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文檔簡介

《中醫(yī)診斷學(xué)》試題及答案第一周:緒論平時(shí)測試題B舌紅苔黃C.脈細(xì)無力D.喉中痰鳴2下述哪項(xiàng)屬于“體征”:A.面色蒼白D.神疲乏力3下列哪項(xiàng)是中醫(yī)診察收集病情的基本方法:B.診病D.診斷4(多選)中醫(yī)診斷學(xué)的三個(gè)基本原理是5判斷癥狀和體征可簡稱為“癥”B.錯(cuò)6單選(對病、證、癥的關(guān)系,下述哪項(xiàng)不對:C.同一“證”可見于不同的“病”中正確答案:DB.舍癥從脈、舍脈從癥、脈癥合參C.辨證求因、審因論治、依法處方D.證候真假、證候錯(cuò)雜、四診合參第一周1:中醫(yī)理論-陰陽五行單選(有人夏天會怕冷,最常見原因是什么?A.因?yàn)殛幪揃.因?yàn)殛柼?單選為什么有的人一生氣,或者一緊張,就會出現(xiàn)胃痛胃脹,噯氣反酸的表現(xiàn)?這是因C.肝腎陰虛AAA.相侮B.相克C.相乘D.相生A.抑強(qiáng)C.扶弱5判斷涼茶能象茶那樣經(jīng)常去喝。A.對B.虛則補(bǔ)其母D.扶弱8、下列哪些治療方法是屬于抑強(qiáng)、扶弱的治療原則的體現(xiàn)B.培土制水第二周:2中醫(yī)理論:五臟六腑單選從心的主要生理功能,可以得出,下列哪些癥狀是屬于心的病變所特有的?B.腰膝酸軟D.胸脅脹滿疼痛正確答案:A你選對了2單選臟象學(xué)說主要是研究A.臟腑的病理特性3單選對全身各臟腑起著溫煦作用的最主要是:A.肺氣D.衛(wèi)陽正確答案:C你沒選擇任何選項(xiàng)單選下列哪些癥狀屬于肺的必有癥狀?A.腰膝酸軟D.納少、腹脹、便溏6多選肝的疏泄功能,主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:正正確答案:A、B、C、D你錯(cuò)選為C7多選五臟的具有哪些特點(diǎn)正確答案:正確答案:A、B、D你錯(cuò)選為BB.主治節(jié)D.主宣發(fā)肅降B.錯(cuò)11單選肝在志為怒,對怒的理解,下列哪項(xiàng)不正確?A.思慮D.以六腑為中心的整體觀正確答案:A你選對了了。請問這個(gè)人是哪個(gè)臟器虛弱了?A.腎虛A.調(diào)心正確答案:D你錯(cuò)選為C16單選肝主疏泄的主要作用是:B.通調(diào)水道C.運(yùn)行血液17單選下列那一項(xiàng)不是脾的主要生理功能A.主統(tǒng)血D.主運(yùn)化水谷正確答案:B你錯(cuò)選為C18多選五臟和六腑的生理特點(diǎn)和病理變化,下列哪些描述是正確的?A.六腑實(shí)而不能滿正確答案:正確答案:A、B、C、D你錯(cuò)選為A、c19、根據(jù)脾主運(yùn)化的生理功能,可以看出,以下哪些癥狀是屬于脾(包括胃)病的特有癥狀?A.納少(就是胃口差,不想吃,吃的少等等)B.腹脹(就是肚子脹)D.便溏(就是拉肚子)A.人體氣血津液的總稱B.推動作用B.氣能生血C.血能載氣5判斷氣的生理功能主要體現(xiàn)在推動作用、溫煦作用、防御作用、固攝作用、氣化作用五B.錯(cuò)6單選營氣的生理功能是:正確答案:C你選對了7單選對于老年人心腦血管疾病有瘀血征象的病人治療時(shí),除了運(yùn)用活血藥(比如田七、丹參等)之外,還要配伍應(yīng)用補(bǔ)氣藥物(比如西洋參、黃芪等)。這體現(xiàn)了:B.血能養(yǎng)氣的原理A.滋潤9判斷氣血同源、津氣同源、津血同源,是因?yàn)闅庋蛞壕鶃碜杂谀I精的充養(yǎng)。A.對正確答案:B你錯(cuò)選為A10單選運(yùn)行于脈外而散行于全身的氣是:B.營氣D.宗氣B.元?dú)釪.宗氣13單選血的生成中,與哪些臟器的關(guān)系最為密切?A.腎B.脾胃D.肝正確答案.B你錯(cuò)選為C16、如果出現(xiàn)多汗,或多尿,或出現(xiàn)胃下垂、腎下垂、子宮脫垂或脫肛等,都是氣失去了固攝作用出現(xiàn)的病變。A.對第三周4中醫(yī)理論-病因理論A.六氣皆可化風(fēng)、B.風(fēng)善行而數(shù)變C.六淫多附于風(fēng)邪侵犯人體A.肺C.易耗氣4多選過勞,主要是指:A.勞神過度正確答案:A、C、D你選對了5判斷情志異常波動,可使病情加重,或迅速惡化。正確答案:A你選對了A.六氣正確答案:C你選對了7單選(寒邪的致病特點(diǎn)有:A其性重濁B.其性開泄正確答案:C你選對了8多選下面哪些癥狀是屬于濕邪引起的病癥:B.肢體沉重D.舌苔白膩正確答案:B你選對了D.濕為陰邪,阻滯氣機(jī),易傷陽氣 吐),大便溏瀉不爽(下瀉),苔膩,只是屬于:A.暑濕證C,中暑證D.傷暑證第四周5中醫(yī)診斷-問診(1)2單選病人自覺怕冷,但是加衣服,烤火,喝熱湯等,寒冷能緩解的,這叫;B.惡風(fēng)c.發(fā)熱3單選惡寒重,而發(fā)熱輕,說明患者是感受了哪種外邪?c.寒邪(風(fēng)寒之邪D.熱邪(風(fēng)熱之邪)正確答案:(C你選對了4單選夜間潮熱,五心煩熱,骨蒸發(fā)熱等,均可見于哪種病證:B.氣虛發(fā)熱A.發(fā)熱重,惡寒輕,無汗B.惡寒重,發(fā)熱輕,無汗C惡寒重,發(fā)熱輕,有汗6多選既往健康狀況易患什么疾病?c.素體陽虛者,易受寒濕之襲,多寒證正確答案:正確答案:A、B、C、D你錯(cuò)選為A7多選壯熱的四大癥,是指:A大汗c.大熱8多選惡寒發(fā)熱同時(shí)出現(xiàn),伴有汗,可見于:A.傷風(fēng)表證B.風(fēng)寒表證C.陰虛證9判斷自汗是指經(jīng)常日間汗出不止,活動后更甚。這是由(陽)氣虛導(dǎo)致的。10判斷白天蘇醒和夜晚睡覺出汗都很多,稱為盜汗,為陰虛的表現(xiàn)。A.錯(cuò)B.風(fēng)熱表證C.傷風(fēng)表證13判斷寒熱往來主要見于半表半里證。A.對B.但寒不熱,見于里寒證。新感惡寒為里實(shí)寒證,久病畏寒為里虛寒證。D.惡寒發(fā)熱同時(shí)出現(xiàn),見于表證。即可見于風(fēng)寒表證,也可見于風(fēng)熱表證。B.癥狀C.體征D.持續(xù)時(shí)間A.寒邪B.熱邪17、只怕冷,不發(fā)熱(但寒不熱),可見于:A.里實(shí)寒證C.風(fēng)寒表證D.風(fēng)熱表證第五周5中醫(yī)診斷-問診(2)2單選(1分)口干,但欲漱水不欲咽,可見于:B.瘀血積滯A.口甜C.口澀D.口苦5單選(1分)腎陽虧虛,下焦虛寒所導(dǎo)致的小便改變?yōu)椋?多選(1分)下列何項(xiàng)不是血瘀致痛的特點(diǎn):B.刺痛C.脹痛c.肝火上炎10判斷(1分)健康成年人的夜尿次數(shù)可為1次。11單選(1分)突發(fā)耳鳴,聲大如潮聲,按之不減者,多因:12單選(1分)嗜睡的總病機(jī)為陽虛、陰盛。請問,陰盛主要是指的:c.中(脾)氣不足p.寒邪困阻13單選(1分)除中的表現(xiàn)是:得分/總分D.一天一次,順暢成形,質(zhì)地堅(jiān)硬,無膿血粘液及未消化的食物A.脾胃氣虛D.肝膽濕熱D.夜尿增多得分/總分c.肝火上炎20多選(1分)食欲減退的常見原因是:21單選(1分)口干,但欲漱水不欲咽,可見于:c.從患者的行動上看,行動自如的是有胃氣,行動不便的無胃氣23單選(1分)口酸是因:得分/總分B.肝胃不和24單選(1分)多食易饑,兼見大便溏泄(即吃的多,但拉肚子)者屬:B.胃陰不足得分/總分B.肝膽火旺c.心火上炎26多選(1分)食欲減退的常見原因是:27判斷(1分)突發(fā)耳病,多為實(shí)證,病變部位在肝膽;慢性耳病,多為虛證,B.對A.里熱熾盛證D.血瘀證第六周6中醫(yī)診斷-望診B.少神2下列哪項(xiàng)不是失神的表現(xiàn):D.面色榮潤3單選病人突然昏倒,口吐涎沫,四肢抽搐,醒后如常,可見于:A.癲病D.癇病 4單選(1分)面色隨四季時(shí)令不同而微有變化,夏天的面色相應(yīng)為:A.稍赤c.稍黑解析:A、夏季炎熱,所以夏天的面色稍發(fā)紅(赤)B、秋天面色多稍發(fā)白C、冬天面色多稍發(fā)黑D、長夏季節(jié)氣候炎熱而潮濕,所以面色稍發(fā)黃5單選(1分)下列病變面色中,哪一種面色屬于善色,表明臟腑精氣未衰,胃氣尚能上榮于面:得分/總分A、aB.D.c.虛熱證c.陽虛證D.血虛證解析:A、實(shí)熱見滿面通紅B、陰虛見面色顴紅C、陽虛運(yùn)血無力,導(dǎo)致面白D、血虛不能榮養(yǎng),導(dǎo)致面白8多選(1分)以下圖片中,哪些胖和瘦是健康的?A.B.C.D.的。C、形瘦顴紅,皮膚干焦,為陰血不足,內(nèi)有虛火D、體胖食少,皮緩肉松,神疲乏力,是陽氣不足,痰濕體質(zhì)9判斷(1分)在望面部色澤時(shí),判斷病情輕重和預(yù)后,望澤比望色更重要。得分/總分解析:澤,反映了臟腑精氣盛衰,有澤,則臟腑精氣充實(shí),病情較輕,預(yù)后較好。而無澤,則臟腑精氣虛衰,病情較重,預(yù)后不良。因此望澤在判斷病情輕重和預(yù)后時(shí)比望色更重要。色,主要反映疾病的不同性質(zhì)和不同臟腑的疾病。并不能判斷疾病的輕重和預(yù)后的好壞。10判斷(1分)這種黃色鮮明如橘子皮色,為陽黃,多見于濕熱證。相對容易治療。這種黃色晦暗如煙熏,為陰黃,多見于寒濕證。相對難治。11單選(1分)下列哪項(xiàng)屬少神(神氣不足)的表現(xiàn):12單選(1分)中國人正常皮膚顏色,應(yīng)該是也表現(xiàn)了正常的光澤(澤):明潤,有光澤。13多選(1分)影響面部色澤的因素有:得分/總分A.運(yùn)動14多選(1分)青色的面容見于哪些病證:c氣滯血瘀15判斷(1分)這位患者的姿態(tài),通常表明他的疾病多為虛證,寒證,和陰證。B.錯(cuò)解析:患者狀態(tài)喜靜,喜弱,喜俯,喜屈,多屬于陰證,寒證,虛證。A.血虛17判斷(1分)在望面部色澤時(shí),判斷病情輕重和預(yù)后A.對18單選(1分)下列哪項(xiàng)不是得神的表現(xiàn)B.皮膚白的辦公室菁英c.黑臉的包拯D.高原紅第七周6中醫(yī)診斷-(2)c.脾氣旺盛正確答案:B你選對了2單選(1分)齒齦色淡,牙齦萎縮,多見于什么原因?解析:A、所有的內(nèi)臟下垂(胃下垂,腎下垂,子宮脫垂,脫肛),都是由于脾虛,中氣下陷所導(dǎo)致的。4單選(1分)癮疹(蕁麻疹),表現(xiàn)為:皮膚上突然出現(xiàn)淡紅或淡白色丘疹,形狀不一,小似麻粒,大如花瓣,皮膚瘙癢,瘙之融合成片,出沒迅速。請問引起癮疹的主要原因是什么?正確答案:B你選對了5單選(1分看小兒指紋的顏色,下列臨床意義錯(cuò)誤的是:c.小兒指紋紫紅,為里實(shí)熱證正確答案:D你錯(cuò)選為C解析:D、小兒指紋鮮紅,為外感風(fēng)寒表證,而不是外感風(fēng)熱表證。這是一種特殊情況,請務(wù)必記住。)下列眼睛的顏色變化的意義,描述正確的是:C.目內(nèi)外眥和眼瞼顏色淡白,為血虛B.白睛發(fā)黃,為黃疸,為濕熱或者寒濕內(nèi)蘊(yùn),肝膽疏泄失常。全目赤爛,多為肝經(jīng)風(fēng)熱上攻D.白睛發(fā)紅,多屬肺火,或外感風(fēng)熱犯肺8多選(1分)下列四肢病變,可以見于先天不足,后天失養(yǎng)的佝僂病的是:位在肺,多為外感風(fēng)邪,肺失宣肅導(dǎo)致。陰水先腫腳,發(fā)病緩慢。病變部位在脾腎,多為脾腎陽虛,水濕泛溢所致。(味腥臭)者,多見于A.對c.痰白而清稀,涕多而清稀,屬于寒證c.如果伴失眠多夢,多為血虛D.如果無伴癥,為先天白發(fā)13判斷(1分)口吐鮮血,如果血中夾有泡沫,多為嘔血,為血從胃而出的一種病癥。B.對這是什么原因引起的?c.先天不足(1分)唇內(nèi)潰瘍,顏色淡紅(口腔潰瘍),其主要原因是,c.肝火旺盛16單選(1分)鼻端生紅色粉刺(酒髓鼻),是什么原因?qū)е碌?c.頸部經(jīng)脈寒凝氣滯第八周7中醫(yī)診斷-舌診1、中醫(yī)認(rèn)為舌苔的形成與有關(guān)?B.脫落細(xì)胞A.對C.肝火旺A.食烏梅B.胖人見舌質(zhì)偏胖C.夏季見薄黃膩苔8、對于紅舌,可以根據(jù)舌苔的有無來判斷實(shí)熱還是虛熱。其中,舌紅少苔或無苔者,屬實(shí)熱證。舌紅苔黃者,屬虛熱證A.對9、下圖為舌質(zhì)見瘀斑瘀點(diǎn),請問該患者的瘀血在哪個(gè)部位?B.胃腸熱盛C.肝膽熱盛D.血熱亢盛A.老舌B.瘦舌C.裂紋舌D.齒痕舌13、下述哪些屬望舌動態(tài)的內(nèi)容:A.裂紋舌B.強(qiáng)硬舌C.顫動舌14、以下哪些舌象變化,見于血瘀證:AB.15、觀察舌苔以辨別病邪深淺,主要依據(jù)是:16、提示熱盛傷津,津液損耗的舌苔變化的是17、膩苔的主病為:18、鏡面舌色紅者多為:A.陰虛B.營血大虧A.正常舌象C.外感寒濕A.薄黃苔22、舌質(zhì)紅,舌苔黃膩,通??梢娪冢?4、單選(1分)脾胃在舌面上分屬部位是:A.舌尖25、單選(1分)舌色較紅舌更深略帶暗紅色的為:26多選(1分)下列哪些可將舌苔染成灰黑色:27、單選(1分)紫舌的主病是:28、單選(1分)邪氣漸進(jìn)者為:29、單選(1分)舌色紅絳少苔而舌體痿軟多屬;B.濕熱C.虛熱30、單選(1分)正氣漸復(fù)者為:31、多選(1分)紅舌多見于:C.陽虛證32、多選(1分)形成紅絳舌的主要因素有33、多選(1分)下述屬于正常舌象的是:B.舌苔細(xì)膩c.舌色淡紅潤·正確答案:ACD34、單選(1分)肝膽在舌面上的分屬部位是B.舌邊C.舌中D.舌尖)舌色淡白常見于:C.血虛證36、多選(1分)裂紋舌形成的病變機(jī)理是:A.血虛不榮B.陰血虧虛c.熱盛傷陰第九周8中醫(yī)診斷-脈診1單選(1分)四季平脈應(yīng)是:2、脈象不僅與心、脈、氣、血有關(guān),還與哪些臟器關(guān)系密切?D.腎3、左手寸口脈的關(guān)和尺,分別對應(yīng)的臟器是:4、脈診的方法有:A.一息四到五至8、由于氣候?qū)γ}象的影響,平脈在秋天可以稍:B.洪(鉤)C.浮(毛)D.沉(石)9、下列脈象不屬于病脈的是:B.六陽脈10、浮數(shù)脈,主要見于:11、浮脈和沉脈是一對綱領(lǐng)性的脈象,主要分辨;A.脈搏每分鐘小于60次B.寒熱的病性C.虛實(shí)的邪正關(guān)系B.脈細(xì)如線,應(yīng)指明顯A.濕熱證B.實(shí)熱證D.肝血不足C.滑脈B.弦滑數(shù)脈C.弦數(shù)脈C.濕邪困脾D.瘀血23、李時(shí)珍說:緊言其力,弦言象。說明緊脈脈體較小,但正氣不虛,而脈力很大;弦脈脈形明顯,脈力不一定大。A.對24、緩脈,即可見于正常人,也可見于脾虛氣血不足的病變。A.對25、下列哪些脈象是脈氣不相連續(xù)導(dǎo)致的?A.結(jié)脈B.代脈C.促脈A.浮脈D.澀脈A.對29、單選(1分)滑數(shù)脈主病常為: 30單選(1分)弦細(xì)脈主病為: 31判斷(1分)只要脈象有胃,有神,有根,均屬于平脈范圍。 A.錯(cuò)B.對32單選(1分)浮滑脈的主病多為:33單選(1分)下列哪項(xiàng)不是單因素的脈象?34單選(1分)左手寸口脈的關(guān)和尺,分別對應(yīng)的臟器是:第十周10中醫(yī)診斷-按診1、胸腹部按診時(shí),病人應(yīng)采??;2、按診時(shí)以手指稍用力尋撫局部的診法,稱為:3、按胸脅所指的部位有那些:A.前胸4、按脅肋主要可以了解那些臟腑的病變:A.肝病5、按脘腹不包括下述哪項(xiàng):D.脅肋D.癥瘕積聚A.對第十周9中醫(yī)診斷-聞診B.錯(cuò)B.外感風(fēng)寒3、肝氣郁結(jié)的病人,常表現(xiàn)出以下哪種聲音?A.噴嚏B.驚呼D.太息(或嘆息)正確答案:D你選對了C.語言錯(cuò)亂,錯(cuò)后自知5、語無倫次而精神錯(cuò)亂,狂躁妄言,屬于:6、愛說夢話(囈語),可見于:7、實(shí)喘呼吸音特點(diǎn)是:B.急欲呼出余氣(呼多吸少)D.惟恐氣難相續(xù)(呼少吸多)8、哮喘在平時(shí)未發(fā)作時(shí)(緩解期),無外在誘因存在。因此針對緩解期治療時(shí),正確答案:A你錯(cuò)選為B9、熱邪犯肺的咳聲特點(diǎn)是:10、飲食積滯(俗稱吃多了,不消化)導(dǎo)致的嘔吐,其臨床特征為:正確答案:D你選對了A.對B.肝氣犯胃(又稱肝胃不和)D.寒邪犯胃A.嘔吐C.呃逆D.腸鳴A.對A.血腥味B.尿騷味D.爛蘋果味)虛喘呼吸音特點(diǎn)是:A.惟恐氣難相續(xù)(呼少吸多)p.急欲呼出余氣(呼多吸少)A.嘔吐C.腸鳴20、多選(1分)下列何項(xiàng)是新病音啞或失音的病因得分/總分B.肺腎陰虛一、單項(xiàng)選擇題1.下列何項(xiàng)對表證的診斷最有意義()【答案】B2.下列何項(xiàng)與發(fā)熱性疾病無關(guān)()3.冷汗淋漓見于()C.亡陽證D.亡陰證4.饑不欲食見于()A.脾氣虛證B.脾陽虛證【答案】D5.下列何項(xiàng)不屬正常舌象()A.舌色淡紅B.舌質(zhì)嬌嫩6.舌苔顏色對辨何項(xiàng)最有意義()【答案】B7.舌苔有根無據(jù)主要辨別()8.下列何脈并非細(xì)軟并見()A.濡脈B.弱脈C.微脈D.虛脈【答案】D9.結(jié)脈與促脈的區(qū)別在于()A.脈形B.力度C.脈律D.脈率【答案】D10.濡脈與弱脈的區(qū)別在于()【答案】A11.遲脈除寒證外還可見于()12.下列何項(xiàng)不是心陰虛證.心血虛證的共有表現(xiàn)()A.心悸B.失眠C.心煩D.脈細(xì)13.下列何項(xiàng)不屬胃氣上逆()14.下列何項(xiàng)不是氣滯證的表現(xiàn)()15.心脾兩虛證除脾氣虛外.還有()C.心陰虛D.心陽虛【答案】B16.手足震顫與下列何項(xiàng)有關(guān)()17.下列何項(xiàng)不是腎氣不固證的表現(xiàn)()18.耳聾與下列何項(xiàng)無關(guān)()19.發(fā)育不良與下列何項(xiàng)有關(guān)()20.牙齦腫痛見于()A.心火熾盛B.肝火熾盛【答案】D二、多項(xiàng)選擇題(從每題五個(gè)選項(xiàng)中選擇2—5個(gè)答案,共10小題,每題1分,共10分)1.寒熱往來見于()2.自汗見于()3.口渴多飲見于()【答案】AE4.五更泄見于()E.心腎不交【答案】BC5.下列何項(xiàng)是肝陽上亢證的表現(xiàn)()E.舌紅少津【答案】ABCD6.舌紅苔黃膩見于下列何項(xiàng)()【答案】ABCD7.排便不爽與下列何項(xiàng)有關(guān)()A.大腸濕熱B.濕熱蘊(yùn)脾8.失眠與下列何項(xiàng)有關(guān)()C.心血虛D.心陰虛E.心火盛【答案】CDE9.干咳無痰或痰少而黏見于()【答案】BD10.聲音嘶啞見于()A.心陰虛證B.肺陰虛證C.心腎陰虛證D.肺腎陰虛證E.肝腎陰虛證【答案】BD三.填空題(每空1分.共15分)1.臨床表現(xiàn)是()的依據(jù).2.診斷是()的依據(jù).【答案】論治3.中醫(yī)診斷學(xué)的原理包括司外揣內(nèi)(),見微知著.【答案】知常達(dá)變4.洪脈的主病是實(shí)熱證氣分證().【答案】陽明經(jīng)證5.滑脈的主病是實(shí)熱(),().6.舌苔藻黃灰黑(),().7.肝陽上亢證的下虛上盛是指(),()【答案】肝腎陰虛.肝陽上亢9.臨床表現(xiàn):心悸、失眠、健忘、視物模糊、肢體麻木、爪甲不等、舌淡、脈弦細(xì)擬診為10.臨床表現(xiàn):腰膝酸軟、頭暈耳鳴、遺精、潮熱盜汗、舌紅少津、脈象細(xì)數(shù)擬診為()證。四.名詞解釋(每題3分.共15分)【答案】分析四診資料,對疾病作出證名診斷【答案】以表里寒熱虛實(shí)陰陽為綱,辨別疾病的部位、性質(zhì)、邪正盛衰、類別的一種辨證方法【答案】收集臨床資料,判斷病證五.簡答題(每題5分,共20分)【答案】面白分為淡白、白光白和蒼白三種;分別主氣血不足、陽虛濕盛和亡陽?!敬鸢浮克[的發(fā)生主要與肺、脾、腎三臟有關(guān),肺失宣降、脾失健運(yùn)、腎不氣化是引起水【答案】數(shù)脈主熱證,其中浮數(shù)主表熱、沉數(shù)主里熱、細(xì)數(shù)主陰虛、洪數(shù)主實(shí)熱、滑數(shù)主實(shí)六.病案分析(20分)張××,女,21歲。近一年來經(jīng)常失眠.并有心悸.健忘.食欲不振便溏.月經(jīng)常提前而至.行經(jīng)持續(xù)10天.月經(jīng)量大色淡.神疲乏力.頭暈.面白舌淡.脈細(xì).【答案】證候名稱:心脾兩虛證2.進(jìn)行簡要病機(jī)分析.【答案】病機(jī)分析:本證為心脾氣血兩虛證,心血不足、心神失養(yǎng)則失眠健忘,心失血養(yǎng)則心悸;脾氣不足、運(yùn)化無力則食欲不振、便溏;脾氣不足不能攝血則月經(jīng)提前,經(jīng)量多而色淡,神疲、乏力、頭暈、面白、舌淡、脈細(xì)等皆屬氣血虧虛之證征2.了解望形態(tài)、望頭面五官、望皮膚、望二陰、望小兒食指絡(luò)脈、望排出物的內(nèi)容及臨床1.神在全身皆有表現(xiàn),卻突出地表現(xiàn)于()2.下列哪項(xiàng)屬"假神"的表現(xiàn)()A.語無倫次B.面部潮紅C.反應(yīng)遲鈍D.突然能食E.表情淡漠4.戴陽證的面色是()5.面色隨四時(shí)不同而微有變化,秋天的面色相應(yīng)為()A.稍赤B.稍白C.稍青D.稍黃E.稍黑6.形成面色青的原因主要是()7.形成面色黃的原因主要是()A.陰寒內(nèi)盛B.脾虛濕蘊(yùn)C.心肺氣虛D.腎8.顴部潮紅主病()A.心火亢盛B.陰虛內(nèi)熱C.陽明實(shí)熱D.虛陽浮越E.氣虛發(fā)熱10.面色黃而虛浮,稱為()11.病人坐而喜仰多屬()12.小兒頭形過小的原因主要是()13."囟填"的形成,主要由于()14.目眥色赤,多屬()15.根據(jù)目與五臟的對應(yīng)關(guān)系,則白睛屬()A.色澤紅潤B.唇紅絳而干C.唇色淡紅D.唇色鮮紅E.口唇青紫17.下列哪項(xiàng)不屬于正常舌象()A.舌體柔軟B.舌體活動自如C.舌質(zhì)淡嫩少苔D.舌質(zhì)淡紅E.舌苔薄白18.舌體胖大,有齒痕,主()A.心血不足B.肝血虧損C.腎陰不足D.肺氣不足E.脾虛濕盛19.舌體瘦薄、舌色淡白,說明()A.陰虧B.傷津C.氣血兩虛D.陽虛E.寒濕20.外感病如見舌色深絳,多提示()A.氣分大熱B.上焦?jié)駸酑.陰虛火旺D.胃腸熱甚E.熱入營血21.疾病中見到舌淡紫濕潤而短縮,多由于()22.黃苔一般主()23.提示邪氣漸盛的舌苔變化,一般是()A.苔由厚變薄B.苔由薄變厚C.苔由潤變燥D.苔由多變少E.苔由白變黃24.苔質(zhì)顆粒細(xì)膩致密,如油膩覆蓋舌面,不易刮去,稱為()A.腐苔B.滑苔C.膩苔D.垢苔E.潤苔25.舌尖有芒刺,主病()26.紅舌兼見苔黃厚,多見于()27.中風(fēng)或中風(fēng)先兆的舌態(tài)是()28.苔黑而滑潤、舌質(zhì)色淡多屬()29.舌苔有根與無根,主要取決于()30.氣血兩虛證的舌象一般表現(xiàn)為()A.舌淡紅苔薄白B.舌淡瘦苔白膩C.舌淡胖苔潤D.舌色淡白舌體瘦薄E.舌淡苔少31.腎精耗竭可導(dǎo)致()A.橫目斜視B.眼睛突起C.目睛微定D.眼皮下垂E.瞳仁散大32.目窠凹陷屬于()33.頸側(cè)頜下腫塊累累如串珠,稱為()34.小兒指紋浮現(xiàn)者,多屬()35.小兒指紋紫紅,多主()A.外感表證B.里熱實(shí)證C.痛證、驚風(fēng)D.血絡(luò)郁閉E.脾虛、痞積36.小兒指紋達(dá)于氣關(guān),是()A.邪氣入絡(luò),邪淺病輕B.邪氣直中臟腑,病情較重C.邪氣入經(jīng),邪深病重D.邪入臟腑,病情嚴(yán)重E.病情兇險(xiǎn),預(yù)后不良37.瘡瘍初起如粟,根腳堅(jiān)硬較深、麻木、頂白而痛者為()38.陰囊腫大,皮澤透明的,是()A.水疝B.寒疝C.▲疝D(zhuǎn).狐疝E.陰腫39.嘔吐物清稀無酸臭味者,多屬()40.痰色白清稀而多泡沫者,為()A.風(fēng)痰B.寒痰C.熱痰D.濕痰E.燥痰(二)A2型題1.某病人出現(xiàn)神志昏迷、面色晦暗、循衣摸床、撮空理線,屬于()A.有神B.少神C.失神D.假神E.神志錯(cuò)亂2.患者突然昏倒,口吐涎沫,四肢抽搐,醒后如常,可診斷為()3.患者久病,面色蒼白,卻時(shí)而泛紅如妝,屬于()A.心火上炎B.陽明經(jīng)熱C.陰虛火旺D.虛陽浮越E.肝陽上亢4.病人患瘡瘍,見體表局部范圍較大、紅腫、根盤緊束,伴有炊熱疼痛者,屬于()A.癰B.癤C.療D.疽E.以上都不是5.患者素體陰虛火旺,復(fù)感風(fēng)寒之邪,其舌象可表現(xiàn)為:A.舌質(zhì)淡苔薄白B.舌淡紅苔薄白C.舌質(zhì)淡苔薄黃D.舌質(zhì)絳苔薄黃E.舌質(zhì)絳苔薄白6.某病人脘腹痞滿,納呆食少,頭身困重,舌苔黃膩,屬于()D.邪熱傷津E.熱積于內(nèi)7.患者舌苔堅(jiān)斂著實(shí),緊貼舌面,刮之不脫者,為()8.患者咯痰少而黏難出,口干舌燥,屬()A.熱痰B.燥痰C.風(fēng)痰D.濕痰E.寒痰(三)B1型題E.默默不語,神情發(fā)呆1.失神的表現(xiàn)是()2.假神的表現(xiàn)是()A.面黃枯槁無光B.面黃而虛浮C.面色白而無華略黃D.面目肌膚黃色鮮明E.面目肌膚黃色晦暗A(chǔ).咽喉紅腫疼痛B.咽部嫩紅,腫痛不甚E.咽喉出現(xiàn)白色假膜,刮之不去或隨即復(fù)生5.熱毒蘊(yùn)結(jié),可見()6.疫癘毒邪蘊(yùn)積肺胃,上蒸咽喉可見()7.腎在舌分屬部位是()8.心肺在舌分屬部位是()D.舌淡紅苔薄白E.舌紅絳少苔9.陰虛火旺的舌象是()10.虛寒證的舌象是()C.皮膚上出現(xiàn)晶瑩如粟的透明小皰疹D.瘡瘍初起如粟,根腳堅(jiān)硬,頂白而痛11.疹為()13.便下膿血,赤白相兼,屬()A.橫目斜視B.瞪目直視C.昏睡露睛D.兩目上視E.瞳仁擴(kuò)大15.肝風(fēng)內(nèi)動可見()16.腎精耗竭可見()1.神具體反映在人的()2.面色青主()3.形瘦顴紅皮膚干枯的病人,多見于()4.望發(fā)可以判斷()5.稱耳為"宗脈"所聚是因()A.手少陽經(jīng)脈入耳中B.手太陽經(jīng)行耳之前后C.足少陽經(jīng)脈入于耳D.足太陽經(jīng)脈到達(dá)耳E.足陽明經(jīng)行于耳之前6.望咽喉主要可以診斷哪些臟腑的病變()7.正常舌象應(yīng)具有的特點(diǎn)是()A.舌體靈活自如B.胖瘦適中C.質(zhì)淡紅苔薄白D.濕潤而滑E.榮潤有神8.舌生芒刺的臨床意義可以是()9.舌體強(qiáng)硬的主病為()A.熱入心包B.痰濁內(nèi)阻C.中風(fēng)D.高熱傷津E.熱擾心神10.黃苔可見于()A.熱證B.寒證C.虛證D.里證E.表證11.剝苔的形成機(jī)理是()A.氣血兩虧B.胃氣大傷C.胃陰枯竭D.中氣下陷E.痰熱濕濁內(nèi)阻12.臨床上脾虛濕阻病人可見()13.痿軟舌的主病是()A.陰虧已極B.熱灼津傷C.氣血俱虛D.肝風(fēng)內(nèi)動E.痰熱阻絡(luò)A.絡(luò)脈達(dá)于命關(guān)B.絡(luò)脈浮現(xiàn)明顯C.絡(luò)脈變粗15.唾多而黏,多因()16.癤的特點(diǎn)是()1.神氣不足2.假神3.主色4.客色5.囟填6.囟陷7.解顱8.五輪9.乳蛾10.水痘11.白▲12.透關(guān)射甲13.水疝14.狐疝15.痔瘡16.戴眼1.望神是通過觀察(),以分析病情及判斷預(yù)后的診察方法。2.得神即()的表現(xiàn)。3.察五色善惡時(shí),不論何色皆以()為區(qū)分要點(diǎn)。4.面色淡黃無澤,枯槁無華,稱(),是脾胃氣虛,氣血不足所致。5.坐而仰首,胸滿氣急者,多屬()。6.低頭伏案、不欲言語者,多為()。7.小兒發(fā)結(jié)如穗、形瘦腹大,多見于(),是脾胃虛損所致。8.破傷風(fēng)的特殊征象是()。9.黑睛斜向一側(cè),稱(),為肝風(fēng)內(nèi)動的表現(xiàn)之一。10.久流濁涕腥臭者,稱為()。11.咽喉紅腫疼痛,甚則潰爛或有黃色膿點(diǎn),此為()。12.酒渣鼻的成因主要是()。13.耳背有紅絡(luò),耳根發(fā)涼者,為()先兆。14.舌象包括()。15.舌色淡白而舌體瘦薄者,主()證。16.先天性舌裂的特征是()。17.齒痕舌的形成原因主要有()。18.病理性舌苔的形成是由()而成。19.舌苔厚薄的分辨,以()為標(biāo)準(zhǔn)。20.熱病過程中,舌苔由燥轉(zhuǎn)潤,提示()。21.濕溫或暑溫病中,皮膚出現(xiàn)白色小皰疹,晶瑩如珠,為()。22.鼻流青涕、噴嚏不止、遇冷即發(fā),稱()。23.嘔吐有寒熱之辨,寒嘔的嘔吐物形質(zhì)為()。24.排尿時(shí)有中斷,尿中夾有沙石者,稱()。1.何謂望神?2.何謂得神?其表現(xiàn)如何?6.何謂五色善惡?8.腎病面見黑色,臨床上如何分寒熱?11.望咽喉為什么能診斷內(nèi)臟病變?15.紅絳舌的形成機(jī)理是什么?16.腫脹舌可見于哪些病證?17.舌苔的消長變化與邪正進(jìn)退的關(guān)系如何?20.舉例說明白苔的主病是什么?23.小兒食指絡(luò)脈的正常形色怎樣?24.怎樣根據(jù)嘔吐物形狀判斷其主病?9.簡述察看舌下絡(luò)脈的臨床意義。15.試述望舌時(shí)綜合診察舌質(zhì)和舌苔的機(jī)理。16.試述望口唇的重點(diǎn)及其異常變化的意義。一、選擇題7.B分析:黃為脾虛濕蘊(yùn)之象。脾失健運(yùn)則水濕內(nèi)停,氣血不充,故面色發(fā)黃。11.C分析:肺主氣司呼吸,痰飲壅滯于肺,影響肺氣宣降而氣逆,故坐而仰首。14.C分析:根據(jù)五輪學(xué)說,目眥血絡(luò)屬心,色赤主熱。心火亢盛則目眥色赤。32.E分析:五臟六腑之精氣皆上注于目而為之精,五臟六腑精氣衰竭,不能滋養(yǎng)于目,(二)A2型題5.E分析:陰虛火旺,故舌色絳紅;復(fù)感外邪,表里同病,苔薄白而干。(三)B1型題2.B分析:久病、重病精氣大衰之人,如原已精神極度萎頓,突然神清多語,聲高不休精神振作,但躁動不安;或本已目光無神呆滯,突然目顯光彩等,都屬假神的表現(xiàn)。此為陰陽即將離決的危篤之象,是精氣衰竭已極,陰不斂陽,以致虛陽外越而出現(xiàn)一時(shí)"好轉(zhuǎn)"的假6.E分析:咽部有灰白色膜點(diǎn),擦之不去,重擦出血,隨即復(fù)生者,是"白喉",為疫癘毒7.C分析:以五臟劃分,則舌根屬腎。8.A分析:以五臟劃分,則舌尖屬心肺。10.B分析:陽氣不足,生化陰血的功能減退,不能溫運(yùn)血液充養(yǎng)于舌,故舌色淺淡;陽13.D分析:濕熱蘊(yùn)結(jié),熏灼腸道,氣血壅滯,損傷腸絡(luò),則便下膿血,赤白相兼,為濕15.A分析:足厥陰肝經(jīng)連目系,肝風(fēng)內(nèi)動,上擾目絡(luò),黑睛斜向一側(cè),稱"橫目斜視"。16.E分析:瞳仁屬腎。腎藏精,滋養(yǎng)瞳仁。瞳仁擴(kuò)大,多屬腎精耗竭,為瀕死危象。(四)X型題1.ABCDE分析:神,具體反映在人的目光、面色、表情、神識、言語、體態(tài)等方面瘀面色多見青白、青紫或青黑晦暗。由于外感寒邪,寒性凝滯,氣血不暢;或陽氣虧虛,氣血瘀滯,經(jīng)脈不利。"不通則痛",臨床多伴有疼痛。3.BD分析:陰血不足,筋骨肌肉皆失所養(yǎng),日久可見形體消瘦,皮膚干枯分析:喉為肺之門戶,咽內(nèi)通于胃,腎之經(jīng)脈循咽喉,故望咽喉可知肺胃與腎之分析:正常舌象為淡紅舌薄白苔,表現(xiàn)為:舌質(zhì)柔軟,活動自如,舌色淡紅8.BCE分析:舌生芒刺常因臟腑熱盛,熱入營血,營熱郁結(jié)充斥舌絡(luò)所致。若舌尖有芒刺,為心火亢盛;舌邊有芒刺,屬肝膽火盛。9.ABCDE分析:熱入心包,擾及神明,舌竅不利;或痰濁、痰熱內(nèi)結(jié),閉竅阻絡(luò),舌失10.ABCDE分析:黃苔的形成,是因病邪入里化熱,臟腑內(nèi)熱,胃氣夾邪熱上泛熏灼,感風(fēng)熱表證;舌淡胖嫩苔黃滑潤者,多是陽虛水濕不化。11.BCE分析:剝落苔的形成,是因胃氣匱乏不得上蒸于舌,或胃陰枯涸不能上潮于口所致。若痰熱濕濁內(nèi)阻者,出現(xiàn)剝苔,則是邪氣漸退,而胃陰耗傷之象。12.BDE分析:多因脾陽虛,水濕停聚,或濕聚成痰飲,阻滯舌絡(luò)而致舌淡白胖嫩,邊有齒痕;陽虛水停阻遏陽氣,則舌苔白膩。13.ABC分析:痿軟舌多由陰血虧虛,舌肌失養(yǎng)所致。舌淡白而漸痿者,屬氣血兩虧;舌紅絳而漸痿者,屬肝腎陰虧已極;新病舌干紅而暴痿,是熱灼津傷。14.ADE分析:絡(luò)脈顯現(xiàn)于風(fēng)關(guān)者,是邪氣入絡(luò),示邪淺病輕;若見絡(luò)脈透過風(fēng)關(guān)至氣關(guān)者,是邪氣入經(jīng),主邪深而病重;絡(luò)脈過氣關(guān)達(dá)命關(guān)時(shí),是邪氣入臟,邪陷病危之兆;若絡(luò)脈透過風(fēng)、氣、命三關(guān)直達(dá)指尖,稱"透關(guān)射甲",提示病情兇險(xiǎn),預(yù)后不佳。色澤變化亦反映病情輕重,色紫黑者主血絡(luò)郁閉,為病重之象。二、詞語解釋1.輕度失神的表現(xiàn)即神氣不足,又稱少神。表現(xiàn)為精神不振,思維遲鈍,不欲言語,目光呆滯,肢體倦怠,動作遲緩。提示正氣受損,見于一般虛證,或臟腑失和,氣血不暢之證。識不清,不能言語,精神極度萎頓,突然神清多語,聲高不休,精本已目光無神呆滯,面色晦暗或蒼白,突然目顯光彩,兩顴泛紅如妝;或數(shù)日不能進(jìn)食,突3.主色是個(gè)體一生基本不變的面色,也稱正色或本色。主色具有種族特征,我國正常人的面色為黃紅隱隱,明潤含蓄,但因稟賦等原因可形成偏白、或偏黑、或偏黃5.小兒囟門高突,稱為"囟填",多屬實(shí)熱證,因外感時(shí)邪,火毒上攻所致。6.小兒囟門下陷者,稱為“囟陷”,多屬虛證,見于先天不足,發(fā)育氣血不足,或脾胃虛寒7.小兒囟門遲閉,骨縫不合,稱為"解顱",多為先天稟賦不足,發(fā)育不良;或后天精氣虧8.中醫(yī)眼科將目分為五個(gè)部分,各部分與五臟相對應(yīng),稱為"五輪。即瞳神屬腎,稱水輪;10.為外感時(shí)邪所致皮膚出現(xiàn)的水皰。其形橢圓,表淺易破,大小不等,陸續(xù)出現(xiàn),漿薄如水,晶瑩透亮,不結(jié)厚痂,不留疤痕。屬病情輕淺的一種傳染病。多分布于頸項(xiàng)胸腹,偶見于四肢,消失時(shí)有皮屑脫落。12.關(guān),指風(fēng)、氣、命三關(guān);甲,指甲。小兒食指絡(luò)脈透過風(fēng)、氣、命三關(guān)直達(dá)指尖,稱"透關(guān)射甲",提示病情兇險(xiǎn),預(yù)后不佳。13.陰囊腫大,皮澤透明,稱"水疝",是水濕停聚,下注陰囊所致。15.肛門內(nèi)外周圍有物突出,可兼疼痛,稱為"痔"。潰爛流血、流膿,肛門齒線以外者,稱"外痔";生于肛門齒線以內(nèi)者,稱"內(nèi)痔";內(nèi)外皆有,稱"混合痔"。1.神的得失有無2.神氣充足的表現(xiàn)5.痰壅氣逆的肺實(shí)證10.鼻淵11.爛乳蛾(或爛喉痧)13.麻疹16.裂紋中有舌苔覆蓋且無不適感19.見底、不見底清楚,語言清晰;面色榮潤含蓄,表情自然,反應(yīng)靈敏,動作靈活,體態(tài)自如,呼吸平穩(wěn),所說:"十二經(jīng)脈,三百六十五絡(luò),其血?dú)饨陨献⒂诿娑呖?孔)竅。"這說明面部色澤與臟腑氣血具有內(nèi)在聯(lián)系,五臟應(yīng)五色是:肝青、脾黃、心赤、肺白、腎黑。所以望面部色澤可4.答:常色指人在正常生理狀態(tài)時(shí)面部的色澤,表示人體精神氣血津液的充盈與臟腑功能常色隨著時(shí)間、氣候、環(huán)境以及個(gè)體特征等的變化而變化。5.答:常色又有主色、客色之分。"主色"是每個(gè)人的面色、膚色一生不變者,即為主色,屬于個(gè)體特征,各人的面色可以是不一致的。"客色"是由于生活條件的變動,人的面色、膚6.答:病人凡五色光明潤澤者為善色,說明雖病而臟腑精氣未衰,胃氣尚榮于面,稱為"氣至",多屬預(yù)后良好。凡五色晦暗枯槁者為惡色,說明臟腑有敗壞,胃氣已竭,不能榮潤,稱為"氣不至",多屬預(yù)后不佳。8.答:顏面或額黑為腎病。臨床上判斷其寒熱可根據(jù):面黑而干焦,多為腎精久耗,虛火灼陰;黑而淺淡者,為腎病水寒;黑而暗淡者,不論病之新久,皆屬陽氣不振之征。9.答:根據(jù)藏象學(xué)說,內(nèi)在的五臟各與外在的五官九竅相連,而官竅又是人體與外界相聯(lián)系的通道。十二經(jīng)脈,三百六十五絡(luò),其血?dú)饨陨嫌诿娑呖崭[。因此,頭面耳目口舌鼻等五官九竅的色澤形態(tài),足以反映臟腑經(jīng)絡(luò)的生理與病理。10.答:耳部色澤總是以嫩黃紅潤為佳。色白為寒。色青而黑多主痛證。耳輪焦黑干枯,是腎精虧極。耳紅而腫,屬少陽相火上攻,或?yàn)楦文憹駸?、火毒上蒸。若耳背有紅絡(luò),伴耳根11.答:因?yàn)檠屎頌榉?、胃之門戶,是呼吸、進(jìn)食之要沖,為諸經(jīng)脈所絡(luò)。如手太陰肺經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足少陰腎經(jīng)等經(jīng)脈均經(jīng)過咽喉,所以許多臟腑的病

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