醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置演練腳本dyKnenfr,71、檢查應(yīng)對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)所需的應(yīng)急隊(duì)伍、設(shè)備設(shè)施、搶救藥品、器材、防護(hù)用品等方面的準(zhǔn)備情況，以便發(fā)現(xiàn)不足及時(shí)調(diào)整補(bǔ)充，做2、通過(guò)演練提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)其對(duì)：7年2月5日6（三）演練內(nèi)容：事件模擬：神經(jīng)康復(fù)科發(fā)生4名發(fā)燒患者（肺感染管理科負(fù)責(zé)擬定出具有科學(xué)性和可操作性的《醫(yī)院感染暴發(fā)1、院感科：負(fù)責(zé)開展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)以及有關(guān)標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作；對(duì)現(xiàn)場(chǎng)采取消毒隔離措施，對(duì)相關(guān)人員采取醫(yī)學(xué)隔離措施，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員做好職業(yè)防護(hù)，提出進(jìn)一步的防控建議；負(fù)責(zé)感染病例信息的收集、整理和上報(bào)工作，撰寫醫(yī)院感2、醫(yī)務(wù)部：協(xié)助開展醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查與控制，負(fù)責(zé)調(diào)配醫(yī)療人員對(duì)醫(yī)院感染病例實(shí)施醫(yī)療救治，包括診斷、治療、病人轉(zhuǎn)運(yùn)、監(jiān)護(hù)；3、護(hù)理部：協(xié)助開展醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查與控制，根據(jù)需要調(diào)配護(hù)4、檢驗(yàn)科微生物室：負(fù)責(zé)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)本的收集及檢測(cè)，及時(shí)準(zhǔn)確做5、藥劑科、醫(yī)學(xué)裝備科、后勤保障部：負(fù)責(zé)藥品、設(shè)備、器材、感染管理科組織演練人員學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)內(nèi)容包括：醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識(shí)、無(wú)菌操作、個(gè)人防護(hù)、明確演練程序和注意事項(xiàng)，掌握應(yīng)急處置知識(shí)。準(zhǔn)備演練所需要的藥品、設(shè)備、器材、病房設(shè)施、防護(hù)用品、消、、：0事件報(bào)告→初步調(diào)查→啟動(dòng)預(yù)案→采樣調(diào)查判斷、診治、指導(dǎo)消今天的現(xiàn)場(chǎng)演練步驟共分四個(gè)部分：疫情報(bào)告、應(yīng)急響應(yīng)、現(xiàn)場(chǎng)本次演練模擬神經(jīng)康復(fù)科病房發(fā)生4例發(fā)燒患者（肺部感染）染疑似感染暴發(fā)病例，醫(yī)院感染管理科接到報(bào)告后立即奔赴現(xiàn)場(chǎng)，調(diào)查后報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)，召集專家組，啟動(dòng)醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置預(yù)案，發(fā)出院領(lǐng)導(dǎo)：我宣布：山東省煤炭臨沂溫泉療養(yǎng)院臨沂河?xùn)|中心醫(yī)院下午6“我是神經(jīng)康復(fù)科，我科近一周相繼發(fā)生4例肺部感染病例，疑醫(yī)院感染管理科專職人員立即趕赴到神經(jīng)康復(fù)科醫(yī)生辦公室，向生4男3例，女1：314醫(yī)院感染管理科：根據(jù)病原學(xué)判斷疑似醫(yī)院感染暴發(fā)，馬上上報(bào)分管院長(zhǎng)，對(duì)環(huán)境采樣后加強(qiáng)環(huán)境物體表面消毒處理，加強(qiáng)病房通風(fēng)，院領(lǐng)導(dǎo)指示：立即啟動(dòng)醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案，同時(shí)通知醫(yī)務(wù)部護(hù)理部、檢驗(yàn)科對(duì)本起事件進(jìn)一步調(diào)查，先隔離病人、專人護(hù)理，必醫(yī)院感染管理科人員迅速帶著監(jiān)測(cè)物品快速來(lái)到神經(jīng)康復(fù)科病房她們穿隔離衣，戴帽子、口罩、手套，對(duì)消化呼吸內(nèi)科工作人員手、病房空氣、呼吸機(jī)設(shè)備表面，心電監(jiān)護(hù)儀、床頭櫥、床護(hù)欄、呼叫器、氧氣管道及裝置、水龍頭等環(huán)境物體表面各環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè)采樣，以明在醫(yī)務(wù)部組織下，電話調(diào)集院內(nèi)專家進(jìn)行會(huì)診，專家們正趕往神經(jīng)康復(fù)科病房，對(duì)感染病例進(jìn)行討論，研究治療方案，積極救治病人。質(zhì)控部韓尚富主任趕到神經(jīng)康復(fù)科，穿上工作服、戴好帽子、口來(lái)到現(xiàn)場(chǎng)的專家有院領(lǐng)導(dǎo)、各職能部門（醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感科、質(zhì)控部、醫(yī)學(xué)裝備科、后勤保障部）主任、臨床科室（金葉大廈、第二療養(yǎng)區(qū)、第三療養(yǎng)區(qū)）主任……他們正在神經(jīng)康復(fù)科醫(yī)生辦公室對(duì)是02月5濕羅音。隨后出現(xiàn)3例病人，癥狀相同的患者，痰培養(yǎng)結(jié)果是肺炎克雷伯菌。我們懷疑是醫(yī)院感染暴發(fā)，本著可疑就報(bào)的態(tài)度，請(qǐng)求感染醫(yī)務(wù)部主任：（危險(xiǎn)因素調(diào)查）對(duì)感染源和感染途徑做初步假設(shè)醫(yī)院感染暴發(fā)的特點(diǎn)呈外源性感染引起，首先我們考慮：嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病、長(zhǎng)時(shí)間住院、患者無(wú)侵入性操作、無(wú)抗菌藥物應(yīng)用、均入住神經(jīng)康復(fù)科行物理治療。環(huán)境物體表面清潔消毒不到位、醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)護(hù)理部主任：實(shí)習(xí)護(hù)士剛剛進(jìn)入臨床，手衛(wèi)生和消毒隔離工作不到位，院感防控意識(shí)不足，也可能是導(dǎo)致外源性感染的重要原因之一。感染管理科主任：我們已經(jīng)對(duì)使用中的器械、設(shè)備，環(huán)境物表、醫(yī)務(wù)人員和保潔員手進(jìn)行采樣，等結(jié)果出來(lái)即可明確感染源和感染途徑。第二療養(yǎng)區(qū)主任：感染源還不確定，共同出現(xiàn)的問(wèn)題樓層是7層，的2房0和經(jīng)過(guò)緊張激烈的討論，專家們達(dá)成共識(shí)，考慮是疑是醫(yī)院感染暴發(fā)。感染管理科立即將討論結(jié)果向分管院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，院領(lǐng)導(dǎo)指示：上.醫(yī)務(wù)人員的有細(xì)菌生長(zhǎng)，在正常范圍內(nèi)。排除接觸傳播的可能性。.保潔員的清潔布細(xì)菌超標(biāo)，有肺炎克雷伯菌生長(zhǎng)，血清學(xué)證實(shí)與痰標(biāo)本是同源，保潔員未做到一桌一布?；敬_定為醫(yī)院感染暴發(fā)。醫(yī)院感染管理科主任：根據(jù)監(jiān)測(cè)采樣結(jié)果，確定本次醫(yī)院感染暴為0.進(jìn)入神經(jīng)康復(fù)科房前應(yīng)穿好工作服、戴好口罩、必要時(shí)戴帽子等。.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施，加強(qiáng)對(duì)神經(jīng)康復(fù)科病房的清潔、消毒.針對(duì)感染患者，所有診療物品專用，使用后專門處理，徹底消.限制人員出入，嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行各項(xiàng)診療護(hù)理活動(dòng)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范，加強(qiáng)手衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)的教育、培訓(xùn)與指導(dǎo)，院領(lǐng)導(dǎo)：本次為肺炎克雷伯菌引起的醫(yī)院感染暴發(fā)，環(huán)境污染和手接觸傳播是造成感染暴發(fā)的主要原因。由于神經(jīng)康復(fù)科醫(yī)務(wù)人員上報(bào)及時(shí)，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，及時(shí)啟動(dòng)感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案，及時(shí)組織專家進(jìn)行會(huì)診，采取積極有效的防控措施，感染暴發(fā)很快得到控制，無(wú)新發(fā)病例，未引起嚴(yán)重后果，現(xiàn)對(duì)此次醫(yī)院感染暴發(fā)事件予以終止并將結(jié)果及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生行政