費用查對及監(jiān)管方法護理部目錄03注意事項0102問題匯總分析解決辦法查對費用04一、問題匯總分析一、問題匯總分析反應(yīng)途徑：五個微信群，可能存在漏登記情況，感謝大家的反饋。一、問題匯總分析30個問題：系統(tǒng)BUG12個，醫(yī)生醫(yī)囑錯誤5個，護士操作或查對錯誤5個。一、問題匯總分析醫(yī)生醫(yī)囑錯誤5個，護士操作或查對錯誤5個。一、問題匯總分析二、問題解決辦法1.系統(tǒng)問題聯(lián)系公司處理，修改規(guī)則，修復(fù)BUG。3.護士問題1.適應(yīng)系統(tǒng)，熟練系統(tǒng)。2.學(xué)習(xí)護理部下發(fā)信息相關(guān)資料。3.科室整理護士出現(xiàn)的常見問題，科室培訓(xùn)學(xué)習(xí)，整理文字提醒，粘貼辦公室。2.醫(yī)生問題1.醫(yī)護密切合作，暢通溝通。2.護士審核醫(yī)囑時，及時發(fā)現(xiàn)問題，與醫(yī)生溝通，并做好疑問醫(yī)囑登記，每月科室反饋，持續(xù)改進。4.費用分類問題1.護理部已咨詢醫(yī)保辦、財務(wù)科分類問題。2.建議財務(wù)科、運營辦與臨床進行會議溝通。3.公司加快費用報表查詢開發(fā)。1234三、注意事項1.開具醫(yī)囑時，正確選擇用法和頻次，如：氧氣費(always/q1h)、臥氣墊床(always)。2.特殊頻次always（23:00）：醫(yī)囑開立時間為23:00-23:59時，此用法不產(chǎn)生費用，需要手工錄入費用。3.用法選擇正確后，護士一定不要再讓醫(yī)生開相同用法的處置類醫(yī)囑，會多產(chǎn)生費用。4.當(dāng)費用清單顯示：醫(yī)保類別異常，費用次數(shù)異常，醫(yī)保病人為自費時，護士長權(quán)限點擊【國家醫(yī)保上傳】。5.夜間開具醫(yī)囑時，護士一定及時【復(fù)核】醫(yī)囑，跨00:00后復(fù)核，導(dǎo)致無法滾賬。6.醫(yī)生開具醫(yī)囑時，限制性藥品、治療項目等，會彈框【是否醫(yī)保審批】，提醒醫(yī)生選擇正確，若護士發(fā)現(xiàn)錯誤，提醒醫(yī)生端將此項目進行修改，如：肉毒素、日常生活能力評定等。三、注意事項四、查對費用查費方法收費項目收費方式查費方法醫(yī)囑綁定費用23:59記賬當(dāng)日查看醫(yī)囑開立是否正確，第二日查對所有新入、轉(zhuǎn)入、術(shù)后醫(yī)囑附帶費用。如：住院診查費、氧氣費、心電監(jiān)護、血壓血氧、尿管護理、靜脈輸液、靜脈注射、加一組加收、床位費等。耗材、治療費單病人記賬新入、轉(zhuǎn)入、術(shù)后第一日查對單病人記賬是否錄入收費項目。如：留置針、取暖費、尿管、微量泵加收等。治療劃價項目劃價平臺劃價收費打印科室涉及治療劃價平臺項目，每日對照執(zhí)行單到劃價平臺執(zhí)行確認(rèn)費用。檢驗、病理檢驗科掃碼收費出院前查對，注意送檢標(biāo)本時間是否臨近出院時間，以防漏收費。檢查項目檢查完收費辦公室日查對費用出院前，通查血壓、血氧、血糖、氧氣等費用是否與記錄一致四、查對費用護士長周抽查費用抽查時機：護士長每周抽查費用