ICU呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的預(yù)防及護(hù)理測(cè)試卷附答案1.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）是指機(jī)械通氣后發(fā)生的肺炎。24h48h(正確答案)72h12h2.氣管插管/氣管切開病人的氣囊?guī)仔r(shí)監(jiān)測(cè)一次4h(正確答案)6h8h12h24h3.如何預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎，錯(cuò)誤的是保持口腔衛(wèi)生，防止口咽部分泌物吸入抬高床頭30-45度嚴(yán)格無(wú)菌操作，認(rèn)真消毒隔離合理使用抗菌素可忽視機(jī)體營(yíng)養(yǎng)管理(正確答案)4.呼吸機(jī)濕化液可以用滅菌注射用水(正確答案)生理鹽水自來水純凈水礦泉水5.控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是環(huán)境消毒合理使用抗菌素洗手(正確答案)隔離傳染病人6.機(jī)械通氣病人氣管插管導(dǎo)管氣囊壓力為cmH2O5-1010-1515-20＜2525-30(正確答案)7.為氣管插管病人做口腔護(hù)理以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？不合作患者需一人協(xié)助固定氣管插管口腔護(hù)理前放出氣囊內(nèi)氣體(正確答案)教會(huì)病人用手勢(shì)表達(dá)不適根據(jù)病情選擇合適的口腔護(hù)理液禁止漱口8.清潔口腔，預(yù)防感染應(yīng)該首先選擇的漱口液是復(fù)方氯己定漱口液(正確答案)1%-3%過氧化氫溶液1%醋酸溶液1%-4%碳酸氫鈉溶液復(fù)方硼酸溶液9.鼻飼完畢后防止嘔吐，應(yīng)指導(dǎo)患者維持原臥位多長(zhǎng)時(shí)間？5-10min10-15min15-20min20-30min(正確答案)30-60min10.未無(wú)頸椎、胸椎、腰椎損傷的患者鼻飼或滴注時(shí)應(yīng)抬高床頭多少度？10-1520-3030-45(正確答案)45-50＞6011.留置胃腸減壓預(yù)防肺部感染的處理禁食口腔護(hù)理保持引流通暢，預(yù)防胃液返流胃管給藥者，應(yīng)在給藥后停止抽吸30分鐘以上都是(正確答案)12.七步洗手法要求認(rèn)真揉搓雙手至少10s15s(正確答案)20s30s1min13.鼻飼前應(yīng)檢查胃殘留量，胃內(nèi)容物超過ml應(yīng)通知醫(yī)生減量鼻飼或暫停。50100150200(正確答案)14.同一病人的呼吸機(jī)管路一般多久更換為宜？7天(正確答案)10天15天30天15.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎發(fā)病最主要的原因細(xì)菌移位環(huán)境污染直接吸入病原菌菌血癥口咽部定植細(xì)菌誤吸(正確答案)16.拔管指征有（）感染基本控制(正確答案)有一定自主呼吸，吸氣肌力量足以克服氣道和胸肺的阻力(正確答案)有一定的儲(chǔ)備肺功能(正確答案)在鼻導(dǎo)管低流量吸氧情況下，動(dòng)脈血?dú)饣菊?正確答案)能自主咳嗽，咳痰，食物返流誤吸的危險(xiǎn)性不高(正確答案)17.預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的管理，做法正確的是宜使用含.1%-0.2%氯已定的消毒劑漱口，口腔粘膜，牙齒擦拭或沖洗(正確答案)實(shí)施腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)，應(yīng)避免胃過度膨脹，宜采用遠(yuǎn)端超過幽門的鼻飼管，注意控制容量和輸注速度，條件允許盡早拔除鼻飼管(正確答案)應(yīng)積極預(yù)防深靜脈血栓形成(正確答案)多重耐藥菌感染或定植者，應(yīng)采取接觸隔離措施。(正確答案)常規(guī)使用口服抗菌藥物進(jìn)行選擇性消化道預(yù)防感染18.氣囊的作用包括1.封閉氣道(正確答案)2.固定氣管插管(正確答案)3.防止胃內(nèi)容物的反流(正確答案)4.防止口咽部分泌物進(jìn)入氣道(正確答案)19.手衛(wèi)生的指征A.接觸患者前(正確答案)B.清潔或無(wú)菌操作前(正確答案)C.體液暴露風(fēng)險(xiǎn)后(正確答案)D.接觸患者后(正確答案)F.接觸患者周圍環(huán)境后(正確答案)20.VAP的集束化防控措施包括：A.落實(shí)手衛(wèi)生(正確答案)B.抬高床頭30-45度(正確答案)C.及時(shí)傾倒冷凝水(正確答案