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糖尿病與心理主講：李湘主任醫(yī)師

湖南省第二人民醫(yī)院代謝綜合癥（糖尿病）治療中心主任1糖尿病急癥家庭護(hù)理心理學(xué)：研究行為和心理過(guò)程的科學(xué)。心理過(guò)程：指認(rèn)知過(guò)程、情緒過(guò)程和意志過(guò)程。2糖尿病急癥家庭護(hù)理心身疾病：指心理因素，特別是情緒因素在發(fā)病中起主要因素或重要作用，病變主要累及到植物神經(jīng)所支配的臟器，造成臟器的病理性改變的一類(lèi)疾病。3糖尿病急癥家庭護(hù)理負(fù)性情緒與糖代謝的改變１、最新關(guān)于糖尿病的研究：糖尿病患者的心理社會(huì)因素主要體現(xiàn)在人格特征方面的問(wèn)題及情緒表達(dá)方面的問(wèn)題。4糖尿病急癥家庭護(hù)理

２、人格特征方面主要體現(xiàn)為：抑郁、偏執(zhí)、神衰、分裂方面，具體說(shuō)來(lái)為：警覺(jué)性增高、固執(zhí)己見(jiàn)、刻板、敏感多疑。5糖尿病急癥家庭護(hù)理３、據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)：糖尿病患者自殺現(xiàn)象為一般人群3—5倍，有29%的糖尿病患者有抑郁障礙，32%糖尿病患者有焦慮障礙。6糖尿病急癥家庭護(hù)理抑郁綜合癥7糖尿病急癥家庭護(hù)理

主要癥狀抑郁情緒；內(nèi)心體驗(yàn)：壓抑、沮喪、悲傷。內(nèi)在表現(xiàn)：興趣的下降或缺乏。綜合體現(xiàn)為：三無(wú)癥狀（無(wú)用、無(wú)望、無(wú)助）三自癥狀（自責(zé)、自罪、自殺）。8糖尿病急癥家庭護(hù)理伴隨癥狀：

思維和行為抑制；焦慮情緒；睡眠障礙(入睡障礙、早醒、覺(jué)醒增多、缺乏睡眠感）；精神病性癥狀。9糖尿病急癥家庭護(hù)理

軀體癥狀：生理——心理癥狀（伴功能失調(diào)，消化道癥狀為明顯）；疼痛癥狀（功能性疼痛或使病損所產(chǎn)生的疼痛加重）；感知障礙癥狀（耳鳴、軀體的特殊異常感覺(jué)）。10糖尿病急癥家庭護(hù)理焦慮綜合癥11糖尿病急癥家庭護(hù)理

精神癥狀：內(nèi)心的不安易激惹軀體癥狀：植物神經(jīng)功能紊亂癥狀運(yùn)到不安的表現(xiàn)12糖尿病急癥家庭護(hù)理糖尿病患者如何避免負(fù)性情緒的影響１、思想上要貫徹：戰(zhàn)略上要藐視它，戰(zhàn)術(shù)上要重視它。２、要善于溝通，行動(dòng)上要心有所樂(lè)。３、合理使用藥物。1

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