NLS口FT1二

中聯(lián)移動臨床系統(tǒng)方案

目錄

1項(xiàng)目分析......................................................................3

1.1"數(shù)字化醫(yī)院”建設(shè)中的新需求..............................................3

1.3移動臨床意義..............................................................3

1）電子病歷移動化，將電子病歷從桌面應(yīng)用推向移動應(yīng)用......................4

2）保障醫(yī)療質(zhì)量，提高工作效率............................................4

3）減少醫(yī)療差錯(cuò)和事故，提高患者臨床護(hù)理的安全性..........................4

4）提升護(hù)理管理的水平....................................................4

5）實(shí)時(shí)監(jiān)控護(hù)理質(zhì)量......................................................5

6）實(shí)現(xiàn)“以病人為中心”的醫(yī)院管理理念....................................5

2中聯(lián)移動臨床解決方案..........................................................5

2.1中聯(lián)移動臨床方案........................................................5

2.2無線技術(shù)................................................................5

2.2.1802.11n（無線局域網(wǎng)技術(shù)）.........................................5

2.2.2RFID技術(shù).........................................................6

2.2.3條形碼技術(shù).........................................................6

2.3硬件基礎(chǔ)................................................................6

2.3.1基石出網(wǎng)絡(luò)..........................................................6

2.3.2終端應(yīng)用..........................................................8

2.4軟件基礎(chǔ)................................................................9

3移動臨床產(chǎn)品介紹.............................................................10

3.1技術(shù)架構(gòu)................................................................10

3.2產(chǎn)品定位...............................................................11

3.3移動醫(yī)生工作站.........................................................11

3.3.1病人信息.........................................................11

3.3.2臨床路徑.........................................................12

3.3.3電子醫(yī)囑.........................................................13

2.3.4電子病歷.........................................................16

3.3.5體溫單...........................................................17

3.3.6檢驗(yàn)檢查報(bào)告.....................................................18

3.3.7查房助手.........................................................19

3.4移動護(hù)士工作站..........................................................20

3.4.1信息平臺.........................................................20

3.4.2配液管理.........................................................23

3.4.3醫(yī)囑執(zhí)行.........................................................24

1

3.4.4生命體征采集.....................................................26

3.4.5護(hù)理文書.........................................................26

3.4.6住院信息查閱.....................................................27

3.4.7呼叫管理.........................................................30

3.4.8病人腕帶系統(tǒng).....................................................31

3.5門診無線輸液工作站......................................................32

3.5.1業(yè)務(wù)流程.........................................................32

352配液管理..........................................................32

3.5.3穿刺登記.........................................................33

3.5.4醫(yī)囑執(zhí)行.........................................................34

3.5.5輸液狀態(tài).........................................................36

356病人求助..........................................................36

3.5.7呼叫管理.........................................................37

4產(chǎn)品優(yōu)勢.....................................................................37

4.1價(jià)值優(yōu)勢...............................................................37

4.1.1整體投入低........................................................37

4.1.2保護(hù)客戶投資.....................................................38

4.1.3終端設(shè)備專業(yè)化...................................................38

4.2功能優(yōu)勢...............................................................39

4.2.1與HIS/CIS等一體化設(shè)計(jì)...........................................39

422靈活配置高可用....................................................39

4.2.3良好的客戶體驗(yàn)...................................................40

4.2.3實(shí)施方便快捷.....................................................40

4.2.4日常運(yùn)維簡單.....................................................41

5產(chǎn)品報(bào)價(jià).....................................................................41

5.1移動醫(yī)生工作站.........................................................41

5.2移動護(hù)士工作站.........................................................42

5.3移門診無線輸液.........................................................43

5.6項(xiàng)目整體預(yù)算...........................................................43

6成功案例.....................................................................45

2

1項(xiàng)目分析

1.1"數(shù)字化醫(yī)院”建設(shè)中的新需求

醫(yī)院自2007年起已經(jīng)建設(shè)了醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)，包括標(biāo)準(zhǔn)版等基礎(chǔ)應(yīng)

用內(nèi)容，并在逐步完善中。醫(yī)院的信息系統(tǒng)也經(jīng)歷以管理為中心的HIS系統(tǒng)

到面向臨床的QS系統(tǒng)的轉(zhuǎn)變。隨著“數(shù)字化醫(yī)院”建設(shè)的已趨完善，也不斷

的涌現(xiàn)出一些新的需求，如：

1、醫(yī)院的信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，信息采集點(diǎn)沒有延伸到病房；如何有效

解決“最后10米”的信息延伸呢？

2、現(xiàn)有的系統(tǒng)無法滿足醫(yī)生、護(hù)士移動辦公的需要。

3、醫(yī)護(hù)人員以手工單為主，而二次錄入容易發(fā)生錯(cuò)誤

4、現(xiàn)有技術(shù)手段無法跟蹤醫(yī)囑的全生命周期

5、如何提高對護(hù)士的醫(yī)療安全控制

6、無線網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)成為新醫(yī)療大樓的必備元素，我們該如何利用無線網(wǎng)絡(luò)

資源？

類似問題都是現(xiàn)有信息系統(tǒng)所不能滿足醫(yī)院發(fā)展的需求，需要站在一個(gè)

新的高度進(jìn)行重新規(guī)劃與建設(shè)。

1.3移動臨床意義

隨著醫(yī)療信息管理的不斷發(fā)展和深入，目前普遍將“面向病人”的服務(wù)

提到了一個(gè)比較高的高度。而如何做到切實(shí)為病人服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量和標(biāo)

準(zhǔn)化流程控制又是比較關(guān)鍵的2個(gè)方面，并逐漸體現(xiàn)出以下的特點(diǎn)：

1、移動化：將診療信息實(shí)時(shí)采集并進(jìn)行處理，并快捷高效的管理；

2、電子標(biāo)簽化：通過條碼，RFID的標(biāo)簽技術(shù)，減少錯(cuò)誤，提高效率；

3、共享化：業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的交換和業(yè)務(wù)流程的共享；

移動臨床產(chǎn)品正是基于以上特點(diǎn)，結(jié)合醫(yī)護(hù)工作實(shí)際而形成的產(chǎn)品。那

么使用移動臨床有那些意義呢？

3

1）電子病歷移動化，將電子病歷從桌面應(yīng)用推向移動應(yīng)用

移動臨床信息系統(tǒng)的應(yīng)用使得醫(yī)護(hù)人員的工作方式得到革命性改變，醫(yī)

護(hù)人員能隨時(shí)隨地訪問電子病歷獲得完整的診療信息，并及時(shí)記錄和修改病

人的相關(guān)資料。

2）保障醫(yī)療質(zhì)量，提高工作效率

目前護(hù)士在臨床采集病人的體征信息數(shù)據(jù)只能先記錄在紙上，回到護(hù)士

工作站之后再轉(zhuǎn)抄到臺式機(jī)上，多次轉(zhuǎn)抄不僅降低了工作效率，而且容易產(chǎn)

生錯(cuò)誤。由于護(hù)士的臨床工作相對繁雜，僅僅依靠紙張的記錄，仍然容易遺

漏一些醫(yī)囑的執(zhí)行或者由于信息不能及時(shí)的交互，而造成重復(fù)執(zhí)行和收費(fèi)。

移動臨床護(hù)理系統(tǒng)將每條醫(yī)囑與醫(yī)囑的實(shí)際執(zhí)行人形成了一對一的對應(yīng)

關(guān)系，記錄了醫(yī)囑的執(zhí)行時(shí)間、用藥的途徑；對病情觀察的時(shí)間、觀察數(shù)據(jù)

即時(shí)進(jìn)行了錄入。它不但規(guī)范了護(hù)士的行為，同時(shí)為護(hù)理工作提供了可靠的

數(shù)據(jù)資料，避免了在醫(yī)囑執(zhí)行過程中責(zé)任區(qū)分不清，執(zhí)行時(shí)間隨意的無序工

作狀態(tài)。

3）減少醫(yī)療差錯(cuò)和事故，提高患者臨床護(hù)理的安全性

利用一、二維條碼和RFID技術(shù)，標(biāo)志和識別藥品、生化標(biāo)本、設(shè)備、醫(yī)

護(hù)工作人員以及病人身份等信息，通過運(yùn)用PDA進(jìn)行條碼掃描不僅可以快速

進(jìn)行信息對應(yīng)關(guān)系的確認(rèn)，而且也可有效杜絕人工判斷差錯(cuò)的產(chǎn)生。

4）提升護(hù)理管理的水平

移動臨床護(hù)理系統(tǒng)真正做到了無紙化、無線化辦公。床旁信息系統(tǒng)可即

時(shí)錄入，避免了反復(fù)轉(zhuǎn)抄帶來的差錯(cuò)。

移動臨床護(hù)理系統(tǒng)使護(hù)理管理更加嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范，由定性管理向定量管理轉(zhuǎn)

變，由目標(biāo)管理向過程管理轉(zhuǎn)變，由經(jīng)驗(yàn)管理向科學(xué)管理轉(zhuǎn)變，以數(shù)據(jù)資料

為依據(jù)，實(shí)行對個(gè)人、科室、全院護(hù)理工作績效考評，合理調(diào)配人力資源。

4

5）實(shí)時(shí)監(jiān)控護(hù)理質(zhì)量

移動臨床護(hù)理系統(tǒng)解決了多年來HIS無法解決的問題，實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)采集病

人醫(yī)囑信息，落實(shí)醫(yī)囑實(shí)際執(zhí)行情況，明確執(zhí)行項(xiàng)目的實(shí)際執(zhí)行時(shí)間和執(zhí)行

人，真正做到了護(hù)理質(zhì)量實(shí)時(shí)監(jiān)控。

6）實(shí)現(xiàn)“以病人為中心”的醫(yī)院管理理念

醫(yī)護(hù)工作人員通過使用移動臨床終端，實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)獲取和處理病人的診療

信息，確保了患者能在第一時(shí)間得到恰當(dāng)?shù)脑\療。

2中聯(lián)移動臨床解決方案

2.1中聯(lián)移動臨床方案

中聯(lián)公司作為醫(yī)療信息行業(yè)的一員，緊跟信息化發(fā)展的趨勢，經(jīng)過前期

深入調(diào)研，已經(jīng)自主研發(fā)出結(jié)合ZLHIS平臺的移動醫(yī)生工作站，移動護(hù)士工作

站，滿足醫(yī)院信息化建設(shè)的需要。

在移動醫(yī)生站方面，推薦使用IPAD平板電腦作為移動終端，完成查房及

移動工作站的工作。

在移動護(hù)士站方面，推薦使用智能手機(jī)（如CM880）作為移動終端，完

成護(hù)士移動工作的需要。同時(shí)，也可以使用滿足技術(shù)參數(shù)的各種安卓平板電

腦作為移動終端的選型。

在中聯(lián)移動臨床方案中，我們會用到一些關(guān)鍵技術(shù)和設(shè)備，分別做以下

簡要介紹。

2.2無線技術(shù)

2.2.1802.11n（無線局域網(wǎng)技術(shù)）

目前比較常用的無線協(xié)議有802.1In和802.11g,802.lln傳輸速度能夠

5

WLSUFT力展

達(dá)到百兆以上（實(shí)際文件傳輸速率高達(dá)150MHz以上，是802.11g的6倍），另

外在抗干擾性、穿透力和覆蓋范圍都比其他協(xié)議強(qiáng)，而且有良好的兼容性，

完全能夠滿足醫(yī)院無線網(wǎng)絡(luò)的需求。

2.2.2RFID技術(shù)

無線射頻識別技術(shù)，是一項(xiàng)利用射頻信號通過電磁場實(shí)現(xiàn)無接觸信息傳

遞并通過所傳遞的信息達(dá)到識別目的的技術(shù)，目前已經(jīng)全面應(yīng)用于物流網(wǎng)，

公交系統(tǒng)等多鐘領(lǐng)域。

2.2.3條形碼技術(shù)

目前最常用的一種自動識別技術(shù)，通過專業(yè)的識別設(shè)備，達(dá)到快速識別

讀取信息的目的，其擁有讀取速度快，識別效率高，采集信息量大，成本低,

構(gòu)造簡單等諸多特點(diǎn)，能夠充分滿足醫(yī)院的業(yè)務(wù)需求。

2.3硬件基礎(chǔ)

2.3.1基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)

無線網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)

目前常用的無線網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)是采用無線交換機(jī)和FITAP（即“瘦”AP）的

架構(gòu)，依托現(xiàn)有HIS系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)，只需要新增諸如IIS應(yīng)用服務(wù)器、無線控制

器、POE交換機(jī)及無線接入點(diǎn)（AP）等設(shè)備，即可構(gòu)建。拓?fù)鋱D如下：

6

無線控制器

無線控制器作為整個(gè)無線網(wǎng)絡(luò)的核心設(shè)備可以說是無線網(wǎng)絡(luò)的大腦，所

有的用戶數(shù)據(jù)流都經(jīng)由無線控制器做集中轉(zhuǎn)發(fā)，根據(jù)不同的應(yīng)用，分配不同

的SSID并設(shè)置不同轉(zhuǎn)發(fā)的類型，對核心業(yè)務(wù)的無線網(wǎng)絡(luò)的使用情況進(jìn)行控制

和監(jiān)管。

POE交換機(jī)

POE交換機(jī)是指除了傳輸數(shù)據(jù)信號的同時(shí)，還要為AP設(shè)備提供直流供電

的交換機(jī)。

無線接入點(diǎn)(AP)

是無線網(wǎng)絡(luò)與移動終端連接的橋梁，主要作用是將各個(gè)無線網(wǎng)絡(luò)客戶端

連接到一起，然后將無線網(wǎng)絡(luò)接入以太網(wǎng)，類似于有線網(wǎng)絡(luò)中的HUB。

7

WLSUFT力展

2.3.2終端應(yīng)用

平板電腦

平板電腦是一種小型、方便攜帶的個(gè)人電腦，外觀上介于掌上電腦和筆

記本之間，就像一個(gè)單獨(dú)的液晶顯示屏，但其處理能力大于掌上電腦，以觸

摸屏作為基本的輸入設(shè)備，相對于傳統(tǒng)的觸摸屏PDA和手機(jī)，主要優(yōu)勢就是

在屏幕更大，從而更加方便使用者查閱和操作，由于其在顯示閱讀方面的優(yōu)

勢，越來越受到人們的青睞，目前市面最流行的平板電腦為蘋果公司的IPAD

系列產(chǎn)品。同時(shí)，IPAD也是率先通過美國食品藥物管制局（FDA）認(rèn)證的可

用于觀看醫(yī)療影像并作出診斷的移動平板設(shè)備，可用于中聯(lián)移動臨床方案中

的移動查房終端。針對護(hù)士移動辦公，也可選擇基于Android系統(tǒng)的平板電

腦作為特定區(qū)域（比如配液室）的終端設(shè)備。

智能手機(jī)

由于智能手機(jī)具有獨(dú)立的操作系統(tǒng)，可以由用戶自行安裝第三方服務(wù)商

提供的程序，并可以通過移動通訊網(wǎng)絡(luò)來實(shí)現(xiàn)無線網(wǎng)絡(luò)接入，所以目前得到

各行業(yè)非常廣泛的應(yīng)用。中聯(lián)移動臨床方案推薦的智能手機(jī)或?qū)Ｓ肞DA。

條碼打印機(jī)

是一種專用的打印機(jī)，主要用于條碼的打印，打印是以熱為基礎(chǔ)，以碳

帶為打印介質(zhì)（或直接使用熱敏紙）完成打印，這種打印方式相對于普通打

印方式的最大優(yōu)點(diǎn)在于它可以在多種打印材質(zhì)的腕帶，紙張上打印條碼，并

且條碼不宜褪色，便于醫(yī)院多種用途的使用。

8

2.4軟件基礎(chǔ)

中聯(lián)移動臨床系統(tǒng)是各種醫(yī)護(hù)信息在床旁的延伸，所以在使用移動臨床

系統(tǒng)前，必須確保以下信息系統(tǒng)的全面運(yùn)用，以保證取得好的效果。

1、住院醫(yī)生工作站

2、住院護(hù)士工作站

3、電子病歷/新版電子病歷

4、LIS

5、PACS

需要特別說明的是，LIS/PACS系統(tǒng)信息是綜合信息展現(xiàn)的一部分，而不

是使用移動臨床的前提和基礎(chǔ)。同時(shí)，如果客戶使用其他廠商的LIS/PACS系

統(tǒng)，可以根據(jù)中聯(lián)公司的標(biāo)準(zhǔn)接口文檔的規(guī)范要求，將相關(guān)的數(shù)據(jù)進(jìn)行整合

和清理，同樣可以在中聯(lián)移動臨床系統(tǒng)中進(jìn)行展現(xiàn)。

9

WLSUFT力展

3移動臨床產(chǎn)品介紹

3.1技術(shù)架構(gòu)

系統(tǒng)的邏輯結(jié)構(gòu)(C/S/S,三層架構(gòu))

相對于醫(yī)院的HIS應(yīng)用，移動臨床系統(tǒng)在系統(tǒng)邏輯結(jié)構(gòu)上做了一?定的調(diào)

整，增加了應(yīng)用服務(wù)器，通過搭建IIS服務(wù)完成移動臨床系統(tǒng)數(shù)據(jù)的處理與交

換，對現(xiàn)有HIS應(yīng)用無需做任何調(diào)整，只需要新添加一臺應(yīng)用服務(wù)器，就可

以完成移動臨床系統(tǒng)環(huán)境的搭建，如下圖：

客戶端應(yīng)用程序(Client)：

實(shí)現(xiàn)終端用戶操作與體驗(yàn)、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的顯示與編輯等，和用戶有關(guān)的業(yè)

務(wù)功能。同時(shí)，實(shí)現(xiàn)應(yīng)用系統(tǒng)多種應(yīng)用模式的自動升級與更新，中聯(lián)移動臨

床系統(tǒng)客戶端應(yīng)用程序分為移動醫(yī)生工作站和移動護(hù)士工作站，分別在IPAD

和基于安卓系統(tǒng)的移動終端上運(yùn)行。

應(yīng)用服務(wù)器(AppServer)：

負(fù)責(zé)整個(gè)系統(tǒng)的業(yè)務(wù)邏輯實(shí)現(xiàn)、數(shù)據(jù)解析、負(fù)載均衡、系統(tǒng)安全認(rèn)證與

審計(jì)、與HIS數(shù)據(jù)庫服務(wù)器之間的數(shù)據(jù)交換等，中聯(lián)移動臨床系統(tǒng)采用

WINDOWS的IIS作為應(yīng)用服務(wù)，搭建維護(hù)簡單。

10

數(shù)據(jù)庫服務(wù)器(DBServer)：

利用現(xiàn)有HIS數(shù)據(jù)庫服務(wù)器，無需調(diào)整。

3.2產(chǎn)品定位

中聯(lián)移動臨床不是現(xiàn)有HIS醫(yī)護(hù)工作站的替代品，而是現(xiàn)有醫(yī)護(hù)工作站

向病人床旁的擴(kuò)展和延伸，是一個(gè)必要的補(bǔ)充。他定位于：

1整合HIS系統(tǒng)應(yīng)用，減少不同系統(tǒng)間接口帶來的冗余和性能問題。

2產(chǎn)品實(shí)用性強(qiáng)，針對性解決醫(yī)護(hù)在實(shí)際移動辦公中最需要解決的問題。

3界面友善，可方便根據(jù)客戶需求自定義展現(xiàn)格式。

4良好的平臺擴(kuò)展性和終端移植性，方便部署到多種移動終端。

3.3移動醫(yī)生工作站

3.3.1病人信息

快捷通過病人床頭卡定位病人，也可以通過掃描腕帶快速定位。

自動區(qū)分病人狀態(tài)，在院病人使用基本信息匯總；出院病人使用病案首

頁，方便醫(yī)生查閱；

方便查閱病人基本信息，聯(lián)系方式，診斷及費(fèi)用情況等信息

支持拍攝病人照片，并顯示在床頭卡中

liPad:________________________15:12不在充電

□床號：10515566費(fèi)用明細(xì)

67歲女一般

1人院;582天g食

結(jié)用信息

楊秀梅診斷:(AAAA)侍皙

Hi交忌3.000.00總?cè)?0,414.75項(xiàng)聒?用;.00

首頁3.000.00—：10.414.75-7.414.75

?基本信息費(fèi)用明細(xì)

*序號應(yīng)用名麻費(fèi)用比例(%)

■造用明細(xì)

1.醫(yī)療收入10.414.75100.00

宮2.床位收入5,104.0049.01

3.床位矗5.104.0049.01

得4.診察費(fèi)1,531.2014.70

5.檢查收入349.803.36

三6.放射收入220.002.11

7.超聲收入99.000.95

變8.心電收入25.300.24

9.其它檢森殆5.500.05

也10.治療收入42.050.40

11.其它治療3.300.03

12.材料用38.750.37

13.護(hù)理費(fèi)i.S31.2014.70

14.化驗(yàn)收入1.044.5010.03

15.化臉費(fèi)1.044.5010.03

◎16.其他收入812.007.80

?7BVRKMna1OA

3.3.2臨床路徑

中聯(lián)移動臨床特有的針對移動臨床病人，按照路徑診療情況進(jìn)行查閱;

方便查閱路徑項(xiàng)目的執(zhí)行狀態(tài)

方便查閱實(shí)際治療情況和標(biāo)準(zhǔn)治療路徑的對比、分析

方便查閱路徑的評估及變異信息

12

田帶息肉手術(shù)治療（正常結(jié)束.100%）標(biāo)造住院日：47天譽(yù)看變胃項(xiàng)目青者將徑表定義

fSRM4-7*

住棺?皖住1R第tQ天但施工2Y天

▲（術(shù)后一2。天，

M日）（求響（子術(shù)日）c*a修1泓

出IR日）

第1?詼（住院日）

2011-06-08

**詢問利史及體格/查

**完成病歷書寫

一HIM

v口股護(hù)理

3三級護(hù)理

蟀估培果:交界

安異原因:襄求其它治療或會診

評估說明：

評估人源統(tǒng)管理員

3.3.3電子醫(yī)囑

3.3.3.1醫(yī)囑查閱

提供當(dāng)前選中病人醫(yī)囑信息查閱

提供醫(yī)囑效期，下達(dá)時(shí)間等多種組合查詢方式

使用顏色圖標(biāo)等信息，清楚標(biāo)識每條醫(yī)囑所處的狀態(tài)

能夠及時(shí)查閱每條醫(yī)囑的執(zhí)行狀態(tài)

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(當(dāng)前醫(yī)嵋

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13

3.3.3.2醫(yī)囑下達(dá)

提供床旁快捷下達(dá)藥品，檢驗(yàn)，檢查等各類醫(yī)囑

提供成套醫(yī)囑下達(dá)功能

提供醫(yī)囑的合并，停止，刪除等常用功能

提供快捷選取項(xiàng)目功能，平均每條醫(yī)囑下達(dá)時(shí)間不超過20秒

提供醫(yī)生常用項(xiàng)目自定義保存功能

提供本科室高頻率項(xiàng)目的排序統(tǒng)計(jì)功能

支持臨床路徑病人的路徑外醫(yī)囑下達(dá)

14

S^LSUFT中聯(lián)

3.3.3.3用藥助手

支持醫(yī)囑下達(dá)過程中查看藥品用藥信息

支持通過藥品字典導(dǎo)入獲取藥品用藥信息

支持使用美康合理用藥關(guān)聯(lián)用藥信息

支持醫(yī)囑保存時(shí)藥品的自動審查

15

2.3.4電子病歷

完全取代手工病歷本，方便查房工作開展

病歷文書分類展現(xiàn)

模擬紙質(zhì)病歷翻頁效果

支持使用書簽快速定位病歷文件

支持縮放功能，方便適應(yīng)個(gè)人閱讀習(xí)慣

支持中聯(lián)新版電子病歷系統(tǒng)

16

1043

第號2)350922產(chǎn)科入陜記錄

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靖隊(duì)01史無年任畬務(wù)多.

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入院記錄

主訴停超WT同.用道流液I?小時(shí)?

現(xiàn)縝史停1540夫.尿妊?試驗(yàn)提示陽怏.停ts后無總心、嘔吐等早孕反應(yīng).早孕

產(chǎn)“人前億球?u即同無M遵表包.無■將、放新城居I