第3頁共3頁2024年企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)賠償分配協(xié)議甲方：_____性別：_____出生年月：____年____月____日身份證碼：_____家庭住址：_____電話：_____乙方：_____公司住所地：_____法人代表：_____鑒于甲方于____年____月____日在石家莊工地由于違反安全操作規(guī)程導(dǎo)致受傷一事，依照國家有關(guān)法律及石家莊地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定，雙方對(duì)相關(guān)的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著實(shí)事求是的精神，平等協(xié)商、互諒互讓，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，達(dá)成協(xié)議如下：一、賠償金額：1、甲、乙雙方一致確認(rèn)，乙方于____年____月____日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)人民幣￥元，乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等部分賠償款￥元。2、在本協(xié)議第一條確認(rèn)金額的基礎(chǔ)上，甲、乙雙方同意：_____乙方再一次性支付甲方各項(xiàng)賠償金（包括但不限于解除勞動(dòng)關(guān)系之經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪工資、伙食補(bǔ)助、醫(yī)療費(fèi)、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)醫(yī)藥費(fèi)、醫(yī)療器具費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用）共計(jì)人民幣_(tái)____元整。甲方自愿放棄其他請(qǐng)求，雙方從此無涉。二、付款期限：本協(xié)議第一條第2項(xiàng)確認(rèn)的款項(xiàng)，在本協(xié)議簽定之日即付人民幣;____年____月____日前付人民幣;余款人民幣于____年____月____日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項(xiàng)，甲方的銀行賬戶為：_____.三、甲、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起，雙方勞動(dòng)關(guān)系解除。四、自協(xié)議簽訂之日起，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;五、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;六、本協(xié)議簽訂后雙方再無任何糾葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何責(zé)任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有的仲裁、訴訟的權(quán)利。七、違約責(zé)任：1、乙方遲延付款的，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)（每天50元）、公證費(fèi)、律師費(fèi)。八、以上條款雙方均自愿遵守。九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協(xié)議一式貳份，雙方各執(zhí)壹份。甲方（負(fù)責(zé)人）簽字：_____乙方簽字：_____日期：____日期：_____2024年企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)賠償分配協(xié)議（二）協(xié)議書編號(hào)：XXXXX日期：2024年XX月XX日甲方：（企業(yè)名稱）法定代表人/負(fù)責(zé)人：（姓名）聯(lián)系地址：（地址）聯(lián)系電話：（電話）乙方：（受傷職工姓名）身份證號(hào)碼：（身份證號(hào)碼）住址：（住址）聯(lián)系電話：（電話）根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》和《中華人民共和國企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，為保障職工的合法權(quán)益，甲乙雙方就乙方工傷保險(xiǎn)的賠償金額及分配事宜達(dá)成以下協(xié)議：一、事故經(jīng)過甲方與乙方共同確認(rèn)乙方于XXXX年XX月XX日在工作過程中發(fā)生工傷事故，并經(jīng)相關(guān)部門認(rèn)定為工傷事故。事故經(jīng)過如下：（詳細(xì)描述工傷事故經(jīng)過）二、賠償金額確認(rèn)乙方的工傷賠償金額由甲方按照法律法規(guī)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算并支付，具體金額如下：1.一次性傷殘補(bǔ)助金：XXXX元；2.醫(yī)療費(fèi)用：XXXX元；3.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：XXXX元；4.誤工補(bǔ)助金：XXXX元；5.護(hù)理費(fèi)：XXXX元；6.其他費(fèi)用：XXXX元。三、賠償分配方式根據(jù)甲乙雙方的協(xié)商一致，乙方的工傷賠償金額將按照以下方式進(jìn)行分配：1.乙方本人獲得的賠償金額為XXXX元；2.乙方的直系親屬（包括父母、配偶、子女）獲得的賠償金額為XXXX元；3.乙方的其他親屬（包括兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女等）獲得的賠償金額為XXXX元。四、賠償支付方式1.甲方將在本協(xié)議生效后XX個(gè)工作日內(nèi)，向乙方支付其應(yīng)獲得的賠償金額；2.支付方式為（請(qǐng)?zhí)顚懢唧w支付方式）；3.乙方需提供相關(guān)的銀行賬戶信息、身份證復(fù)印件等必要材料以便甲方進(jìn)行賠償支付。五、終止條款1.如乙方與甲方就工傷賠償金額及分配等事項(xiàng)發(fā)生爭議，可協(xié)商解決，若協(xié)商不成，可通過勞動(dòng)仲裁、人民法院等途徑予以解決；2.本協(xié)議自雙方簽