◆趨勢：公立醫(yī)院仍占主導(dǎo)地位，民營機構(gòu)仍然話語權(quán)較弱，但后者競爭優(yōu)勢正在上升。研究亮點2n評價診療水平，更要看機構(gòu)診治疑難雜癥的能力3輔助生殖服務(wù)市場關(guān)鍵因素的中美比較提高）高需求日益增長(,性少數(shù)群體的需求）吸引國際患者()),如對同性婚姻◆目前三孩政策尚未在輔助生殖診療服務(wù)中體現(xiàn)明顯，二孩政策則較為顯著，◆差不多每5、6對夫婦就有一對夫婦不育，而輔助生殖技術(shù)被認(rèn)為是治療不孕癥的最有效方法之一。不過輔助生殖技術(shù)每4各國國情不同，市場競爭格局迥異寶◆輔助生殖服務(wù)由兩種技術(shù)組成：人工授精和試管嬰兒。與人工授精相比，試管嬰兒使用更廣泛，并在中國及美國的輔助生殖服務(wù)◆美國、澳洲、中國是區(qū)域自治的模式，英國、加拿大及北歐諸國則是國家層面統(tǒng)籌；輔助生殖行業(yè)在不同國家中競爭格局差異較大，在585%的不孕不育患者僅通過藥物、手術(shù)就能懷孕，余下僅15%促排、取卵85%的不孕不育患者僅通過藥物、手術(shù)就能懷孕，余下僅15%促排、取卵胚胎培養(yǎng)胚胎移植成功懷孕促排評價診療水平，更要看機構(gòu)診治疑難雜癥的能力人工授精是指用人工方式將精液注入女性體內(nèi)以取代性交途徑使其妊娠的一種方法。即體外受精-胚胎移植，從女性體內(nèi)取出卵子，體外受精后培養(yǎng)，隨后將即胚胎植入前遺傳學(xué)檢測，是針對攜帶某些已知遺傳病5%醫(yī)生及其團(tuán)隊的經(jīng)驗和專業(yè)知識需要對每名患者量身定制治療方案，尤其是曾反復(fù)流產(chǎn)或植入失敗的患者。胚胎專家的技術(shù)水平精子清洗需去除任何粘液及非運動精子，以提高受精可能性。受精后，要監(jiān)察胚胎發(fā)育，以決定移植時間。實驗室設(shè)備及環(huán)境實驗室的操作通常復(fù)雜且困難，需要利用精密的醫(yī)療設(shè)備。此外，實驗室需要配備先進(jìn)的質(zhì)量控制系統(tǒng)，確保提供合適環(huán)境供胚胎培育及發(fā)展治療過程的管理專業(yè)醫(yī)護(hù)人員具備更佳條件精簡治療過程，并更為愿意與患者夫婦一同了解他們的目標(biāo)，從而提高成功率、患者信任及患者滿意度。7中國各省市輔助生殖服務(wù)水平差距大，東部地區(qū)和南部地區(qū)為◆第一代和第二代試管嬰兒的每個周期成本約為3萬元到5萬元，成功率高的第◆第一代和第二代試管嬰兒的每個周期成本約為3萬元到5萬元，成功率高的第◆輔助生殖技術(shù)本來主要是面向無子女、有原發(fā)性不孕的家庭，而如今三孩政00 1716151589 北京市醫(yī)保局文件暫緩執(zhí)行在多數(shù)地區(qū)不能報銷。這樣就會引導(dǎo)患者使用成本高昂的輔助生殖胚按照北京原計劃的醫(yī)保報銷方案，實際可報銷的費用比例不高每個移植周期的費用構(gòu)成【公立】每個移植周期的費用構(gòu)成【民營】疫情時期，排隊候診的人也相當(dāng)多，盡管民營付類別、支付標(biāo)準(zhǔn)等問題進(jìn)行專門研究，適政策規(guī)定，并加強與上海、浙江、安徽等省三角地區(qū)醫(yī)保政策統(tǒng)一。有看法稱，江蘇省療效不確定的項目屬于基本醫(yī)療保險不予支付的部分。但地方有一定的自主權(quán)限，二、不孕不育患者中，需要輔助生殖的患者群體只是小部分不孕不育患者情況80%以上患者只需要常規(guī)治療就可懷孕僅通過心理疏導(dǎo)懷孕也占一定比例大部分是35歲以上患者，但有年輕化趨勢三、醫(yī)保基金緊張且存在分配困境，上海醫(yī)?；鸨缺本└湓其它大部分省份，無論從當(dāng)期結(jié)余，還是累計結(jié)代孕亂象一直存在，未見下滑趨勢l盡管輔助生殖機構(gòu)審批權(quán)力下放到省級，但地方仍需l部分政策老舊滯后，目前大多數(shù)輔助生殖機構(gòu)的年取l嚴(yán)禁商業(yè)化和產(chǎn)業(yè)化的初衷是防止技術(shù)濫用，但也限倫理：單身女性凍卵已有松口動向，輔助生殖立法工作已啟動下或者國外，醫(yī)療安全得不到保障，費用所生子女法律地位的確認(rèn)，以及違法使用人類輔助生殖技術(shù)等引起的法律救濟、補n牌照數(shù)量不再是焦點，機構(gòu)質(zhì)量和服務(wù)水平才是追求n輔助生殖機構(gòu)如何做大做強，選擇發(fā)展區(qū)域也很關(guān)鍵聚焦當(dāng)前人類輔助生殖技術(shù)服務(wù)發(fā)展不平衡不充分、個牌照申請有高壁壘：難度大，時間跨度長0當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部審核專家論證，衛(wèi)健委收到論證報告審核登記獲批后，需辦理變更登記手續(xù)校驗一次，校驗由原審批機關(guān)辦理申請牌照申請有高壁壘：難度大，時間跨度長123456789優(yōu)質(zhì)資源相對不足，資源利用率有待進(jìn)一步提高。個別輔助生殖技術(shù)服務(wù)機全省百萬人口體外受精治療周期數(shù)低于全國平均水平，優(yōu)質(zhì)資源相對不構(gòu)擇優(yōu)設(shè)選擇蘇州、鹽城，這也是為了留住本省患者所個獲準(zhǔn)開展三代試管嬰兒技術(shù)的機構(gòu)共78家僅人工授精的公立機構(gòu)僅人工授精的私立機構(gòu)a公立試管嬰兒機構(gòu)a非公立試管◆在最新發(fā)布的《經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)和設(shè)置人類精子庫的醫(yī)療機構(gòu)名單》中，截至2020年12月31日中國經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)共536家；有77%的輔助生殖技術(shù)機構(gòu)掌握了試管嬰兒技術(shù)，15%的機構(gòu)掌握了第三代試管嬰兒技術(shù)；◆所有輔助生殖機構(gòu)都擁有夫精人工授精技術(shù)。供精人工受精技術(shù)因為要求超低溫冷凍，對設(shè)備要求較高，因此與人類精子庫關(guān)聯(lián)緊密；◆獲準(zhǔn)開展試管嬰兒技術(shù)的機構(gòu)共411家，其中公立機構(gòu)367家，非公立機構(gòu)合計44家。公立機構(gòu)占絕對主導(dǎo)，占比89%；◆三代機構(gòu)因為技術(shù)要求高、一代和二代試管嬰兒機構(gòu)運行5年以上，因此數(shù)量較少。獲準(zhǔn)開展三代技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)共78家，其中公立75家，非公立機構(gòu)3家，后者分別為中信湘雅、上海集愛和佳音醫(yī)院。源政府支持稅收政策服務(wù)水平市場與擁有大量頂尖人才醫(yī)療資源雄厚有政府補助和捐贈無需繳稅服務(wù)水平一般,不注意患者依靠口碑，與服務(wù)規(guī)模有關(guān)依靠引進(jìn)人才收購或入股有牌照機構(gòu)資本投資企業(yè)所得稅稅服務(wù)意識較高,個性化服務(wù)好，同時注重患者隱私注重品牌建設(shè)和市場推廣公立醫(yī)院以治療規(guī)模和頂尖專家為核心競爭力◆全國生殖中心聲譽三甲為北京大學(xué)第三醫(yī)院、鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院和山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院；◆全國生殖中心移植規(guī)模最大的機構(gòu)為中信湘雅。2021年，移植周期數(shù)42307，鮮胚總體妊娠率64.52%；◆中國輔助生殖機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量參差不齊，80%的機構(gòu)周期數(shù)不足1000個/年，僅有10%的機構(gòu)周期數(shù)大于5000個/◆2018年，中國輔助生殖服務(wù)市場前10名和20名提供者分別占市場份額的26%和36%；◆公立醫(yī)院以治療規(guī)模和頂尖專家（醫(yī)生和胚胎學(xué)家）為核心競爭力，門診醫(yī)生給出診療方案，胚胎學(xué)家在實驗室里完成授精和胚胎移植。做大做強民營輔助生殖機構(gòu)的要素輔助生殖服務(wù)行業(yè)的投資風(fēng)險因素提高聲譽務(wù)缺乏在新地區(qū)管理業(yè)務(wù)的經(jīng)驗可能會對業(yè)務(wù)、財務(wù)狀況及經(jīng)營收購是民營機構(gòu)擴張的捷徑錦欣生殖）；資質(zhì)）美中宜和復(fù)星醫(yī)藥試管嬰兒資質(zhì)）麥迪科技;康芝藥業(yè)機構(gòu)