醫(yī)療藥品保管與使用管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)該制度的目的是為了規(guī)范醫(yī)療藥品的保管與使用管理工作，提高醫(yī)療藥品的安全性和有效性，保障醫(yī)院的正常運(yùn)營(yíng)。本制度依據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》等相關(guān)法律、法規(guī)，結(jié)合本醫(yī)院的實(shí)際情況訂立。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院內(nèi)全部使用、保管醫(yī)療藥品的部門(mén)和人員，包含醫(yī)院全體工作人員、醫(yī)生、護(hù)士等，以及與醫(yī)療藥品保管與使用管理相關(guān)的監(jiān)管審計(jì)部門(mén)。第二章基本要求第三條資質(zhì)和崗位責(zé)任醫(yī)院全部使用、保管醫(yī)療藥品的人員必需具備相應(yīng)的職業(yè)資格和培訓(xùn)合格證明，并依照崗位職責(zé)進(jìn)行工作。醫(yī)生、護(hù)士等與醫(yī)療藥品直接相關(guān)的人員必需嚴(yán)格依照醫(yī)囑規(guī)范和患者真實(shí)情況進(jìn)行用藥，不得濫用、過(guò)度用藥。監(jiān)管審計(jì)部門(mén)必需加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療藥品保管與使用的監(jiān)督和檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和矯正違規(guī)行為。第四條醫(yī)療藥品的分類(lèi)醫(yī)療藥品依據(jù)其性質(zhì)、用途和特點(diǎn)分為西藥、中藥、中成藥等。醫(yī)療藥品還依照國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定的管理分類(lèi)進(jìn)行保管。第三章醫(yī)療藥品保管管理第五條藥品采購(gòu)藥品采購(gòu)必需嚴(yán)格依照相關(guān)法律、法規(guī)的要求，通過(guò)正規(guī)渠道進(jìn)行。藥品采購(gòu)必需由具備相應(yīng)資質(zhì)和許可的供應(yīng)商進(jìn)行，采購(gòu)人員必需對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行嚴(yán)格的合規(guī)審核。采購(gòu)人員必需保存相關(guān)采購(gòu)記錄，包含采購(gòu)數(shù)量、供應(yīng)商信息、驗(yàn)收記錄等。第六條藥品接收和驗(yàn)收藥品接收必需由有關(guān)人員進(jìn)行，確保藥品的完整和質(zhì)量。藥品驗(yàn)收應(yīng)當(dāng)對(duì)藥品進(jìn)行全面檢查，包含外觀、包裝、生產(chǎn)日期、有效期等指標(biāo)。對(duì)于有質(zhì)量問(wèn)題、過(guò)期、破損等情況的藥品，必需按規(guī)定進(jìn)行退換或銷(xiāo)毀，同時(shí)記錄認(rèn)真情況。第七條藥品存儲(chǔ)和保管藥品存儲(chǔ)必需遵從“先進(jìn)先出”原則，保證藥品的有效期和質(zhì)量。藥品存儲(chǔ)應(yīng)當(dāng)依據(jù)藥品的性質(zhì)和特點(diǎn)，采取適當(dāng)?shù)臏囟?、濕度等條件。藥品存儲(chǔ)區(qū)域必需保持干燥、通風(fēng)、無(wú)毒、無(wú)異味，并保持乾凈，不得存放其他物品。第四章醫(yī)療藥品使用管理第八條用藥決策和醫(yī)囑管理用藥決策必需嚴(yán)格依照臨床指南、藥理學(xué)知識(shí)和患者真實(shí)情況進(jìn)行，合理選擇和使用藥品。醫(yī)生必需依照規(guī)定的用藥流程填寫(xiě)醫(yī)囑，并保證醫(yī)囑的準(zhǔn)確和規(guī)范。醫(yī)囑管理必需建立電子化或紙質(zhì)化的記錄系統(tǒng)，包含醫(yī)囑的開(kāi)立、審核、執(zhí)行、核對(duì)等環(huán)節(jié)。第九條藥品發(fā)放和使用藥品發(fā)放必需依據(jù)醫(yī)囑和患者實(shí)際情況進(jìn)行，確保用藥的準(zhǔn)確性和安全性。藥品發(fā)放必需進(jìn)行核對(duì)，確認(rèn)患者身份和藥品的準(zhǔn)確性。護(hù)士必需依照規(guī)定的用藥流程進(jìn)行藥品的配制、核對(duì)和給藥操作，保證患者用藥的正確性和及時(shí)性。第十條藥品追蹤和不良反應(yīng)報(bào)告藥品使用過(guò)程中，必需建立藥品追蹤制度，記錄藥品的發(fā)放、用藥情況和效果。發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或藥品質(zhì)量問(wèn)題的，必需及時(shí)報(bào)告，并依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理和追溯。第十一條藥品使用記錄和統(tǒng)計(jì)醫(yī)療藥品使用必需建立記錄系統(tǒng)，包含藥品的名稱(chēng)、規(guī)格、用量、發(fā)放人員、用藥人員等信息。護(hù)士必需及時(shí)記錄患者用藥情況和效果，醫(yī)生必需定期進(jìn)行藥物療效評(píng)估和用藥統(tǒng)計(jì)分析。第五章監(jiān)督與管理第十二條監(jiān)督和檢查監(jiān)管審計(jì)部門(mén)必需定期對(duì)醫(yī)療藥品保管與使用管理進(jìn)行監(jiān)督和檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。監(jiān)管審計(jì)部門(mén)可以委托專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療藥品進(jìn)行抽樣檢測(cè)和鑒定。第十三條違規(guī)行為處理對(duì)違反本制度的人員，監(jiān)管審計(jì)部門(mén)必需依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行調(diào)查和處理，嚴(yán)厲追究相關(guān)人員的責(zé)任。對(duì)于嚴(yán)重違規(guī)行為的人員，醫(yī)院可以采取停職、辭退等措施，追究法律責(zé)任。第六章附則第十四條本制度的解釋對(duì)于本制度的解釋和修改，由醫(yī)院管理部門(mén)負(fù)責(zé)。本制度的具體執(zhí)行細(xì)則由醫(yī)院管理部門(mén)訂立和發(fā)布。第十五條本制度的實(shí)施日期本制度自頒布之日起執(zhí)行，同時(shí)廢止醫(yī)院原有的相關(guān)規(guī)定和制度。此制度依據(jù)本醫(yī)院的實(shí)際情況訂立，旨在規(guī)范醫(yī)療藥