常見急癥與急救試題及標(biāo)準(zhǔn)答案_第1頁
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全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)常見急癥與急救試題單位 學(xué)號(hào) 名 選擇題(A型題,每題只選一項(xiàng)答案)1.以下哪一項(xiàng)不屬于心搏驟停().未能預(yù)見時(shí)間內(nèi)突然發(fā)慢性病終末期心臟停搏C.有效循環(huán)突然中止.心電圖表現(xiàn)為心電—機(jī)械分心室顫動(dòng)2.以下哪一項(xiàng)不屬于非心源性停搏().電擊或雷擊 .心臟手術(shù) C.心導(dǎo)管檢.原發(fā)性電生理紊亂 .麻醉意外3.心搏驟停最可靠且出現(xiàn)較早的臨床征象是(C).意識(shí)突然喪失 .大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C.意識(shí)突然喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失.心電圖表現(xiàn)為心室顫動(dòng) E瞳孔散大4.心前區(qū)捶擊的適應(yīng)證為(C)1分鐘內(nèi)目擊心搏驟停 心電監(jiān)測(cè)有心室顫動(dòng)C.1分鐘內(nèi)目擊心搏驟?;蛐碾姳O(jiān)測(cè)有心室顫動(dòng).電擊除顫無效者 .現(xiàn)場(chǎng)沒有除顫儀5.有關(guān)胸外心臟按壓,以下哪一項(xiàng)不正確().下壓深度4~5cm 按壓頻率為100次/分C.按壓時(shí)間與放松時(shí)間相等放松時(shí)掌根部須離開胸這一方法于1960年提出6.雙人復(fù)蘇人工呼吸與胸部按壓之比應(yīng)為(B)1:5 :30 C.1:15215 E.以上都不對(duì)7.以下哪一項(xiàng)不是進(jìn)一步生命支持的同義詞().二期復(fù)蘇 .高級(jí)生命支持 基礎(chǔ)生命支持 .高級(jí)生命維護(hù)8.復(fù)蘇用藥以何種途徑為首選().心內(nèi)注射 .靜脈注射 C.氣管滴入法.皮下注射 .肌肉注射9.有關(guān)電擊除顫,以下哪一項(xiàng)正確().電擊除顫后,一般需要45~60秒才能恢復(fù)正常竇律電擊后仍應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行CPRC.電擊能量成人第一次為300J.靜脈注射腎上腺素不能提高除顫成功率靜脈注射腎上腺素可使室顫波由粗變細(xì)而容易被電除顫10以下哪一項(xiàng)不屬于現(xiàn)場(chǎng)急救基本技術(shù)().清創(chuàng) .止血 C.包扎.固定 .搬運(yùn)關(guān)于指壓止血法,適用于以下哪一項(xiàng)(E).小動(dòng)脈出血 .中靜脈出血 C.小靜脈出血.毛細(xì)血管出血 .中等或較大的動(dòng)脈出血12包扎是外傷急救常用方法,以下哪一項(xiàng)不確切().具有保護(hù)傷口作用 .具有減少污染作用 C.具有固定敷料作.具有壓迫止血作用 .具有減輕疼痛作用13固定材料中最理想的是(C).竹板 .木棒 C.夾板.鎬把 .槍托14固定是針對(duì)骨折的急救措施,有關(guān)固定,以下哪一項(xiàng)欠確切(B).可以限制骨折部位的移不能減輕傷員的疼痛C.可避免骨折斷端因摩檫而損傷血管、神經(jīng)及重要臟.有利于防治休克便于傷員的搬運(yùn)15幾種特殊傷員的擔(dān)架搬運(yùn)不包括(C).腹部?jī)?nèi)臟脫出的傷員昏迷或有嘔吐窒息危險(xiǎn)的傷病C.四肢損傷的傷員.骨盆損傷的傷脊柱損傷的傷16輕度血?dú)庑貙儆诙?jí)傷情,一般來說可延遲多少小時(shí)手術(shù)不至于有危險(xiǎn)(C)Ah Bh C.6-8hDh E.18-24h2次82次8次4次0次C.4-6次8鼻衄出血時(shí)間持續(xù)超過多少分鐘應(yīng)尋找醫(yī)療救助()A.5min n C.15minD.20min E.30min119.關(guān)于急性呼吸衰竭,以下哪一項(xiàng)欠確切().由各種原因引起的、呼吸系統(tǒng)較為常見的急癥發(fā)生機(jī)理為肺通氣和/或換氣功能的嚴(yán)重障礙C.動(dòng)脈血?dú)夥治鲇兄谠\斷.測(cè)得動(dòng)脈氧分壓低于8.0kP,須同時(shí)合并動(dòng)脈二氧化碳分壓高于必須注重對(duì)原發(fā)病的處理20.在處理急性呼衰時(shí),應(yīng)優(yōu)先處理動(dòng)脈低氧血癥,其原則是使氧飽和度至少維持在()以上 以上 C.75以上以上 E.50以上21以下哪一項(xiàng)不符合休克的處理原則(C)A.盡早去除引起休克的病盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量C.使用血管收縮劑,升高血.恢復(fù)機(jī)體的正常代謝維持重要臟器功能22判斷休克程度最簡(jiǎn)便、可靠的指標(biāo)之一是()A.血壓 .脈搏 C.意識(shí).尿量 .肢體溫度及色澤23補(bǔ)充血容量是抗休克的基本措施,但對(duì)以下哪一種休克補(bǔ)液要慎重()A.感染性休克 .心源性休克 C.過敏性休克 .神經(jīng)源性休克24抗休克治療中,常用的膽堿能受體阻滯劑有以下幾種,其中最常用的是().阿托品 .山莨菪堿 C.東莨菪堿.顛茄 .其他膽堿能受體阻滯劑25能均衡地?cái)U(kuò)張動(dòng)靜脈血管,減輕心臟前、后負(fù)荷的代表性藥物為().多巴胺 .異丙腎上腺素 C.苯芐胺.酚妥拉明 .硝普鈉26以下哪種藥物為最常用的強(qiáng)心劑具有增強(qiáng)心肌收縮力及減慢心率的作().多巴胺 .腎上腺素 C.異丙腎上腺素.西地蘭 .多巴酚丁胺27.休克同時(shí)如伴發(fā)下列哪一項(xiàng),常常提示病情危重,要注意加以識(shí)別,及早預(yù)防或處理,并及時(shí)安排轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院().昏迷 (ARDS)C.多臟器功能不全(MO)彌散性血管內(nèi)凝血(C)以上都是28下列哪一項(xiàng)不符合癲癇持續(xù)狀態(tài)(C).癲癇發(fā)作頻繁 .抽搐間期意識(shí)沒有完全恢C.抽搐間期意識(shí)清楚一次發(fā)作持續(xù)30分鐘以上一些專家建議癇性發(fā)作超過4~5分鐘即屬于癲癇持續(xù)狀態(tài)29(C).大發(fā)作持續(xù)狀態(tài) .半身發(fā)作持續(xù)狀態(tài)C.小發(fā)作持續(xù)狀態(tài).局限性運(yùn)動(dòng)性發(fā)作持續(xù)狀態(tài).小運(yùn)動(dòng)性癲癇持續(xù)狀態(tài)30.癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救應(yīng)選用快速有效而半衰期較短的藥物及時(shí)控制發(fā)作,常首選).苯巴比妥鈉 苯妥英鈉 C.氯硝基安定.安定 .水合氯醛31一氧化碳是由含碳物質(zhì)燃燒不完全產(chǎn)生的氣體,以下哪一項(xiàng)不正確(C)無色、無臭、無刺激性 .分子量28 C.密度比空氣重是引起急性中毒最常見的有害氣體之一包括工業(yè)生產(chǎn)性中毒和日常生活性中毒32一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合的親和力比氧與血紅蛋白的親和力()大250~300倍 .大150~200倍 C.大50~100倍小150~200倍 .小250~300倍33以下哪一項(xiàng)不屬于急性CO中毒遲發(fā)性腦?。–).經(jīng)過2~30天假愈期又出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀C出現(xiàn)急性癡呆性木僵型精神障.少數(shù)可出現(xiàn)錐體系受損表現(xiàn)甚至出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性失語34高壓氧用于治療CO中毒效果最好,其機(jī)理是().氧流量大 .氧濃度高 C.氧流量大和氧濃度高D.3個(gè)大氣壓下吸純氧時(shí),全血中物理溶解氧可提高20倍密閉式面罩法供氧35.急性一氧化碳中毒臨床上表現(xiàn)為急性腦缺氧的癥狀和體征,按病情輕重分三級(jí),其中重度中毒血中碳氧血紅蛋白可高于()A.8% % C.70%D.6% E.5%36急性一氧化碳中毒發(fā)生時(shí),應(yīng)迅速予以現(xiàn)場(chǎng)急救,以下除了哪種情況均是壓氧治療的指征A)輕度中毒者 .中度及重度中毒患者C.孕婦CO中毒D.CO中毒昏迷 E.CO中毒有短暫意識(shí)喪失37以下除外哪一項(xiàng)均為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒之毒蕈堿樣癥狀()腺體分泌亢進(jìn) .平滑肌痙攣 C.瞳孔縮小心血管功能抑制 .心動(dòng)過速38急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒分為三級(jí),重度中毒全血膽堿酯酶活性一般在(C)A.5%以下 %以下 C.30%以下D.2%以下 E.1%以下39急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒出現(xiàn)以下情況應(yīng)考慮有腦水腫,除外()應(yīng)用足量解毒劑后,意識(shí)障礙仍不見好兩側(cè)瞳孔不等大或眼底視神經(jīng)乳頭水腫C有中樞性呼吸衰竭表現(xiàn)脈搏變快,血壓下頻繁發(fā)生噴射性嘔40急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒發(fā)生猝死,其原因有以下幾種可能,除外()中樞性呼吸衰竭腦水腫、腦血形C中毒性心肌損害所致的嚴(yán)重心律失急性呼吸窘迫綜合征上消化道出血41.有機(jī)磷農(nóng)藥經(jīng)口服中毒者,洗胃插入胃管后,應(yīng)先將胃內(nèi)容物盡量抽盡,再注入洗胃液,每次注入量不超過()500~l 300~l C200100~l E.5~42急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒使用阿托品救治,以下哪一項(xiàng)欠確切(C).應(yīng)早期、足量、反復(fù)給藥應(yīng)快速達(dá)到阿托品化和維持足夠時(shí)間C.應(yīng)根據(jù)瞳孔和心率兩項(xiàng)指征來判斷是否阿托品每個(gè)中毒患者達(dá)到阿托品化所需的劑量相差很須防止阿托品中毒43急性鎮(zhèn)靜催眠藥物中毒在我國(guó)大多數(shù)地區(qū)特別是城鎮(zhèn)占急性中毒發(fā)病率()首位 .第二位 C.第三位第四位 .第五位44巴比妥類藥物引起鎮(zhèn)靜催眠作用的機(jī)理主要是由于()選擇性抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)促進(jìn)γ氨基丁酸()能神經(jīng)的功能,增強(qiáng)其抑制效應(yīng)C對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的普遍抑制作用影響條件反射和共濟(jì)協(xié)調(diào)抑制呼吸和血管運(yùn)動(dòng)中摳45苯二氮卓類藥物引起鎮(zhèn)靜催眠作用的機(jī)理主要是由于()選擇性抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)增強(qiáng)γ氨基丁酸()的突觸后抑制作用C對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的普遍抑制作用影響條件反射和共濟(jì)協(xié)調(diào)抑制呼吸和血管運(yùn)動(dòng)中摳46急性重度巴比妥類藥物中毒可出現(xiàn)深度昏迷其口服劑量約為催眠劑量(C)A.2~5倍 .5~10倍 C.100倍2~30倍 3~50倍47氟馬西尼主要用于)短效苯巴比妥類藥物中毒 .中效苯巴比妥類藥物中C長(zhǎng)效苯巴比妥類藥物中毒 安定類藥物中毒其他鎮(zhèn)靜催眠藥物中毒48鎮(zhèn)靜催眠類藥物急性中毒發(fā)生時(shí),以下何種藥物有助于縮短昏迷時(shí)間)貝美格 .納絡(luò)酮 C.印防己毒素尼可剎米 .戊四氮49以下哪一項(xiàng)不符合急性酒精中毒興奮期的臨床表現(xiàn)()感覺頭痛 .欣快 C.情緒不穩(wěn)定語無倫次 .易感情用事或有攻擊行為50以下哪一項(xiàng)不符合急性酒精中毒共濟(jì)失調(diào)期的臨床表現(xiàn)()血乙醇濃度達(dá)1~33mmol/L 動(dòng)作笨拙C步態(tài)蹣跚 言語增多 .其他共濟(jì)失調(diào)癥狀51以下哪一項(xiàng)不符合急性酒精中毒昏睡期的臨床表現(xiàn)()血乙醇濃度達(dá)54mmol/L以上 面色潮紅或蒼C瞳孔散大 體溫升高 .血壓下降52對(duì)急性酒精中毒重癥狂躁患者,可給予以下哪一種藥物鎮(zhèn)靜(B)苯巴比妥類 .安定 C.氯丙嗪納絡(luò)酮 E.B族維生素53急性酒精中毒輕癥患者,經(jīng)急救處理后,以下哪一項(xiàng)處理正確()呼叫120 .就地觀察即可 C.請(qǐng)外院專家會(huì)診收住U E.轉(zhuǎn)送三級(jí)醫(yī)院54急性酒精中毒重癥患者,經(jīng)急救處理后,以下哪一項(xiàng)處理不正確()就地觀察 .密切觀察生命體征 C.轉(zhuǎn)送醫(yī)院轉(zhuǎn)送過程中應(yīng)保持呼吸道通暢,吸氧 .繼續(xù)靜脈輸55關(guān)于細(xì)菌性食物中毒,以下哪一項(xiàng)不正確()因攝人被致病菌污染的食物發(fā)病因攝人被致病菌毒素污染的食物發(fā)病不屬于細(xì)菌性食物中毒C是食物中毒中最常見的一類以沙門氏菌屬、變形桿菌等屬食物中毒較為常屬于急性疾病56細(xì)菌性食物中毒的流行特點(diǎn)哪一項(xiàng)不正確(C)發(fā)病率高 .病程短 C.病死率夏秋季節(jié)發(fā)病率高動(dòng)物性食品是引起細(xì)菌性食物中毒的主要食品57關(guān)于細(xì)菌性食物中毒毒素型,以下哪一項(xiàng)不正確()腸毒素型 .溶血毒素型 C.神經(jīng)毒素肉毒毒素是一種神經(jīng)毒素 .肉毒毒素是一種內(nèi)毒素58肉毒梭菌毒素食物中毒多由以下哪一種食品所致()植物性食品 .動(dòng)物性食品 C.奶類及其制品海產(chǎn)品 .鹽漬食物59可引起食物中毒的何種細(xì)菌在食醋中容易死亡()副溶血性弧菌 .沙門氏菌 C.致腹瀉性大腸桿嗜鹽桿菌 .變形桿菌60對(duì)以下何種細(xì)菌性食物中毒可予以抗毒素血清治療()副溶血性弧菌 .肉毒梭菌毒素 C.葡萄球菌腸毒嗜鹽桿菌 .變形桿菌61蕈又稱蘑菇,我國(guó)約有蘑菇種類360多種,其中毒蘑菇約(C)0種 0種 C.90種 D.120種 E.180種62毒蕈中所含的有毒成分主要有以下幾種,除外()毒肽和毒傘肽 .溶血毒素 C.引起精神癥狀的毒毒蕈堿 .內(nèi)毒素63引起精神癥狀的毒蕈常于食后()1h內(nèi)發(fā)病 2h內(nèi)發(fā)病 C.4h內(nèi)發(fā)病6h內(nèi)發(fā)病 E.12h內(nèi)發(fā)病64.進(jìn)食含有以下哪一種有毒成分的蕈類,對(duì)肝臟有嚴(yán)重?fù)p害,并對(duì)腎、心、腦亦有損害)毒肽和毒傘肽 .溶血毒C引起精神癥狀的毒素 毒蕈堿胃腸毒素65毒蕈中毒的急救有以下方法清除未吸收毒物,其中有一項(xiàng)錯(cuò)誤()誘導(dǎo)嘔吐用0.05高錳酸鉀溶液反復(fù)洗胃C用濃茶水反復(fù)洗胃將碘酒20滴加入200ml水中口服以沉淀毒蕈堿后,再進(jìn)行洗胃吐、瀉劇烈者亦須洗胃66毒蕈中毒患者經(jīng)急救處理后,應(yīng)采取以下進(jìn)一步措施,除外()就地觀察 .轉(zhuǎn)送醫(yī)C保持呼吸道通暢,吸氧,繼續(xù)靜脈輸液密切觀察生命體征 .保留所食的蘑菇標(biāo)本,以備鑒定67有關(guān)電擊傷的損傷程度,以下哪一項(xiàng)不正確()取決于電流強(qiáng)度和性質(zhì) .取決于電壓高低C取決于觸電部位的電阻 取決于接觸時(shí)間的長(zhǎng)與電流在體內(nèi)的經(jīng)路無關(guān)68有關(guān)電擊傷,以下哪一項(xiàng)說法不正確()電流強(qiáng)度越大、接觸時(shí)間越長(zhǎng),就越危交流電比直流電危險(xiǎn)C低頻率比高頻率危險(xiǎn)閃電是一種靜電放電,危險(xiǎn)性相對(duì)較小不論是電流還是靜電的電能量,均可引起電擊傷69閃電為一種靜電放電,以下哪一項(xiàng)不正確(C)能在極短時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生100億伏的靜電壓能在極短時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生200萬毫安電流放電C不發(fā)生高熱和機(jī)械暴可致電擊性休克可致心室顫動(dòng)、呼吸中樞麻痹70電壓和高電壓都可引起器官的生物節(jié)律改變,以下哪一項(xiàng)不正確()電壓愈高,損傷愈重高電壓弱電流造成局部燒傷C電壓在220V可以造成室顫而致死D.1000以上電流,可使呼吸中樞麻痹而致E.22~1000V之間的致死原因兩者兼有71人體對(duì)不同電流的耐受力各有不同,以下哪一項(xiàng)不正確()對(duì)交流電的耐受力大大高于直流電低頻交流電15~150Hz)的危險(xiǎn)性最大C大于z.潮濕條件下,電阻低,電壓很低的電流作用于心臟也可致死冬季皮膚干燥,電阻高,通過電流較小,損傷的程度相對(duì)較72關(guān)于電擊傷的并發(fā)癥,以下哪一項(xiàng)不正確()可引起永久性失明或耳聾 .可引起短期精神異C可引起高血鉀、酸中毒、急性腎功能衰竭不引起內(nèi)臟破裂或穿孔 .可引起局部組織壞死繼發(fā)感染73.除了以下哪一項(xiàng)均為高溫作業(yè)環(huán)境下的不良?xì)庀髼l件()氣溫高于35℃ 高氣溫同時(shí)存在高氣(相對(duì)濕度80以上)C強(qiáng)熱輻射[熱輻射強(qiáng)度超過4.18J/(2n]夏季露天作業(yè) .熱帶風(fēng)暴74中暑的誘發(fā)因素包括,除外(C)患有各種慢性病年老體衰、肥胖、營(yíng)養(yǎng)不良、過度疲勞、大量飲酒、睡眠不C青少年體育鍛煉先天性汗腺缺乏或皮膚廣泛受損使用諸如氯丙嗪、阿托品等影響出汗功能的藥物75中暑高熱是中暑最常見、最嚴(yán)重的類型,又稱為(C)熱衰竭 .熱痙攣 C.熱射病重癥中暑 .以上都不是76有關(guān)輕癥中暑的急救原則,以下哪一項(xiàng)不正確()在現(xiàn)場(chǎng)就地救治 .口服含鹽清涼飲C選服人丹、十滴水、霍香正氣丸等對(duì)癥處理有循環(huán)衰竭早期癥狀者,給予葡萄糖或生理鹽水靜脈滴注77有關(guān)熱射病的急救原則,以下哪一項(xiàng)不正確(C)迅速降低患者過高的體溫是急救的關(guān)鍵目前多主張物理降溫與藥物降溫同時(shí)進(jìn)C待肛溫降至37℃時(shí),應(yīng)停止藥物降溫,暫停物理降溫保持呼吸道通暢并吸氧糾正失水、低血容量及電解質(zhì)紊亂78有關(guān)熱痙攣的急救原則,以下哪一項(xiàng)不正確()主要補(bǔ)充水分 .一般可口服含鹽清涼飲料C飲食中加鹽 局部按摩必要時(shí)予以10%葡萄糖酸鈣10~20ml緩慢靜注79有關(guān)熱衰竭的急救原則,以下哪一項(xiàng)不正確()使患者暫時(shí)脫離高溫現(xiàn)場(chǎng) .至通風(fēng)陰涼處休C口服含鹽清涼飲料 一般應(yīng)使用升壓必要時(shí)開放靜脈通道80造成淹溺窒息的原因是由于人淹沒于水中導(dǎo)致()水堵塞呼吸道 .水中污泥和雜草堵塞呼吸道C反射性喉痙攣 反射性氣管、支氣管痙以上都是81除了以下哪一項(xiàng),均為淡水溺水的病理生理過程()水對(duì)肺泡壁具有直接損傷作用使紅細(xì)胞膨脹、溶血及血紅蛋白逸C紅細(xì)胞內(nèi)+逸出,引起高鉀血癥循環(huán)血量驟增伴有高鈣血癥82除了以下哪一項(xiàng),均為海水溺水的病理生理過程(海水含3.5氯化鈉和大鈣鹽、鎂鹽C)A對(duì)呼吸道和肺泡的化學(xué)性刺激作用大量血漿向肺

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