。

3麻黃與桂枝均為辛溫解表之主藥。具有發(fā)汗解表之功，對于外感風(fēng)寒表實證，二者常

相須為用。然麻黃發(fā)汗力強，主入氣分，重在宣肺以平喘、利水；桂枝發(fā)汗力次，兼入血分,

善能溫經(jīng)通陽。

荊芥與防風(fēng)均長于祛風(fēng)解表，用于風(fēng)寒表證、風(fēng)熱表證等證。然荊芥輕透力強，兼能消瘡,

止癢，炒炭止血。對于麻疹初起、瘡瘍初起，蜘血、便血、崩漏出血及皮膚瘙癢等證多用；

防風(fēng)祛風(fēng)力勝，兼能勝濕，止痛，止痙，對風(fēng)濕痹痛，泄瀉，破傷風(fēng)等證多用。

第二節(jié)發(fā)散風(fēng)熱藥

【考試內(nèi)容】

一、考核知識點

1發(fā)散風(fēng)熱藥的藥性特點、功效、適應(yīng)證。

2掌握藥物：薄荷、牛勞子、桑葉、菊花、葛根、柴胡。熟悉藥物：升麻、蟬蛻、蔓荊

子。

3桑葉與菊花、葛根與柴胡、升麻的功效、應(yīng)用異同點。

二、重點內(nèi)容概要

1發(fā)散風(fēng)熱藥：也稱辛涼解表藥，性味多辛涼，以發(fā)散風(fēng)熱為主要作用，發(fā)汗力一般較

弱。主要適用于感冒風(fēng)熱或溫病初起，癥見發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、咽干口渴、舌苔薄黃、脈浮數(shù)

等。對麻疹不透，風(fēng)熱目疾，咽喉腫痛諸證亦可選用。

2掌握藥物之要點

薄荷辛，涼。功效：清利頭目、利咽、透疹、疏肝解郁。應(yīng)用：風(fēng)熱感冒，溫病初起；頭

痛目赤，咽喉腫痛；麻疹不透，風(fēng)疹搔癢；肝郁氣滯，胸悶脅痛。

牛芳子辛、苦、寒。功效：疏散風(fēng)熱、透疹利咽、解毒散腫。應(yīng)用：風(fēng)熱感冒，咽喉腫痛，

麻疹不透，癰腫瘡毒，痹腮喉痹。

桑葉苦、甘、寒。功效：疏散風(fēng)熱、清肺潤燥、平肝明目。應(yīng)用：風(fēng)熱感冒，頭痛咳嗽，

肺熱燥咳，肝陽眩暈，目赤昏花等。

菊花辛、甘、苦，微寒。功效：疏散風(fēng)熱、平肝明目、清熱解毒。應(yīng)用：風(fēng)熱感冒、發(fā)熱

頭痛，目赤、昏花，眩暈驚風(fēng)，疔瘡腫毒等。

柴胡苦、辛，微寒。功效：疏散退熱、疏肝解郁、升舉陽氣。應(yīng)用：寒熱往來，感冒發(fā)熱：

肝郁氣滯，月經(jīng)不調(diào)，胸脅疼痛；氣虛下陷，久瀉脫肛；瘧疾等。

葛根甘、辛，涼。功效：解肌退熱、透發(fā)麻疹、生津止渴、升陽止瀉。應(yīng)用：外感表證（風(fēng)

寒、風(fēng)熱），麻疹不透，熱病口渴、陰虛消渴，熱瀉熱痢、脾虛泄瀉等。

3桑葉與菊花均能疏散風(fēng)熱，清肝明目。治療外感風(fēng)熱、發(fā)熱、頭痛及風(fēng)熱或肝火上炎

所致的目赤腫痛，常相須為用。但桑葉清肺止咳力好，對燥熱傷肺咳嗽者尤宜；菊花平肝，

清肝，解熱毒力佳，對肝陽上亢之頭暈?zāi)垦?、熱毒瘡瘍腫痛等更為適宜。

柴胡、葛根與升麻皆為辛涼之品，具升發(fā)之性，功能疏散風(fēng)熱，升舉陽氣。用治外感風(fēng)熱

及中氣下陷之證。論其解熱作用，當(dāng)推柴胡為首。區(qū)別在于：柴胡升肝膽之氣而有升陽舉陷

之功，為治療少陽之要藥，善能疏肝解郁；葛根主入脾胃經(jīng)，能升脾胃清陽之氣而生津止瀉；

升麻長于升提脾胃之氣，又能解毒透疹。

【同步綜合練習(xí)】

一、填空題

1解表藥多具有______味，性能,用于治療一由于藥性的不同，可分為

______和______O

2解表藥除用于表證外，還可用治、、______、_等證。

3發(fā)散風(fēng)寒藥性味多屬______之性，.__以發(fā)散，―_可祛寒，故以_—___為_主

要作用。

4發(fā)散風(fēng)熱藥性味多屬_____之性，—_一以發(fā)散,——可祛熱，故以_____—為主

要作用。

5麻黃性味______、______、______,歸______、______經(jīng)。

6桂枝治風(fēng)寒表實無汗者，宜配，風(fēng)寒表虛有汗者，宜配一。

7解表藥中能解魚蟹毒的藥物是______、______。

8用治少陽證的要藥是，用治頭項強痛的要藥是_一。

9葛根解肌透疹宜_____,升陽止瀉宜_______o

10羌活善治痹痛，尤以______疼痛更為適用。

二、單項選擇題

1指出下列哪組全是辛溫解表藥（）

A柴胡、生姜、紫蘇B白芷、牛野子、蔓荊子C荊芥、菊花、麻黃D

蒼耳子、羌活、香蕾

2適于水腫兼表證的藥物是：（)

A浮萍、麻黃B麻黃、桂枝C香蕾、紫蘇D香葡、白芷

3外感表實無汗，表虛有汗均可用的藥是（）

A淡豆豉B荊芥C桂枝D麻黃

4風(fēng)寒感冒，胸悶咳嗽宜選用（）

A香番B細(xì)辛C生姜D紫蘇

5“嘔家圣藥'’是指（）

A生姜B紫蘇C香菁D胡荽

6既可用于風(fēng)寒、風(fēng)熱感冒，又可用于風(fēng)疹瘙癢，風(fēng)濕痹痛的藥是：（）

A荊芥B白芷C羌活D防風(fēng)

7既可散風(fēng)透疹，又可療瘡的藥是：（）

A蟬蛻B(tài)防風(fēng)C荊芥D白芷

8具有燥濕止帶功效的藥是：（）

A白芷B香/C浮萍D淡豆豉

9芳香透達(dá)，通關(guān)開竅醒神的解表藥是：（）

A辛夷B細(xì)辛C白芷D香蕾

10既可用于外感咳嗽，又可用于肺燥咳嗽的藥是：（）

A菊花B紫蘇C前胡D桑葉

11既可外散風(fēng)熱，又可內(nèi)泄熱毒，消腫利咽的藥是：（）

A薄荷B牛勞子C菊花D桑葉

12可疏散肺經(jīng)風(fēng)熱，宣肺療啞的藥是：（）

A蟬蛻B(tài)牛勞子C桑葉D薄荷

13菊花的性味是：（）

A苦、辛,微寒B苦、甘，寒C辛、甘、苦，微寒D甘，寒

14最善清利頭目的藥是：（）

A白芷B藁木C羌活D蔓荊子

15除……項外，都是柴胡的功效：（）

A生津止渴B升陽舉陷C疏散退熱D疏肝解郁

三、多項選擇題

1解表藥的基本作用是：（）

A宣肺發(fā)汗B解肌固表C開發(fā)媵理D疏散表邪E和解退熱

2解表藥使用注意事項是：（）

A不宜過汗B中病即止C不宜久煎D無汗忌用

3既可治風(fēng)寒表證，又可治風(fēng)熱表證的藥是：（）

A羌活B荊芥C細(xì)辛D防風(fēng)E葛根

4既可發(fā)汗，又可利水消腫的藥物是：（）

A羌活B香簫C紫蘇D浮萍E麻黃

5下列發(fā)汗解表藥，無止嘔作用的藥是：（）

A香蕾B紫蘇C生姜D荊芥E防風(fēng)

6既可治療表證，又可治療風(fēng)濕痹證的藥有：（）

A羌活B防風(fēng)C藁木D蒼耳子E細(xì)辛

7解表藥中可治療泄瀉的藥物有：（）

A葛根B柴胡C防風(fēng)D升麻E白芷

8可治療風(fēng)熱上攻，頭痛目赤的藥物是：（）

A薄荷B蟬蛻C桑葉D菊花E蔓荊子

9既可治療表證，又可治療中焦病證的藥有：(）

A香葡B紫蘇C生姜D葛根E升麻

10能解表透疹的藥物（）

A升麻B葛根C薄荷D柴胡E蟬蛻

四、名詞解釋

1解表藥2辛溫解表藥3辛涼解表藥4解表透疹5和解退熱6發(fā)表

解肌

五、問答題

1解表藥的功效、適應(yīng)證是什么?使用解表藥應(yīng)注意哪些問題?

2試述麻黃、羌活、薄荷功效和臨床主治證。

3麻黃與桂枝、桑葉與菊花功效、應(yīng)用的異同點是什么？

【參考答案】

一、填空題

1辛發(fā)散表證發(fā)散風(fēng)寒藥發(fā)散風(fēng)熱藥2水腫咳喘疹發(fā)不暢

風(fēng)濕痹痛

3辛溫辛溫發(fā)散風(fēng)寒4辛涼辛涼疏散風(fēng)熱

5辛微苦溫肺膀胱6麻黃白芍

7紫蘇生姜8柴胡葛根

9生用煨用10I上肢肩臂

二、單項選擇題

1D2A3C4D5A6D7C8A9B10

D

11B12A13C14D15A

三、多項選擇題

1ACD,2ABC,3BDE,4BDE,5ADE,6ABCD,7ABCD

8ABCDE,9ABCDE,10ABCE

四、名詞解釋

1、2、3（見各節(jié)“考核要點解析”）

4、即透發(fā)麻疹。部分辛散疏表的藥物可促使出疹期的麻疹早日出齊,以利疹毒外泄。

5、指柴胡能解除少陽半表半里之邪，消除寒熱往來癥狀。

6、指通過發(fā)散表邪，解除肌肉酸楚不舒、強硬不利等癥的方法。

五、問答題

1解表藥的功效是：發(fā)汗解表，部分藥還兼有透疹、利尿退腫、止咳平喘、止痛等。適

應(yīng)證：惡寒、發(fā)熱、頭痛、身痛、脈浮之外感表證，水腫初起、咳嗽氣喘，疹出不暢，風(fēng)濕

痹痛，瘡瘍初起等。

使用解表藥應(yīng)注意：不宜用量過大、發(fā)汗太過，以勉耗傷陽氣、損傷津液，得汗即止，不

宜久煎，以勉降低藥效。

2麻黃辛、微苦而溫，具有發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫功效，為發(fā)汗峻劑。用于風(fēng)

寒表實證發(fā)熱頭痛，惡寒無汗；表證或里證的咳嗽氣喘；水腫而兼有表證，以及風(fēng)寒痹證、

陰疸等。

羌活具有解表散寒，祛風(fēng)勝濕，止痛的功效。適用于外感風(fēng)寒之惡寒發(fā)熱，頭痛身痛，風(fēng)

寒濕痹痛等證。尤以上半身風(fēng)濕痹痛更為適宜。

薄荷辛，涼。其氣芳香，輕清涼散。具有疏散風(fēng)熱，清利頭目，利咽喉，透疹毒的作用。

適用于外感風(fēng)熱及溫病初起，頭痛、發(fā)熱、微惡寒者或風(fēng)熱上攻所致的頭痛、目赤及咽喉腫

痛；麻疹初起疹出不暢、風(fēng)疹、皮膚瘙癢；肝郁氣滯，胸悶，脅肋脹痛之證，取其舒肝理氣

之功。

3（見第一、二節(jié)”考核要點解析“3）。

第二章清熱藥

【考試內(nèi)容】

一、考核知識點

1掌握清熱藥的含義、功效、適應(yīng)證、分類、各節(jié)藥物的性能特點。

2掌握藥物20種，熟悉藥物17種。

3掌握相似藥物的功效、應(yīng)用的異同點。

二、重點內(nèi)容概要

凡以清解里熱為主要作用的藥物，稱為清熱藥。其藥性寒涼，具有清熱瀉火、燥濕、涼血、

解毒及清虛熱功效。適用于里熱熾盛、高熱煩渴、濕熱瀉痢、溫毒發(fā)斑、癰腫瘡毒及陰虛發(fā)

熱等。分為五類：清熱瀉火藥、清熱燥濕藥、清熱涼血藥、清熱解毒藥和清虛熱藥。

第一節(jié)清熱瀉火藥

【考試內(nèi)容】

一、考核知識點

1清熱瀉火藥的含義、功效和適應(yīng)證。

2掌握藥物：石膏、知母、桅子、夏枯草。熟悉藥物：天花粉、蘆根、淡竹葉、決明子。

3石膏與知母功效、應(yīng)用的異同點。

二、重點內(nèi)容概要

1凡藥性寒涼以清解氣分實熱為主的藥物稱為清熱瀉火藥。適用于溫?zé)岵⌒霸跉夥?，?/p>

熱、煩渴、神昏；臟腑熱證如：肺熱、胃熱、心熱、肝熱引起的各種病證。

2掌握藥物之要點

石膏辛、甘，大寒，主入氣分。功效：清熱瀉火、除煩止渴，煨石膏收斂生肌。為清氣分

實熱的要品，主清肺胃氣分實熱，臨證作為治療外感熱病的主藥。適用于溫?zé)岵⌒霸跉夥郑?/p>

壯熱、煩渴、脈洪大等實熱亢盛之證；肺熱喘咳、痰稠、發(fā)熱、心煩口渴；胃火上炎所致的

頭痛、牙齦腫痛等。燃石膏外用治療瘡瘍潰而不斂、濕疹、水火燙傷等。本品內(nèi)服宜生用，

入湯劑宜打碎先煎：外用宜火煨研末。

知母苦、甘，性寒、質(zhì)潤。功效：清熱瀉火、滋陰潤燥。適用于溫?zé)岵?，邪熱亢盛、壯熱?/p>

煩渴、脈洪大等肺胃實熱證；肺熱咳嗽或陰虛燥咳、痰黃而稠；陰虛火旺、骨蒸潮熱、盜汗;

消渴多飲，小便多且兼見熱象者等。清熱瀉火宜生用；滋陰降火宜鹽水炙用。

桅子苦、寒，清降。功效：瀉火除煩、清熱利濕、涼血止血、消腫止痛。適用于熱病心煩、

郁悶、躁擾不寧；火毒熾盛、高熱煩躁、神昏澹語者；肝膽濕熱郁結(jié)的黃疸、發(fā)熱、小便短

赤，血熱吐螞、瘡瘍腫毒、跌打損傷。

夏枯草苦、辛，寒。功效：清肝火、散郁結(jié)。適用于目赤腫痛、頭痛眩暈，肝陰不足、目

珠疼痛，癟瘍瘦瘤，以及高血壓病屬肝熱、肝陽上亢者。

3石膏、知母均可清熱瀉火，除煩止渴，用治壯熱煩渴，肺熱咳喘等證。然石膏辛甘大

寒，重在清解，善解肌膚高熱；知母苦甘寒質(zhì)潤，重在清潤，善滋腎陰除骨蒸，故肺熱實喘

多用石膏，陰虛燥咳多選知母，氣分火熱則二藥相須為用。另外，石膏又善清胃火治頭痛、

牙痛，煨后則能生肌斂瘡，專供外用；知母則常用于消渴、骨蒸潮熱之證。

第二節(jié)清熱燥濕藥

【考試內(nèi)容】

一、考核知識點

1清熱燥濕藥的含義、功效、適應(yīng)證。

2掌握藥物：黃苓、黃連、黃柏。熟悉藥物：龍膽草、苦參。

3黃苓、黃連、黃柏功效、應(yīng)用的異同點。

二、重點內(nèi)容概要

1凡藥性苦寒、有燥濕、清熱作用的藥物稱為清熱燥濕藥。主要適用于濕熱內(nèi)蘊、或濕

邪化熱的濕熱病證，如濕熱引起的瀉痢、黃疸、淋證、帶下、濕疹、瘡癰等。

2掌握藥物之主要點：

黃苓苦，寒。功效：清熱燥濕、瀉火解毒、止血、安胎。適用于濕熱而致的多種病證，如

黃疸、泄瀉、痢疾、濕溫、熱淋等；溫?zé)岵褵釤┛?、苔黃脈數(shù)；肺熱咳嗽；內(nèi)熱亢盛，迫

血妄行所致的吐血、咳血、蚓血、便血、血崩；熱毒瘡腫；胎熱不安等?，F(xiàn)代用于高血壓病

見眩暈、頭痛、面赤者。清熱多生用，安胎多炒用，止血多炒炭用。清上焦熱多酒炒用。

黃連大苦、大寒之品。功效：清熱燥濕、瀉火解毒。適用于濕熱所致的多種病證，尤多用

于腸胃濕熱而致的腹瀉、痢疾、嘔吐；心、胃、肝膽等臟腑的實火證，并以瀉心經(jīng)實火見長，

如心火亢盛，煩躁不安，熱病高熱心煩，神昏澹語；肝火目赤，腫痛多淚；血熱之吐血、蝴

血者；癰腫疔毒、濕瘡癢疹、耳膿、口舌生瘡等。姜汁炙用清胃止嘔，酒炙清上焦火，豬膽

汁炒瀉肝膽實火。

黃柏苦，寒。功效：清熱燥濕、瀉火解毒，退虛熱。適用于多種濕熱證，如腹瀉、痢疾、

黃疸、白帶、熱淋、足膝腫痛；熱毒瘡瘍，濕瘡癢疹；陰虛發(fā)熱，骨蒸盜汗和遺精等。清熱

燥濕解毒多生用；瀉火除蒸退熱多鹽水炙用；止血多炒炭用。

龍膽草苦，寒。功效：清熱澡濕、瀉肝膽火。適用于陰腫陰癢，帶下、濕疹、黃疸、尿赤;

肝火頭痛、目赤耳聾、脅痛口苦；肝經(jīng)熱盛、熱極生風(fēng)所致的高熱驚厥、手足抽搐。

3黃苓、黃連、黃柏同屬苦寒之品，均具有清熱燥濕、瀉火解毒的作用。適用于濕熱而

致的腹瀉、痢疾、黃疸、帶下、淋證等證，以及熱毒瘡癰。其區(qū)別是：黃苓以清肺火、止血、

安胎為其特長，故肺熱咳嗽，內(nèi)熱亢盛，迫血妄行的出血證，及胎熱不安等多用。黃連以清

心除煩、清胃止嘔、解熱毒為特長，故熱病熱盛火熾、壯熱、煩躁，甚至神昏澹語、胃熱嘔

吐及瘡癰疔毒等最宜。黃柏以瀉腎火，治腳痿為其特長，故陰虛發(fā)熱、骨蒸盜汗及足膝腫痛

等尤宜。

第三節(jié)清熱解毒藥

【考試內(nèi)容】

一、考核知識點

1清熱解毒藥的含義、功效、適應(yīng)證。

2掌握藥物：金銀花、連翹、板藍(lán)根、蒲公英、魚腥草、射干、白頭翁。熟悉藥物：大

青葉、青黛、貫眾、野菊花、白花蛇舌草、山豆根、穿心蓮、土茯苓、熊膽。

3、金銀花與連翹、大青葉與板藍(lán)根、青黛功效、應(yīng)用的異同點。

二、重點內(nèi)容概要

1凡能清解熱毒或火毒的藥物稱為清熱解毒藥。主要適用于癰腫疔瘡、丹毒、瘟毒發(fā)斑、

拜腮、咽喉腫痛、熱毒下痢、蟲蛇咬傷、癌腫、水火燙傷以及其他急性熱病。

2掌握藥物之要點

金銀花甘，寒。功效：清熱解毒、疏散風(fēng)熱。適用于溫?zé)岵“l(fā)熱或熱毒較盛者，尤多用于

外感風(fēng)熱或溫病初起，發(fā)熱而微惡風(fēng)寒者；熱毒癰腫萍疔有紅、腫、熱、痛者；熱毒瀉痢，

下痢膿血等。

連翹苦，微寒。功效：清熱解毒、消癰散結(jié)。適用于外感風(fēng)熱或溫病初起，發(fā)熱、頭痛、

口渴；連翹心長于清心瀉火，治熱邪陷入心包高熱、煩躁、神昏之證；熱毒蘊結(jié)所致的各種

瘡毒癰腫，壤瘍結(jié)核等。

板藍(lán)根苦，寒.功效：清熱解毒、涼血、利咽。適用于溫?zé)岵“l(fā)熱、頭痛、咽喉痛，或發(fā)

斑疹；大頭瘟毒、頭面紅腫、咽喉不利；昨腮、癰腫瘡毒等。

蒲公英苦、甘，寒。功效：清熱解毒、消癰散結(jié)、利濕通淋。適用于乳癰、癰拜疔瘡及內(nèi)

癰證；濕熱黃疸，熱淋小便澀痛；目赤腫痛等。

魚腥草辛，微寒。功效：清熱解毒、清癰排膿、利尿通淋。適用于肺癰咳吐膿血，及肺熱

咳嗽；熱毒瘡瘍；熱淋，小便澀痛等。本品含揮發(fā)油，不宜久煎。

射干苦，寒。功效：解毒利咽、祛痰止咳。適用于熱毒所致的咽喉腫痛，兼有熱痰壅盛

者尤為適宜；痰盛的咳喘證，肺熱咳嗽痰多者，寒痰壅塞所致的痰鳴氣喘者均可應(yīng)用。

白頭翁苦，寒。功效：清熱解毒、涼血止痢。適用于濕熱瀉痢，熱毒瀉痢之發(fā)熱、腹痛、

下痢膿血、里急后重等。治療菌痢和阿米巴痢疾也有良好的療效。外洗可用治陰道滴蟲。

3金銀花、連翹均為清熱解毒通用藥，用于各種熱毒瘡癰腫毒之證。連翹素有“瘡家圣

藥”之稱。又二藥質(zhì)輕透散，具透表解熱作用，對外感風(fēng)熱或溫病初起、熱入營血，常相須為

用。不同的是：金銀花尚能涼血止痢，用治瀉痢便血；連翹又能消癰散結(jié)，有治癟瘍痰核等。

大青葉、板藍(lán)根、青黛同出一物，均有清熱解毒，涼血消腫之功，用于熱入血分之高熱、

煩躁、神昏、發(fā)斑、吐做咯血以及熱毒壅盛之丹毒、箝腮、咽痛、瘡癰等。然大青葉長于涼

血消斑，用于氣血兩燔證；板藍(lán)根解毒散結(jié)利咽作用好，善治熱毒蘊結(jié)之咽喉腫痛、大頭瘟

等；青黛善清肝經(jīng)實火，肺經(jīng)之熱，用治小兒驚風(fēng)、高熱以及熱咳痰黃等證。

第四節(jié)清熱涼血藥

【考試內(nèi)容】

一、考核知識點

1清熱涼血藥的含義、功效、適應(yīng)證。

2掌握藥物：生地黃、玄參、牡丹皮、赤芍。熟悉藥物：紫草、水牛角。

3生地黃與玄參、牡丹皮與赤