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文檔簡介

內(nèi)科護(hù)理學(xué)試題庫含答案

一、單選題(共100題,每題1分,共100分)

1、病人,女性,45歲。既往有膽囊結(jié)石病史3年。2天前飽餐后突發(fā)腹

痛,伴惡心、嘔吐2次。查體:T38.3℃,BP120/80mmIlg,Murphy征(+)。

實驗室檢查:白細(xì)胞14.1x10°/L,中性粒細(xì)胞82%0護(hù)理措施中最應(yīng)注意

的是()

A、遵醫(yī)囑合理使用抗生素并觀察不良反應(yīng)

B、注意發(fā)的誘因和緩解的相關(guān)因素

C、協(xié)助病人取舒適體位,指導(dǎo)病人有節(jié)律的深呼吸

D、監(jiān)測生命體征,觀察腹部體征的變化

E、遵醫(yī)囑給予消炎利膽、解痙鎮(zhèn)痛藥物

正確答案:D

2、江某,男,30歲。2周前出現(xiàn)發(fā)熱.咽痛.治療3天后好轉(zhuǎn)。但隨之出現(xiàn)

眼險及雙下肢水腫.伴肉眼血尿,予以青霉素和利尿藥治療,肉眼血尿消失,

但出現(xiàn)少尿,血肌酊和血尿素氮進(jìn)行性升高。擬診為急進(jìn)性腎小球腎炎。

為了明確該病人的疾病診斷,最有價值的檢查

A、腎功能檢查

B、腹部X線

C、腹部B超

D、腹部CT

E、腎穿刺活組織檢查

正確答案:E

3、針對腎損傷病人的健康教育,錯誤的是()

A、注意觀察尿液顏色、排尿通暢程度

B、絕對臥床休息以防繼發(fā)性出血考點:膀胱損傷的病因

C、盡量不服用對腎臟有損害的藥物

D、盡量少飲水,以減少尿液對損傷創(chuàng)面的刺激

E、恢復(fù)后2~3個月不宜做劇烈運動

正確答案:D

4、小兒腸套疊大便的特點是()

A、米泊樣便

B、柏油樣便

C、陶土樣便

D、黏液樣便

E、果醬樣便

正確答案:E

5、急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是

A、心前區(qū)劇烈疼痛

B、心源性休克

C、心律失常

D、心力衰竭

E^惡心、嘔吐

正確答案:A

6、關(guān)于慢性肺源性心臟病病人的出院健康教育,不正確的是()

A、家庭氧療時給予4~6L/min氧氣吸入

B、預(yù)防上呼吸道感染

C、少食多餐

D、肺心功能失代償期應(yīng)臥床休息

E、睡眠不好時慎用鎮(zhèn)靜劑

正確答案:A

7、患者男,48歲。2型糖尿病病史6年。近半月來常感乏力,頭暈,食欲

下降,排尿時有泡沫。輔助檢查:尿蛋白(+++),血清白蛋白28g/L,甘油三

酯升高,肌酊清除率正常,血壓170/110mmHg,雙下肢凹陷性水腫,診斷為

“腎病綜合征”。針對該患者的飲食指導(dǎo),正確的是()

A、不必限制鹽的攝人

B、量需氨基的動物蛋白

C、應(yīng)多進(jìn)食富含飽和脂肪酸的食物

D、減少熱量攝人以免增加腎臟負(fù)擔(dān)

E、蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)高于正常量,即每日每千克體重>1.0g

正確答案:B

8、程某,女,60歲。因肝癌并發(fā)肝性腦病入院,病情逐漸加重,護(hù)士將病人

仰臥,頭偏向一側(cè),其目的是為了防止()

A、污染床單元

B、上消化道出血

C、窒息

D、嘔吐

E、血壓降低

正確答案:C

9、關(guān)于急性感染性喉炎的治療原則,錯誤的是()

A、吸氧、霧化吸入,消除黏膜水腫

B、給予腎上腺皮質(zhì)激素,減輕喉頭水腫

C、煩躁不安者給予氯丙嗪鎮(zhèn)靜

D、有嚴(yán)重缺氧者及時行氣管切開

E、控制感染

正確答案:C

10、程某,女,69歲。既往有冠心病病史。3天前飽餐后出現(xiàn)乏力、胸部

不適,未重視。3小時前爬樓時出現(xiàn)胸骨后劇烈疼痛,伴瀕死感,服用硝酸

甘油不能緩解,急診入院,初步診斷為“急性心肌梗死〃。診斷急性心肌梗

死特異性最高的血清心肌壞死標(biāo)志物是

A、天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶

B、肌酸激酶

C、乳酸脫氫酶

D、肌酸激酶同工酶

E、心肌肌鈣蛋白

正確答案:E

11、支氣管擴張病人出現(xiàn)反復(fù)咯血.,有窒息的危險。病人最可能出現(xiàn)的心

理反應(yīng)是()

A、震驚

B、憤怒

C、悲傷

D、抑郁

E、恐懼

正確答案:E

12、出血量少而速度慢的幽門以上病變可僅見

A、嘔血

B、黑便

C、鮮血便

D、柏油便

E、暗紅色血便

正確答案:B

13、下列哪種外傷最容易引起急性腎衰竭()

A、腎挫傷

B、頭皮撕脫傷

C、大腿擠壓傷

D、關(guān)節(jié)扭傷

E、前臂裂傷

正確答案:C

14、戴某.男.55歲。反復(fù)發(fā)作喘息、氣急、咳嗽,病人有花粉接觸史。身

體評估:端坐呼吸,大汁淋漓,呼吸35次/分,心率125次/分,雙肺可聞及

散在呼氣相為主的哮鳴音,呼氣流量明顯降低。血氣分

析:PaCO,50mmiIg,PaO,50mm[Ig。此病人目前的診斷為

A、哮喘急性發(fā)作輕度

B、哮喘急性發(fā)作中度

C、哮喘急性發(fā)作重度

D、哮喘急性發(fā)作危重度

E、哮喘急性發(fā)作嚴(yán)重持續(xù)

正確答案:C

15、急性心肌梗死治療期間為防止便秘,采取的護(hù)理措施中哪項不妥

A、必要時高壓肥皂水灌腸

B、多飲水

C、多食蔬菜、水果

D、多食粗纖維食物

E、可使用潤腸、緩瀉劑

正確答案:A

16、患兒,男,8個月。1天前出現(xiàn)發(fā)熱,T38.6℃,犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞,

安靜時有吸氣性喉鳴和三凹征,聽診雙肺可聞管狀呼吸音,心率加快,人院

后被診斷為急性感染性喉炎,其喉梗阻程度為()

A、IV度

B、I度

C、II度

D、m度

E、V度

正確答案:C

17、感染性心內(nèi)膜炎最常見的首發(fā)癥狀是

A、疼痛

B、栓塞

C、貧血

D、發(fā)熱

E、乏力

正確答案:D

18、病人,男性,62歲。確診慢性阻塞性肺疾病多年,近半年來明顯消瘦。

護(hù)士給予該病人的飲食護(hù)理,不妥的是()

A、避免脹氣食物

B、保持口腔清潔

C、給予靜脈高營養(yǎng)治療

D、提供舒適的進(jìn)餐環(huán)境

E、提供高蛋白、高維生素飲食

正確答案:C

19、小兒喉部的特點是()

A、粗而短

B、較長、狹窄,呈漏斗形

C、較寬、短、直,呈水平位

D、黏膜柔嫩,血管豐富

E、纖毛較多

正確答案:B

20、診斷急性呼吸窘迫綜合征的必要條件是0

A、PaC02/Fi02<30mmIlg

B、PaC02/Fi02<200inmHg

C、Pa02/Fi02<300mmHg

D、PaO2/Fi02<200mmHg

E、PWCP<18mmHg

正確答案:C

21、病人,女性,40歲。因嚴(yán)重感染人院。查體:T39.5℃,P90次/min,R

25次/min,BP116/80mmHg。血氣分析:PaO255mmHg,PaCO230mmHg。首先考

慮為()

A、急性心力衰竭

B、急性肝衰竭

C、彌散性血管內(nèi)凝血

D、急性呼吸窘迫綜合征

E、急性腎衰竭

正確答案:D

22、病人,男性,62歲,診斷為“COPD,II型呼衰,肺性腦病”。護(hù)理人員應(yīng)

避免使用以下哪項處理措施

A、持續(xù)低流量給氧

B、靜脈滴注抗生素

C、肌注吠塞米

D、煩躁時使用鎮(zhèn)靜劑

E、口服解痙平喘類藥物

正確答案:D

23、病人,男性,45歲。胃潰瘍穿孔大出血,急診收入院。在全麻下行胃大

部切除術(shù)。為預(yù)防傾倒綜合征,護(hù)士指導(dǎo)病人可以進(jìn)食的是()

A、牛奶

B、蛋糕

C、骨頭湯

D、蒸蛋

E、豆?jié){

正確答案:D

24、劉某,男,42歲。3天前飲酒后突然出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、咳嗽及咳痰,痰

液為黃色膿性痰,略有臭味。痰涂片革蘭染色可見陰性桿菌,但普通培養(yǎng)

無生長。X線胸片示左下肺膿腫。病人1周前曾在當(dāng)?shù)匦≡\所行踽齒拔除

術(shù)。病人經(jīng)過抗感染和痰液引流等治療,病情好轉(zhuǎn)即將出院。出院前護(hù)士

對其所做的健康教育內(nèi)容中,不妥的是

A、有效咳嗽、體位引流的方法

B、到正規(guī)醫(yī)院徹底治療般齒

C、抗生素服藥療程至少2周

D、重視口腔清潔,經(jīng)常漱口

E、疑有異物吸入時及時就醫(yī)

正確答案:C

25、患兒,男1歲。2天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、煩

躁不安。查體T37.9C,安靜時有吸氣性喉鳴和三凹征,雙肺可聞及管狀呼

吸音,心率加快。該患兒首要的護(hù)理問題是()

A、清理呼吸道無效

B、體液不足

C、體溫過高

D、氣體交換受損

E、低效呼吸型態(tài)

正確答案:E

26、患者,女性,59歲,高血壓心臟病6年,近半年來病人明顯感覺體力活

動受限,洗臉、刷牙即可引起呼吸困難、心悸,此病人目前心功能處于

A、H級

B、VI級

C、代償期

D、I級

E、III級

正確答案:E

27、消化性潰瘍病人服用堿性抗酸劑宜在()

A、進(jìn)餐時與食物同服

B、飯前1小時

C、兩餐之間

D、飯后1小時

E、每日清晨一次

正確答案:D

28、急性腎小球腎炎必有的臨床表現(xiàn)是

A、高血壓

B、大量蛋白尿

C、水腫

D、血尿

E、血肌好升高

正確答案:D

29、診斷ARDS必備的檢查是()

A、X線檢查

B、血氣分析

C、呼吸功能測定

D、血流動力學(xué)測定

E、心電圖

正確答案:B

30、病人,男性,22歲?;挤窝祖溓蚓朐?天,無家屬探視。近2天咳嗽、

胸痛加重。病人情緒激動,入睡困難,坐立不安,對待醫(yī)生護(hù)士不耐煩。病

人目前最主要的心理問題是()

A、悲觀

B、依賴

C、焦慮

D、緊張

E、恐懼

正確答案:C

31、姜某,男,37歲。因〃肝炎后肝硬化失代償期〃收入院。病人的以下體

征不屬于由于肝硬化時肝功能減退引起的是()

A、腹水

B、皮下出血

C、蜘蛛痣

D、杵狀指

E、肝掌

正確答案:D

32、病人,男性,42歲。既往有膽結(jié)石病史,2小時前飲酒后突然出現(xiàn)中上

腹痛陣發(fā)性加劇,頻繁嘔吐,嘔吐物含膽汁,嘔吐后腹痛未減輕。人院后

診斷為急性胰腺炎。應(yīng)首先采取的治療原則是()

A、抗菌治療

B、手術(shù)治療

C、抑制胰液分泌

D、大量輸液

E、解除疼痛

正確答案:C

33、下列與原發(fā)性高血壓發(fā)病相關(guān)的因素中,正確的是:

A、遺傳因素

B、高鹽飲食習(xí)慣

C、精神長期過度緊張

D、年齡增大及體重超重

E、以上均正確

正確答案:E

34、于某,女,72歲,吸煙20年。近1周著涼后出現(xiàn)咳嗽,咳少量白痰、活

動后氣短。身體評估:雙肺呼吸音弱,未聞及干濕啰音。肺CT顯示雙肺

肺氣腫改變。肺功能顯示FEV,/FVC<70%,FEV,為70%預(yù)計值。病人病情穩(wěn)

定后,護(hù)士給予的健康指導(dǎo),正確的是

A、每天持續(xù)氧療2小時

B、縮唇呼吸的吸氣與呼氣時間比為2:3

C、腹式呼吸呼氣時用口緩慢吸氣。用鼻呼出

D、鹽酸氨漠索是潤滑性祛痰藥,不良反應(yīng)較多

E、進(jìn)高熱量、高蛋白、高維生素的飲食

正確答案:E

35、潰瘍病合并穿孔的疼痛特點是()

A、刀割樣銳痛

B、持續(xù)性鈍痛

C、持續(xù)性痛,陣發(fā)性加劇

D、“鉆頂樣”劇痛

E、持續(xù)性脹痛

正確答案:A

36、肝性腦病清醒后病人的適宜飲食是()

A、植物蛋白質(zhì)飲食

B、低鹽飲食

C、高蛋白、高維生素飲食

D、禁食

E、溫流質(zhì)飲食

正確答案:A

37、病人,男性,65歲。因“呼吸衰竭”人院,住院期間應(yīng)用呼吸興奮劑,

病人出現(xiàn)了何種情況時提示藥物過量()

A、面色蒼白

B、四肢濕冷

C、煩躁不安

D、呼吸深快

E、高熱不退

正確答案:C

38、上消化道出血病因診斷的首選檢查措施是()

A、吞線試驗

B、X線領(lǐng)餐造影檢查

C、糞便隱血試驗

D、選擇性動脈造影

E、內(nèi)鏡檢查

正確答案:E

39、病人,男性,65歲。心臟瓣膜置換術(shù)后并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征,需使

用呼吸機治療。病人家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)大,其家屬很擔(dān)心費用問題,詢問護(hù)士

是否可以不使用呼吸機。護(hù)士最佳的做法是0

A、強調(diào)使用呼吸機的重要性

B、告知使用呼吸機的費用

C、讓其直接問醫(yī)生

D、告訴其若放棄治療則后果自負(fù)

E、與醫(yī)生討論是否使用其他治療方法

正確答案:A

40、任某,男,35歲。連續(xù)加班數(shù)天后突然出現(xiàn)咽痛、聲音嘶啞伴鼻寒和

流涕,之后頻繁咳嗽,咳少量黏液痰,并逐漸轉(zhuǎn)為黏液膿性,痰量逐漸增多,

體溫波動在38.6℃左右,自覺乏力、胸悶和氣促。身體評估:雙肺呼吸

音粗,可聞及散在干、濕啰音及哮鳴音。X線胸片檢查未見明顯異常,初步

判斷為急性氣管-支氣管炎。引起該病人胸悶和氣促的主要原因是

A、支氣管痙攣

B、炎癥導(dǎo)致大氣道狹窄

C、炎癥導(dǎo)致肺組織彈性減弱

D、炎癥累及下呼吸道

E、炎癥累及氣管

正確答案:A

41、病人,女性,45歲。6年前開始反復(fù)咳嗽、可談,伴有咯血。胸部增強

CT:雙肺下葉支氣管柱狀擴張。3天前上述癥狀反復(fù)加重,收治人院。人

院后每次多次咯血,最多時超過500mlo此時病人的飲食措施,正確的是()

A、少食多餐

B、進(jìn)少量流質(zhì)飲食

C、避免冰冷食物

D、禁食

E、宜溫涼食物

正確答案:D

42、周某,男,40歲。因發(fā)作性心悸3年入院,每次心悸發(fā)作均突發(fā)突止,

持續(xù)約5~15分鐘不等,有時做屏氣動作即可終止。不發(fā)作時心電圖:P-R

間期0.10秒,ORS波群0.14秒,ORS波群起始部分粗鈍,終末部分正常;T

波與QRS波群主波方向相反。為求根治,首選的治療方法是

A、利多卡因靜脈注射

B、腺昔靜脈注射

C、維拉帕米靜脈注射

D、普羅帕酮靜脈注射

E、經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)

正確答案:E

43、廖某,男,35歲。因“上腹部不適、食欲減退〃就診,診斷為慢性胃炎。

護(hù)士在對其進(jìn)行評估時,應(yīng)明確與慢性胃炎發(fā)病有關(guān)的細(xì)菌是

A、大腸桿(埃希)菌

B、嗜鹽桿菌

C、沙門菌

D、幽門樓桿菌

E、空腸彎曲菌

正確答案:D

44、翟某,男,63歲。確診為慢性阻塞性肺疾病8年,呼吸困難逐漸加重,

經(jīng)常咳嗽、咳痰,遵醫(yī)囑服用B,受體激動藥和長期家庭氧療。有關(guān)長期

家庭氧療,下列內(nèi)容中不正確的是

A、吸氧流量為r2L/min

B、可在PaO,<55mmHg或SaO,<88%時應(yīng)用

C、可提高慢阻肺伴有呼吸衰竭病人的生存率

D、吸氧持續(xù)時間W15小時/天

E、可在PaO255~60mmHg,并有心力衰竭時應(yīng)用

正確答案:D

45、馮某,男,30歲。因大面積燒傷并發(fā)急性腎損傷入院。心率100次/分,

呼吸22次/分,血壓95/60mmHg。血肌肝504umol/L,血鉀6.8mmolLo12

小時尿量150ml。病人此時的補液原則是

A、補充生理需要量2000~2500ml

B、補充前一天出液量(尿量、大便液量、嘔吐物液量)

C、補充的入液量以不減輕體重為標(biāo)準(zhǔn)

D、補充晶體溶液2000ml+20%甘露醇250ml

E^不超過前一天尿量+500ml(

正確答案:E

46、趙某,男,34歲。兩天前突然出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn),體溫達(dá)39~40℃,隨后

出現(xiàn)全身不適、腰背酸痛和頭痛癥狀。門診初步診斷為流行性感冒。引

起該病人發(fā)病的病原體最可能是

A、革蘭陰性桿菌

B、肺炎鏈球菌

C、腺病毒

D、流感病毒

E、副流感病毒

正確答案:D

47、腎盂腎炎最常見的致病菌是()

A、葡萄球菌

B、厭氧菌

C、鏈球菌

D、大腸埃希菌

E、真菌

正確答案:D

48、病人,男性,45歲。既往有腎小球腎炎病史。近幾個月來雙下肢水腫,

血壓升高,來院復(fù)查,證實為慢性腎炎急性發(fā)作。為迅速緩解癥狀,最佳措

施是()

A、激素治療

B、臥床休息,下肢抬高

C、利尿降壓

D、免疫抑制劑治療

E、抗生素治療

正確答案:C

49、關(guān)于肝硬化門靜脈高壓病人的臨床表現(xiàn),錯誤的敘述是()

A、早期可出現(xiàn)脾大,脾功能亢進(jìn)

B、全身無出血傾向

C、可出現(xiàn)黃疸、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張

D、腹部膨隆,可叩出腹部移動性濁音

E、門靜脈血液阻力增加是門靜脈高壓的始動因素

正確答案:B

50、林某,女,18歲,大一新生。因發(fā)熱、咳嗽2個月入院。病人既往體健,

近2個月來出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、咳嗽,咳少量白色黏液痰,伴夜間多汗。發(fā)

熱多于午后明顯,體溫在38℃左右。身體評估:T37.3°C,P86次/分,R

22次/分,BP105/70mmHgo神志清楚,口唇無發(fā)組,右上肺呼吸音粗,叩診

濁音。余(-)。胸部X線顯示為右鎖骨下片狀陰影,邊緣模糊。醫(yī)囑要求

病人留取痰標(biāo)本用于查找病原菌,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人留取的痰量為

A、至少1ml

B、2-3ml

C、4~5ml

D、5~10ml

E、15ml以上

正確答案:D

51、關(guān)于胸膜腔的正常解剖生理的敘述正確是()

A、吸氣時胸膜腔內(nèi)正壓增大

B、胸膜腔是一個潛在的開放腔隙

C、正常人胸膜腔內(nèi)也有多量液體起潤滑作用

D、胸膜腔內(nèi)壓是抑制胸膜腔內(nèi)靜脈血和淋巴液回流的重要因素

E、胸膜腔為潛在的密閉性腔隙

正確答案:E

52、小兒咽鼓管的特點是()

A、粗而短

B、黏膜柔嫩,血管豐富

C、纖毛較多

D、較寬、短、直,呈水平位

E、較長、狹窄,呈漏斗形

正確答案:D

53、三腔二囊管止血治療僅適用于()

A、食管癌合并出血

B、急性出血性胃炎

C、幽門附近的消化性潰瘍

D、食管曲張靜脈破裂

E、應(yīng)激性潰瘍

正確答案:D

54、病人,女性,30歲。1天前受涼感冒后發(fā)熱,護(hù)士給予的正確飲食指導(dǎo)

是()

A、低脂肪飲食

B、清淡飲食并多飲水

C、進(jìn)食辛辣食物,以提高食欲

D、高蛋白飲食

E、高熱量飲食

正確答案:B

55、杜某,男,30歲。持續(xù)心前區(qū)疼痛2天,深吸氣或咳嗽可加重,胸骨左

緣第3.4助間可聞及抓刮樣粗糙的附加音,該病人最可能的診斷是

A、心包炎

B、急性心肌梗死

C、感染性心內(nèi)膜炎

D、主動脈夾層

E、心絞痛

正確答案:A

56、尹某,男,48歲。因“肝炎后肝硬化,食管曲張靜脈破裂出血〃入院。人

院后給予生長抑素藥物治療,其主要機制是()

A、降低局部的血流速度

B、降低門靜脈的血流量

C、減少內(nèi)臟血流量

D、促進(jìn)破裂的靜脈收縮

E、促進(jìn)靜脈破裂部位血栓形成

正確答案:C

57、林某,男,52歲。近日出現(xiàn)原因不明的腹痛、腹瀉,伴有體重下降、乏

力不適等癥狀,遂來醫(yī)院就診??紤]其有小腸器質(zhì)性病變,擬行膠囊內(nèi)鏡

檢查術(shù)。檢查期間,確認(rèn)記錄儀上指示燈閃爍的適宜頻率是

A、15分鐘/次

B、5分鐘/次

C、10分鐘/次

D、30分鐘/次

E、20分鐘/次

正確答案:A

58、慢性胃炎病人腹痛發(fā)作時,可以緩解腹痛的護(hù)理措施不包括()

A、腹部按摩

B、播放輕音樂

C、增加活動量

D、腹部放熱水袋

E、轉(zhuǎn)移注意力

正確答案:C

59、下列關(guān)于腎素依賴性高血壓的敘述,正確的是

A、血壓升高與水鈉潴留有關(guān)

B、限制水鈉可控制血壓

C、使用利尿藥可控制血壓

D、一般抗高血壓藥效果好

E、使用ACEI可控制血壓

正確答案:E

60、王某,男,35歲。自訴心慌。心電圖:提前出現(xiàn)P波,其形態(tài)與竇性P

波不同,QRS形態(tài)正常,其后有不完全代償間歇。該病人的心電圖診斷為

A、心房顫動

B、房性期前收縮

C、房室傳導(dǎo)阻滯

D、室性期前收縮

E、心房撲動

正確答案:B

61、王某,女,44歲。有風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭病史。平素受涼感冒后

易發(fā)生咳嗽、呼吸困難、乏力癥狀,自服''螺內(nèi)酯、氫氯曝嗪、卡托普利、

地高辛、美托洛爾〃等藥物。針對上述病情變化,下列處理措施中錯誤的

A、端坐位

B、高流量給氧

C、硝酸甘油靜脈泵入

D、味塞米靜脈注射

E、CPR

正確答案:E

62、梁某,女,32歲,公司職員。因乏力、厭食2個月,劇烈嘔吐3天入院。

血肌醉910Umol/Lo入院診斷為慢性腎衰竭(尿毒癥期),行右頸靜脈中心

靜脈置管術(shù)后準(zhǔn)備血液透析治療。病人在血液透析過程中,下列措施正確

的是

A、囑病人透析中進(jìn)餐

B、每小時觀察、記錄生命體征

C、監(jiān)測血糖變化

D、透析時血流速度宜先快后慢

E、詢問病人是否口渴

正確答案:B

63、病人,男性,25歲。因受涼后突然畏寒、高熱伴右側(cè)胸部疼痛1天入

院。胸部透視見右中肺有大片淺淡的陰影。入院后診斷為肺炎鏈球菌肺

炎,給予抗生素治療,療程一般為()

A、癥狀、體征完全消失

B、體溫降至正常后1周

C、體溫降至正常后2周

D、體溫降至正常后3天

E、X線顯示炎癥陰影完全消失

正確答案:D

64、病人,女性,60歲?;甲枞苑螝饽[10余年,近半年來出現(xiàn)呼吸困難

加重,口唇發(fā)綃。血氣分析:PaO50mmHg,PaCO265mmHg。護(hù)士給病人氧療時

應(yīng)采取()

A、立即吸入高濃度氧

B、低濃度、低流量間斷給氧

C、低濃度、低流量持續(xù)給氧

D、酒精濕化給氧

E、高流量給氧

正確答案:C

65、肖某,女,55歲。有糖尿病史16年,因食欲不振、乏力、胸悶、氣促、

尿少2周,嘔吐2小時急診入院。身體評估:血壓180/120mmHg,呼吸21

次/分,口中有尿臭味,貧血貌,雙下肢水腫。實驗室檢查:紅細(xì)胞計數(shù)

3.1X10/7L,血紅蛋白79g/L;尿蛋白(+++);空腹血糖4.54mmol/L,血鉀

3.23mmol/L若要進(jìn)一步明確診斷,還需做的檢查是

A、24小時尿蛋白定量

B、尿紅細(xì)胞位相

C、血磷

D、血鈣

E、血肌酎

正確答案:E

66、蔡某,男,40歲。因聚餐時暴飲暴食突發(fā)中上腹劇痛,伴惡心、嘔葉就

診。既往有〃膽總管結(jié)石〃病史3年。身體評估;神志清楚,急性病容,上腹

部肌緊張、輕壓痛、反跳痛,腸鳴音減弱,擬診斷為急性胰腺炎。最有助

于診斷的輔助檢查為

A、血淀粉酶

B、尿淀粉酶

C、腹部平片

D、腹部B超

E、腹部CT

正確答案:A

67、馮某,男,30歲。因大面積燒傷并發(fā)急性腎損傷入院。心率100次/分,

呼吸22次/分,血壓95/60mmHgo血肌酉千504口mol/L,血鉀6.8mmolLo12

小時尿量150ml。此時應(yīng)警惕病人發(fā)生

A、脫水

B、急性肺水腫

C、疼痛性休克

D、嚴(yán)重心律失常

E、低血壓休克

正確答案:D

68、李某,女,21歲,學(xué)生。2周前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕癥狀,自

服〃感冒藥〃后緩解。現(xiàn)出現(xiàn)胸悶、心悸、疲乏無力,活動后加重。身體評

估:體溫37.9C,呼吸24次/分,血壓100/65mmHg;兩肺未聞及干濕性啰

音;第一心音減弱,心率120次/分,偶聞及期前收縮。心電圖:竇性心動

過速,低電壓,T波低平。血清柯薩奇病毒IgM抗體滴度增高。該病人最可

能的疾病診斷是

A、風(fēng)濕性心臟病

B、擴張型心肌病

C、急性心包炎

D、風(fēng)濕性心肌炎

E、病毒性心肌炎

正確答案:E

69、邵某,男,34歲。有哮喘病史15年。兩周前哮喘發(fā)作,自行反復(fù)使用

8,受體激動藥未緩解,遂入院治療。身體評估:胸腹矛盾運動,雙肺未聞

及哮鳴音。結(jié)合病人的發(fā)病過程,引起該病人目前病情變化的可能原因

是(E)

A、哮喘輕度急性發(fā)作

B、哮喘中度急性發(fā)作

C、6.受體激動藥用藥量不足

D、B.受體功能亢進(jìn)

E、B.受體激動藥使用方法不當(dāng)

正確答案:E

70、李某,女,26歲。淋暴雨后突然出現(xiàn)高熱,體溫最高達(dá)39.8℃,伴咳嗽、

咳痰,痰液為鐵銹色。該病人最可能的診斷是

A、克雷伯桿菌肺炎

B、急性肺水腫

C、普通感冒

D、肺炎球菌肺炎

E、阿米巴肺膿腫

正確答案:D

71、下列各組疾病中,屬于慢性阻塞性肺疾病范疇的是0

A、伴有氣流受限的慢性支氣管炎、肺氣腫

B、支氣管哮喘、舒張試驗陽性

C、沒有氣體受限的慢性支氣管炎、肺氣腫

D、伴有氣流受限的彌漫性細(xì)支氣管炎

E、伴有氣流受限的囊性纖維化

正確答案:A

72、朱某,男,40歲?;加小ㄎ笣儭ǎ陲柌秃笸蝗怀霈F(xiàn)上腹劇烈疼痛,腹

肌緊張,有壓痛、反跳痛,肝濁音界消失,首先應(yīng)判斷為

A、并發(fā)急性穿孔

B、急性膽囊炎

C、并發(fā)幽門梗阻

D、潰瘍癌變

E、并發(fā)慢性穿孔

正確答案:A

73、蔡某,男,40歲。因聚餐時暴飲暴食突發(fā)中上腹劇痛,伴惡心、嘔葉就

診。既往有〃膽總管結(jié)石〃病史3年。身體評估;神志清楚,急性病容,上腹

部肌緊張、輕壓痛、反跳痛,腸鳴音減弱,擬診斷為急性胰腺炎。針對該

病人的治療護(hù)理措施,不正確的是

A、抗感染治療

B、禁食和胃腸減壓

C、吸氧

D、嗎啡止痛

E、靜脈輸液

正確答案:D

74、上尿路結(jié)石發(fā)生腎絞痛是因為()

A、結(jié)石堵塞輸尿管,引起腎積水

B、結(jié)石合并上尿路感染

C、結(jié)石活動或引起輸尿管完全性梗阻

D、結(jié)石壓迫輸尿管壁,引起輸尿管壁壞死

E、結(jié)石嵌頓引起輸尿管黏膜充血水腫

正確答案:E

75、引起急性腎衰竭的腎前性因素是()

A、擠壓傷

B、雙腎結(jié)石

C、頭皮撕脫傷

D、休克

E、大面積燒傷

正確答案:D

76、病人,男性,70歲。診斷為C0PD15年。提示病人發(fā)生了右心衰竭的

臨床表現(xiàn)是()

A、頭痛

B、心尖搏動左下移位

C、心率增快

D、頸靜脈怒張

E、呼吸困難

正確答案:D

77、由于呼吸道與外界相通,在呼吸過程中,外界環(huán)境中的有機或無機粉

塵,皆可進(jìn)入呼吸道及肺引起各種疾病,因而呼吸系統(tǒng)的防御功能至關(guān)重

要。以下不是物理防御功能的是

A、噴嚏

B、黏液-纖毛運輸系統(tǒng)

C、咳嗽

D、鼻部的加溫過濾

E、肺泡巨噬細(xì)胞吞噬功能

正確答案:E

78、慢性腎小球腎炎治療中可降壓、延緩腎功能減退的措施是()

A、低蛋白、低磷飲食

B、抗血小板藥物

C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

D、臥床休息

E、利尿藥

正確答案:C

79、24小時尿蛋白持續(xù)超過多少可診斷蛋白尿

A、50g

B、200g

C、250g

D、100g

E、150g

正確答案:E

80、病人女,23歲。主訴“尿頻、尿急、尿痛"。查體:T38.6C,R24次

/min,P90次/min,BP110/80mmIIg,尿常規(guī)檢查可見大量白細(xì)胞管型,應(yīng)考慮

為()

A、慢性腎炎

B、急性腎盂腎炎

C、泌尿系結(jié)石

D、急性腎炎

E、腎臟腫瘤

正確答案:B

81、病人,女性,32歲,有慢性腎炎病史。厭食、惡心、嘔吐伴乏力3個月,

內(nèi)生肌酎清除率20ml/min,血肌醉514umol/L,尿素氮30mmo/L,診斷為慢

性腎衰竭。以下處理措施中錯誤的是()

A、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食

B、限制含磷豐富食物的攝人

C、尿量超過1000ml,一般無須限鉀

D、每日液體入量為前1天出量

E、保證供給充足的熱量

正確答案:D

82、某些慢性胃炎病人會有焦慮情緒,其主要的相關(guān)因素是()

A、治療費用高

B、預(yù)后差

C、病情嚴(yán)重

D、病情遷延

E、病情復(fù)雜

正確答案:D

83、胡某,女,64歲。有高血壓病史2年。近2月來在干家務(wù)活時發(fā)生胸

骨體中段后壓榨樣疼痛3次,每次持續(xù)3~5分鐘,休息后自行緩解。診斷

應(yīng)考慮為

A、急性心肌梗死

B、急性冠狀動脈綜合征

C、不穩(wěn)定型心絞痛

D、心血管神經(jīng)癥

E、穩(wěn)定型心絞痛

正確答案:E

84、梁某,男,68歲。有COPD病史10余年,近日發(fā)組明顯,咳嗽、咳痰,

頸靜脈怒張,腹脹,惡心,心律不齊。首選的治療措施為

A、用利尿藥降低心臟前負(fù)荷

B、用洋地黃藥物增加心臟泵功能

C、用血管擴張藥減輕右心前后負(fù)荷

D、氧療改善呼吸功能

E、機械通氣改善呼吸功能

正確答案:D

85、以假小葉形成為主要病理改變的疾病是0

A、慢性肝淤血

B、彌漫性肝癌

C、急性重型肝炎

D、肝硬化

E、亞急性重型肝炎

正確答案:D

86、商某,女,38歲。反復(fù)腹瀉1年,伴下腹部疼痛。近2周腹瀉加重,排

便5~8次/天,糞便帶黏液膿血。身體評估;左下腹部壓痛,無反跳痛。糞

便常規(guī)可見紅細(xì)胞、膿細(xì)胞,糞便細(xì)菌培養(yǎng)陰性。結(jié)腸鏡提示直腸、乙狀

結(jié)腸黏膜充血水腫、糜爛,可見多發(fā)淺表潰瘍。對該病人的護(hù)理不正確的

A、宜進(jìn)食以牛奶和乳制品為主的高蛋白飲食

B、病情嚴(yán)重者應(yīng)禁食

C、忌食冷飲、水果及多纖維的蔬菜

D、宜進(jìn)食質(zhì)軟、易消化、少纖維素的食物

E、遵醫(yī)囑給予靜脈高營養(yǎng)

正確答案:A

87、謝某,男,67歲。10年前確診為COPDo半年來呼吸困難加重,伴下肢

水腫,診斷為肺源性心臟病。2天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰量多,氣促、

水腫加重,收住院治療。出現(xiàn)上述情況后正確的氧療方法是(B)

A、持續(xù)低流量高濃度吸氧

B、r2L/min持續(xù)吸氧

C、吸氧濃度控制在30Q35%

D、給予面罩吸氧

E、給予加壓給氧

正確答案:B

88、張某,男,36歲。有多年消化性潰瘍病史,近半年來發(fā)生瘢痕性幽門梗

阻,護(hù)士在對病人進(jìn)行評估時,病人不會出現(xiàn)的表現(xiàn)是

A、嘔吐物中含有膽汁

B、可有胃型和胃蠕動波

C、嘔吐次數(shù)不多,嘔吐量大

D、消瘦,脫水,低氯低

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