預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)血流感染過程質(zhì)控知識考核試題一、單選題1．有效實(shí)施監(jiān)督靜脈輸液感染控制預(yù)防措施并進(jìn)行感染控制，出現(xiàn)異常首先應(yīng)及時（

）。[單選題]*A．評估(正確答案)B．記錄C．報告D．整改2．靜脈穿刺時消毒劑應(yīng)（）后再行穿刺。[單選題]*A．自然風(fēng)干(正確答案)B．沖洗干凈C．擦拭干凈D．直接進(jìn)行3．靜脈輸液消毒面積不小于（）cm。[單選題]*A.3*3B.4*4C.5*5D.≥8(正確答案)4.PVC、PICC、CVC、PORT附加裝置三通、單腔或多強(qiáng)延長管，多頭裝置，應(yīng)（）更換一次。[單選題]*A.24小時(正確答案)B.48小時C.72小時D.2次／周5．用于輸注全血、成份血或生物制劑的輸血器宜（）更換一次[單選題]*A.2小時B.3小時C.4小時(正確答案)D．每輸完一袋6.PVC、PICC、CVC、POR附加的無針接頭，應(yīng)至少每（）更換一次。[單選題]*A.1天B.3天C.5天D.7天(正確答案)7．下面關(guān)于留置針使用的說法正確的是（）。[單選題]*A．為減少病人經(jīng)濟(jì)支出B．一支留置針至少可以反復(fù)穿刺使用不超過3次C．只要病人允許，一支留置針可以反復(fù)穿刺使用直至成功D．一支留置針只能嘗試一次穿刺(正確答案)8．沖管液體量為導(dǎo)管及其附加裝置的（）[單選題]*A.2倍(正確答案)B.3倍C.1.5倍D．等量9.PICC、CVC、PORT的沖管和封管應(yīng)使用（）或一次性專用沖洗裝置。[單選題]*A.2mlB.5mlC.10ml以上(正確答案)D.14ml10．輸液器應(yīng)每（）小時更換1次，如懷疑被污染或完整性受到破壞時，應(yīng)立即更換。[單選題]*A.8小時B.12小時C.24小時(正確答案)D.4小時11．碘伏的待干時間為（）。[單選題]*A.0.5分鐘B.1分鐘C.1.5分鐘D.2.5分鐘(正確答案)12．靜脈穿刺時血管選擇應(yīng)該依據(jù)（），并與選擇的導(dǎo)管相匹配。[單選題]*A．醫(yī)囑的治療要求(正確答案)B．護(hù)士意愿C．患者意愿D．經(jīng)濟(jì)能力13．固定PVC穿刺導(dǎo)管的敷料外面應(yīng)該注明（）。[單選題]*A．型號B．穿刺日期及操作者姓名(正確答案)C．患者姓名D．患者診斷14．對于成年人，PVC穿刺（）選擇下肢靜脈。[單選題]*A．宜B．不宜(正確答案)C．應(yīng)該D．可15．外周靜脈導(dǎo)管(PIVC)置管，選擇最佳穿刺部位。宜選（），避開關(guān)節(jié)、靜脈瓣、癲痕、炎癥、硬結(jié)等，成人不宜選擇下肢。[單選題]*A．手臂B．上臂C．前臂(正確答案)D．上肢16．預(yù)防外周靜脈導(dǎo)管（PIVC）相關(guān)感染:以穿刺點(diǎn)為中心擦拭消毒，直徑（）。[單選題]*A≥5cmB.28cm(正確答案)C.≥6cmD.≥10cm17．外周靜脈導(dǎo)管（PIVC）宜選無菌透明敷料，以穿刺點(diǎn)為中心覆蓋穿刺部位，無菌透明敷料（）固定，敷料外標(biāo)注穿刺日期。[單選題]*A．干燥B．簡易C．加壓D．無張力(正確答案)18．外周靜脈導(dǎo)管（PIVC）沖管液宜采用一次性單劑量生理鹽水，輸注藥物與生理鹽水不相容時，先使用5％葡萄糖注射液沖洗，再使用生理鹽水。沖管液量至少是導(dǎo)管及附加裝置容積的（）倍。[單選題]*A.1B.2(正確答案)C.3D.419．外周靜脈導(dǎo)管（PIVC）使用脈沖式技術(shù)封管，即（）方法。[單選題]*A．推﹣﹣停﹣﹣推(正確答案)B．沖﹣﹣停﹣﹣沖C．持續(xù)推注D．推一下停一下20．外周靜脈導(dǎo)管（PIVC）封管液應(yīng)（）一管一劑一用。[單選題]*A．即開即用B．一針多用C．一人一針(正確答案)D．一次一支二、多選題1．中心靜脈置管后以下哪些操作正確（）。*A、使用無菌透明、透氣性好的敷料覆蓋穿刺點(diǎn)(正確答案)B、對高熱、出汗、穿刺點(diǎn)出血、溢出的患者應(yīng)當(dāng)使用無菌紗布覆蓋(正確答案)C、需要注射用藥時應(yīng)直接導(dǎo)管內(nèi)注入藥物D、醫(yī)護(hù)人員接觸穿刺點(diǎn)或更換敷料時，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生(正確答案)E、應(yīng)使用高效消毒的紗布（如碘伏紗布）敷料覆蓋注射部位2．患者，男性，72歲，膀胱癌術(shù)后留置鎖骨下中心靜脈導(dǎo)管10天，患者連續(xù)3天每日下午體溫關(guān)血流感染，應(yīng)（）。*A．經(jīng)導(dǎo)管取血培養(yǎng)(正確答案)B．同時在對側(cè)靜脈穿刺取血培養(yǎng)(正確答案)C．消毒穿刺點(diǎn)周圍后，拔除導(dǎo)管，取導(dǎo)管尖端培養(yǎng)(正確答案)D．在置管同側(cè)肢體進(jìn)行靜脈穿刺取血培養(yǎng)E．立即拔管3．血管導(dǎo)管相關(guān)感染預(yù)防管理要求（）。*A．應(yīng)當(dāng)由取得醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格并經(jīng)過相應(yīng)技術(shù)培訓(xùn)的醫(yī)師、護(hù)土執(zhí)行血管導(dǎo)管留置、維護(hù)與使用。(正確答案)B．相關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)熟練掌握相關(guān)操作規(guī)程并對患者及家屬進(jìn)行相關(guān)知識的宣教(正確答案)C．中心導(dǎo)管置管環(huán)境應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)II類環(huán)境要求(正確答案)D．建立血管導(dǎo)管相關(guān)感染的主動監(jiān)測和報告體系(正確答案)E．只要經(jīng)過相應(yīng)技術(shù)培訓(xùn)就可以進(jìn)行血管導(dǎo)管留置、維護(hù)與使用4．置管后應(yīng)當(dāng)觀察患者（）及（

）征象。*A、導(dǎo)管穿刺點(diǎn)(正確答案)B、意識狀態(tài)C、生命體征D、全身有無感染(正確答案)5.置管操作時應(yīng)遵守最大無菌屏障要求，無菌大屏障包括（）。*A、戴一次性工作帽(正確答案)B.醫(yī)用外科口罩(正確答案)C、手衛(wèi)生(正確答案)D、穿無菌手術(shù)衣(正確答案)E、鋪覆蓋患者全身的大無菌單(正確答案)三、判斷題。1．留置血管內(nèi)導(dǎo)管患者導(dǎo)管不宜常規(guī)更換、特別不應(yīng)為預(yù)防感染而定期更換中心靜脈導(dǎo)管。[判斷題]*對(正確答案)錯2.為預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染的發(fā)生，應(yīng)定期更換血管內(nèi)導(dǎo)管。

[判斷題]*對錯(正確答案)3．導(dǎo)管相關(guān)血流感染?？晌＜盎颊叩纳?，為預(yù)防感染的發(fā)生，置管可靜脈小劑量使用抗菌藥物。[判斷題]*對錯(正確答案)4．如果中心靜脈置管病人突然發(fā)生高熱、寒戰(zhàn)等感染征象并懷疑導(dǎo)管相關(guān)血流感染時、應(yīng)立即拔管，并立即使用抗菌藥物給予治療。

[判斷題]*對錯(正確答案)5．若壓力監(jiān)測裝置不是通過三通閥而是隔膜。使用前應(yīng)選擇合適的消毒劑擦拭隔膜。[判斷題]*對(正確答案)錯6．懷疑患者發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)血流感染時、或者患者出現(xiàn)靜脈炎、導(dǎo)管故障時，應(yīng)當(dāng)及時拔除導(dǎo)管。必要時應(yīng)當(dāng)進(jìn)行導(dǎo)管尖端的微生物培養(yǎng)。[判斷題]*對(正確答案)錯7．為預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染的發(fā)生，留置導(dǎo)管置管時應(yīng)保持最大的無菌屏障。[判斷題]*對(正確答案)錯8．長期留置