護理核心制度試題[復制]您的姓名：[填空題]*_________________________________1接班后發(fā)現(xiàn)的問題，由（）負責[單選題]*A接班者(正確答案)B交班者C共同D都不負責2什么情況下可以執(zhí)行口頭醫(yī)囑（）[單選題]*A隨時B夜班C搶救時(正確答案)D新收病人時3二級護理要求每()小時巡視患者.[單選題]*A2(正確答案)B3C4D65每天晨會集體交接班，全體醫(yī)護人員參加，一般不超過（）分鐘[單選題]*A.5B.10C.12D.15(正確答案)6一般不良事件，及時報告護士長，采取有效措施將傷害降到最低，護士長（）小時內(nèi)報告護理部。[單選題]*A24H(正確答案)B36HC48HD72H7用藥候出現(xiàn)不良反應，處理不對的是（）[單選題]*A及時報告當班醫(yī)生B自行處理(正確答案)C報告護士長D及時處理并填寫不良反應報告單8一級護理的對象不包括（）[單選題]*A病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；B病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者；C手術后或治療期間需嚴格臥床的患者；D嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者(正確答案)9輸血后處置不對的是（）[單選題]*A完成輸血操作后，再次核對醫(yī)囑B再次核對患者床號、姓名C確認無誤后簽名D將血袋置于醫(yī)用垃圾桶內(nèi)(正確答案)10搶救患者時處理正確的是（）[單選題]*A醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須大聲復述方可執(zhí)行B醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須大聲復述一遍復核無誤后可執(zhí)行(正確答案)C搶救完畢，醫(yī)生無需開醫(yī)囑D安瓿用后立即丟棄11.服藥、注射、輸液查對制度包括（）*A.嚴格進行三查九對(正確答案)B.下一班護士查對上一班醫(yī)囑反應(正確答案)C.擺藥后必須經(jīng)第二人核對方可執(zhí)行(正確答案)D.給多種藥物時，要注意有無配伍禁忌癥(正確答案)E.備藥前要查看藥物的質(zhì)量(正確答案)12、輸血查對的內(nèi)容包括（）*A.床號、姓名、住院號(正確答案)B.血型、血量(正確答案)C.供血者血型(正確答案)D.交叉配血試驗結(jié)果(正確答案)E.血液種類(正確答案)13搶救患者時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑（）*A、執(zhí)行中須大聲復述一遍，然后執(zhí)行(正確答案)B、搶救完畢，醫(yī)生要補開醫(yī)囑并簽名(正確答案)C、安瓿留于搶救后再次核對(正確答案)D、對有疑問的醫(yī)囑，執(zhí)行后必須詢問清楚E、禁止執(zhí)行口頭醫(yī)囑為保證搶救工作順利進行，必須保證搶救物品、器材及藥品備齊完好，不是“5定”的是（）[單選題]*A定人保管B定期更換(正確答案)C定位放置D定量儲存E定期維修消毒搶救患者時處理正確的是（）[單選題]*A搶救完畢，醫(yī)師需5小時內(nèi)必須補開醫(yī)囑B醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行護士需大聲復述方可執(zhí)行C安瓿用后馬上丟棄D搶救完畢，醫(yī)師補開醫(yī)囑可不簽名E醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須大聲復述一遍復核無誤后可執(zhí)行(正確答案)為患者抽血做交叉配血試驗，抽血時要有2名護士核對無誤后可執(zhí)行，一名護士值班時，由（）協(xié)助。[單選題]*A白班護士B實習同學C值班醫(yī)師(正確答案)D規(guī)培醫(yī)生E衛(wèi)生員關于交接班，下列說法錯誤的是（）[單選題]*A接班發(fā)現(xiàn)的問題，由交班者負責B接班后發(fā)現(xiàn)的問題，由接班者負責C因交班不清接班后發(fā)現(xiàn)的問題，由接班者負責D接班者遲到未到崗，交班者可按時離崗(正確答案)E對所有患者進行床旁交接輸血前，需經(jīng)（）查對。[單選題]*A1人B2人(正確答案)C3人D4人E多人輸血時密切觀察輸血反應，做好輸血記錄，保證安全。輸血前15分鐘注意控制速度，每分鐘以（）滴為宜，患者如無不良反應，可酌情加快輸血速度。[單選題]*A15滴(正確答案)B20滴C10滴D30滴E最快速度下列不屬于護理核心制度的是（）[單選題]*A分級護理制度B交接班制度C查對制度D患者健康教育制度(正確答案)E搶救制度如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑中有疑問或不明之處，應（）[單選題]*A及時向醫(yī)生提出，明確后方可執(zhí)行(正確答案)B拒絕執(zhí)行C及時找第二個人核對無誤后執(zhí)行D及時向上級護士提出，明確后方可執(zhí)行E可以執(zhí)行，也可以不執(zhí)行護理記錄時，應注意病情記錄與（）保持一致[單選題]*A財產(chǎn)記錄B醫(yī)療記錄(正確答案)C教學記錄D實驗記錄E家屬要求的記錄下列哪些病人不需要床頭交接班（）[單選題]*A手術后患者B病情特殊的患者C待產(chǎn)婦及分娩后D危重患者E病情穩(wěn)定或處于康復的患者(正確答案)二級護理要求每（）小時巡視患者一次。[單選題]*A1小時B2小時(正確答案)C3小時D4小時E隨時巡視醫(yī)囑（ST）應在醫(yī)囑開出何時執(zhí)行（）[單選題]*A24小時內(nèi)B12小時內(nèi)C本班內(nèi)D立即(正確答案)E2小時內(nèi)輸血查對中下列錯誤的是（）[單選題]*A受血者姓名、性別B住院號C血型、交叉配血試驗結(jié)果D血袋條碼號(正確答案)E血量護理不良事件處置流程程序主要包括（）*評估護理不良事件(正確答案)報告不良事件(正確答案)處理不良事件(正確答案)總結(jié)反饋(正確答案)護理不良事件總共分為（）級，其中安全隱患對應為（）級，即時間在執(zhí)行前被制止。[單選題]*7級，0級7級，1級4級，4級(正確答案)4級，1級事件已發(fā)生，但是未對患者造成傷害，屬于護理不良事件的第（）級。[單選題]*1級2級3級(正確答案)4級一老年患者發(fā)生跌倒，前額皮膚破損，予以清創(chuàng)縫合，生命體征平穩(wěn)，屬于（）級護理不良事件[單選題]*1級2級(正確答案)3級4級我院護理部對于護理不良事件獎懲為（）[單選題]*批評教育非懲罰上報(正確答案)予以嚴懲予以獎勵患者自殺的應急處理程序正確的是（）[單選題]*患者自殺—清理遺物—安慰家屬患者自殺—就地搶救、逐級上報—協(xié)助取證—清理遺物—安撫家屬(正確答案)患者自殺—上報—清理遺物—安撫家屬患者自殺—協(xié)助取證—清理遺物—安撫家屬臨床護理文書是指護士在臨床護理活動過程中由什么形成?()A全部文字(正確答案)B符號(正確答案)C圖表(正確答案)d.資料的總和(正確答案)重癥監(jiān)護病房的護士使用危重癥監(jiān)護單進行記錄內(nèi)容包括*A生命體征(正確答案)B出入量(正確答案)D護理重點項目及特殊情況記錄(正確答案)c.患者病情(正確答案)護理記錄的書寫應該如何反映工作的連續(xù)性。()*A真實(正確答案)C及時(正確答案)D動態(tài)(正確答案)E完整規(guī)范(正確答案)因搶救急危重患者而未及時書寫的記錄，有關人員應在搶救結(jié)束后()小時及時據(jù)實補記[單選題]*A1B2C5D6(正確答案)護理文書一律使用阿拉伯數(shù)字書寫日期和時間，采用()小時制記錄。[單選題]*A8小時B12小時C24小時(正確答案)D20小時完成輸血操作后，再次進行核對醫(yī)囑（）[單選題]*A.就診者床號、姓名、血型、配血報告單、血袋標簽的血型、血編號、獻血者姓名，采血日期(正確答案)B.就診者床號、姓名、血型、配血報告單、血袋標簽的血型、血編號C.就診者姓名、血型、配血報告單、血袋標簽的血型、血編號、獻血者姓名，采血日期D.就診者床號、姓名、血型、配血報告單、血袋標簽的血型、血編號、采血日期醫(yī)囑經(jīng)兩人查對無誤方可執(zhí)行，每日必須總查對醫(yī)囑（）[單選題]*A.1次(正確答案)B.2次C.3次D.4次輸血前，關于就診者的查對，錯誤的是（）[單選題]*A.須有2名醫(yī)護人員核對交叉配血報告單B.核對就診者床號、姓名、住院號、血型、血量，核對供血者的姓名、編號、血型與就診者的交叉相容試驗結(jié)果C.核對血袋上標簽的姓名、編號、血型與配血報告單上是否相符D.檢查血袋的采血日期，血袋有無外滲，血液外觀質(zhì)量(正確答案)以下哪項不符合一級護理要求：（）[單選題]*A.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者(正確答案)B.手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者一級護理患者的護理要點中不包括的是：（）[單選題]*A.每小時巡視患者，觀察患者病情變化B.根據(jù)患者病情，測量生命體征C.根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施D.根據(jù)患者病情，準確測量出入量(正確答案)具備以下情況之一的患者，可以確定為特級護理（）[單選題]*A.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要搶救的病人(正確答案)B.手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者發(fā)藥、注射時，就診者或就診者家屬如提出疑問，堅持自己的看法。[判斷題]*對錯(正確答案)在搶救工作中來不及作記錄時，應在搶救工作結(jié)束后多少時間內(nèi)據(jù)實補記[單選題]*A、4小時B、6小時(正確答案)C、8小時D、12小時儲存麻醉藥品、第一類精神藥品實行專人負責并[單選題]*A、單人單鎖管理B、單人雙鎖管理C、雙人雙鎖管理(正確答案)D、三人三鎖管理根據(jù)護理要求：嚴密觀察病情變化，隨時測量生命體征，保持呼吸道及各種管道的通暢，準確記錄24小時出入量，屬于[單選題]*A、一級護理B、二級護理C、三級護理D、特級護理(正確答案)輸血完畢后，血袋的保留時間正確的是[單選題]*A、6小時B、12小時C、18小時D、24小時(正確答案)發(fā)生不良事件后，口頭報告時間與書面報告時間正確的是[單選題]*A、12小時、3日內(nèi)B、24小時、5日內(nèi)C、12小時、3個工作日內(nèi)D、24小時、5個工作日內(nèi)(正確答案)危重病人每小時尿量穩(wěn)定在多少，提示休克好轉(zhuǎn)[單選題]*A、每小時尿量穩(wěn)定在30ml以上(正確答案)B、每小時尿量穩(wěn)定在50ml以上C、每小時尿量穩(wěn)定在80ml以上D、每小時尿量穩(wěn)定在100ml以上危重患者入科后，在醫(yī)師未到達前的首要處理措施是[單選題]*A、通知醫(yī)生B、進行入科宣教C、迅速評估病情，準確判斷(正確答案)D、等待醫(yī)生到達急危重癥患者的入院流程，以下選項中正確的是*A、護士主動迎接(正確答案)B、迅速評估，準確判斷(正確答案)C、通知醫(yī)師(正確答案)D、安排入搶救室(正確答案)E、建立靜脈通路(正確答案)緊急搶救病員的應急流程描述正確的是*A、快速評估病情(正確答案)B、進行必要應急處理(正確答案)C、通知醫(yī)生(正確答案)D、保持呼吸道通暢(正確答案)E、備相關搶救物品(正確答案)危重病員的應急處理措施正確的是*A、安置心電監(jiān)護，給氧(正確答案)B、建立靜脈通路(正確答案)C、吸痰(正確答案)D、留置尿管(正確答案)E、嚴格交接班，做好記錄各種急救藥品、器材及物品應做到：*A、定期檢查維修(正確答案)B、定位放置(正確答案)C、定專人保管(正確答案)D、定期消毒、滅菌(正確答案)E、定數(shù)量品種(正確答案)護理病例討論范圍：*A、疑難(正確答案)B、重大搶救(正確答案)C、特殊(正確答案)D、罕見(正確答案)E、死亡(正確答案)病房管理由()負責，()積極協(xié)助，全體醫(yī)護人員參與。（）[單選題]*A.護士長、科主任(正確答案)B.科主任、護士長C.護士長、護理組長D.科主任、醫(yī)療組長保持病房整潔、舒適、安靜、安全，避免噪音，做到（）。（）[單選題]*A.開門輕、關門輕、走路輕、操作輕B.開門輕、說話輕、走路輕、操作輕C.走路輕、關門輕、操作輕、說話輕(正確答案)D.開窗通風、動作輕穩(wěn)保持病房清潔衛(wèi)生，注意通風，每日至少清掃（）次，（）大清掃一次。病房衛(wèi)生間清潔、無味。（）[單選題]*A.一次，每周B.兩次，每周(正確答案)C.三次，每月D.三次，每月每日核對搶救物品，班班交接，做到帳物相符。各種急救藥品、器材及物品應做到定數(shù)量品種、定點放置、（）[單選題]*A.定期清點、定期維護、定專人管理B.定期更換、定期登記、定期檢查C.定專人管理、定期消毒、滅菌、定期檢查維修(正確答案)D.定專人檢查、定期管理、滅菌、定期維護嚴密觀察病情變化，（）填寫患者護理記錄單，記錄內(nèi)容（）。（）[單選題]*A.精確、及時，完整、真實B.真實、客觀，準確、及時C.如實、完整，全面、客觀D.準確、及時，完整、準確(正確答案)下列哪項不是一級護理的護理要點（）[單選題]*A.每小時巡視患者，觀察患者病情變化B.根據(jù)患者病情，測量生命體征C.提供護理相關的健康指導D.保持患者的舒適和功能體位(正確答案)護理首問負責是指第一位接受詢問的（）對所提出問題，應負責詳細耐心解答，或介紹到相關部門或指點到相關地點。（）[單選題]*A.護士(正確答案)B.醫(yī)生C.醫(yī)務人員D.藥劑師一級護理的護理對象不包括（）[單選題]*A.嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者(正確答案)B.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者在進行各種診療護理操作前認真查對腕帶，不包括（）[單選題]*A科室B住院號C護理級別(正確答案)D姓名、年齡E性別下列不是護理核心制度的是（）[單選題]*A.護理質(zhì)量管理制度