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前列腺癌篩查中國(guó)專家共識(shí)（2021年版）前列腺癌篩查運(yùn)用快速、簡(jiǎn)便、廉價(jià)的檢查方法將健康人群中前列腺癌高危人群和低危人群鑒別開來，是從健康人群中早期發(fā)現(xiàn)可疑前列腺癌人群的一種措施，并非對(duì)疾病做出診斷。從理論上講，前列腺癌的篩查有助于實(shí)現(xiàn)前列腺癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，可提高前列腺癌的治療效果，改善預(yù)后。概念與定義1.篩查的目的和意義增加高危人群的前列腺癌檢出率，發(fā)現(xiàn)早期前列腺癌。降低篩查人群的前列腺癌死亡率，同時(shí)不影響篩查人群的生活質(zhì)量。2.知情同意需要對(duì)受試者詳細(xì)闡明前列腺癌篩查的風(fēng)險(xiǎn)和獲益，并簽署知情同意書后才能開展篩查。篩查的目的和意義、知情同意（1）推薦定期進(jìn)行血清PSA檢測(cè)；（2）不推薦將PCA3檢測(cè)、p2PSA檢測(cè)、4Kscore、前列腺健康指數(shù)、MRI檢查等作為前列腺癌篩查的常規(guī)手段；（3）開展篩查活動(dòng)時(shí)，可集中收集并保存受試者血清樣本后帶回醫(yī)院統(tǒng)一進(jìn)行PSA檢測(cè)，或采用便攜式PSA檢測(cè)儀器進(jìn)行快速檢測(cè)（微流控技術(shù)、熒光免疫層析法等）。需注意的是，快速PSA檢測(cè)的結(jié)果僅作為初篩時(shí)的參考，而不作為疾病診斷的依據(jù)，受試者需轉(zhuǎn)診至醫(yī)院進(jìn)行PSA的復(fù)測(cè)確認(rèn)。前列腺癌篩查的方法（1）對(duì)身體狀況良好，且預(yù)期壽命10年以上的男性開展基于血清PSA檢測(cè)的前列腺癌篩查；（2）血清PSA檢測(cè)每2年進(jìn)行1次，根據(jù)受試者的年齡和身體狀況決定PSA檢測(cè)的終止時(shí)間；（3）對(duì)前列腺癌高危人群要盡早開展血清PSA檢測(cè)，高危人群包括：年齡>50歲的男性；年齡>45歲且有前列腺癌家族史的男性；年齡>40歲時(shí)PSA>1μg/L的男性；攜帶BRCA2基因突變且年齡>40歲的男性。前列腺癌篩查的人群將PSA≥4μg/L定義為異常值。（1）當(dāng)受試者PSA<4μg/L時(shí)，建議進(jìn)行每2年1次的隨訪；（2）當(dāng)受試者PSA≥4μg/L時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知到受試者本人或家屬，并建議受試者轉(zhuǎn)診至醫(yī)院進(jìn)行

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