淺析社會(huì)工作中保密問(wèn)題的倫理困境目錄TOC\o"1-3"\h\u20005淺析社會(huì)工作中保密問(wèn)題的倫理困境 I27208關(guān)鍵詞：社會(huì)工作；保密問(wèn)題；倫理困境 I5406一、引言 I29903二、社會(huì)工作倫理困境內(nèi)涵 I23375三、社會(huì)工作中的保密問(wèn)題 II25731四、倫理困境的案例具體分析 II27264（一）案例介紹 II11437（二）案例中包含的倫理難題及其形成原因 II32490（三）案例分析 II15954五、總結(jié) II7275參考文獻(xiàn) III摘要：倫理困境，即服務(wù)者在解決案主問(wèn)題過(guò)程中，所遇到的日常事務(wù)與其自身專(zhuān)業(yè)價(jià)值倫理體系相悖，需要及時(shí)根據(jù)相應(yīng)的倫理知識(shí)予以化解。社會(huì)工作者經(jīng)常會(huì)面臨各種挑戰(zhàn)和矛盾，除了缺乏社會(huì)資源，還有受到社會(huì)體制和政治上的局限，而且道德原則本身的限制，這就是社會(huì)工作實(shí)踐中的倫理難題?；诖?，本文將圍繞當(dāng)代我國(guó)社會(huì)工作的倫理困境，就保密問(wèn)題進(jìn)行一定的思考與討論，在基于相關(guān)案例的基礎(chǔ)之上，對(duì)其加以分析與總結(jié)，旨在更好地促進(jìn)當(dāng)下我國(guó)的社會(huì)工作實(shí)踐。關(guān)鍵詞：社會(huì)工作；保密問(wèn)題；倫理困境一、引言從社會(huì)工作的發(fā)展歷程上可以看出，如今的社會(huì)工作職能逐漸轉(zhuǎn)變，由以往單純的社會(huì)勞動(dòng)轉(zhuǎn)換成解決社會(huì)問(wèn)題的重要渠道。作為其中的工作實(shí)踐主體，社會(huì)工作者在實(shí)踐過(guò)程中會(huì)經(jīng)常在道德原則或義務(wù)之間進(jìn)行抉擇，這時(shí)的社會(huì)工作者往往會(huì)陷入一種莫名的倫理困境，因此倫理困境的面對(duì)和解決成為了如今緩解社會(huì)工作者道德壓力的迫切需要。[1]在我國(guó)，“社會(huì)工作”主要指除了自己的工作之外，不獲取酬勞的兼職工作?，F(xiàn)如今隨著世界工業(yè)化進(jìn)程的加快，這種助人的行為其對(duì)象逐漸由原來(lái)的“個(gè)人”轉(zhuǎn)向“社會(huì)”，也因此專(zhuān)業(yè)社會(huì)工作得以誕生。一般來(lái)說(shuō)，社會(huì)工作的目的就是促進(jìn)整體社會(huì)福利的進(jìn)步。從社會(huì)工作的誕生和發(fā)展來(lái)看，社會(huì)工作可以被視為實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平正義的重要渠道。一旦社會(huì)制度產(chǎn)生明顯的不公平，那么社會(huì)問(wèn)題的出現(xiàn)只是時(shí)間問(wèn)題。這時(shí)就需要社會(huì)工作來(lái)實(shí)現(xiàn)社會(huì)正義，以便整個(gè)社會(huì)能和諧地運(yùn)作。[2]二、社會(huì)工作倫理困境內(nèi)涵當(dāng)不同的價(jià)值觀和利益在現(xiàn)實(shí)生活中發(fā)生沖突時(shí)，人們會(huì)陷入一種矛盾的復(fù)雜狀態(tài)，而且最為糾結(jié)的就是此時(shí)的人們不能兼顧兩者，這就是倫理困境的基本情形。雖然社會(huì)工作的倫理困境是某一職業(yè)中的一個(gè)概念，但它的定義仍需要回到倫理的宏觀層面去挖掘深層含義。社會(huì)工作的倫理困境一般有包括：保密是社會(huì)工作倫理的基本原則，為了防止被服務(wù)提供者的隱私受到損害；理性主義的問(wèn)題，即情感（基于血緣關(guān)系和社會(huì)互動(dòng)）、合法性（社會(huì)工作的職業(yè)道德）、法律（法律和法規(guī)）、價(jià)值中立；個(gè)人責(zé)任和社會(huì)責(zé)任；忠于誰(shuí)的問(wèn)題。首先，在忠于誰(shuí)的問(wèn)題方面，當(dāng)雙方關(guān)系惡劣或者利益沖突情況下，社會(huì)工作者會(huì)面臨倫理上的困境。其次，當(dāng)價(jià)值觀的沖突發(fā)生后，社會(huì)工作者的核心價(jià)值觀是支持政黨和社會(huì)正義，即超越個(gè)人利益，支持弱勢(shì)群體和受壓迫的不管是個(gè)人還是團(tuán)體，幫助尋求社會(huì)進(jìn)步。[3]此外，在社會(huì)工作者周?chē)?，?huì)出現(xiàn)一種“兩兩對(duì)應(yīng)”的關(guān)系，每對(duì)關(guān)系中會(huì)有兩個(gè)或更多的價(jià)值沖突。這也就意味著在社會(huì)工作者與其他人之間缺乏共識(shí)的情況下，倫理困境也將出現(xiàn)，這便是社會(huì)工作中“倫理困境”出現(xiàn)的先決條件。其解決注定是一個(gè)長(zhǎng)期且艱巨的過(guò)程，諸如倫理因素的沖突、內(nèi)部?jī)r(jià)值沖突等都可能加劇這種社會(huì)工作倫理困境的產(chǎn)生和惡化。三、社會(huì)工作中的保密問(wèn)題社會(huì)工作者的保密是指社會(huì)工作者在教育或研究中，有義務(wù)以適當(dāng)?shù)姆绞奖Ｗo(hù)服務(wù)對(duì)象的關(guān)系、利益等等。社會(huì)工作者在沒(méi)有得到服務(wù)對(duì)象的同意或許可的情況下，不得將服務(wù)對(duì)象的個(gè)人信息透露給第三方。但是，沒(méi)有絕對(duì)的情況下，即遵守法律法規(guī)的義務(wù)，也有例外情況，在有特殊情況的時(shí)候，需要向主管部門(mén)和有關(guān)部門(mén)匯報(bào)，就必須對(duì)服務(wù)對(duì)象說(shuō)明隱私信息的限制和保護(hù)等。四、倫理困境的案例具體分析（一）案例介紹來(lái)自上海市靜安區(qū)的黃女士今年30歲，她與丈夫吳先生結(jié)婚5年了，在外人的眼中，黃女士一直是溫柔大方的形象，但黃女士一旦與其丈夫一同出現(xiàn)的時(shí)候就會(huì)表現(xiàn)出恐懼和抵觸的情緒，甚至有的時(shí)候肉眼可見(jiàn)面部有傷痕存在，對(duì)于此問(wèn)題，黃女士一直避而不談，社會(huì)工作者企圖介入其中對(duì)其家庭進(jìn)行調(diào)查，黃女士最初是不配合社會(huì)工作者，不愿提及自己的時(shí)期，社會(huì)工作者懷疑黃女士肯長(zhǎng)期遭受丈夫吳先生的家庭暴力。（二）案例中包含的倫理難題及其形成原因社會(huì)工作倫理守則要求社會(huì)工作者對(duì)案例當(dāng)事人有嚴(yán)格保護(hù)隱私的義務(wù)，保密問(wèn)題應(yīng)始終存在與整個(gè)社會(huì)工作的全程。從原則上來(lái)看，社會(huì)工作者出于對(duì)當(dāng)事人隱私和利益的保障，必須嚴(yán)格保護(hù)當(dāng)事人的隱私及相關(guān)信息，除法律要求外，不能透露出有關(guān)當(dāng)事人的任何隱私，但面對(duì)不同的情況，比如危及當(dāng)事人生命安全，嚴(yán)重侵害當(dāng)事人的利益等情況時(shí)，社會(huì)工作者為了保障當(dāng)事人的生命安全或出于道德責(zé)任的要求，不得已對(duì)當(dāng)事人的隱私進(jìn)行透露，這就形成了社會(huì)工作者保密問(wèn)題的倫理困境。[4]（三）案例分析鑒于上述案例的情況下，我們不難看出，到底是保密問(wèn)題更重要還是嚴(yán)格地遵守社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)倫理的實(shí)踐操守，不能泄露當(dāng)事人隱私情況更重要，這一點(diǎn)值得討論。就本案例而言，黃女士為了保留自己家庭的隱私選擇不告訴社會(huì)工作者相關(guān)情況，但自己卻長(zhǎng)期遭受暴力的折磨，導(dǎo)致精神和生活狀態(tài)嚴(yán)重偏離正軌，因此，社會(huì)工作者在保證其一定隱私的情況下對(duì)其進(jìn)行介入以及服務(wù)是非常重要的。此時(shí)，社會(huì)工作者面臨的困境是，在不可避免的情況下，即使暴露了服務(wù)對(duì)象的隱私，也必須采取行動(dòng)。很明顯，保障服務(wù)對(duì)象的生命和健康高于尊遵守保密的道德價(jià)值。[5]五、總結(jié)對(duì)社會(huì)工作者來(lái)說(shuō)，在幫助他人的過(guò)程中經(jīng)常而不對(duì)案件所有人沒(méi)有傷害是社會(huì)工作實(shí)踐中需要考慮的事情，因?yàn)閭惱砝Ь车某霈F(xiàn)往往與多種因素有關(guān)，保密問(wèn)題的倫理困境的出現(xiàn)就是當(dāng)事人個(gè)人隱私與社會(huì)工作者職業(yè)道德相互沖突的因素。通過(guò)以上對(duì)社會(huì)工作倫理困境類(lèi)型及其成因的分析，可以看出社會(huì)工作倫理困境貫穿于實(shí)踐過(guò)程的各個(gè)環(huán)節(jié)，是社會(huì)工作者難以回避的。參考文獻(xiàn)[1]梁爽，杜勤，孫振軍醫(yī)務(wù)社會(huì)工作助力青年醫(yī)師醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)提升的路徑探討[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2020,(02):101-104.[2]王思斌.中國(guó)社會(huì)工作的經(jīng)驗(yàn)與發(fā)展[J].中國(guó)社會(huì)科學(xué),2019(2):97-106.[3]高國(guó)希.走出