2024年技能競賽第二十次理論考試[復制]您的姓名：[填空題]*_________________________________1.(1-4題共用題干)

患者，男性，18歲，跌倒時左手掌著地20分鐘。查體：肘部向后突出并處于半屈狀，肘部明顯腫脹及壓痛，肘后三角關(guān)系正常。

1.最可能的診斷是（）[單選題]*A.伸直型肱骨髁上骨折(正確答案)B.屈曲型肱骨髁上骨折C.橈骨小頭半脫位D.尺鷹嘴骨折E.肘關(guān)節(jié)脫位2.根據(jù)檢查結(jié)果，最適宜的處理措施是（）[單選題]*A.單純石膏固定B.手法復位石膏固定(正確答案)C.切開復位內(nèi)固定D.骨牽引治療E.彈力繃帶8字固定3.患者次日出現(xiàn)發(fā)熱，T37.9℃，最常見的原因是（）[單選題]*A.骨折內(nèi)出血，血腫吸收(正確答案)B.傷口感染C.劇烈疼痛D.軟組織損傷E.急性骨髓炎4.給予該患者護理不妥的是（）[單選題]*A.促進神經(jīng)循環(huán)功能的恢復B.托起患肢，減輕疼痛C.預(yù)防感染的發(fā)生D.合理飲食E.嚴格臥床3個月后開始功能鍛煉(正確答案)5.張先生，35歲，左股骨干閉合性骨折，行股骨踝上骨牽引術(shù)后3周。護士在指導患者進行功能鍛煉時，應(yīng)以哪種鍛煉活動為主（）[單選題]*A.以患肢肌肉舒縮活動為主B.以骨折處遠端關(guān)節(jié)為主C.以重點關(guān)節(jié)活動為主D.以骨折近處關(guān)節(jié)活動為主E.以骨折近遠處關(guān)節(jié)活動為主(正確答案)6.關(guān)于代謝性酸中毒，以下哪項（）[單選題]*A.pH↑，PaCO2↑，HCO3－↑B.pH↑，PaCO2↓，HCO3－↓C.pH↓，PaCO2↓，HCO3－↑D.pH↓，PaCO2↑，HCO3－↓E.pH↓，PaCO2↓，HCO3－↓(正確答案)7.患者，女，45歲。5年來時常便血，量少，或滴出，或附在糞便表面，無痛，經(jīng)檢查，診斷為內(nèi)痔，其擴大曲張的血管主要是（）[單選題]*A.直腸上靜脈叢(正確答案)B.直腸下靜脈叢C.直腸上下靜脈叢D.直腸上動脈E.直腸下動脈8.患者，男性，28歲。小腿脛骨下1/3骨折術(shù)后6個月，X線檢查無明顯骨痂。造成其延遲愈合的主要因素為（）[單選題]*A.腘動脈損傷B.脛后動脈損傷C.近骨折段血供減少D.遠骨折段血供明顯減少(正確答案)E.遠骨折段完全喪失血供9.(9-10題共用題干)

女性，45歲，風濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全，心電圖顯示患者存在房顫?；颊咝菹r就有胸悶、氣短、端坐呼吸。

9.治療不需應(yīng)用的藥物是（）[單選題]*A.地高辛B.氫氯噻嗪C.奎尼丁(正確答案)D.華法林E.卡托普利10.若是緩慢心律失常，治療時應(yīng)用（）[單選題]*A.利多卡因B.硝酸甘油C.胺碘酮D.阿托品(正確答案)E.苯妥英鈉11.(11-12題共用題干)

患者，女，33歲。上腹痛已1天，能忍受，但今中午進食后疼痛劇烈，伴有嘔吐，吐后疼痛不緩解，疑為急性胰腺炎。

11.病情處理不當很可能會出現(xiàn)（）[單選題]*A.感染B.胰瘺C.大出血D.出血壞死型胰腺炎(正確答案)E.MODS12.抑制胰腺分泌作用最強的藥物是（）[單選題]*A.阿托品B.西咪替丁C.生長抑素(正確答案)D.環(huán)丙沙星E.奧米拉唑13.患兒，男，6歲。發(fā)熱、頭痛、惡心，伴抽搐、意識障礙1天入院。入院后查體:T40.5℃，淺昏迷，病理征陽性，腦膜刺激征陽性。血常規(guī)：WBC14×109/L，中性86%，尿常規(guī)未見異常。下列護理措施的是（）[單選題]*A.臥床休息，適當運動B.采取仰臥位，頭低腳高位，頭偏向一側(cè)C.不可采用乙醇擦浴法降溫D.鼓勵患者多飲水，給予低蛋白飲食E.恢復期給以針灸、理療、按摩、功能鍛煉等促進康復(正確答案)14.患者，男，40歲。擴張型心肌病病史5年。近年來反復發(fā)生心力衰竭，其疾病發(fā)生發(fā)展的基本機制是（）[單選題]*A.心肌肥厚B.心房重塑C.心室重塑(正確答案)D.心肌缺血E.心肌壞死15.肝癌按組織細胞分型，最常見的類型是（）[單選題]*A.混合型B.膽管細胞型C.肝細胞型(正確答案)D.結(jié)節(jié)型E.彌漫型16.一般情況下，危重患者護理記錄至少（）[單選題]*A.每2小時記錄1次(正確答案)B.每4小時記錄1次C.每6小時記錄1次D.每8小時記錄1次E.每10小時記錄1次17（17～18題共用題干）

患者，女性，35歲，因交通事故入院，檢查結(jié)果顯示：胸髓11-12節(jié)損害。

17.下列哪項反射消失（）[單選題]*A.上腹壁反射B.中腹壁反射C.下腹壁反射(正確答案)D.提睪反射E.角膜反射18.懷疑其有顱內(nèi)病變，下列檢查提示有腦膜受激惹的是（）[單選題]*A.Babinski征B.Oppenheim征C.Brudzinski征(正確答案)D.Chaddock征E.Hoffmann征19.19-20題共用題干

陸女士，孕30周，其小腿下半部及踝部出現(xiàn)水腫，休息后消退，無其他異常。

19.該孕婦水腫程度為（）[單選題]*A.（-）B.（+）(正確答案)C.（++）D.（+++）E.（++++）20.下列措施正確的是（）[單選題]*A.嚴格限制鹽的攝入B.嚴格限制水的攝入C.適當限制水的攝入D.適當限制鹽的攝入E.可不做任何限制(正確答案)21.足月新生兒，出生2周后應(yīng)添加維生素D預(yù)防佝僂病的發(fā)生。其每日口服維生素D的正確劑量是（）[單選題]*A.200-300IUB.300-400IUC.400-800IU(正確答案)D.10-30萬IUE.30-60萬IU22.患者，男，28歲。右胸外傷后肋骨骨折，并出現(xiàn)極度呼吸困難，發(fā)紺，煩躁不安等表現(xiàn)。體格檢查:血壓10/8kPa，脈細速，皮膚濕冷，氣管向左偏移，頸靜脈充盈，頭頸及右胸皮下腫，右側(cè)胸廓飽滿，肋間隙增寬，呼吸幅度減低，叩診鼓音，右肺呼吸音消失。該患者有以下哪些病理生理改變（）*A.胸膜腔內(nèi)壓力增高(正確答案)B.肺完全萎縮C.縱隔移位(正確答案)D.靜脈回流受阻(正確答案)E.縱隔擺動23.患者，男，30歲。咳嗽3個月，咳白色黏痰，內(nèi)帶血絲，午后低熱，面頰潮紅，疲乏無力，常有心悸、盜汗，較前消瘦。痰結(jié)核桿菌檢查陽性。對該患者的護理措施正確的是（）*A.不需隔離B.有條件者對室內(nèi)空氣每天消毒1-2次，臥具、書籍在陽光下暴曬2-6小時(正確答案)C.服藥至癥狀消失即可D.加強活動鍛煉E.做好用具、餐具和痰的消毒(正確答案)24.患者，男性，18歲，患1型糖尿病多年，因感冒發(fā)熱、食欲減退、惡心嘔吐及腹痛而入院。體檢：體溫39℃，嗜睡狀態(tài)，呼吸加深加快，皮膚干燥。考慮糖尿病酮癥酸中毒，處理原則的是（）*A.大劑量持續(xù)靜脈滴注胰島素B.大量補液(正確答案)C.見尿補鉀(正確答案)D.酸則補堿E.治療并發(fā)癥(正確答案)25.患者，女，63歲。冠心病心絞痛8年，胸痛發(fā)作時經(jīng)休息或含服硝酸甘油5分鐘內(nèi)可以緩解，護士指導患者平日預(yù)防用藥中常用的藥物是（）*A.阿托品B.阿司匹林(正確答案)C.硝苯地平緩釋片(正確答案)D.硝酸異山梨酯(正確答案)E.氨苯蝶啶26.患者，女性，60歲，于勞動時突感劇烈頭痛，繼而出現(xiàn)意識障礙，對聲光刺激無反應(yīng)，對疼痛刺激有防御反應(yīng)，角膜反射、瞳孔對光反射存在。對該患者的護理措施不正確的是（）*A.臥床，加保護性床欄，為保證患者休息，少翻身(正確答案)B.做好大小便護理，保證外陰清潔干燥C.注意口腔衛(wèi)生，不能進食者每天口腔護理1次D.體溫不升者，給予80℃熱水袋保溫(正確答案)E.平臥位，及時清除分泌物和吸痰，防止窒息27.王女士，順產(chǎn)后5天，母乳喂養(yǎng)，母兒無異常情況，今日出院。護士給予出院指導，下列內(nèi)容哪些是正確的（）*A.保持合理均衡的營養(yǎng)(正確答案)B.盡早采取口服避孕藥避孕，防止意外懷孕C.告知產(chǎn)婦產(chǎn)后2個月攜嬰兒來本院進行健康檢查D.盡早做產(chǎn)后康復操，促進腹壁及盆底肌肉張力的恢復(正確答案)E.勿過早從事體力勞動(正確答案)28.患者，女性，28歲，已婚，現(xiàn)停經(jīng)50天，有少量陰道流血，無腹痛，宮口未開，子宮如孕50天大小，患者很緊張。對該患者的處理，下列哪些是正確的（）*A.臥床休息(正確答案)B.定期婦科檢查以明確病情進展C.可使用對胎兒危害小的鎮(zhèn)靜劑(正確答案)D.經(jīng)過2周治療病情不緩解應(yīng)停止保胎(正確答案)E.使用宮縮劑以減少出血29.女35歲，停經(jīng)50天，診斷為輸卵管妊娠，評估患者時，描述錯誤的是（）*A.患者月經(jīng)過期，說明患者有停經(jīng)史(正確答案)B.血壓下降、腹痛加劇、肛門墜脹感明顯是患者病情發(fā)展的指征C.陰道流血量不多，說明腹腔內(nèi)出血量也不多(正確答案)D.陰道后穹隆穿刺術(shù)陰性說明不存在輸卵管妊娠(正確答案)E.子宮內(nèi)膜異位癥是引起輸卵管妊娠的常見原因(正確答案)30.患兒男，3歲，病毒性腦膜腦炎入院。經(jīng)積極治療，臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，但右側(cè)肢體仍活動不利，患兒家長要求回家休養(yǎng)，護士進行出院指導時正確的是（）*A.指導出院后不適隨診(正確答案)B.指導遵醫(yī)囑用藥及注意事項(正確答案)C.患側(cè)肢體盡量減少活動D.保證患兒充足睡眠(正確答案)E.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食(正確答案)31.男童，10歲，2周前因發(fā)熱咽痛就醫(yī)，診斷為上呼吸道感染，予抗炎治療，期間正常上學。今晨發(fā)現(xiàn)雙腿水腫，尿量減少，查體，咽部充血，扁桃體腫大Ⅱ度，無膿性分泌物，診斷為急性腎炎。什么情況下可以下床輕微活動（）*A.水腫消退(正確答案)B.食欲正常C.血壓正常(正確答案)D.鏡下血尿消失E.肉眼血尿消失(正確答案)32.患兒男，3歲，病毒性腦膜腦炎入院。經(jīng)積極治療，臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，但右側(cè)肢體仍活動不利，患兒家長要求回家休養(yǎng)，護士進行出院指導時正確的是（）*A.指導出院后不適隨診(正確答案)B.指導遵醫(yī)囑用藥及注意事項(正確答案)C.患側(cè)肢體盡量減少活動D.保證患兒充足睡眠(正確答案)E.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食(正確答案)33.男童，7歲，因發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛就診，查體T40℃，咽部紅腫，扁桃體紅腫伴膿性分泌物，舌苔有一層白色苔，咽拭子培養(yǎng)為“A組乙型溶血性鏈球菌”，診斷為“猩紅熱”，其特征性表現(xiàn)為（）*A.口周苔白圈(正確答案)B.楊梅舌(正確答案)C.腋窩處呈帕氏線(正確答案)D.肘窩處呈帕氏線(正確答案)E.腹股溝處呈帕氏線(正確答案)34.下列符合足月兒外觀特點的是（）*A.皮膚紅潤，胎毛少(正確答案)B.耳殼軟骨發(fā)育好(正確答案)C.陰囊多皺襞(正確答案)D.頭發(fā)分條清楚(正確答案)E.足底光滑，紋理少35.對于小兒脫水補液的正確方法有（）*A.低滲性脫水補1/2張含鈉液B.嚴重嘔吐、腹瀉伴中重度脫水應(yīng)盡快靜脈補液(正確答案)C.重度脫水伴休克者先擴容(正確答案)D.補充累積損失量，補液量為100-120ml/kgE.繼續(xù)損失量和生理需要量在12-16h輸完(正確答案)36.關(guān)于新生兒顱內(nèi)出血的護理措施正確的是（）*A.保持安靜，減少噪音(正確答案)B.頭肩部抬高15-30度，以減輕腦水腫(正確答案)C.注意保暖，治療護理盡量集中進行(正確答案)D.護理操作輕、穩(wěn)、準(正確答案)E.經(jīng)常翻身，防止肺淤血37.女嬰，11個月，因發(fā)熱2天，體溫在38℃-38.8℃。來院就診，查體咽部充血，在下磨牙對應(yīng)的頰粘膜上，可見灰白色小點，小點周圍有紅暈，診斷為“麻疹”，患兒應(yīng)絕對臥床休息至（）*A.麻疹粘膜斑消退B.咽部充血消退C.皮疹消退(正確答案)D.體溫＜38℃E.體溫正常(正確答案)38.周先生，48歲，診斷為“急性傳染性非典型肺炎”。對于隔離區(qū)域的劃分，不屬于污染區(qū)的區(qū)域為（）*A.儲物間(正確答案)B.治療室(正確答案)C.醫(yī)務(wù)人員值班室(正確答案)D.內(nèi)走廊(正確答案)E.病室39.患兒，8歲。診斷為“流行性感冒”。護士小李為患兒吸痰，做法正確的是（）*A.吸痰前洗手、戴手套(正確答案)B.吸痰前需穿好防護服C.吸痰前戴好護目鏡D.吸痰前戴好帽子、外科口罩(正確答案)E.用后的吸痰管及紗布放入高危品袋中焚燒(正確答案)40.張先生，35歲，因氣急，咳嗽、咳痰1年，痰中帶血2周，晚間盜汗，擬診為“肺結(jié)核”。隔離措施中正確的是（）*A.患者應(yīng)住單間隔離病室(正確答案)B.隔離室內(nèi)空氣保特正壓通風C.接觸患者前、后均應(yīng)洗手(正確答案)D.患者病情允許時應(yīng)戴外科口罩(正確答案)E.痰液須經(jīng)嚴格消毒后再傾倒(正確答案)41.陳先生，因腦血栓偏癱臥床1個月，出現(xiàn)壓瘡，為炎性浸潤期，下列哪項符合此期的臨床表現(xiàn)（）*A.皮膚呈現(xiàn)粉紅色B.皮下有硬結(jié)(正確答案)C.局部皮膚有大小不等水皰(正確答案)D.患者有疼痛感(正確答案)E.創(chuàng)面有膿性分泌物42.某截癱患者，入院時骶尾部壓瘡。面積2.5cmx3cm，深達肌層，創(chuàng)面有膿性分泌物，壞死組織發(fā)黑，有臭味。下列護理措施正確的包括（）*A.50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚B.進行創(chuàng)面清創(chuàng)處理(正確答案)C.用過氧化氫溶液沖洗傷口(正確答案)D.選擇濕性敷料E.進行全身抗感染治療(正確答案)43.張某，女，50歲，行胃大部切除術(shù)后第三天。護士為其進行晨間護理的內(nèi)容包括（）*A.整理床單位(正確答案)B.協(xié)助患者洗漱(正確答案)C.給予半臥位(正確答案)D.檢查局部傷口和引流情況(正確答案)E.給予會陰沖洗44.患者，男性，80歲，慢性支氣管炎5年，護士使用呼吸機為患者吸痰，痰液粘稠不易吸出，正確的處理措施包括（）*A.滴入少量生理鹽水B.為患者翻身拍背(正確答案)C.滴入化痰藥物(正確答案)D.增加吸痰負壓E.霧化吸入(正確答案)45.患者李某，64歲，患糖尿病6年，常規(guī)進行胰島素4U，餐前30分鐘，皮下注射，tid。針對該患者，說法正確的是（）*A.應(yīng)建立輪流交替注射部位的計劃(正確答案)B.用2ml注射器抽吸藥液C.注射部位優(yōu)先選擇腹部(正確答案)D.用75%乙醇消毒皮膚(正確答案)E.針頭與皮膚成30°進針(正確答案)46.韓某，女，35歲，腹部手術(shù)后第五天，傷口無滲血滲液。今早9時許，繼續(xù)