醫(yī)療規(guī)范與操作規(guī)程制度第一章總則第一條目的和基本原則為規(guī)范醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)，保障患者的生命安全和健康權(quán)益，提高醫(yī)療質(zhì)量，訂立本規(guī)程。本規(guī)程適用于醫(yī)院內(nèi)全部醫(yī)療工作人員，必需嚴(yán)格遵守。第二條定義醫(yī)院：指醫(yī)院全體工作人員共同努力的法定行使公益職能的綜合醫(yī)療機構(gòu)。醫(yī)療工作人員：指醫(yī)院內(nèi)承當(dāng)醫(yī)療工作的醫(yī)生、護士、技師等專業(yè)人員。患者：指前來醫(yī)院就醫(yī)并接受醫(yī)療服務(wù)的個人。第二章醫(yī)療規(guī)范第三條患者知情同意醫(yī)療工作人員在進行治療前，必需向患者如實說明診斷、治療方法、病情發(fā)展和可能產(chǎn)生的風(fēng)險，以及隨之而來的預(yù)期效果，并征得患者或其法定代理人的書面同意。對于不具備完全行為本領(lǐng)的患者或無法表達意愿的情況，醫(yī)療工作人員應(yīng)與其家屬或監(jiān)護人進行充分溝通，并征得同意后方可進行治療。第四條診療規(guī)范醫(yī)療工作人員必需依照國家和醫(yī)療行業(yè)規(guī)定的診療標(biāo)準(zhǔn)和方法進行臨床診斷。醫(yī)療工作人員應(yīng)結(jié)合患者的具體情況，合理選擇診斷和治療手段，確保醫(yī)療操作規(guī)范和安全。醫(yī)療工作人員應(yīng)記錄患者的認(rèn)真病情、診斷依據(jù)、治療方案和治療效果等信息，進行科學(xué)、規(guī)范的病歷記錄。禁止擅自竄改病歷。第五條藥物管理醫(yī)院必需依法采購、儲存和使用合格的藥物，嚴(yán)禁使用過期或禁用的藥物。醫(yī)院應(yīng)建立完善的藥物管理制度，包含藥物使用、儲存、配送、銷售和廢棄物處理等方面的規(guī)范和程序。醫(yī)療工作人員必需憑有效處方開具和發(fā)放藥物，并依照劑量和療程規(guī)定進行合理用藥，防止藥物濫用和誤用。第三章操作規(guī)程第六條感染掌控醫(yī)院必需建立和執(zhí)行流行病學(xué)調(diào)查和感染掌控制度，對醫(yī)院內(nèi)可能造成傳染病傳播的病原體進行檢測、監(jiān)控和隔離。醫(yī)療工作人員必需嚴(yán)格遵守洗手、消毒和隔離等操作規(guī)程，確保醫(yī)療環(huán)境的清潔衛(wèi)生，防止交叉感染。第七條手術(shù)操作醫(yī)院必需建立和執(zhí)行手術(shù)操作規(guī)程，包含手術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)操作、術(shù)后護理和并發(fā)癥處理等方面的規(guī)范和程序。醫(yī)療工作人員必需依照手術(shù)操作規(guī)程執(zhí)行手術(shù)操作，確保手術(shù)安全和患者的生命安全。第八條急救措施醫(yī)院必需建立和執(zhí)行急救措施操作規(guī)程，包含急救人員的構(gòu)成和職責(zé)、急救設(shè)備的配置和維護、急救技能的培訓(xùn)和練習(xí)等方面的規(guī)范和程序。醫(yī)療工作人員必需依照急救措施操作規(guī)程及時、準(zhǔn)確地進行急救，確保患者的生命安全。第九條醫(yī)療設(shè)備管理醫(yī)院必需建立和執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備管理制度，包含設(shè)備的采購、驗收、維護、維護和修理和報廢等方面的規(guī)范和程序。醫(yī)療工作人員必需依照設(shè)備操作規(guī)程正確、安全地使用醫(yī)療設(shè)備，禁止擅自挪用設(shè)備。第四章督查與評估第十條督查制度醫(yī)院必需建立健全督查制度，對醫(yī)療工作的各個環(huán)節(jié)進行監(jiān)督和檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時矯正。督查人員必需具備相應(yīng)的專業(yè)知識和技能，依照督查制度的要求進行督查工作。第十一條評估制度醫(yī)院必需建立健全評估制度，對醫(yī)療質(zhì)量進行定期評估，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。評估人員必需具備相應(yīng)的專業(yè)知識和技能，依照評估制度的要求進行評估工作。第五章懲罰與嘉獎第十二條違規(guī)懲罰對于違反醫(yī)療規(guī)范和操作規(guī)程的行為，醫(yī)院將依照有關(guān)規(guī)定進行相應(yīng)的懲罰，包含警告、記過、記大過、降級、解聘等。對于嚴(yán)重違反醫(yī)療規(guī)范和操作規(guī)程，涉及刑事犯罪的，醫(yī)院將搭配有關(guān)部門進行調(diào)查和處理。第十三條優(yōu)秀嘉獎對于表現(xiàn)出色、樂觀進取的醫(yī)療工作人員，醫(yī)院將予以相應(yīng)的優(yōu)秀嘉獎，包含稱贊、獎金、晉升等。對于多次獲得優(yōu)秀嘉獎的醫(yī)療工作人員，醫(yī)院將向有關(guān)部門介紹其參加專業(yè)技術(shù)職稱評定。第六章附則第十四條制度宣傳醫(yī)院將采取多種形式，加強