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定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議合同編號:__________定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議甲方:__________地址:__________聯(lián)系人:__________聯(lián)系電話:__________乙方:__________地址:__________聯(lián)系人:__________聯(lián)系電話:__________鑒于甲方為依法設(shè)立并合法經(jīng)營的醫(yī)療機構(gòu),乙方為自愿接受甲方服務(wù)的患者,雙方為了共同維護患者的合法權(quán)益,明確雙方的權(quán)利義務(wù),經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:第一條服務(wù)內(nèi)容1.1甲方為乙方提供醫(yī)療服務(wù),包括但不限于疾病診斷、治療、康復(fù)、保健等方面的醫(yī)療服務(wù)。1.2甲方應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療規(guī)范,保障乙方的醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量。第二條服務(wù)費用2.1乙方應(yīng)按照甲方的收費標(biāo)準(zhǔn)支付服務(wù)費用。2.2甲方應(yīng)向乙方提供合法、規(guī)范的收費票據(jù)。第三條服務(wù)時間3.1甲方應(yīng)按照雙方約定的時間提供服務(wù)。3.2甲方應(yīng)保證醫(yī)療服務(wù)時間的合理安排,確保乙方在需要時能夠及時得到醫(yī)療服務(wù)。第四條服務(wù)質(zhì)量4.1甲方應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療規(guī)范,提供優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。4.2甲方應(yīng)定期對乙方進行回訪,了解乙方對醫(yī)療服務(wù)的滿意度,并及時改進。第五條保密條款5.1雙方在履行本協(xié)議過程中所獲悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私等敏感信息,應(yīng)予以嚴(yán)格保密。5.2保密期限自本協(xié)議簽訂之日起算,至協(xié)議終止或履行完畢之日止。第六條違約責(zé)任6.1任何一方違反本協(xié)議的約定,導(dǎo)致協(xié)議無法履行或造成對方損失的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。6.2違約方應(yīng)承擔(dān)對方因此所遭受的直接經(jīng)濟損失和相關(guān)費用。第七條爭議解決7.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決。7.2若協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向甲方所在地的人民法院提起訴訟。第八條協(xié)議的生效、變更和終止8.1本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。8.2除非雙方達成書面一致意見,否則本協(xié)議不得變更或終止。8.3本協(xié)議終止后,雙方仍應(yīng)履行本協(xié)議項下的義務(wù),直至全部履行完畢。第九條其他約定9.1本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商補充。9.2本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(蓋章):__________乙方(簽字):__________簽訂日期:__________一、附件列表:1.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證2.醫(yī)療機構(gòu)收費標(biāo)準(zhǔn)3.醫(yī)療服務(wù)協(xié)議模板4.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評估標(biāo)準(zhǔn)5.保密協(xié)議6.醫(yī)療機構(gòu)回訪記錄表7.醫(yī)療糾紛處理流程二、違約行為及認定:1.甲方未按照約定時間提供醫(yī)療服務(wù),視為違約。2.甲方未按照醫(yī)療規(guī)范保障乙方醫(yī)療安全和質(zhì)量,視為違約。3.甲方未按照約定標(biāo)準(zhǔn)收取費用,視為違約。4.乙方未按照約定時間支付服務(wù)費用,視為違約。5.雙方未按照約定保密信息,泄露對方商業(yè)秘密或個人隱私,視為違約。6.任何一方未履行本協(xié)議項下的義務(wù),視為違約。三、法律名詞及解釋:1.醫(yī)療機構(gòu):指依法設(shè)立并合法經(jīng)營的具有醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、保健等功能的單位。2.醫(yī)療服務(wù):指醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)患者需求提供的診斷、治療、康復(fù)、保健等活動。3.醫(yī)療安全:指在醫(yī)療服務(wù)過程中,保障患者免受傷害的能力。4.醫(yī)療質(zhì)量:指醫(yī)療機構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)的能力和效果。5.違約行為:指當(dāng)事人不履行合同義務(wù)或者履行合同義務(wù)不符合約定的行為。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.遇到醫(yī)療服務(wù)時間安排不合理的問題,甲方應(yīng)及時調(diào)整并確保乙方能夠及時得到醫(yī)療服務(wù)。2.遇到服務(wù)質(zhì)量問題,甲方應(yīng)根據(jù)乙方反饋進行改進,并定期回訪了解乙方滿意度。3.遇到保密信息泄露的問題,違約方應(yīng)立即采取補救措施,并承擔(dān)因此給對方造成的損失。4.遇到爭議解決的問題,雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決,協(xié)商不成時可以向甲方所在地的人民法院提起訴訟。五、所有應(yīng)用場景:1.醫(yī)療機構(gòu)與患者之間就醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容、費用、時間、質(zhì)量等方面達成一致,簽訂服務(wù)協(xié)議。2.醫(yī)療機構(gòu)與患者之間需要明確雙方的權(quán)利義務(wù),保障患者合法權(quán)益。3.醫(yī)療機構(gòu)與患者之間需要約定服務(wù)費用、服務(wù)時間、服務(wù)質(zhì)量等
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