書山有路勤為徑，學(xué)海無(wú)涯苦作舟。書山有路勤為徑，學(xué)海無(wú)涯苦作舟。第第頁(yè)藥品零差率實(shí)施方案中心衛(wèi)生院藥品零差率銷售和

網(wǎng)上采購(gòu)管理實(shí)施方案

為了切實(shí)減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，著力緩解群眾看病貴的問題，根據(jù)市衛(wèi)藥發(fā)[2021]365號(hào)）和衛(wèi)發(fā)【2021】

3號(hào)文件和財(cái)發(fā)【2021】

10號(hào)等文件精神，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際，制定如下管理辦法。

一、基本原則

堅(jiān)持以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，保障醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公益性質(zhì)、不以盈利為目的的原則；堅(jiān)持按照上級(jí)指示，統(tǒng)一實(shí)行藥品零差率銷售和網(wǎng)上采購(gòu)；堅(jiān)持質(zhì)量?jī)?yōu)先、價(jià)格合理的原則；堅(jiān)持高效、公平、規(guī)范、透明，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的原則。

二、采購(gòu)目錄

嚴(yán)格按照《2021年度甘肅省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購(gòu)目錄》進(jìn)行網(wǎng)上采購(gòu)。

三、實(shí)施時(shí)間

自2021年11月1日起從“采購(gòu)目錄”中選取采購(gòu)藥品，在肅省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥品交易平臺(tái)上進(jìn)行采購(gòu)和零差率銷售。

四、組織管理

（一）我院成立藥事管理領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)本院及轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生所藥品采購(gòu)管理工作，開展綜合協(xié)調(diào)，決定重要事項(xiàng)，擬定內(nèi)部藥品采購(gòu)制度。

（二）院長(zhǎng)是我院及轄區(qū)內(nèi)各村衛(wèi)生所藥品采購(gòu)和零差率銷售的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)對(duì)藥品采購(gòu)計(jì)劃進(jìn)行核定審批，對(duì)藥品的網(wǎng)上采購(gòu)綜合監(jiān)管，藥房工作人員負(fù)責(zé)建立藥品缺貨記錄，根據(jù)臨床需要擬定藥品采購(gòu)計(jì)劃，承擔(dān)藥品入庫(kù)驗(yàn)收（藥品質(zhì)量、生產(chǎn)廠家、有效期、數(shù)量、同批號(hào)的企業(yè)質(zhì)量檢驗(yàn)合格報(bào)告書）、保管、調(diào)劑、養(yǎng)護(hù)等工作。

（三）藥房負(fù)責(zé)人按照藥房的采購(gòu)計(jì)劃，綜合臨床科室的意見，確認(rèn)目錄內(nèi)藥品，制定采購(gòu)計(jì)劃，呈報(bào)院長(zhǎng)審核后在采購(gòu)平臺(tái)上錄入，并根據(jù)藥房藥品檢驗(yàn)單進(jìn)行網(wǎng)上驗(yàn)收入庫(kù)和網(wǎng)上結(jié)算。

（四）財(cái)務(wù)人員在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)辦理藥款的支付業(yè)務(wù)。

五、采購(gòu)管理

（一）我院與每月2日將下月的采購(gòu)計(jì)劃和采購(gòu)額度報(bào)道縣采購(gòu)辦，以便，縣核算中

及時(shí)給與結(jié)算。

（二）各村衛(wèi)生所于每月25號(hào)上報(bào)下月藥品采購(gòu)計(jì)劃單，由藥房工作人員負(fù)責(zé)收集整理并制定全院藥品采購(gòu)計(jì)劃，報(bào)院長(zhǎng)審批后按時(shí)上報(bào)縣藥采辦，于每月2號(hào)前統(tǒng)一在網(wǎng)上錄入申請(qǐng)單。

（三）藥品配送到位后，藥房工作人員進(jìn)行清點(diǎn)驗(yàn)收，核對(duì)品名、規(guī)格、劑量、生產(chǎn)廠家，質(zhì)量檢驗(yàn)合格報(bào)告書，準(zhǔn)確無(wú)誤后，填寫藥品入庫(kù)驗(yàn)收單，并在48小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)上驗(yàn)收和網(wǎng)上結(jié)算。對(duì)驗(yàn)收不合格的藥品拒絕入庫(kù)。1

（四）采購(gòu)執(zhí)行基本藥物目錄、價(jià)格、配送企業(yè)、管理范圍“四統(tǒng)一”制度。對(duì)確需的急救藥品可先行采購(gòu)使用，后遂級(jí)報(bào)市縣藥采辦備案。按照上級(jí)安排，我院非基本藥物采購(gòu)企業(yè)為慶陽(yáng)遠(yuǎn)方醫(yī)藥公司和陜西派昂醫(yī)藥有限公司。

（五）所有藥品交易必須通過網(wǎng)上完成采購(gòu)，交易數(shù)據(jù)如實(shí)錄入交易系，完善進(jìn)貨驗(yàn)收制度，檢查藥品合格證明和其他標(biāo)識(shí)，不符合規(guī)定求的，堅(jiān)決不得購(gòu)進(jìn)和使用。藥房的每一種藥品均有單獨(dú)的卡片或明細(xì)賬。

（六）非醫(yī)療需要的高檔抗生素等高價(jià)藥品，一律不得采購(gòu)及使用；采購(gòu)藥品質(zhì)量相同，有兩個(gè)以上品規(guī)時(shí)優(yōu)先選擇價(jià)格較低的品規(guī)。同廠家同品規(guī)藥品，凡中標(biāo)價(jià)高于正在執(zhí)行的實(shí)際采購(gòu)價(jià)格的，一律按“就低原則”進(jìn)行處理

（七）完善進(jìn)貨驗(yàn)收制度，檢查藥品合格證明和其他標(biāo)識(shí)，不符合規(guī)定求的，堅(jiān)決不得購(gòu)進(jìn)和使用。藥房的每一種藥品均有單獨(dú)的卡片或明細(xì)賬。

（八）中藥飲片，一次性耗材嚴(yán)格按照正規(guī)渠道采購(gòu)，待縣衛(wèi)生局通知后進(jìn)行采購(gòu)。

六、結(jié)算管理

（一）對(duì)于藥品采購(gòu)款，提前30天向縣財(cái)政核算中心提出用款計(jì)劃申請(qǐng)。

（二）藥品驗(yàn)收入庫(kù)完成后，7日內(nèi)填寫藥品網(wǎng)上集中采購(gòu)貨款支付申請(qǐng)明細(xì)表，由單位負(fù)責(zé)人簽字加蓋公章后上報(bào)藥采辦，由縣藥采辦審核加注意見后報(bào)縣財(cái)政中心委托付款。

（三）貨款支付時(shí)間按照采購(gòu)合同約定從交貨驗(yàn)收至付款最長(zhǎng)不超過30日（遇節(jié)假日可順延）。

（四）采購(gòu)藥品發(fā)生的所有款項(xiàng)均委托縣財(cái)政中心付款。

七、監(jiān)督管理

（一）藥房工作人員應(yīng)將網(wǎng)上采購(gòu)驗(yàn)收情況和計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)驗(yàn)收入庫(kù)情況每月向單位職工公示，增加采購(gòu)工作透明度。

（二）對(duì)于在采購(gòu)過程中存在的有關(guān)問題，協(xié)調(diào)配合藥品配送企業(yè)做好藥品供應(yīng)工作，并針對(duì)存在的問題提出改進(jìn)意見，確保采購(gòu)藥品能夠滿足醫(yī)療工作需要，難以解決的問題及時(shí)反饋縣藥采辦。

（三）對(duì)于大批量采購(gòu)高檔、高價(jià)藥品和不合理采購(gòu)所造成的經(jīng)濟(jì)損失由單位負(fù)責(zé)人及藥事管理員承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。

（四）嚴(yán)禁網(wǎng)下采購(gòu)、目錄外采購(gòu)和不正當(dāng)渠道采購(gòu)藥品，對(duì)不執(zhí)行政策的村衛(wèi)生所，將取消職業(yè)資格，并扣減當(dāng)年藥品零差率補(bǔ)助。

（五）所有藥品嚴(yán)格執(zhí)行網(wǎng)上統(tǒng)一采購(gòu)和零差率銷