針灸治療面癱心得面癱(指周圍性面癱)，運用針灸療法治療有很好的效果，但是也有些患者用此治療仍延延數(shù)月而無效。經(jīng)過長期的臨床實踐，我們從中得出一些教訓(xùn)，并總結(jié)出一些治療經(jīng)驗。今簡介如下。

1分期論治

1.1早期(急性炎癥期)：本期常在發(fā)病后7～10天，面神經(jīng)處于水腫炎癥狀態(tài)。患者面部腫脹，且多伴有耳前后疼痛。治療時要注意，應(yīng)以疏通陽明、少陽經(jīng)氣為主，采取循經(jīng)遠端取穴，局部取穴宜少，可選太陽、下關(guān)、頰車、合谷、外關(guān)、足三里、太沖、風(fēng)池。除風(fēng)池采用點刺，其余諸穴多為淺刺、平刺，手法宜輕，留針30分鐘。又，重用灸法，穴選患處耳后翳風(fēng)和耳前區(qū)為主，灸至皮膚紅暈為止，時間20～30分鐘。

1.2恢復(fù)期：逐漸增加局部取穴，遠端仍以疏通陽明、少陽經(jīng)氣為主，并且須加用電針，波型選疏密波。針刺選穴為陽白透魚腰，太陽透魚腰，四白透地倉，迎香透地倉，地倉透頰車，以及承漿、牽正、下關(guān)、合谷、足三里、風(fēng)池，有痰加豐隆。風(fēng)池仍點刺。此外仍可以加用灸法。

1.3后遺癥期：病久治療乏效者，如皺眉肌、額肌、口角肌等仍未出現(xiàn)活動，可結(jié)合絮刺火罐法，用七星針叩打上額、口角旁、下關(guān)處，或用三棱針在陽白、太陽、地倉等處放血，然后拔罐，每周2次左右。

2體會

我們曾對針灸治療2～3個月病情無好轉(zhuǎn)者調(diào)查分析，發(fā)現(xiàn)針灸治療乏效者，除患者的自身因素外，治療方法或治療時機選擇不當(dāng)?shù)仁侵饕颉Ｒ皇窃缙诰植咳⊙ㄟ^多，刺激過強;二是電針波型選擇不當(dāng);三是沒有采用透刺、灸法治療。

如早期面癱，常見風(fēng)寒型為主，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為此期多為急性炎癥期，治療時應(yīng)盡量減少局部刺激，故不宜較多地在面部上針刺，取穴宜少，手法宜輕，不宜用電針，而且須采用灸法來達到祛風(fēng)散寒、溫通血脈之效，即改善局部血液循環(huán)，以消除炎癥水腫。為消除水腫，還可適當(dāng)?shù)嘏浜线\用牽正散加減之類中藥，以及消炎、擴張血管和營養(yǎng)神經(jīng)肌肉的西藥。只要及早控制面神經(jīng)炎癥滲出，使水腫盡快吸收，則能明顯提高療效。

在恢復(fù)期選用電針刺激，波型用疏密波。因疏密波是疏波與密波自動交替出現(xiàn)的一種波型，它不易產(chǎn)生耐受性，治療時興奮效應(yīng)占優(yōu)勢，能促進代謝，有益于氣血運行，改善組織營養(yǎng)，消除炎性水腫。所以我們不用其他波型。這時電針不但有治療作用，而且可以根據(jù)應(yīng)用電針后患者的皺眉肌、額肌、面肌等是否隨著電針波型有規(guī)律地牽動，來判斷治療效果的好壞，病程的長短。如有牽動，則反映效果好、病程短;反之，則反映效果差、病程長。

在后遺癥期，考慮到“久”賾敘”，故運用拔火罐、七星針、放血等，使直接作用于病灶周圍以活血逐瘀。采用這些方法往往可收意想不到的效果。

另外，在整個治療期間，患者應(yīng)用當(dāng)注意休息，調(diào)暢情志，忌用冷水漱口、洗臉，忌食生冷辛辣之物，避受風(fēng)寒，常用熱毛巾敷捂患處，并且常作些面部肌肉運動，如閉眼、收縮口角等，這些動作有助于更好更快地恢復(fù)面神經(jīng)功能。

楊光

有的人認為面癱初期不宜做針灸治療，主要是看到了部分患者針刺后病情加重的現(xiàn)象，因而主張面癱進人了恢復(fù)期后再行針灸治療;也有的針灸師看到面癱初期患者癥狀呈進行性加重，怕過早治療仍不能立即扭轉(zhuǎn)這種加重的趨勢，擔(dān)心患者認為越針癥狀越重是由于醫(yī)生的水平不行，因而主張干脆等面癱進人恢復(fù)期后再行針灸治療;還有一些人以為針灸只是一種康復(fù)方法，只適用于各種疾病恢復(fù)期的治療。

對于第一種情況，只要患側(cè)面部不刺或少刺、輕刺即可避免;對于第二種情況，只要做好病人的解釋工作即可;對于第三種情況，應(yīng)讓人知道針灸可激發(fā)人體自身抗病能力，具有廣泛的良性調(diào)整作用，可用于疾病的各個階段。

實踐證明，對于周圍性面癱，針灸治療越早療程越短、后遺癥越少。筆者的做法是，面癱初期(7～10天)患側(cè)面部僅用一針，地倉透頰車，刺人即可，不做任何手法，耳后較痛者，加用風(fēng)池。遠端穴主要用合谷、太沖，可以用較強刺激，有針感傳導(dǎo)更好。宜配合中藥湯劑，用牽正散加味，寒證加防風(fēng)、白芷、羌活、桂枝之品，熱證加銀花、連翹、桑葉、菊花之屬，有病毒感染加大蒲公英、地丁之類劑量?？捎镁S生素B1、B12混合后做遠端穴的穴位注射，效果要比肌肉注射好。激素的運用并非必要，輸液治療更是不必要。

面癱初期的調(diào)養(yǎng)很重要:一是休息，即首先要保證患者充足的休息，防止體勞、心勞、房勞。二是保暖，患部不能受涼，風(fēng)寒天氣外出要帶口罩。三是飲食，不能食辛辣刺激之物，忌煙酒。這3點做不好，將會嚴重影響治療，延長療程。這3點注意要貫徹整個面癱治療期間，尤以初期更為重要。

患者面癱癥狀開始好轉(zhuǎn)，即是進人了恢復(fù)期。此時患側(cè)面部可以針刺了，穴位應(yīng)由少到多，刺激應(yīng)由輕到重，筆者堅持以最少刺激、最少痛苦，獲取最大療效的原則。對于輕型面癱，只用地倉、合谷、太沖3穴即可治愈患者。面癱癥狀恢復(fù)較慢時，再逐步增加患側(cè)面部的穴位，針刺不必深，針感不必強。當(dāng)患者癥狀明顯減輕時，再逐步減少用穴，最后只剩地倉、太陽、合谷，鞏固治療數(shù)次可收全功。用穴的特點是由少到多到少，這樣可以較好地調(diào)動機體的抗病能力，并盡可能地減輕患者的皮肉之苦?；謴?fù)期的中藥治療，多用牽正散合桃紅四物湯為主方，再根據(jù)辨證加減治療。以上做法對中度的面癱患者，一般在4～6周內(nèi)治愈。倪海廈傷寒心得陽脈與陰脈：《傷寒論·卷一》中的“辯脈法”與“平脈法”給后人留下了“脈法真訣”。在“辯脈法第一”中，醫(yī)圣提出了脈有陰陽：“凡脈大、浮、數(shù)、動、滑，此名陽也；脈沉、澀、弱、弦、微，此名陰也。”這段文字被冠于全卷乃至全書之首，那肯定是無比的重要。很需要把這陰陽共十種脈漸漸地弄清楚。這是脈法的總綱，所傳遞的是陰陽兩個極端的脈象狀態(tài)。一位“每周一歌”類型，按照《傷寒論》“速戰(zhàn)手冊”速戰(zhàn)速決后，完全可以達到半年之中遠離一切感冒的長期戰(zhàn)略目標(biāo)。

③最固定與最集中：傷寒證，每證所包括的癥狀相對比較固定、集中，被《傷寒論》規(guī)范性地描述之后，比較容易辨別出不同的證，或者進而再辨別出同一證之中的不同分型。如上述太陽證之中可以再細分成麻黃證與桂枝證兩種。

④最多變與最靈活：傷寒證之變證，變化多端。如感受了太陽證如《傷寒論·卷三》的第一個方子葛根湯證：“太陽病，項背強幾幾，無汗，惡風(fēng)，葛根湯主之?！倍栕C典型證“麻黃證”反倒屈尊排在了第五個方子。觀葛根湯全方組成：“葛根四兩、麻黃三兩、桂枝、芍藥、炙甘草各二兩、生姜三兩、大棗十二枚”，共七味藥。就是在桂枝湯的基礎(chǔ)之上，重用葛根、麻黃，加重其發(fā)汗力度。其葛根為頸項之專藥，特針對風(fēng)寒實證，惡寒無汗，項背強痛所設(shè)。此時未見有頭痛癥狀。從卷三的“排行榜”分析，仲景所處的時代動蕩不安，民不聊生，故多為傷寒所中，葛根湯證，是針對腦后中風(fēng)寒的情況。“神仙也怕腦后風(fēng)”嘛。

其中的：“項背強幾幾”，證名。頸項、背部牽強不舒，俯仰不能自如。由病邪在表，津液不達，太陽經(jīng)脈拘急所致?！秱摗け嫣柌∶}證并治》：“太陽病，項背強幾幾，反汗出惡風(fēng)者，桂枝加葛根湯主之?！庇斜硖摫韺嵵?。發(fā)熱汗出惡風(fēng)者，為表虛，表虛者宜解肌；無汗惡風(fēng)者，為表實，表實者可發(fā)汗。選用桂枝加葛根湯、葛根湯等方（《傷寒明理論》卷上）。參見項背強、項脊強等條。筆者懷疑，現(xiàn)在所謂的頸椎病特別多，很有可能就是傷寒的葛根湯證當(dāng)時沒能解決，所遺留的后遺癥。驅(qū)除該部位的風(fēng)寒，加以適當(dāng)?shù)鼗钛?，可以很快地根治。（參考本文示例中的“圓空師”一例。）之后向下傳變，傳經(jīng)多變莫測，是傷寒的長期進階目標(biāo)。

⑤最具中醫(yī)特色：《傷寒論》雖然遠不足以概括所有的疾病，但是《傷寒論》所提供的診治方法、過程、手段，各種傳變、并證的進退處理等等，集中地體現(xiàn)出正宗的中醫(yī)特色，可以借鑒于診治其它各類雜病。故曰：不治“傷寒”，不可謂中醫(yī)。《傷寒論》是進階中醫(yī)的第一個臺階。

⑥導(dǎo)致各種各樣復(fù)雜雜病之起因——抗菌素成事不足敗事有余：傷寒病的種種傳變，到最后深入潛伏，往往是導(dǎo)致各種各樣復(fù)雜雜病的一個重要潛在因素。例如，現(xiàn)在抗菌素與西藥退燒藥的大量廣泛地使用，造成了人體本來具有的，依靠調(diào)動正氣而發(fā)熱來驅(qū)除外寒的機制被抑制，抗菌素雖然是抑制了細菌的繁殖，造成了患者痊愈的假象，其實引發(fā)外感的風(fēng)寒并未被驅(qū)除，反而進一步向著機體的深層潛伏下來，并累次疊加。而寒氣的作用是收斂性凝聚性的，會造成局部的氣血循環(huán)障礙，多年寒氣反復(fù)在體內(nèi)疊加積淀之后，最終必將導(dǎo)致瘤塊的形成。當(dāng)醫(yī)師熟知這一過程之后，在診治過程當(dāng)中，將這一因素考慮進去，即可明顯地提高診治效果。

⑦所謂“心臟病”，中醫(yī)給說法：例如《傷寒論·卷四》的最后的一個方子“炙甘草湯”所對治的證：“傷寒脈結(jié)代，心動悸，炙甘草湯主之?！?/p>

經(jīng)文所描述的癥狀只有區(qū)區(qū)六個字：“脈結(jié)代，心動悸?！?/p>

宋·成無己注云：“結(jié)代之脈，動而中止能自還者，名曰結(jié)；不能自還者，名曰代。由氣血虛衰，不能相續(xù)也。心中悸動，知真氣內(nèi)虛也，與炙甘草湯，益虛補氣血而復(fù)脈?！?/p>

這個“結(jié)代之脈”，所對應(yīng)的是西醫(yī)所謂的“心律不齊”，“早搏”等等癥狀群。按西醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)解釋，心肌的脈動起因于心臟竇房發(fā)出的電脈沖，心臟竇房擔(dān)任著發(fā)出電脈沖的重任，但是電脈沖在傳導(dǎo)過程中發(fā)生了所謂的“阻滯”，不能傳導(dǎo)到心肌，故而心肌的脈動出現(xiàn)了跳跳停停的反常狀態(tài)。

（按：就不知道西醫(yī)是否能給出更為精確的說法，竇房電脈沖在傳導(dǎo)過程中，為何居然會發(fā)生“阻滯”，究竟是在何處“撘錯了筋”？如果說不出來，就只能說是西醫(yī)們的大腦進水，撘錯了筋！相信“傳導(dǎo)阻滯論”應(yīng)當(dāng)屬于“舶來品”，是出自于彼岸的高級醫(yī)學(xué)研究部門。國內(nèi)西醫(yī)們不過是人云亦云而已。）

而中醫(yī)一如既往地從“氣血”二字給說法，全是氣血不足惹的禍，補上了氣血，一切問題就迎刃而解！是故炙甘草湯又名曰“復(fù)脈湯”，蓋因其能使中斷的脈動，斷而復(fù)來。這是《傷寒論》治療虛多邪少的第一個要方，筆者用之，屢建奇功。（參見本文“曲扎活佛的病例。）因而這也是《傷寒論》從傷寒通向雜病的一個主要通道。

⑧患者就是最好的老師——“臨時抱佛腳”抱之有道：玩家們所面對的每一個患者，都是一個個活生生地站在自己面前的老師，咱們可得謙虛謹慎地向他們請教。試想，如果沒有他們，咱們又如何能將《傷寒論》里面的死條文，變成了有血有肉、活靈活現(xiàn)的仲景精神的顯身？在初步對《傷寒論》的條文有所了解之后，再加上對《傷寒論》卷三卷四的反復(fù)反復(fù)切磋，我們就能夠把對條文的理解，向著老師當(dāng)面請教，有針對性地提出一系列疑問？把一個個“疑似”病例，通過老師的核實而敲定，轉(zhuǎn)化為“非疑似”病例。如果核實無誤，那的確能做到“彈無虛發(fā)”。

玩家充當(dāng)著“死條文”與“活患者”之間的橋梁。玩家對條文的理解正確與否，能夠有決定權(quán)的，唯一只能由患者說了算。如果在患者面前無法交代，那就算玩家能將條文倒背如流，終屬無用。

面對著患者，最初最大的困惑就是，似乎患者的癥狀，與所有的條文都很“疑似”，好像許多的方子都能對得上去，當(dāng)這個困惑漸漸地被一個個的老師們所化解之后，就會出現(xiàn)一次次“柳暗花明又一村”的感覺。就這樣，玩家就會沿著仲景翁所指引的階梯，步步向上攀升！

玩家的一大優(yōu)勢是，從條文到達患者之間的距離很短，經(jīng)歷兩個患者之間的時間間隔也短，當(dāng)一個個的患者在我們面前出現(xiàn)并走過時，就逼著我們不得不去思考條文，不得不去“臨時抱佛腳”，日積月累地“抱佛腳”，就能以最快的速度將死條文變成了有血有肉的仲景精神。玩家所遵循的是“短平快”的“培訓(xùn)模式”。玩家所收獲的，是“漁”，而不是“魚”。

而科班大學(xué)的學(xué)習(xí)過程，課堂與臨床之間的間距被拉開很長很長，就算是每個學(xué)期能有一次臨床實習(xí)的機會，當(dāng)學(xué)完了條文，過半年之后再去實習(xí)，可能條文早就還給了老師?？瓢嗖捎玫氖情L線“學(xué)習(xí)”模式。更何況，當(dāng)一大群學(xué)生圍著一個老師、一個病人，這些學(xué)生永遠是“僧多粥少”的營養(yǎng)不良者。

而《傷寒論》恰恰不是一門可供學(xué)習(xí)的學(xué)問，而是一整套的“棋譜”套路，試想，離開了棋盤，棋譜又有何用？半年前背了“棋譜”，半年之后再去“下棋”，恐怕只能是“棋與棋譜兩相失”！

故而最后的結(jié)論是，經(jīng)常能吃到老師“小灶”的玩家們，占盡了“天時地利人和”三大優(yōu)勢！

我們所高呼的口號是：“玩家天下《傷寒論》!”

玩家天下《傷寒論》，當(dāng)仁不讓于科班生！當(dāng)仁不讓于中西醫(yī)結(jié)合的“半吊子”中醫(yī)!

當(dāng)然，最最當(dāng)仁不讓的，就是那些自己捅下婁子，卻最后要讓中醫(yī)買單的西醫(yī)！

[示例]：小柴胡證治驗

某藏族出家僧，50余歲，主訴患頭痛5-6年，頭痛部位在兩側(cè)，亦有寒熱往來。

脈診：兩手弦緊。

問診：感冒頭痛之前，是否有生氣之事兒發(fā)生？答：與人打架斗毆，被管家捉起來打了數(shù)十大板，甚覺冤枉。不久后感冒，落下頭痛頑疾，多經(jīng)診治服藥無效。問：兩脅下痛嗎。答：也痛。

遂與小柴胡顆粒三包，囑：下午及晚間睡覺前各服一包，次晨服一包。

后回訪，答道：那天下午及睡前服藥后，睡到半夜劇烈頭痛，抱著頭打滾，叫爹叫媽的痛。但到次晨頭痛忽解，寒熱也沒了，后來再也沒有發(fā)作。

按：以筆者的經(jīng)驗，小柴胡證往往與肝郁相關(guān)，生氣之后往往膽經(jīng)為風(fēng)寒所乘，蓋因肝膽相表里故。前后遇到若干病例，均以兩三包“顆?！敝斡瑓s有“手起病愈”之效，但必須以精確地辨證在先。

這個是小柴胡證與雜病肝郁證的合證！

又：現(xiàn)在小柴胡顆粒為家家必備之非處方常用藥，真可謂鋪天蓋地。尤其是每年春節(jié)前后流感高發(fā)期間，許多患者都喜歡拿著“顆粒”胡亂“品嘗一番”，但每見患者抱怨說：“吃過啦，一點也不靈！”蓋因《《傷寒論》所提供的是“一顆子彈必然消滅一個敵人的狙擊手”類型的方劑，有何種敵人，就要尋何種子彈。敵人看錯了，就算是用機關(guān)槍朝天亂掃一通，也未必就能命中敵人??！這也算是目前中醫(yī)“興旺發(fā)達”的標(biāo)志之一吧！？

還有，筆者研究肝郁證多年，發(fā)現(xiàn)為何多用小柴胡湯奏效之奧妙。肝郁者，膽經(jīng)亦虛，因肝膽相表里故也。有肝郁在先，后小柴胡證續(xù)之?；颊咄“l(fā)之前有一段肝郁史。這是筆者多年的經(jīng)驗談。小柴胡證解后，不見得肝郁解，尚需在解肝郁上下功夫，方保無虞！小柴胡湯運用對證，一兩劑搞定無疑。甚至，用目前的沖劑，兩三包也能搞定。

[示例]：過猴山——笑話一則

還記得兒子小的時候為他買了不少小畫書，其中有一本《過猴山》，因為經(jīng)常要為兒子講故事，故現(xiàn)在也還記得。

故事說的是一個賣眼鏡的老頭，挑著眼鏡擔(dān)子過猴山，到了半途累了，就在一棵大樹底下放下?lián)有菹?，不久就呼呼入睡?/p>

豈料這棵樹上住著一大群猴子，這猴子們看到這一大擔(dān)子眼鏡，好奇心大發(fā)，于是紛紛下樹來拿眼鏡，等到老頭睡醒一看，發(fā)覺一擔(dān)子的眼鏡居然不翼而飛，再向樹上看去，只見那大大小小的猴子們，一個人手中一個眼鏡，正在來回比劃著那，有掛在鼻孔上的，有穿在耳朵孔中的，有咬在嘴巴里面的，還有將眼鏡用來撓癢癢的……

這老頭氣不打一處來，竟然敢乘人不備，搜劫一空，那是正人君子干的事兒嗎？于是老頭與猴子們理論理論。豈料，這一群猴子們不理這茬，照樣在樹上我行我素。

這老頭終于發(fā)現(xiàn)，對牛彈琴是不成的，對猴彈琴同樣是個錯誤。最終急中生智，想出了一個妙招。老頭把他自己鼻子上的眼鏡取下，往地下那么一丟。于是猴子們也紛紛學(xué)樣，把手中的眼鏡向下一丟。

那猴子們，就是不對證吃藥的眾生（以身試藥），或者是不知對證開方的醫(yī)生（拿病人試方、試藥）。

那老頭子，就是能對證用藥的中藥師！

猴子們固然是天性淳樸、可愛無比，但是現(xiàn)實中的人們往往比猴子們還要淳樸可愛！

{示例}：長咳不止是何因，疑似肺癌遇中醫(yī)

據(jù)筆者的經(jīng)驗，一般按《傷寒論》對證，肯定是一副見效，若一副搞不定，肯定是診斷上欠準(zhǔn)確。這種情況，往往是屬于兩經(jīng)三經(jīng)并證的情況，就需要在經(jīng)文上再下點功夫，把“并證”的“經(jīng)”找到，雙管或三管齊下，也就能一副見效！這個是確定無疑的！要不然醫(yī)圣還要留下他那113經(jīng)方作何用?

現(xiàn)在抗菌素濫用，傷寒之后，出現(xiàn)了發(fā)炎癥狀，就一概吊抗菌素，已成為國人的共識！也是悲?。⊙装Y消退，寒氣尚在，一次次的反復(fù)積累，最后終于發(fā)展成結(jié)塊，于是西醫(yī)向患者拋出一記“殺手锏”，也是最后通牒——癌癥！

筆者“拎著三個手指走天下”，無意之間“歪打正著”，治愈一例所謂“肺癌”經(jīng)過：2007年4月底，同學(xué)南京聚會，遇深圳某公司總經(jīng)理胡同學(xué)（女，63歲，就是本文案例中“問題女孩”的媽媽。）長期感冒不愈，咳嗽，吐白色痰，排痰不爽，不出汗，但是人感到特別難受，臉色煞白，斷為少陰、太陰兩經(jīng)并證，給她開了方子帶回。但是該同學(xué)回去后并沒服用，可能還是對筆者還欠缺信心吧？

到了去年（2008年），咳嗽轉(zhuǎn)重，西醫(yī)檢查手段檢查的結(jié)果發(fā)現(xiàn)肺部紋理粗糙，有陰影，被診斷為肺癌。建議放療、化療并用，胡不接受。到了這生死存亡的節(jié)骨眼上，回想起還有筆者的那張“錦囊妙計”的藥方在她手里。就拿出來一連服用六劑，咳嗽停止，遂停服。

不久咳嗽復(fù)發(fā)，再次服用，一連服用十多副，咳嗽告愈。

后經(jīng)拍片復(fù)查，說是癌癥不翼而飛了?。?/p>

不見棺材不落淚，絕路逢生遇中醫(yī)！

后話：后來這事兒在深圳同學(xué)中傳開，說是筆者能治好癌癥，那本事可就大了去了，故在2009年4月底的北京校友聚會，時任深圳市政協(xié)主席的同學(xué)陳君夫婦倆，一定拉住我，讓我為他兩診脈開方調(diào)理。

其實，筆者心知肚明，天知道的事情，胡就一定是那個一聽起來就足以使人窒息的病嗎？很難說很難說！到時候就看患者的運氣了，時也命也運也！

啟示一：癌癥就是一般人所想象的那么可怕嗎？

啟示二：醫(yī)圣仲景方具有不可思議的現(xiàn)實意義，具有深度開發(fā)的巨大價值！蓋因末法時期，眾生業(yè)障深重，照套仲景翁某一個原方力量往往不夠，此時則需要“與時俱進”，審時度勢，以仲景經(jīng)方為基礎(chǔ)，作深層次開發(fā)，方能奏效！

患者能遇到一個略懂中醫(yī)的正宗中醫(yī)，往往就能大事化小，小事化了，很容易搞定，如果交給西醫(yī)去搞，那就難說了……

傷寒非小事，待到取命時，放療加化療，如同地獄苦，皆因我等眾，藐視中醫(yī)術(shù)，以及古醫(yī)圣！

[示例]寒咳湯——對治少陰、太陰兩經(jīng)并證王牌方——打遍天下無敵手那方子是：《傷寒論》的麻黃附子細辛湯、通脈四逆湯等方的合劑，是筆者數(shù)年前精心開發(fā)的傷寒通用方：

寒咳湯：麻黃6

制附片6

細辛3

炙甘草6

桔梗6

杏仁6（去皮打碎）

五味子干姜白芥子（打碎）各3-6

黃芪12

（單位：克。）

水煎服。日一劑。兒童酌減，十歲左右的兩天一副，五歲左右的四天一副。

[方解]：此方為《傷寒論》對治少陰證的“麻黃附子細辛湯”、“甘草桔梗湯”（專治咽痛方）、“通脈四逆湯”，以及治痰飲的“小青龍湯”合劑。當(dāng)感冒發(fā)展到咳嗽、咽痛，邪已入少陰矣！蓋區(qū)區(qū)咽喉乃兵家必爭之地，咽喉為“眾陰之會”。

[功效]：升陽散風(fēng)，祛寒解表，止咳化痰。

[加減]：口咽干燥，口中津液缺乏者，加麥冬9-12克。夏季多汗，麻黃減到2-3克，服藥毋使大汗淋漓為要，若大汗淋漓，則必不愈。余毋加。

[適應(yīng)癥]

⑴初感受風(fēng)寒，邪在膚表，還未發(fā)展成感冒時當(dāng)即少量服用丸劑（九克丸服1/4丸），即可迅速祛除風(fēng)寒，避免發(fā)展為感冒，殊效。

⑵風(fēng)寒侵入較深，發(fā)展成咳嗽，吐白痰，頭不痛時。即少陰、太陰合證。

⑶用于受寒感冒后遷延不愈，轉(zhuǎn)為急、慢性氣管炎、肺寒吐白痰者、老慢支等。

⑷加白芷、辛荑可治急、慢性鼻炎。

⑸不適用于頭痛、身痛、發(fā)燒、脈浮緊類型之熱癥。此時應(yīng)按《傷寒論》太陽脈癥之桂枝、麻黃湯癥辨證論治。

⑹本方對感風(fēng)寒所致的流感，經(jīng)臨床考驗，證明具有特殊之療效。有一年春季在雪域高原流感大流行，吊水、各種國產(chǎn)進口感冒藥使用無效后，凡使用該方者，一劑好轉(zhuǎn)，三劑痊愈。

⑺對多年反復(fù)感冒咳嗽引發(fā)的所謂“肺癌”，或可嘗試使用。（筆者鄭重聲明在先：癌癥乃世界性醫(yī)學(xué)難題，在此僅提供某種解決思路，而非成熟之法，若有患者愿意嘗試，應(yīng)當(dāng)持此方與當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)師共同切磋，以中醫(yī)望聞問切辨證之后再行試用，方保無虞。至于若有無效，甚至出現(xiàn)某種副作