急診復(fù)習(xí)題（附參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、休克按照病理生理學(xué)分類，下面哪項屬心源性休克（）A、心臟壓塞B、主動脈夾層動脈瘤C、急性二尖瓣關(guān)閉不全D、肺動脈栓塞E、腔靜脈梗阻正確答案：C2、2肺血栓栓塞癥三聯(lián)征是指A、呼吸困難、胸痛、咯血B、呼吸困難、胸痛、低血C、呼吸困難、咯血、瀕死D、呼吸困難、胸痛、瀕正確答案：A3、以下哪種病人不屬于院前急救范疇？A、尿潴留B、車禍C、一氧化碳中毒D、電擊傷E、摔傷正確答案：A4、心肺復(fù)蘇5個循環(huán)后，判斷循環(huán)，嬰兒主要為A、頸動脈或股動脈B、股動脈或肱動脈C、股動脈或橈動脈D、頸動脈或肱動脈E、頸動脈或橈動脈正確答案：B5、格拉斯哥昏迷評分（GCS），包括（）A、睜眼反應(yīng)B、語言反應(yīng)C、肢體運動D、以上都正確E、以上都不正確正確答案：D6、7下列哪項是急性PTE患者常見的可逆的危險因素A、手術(shù)B、創(chuàng)傷C、骨折D、以上都是正確答案：D7、下列情況可以選擇衛(wèi)生手消毒A、接觸患者前B、清潔、無菌操作前C、暴露患者體液風(fēng)險后D、接觸患者后E、以上都是正確答案：E8、通氣血流比例失調(diào)導(dǎo)致呼吸功能障礙的是A、急性左心衰B、重癥肌無力C、肺纖維化D、肺不張E、COPD正確答案：D9、存在潛在生命威脅，如短時間內(nèi)不進行干預(yù)，病情可進展至威脅生命或產(chǎn)生十分不利結(jié)局。此描述為幾級患者A、Ⅱ級B、Ⅳ級亞急癥C、Ⅲ級D、Ⅳ級非急癥E、Ⅰ級正確答案：C10、急性創(chuàng)傷傷口的類型不包括A、穿刺傷B、切割傷C、壓力性損傷D、擦傷E、撕裂傷正確答案：C11、觀察皮膚血運常規(guī)的四大指征包括：皮溫、皮色、皮膚彈性及（）A、出血狀態(tài)B、腫脹程度C、指甲顏色D、毛細血管返流E、痛覺正確答案：D12、在心電圖上測P-P(R-R)間隔時間為0.75s，則被檢者的心率應(yīng)為（）A、65次/minB、85次/minC、80次/minD、75次/minE、70次/min正確答案：C13、高血壓危象患者的血壓呈現(xiàn)（）A、血壓高低不穩(wěn)B、收縮壓持續(xù)升高C、舒張壓持續(xù)升高，脈壓小D、收縮壓、舒張壓均持續(xù)升高E、以上都是正確答案：D14、嬰兒CPR時，人工呼吸：（）A、口對口B、口對鼻C、口對口鼻D、面罩對口E、面罩對鼻正確答案：C15、舉辦大型會展和文化體育等重大活動由哪個部門制定應(yīng)急預(yù)案？A、區(qū)級B、省級C、市級D、主辦單位E、國務(wù)院正確答案：D16、通過GCS評分判斷顱腦損傷的嚴重程度，下列各項正確的是（）A、GCS14-15分為輕型顱腦損傷B、GCS9-13分為中型顱腦損傷C、GCS3-8分為重型顱腦損傷D、以上都正確E、以上都不正確正確答案：D17、癲癇病人的發(fā)作類型，臨床上最常見的是A、強直陣攣發(fā)作B、單純失神發(fā)作C、癲癇持續(xù)狀態(tài)D、簡單部分性發(fā)作E、復(fù)發(fā)部分性發(fā)作正確答案：A18、皮膚撕脫傷是一種嚴重而復(fù)雜的創(chuàng)傷，常累及骨、關(guān)節(jié)及（）等組織。A、神經(jīng)B、指甲C、血管D、肌肉E、肌腱正確答案：C19、Ⅰ級患者到達多少響應(yīng)時限后需進行再次評估A、10minB、立即C、60minD、30minE、5min正確答案：B20、臨床診斷兒童心跳呼吸驟停，下列哪一項是必需的A、面色灰暗或發(fā)紺B、抽搐C、突然昏迷及大動脈搏動消失D、瞳孔散打和對光反射消失E、有明確發(fā)生呼吸和心跳驟停的原因正確答案：C21、吸引后用水沖洗吸引管，黏附在管壁上的分泌物不容易沖洗去除提示（）A、濕化過度B、上述說法都不正確C、濕化尚可D、濕化不足E、上述說法都正確正確答案：D22、上腹部汽車撞傷4小時，面色蒼白，四肢厥冷，血壓8/5.3kPa(60/40mmHg)，心率140次/分，全腹輕壓痛，反跳痛與肌緊張，腸鳴音減弱，應(yīng)考慮為：（）A、肝，脾破裂B、小腸破裂，彌漫性腹膜炎C、嚴重腹壁軟組織挫傷D、膽囊破裂，膽汁性腹膜炎E、胰，十二指腸破裂，腹膜炎正確答案：A23、防患者墜床，最佳措施是（）A、約束帶固定膝部B、約束帶固定肩部C、約束帶固定全身D、約束帶固定腕部E、床檔正確答案：E24、外科重癥監(jiān)護室（SICU）暨創(chuàng)傷中心，是收治以交通事故、高處墜落、重物擠壓等高能量暴力導(dǎo)致的較重的全身多發(fā)傷、復(fù)合傷患者的綜合性學(xué)科。什么是復(fù)合傷?A、多個器官或部位的損傷B、兩個或兩個以上器官的損傷C、兩個以上致傷因子造成的損傷D、三個以上致傷因子造成的損傷正確答案：C25、患者生命體征呼吸循環(huán)支持轉(zhuǎn)運時間分級屬于標(biāo)準(zhǔn)化分級轉(zhuǎn)運方案中的哪一原則（）A、動態(tài)評估B、最佳路徑C、優(yōu)化分級D、降階梯E、充分評估正確答案：C26、ARDS機械通氣采用肺復(fù)張策略的目的不包括A、減少分流，改善氧合，降低FiO2至安全范圍；B、減少分流，改善氧合，降低PEEP至安全范圍；C、減少肺泡因潮氣性反復(fù)開關(guān)引起的高剪切力和對肺表面活性物質(zhì)的影響，避免VALI；D、減輕生物傷E、減少或阻止肺間質(zhì)的液體像肺泡內(nèi)的滲透，減輕肺水腫。正確答案：B27、利器傷局部處理措施錯誤的是A、清洗污染的皮膚B、用消毒液進行消毒C、盡可能擠出損傷處的血D、包扎傷口E、立即按壓局部傷口正確答案：E28、呼吸機突然發(fā)生故障時，護士應(yīng)采取的措施是（）A、立即將患者的人工氣道與呼吸機脫離B、使用簡易呼吸器連接氧源，為患者進行人工呼C、立即報告醫(yī)生D、更換備用呼吸機E、以上都是正確答案：E29、不符合創(chuàng)傷性凝血病治療理念的是（）A、盡快確定出血部位B、血流動力學(xué)穩(wěn)定后再行手術(shù)治療C、盡快行血管介入或手術(shù)止血D、危及生命的出血可采取一些極端措施E、以最簡單的方法在最短時間內(nèi)實現(xiàn)止血和去污正確答案：B30、護患關(guān)系后果的主要責(zé)任者是（)A、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)B、患者家屬C、護士D、醫(yī)療機構(gòu)E、患者正確答案：C31、食物中毒的救治方法包括（）A、人工洗胃B、補充液體C、側(cè)臥D、心肺復(fù)蘇E、以上都是正確答案：E32、診斷外傷性脾破裂下列哪項最重要A、腹部壓痛B、有早期休克表現(xiàn)C、診斷性腹腔穿刺，有不凝D、左上腹部有外傷史E、有進行性貧血正確答案：C33、對肺結(jié)核大咯血的護理，最主要的是避免發(fā)生（）A、窒息B、發(fā)熱C、貧血D、呼吸道感染E、循環(huán)衰竭正確答案：A34、以下關(guān)于肝性腦病的誘因的說法正確的是A、酗酒B、上消化道出血C、抽吸腹水過多過快D、鎮(zhèn)靜藥物使用不當(dāng)E、以上都對正確答案：E35、導(dǎo)致急診患者病情復(fù)雜性的原因不包括（）A、可預(yù)見性低B、起病急C、病情重D、規(guī)律用藥E、突發(fā)性強正確答案：D36、預(yù)檢、分診點（處）應(yīng)配物品描述正確的是A、體溫計（槍）B、手衛(wèi)生設(shè)施與用品C、個人防護用品D、消毒產(chǎn)品E、以上都是正確答案：E37、梗阻性黃疸的特點是A、結(jié)合膽紅素明顯升高B、非結(jié)合膽紅素明顯升高C、兩者均是D、兩者均不是正確答案：A38、心電圖示P-R間期固定，且大于0.21s，最可能的診斷是（）A、一度房室傳導(dǎo)阻滯B、文氏現(xiàn)象C、莫氏Ⅱ型D、竇性心動過緩E、竇性心律不齊正確答案：A39、17長期家庭氧療的目的是在海平面靜息狀態(tài)下達到（）A、PaO2≥70mmhg，和（或）SaO2升至90%B、PaO2≥65mmhg，和（或）SaO2升至90%C、PaO2≥75mmhg，和（或）SaO2升至90%D、PaO2≥60mmhg，和（或）SaO2升至90%正確答案：D40、急性腎炎并發(fā)腎功能損傷時，主要變化為()A、尿糖陽性，血糖正常B、尿量增加C、腎血流量減少D、尿酸化功能異常E、腎小球濾過率降低正確答案：E41、不穩(wěn)定型心絞痛與非ST段抬高型心肌梗死最主要的區(qū)別()A、肌鈣蛋白升高B、斑塊表面血栓形成C、ST壓低持續(xù)時間D、心絞痛嚴重程度E、冠脈造影結(jié)果正確答案：A42、休克時病人的體位應(yīng)?。海ǎ〢、側(cè)臥位B、半臥位C、頭低足高位D、頭高足低位E、頭與軀體抬高10-20°，下肢抬高20-30°正確答案：E43、高血壓危象血壓控制目標(biāo)不正確的是（）A、血壓必須在1～2小時降至安全水平B、平均動脈壓下降大約25%C、使舒張壓低于110mmHgD、血壓下降到危象癥狀得到明顯緩解或完全控制，同時心、腦、腎等重要臟器又沒有缺血性E、血壓達到目標(biāo)后可以停用降壓藥正確答案：E44、院外急救最常用的搬運方法是（）A、汽車搬運B、徒手搬運法C、火車搬運D、擔(dān)架搬運法E、飛機搬運正確答案：D45、兼具擴血管作用的正性肌力藥物不包括（）A、多巴酚丁胺B、左西孟旦C、重組人腦利鈉肽D、米力農(nóng)E、氨力農(nóng)正確答案：C46、以下哪個事件不屬于突發(fā)公共事件？（）A、患者跌倒B、森林火災(zāi)C、鄭州水災(zāi)D、911事件E、甲肝流行正確答案：A47、關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒時，鉀代謝紊亂的描述中，哪項是錯的A、酸中毒，使鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移B、胰島素治療后使鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移C、滲透性利尿而排鉀D、進食減少所致低鉀E、可因嘔吐，腹瀉丟鉀正確答案：A48、急腹癥診斷不明確時，下列哪一項處理是錯誤的（）A、應(yīng)用抗生素控制感染B、嚴密觀察，及時反復(fù)檢查C、可以適當(dāng)?shù)貞?yīng)用嗎啡藥物止痛D、禁用瀉藥及灌腸E、在觀察過程中防治休克正確答案：C49、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護描述正確的是A、在工作中執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施B、接種相關(guān)疫苗C、發(fā)生職業(yè)暴露后及時進行局部處理D、發(fā)生職業(yè)暴露后按照要求和流程進行報告E、以上都是正確答案：E50、下列正確的是（）A、患者以劇烈疼痛為主訴就診，為省錢可自行坐著就診B、患者疼痛難忍，可任其折騰C、患者不配合可不建立靜脈通道D、患者突發(fā)胸痛就診應(yīng)密切關(guān)注患者狀態(tài)及生命體征E、患者胸痛劇烈拒絕測血壓可任其離去正確答案：D51、某昏迷患者，輕度黃疸，雙側(cè)肌張力對稱性增高，瞳孔等大，尿蛋白及糖定性均陰性，血漿白蛋白下降，白球蛋白比例倒置，該患者最有可能是A、尿毒癥B、腦血管意外C、安眠藥中毒D、肝性腦病E、糖尿病酮癥酸中毒正確答案：D52、小兒驚厥，控制驚厥的首選藥物是A、副醛B、地西泮C、苯巴比妥D、水合氯醛E、冬眠靈正確答案：B53、若一外傷病人，你接診初步查體時他疼痛刺激可睜眼，言語難辨，刺痛時有躲避動作，其GCS評分為（）分A、3B、7C、8D、10E、12正確答案：C54、預(yù)見性思維的臨床意義不包括（）A、調(diào)動護士的積極性，使護理工作由被動變?yōu)橹鲃覤、促使護士護理質(zhì)控能力的養(yǎng)成C、為患者提供安全、有序、優(yōu)質(zhì)的最佳護理服務(wù)，提高患者、醫(yī)生對護理工作的滿意度D、采取事先預(yù)防的原則，保證患者安全，避免護理不良事件的發(fā)生E、提高護士獨立思維與鉆研的能力正確答案：B55、李先生，70歲，因腦出血入院，入院時能正確回答問題，配合體檢，30min后呼之不應(yīng)，壓迫眶上神經(jīng)有痛苦表情，很快意識全部喪失，對各種刺激全無反應(yīng)。應(yīng)考慮是A、顱內(nèi)進行性出血B、腦疝C、呼吸衰竭D、顱內(nèi)壓增高E、循環(huán)衰竭正確答案：A56、高壓氧治療的適應(yīng)證是A、腦疝病人B、腦出血C、CO中毒D、高血壓患者E、肺部感染、肺氣腫正確答案：C57、超高熱危象者體溫應(yīng)迅速降至：（）A、36.5℃B、39.5℃C、38.5℃D、37℃E、37.5℃正確答案：C58、鎮(zhèn)靜類藥物中毒特效解毒劑是（）A、碳酸氫鈉B、納酪酮C、醒腦靜D、氟馬西尼E、美解眠正確答案：D59、創(chuàng)傷性凝血病的發(fā)病機制錯誤的是（）A、機體對創(chuàng)傷及后續(xù)治療的反應(yīng)B、休克是創(chuàng)傷晚期發(fā)生凝血病的重要原因C、組織損傷是創(chuàng)傷性凝血病發(fā)生的基礎(chǔ)D、凝血底物消耗E、血液稀釋低體溫酸中毒正確答案：B60、感覺障礙病人的護理措施錯誤的是A、保暖、防凍、防燙B、防止肢體受壓C、消除焦慮情緒D、不宜多翻身E、預(yù)防褥瘡正確答案：D61、下列哪項是導(dǎo)致主動脈夾層主要危險因素（）A、飲酒B、高血壓C、低鹽低脂飲食D、吸煙E、暴飲暴食正確答案：B62、14急性PTE溶栓治療的主要并發(fā)癥為A、發(fā)熱B、出血C、感染D、心律失常正確答案：B63、易引起窒息的患者以下健康宣教內(nèi)容不正確的是（）A、使病人在安靜環(huán)境下進食，進食時不要說話B、進食后保持坐位半坐位30min以上C、咳嗽、多痰、喘息患者，進食前鼓勵充分吸痰，最好吸氧15~30min，進食后不宜D、對剛清醒的病人應(yīng)給予適當(dāng)?shù)拇碳?，使其在良好的覺醒狀態(tài)下進食E、淋浴后不能馬上進食正確答案：C64、在心電圖上，下列哪項能提示為三度房室傳導(dǎo)阻滯（）A、P-R間期逐漸延長B、P波與QRS波群無固定關(guān)C、P波頻率高于QRS波群頻D、P-R間期固定性延長E、部分P波后無QRS波群正確答案：B65、診斷腹部閉合性損傷胃破裂，最有意義的是A、白細胞計數(shù)增高B、腹部肌緊張及反跳痛C、腹腔內(nèi)積液D、有固定壓痛點E、膈下游離氣體正確答案：E66、下列哪項不是腦梗死血管內(nèi)介入治療的適應(yīng)癥A、年齡≥18歲B、前循環(huán)發(fā)病6-24小時C、后循環(huán)發(fā)?。?4小時D、頭部CT未見顱內(nèi)出血E、嚴重心、肝、腎功能不正確答案：C67、男性，58歲。近3個月來每日晨起服用阿司匹林，今晨覺上腹部燒灼樣疼痛，伴有反酸、胃灼熱，惡心，嘔吐咖啡樣物約100ml。既往無胃病史，首選的檢查是A、急診胃鏡B、上腹部B超C、胃酸測定D、上消化道鋇餐檢查E、血清胃泌素測定正確答案：A68、關(guān)于心電圖的價值，下列哪項不正確（）A、能反映心功能狀態(tài)B、能確診心律失常C、輔助診斷房室肥大D、輔助診斷電解質(zhì)紊亂E、能確診心肌梗塞正確答案：A69、自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血典型體征A、惡心嘔吐B、意識不清C、腦膜刺激征D、頭痛E、動眼神經(jīng)麻痹正確答案：C70、異位妊娠是指A、受精卵著床于子宮體腔以外B、受精卵著床于子宮以外C、受精卵著床于子宮頸管以外D、受精卵著床于子宮以附件外E、受精卵著床于腹腔以外正確答案：A71、下列哪一項不是院前急救的任務(wù)？A、日常急救B、急救培訓(xùn)C、緊急醫(yī)療救援D、演唱會治安保障E、馬拉松保健正確答案：D72、關(guān)于創(chuàng)傷性凝血病發(fā)病機制正確的是（）A、凝血功能障礙與休克嚴重程度無明顯量效B、組織低灌注時，內(nèi)皮細胞釋放血栓調(diào)節(jié)蛋白減C、血栓調(diào)節(jié)蛋白抑制蛋白C的功能D、血栓調(diào)節(jié)蛋白抑制V、VIII因子的功能E、損傷程度嚴重但沒有休克者大多表現(xiàn)有凝血病正確答案：D73、在心電圖上P波反映的是()A、竇房結(jié)除極B、心房除極C、房室結(jié)除極D、竇房結(jié)復(fù)極E、心房復(fù)極正確答案：B74、基礎(chǔ)生命支持中的A是指A、開放氣道B、藥物治療C、早期除顫D、人工呼吸E、胸外按壓正確答案：A75、下列不是全身強直--陣攣發(fā)作性癲癇持續(xù)狀態(tài)臨床表現(xiàn)的是（）A、眼球向上凝視、瞳孔散大B、全身肌肉強直，上肢伸直或屈曲，手握拳，下肢伸直，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或C、惡心、嘔吐D、口吐白沫E、突然尖叫一聲，跌倒在地正確答案：C76、透析治療中抽血化驗，應(yīng)設(shè)定超濾速度為（）A、最大B、0C、100ml\hD、最小E、不改變正確答案：B77、治療糖尿病酮癥酸中毒，首選藥物是A、注射胰島素后+口服降糖藥物B、注射魚精蛋白鋅胰島素C、口服降糖藥物D、注射珠蛋白胰島素E、注射普通胰島素正確答案：E78、下列哪項不是主動脈夾層實驗室檢查必須（）A、D二聚體B、血常規(guī)C、C反應(yīng)蛋白D、心肌肌鈣蛋白E、免疫球蛋白正確答案：E79、足月兒生后48小時，有重度窒息史，生后不久即出現(xiàn)意識障礙，反復(fù)驚厥，前囟隆起，顱縫分裂，診斷為缺氧缺血性腦病。該患兒腦損傷主要部位是（）A、小腦B、腦干核C、中腦D、延髓E、大腦皮質(zhì)正確答案：E80、2020AHA對新生兒復(fù)蘇終止時間更新為（）A、10分鐘B、15分鐘C、20分鐘D、30分鐘E、60分鐘正確答案：C81、以下不屬于深昏迷的為（）A、生命體征不穩(wěn)定B、全身肌肉松弛C、對外界任何刺激無反應(yīng)D、各種反射消失E、全身肌肉緊張正確答案：E82、ARDS的病理生理不正確的是A、肺微血管壁通透性增加B、肺內(nèi)分流減少，從而導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留C、通氣血流比例失調(diào)D、肺間質(zhì)水腫E、肺泡萎陷正確答案：B83、腹部閉合性損傷，最有價值的體征是A、腸鳴音增多B、腹膜刺激征C、腹部壓痛D、惡心、嘔吐E、腸鳴音減弱正確答案：B84、對患者及家屬進行病史采集內(nèi)容不包括A、陽性體征B、癥狀C、既往病史D、現(xiàn)病史E、個人家族史正確答案：A85、施救者應(yīng)（）患者胸部，以便胸廓完全回彈。A、離開B、倚靠C、雙手支撐D、雙手離開E、避免倚靠正確答案：E86、利器安全處理描述不正確的是A、使用后針頭不應(yīng)回套針帽B、回帽應(yīng)單手操作或使用器械輔助C、廢棄的銳器可直接放入醫(yī)療廢物專用包裝袋內(nèi)D、不應(yīng)用手直接接觸污染的針頭E、不應(yīng)用手直接接觸污染的刀片正確答案：C87、4支氣管哮喘可在多長時間內(nèi)發(fā)作，自行或應(yīng)用支氣管舒張劑后緩解，緩解后如同常人（）A、數(shù)小時B、數(shù)天C、每月D、數(shù)分鐘正確答案：D88、一次事件死亡和危重病例超過3例屬于哪個級別的事件（）？A、特別重大事件B、重大事件C、較大事件D、一般事件E、以上都不是正確答案：C89、9劇烈活動時出現(xiàn)呼吸困難屬于mMRC評級的幾級（）A、0級B、1級C、2級D、3級正確答案：A90、醫(yī)療急救機構(gòu)指揮調(diào)度不包括什么？A、通知醫(yī)院B、了解災(zāi)情趨勢C、受理任務(wù)D、趕往現(xiàn)場E、與119、110協(xié)調(diào)正確答案：D91、男性患者，因肝硬化腹水、門脈高壓入院，下列哪項護理不妥A、給予高蛋白飲食以增強營養(yǎng)B、慎用鎮(zhèn)靜、麻醉劑C、維持水、