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2024手術醫(yī)療事故賠償協(xié)議書合同編號:__________甲方(醫(yī)療機構):__________乙方(患者):__________鑒于甲方為乙方提供醫(yī)療服務過程中,發(fā)生了手術醫(yī)療事故,雙方為妥善解決由此產(chǎn)生的糾紛,維護雙方合法權益,根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國侵權責任法》、《醫(yī)療事故處理條例》等法律法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、事故認定1.1甲方承認在為乙方提供醫(yī)療服務過程中,發(fā)生了手術醫(yī)療事故。1.2甲方對事故原因進行認真分析,認為事故發(fā)生的原因是:__________。1.3甲方應向乙方詳細解釋事故發(fā)生的原因,以及可能對乙方造成的影響。二、賠償事項2.1甲方應對乙方因此次醫(yī)療事故所遭受的損失給予賠償。損失包括:(1)醫(yī)療費用:__________元;(2)誤工費用:__________元;(3)護理費用:__________元;(4)交通費用:__________元;(5)精神損失費:__________元;(6)其他費用:__________元。2.2甲方應在本協(xié)議簽訂之日起____個工作日內(nèi),一次性向乙方支付上述賠償金額。賠償金額總計:__________元。三、雙方權利和義務3.1甲方應保證賠償金額的支付,如甲方逾期支付,應按照同期銀行貸款利率支付乙方逾期利息。3.2乙方應如實提供與醫(yī)療事故相關的病歷資料,協(xié)助甲方進行事故原因分析。3.3乙方接受甲方的賠償后,不得再以任何理由向甲方提出賠償要求。3.4雙方應保密本協(xié)議的內(nèi)容,不得向第三方透露。四、爭議解決4.1雙方因本協(xié)議的履行發(fā)生爭議,應通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權的人民法院提起訴訟。五、其他5.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。5.2本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(醫(yī)療機構):__________乙方(患者):__________簽訂日期:__________一、附件列表:
1.醫(yī)療事故認定報告
2.患者病歷資料
3.醫(yī)療費用清單
4.誤工證明
5.護理費用證明
6.交通費用證明
7.精神損失費評估報告
8.賠償金額支付憑證二、違約行為及認定:
1.甲方未按約定時間支付賠償金額,屬于違約行為。
2.甲方提供的賠償金額低于協(xié)議約定金額,屬于違約行為。
3.乙方未如實提供病歷資料,協(xié)助甲方分析事故原因,屬于違約行為。
4.乙方在收到賠償后,仍向甲方提出其他賠償要求,屬于違約行為。三、法律名詞及解釋:
1.醫(yī)療事故:指醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事件。
2.醫(yī)療機構:指依法取得醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證,從事醫(yī)療活動的單位。
3.患者:指接受醫(yī)療機構提供醫(yī)療服務的人。
4.賠償金額:指甲方因醫(yī)療事故對乙方造成的損失給予的經(jīng)濟補償。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:
1.甲方逾期支付賠償金額:甲方應按照同期銀行貸款利率支付乙方逾期利息。
2.乙方未提供病歷資料:甲方可以要求乙方提供,若乙方仍不提供,甲方有權向相關部門申請調(diào)取。
3.乙方提出額外賠償要求:甲方可以拒絕,并提醒乙方遵守協(xié)議約定。
4.雙方發(fā)生爭議:通過友好協(xié)商解決,協(xié)商不成的,可以向有管轄權的人民法院提起訴訟。五、所有應用場景:
1.醫(yī)療機構發(fā)生醫(yī)療事故,導致患者遭受損失。
2.醫(yī)療機構與患者就醫(yī)療事故賠償事項進行協(xié)商。
3.醫(yī)療機構與患者簽訂賠償
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