醫(yī)療廢物污染擴(kuò)散事故應(yīng)急預(yù)案（一）制定預(yù)案的宗旨和依據(jù)根據(jù)《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》以及國家、省、市的有關(guān)要求，為切實(shí)規(guī)范我院對(duì)醫(yī)療廢物的處置過程，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害，防止重大傳染病疫情和其他傳染性疾病通過醫(yī)療廢物進(jìn)行擴(kuò)散和傳播，特制定本應(yīng)急預(yù)案。（二）工作原則出現(xiàn)緊急情況時(shí)隨時(shí)啟動(dòng)，按三級(jí)啟動(dòng)程序分級(jí)管理。（三）組織管理成立我院醫(yī)療廢物處置應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡(jiǎn)稱領(lǐng)導(dǎo)小組）組長：行政副院長副組長：院感科主任成員：綜合辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、公共衛(wèi)生科、門診部、醫(yī)院辦公室、藥劑科、檢驗(yàn)科等科室負(fù)責(zé)人。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)我院醫(yī)療廢物處置應(yīng)急預(yù)案的組織領(lǐng)導(dǎo)工作，在出現(xiàn)緊急情況時(shí)，統(tǒng)一協(xié)調(diào)、指揮醫(yī)療廢物的應(yīng)急處置工作。（四）預(yù)案的啟動(dòng)程序在我院出現(xiàn)因醫(yī)療廢物污染、流失、泄漏、擴(kuò)散和意外時(shí)，或發(fā)生與此相關(guān)的傳染性疫情時(shí)，隨時(shí)啟動(dòng)本預(yù)案。本預(yù)案的啟動(dòng)程序按以下三級(jí)狀態(tài)進(jìn)行管理；三級(jí)：我院雖未發(fā)生疫情，但出現(xiàn)醫(yī)療廢物污染擴(kuò)散或長時(shí)間在醫(yī)院滯留的情況；二級(jí)：我院出現(xiàn)傳染性疫情，不能排除與醫(yī)療廢物污染擴(kuò)散有關(guān)；一級(jí)：我院出現(xiàn)傳染性疫情，且同時(shí)出現(xiàn)我院醫(yī)療廢物污染擴(kuò)散的情況。緊急情況由總務(wù)科科長和院感科主任負(fù)責(zé)收集和報(bào)告；兩者均不在時(shí)，由護(hù)理人員和后勤人員直接負(fù)責(zé)報(bào)告。報(bào)告人接到緊急情況信息后須在30分鐘內(nèi)報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組組長，同時(shí)通知院感科進(jìn)入緊急狀態(tài)。領(lǐng)導(dǎo)小組組長應(yīng)在收到緊急情況報(bào)告后24小時(shí)內(nèi)召開領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議布置有關(guān)工作并確定預(yù)案啟動(dòng)程序。1、三級(jí)啟動(dòng)程序（我院雖未發(fā)生疫情，但出現(xiàn)醫(yī)療廢物污染擴(kuò)散時(shí)啟動(dòng)）三級(jí)啟動(dòng)程序由醫(yī)院總務(wù)科統(tǒng)一協(xié)調(diào)。收到我院醫(yī)療廢物污染擴(kuò)散的信息時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組組長，并通過與上級(jí)有關(guān)部門溝通，立即將收集的醫(yī)療廢物按正常程序轉(zhuǎn)運(yùn)處置。48小時(shí)內(nèi)向xx市衛(wèi)生局和環(huán)保局報(bào)告，請(qǐng)求支援。2、二級(jí)啟動(dòng)程序（在我院出現(xiàn)傳染性疫情時(shí)啟動(dòng)）二級(jí)啟動(dòng)程序由領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一協(xié)調(diào)指揮，組織后勤保衛(wèi)科、院感科人員和各有關(guān)人員全面加強(qiáng)全院醫(yī)療廢物管理并開展專項(xiàng)檢查。二級(jí)啟動(dòng)程序按以下要求實(shí)施：（1）確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度；（2）組織有關(guān)人員盡快對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理；（3）對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響；（4）24小時(shí)內(nèi)將有關(guān)情況向xx市衛(wèi)生局和環(huán)保局報(bào)告，請(qǐng)求支援。（5）醫(yī)療廢物收集單位=1\*GB3①收集人員的食宿與他人隔離，統(tǒng)一按衛(wèi)生防疫部門的要求做好相關(guān)防疫工作；配備并穿戴隔離服、專用鞋、帽、防護(hù)鏡，定期測(cè)量體溫等；=2\*GB3②對(duì)收運(yùn)人員的衣物消毒；=3\*GB3③配置充足的消毒設(shè)備、消毒藥劑等防護(hù)用品。（6）醫(yī)療廢物的收運(yùn)=1\*GB3①采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧瑢?duì)泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無害化處置，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防擴(kuò)大污染；=2\*GB3②對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對(duì)可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒；=3\*GB3③工作人員應(yīng)當(dāng)做好自身安全防護(hù)后進(jìn)行工作；（7）收集人員、現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管人員監(jiān)測(cè)。對(duì)收集單位和現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)單位要建立監(jiān)測(cè)制度，早上、下午要對(duì)收集人員和現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)人員測(cè)量體溫并做好記錄，體溫或其他特征出現(xiàn)異常者要及時(shí)報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組。3、一級(jí)啟動(dòng)程序（傳染性疫情在我院出現(xiàn)，且出現(xiàn)我院醫(yī)療廢物流失、污染環(huán)境時(shí)啟動(dòng)）一級(jí)啟動(dòng)程序由領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一協(xié)調(diào)指揮，同時(shí)啟動(dòng)三級(jí)、二級(jí)啟動(dòng)程序。醫(yī)院因發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí)，醫(yī)院院感科應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向xx市衛(wèi)生局、市環(huán)保部門報(bào)告。（1）醫(yī)院的醫(yī)療廢物進(jìn)行院內(nèi)嚴(yán)格消毒后方可外運(yùn)；（2）裝有傳染病人的醫(yī)療廢物的包裝袋需采用雙層包裝袋密封包裝，在封密包裝前要灑放足量有效的消毒藥劑；對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響；（3）作人員應(yīng)當(dāng)做好自身安全防護(hù)后進(jìn)行工作；（4）處理工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查，并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生；