中醫(yī)耳鼻喉科病證的辨證論治(精)中醫(yī)耳鼻咽喉科病癥的辨證論治中醫(yī)耳鼻咽喉科病癥的辨證論治重要知識(shí)點(diǎn)根據(jù)癥狀進(jìn)行辯證確定治法、方劑應(yīng)用和中成藥選用一、鼻淵分型辨證要點(diǎn)

治法方藥中成藥風(fēng)熱蘊(yùn)肺鼻塞，涕黃稠而量多，嗅覺(jué)差，鼻粘膜紅腫，可伴頭痛，發(fā)熱，汗出，胸悶，咳嗽，痰多。舌紅苔黃，脈浮數(shù)。祛風(fēng)清熱宣竅瀉白散合辛夷清肺飲加減鼻炎康片、辛荑鼻炎片、鼻炎片、鼻竇炎口服液膽經(jīng)郁熱2011X膿涕量多，色黃或黃綠，或有臭味，鼻塞重，嗅覺(jué)差，鼻黏膜紅赤。伴頭痛較劇，口苦，咽干，目眩，耳鳴，耳聾，寐少夢(mèng)多，煩躁易怒，小便黃赤。舌質(zhì)紅，舌苔黃或膩，脈弦數(shù)。清膽瀉熱通竅龍膽瀉肝湯加減藿膽片二、口瘡分型辨證要點(diǎn)

治法方藥中成藥心脾積熱口腔黏膜潰瘍，灼痛明顯，常因過(guò)食煎炒辛辣或寐少而發(fā)，伴口渴心煩，失眠，溲短黃，大便秘結(jié)；檢查見(jiàn)黏膜表面有黃白色假膜，周邊紅腫。舌紅，苔黃或膩，脈數(shù)有力。清心泄脾，消腫止痛涼膈散加減內(nèi)服清胃黃連片、利咽解毒顆粒、清咽丸；外用口腔潰瘍散，珠黃散，錫類(lèi)散，西瓜霜粉劑脾腎陽(yáng)虛口瘡疼痛較輕，久難愈合。伴倦怠乏力，面色?白，腰膝或少腹以下冷痛，小便清，檢查見(jiàn)口瘡色白或暗，周邊淡紅或不紅。舌淡苔白，脈沉遲。溫腎健脾，化濕斂瘡附子理中丸或金匱腎氣丸加減內(nèi)服四神丸、外用珍珠粉三、咽喉腫痛分型辨證要點(diǎn)

治法方藥中成藥風(fēng)熱外襲咽部疼痛，逐漸加重，吞咽或咳嗽時(shí)疼痛加劇，咽部紅腫，頜下有臖核；伴見(jiàn)發(fā)熱惡風(fēng)，頭痛，咳嗽痰黃。舌質(zhì)紅，苔黃，脈浮數(shù)。疏風(fēng)清熱，消腫利咽。疏風(fēng)清熱湯加減復(fù)方南板藍(lán)根片、復(fù)方魚(yú)腥草片、復(fù)方草珊瑚片、金嗓開(kāi)音丸、黃氏響聲丸、利咽解毒顆?；鸲旧瞎パ屎硖弁醇t腫，吞咽困難，咽喉如梗，咽部紅腫明顯，頜下有臖核，壓痛，伴發(fā)熱、口渴喜飲，頭痛劇，小便短赤，大便秘結(jié)；舌紅苔黃，脈數(shù)有力。泄熱解毒，利咽消腫清咽利膈湯加減桂林西瓜霜、金嗓開(kāi)音丸、青果丸、清咽丸虛火上炎咽部干燥，微痛，干癢，灼熱，有異物感，干咳少痰，或痰中帶血；或伴顴紅潮熱，耳鳴多夢(mèng)。舌紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。滋陰降火，清肺咽喉養(yǎng)陰清肺湯或知柏地黃丸加減