2024年黑龍江住院醫(yī)師-黑龍江住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)檢驗科筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.診斷食管癌的首選方法是（）A、食管黏膜脫落細胞檢查B、消化道鋇劑檢查C、食管CTD、內(nèi)鏡檢查E、超聲檢查2.女性，30歲，哮喘病史近10年，近2年來反復(fù)發(fā)作，午夜或清晨時易發(fā)，春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢：一般情況可，敘述病史連貫而無氣急，兩肺散布哮鳴音患者十分愛好運動，希望參加慢跑以增進體質(zhì)，醫(yī)生應(yīng)勸告患者（）A、運動能誘發(fā)運動性哮喘，不能參加運動B、可以參加，運動前服氨茶堿C、可以參加，但不鼓勵D、可以參加，運動前吸入異丙托溴銨E、鼓勵參加運動，運動前可吸入β2受體激動劑或色苷酸鈉3.氧化酶試驗的陰性對照質(zhì)控菌是（）A、大腸埃希菌B、金黃色葡萄球菌C、銅綠假單胞菌D、肺炎鏈球菌E、腸球菌4.與血管外溶血不符合的是（）A、常為慢性經(jīng)過B、常為先天性C、脾不腫大D、破壞的紅細胞被單核，巨噬系統(tǒng)吞噬E、黃疸5.白喉棒狀桿菌獲得產(chǎn)生白喉毒素的能力是通過（）A、轉(zhuǎn)化B、局限性轉(zhuǎn)導(dǎo)C、接合D、普遍性轉(zhuǎn)導(dǎo)E、溶原性轉(zhuǎn)換6.十二指腸潰瘍多發(fā)生在（），胃潰瘍多發(fā)生在（）和（）。7.連續(xù)監(jiān)測法測酶活性濃度的常數(shù)K值，改變其大小最方便的途徑為（）A、改變標(biāo)本稀釋度B、改變監(jiān)測時間長短C、改變底物濃度D、改變酶反應(yīng)溫度E、改變酶反應(yīng)的pH值8.用于檢測感染HIV的確診試驗為（）A、WestemblotB、免疫熒光法（IFT）C、ELISAD、反轉(zhuǎn)錄酶測定E、酶聯(lián)免疫法（EIT）9.肺癌與吸煙密切相關(guān)的類型有：（）和（）。10.72小時內(nèi)從同一病人不同血培養(yǎng)標(biāo)本中檢得≥2種致病菌（）A、敗血癥B、菌血癥C、膿毒血癥D、全身炎癥反應(yīng)綜合征E、復(fù)數(shù)菌敗血癥11.下列羊水血型結(jié)果判斷可出現(xiàn)抗H血清孔凝集，但除外（）A、A型B、B型C、O型D、AB型E、非分泌型12.紅細胞血型中較為復(fù)雜的遺傳多態(tài)性血型系統(tǒng)是（）A、ABO血型系統(tǒng)B、Rh血型系統(tǒng)C、MN血型系統(tǒng)D、Kell血型系統(tǒng)E、P血型系統(tǒng)13.輸全血容易發(fā)生代謝性酸中毒。14.診斷“多毛細胞”的最有效手段為（）A、細胞化學(xué)染色B、染色體核型分析C、骨髓象和血象綜合分析D、掃描電鏡超微結(jié)構(gòu)檢查E、骨髓組織病理檢查15.下列哪一種激素是升高血糖濃度最重要的激素（）A、腎上腺素B、胰島素C、胰高血糖素D、腎上腺皮質(zhì)激素E、生長激素16.有關(guān)CM代謝敘述錯誤（）A、Ⅳ、Apo-B48結(jié)合形成CMB、進入血液中的CM可以從LDL接受Apo-CⅡ、Apo-E及膽固醇酯C、毛細血管內(nèi)的IPL被Apo-CⅡ活化，水解CM中的TGD、CM殘粒以Apo-B48和Apo-E為主E、CM在血液中的半衰期為5～15分鐘17.突然發(fā)生的呼吸困難可有下列哪些疾?。ǎ〢、支氣管哮喘B、癔病C、肺氣腫D、胸膜炎E、氣管異物18.二乙酰－肟法測定尿素的主要反應(yīng)是血清中尿素在氨基硫脲存在下與二乙酰-肟在（）A、強堿溶液中生成藍色復(fù)合物B、熱強酸溶液中生成紅色復(fù)合物C、中性溶液中生成紫紅色復(fù)合物D、弱酸性溶液中生成黃色復(fù)合物E、熱強酸溶液中生成藍色復(fù)合物19.肝性腦病患者乳果糖灌腸為（）A、減少腸道氨的生成B、減少腸道氨的吸收C、促進腸道氨的代謝D、減少假神經(jīng)遞質(zhì)的形成E、促進錳的代謝20.咯血最常見于（）A、支氣管擴張癥B、血小板減少性紫癜C、支原體肺炎D、周圍型肺癌E、風(fēng)濕熱21.下列不產(chǎn)生腸毒素的細菌是（）A、霍亂弧菌B、產(chǎn)毒性大腸桿菌C、幽門螺桿菌D、沙門菌E、金黃色葡萄球菌22.完全抗原的特征是（）A、有反應(yīng)原性，無免疫原性B、有免疫原性，無反應(yīng)原性C、無免疫原性和反應(yīng)原性D、有免疫原性和反應(yīng)原性E、必須與載體結(jié)合才具有免疫原性23.女性，35歲，左上腹脹伴納差，消瘦乏力兩個月。有輕度貧血貌，胸骨輕度壓痛，脾臍下4cm。白細胞250×109／L，分類中有較多中晚幼粒細胞。骨髓檢查符合慢性粒細胞白血病的骨髓象改變。若疑為慢性粒細胞白血病最可靠的檢查是（）A、血常規(guī)B、NAP積分C、骨髓檢查D、肝睥B超E、BCR／ABL融合基因24.對胸腔積液患者，胸穿抽出有臭味渾濁液體，此時應(yīng)對胸液做何檢查以明了病因（）A、需氧菌和真菌培養(yǎng)B、涂片革蘭染色和抗酸染色檢菌C、找寄生蟲卵D、查瘤細胞E、厭氧菌培養(yǎng)25.女，37歲，頭痛、頭暈2年，1周來加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血來診。查體：血壓180/110mmHg，皮膚黏膜蒼白，Hb65g/L，Plt148×109/L，尿蛋白（+++），尿紅細胞3～5/HP，BUN38mmol/L，SCr887μmol/L，CCr10ml/min，腎臟B超左腎8.9cm×4.6cm×4.1cm，右腎8.7cm×4.4cm×4.1cm，雙腎皮質(zhì)變薄。該患者不應(yīng)該出現(xiàn)的電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)是（）A、低鈣血癥B、高鎂血癥C、低鈉血癥D、低鎂血癥E、代謝性酸中毒26.1999年我國對HP感染臨床診斷達成共識，下列哪項可診斷（）A、尿素酶依賴試驗B、免疫學(xué)檢查C、懸滴試驗D、HP染色或組織學(xué)染色E、治療性診斷27.簡述肝硬化腹水的治療措施。28.PR間期延長，P波后均有QRS波群，PR間期>0.20秒（）A、第一度房室傳導(dǎo)阻滯B、第二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C、第二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D、第三度房室傳導(dǎo)阻滯E、高度房室傳導(dǎo)阻滯29.男性，23歲，農(nóng)民，每于清理谷倉后出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽3年，為鑒別肺嗜酸性粒細胞增多性浸潤和支氣管哮喘，下列最有意義的是（）A、肺部聞及哮鳴音B、有發(fā)熱、咳嗽C、血嗜酸性粒細胞增多D、血清IgE升高E、X線胸片有多發(fā)、游走性片狀陰影30.使用機械通氣的并發(fā)癥有（），（），（），（），（），（），（），（）。31.T細胞表面具有如下哪些受體（）A、EA花環(huán)，EAC花環(huán)，絲裂原受體和EB病毒受體B、Fc受體，絲裂原受體，Smlg及EB病毒受體C、SRBC受體，絲裂原受體，EB病毒受體，F(xiàn)c受體D、SRBC受體，絲裂原受體，抗原受體及白細胞介素受體E、僅有各種白細胞介素受體32.臨床輸血中，非溶血性輸血發(fā)熱反應(yīng)多考慮與哪種因素有關(guān)（）A、HLA抗體B、CH50增高C、C3增高D、C4增高E、IgA增高33.原發(fā)性肝癌的并發(fā)癥有哪些？34.ACD保存液中枸櫞酸鹽的抗凝作用，是結(jié)合血液中的（）A、纖維蛋白原B、Mg2+C、補體D、Fe2+E、Ca2+35.男性，35歲，中度哮喘患者，就診時下列指標(biāo)中對于判斷哮喘嚴(yán)重程度最為準(zhǔn)確的是（）A、心率加快（10/min）B、房性期前收縮（2/min）C、血壓升高（148/91mmHg）D、奇脈（平靜吸氣與呼氣時收縮壓之差達10～25mmHg）E、房室傳導(dǎo)阻滯36.以下均為分泌性腹瀉的疾病，除外（）A、霍亂B、副霍亂C、血管活性肽瘤D、甲狀腺功能亢進E、胃泌素瘤37.布氏桿菌病的傳播途徑有（）A、吸入傳播B、蚊蟲傳播C、體表接觸傳播D、血液傳播E、消化道傳播38.多發(fā)性肌炎／皮肌炎的標(biāo)志抗體（）A、抗ds-DNA抗體B、抗RNP抗體C、抗CCP抗體D、抗SSA和SSB抗體E、抗Jo-1抗體39.上消化道出血是指（）以上的消化道出血。40.實際碳酸氫鹽（AB）＞標(biāo)準(zhǔn)碳酸氧鹽（SB）表明為（）A、代償性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代償性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、無酸堿平衡紊亂41.與IgE具有親和性的細胞是（）A、嗜酸性和中性粒細胞B、毛細血管基底膜細胞C、Mqo細胞D、嗜堿性粒細胞及肥大細胞E、NK細胞42.男性，22歲，晚餐后突然出現(xiàn)上中腹部疼痛并惡心嘔吐胃內(nèi)容物，隨后出現(xiàn)發(fā)熱，腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹。查體：體溫38℃，心肺無異常。右下腹麥?zhǔn)宵c壓痛。診斷考慮（）A、小腸疾病B、腎結(jié)石C、腸道寄生蟲病D、腸穿孔E、急性闌尾炎43.男性，40歲，反復(fù)咳嗽、咳膿痰20年，體檢：左下肺濕啰音，杵狀指（+）。X線胸片：左心緣旁模糊陰影，有不規(guī)則環(huán)狀透亮區(qū)，右下肺紋理增多，最大通氣量占預(yù)計值50%，肺活量占預(yù)計值70%，下列哪項處理不妥當(dāng)（）A、胸部薄層CTB、體位引流C、纖支鏡檢查和左肺病灶處活檢D、祛痰藥E、生理鹽水霧化吸入44.上消化道出血出現(xiàn)黑便時，出血量至少為（）A、50～70mlD、>5～7mlE、>250ml45.男孩，12歲，發(fā)病1天來寒戰(zhàn)高熱，頭痛，精神萎靡。于12月1日入院。皮膚散布出血及瘀斑。腰穿顱壓250mmH2O，腦脊液混濁，細胞數(shù)4800乘以十的六次方／L，多核90％，蛋白2．8g／L，糖及氯化物明顯降低。本病人用抗生素藥物治療首選（）A、頭孢噻肟B、環(huán)丙沙星C、青霉素GD、紅霉素E、四環(huán)素46.有關(guān)志賀菌致病性，敘述錯誤的是（）A、一般在腸黏膜的固有層繁殖形成感染灶B、易侵入血流，引起敗血癥C、內(nèi)毒素在志賀菌的致病中發(fā)揮重要作用D、志賀菌的感染可導(dǎo)致里急后重E、易引起膿血便47.淋巴瘤（）A、輕度脾腫大B、中度脾腫大C、高度脾腫大D、脾腫大表面囊性感E、脾觸診有摩擦感及壓痛48.膽固醇在體內(nèi)不能轉(zhuǎn)化生成（）A、膽汁酸B、腎上腺素皮質(zhì)素C、膽色素D、性激素E、維生素D349.E花環(huán)實驗是通過檢測何種受體而對T細胞進行計數(shù)的一種實驗（）A、補體受體B、Fc受體C、SRBC受體D、小鼠RBC受體E、Fab受體50.腸易激綜合征患者的腹痛可于排便或排氣后緩解。51.在局部黏膜抗感染免疫中起重要作用的Ig是（）A、IgMB、IgAC、SIgAD、IgEE、IgD52.關(guān)于食管癌，下列哪些是正確的（）A、50%以上的部位發(fā)生于食管中段B、90%以上的病理類型為腺癌C、因食管無漿膜層，容易侵犯鄰近器官D、特征性癥狀為進行性加重的吞咽困難E、治療主要方法為外科手術(shù)53.幼紅細胞胞質(zhì)內(nèi)的藍色顆粒在6個以上并環(huán)核分布，稱為（）A、鐵粒幼紅細胞B、細胞外鐵C、環(huán)鐵幼紅細胞D、點彩紅細胞E、鐵粒紅細胞54.患者女性，有偏食習(xí)慣，因高熱、頭暈、嗜睡、月經(jīng)血量過多就診。實驗室檢查：WBC15.7×10L、RBC3.0×10／L、Hb85g／L、PLT87×10／L、ESR27mm／h、Ret0.07，血涂片顯示明顯核左移現(xiàn)象，可見成熟紅細胞大小不均及點彩紅細胞。有助于該患者臨床診斷的檢查項目不包括（）A、血清膽紅素測定B、尿膽紅素定性試驗C、血清堿性磷酸酶測定D、血清GGT檢測E、血清淀粉酶測定55.共濟失調(diào)性毛細血管擴張癥屬于（）A、原發(fā)性T細胞免疫缺陷B、原發(fā)性B細胞免疫缺陷C、聯(lián)合免疫缺陷D、補體免疫缺陷E、吞噬細胞免疫缺陷56.影響DNA合成的常見因素（）A、丙酮酸激酶缺乏B、鐵缺乏C、維生素C缺乏D、微量元素缺乏E、葉酸和維生素B12（vitaminB12）缺乏57.中年男子，反復(fù)上腹隱痛半年，多在空腹出現(xiàn)，有時夜間出現(xiàn)腹痛，進食后緩解，最可能的診斷是（）A、胃潰瘍B、急性胃炎C、十二指腸潰瘍D、急性胰腺炎E、急性膽囊炎58.對于多發(fā)性骨髓瘤具有決定性診斷意義的是（）A、血沉加快B、骨髓內(nèi)有大量漿細胞C、血清鈣增高D、X線示廣泛骨質(zhì)疏松E、血清中出現(xiàn)異常免疫球蛋白59.女，80歲，急性結(jié)石性膽囊炎術(shù)后，因傷口疼痛肌注哌替啶1支，半小時后昏睡，呼吸10次／分，可能原因是（）A、術(shù)后傷口感染B、腹腔感染C、嚴(yán)重鼓腸D、麻醉劑過量E、休克60.女性，65歲，反復(fù)咳嗽、咳痰20年，伴活動后氣急4年。3小時前突發(fā)呼吸困難、發(fā)紺，大汗，煩躁。右側(cè)呼吸音消失，左側(cè)滿布哮鳴音，最可能的診斷為（）A、支氣管哮喘急性發(fā)作B、急性肺梗死C、右側(cè)氣胸D、慢性支氣管炎急性發(fā)作E、急性肺水腫61.肺炎鏈球菌的主要致病因素是（）A、鞭毛B、菌毛C、莢膜D、外毒素E、內(nèi)毒素62.幾乎所有的IBS患者都有不同程度的腹痛，部位以下腹和右下腹為主，并于排氣或排便后緩解。63.下列哪項是預(yù)防耐藥菌株產(chǎn)生和擴散的主要措施（）A、大劑量使用抗生素B、少量多次使用抗生素C、使用廣譜抗生素D、多種抗生素長期聯(lián)合使用E、根據(jù)藥敏試驗合理使用抗生素64.胰頭部癌的突出癥狀是（）A、腹痛B、消瘦C、納差D、腹瀉E、黃疸65.胎兒血紅蛋白（HbF）在胎兒出生后迅速下降，1歲時接近成人HbF水平。66.在分類上沙眼衣原體屬于（）A、真菌B、病毒C、真核細胞型微生物D、原核細胞型微生物E、非細胞型微生物67.前列腺疾病最敏感的指標(biāo)是（）A、ALPB、ACPC、CHED、AMYE、LPS68.典型傷寒在1～2周時可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有（）A、稽留熱B、肝脾腫大C、腸出血發(fā)生率高D、血培養(yǎng)陽性E、便及尿培養(yǎng)陽性69.胰島素依賴型糖尿病與哪種超敏反應(yīng)的損傷機制最相關(guān)（）A、Ⅰ型超敏反應(yīng)B、Ⅱ型超敏反應(yīng)C、Ⅲ型超敏反應(yīng)D、Ⅳ型超敏反應(yīng)E、以上均不是70.銅綠假單胞菌的典型生化反應(yīng)是（）A、不分解葡萄糖B、產(chǎn)生吲哚C、產(chǎn)生H2SD、氧化酶試驗陽性E、不分解尿素71.女性，19歲，幼年有氣喘史，3d前受涼后出現(xiàn)喘息、咳嗽，口服氨茶堿、吸入糖皮質(zhì)激素和沙丁胺醇后無緩解，并出現(xiàn)焦慮不安，言語不成句。體檢：血壓135/80mmHg，呼吸28/min，脈搏135/min，雙肺可聞及哮鳴音，吸入沙丁胺醇后PEF占預(yù)計值的48%，動脈血氣PaO258mmHg，PaCO242mmHg，pH7.38，X線胸片示兩肺透亮度增加，痰革蘭染色未見明顯異常?；颊叩脑\斷最可能是（）A、中度哮喘急性發(fā)作，Ⅱ型呼吸衰竭B、重度哮喘急性發(fā)作，Ⅰ型呼吸衰竭C、極重度哮喘急性發(fā)作伴肺部感染，Ⅰ型呼吸衰竭D、重度哮喘急性發(fā)作，Ⅱ型呼吸衰竭E、輕度哮喘急性發(fā)作，Ⅰ型呼吸衰竭72.FAB形態(tài)學(xué)分類中，急性非淋巴細胞白血?。∕2b）是以（）增生為主，常>（）（NEC）該類細胞形態(tài)特點為核染色質(zhì)（），核仁（），胞質(zhì)量（），顆粒為（）。73.不屬于幽門螺桿菌快速診斷法的是（）A、直接動物試驗B、快速脲酶分解試驗C、C或C標(biāo)記呼吸試驗D、PCR檢測E、胃黏膜組織標(biāo)本染色找幽門螺桿菌74.神經(jīng)型食物中毒注射多效價抗毒素最有效的時間為（）A、病程第3天后B、病程第2天后C、發(fā)病任何時期D、起病24小時內(nèi)E、發(fā)生癱瘓前75.對于霍亂弧菌在慶大霉素瓊脂選擇培養(yǎng)基平皿上的菌落形態(tài)特征，敘述不正確的是（）A、菌落帶灰色B、半透明C、扁平稍隆起D、菌落邊緣干燥E、圓形第2卷一.參考題庫(共75題)1.沙門菌的Vi抗原是（）A、鞭毛素B、脂多糖C、一種外膜蛋白D、菌毛主要亞單位E、莢膜多糖2.下列體征提示有少量腹水存在的是（）A、腹部向前隆起B(yǎng)、最大腹圍在臍孔水平以下C、水坑征陽性D、有振水音E、平臥位時，腹部叩診中部呈鼓音，側(cè)腹為濁音3.膽道疾病引起膽總管和胰管壺腹部出口梗塞是下列哪種疾病最常見的原因（）A、急性胃炎B、急性腹膜炎C、急性肝炎D、急性咦腺炎E、以上均不是4.尿頻的定義是（）A、每次尿量增多B、夜尿次數(shù)增多C、排尿次數(shù)增多而每次尿量減少D、有尿意即迫不及待要排尿而不能自控E、以上都不是5.同側(cè)非原發(fā)腫瘤所在肺葉出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性結(jié)節(jié)診為T4。6.輸血反應(yīng)按發(fā)生的時間分為哪幾類？各舉三例說明。7.下列哪些是肝硬化的并發(fā)癥（）A、上消化道出血B、自發(fā)性腹膜炎C、原發(fā)性肝癌D、電解質(zhì)紊亂E、脾功能亢進8.屬水解酶類的酶是（）A、乳酸脫氫酶B、肌酸激酶C、γ-谷氨?；D(zhuǎn)移酶D、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶E、堿性磷酸酶9.主動脈瓣狹窄（）A、胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音，向頸部傳導(dǎo)B、胸骨左緣第3肋間舒張期哈氣性雜音向胸前區(qū)傳導(dǎo)C、心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音D、胸骨下段左緣有收縮期雜音，吸氣時增強，伴有頸靜脈收縮期明顯搏動E、心尖部全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，向左腋下和左肩腳下區(qū)傳導(dǎo)10.連續(xù)流動式全自動分析儀特點是（）A、隔離連續(xù)分析B、模仿手工操作分析C、非隔離連續(xù)分析D、同步分析E、模塊化系統(tǒng)分析11.男，65歲，陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年，活動后胸悶、心悸、氣短2年，近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢進，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細濕啰音，雙肺散布哮鳴音。腹平軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫?？崭寡?.2mmol/L。心電圖：V1～V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05～0.1mV。血清肌鈣蛋白正常。該患者血壓控制目標(biāo)至少是（）A、160/90mmHgB、150/90mmHgC、140/90mmHgD、130/90mmHgE、130/80mmHg12.乙型腦炎主要傳播媒介是（）A、虱B、蚊C、鼠D、螨E、蚤13.二點速率法自動生化分析主要用于測定（）A、TP、AlbB、AST、ALTC、CRE（Jaffe法）D、LDH、GGTE、CK、CK-MB14.女，23歲。低熱、腹痛、腹瀉伴腹脹、消瘦4個月。查體：腹部膨隆，未捫及包塊，移動性濁音陽性。如腹水檢驗：比重1.018，蛋白35g/L。白細胞0.7×109/L，淋巴0.70。最可能的診斷是（）A、原發(fā)性腹膜炎B、結(jié)核性腹膜炎C、腹膜間皮瘤D、卵巢囊腫E、肝硬化15.血漿靜置實驗觀察上層奶油、下層混濁，電泳呈寬β帶的是（）A、Ⅰ型高脂血癥B、Ⅱ型高脂血癥C、Ⅲ型高脂血癥D、Ⅳ型高脂血癥E、Ⅴ型高脂血癥16.細胞內(nèi)高鉀和低鈉是依靠（）A、膜的滲透性B、膜上鉀鈉泵的主動轉(zhuǎn)運C、離子間交換D、電荷平衡E、以上都不是17.LD1的四聚體構(gòu)成為（）A、H4B、H3MC、H2M2D、HM3E、M418.血管活性藥物中的縮血管藥物宜在（）A、冷休克伴心力衰竭時使用B、休克任何時期使用C、應(yīng)用擴血管藥物病情未見好轉(zhuǎn)時使用D、充分?jǐn)U容基礎(chǔ)上使用E、暖休克時使用19.參與乳糜微粒的合成與分解、運輸外源性TG的載脂蛋白是（）A、ApoAⅠB、ApoB48C、ApoCⅡD、ApoDE、Apo（a）20.簡述腹腔穿刺術(shù)的注意事項。21.勻稱體形正常人肝相對濁音界叩診位置，下述哪項是錯誤的（）A、右鎖骨中線第5肋間B、右鎖骨中線第6肋間C、右腋中線第8肋間D、右肩胛線第10肋骨水平E、肝絕對濁音界比相對濁音界低1～2肋間22.男，60歲。主訴食入肉類制品后，腹痛、腹脹、水樣腹瀉，無惡心、嘔吐。糞便標(biāo)本厭氧培養(yǎng)見血瓊脂平板上出現(xiàn)雙層溶血環(huán)，卵磷脂酶和Nagler試驗陽性，該患者首先考慮的診斷是（）A、痢疾B、傷寒C、產(chǎn)氣莢膜梭菌感染D、霍亂E、病毒性腸炎23.ACEI的主要不良反應(yīng)是（）A、干咳B、尿量增多C、頭痛D、面色潮紅E、心動過緩24.有關(guān)培養(yǎng)基質(zhì)量檢查，敘述錯誤的是（）A、質(zhì)量檢查是在培養(yǎng)基使用前必須進行的B、質(zhì)量檢查主要進行效果檢定C、進行質(zhì)量檢查的培養(yǎng)基是隨機抽取的D、效果檢定所用細菌須是已知的陽性或陰性標(biāo)準(zhǔn)菌株E、質(zhì)量檢查的目的是為了保證試驗結(jié)果的可靠性25.確診慢性粒細胞白血病最有意義能依據(jù)是（）A、骨髓增生極度活躍B、外周血細胞形態(tài)分類以中性中幼、晚幼和桿狀核粒細胞為主C、Ph染色體陽性D、白細胞數(shù)量明顯增高E、NAP活性降低26.上消化道大出血可出現(xiàn)的癥狀有（）A、嘔血B、黑糞C、下肢水腫D、黃疸E、發(fā)熱27.對檢測方法可靠性的要求不包括（）A、特異性高B、檢測下限低C、重復(fù)性好D、定量檢測范圍寬E、量值可溯源準(zhǔn)確性高28.胎兒彎曲菌感染可選用下列哪種抗菌藥物（）A、黃連素B、氨芐青霉素C、多黏菌素ED、氨基糖苷類E、氯霉素29.用特異熒光抗體滴加在標(biāo)本上，與抗原發(fā)生特異性結(jié)合的是（）A、直接法B、間接法C、夾心法D、補體結(jié)合法E、雙標(biāo)記法30.測定中性粒細胞的吞噬指數(shù)，常采用的方法是（）A、NBT還原試驗B、殺菌試驗C、斑蝥發(fā)泡法D、白色念珠菌吞噬試驗E、中性粒細胞計數(shù)31.中度貧血血紅蛋白含景為（）A、100g／L～80g／LB、120g／L～100g／LC、90g／L～60g／LD、30g／L～60g／LE、124g／L～60g／L32.消化性潰瘍的并發(fā)癥有（），（），（），（）。33.男性，38歲，勞累后出現(xiàn)急起寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽胸痛。若發(fā)生心源性休克，測中心靜脈壓0．49kPa（5cmH2O），血壓10．7／8．0kPa（80／60mmHg），四肢末端厥冷，應(yīng)采取何種治療措施（）A、靜脈補液觀察病情變化B、多巴胺C、酚妥拉明D、西地蘭E、地塞米松34.臨床稱Rh陰性，是指紅細胞不含（）A、d抗原B、E抗原C、D抗原D、e抗原E、C抗原35.導(dǎo)致新生兒敗血癥和腦膜炎的主要病原菌是（）A、A群鏈球菌B、B群鏈球菌C、肺炎鏈球菌D、腸球菌E、表皮葡萄球菌36.HLA抗原在體內(nèi)是如何分布的？37.正常人空腹血漿正常參考值是（）A、3.89～6.11mmol／LB、8.90～10.00mmol／LC、≥7.0mmol／LD、6.1～7.0mmol／LE、≥11.1mmol／L38.在哮喘治療中能起到“節(jié)約類固醇”作用的藥物是（）A、β受體激動劑B、尼多酸鈉C、色苷酸鈉D、羅紅霉素E、抗膽堿能藥物39.長期饑餓時，維持血糖正常水平的主要途徑是（）A、糖酵解B、有氧氧化C、合成糖原D、糖異生E、磷酸戊糖途徑40.下列物質(zhì)中對骨髓造血干／祖細胞的增殖、分化起重要調(diào)控作用的是（）A、IL-2B、IL-3C、IL-4D、IL-1E、G-CSF41.關(guān)于結(jié)核性腹膜炎腹水，下列說法中正確的是（）A、結(jié)核性腹膜炎腹水以血性為主B、絕大多數(shù)結(jié)核性腹膜炎病人有大量腹水C、腹水性質(zhì)符合漏出液D、腹水培養(yǎng)結(jié)核菌陽性率很低E、腹水明顯者可以大量放液治療42.多用于胰腺炎診斷的血清酶是（）A、ASTB、LDC、α-HBDD、LPSE、ACP43.下列哪一種利尿藥較不易引起低鉀血癥（）A、氫氯噻嗪B、呋塞米C、依他尼酸D、氨苯蝶啶E、布美他尼44.男，65歲，陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年，活動后胸悶、心悸、氣短2年，近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢進，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細濕啰音，雙肺散布哮鳴音。腹平軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫?？崭寡?.2mmol/L。心電圖：V1～V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05～0.1mV。血清肌鈣蛋白正常。住院期間測餐后血糖三次，餐后2h血糖為14.0～16.0mmol/L，其降壓藥物宜首選（）A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B、利尿劑C、α受體阻滯劑D、鈣通道阻滯劑E、硝酸酯類藥物45.男，68歲。陳舊性前壁心肌梗死5年，勞累后心悸、氣短3年，雙下肢水腫半年，近一周氣短加重，體力活動明顯受限，從事一般家務(wù)活動即感喘憋，入院時心電圖與2月前相比無變化，該患者的心功能分級為（）A、NYHA分級Ⅱ級B、NYHA分級Ⅲ級C、Killip分級Ⅱ級D、Killip分級Ⅲ級E、Killip分級Ⅳ級46.患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒。雖在強烈刺激下可被喚醒，但很快又入睡，醒時答話含糊或答非所問（）A、輕度昏迷B、中度昏迷C、深度昏迷D、嗜睡E、昏睡47.下述哪種方法可用于保存單細胞懸液，對細胞表面免疫熒光染色分析無影響，但可破壞細胞的生物學(xué)活性（）A、深低溫保存法B、甲醛固定保存法C、乙醇固定保存法D、甲醇固定保存法E、冷藏保存法48.男性，50歲，左上腹包塊3年余，近半個月高熱，脾大平臍。紅細胞計數(shù)為2.0×109／L，白細胞計數(shù)為350×109／L，分類為原始粒細胞14％，早幼粒細胞26％，桿狀核粒細胞為14％，分葉粒細胞為42％，血小板計數(shù)為35×109／L，NAP輕度增高。根據(jù)病歷信息，首先考慮哪種白血?。ǎ〢、急性淋巴細胞白血病B、急性髓系白血病C、慢性粒細胞白血病緩慢期D、慢性粒細胞白血病急變E、慢性淋巴細胞白血病49.男，40歲。飲酒后持續(xù)性上腹疼痛12h，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱，無血尿。對診斷困難者，應(yīng)進一步采取（）A、剖腹探查B、ERCP檢查C、試驗性抗感染治療D、試驗性抗?jié)冎委烢、腹腔穿刺50.下列哪項敘述符合骨髓生理（）A、黃骨髓具有造血的潛能B、紅骨髓主要有脂肪細胞組成C、黃骨髓主要由造血細胞組成D、白骨髓主要為支架細胞E、分為黃骨髓、紅骨髓和白骨髓51.男，22歲，因嘔吐咖啡色液體及黑糞來診。既往無胃病及肝病史。查體：面色稍蒼白，血壓100/60mmHg，心率92/min，腹軟，肝脾未觸及，腸鳴音活躍。本次案例最可能的診斷是（）A、胃癌出血B、食管靜脈曲張破裂出血C、十二指腸潰瘍并發(fā)出血D、胃潰瘍并發(fā)出血E、胃泌素瘤并發(fā)出血52.在無氧環(huán)境中才能生長的是（）A、需氧菌B、兼性厭氧菌C、專性厭氧菌D、以上兩者均是E、以上兩者均不是53.肺組織彌散功能障礙時引起單純?nèi)毖跏怯捎冢ǎ〢、O2的彌散功能是CO2的1／40B、O2的彌散功能是CO2的30倍C、O2的彌散功能是CO2的1／20D、O2的彌散功能是CO2的20倍E、O2的彌散功能是CO2的1／3054.紫外線燈做空氣消毒時有效距離為（）A、55.判斷幽門梗阻時，下列選項中最有意義的是（）A、可見胃蠕動波B、上腹部脹滿不適C、失水及代謝性堿中毒D、胃震水音E、嘔吐大量隔夜酸酵宿食56.下列哪種疾病屬于急性病毒感染的遲發(fā)并發(fā)癥（）A、脊髓灰質(zhì)炎病毒所致小兒麻痹癥B、HBV所致慢性乙肝C、麻疹病毒所致亞急性硬化性全腦炎D、乙腦病毒所致乙型腦炎E、SARS冠狀病毒所致嚴(yán)重急性呼吸綜合征57.作為熒光抗體標(biāo)記的熒光素必須具備的條件中，哪項與提高觀察效果有關(guān)（）A、必須具有化學(xué)上的活性基團能與蛋白穩(wěn)定結(jié)合B、性質(zhì)穩(wěn)定不會影響抗體活性C、熒光效率高，熒光與背景組織色澤對比鮮明D、與蛋白質(zhì)結(jié)合的方法簡便迅速E、與蛋白質(zhì)的結(jié)合物穩(wěn)定58.患者男性，55歲，有慢性支氣管炎、肺氣腫痛史多年，劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)呼吸困難，并逐漸加重，最可能的診斷是（）A、心肌梗死B、肺不張C、肺梗死D、胸腔積液E、自發(fā)性氣胸59.軍團菌肺炎與下列何種因素關(guān)系密切（）A、中央空調(diào)污染B、食品污染C、飲用水污染D、土壤污染E、患者污染60.關(guān)于結(jié)核分枝桿菌的培養(yǎng)特性，敘述正確的是（）A、專性需氧B、30～42℃時均可生長C、營養(yǎng)要求不高D、菌落表面光滑，邊緣整齊E、在液體培養(yǎng)基中呈混濁生長61.男，60歲，反復(fù)上腹痛5年余，伴腹脹、噯氣、乏力、腹瀉，ERCP示胰管扭曲變形，局部狹窄。其治療首選（）A、氣滯胃痛沖劑B、多潘立酮（嗎丁啉）C、消炎利膽片D、胃蛋白酶E、胰酶62.女性，23歲，因水腫、尿少4天入院，腎穿刺活檢發(fā)現(xiàn)。腎組織50％以上大新月體。入院后2天血肌酐升至725μmol／L，此時針對腎衰竭的最佳治療是（）A、大劑量呋塞米B、糖皮質(zhì)激素沖擊治療C、免疫抑制劑+抗凝劑D、透析療法E、腎移植63.細菌鞭毛抗原需用下列何種方法進行處理（）A、0.3％～0.5％甲醛B、0.3％～0.5％戊二醛C、0.5％～0.8％甲醛D、0.2％～0.4％戊二醛E、0.1％～0.3％甲醛64.不符合標(biāo)準(zhǔn)菌株的條件（）A、具有該種細菌典型的生物學(xué)性狀B、具有該種細菌典型的生化反應(yīng)及抗原構(gòu)造C、細菌的分類、鑒定和命名均以此為依據(jù)D、可作為質(zhì)量控制的標(biāo)準(zhǔn)E、從患者體內(nèi)直接分離出的致病菌65.不屬于外毒素成分的是（）A、金黃色葡萄球菌腸毒素B、產(chǎn)毒型大腸埃希菌腸毒素C、白喉毒素D、表皮剝脫毒素E、類脂A66.假陰性率和真陰性率的比值與實驗結(jié)果理想呈負相關(guān)的是（）A、準(zhǔn)確度B、陽性預(yù)檢值C、陰性預(yù)檢值D、陽性似然比E、陰性似然比67.女性，34歲，自幼對花粉過敏，并反復(fù)氣喘，診斷為哮喘。近來每周發(fā)作3～4次，每個月偶有夜間發(fā)作，下列治療方案最佳選擇是（）A、吸入沙丁胺醇和口服緩釋茶堿B、口服潑尼松和吸入沙丁胺醇C、吸入糖皮質(zhì)激素和沙丁胺醇D、吸入溴化異丙托品和沙丁胺醇E、單用潑尼松口服68.Koch現(xiàn)象說明了（）A、人體未受結(jié)核桿菌感染B、人體不產(chǎn)生結(jié)核病免疫力C、結(jié)核病的免疫與變態(tài)反應(yīng)D、人體沒有結(jié)核病變態(tài)反應(yīng)E、人體內(nèi)未能產(chǎn)生抗體69.防止和抑制細菌生長繁殖的方法被稱為（）A、消毒B、防腐C、滅菌D、無菌E、無菌操作70.手術(shù)切除機會最大的肺癌是（）A、鱗狀上皮癌B、未分化癌C、腺癌D、肺泡細胞癌E、類癌71.男，32歲，進食后上腹飽脹不適，伴返酸、燒心、噯氣、食欲不振，臨床診斷為慢性胃炎該患者確定診斷最有價值的檢查是（）A、胃液分析B、胃鏡檢查C、消化道鋇餐D、腹部B超E、血清胃泌素檢查72.補體免疫缺陷選擇（）A、淋巴細胞增殖反應(yīng)試驗B、免疫球蛋白檢測C、RT-PCR技術(shù)D、黏附分子測定E、CH50溶血試驗73.下列影響ALP的生理因素中哪項不正確（）A、肝臟中含量最高B、產(chǎn)前1個月的孕婦含量明顯高于同齡婦女C、脂肪飲食時ALP降低D、標(biāo)本放置過夜可使ALP增高E、兒童含量明顯高于成人74.液體稀釋法不適何做藥敏試驗的是（）A、頭孢噻肟B、氧氟沙星C、磺胺D、萬古霉素E、紅霉素75.呼吸窘迫的產(chǎn)生機制主要有（），（）。第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：D2.參考答案：E3.參考答案：A4.參考答案：C5.參考答案：E6.參考答案：球部；胃角；胃竇小彎7.參考答案：A8.參考答案：A9.參考答案：鱗癌；小細胞癌10.參考答案：E11.參考答案：E12.參考答案：B13.參考答案：錯誤14.參考答案：D15.參考答案：C16.參考答案：B17.參考答案：A,B,E18.參考答案：B19.參考答案：B20.參考答案：A21.參考答案：C22.參考答案：D23.參