新護士規(guī)范化培訓結業(yè)考試[復制]您的姓名：[填空題]*_________________________________一、單項選擇:（每題0.5分，共40分）1.物理降溫半小時測得的體溫記錄應（）[單選題]*A.在降溫前的同一縱格內用紅點紅虛線表示B.在降溫前的同一縱格內用紅圈紅虛線表示(正確答案)C.在降溫前的同一縱格內用藍點藍圈表示D.在降溫前的下一縱格內用藍圈藍點表示2.急性闌尾炎穿孔患者術后采取半坐臥位的主要目的是（）[單選題]*A.緩解呼吸困難B.減少靜脈回心血，減輕心臟負擔C.有利于腹腔引流，使感染局限化(正確答案)D.減少局部出血E.都不對3.戴無菌手套過程中，錯誤的是（）[單選題]*A、戴手套前先將手洗凈擦干B、核對手套袋外所注明的手套號碼，滅菌日期C、取出滑石粉，用后放回袋內(正確答案)D、戴好手套后，兩手置腰部水平以上4.代謝性酸中毒時，呼吸典型的變化是（）[單選題]*A.深而快(正確答案)B.深而慢C.淺而快D.淺而慢E.不規(guī)則5.急性心肌梗死患者的護理措施中，下列正確的是()[單選題]*A.鼓勵病人大量進食B.盡量避免搬運(正確答案)C.增加探望，提高病人恢復疾病的信心D.靜脈輸液速度宜快E.如有便秘立即灌腸6.顱內手術后，頭部翻轉過劇可引起（）[單選題]*A.腦疝(正確答案)B.休克C.腦出血D.腦栓塞E.腦干損傷7.描述炎性浸潤期壓瘡，下列哪項不正確（）[單選題]*A.皮膚呈紫色B.皮下硬結C.有大、小水皰D.水皰表皮剝脫，露出濕潤的創(chuàng)面E.創(chuàng)面上有濃性分泌物(正確答案)8.急性膽囊炎在非手術治療期間若出現(xiàn)膽囊穿孔，最主要的護理措施是()[單選題]*A.做好緊急手術的準備(正確答案)B.藥物止痛C.非藥物止痛D.物理降溫E.藥物降溫9.使用洋地黃類藥物，脈率小于多少次應暫停用藥()[單選題]*A.50B.60(正確答案)C.70D.80E.9010.急性胰腺炎時，首先升髙的是()[單選題]*A.血淀粉酶(正確答案)B.尿淀粉酶C.血脂肪酶D.血糖E.血鈣11.瞳孔縮小見于（）[單選題]*A.視神經萎縮B.阿托品藥物中毒C.深昏迷患者D.嗎啡中毒(正確答案)E.顱內癌變12.休克的治療原則不正確的是()[單選題]*A.盡早去除引起休克的原因B.盡快恢復有效血容量C.增加心臟功能D.糾正微循環(huán)障礙E.及時應用血管收縮劑(正確答案)13.關于靜脈注射，以下哪項描述是錯誤的（）[單選題]*A.長期給藥，應由近心端到遠心端選擇血管(正確答案)B.根據病情，掌握注藥的速度C.防止刺激性強的藥液溢出血管外D.不可在靜脈瓣處進針E.不要在一個部位反復穿刺14.測血壓時袖帶下緣應距離肘窩橫紋上（）處，纏得過緊可使（）[單選題]*A、2~3cm，血壓偏低(正確答案)B、4~5cm，脈壓加大C、5~6cm，收縮壓偏高D、4~5cm，舒張壓偏高E、2~3cm，舒張壓偏低15.代謝性酸中毒患者的呼吸表現(xiàn)為（）[單選題]*A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.呼吸間斷D、呼吸深大而規(guī)則(正確答案)E.呼吸淺表而不規(guī)則16.為兩歲以下嬰幼兒肌肉注射，不恰當?shù)氖牵ǎ單選題]*A.宜選肌肉肥厚的臀大肌(正確答案)B.注射時應固定好肢體，以防折針C.切勿把針梗全部刺入D.注意更換注射部位E.注意藥物的配伍禁忌17.發(fā)生青霉素過敏反應，病人最早出現(xiàn)的癥狀是（）[單選題]*A.意識喪失B.血壓下降C.面色蒼白D.喉頭水腫、氣促(正確答案)E.幻覺、譫妄18.阻塞性黃疸病人的大便顏色呈（）[單選題]*A.黑色B.黃褐色C.陶土色(正確答案)D.暗紅色E.鮮紅色19.留置導尿管的目的與下列哪項無關（）[單選題]*A.便于留取中段尿標本作培養(yǎng)(正確答案)B.為休克病人準確記錄尿量C.盆腔器官手術前準備D.減輕膀胱手術后切口的張力E.保持昏迷病人會陰*清潔干燥20.長期留置尿管的病人，發(fā)生尿液混濁、沉淀或有結晶時應（）[單選題]*A.經常清洗尿道口B.熱敷下腹部C.膀胱內滴藥D.及時更換臥位E.多飲水并進行膀胱沖洗(正確答案)21.解除尿潴留的措施中哪一項是錯誤的（）[單選題]*A.囑病人坐起排尿B.讓其聽流水聲C.口服利尿劑(正確答案)D.輕輕按摩下腹部E.用溫水沖洗會陰22.輸血致溶血反應的處理中下列哪項是錯誤的（）[單選題]*A.立即停止輸血B.維持靜脈通路以備給藥C.熱水袋敷雙側腎區(qū)D.酸化尿液(正確答案)E.密切觀察生命體征及尿量23.讓空氣栓塞病人取左側臥位，是為了避免氣栓阻塞在（）[單選題]*A.主動脈入口B.肺靜脈入口C.肺動脈入口(正確答案)D.上腔靜脈入口E.下腔靜脈入口24.子宮切除病人手術前留置導尿管的目的是（）[單選題]*A.保持會陰清潔干燥B.收集無菌尿標本作細菌培養(yǎng)C.測定殘余尿D.避免術中誤傷膀胱(正確答案)E.避免術后泌尿系感染25.哪項不是靜脈輸血的目的（）[單選題]*A.降低顱內壓，減輕腦水腫(正確答案)B.補充白蛋白C.補充凝血因子D.增加血紅蛋白E.補充血容量26.需要一級護理的病人是（）[單選題]*A、術前檢查準備階段的病人B、大手術后病情穩(wěn)定兩周者C、早產嬰兒(正確答案)D、一般慢性病病人E、疾病恢復期病人27.患者女，38歲。血紅蛋白40g/L，診斷為缺鐵性貧血，已給予口服鐵劑治療，飲食護理不正確的是()[單選題]*A.補充鐵劑的同時補充蛋白B.補充鐵劑的同時補充維生素C.每天飲食中必須有含鐵豐富的食物D.餐后飲濃茶可以利于鐵的吸收(正確答案)E.消化不良者要少量多餐28.無菌藥品與有菌藥品分開放置，無菌藥品應放在（）的地方[單選題]*A.避光B.干燥、清潔、固定(正確答案)C.隨機放D.容易看到的地方E.都不對29.為膀胱高度膨脹的病人，第一次放尿不應超過（）ml[單選題]*A.500B.800C.1000(正確答案)D.2000E.250030.下列選項中哪項是治療呼吸衰竭的主要目標()[單選題]*A.保持呼吸道通暢，改善通氣B.糾正酸堿失衡C.糾正缺氧和CO2潴留(正確答案)D.糾正電解質紊亂E.以上均不是31.腦出血患者出現(xiàn)腦疝癥狀，首先采取的措施是()[單選題]*A.吸氧B.保溫C.抬高床頭D.快速靜脈滴入甘露醇(正確答案)E.準備氣管切開包32.吸痰管最大外徑不能超過氣管導管內徑的（），負壓不可過大，進吸痰管時不可給予負壓，以免損傷患者氣道。[單選題]*A.1/2(正確答案)B.1/3C.1/4D.1/5E.1/633.面罩吸氧病人氧流量一般調節(jié)為（）[單選題]*A.1-2L/minB.3-4L/minC.4-6L/min(正確答案)D.6-8L/minE.8-10L/min34.為糾正輸液速度過快引起的急性肺水腫，吸氧時需在濕化瓶內加入20%~30%的乙醇，其原因是（）[單選題]*A.濕化呼吸道B.減輕呼吸道黏膜水腫C.幫助祛痰D.降低肺泡表面張力E.降低肺泡內泡沫的表面張力(正確答案)35.患者，女性，68歲。腦血管意外，出現(xiàn)昏迷。遵醫(yī)囑予鼻飼飲食，護士準備為病人插胃管。為其插胃管至15cm時，以下應采取的護理措施正確的為（）[單選題]*A.讓患者取半坐臥位使插管順利B.托起患者頭部，使下頜靠近胸骨柄(正確答案)C.幫助患者頭后仰便于胃管插入D.囑患者做吞咽動作，以便胃管插入E.囑患者大口呼吸，以便胃管插入36.肌內注射進針后抽吸發(fā)現(xiàn)有回血，應做出的處理是（）[單選題]*A.將針頭刺入更深B.將針頭向外拔出C.直接推注藥物D.拔出針頭后重新進針(正確答案)E.等待醫(yī)生處理37.搶救患者隨時記錄，未能及時書寫搶救記錄的，當班護士應當在搶救結束后（）內據實補記。[單選題]*A.2hB.4hC.6h(正確答案)D.8hE.10hA.2hB.4hC.6hD.8hE.10h38.心肺復蘇胸外按壓，按壓部位（）[單選題]*A.胸骨中上1/3處或雙乳頭連線與胸骨交接點B.胸骨中上1/2處或雙乳頭連線與胸骨交接點C.胸骨中下1/2處或雙乳頭連線與胸骨交接點D.胸骨中下1/3處或雙乳頭連線與胸骨交接點(正確答案)E.胸骨中下1/4處或雙乳頭連線與胸骨交接點39.洗胃過程中，護士發(fā)現(xiàn)有血性液體流出，以下的做法正確的是（）[單選題]*A.加快速度洗胃，減少洗胃時間B.減慢速度洗胃，減少刺激C.休息片刻，再繼續(xù)洗胃D.立即停止洗胃(正確答案)E.在洗胃同時，密切觀察40.在給病人輸血的過程中，若病人出現(xiàn)不適做法錯誤的是（）[單選題]*A.繼續(xù)輸血(正確答案)B.調慢輸血速度或停止輸血C.通知醫(yī)生D.更換輸血裝置，保留血袋備查，改輸生理鹽水E.通知護士長41.下列指導病人服藥的方法正確的（）[單選題]*A.用茶水吞服鐵劑B.服用止咳糖漿后多飲水C.服用磺胺類藥物后少飲水D.在飯前服健胃藥(正確答案)E.在飯后服健胃藥42.患者，男性，18歲。發(fā)熱待查收入院，病人神志清楚，精神委靡，全身消瘦。

疑診敗血癥，需留取血培養(yǎng)標本，下列操作錯誤的是（）[單選題]*A.用無菌培養(yǎng)瓶

B.采集量為5~10ml

C.將血液注入培養(yǎng)瓶后輕輕搖動D.膠塞經火焰消毒后塞好

E.為了減輕病人痛苦，可在輸液針頭處取血(正確答案)43.下列哪種藥物使用時需要觀察尿量（）[單選題]*A.葡萄糖酸鈣B.西地蘭C.20%甘露醇(正確答案)D.阿托品E.以上都不對44.股靜脈的位置是（）[單選題]*A.股動脈外側0.5cmB.股動脈內側0.5cm(正確答案)C.髂前上棘和恥骨結節(jié)連線中點D.股三角區(qū)搏動處E.以上都不對45.思維和語言不連貫，對時間、地點、人物的定向力完全或部分發(fā)生障礙，是屬于意識障礙的（）。[單選題]*A.嗜睡B.意識模糊(正確答案)C.昏睡D.淺昏迷E.深昏迷46.靜脈輸入液體配置后的有效期時間是多少?（）[單選題]*A.2小時(正確答案)B.4小時C.6小時D.8小時E.12小時47.患者剛出院，對病床單元的處理下列哪項不妥（）[單選題]*A.撤下被服送洗B.床墊、棉胎置于日光下曝曬6hC.痰杯、便盆浸泡于消毒液中D.病床單元用消毒液擦拭E.立即鋪好暫空床(正確答案)48.測血壓時袖帶下緣應距離肘窩橫紋上（）處，纏得過緊可使（）[單選題]*A.2~3cm，血壓偏低(正確答案)B.4~5cm，脈壓加大C.5~6cm，收縮壓偏高D.4~5cm，舒張壓偏高E.2~3cm，舒張壓偏低49.在鼻飼插管過程中病人出現(xiàn)嗆咳、應采取的措施是（）[單選題]*A.囑病人深呼吸B.囑病人做吞咽動作C.托起病人的頭部插管D.用注射器抽吸胃液E.拔出胃管休息片刻后再插管(正確答案)50.留置導尿管的目的與下列哪項無關（）[單選題]*A.便于留取中段尿標本作培養(yǎng)(正確答案)B.為休克病人準確記錄尿量C.盆腔器官手術前準備D.減輕膀胱手術后切口的張力E.保持昏迷病人會陰清潔干燥51.輸液時如何處理因靜脈痙攣導致滴注不暢（）[單選題]*A.減小滴液速度B.加壓輸液C.局部熱敷(正確答案)D.適當更換肢體位置E.降低輸液瓶位置52.不可使用約束帶的患者是（）[單選題]*A.發(fā)熱譫妄B.神經官能癥(正確答案)C.麻醉后未清醒者D.精神病患者E.煩躁不安的患者53.標準預防中，應采取防護措施的是（）[單選題]*A.接觸患者的血液B.接觸患者的體液C.接觸患者的分泌物D.接觸患者污染的物品E.以上全是(正確答案)54.厭氧菌感染創(chuàng)面應使用下列什么溶液沖洗?（）[單選題]*A.3%過氧化氫(正確答案)B.2.5%碘酊C.0.5%聚維酮碘(碘伏)D.生理鹽水E.3%硼酸溶液。55.胃十二指腸潰瘍急性大出血患者在病情觀察和非手術治療期間哪項護理應特別注意?（）[單選題]*A.輸血輸液同時嚴密監(jiān)測血壓、脈率(正確答案)B.記錄嘔血和便血的量C.保持靜脈輸液通暢D.保持胃管通暢E.做好術前常規(guī)準備。56.肝硬化大出血誘發(fā)肝性腦病的主要機制是（）[單選題]*A.失血量多導致休克B.失血后引起腦卒中C.失血造成腦組織缺氧D.失血量大，干擾腦代謝E.腸道積血，產氨增多(正確答案)57.醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應當立即實施局部措施以下不正當?shù)氖牵ǎ單選題]*A.進行傷口的局部擠壓(正確答案)B.用肥皂水或自來水清洗污染的皮膚C.輕壓傷口近端、排除損傷處血液D.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒處理、損傷黏膜58.多管采血時，正確的是:()[單選題]*A.凝血試驗→血常規(guī)→血沉→生化(正確答案)B.生化→凝血試驗→血常規(guī)→血沉C.凝血試驗→生化→血常規(guī)→血沉D.血常規(guī)→凝血試驗→生化→血沉E.只要遵照無菌操作原則，無需考慮采血順序。59.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）[單選題]*A.勞力性呼吸困難(正確答案)B.心源性哮喘C.端坐呼吸D.咯粉紅色泡沫痰E.夜間陣發(fā)性呼吸困難60.患有高血壓的老年人情緒激動易誘發(fā)（）[單選題]*A.心力衰竭B.癲癇發(fā)作C.腦出血(正確答案)D.腦梗死E.蛛網膜下腔出血61.心絞痛的疼痛性質是（）[單選題]*A.針扎樣刺痛B.閃電樣抽搐，起止突然C.壓榨樣悶痛，伴窒息感(正確答案)D.刀割樣絞痛輾轉呻吟E.尖銳性灼痛，咳時加劇62.急性心肌梗死患者應保持大便通暢，其主要目的是防止排便時（）[單選題]*A.用力過度引起虛脫B.腹壓加劇痔瘡出血C.血壓陡升致腦卒中（出血）D.誘發(fā)心律失常致猝死(正確答案)E.血流加速引起腦栓塞63.心肌梗死最早最突出的癥狀是（）[單選題]*A.疼痛(正確答案)B.發(fā)熱C.心動過速D.嘔吐E.休克64.腦疝發(fā)生時其瞳孔的典型表現(xiàn)為:（）[單選題]*A.雙側瞳孔不等大(正確答案)B.雙側瞳孔散大C.雙側瞳孔縮小D.雙側瞳孔由散大到縮小65.不知毒物名稱和性質的情況下，護士的正確處理方法是（）[單選題]*A.請家屬立即查清毒物后洗胃B.抽出胃內容物送檢再用溫水洗胃(正確答案)C.用生理鹽水清潔灌腸減少毒物吸收D.鼻飼牛奶或蛋清水，以保護胃粘膜E.禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排除毒物66.慢性腎小球腎炎病人，多數(shù)以（）為首發(fā)癥狀。[單選題]*A.血尿B.蛋白尿C.水腫(正確答案)D.高血壓E.少尿67.急性腎小球腎炎典型表現(xiàn)為晨起（）水腫。[單選題]*A.顏面B.下肢C.眼瞼(正確答案)D.上肢E.全身68.休克治療時應用血管擴張劑前要特別注意()[單選題]*A．測血壓B．尿量C．控制輸液量D．補足血容量(正確答案)E．調整體位69.ARDS的臨床表現(xiàn)為（）[單選題]*A.急性呼吸窘迫(正確答案)B.嚴重的低氧C.低血壓D.無明顯呼吸困難E.

意識障礙，高熱70.開放性骨折的早期表現(xiàn)。()[單選題]*A.休克(正確答案)B.壓瘡C.感染D下肢深靜脈血栓71.新生兒生理性黃疸的主要原因是（）[單選題]*A.皮膚發(fā)亮，水腫毳毛多B.皮膚色紅潤，皮下脂肪豐滿，毳毛少C.肝葡萄糖醛酸基轉移酶活性低(正確答案)D.呼吸常不規(guī)則，甚至呼吸暫停72.新生兒生理性體重下降一般不超過:()[單選題]*A.出生時體重的2%B.出生時體重的4%C.出生時體重的8%D.出生時體重的10%(正確答案)73.護理顱腦外傷冬眠療法的病人，應使其肛溫維持在（）[單選題]*A.15-20℃B.20-24℃C.32-34℃(正確答案)D.18-28℃74.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.穿孔B.出血(正確答案)C.幽門梗阻D.癌變75.引起上消化道出血臨床最常見原因（）[單選題]*A.胃癌B.急性糜爛性胃炎C.消化性潰瘍(正確答案)D.胃黏膜脫垂76.將物品在陽光下曝曬，定時翻動，使等物品各面均受日光照射，一般曝哂（）h即達消毒目的。[單選題]*A.2小時

B.4小時

C.6小時

(正確答案)D.8小時77.清潔口腔、預防感染應選擇的瀨口液是（）[單選題]*A.2-3％的硼酸溶液B.1-3％的過氧化氫溶液C.0.1％醋酸D.0.02％呋喃西林溶液(正確答案)E.都可以78.T型管拔除指征是()[單選題]*A.引流管通暢，膽汁顏色正常B.引流膽汁量逐日減少C.造影無殘余結石，夾管后機體無異常變化(正確答案)D.黃疸逐日消退、無發(fā)燒、腹痛E.大便顏色正常，食欲好轉79.患者男，肥胖，近來體重略有減輕，無明顯“三多”癥狀，連續(xù)兩日晨測量空腹血糖為7.8mmol/L和8.0mmol/L。該患者可能的診斷為()[單選題]*A.單純性肥胖B.Cushing綜合征C.慢性肝病D.糖尿病(正確答案)E.下丘腦綜合征80.男，18歲。足底被銹釘刺傷后9天，出現(xiàn)全身肌肉強直性收縮和陣發(fā)性痙攣1天，診斷為破傷風入院。患者感染的致病菌是（）[單選題]*A.革蘭陽性厭氧芽胞桿菌(正確答案)B.革蘭陽性需氧芽胞桿菌C.革蘭陰性厭氧芽胞桿菌D.革蘭陰性需氧芽胞球菌E.革蘭陰性厭氧芽胞球菌二、多項選擇:（每題3分，共30分）1.下列哪些操作可能引起標本溶血:（）*A.壓脈帶捆扎時間太久，淤血過久;(正確答案)B.抽血速度太慢或太快;(正確答案)C.血液注入容器時未取下針頭;(正確答案)D.血液存放時間過長;(正確答案)E.靜脈采血時，為增加血流而擠壓采血部位;(正確答案)2.藥物引起過敏性休克的預防措施有哪些?（）*A.詢問病人對此藥物有沒有過敏史，做皮試(正確答案)B.過敏試驗藥液的配制、皮內注入劑量及試驗的觀察時間都應按規(guī)范正確操作，準確判斷試驗結果。(正確答案)C.該藥試驗結果陽性患者或對該藥有過敏史者，禁用此藥。同時在該患者體溫單、床頭、病歷牌上注明過敏藥物名稱，并告知醫(yī)生、患者及其家屬。(正確答案)D.嚴格執(zhí)行查對制度，做藥物過敏試驗前要警惕過敏反應的發(fā)生，治療盤內備注射器，腎上腺素和地塞米松各一支。E.以上都不對(正確答案)3.關于PPD試驗結果判斷說法正確的有（）*A.硬結直徑5~9mm為（+）(正確答案)B.硬結直徑10~19mm（++）(正確答案)C.硬結直徑20mm以上（+++）(正確答案)D.局部出現(xiàn)水泡壞死或淋巴管炎（++++）(正確答案)E.無硬結或局部皮膚輕度發(fā)紅或硬結平均直徑小于5mm為（—）(正確答案)4.實施導尿術時，消毒順序正確的是（）*A.初消毒順序:陰阜、大陰唇、小陰唇、尿道口(正確答案)B.初消毒順序:大陰唇、小陰唇、陰阜、尿道口C.二次消毒順序:尿道口、小陰唇、尿道口(正確答案)D.二次消毒順序:小陰唇、尿道