臨床生物化學(xué)習(xí)題+答案一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1、維生素D的活性形式是（）A、1B、2-D3C、1D、2-D3E、24.25-F、2-D3G、25-H、D3正確答案：B2、實(shí)施全實(shí)驗(yàn)室自動(dòng)化的軟件名稱是（）A、HISB、LISC、TLD、TAT正確答案：B答案解析：第57頁(yè)共91頁(yè)3、最常用的妊娠試驗(yàn)是：()A、血凝抑制試驗(yàn)B、膠乳凝集抑制試驗(yàn)C、尿液CG定性試驗(yàn)D、尿CG生物定性法正確答案：C4、維生素D的生化作用是（）A、促進(jìn)鈣和磷的吸收B、促進(jìn)鈣和磷的排泄C、降低鈣和磷的吸收D、降低鈣和磷的排泄正確答案：A5、關(guān)于1,25-(OH)2-D3對(duì)靶器官的作用下面哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、負(fù)反饋抑制B、-D3-1C、對(duì)小腸的作用是促進(jìn)腸粘膜對(duì)鈣的吸收D、對(duì)骨的作用是抑制溶骨E、對(duì)腎的作用是促進(jìn)腎小管對(duì)鈣的重吸收正確答案：C6、Apo(a)有高度同源性的是（）A、蛋白激酶B、纖溶酶原C、肝脂酶D、胰脂酶正確答案：B7、hCGβ峰值出現(xiàn)在妊娠何時(shí)達(dá)最高峰？()A、妊娠B、妊娠C、妊娠D、妊娠正確答案：B8、由內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的具有生物學(xué)活性的化學(xué)物質(zhì)稱為（）A、激素B、礦物質(zhì)C、維生素D、蛋白質(zhì)正確答案：A9、下列那種情況AFP不會(huì)升高()A、原發(fā)性肝癌B、原發(fā)性肝癌手術(shù)后腸轉(zhuǎn)移C、來源于內(nèi)胚層的腫瘤D、膀胱腫瘤肝轉(zhuǎn)移正確答案：D10、假陰性是（）A、經(jīng)試驗(yàn)而被正確分類的非患者數(shù)B、經(jīng)試驗(yàn)而被錯(cuò)誤分類的非患者數(shù)C、經(jīng)試驗(yàn)而被正確分類的患者數(shù)D、經(jīng)試驗(yàn)而被錯(cuò)誤分類的患者數(shù)正確答案：D11、代謝性酸中毒的代償預(yù)計(jì)值公式是（）A、PaCO2=B、PaCO2=C、HCO3-D、HCO3-正確答案：A12、酶促反應(yīng)中，決定反應(yīng)專一性的是（）A、酶蛋白B、輔酶或輔基C、底物D、金屬離子正確答案：A13、有關(guān)腦脊液的功能下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的()A、通過腦脊液循環(huán)，對(duì)顱內(nèi)壓力的調(diào)節(jié)有一定的作用B、腦脊液對(duì)維持腦組織的滲透壓有著重要作用C、腦脊液具有緩沖壓力，避免震蕩是對(duì)腦的沖擊的作用D、腦和脊髓含有豐富的淋巴管，代謝產(chǎn)物通過淋巴液運(yùn)走正確答案：D14、酶催化作用對(duì)能量的影響在于()A、降低反應(yīng)物能量水平B、降低反應(yīng)的自由能C、降低活化能D、增加產(chǎn)物能量水平正確答案：C15、診斷靈敏度又稱真陽(yáng)性率，漏診率又稱假陰性率，因此靈敏度與漏診率之間存在的相互關(guān)系是（）A、一元關(guān)系B、二元關(guān)系C、互補(bǔ)關(guān)系D、替代關(guān)系正確答案：C16、關(guān)于米氏常數(shù)Km的說法，哪個(gè)是正確的？（）A、在一定酶濃度下，最大速度的一半B、飽和底物濃度的一半C、速度達(dá)最大速度一半時(shí)的底物濃度D、飽和底物濃度時(shí)的速度正確答案：C17、正常早期孕婦雌酮、雌二醇主要來源于：()A、血液B、子宮C、卵巢D、胚胎正確答案：C18、有關(guān)生物轉(zhuǎn)化的敘述，正確的是()A、又稱為消除B、第一相反應(yīng)為氧化、還原或水解，第二相反應(yīng)為結(jié)合C、主要在心、肝、腎的微粒體進(jìn)行D、使多數(shù)藥物藥理活性增強(qiáng)，并轉(zhuǎn)化為極性高的水溶性代謝物正確答案：B19、有關(guān)帕金森病的描述不正確的是()A、部分帕金森病患者可出現(xiàn)鐵代謝障礙B、帕金森病的病理改變主要涉及中腦黑質(zhì)多巴胺感神經(jīng)元，呈現(xiàn)細(xì)胞脫失死亡C、帕金森病患者中神經(jīng)遞質(zhì)的改變不明顯D、帕金森病神經(jīng)細(xì)胞漿內(nèi)出現(xiàn)特征性的正確答案：C20、在所有已知人類激素中分泌量最高的激素是：()A、hCB、FSC、PLD、TS正確答案：C21、隨著胎兒生長(zhǎng)，羊水在多方面發(fā)生變化，最顯著的是：()A、滲透壓增高B、尿素濃度降低C、肌酐濃度降低D、鈉離子濃度降低正確答案：D22、糖化蛋白濃度主要用于（）A、評(píng)估血糖控制效果B、糖尿病的診斷C、評(píng)估糖基化比率D、糖尿病的分型正確答案：A23、半自動(dòng)生化分析儀的特征結(jié)構(gòu)部件是（）A、清洗裝置B、離心轉(zhuǎn)盤C、流動(dòng)比色池D、比例泵正確答案：C24、用于診斷骨疾病的血清酶是()A、堿性磷酸酶B、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移C、乳酸脫氫酶D、肌酸激酶正確答案：A25、（銅、鐵、鋅、鉻、鈷、錳、鉬、釩、硒、錫、矽、氟、碘、鎳）下列哪一組屬人體必需微量元素（）A、釩、B、鐵、鉻、硒、C、氟、碘、鐵、硒、D、碘、錳、氟、鋅、鐵正確答案：D26、到目前為止，AMI發(fā)生后出現(xiàn)最早的可檢測(cè)的標(biāo)志物之一為（）A、CK-MB、CK-BC、cTnID、Mb正確答案：D27、測(cè)定待測(cè)酶Ex的酶偶聯(lián)反應(yīng)A--Ex→B--Ea→C--Ei→D之中，關(guān)于零級(jí)反應(yīng)、一級(jí)反應(yīng)的描述正確的是（）A、三個(gè)酶催化的都是零級(jí)反應(yīng)B、ExC、ExD、三個(gè)酶催化的都是一級(jí)反應(yīng)正確答案：C答案解析：第24頁(yè)共91頁(yè)28、關(guān)于核苷酸代謝，下列說法錯(cuò)誤的是：（）A、嘧啶核苷酸從頭合成途徑中的酶缺陷可引起乳清酸尿癥B、嘌呤核苷酸從頭合成途徑是先合成嘌呤環(huán)再與磷酸核糖相連而成C、嘌呤和D、嘌呤核苷酸最常見的代謝紊亂是高尿酸血癥正確答案：C29、下列脂蛋白中密度最低的是（）A、CMB、VLDLC、IDLD、LDL正確答案：A30、臨床上檢測(cè)血清蛋白的最常用方法是：（）A、免疫比濁法B、電泳法C、免疫擴(kuò)散法D、溴甲酚綠法正確答案：D31、幾乎不被腎小管重吸收的物質(zhì)是()A、肌酐B、谷胱甘肽C、尿素D、氨基酸正確答案：A32、雙試劑劑型的ALT試劑盒的第一試劑消除的目的干擾物是：（）A、內(nèi)源性B、游離甘油C、抗壞血酸D、內(nèi)源性丙酮酸正確答案：D33、同一種試劑盒，取10瓶試劑復(fù)溶，測(cè)定同一樣品的含量，求平均值、標(biāo)準(zhǔn)差、變異系數(shù)，則表示的（）A、瓶間差異B、天間精密度C、批間差異D、批內(nèi)精密度正確答案：A34、下列哪一項(xiàng)不是高磷血癥常見的原因（）A、磷向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移B、維生素C、腎小球?yàn)V過率降低D、磷酸鹽攝入過多正確答案：B35、血藥濃度存在“治療窗”的藥物是（）A、利多卡因B、苯妥因鈉C、三環(huán)類抗抑郁藥D、地高辛正確答案：C36、正常血清蛋白電泳上顯示的寬γ區(qū)帶主要成分是:()A、轉(zhuǎn)鐵蛋白B、血色素結(jié)合蛋白C、免疫球蛋D、結(jié)合珠蛋白正確答案：C37、正常成人心肌中LD同工酶譜為（）A、LD1B、LD2C、LD3D、LD4正確答案：B38、乳酸脫氫酶一般形成的同工酶的種類有（）A、3B、4C、5D、2正確答案：C39、下列哪一種不是骨形成標(biāo)志物()A、Ⅰ型前膠原羧基端前肽B、骨堿性磷酸酶C、抗酒石酸酸性磷酸酶D、骨鈣素正確答案：C40、最能反映腎功能損害程度的試驗(yàn)是()A、濃縮試驗(yàn)B、染料排泄試驗(yàn)C、血肌酐測(cè)定D、清除試驗(yàn)正確答案：D41、降低血糖的激素主要是（）A、腎上腺素B、胰島素C、胰島素樣生長(zhǎng)因子D、生長(zhǎng)激素正確答案：B42、口服藥物通過胃腸道粘膜細(xì)胞主要以何種方式吸收（）A、濾過B、被動(dòng)擴(kuò)散C、易化擴(kuò)散D、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)正確答案：B43、有關(guān)危險(xiǎn)因素的描述，不正確的是（）A、危險(xiǎn)因素對(duì)疾病早期診斷有參考價(jià)值B、同一疾病可能有多種危險(xiǎn)因素C、危險(xiǎn)因素高增加患病可能性D、危險(xiǎn)因素即病因，主要由遺傳因素引起正確答案：D44、影響酶促反應(yīng)速度的因素不包括（）A、底物濃度B、酶原的濃度C、反應(yīng)環(huán)境的D、酶的濃度正確答案：B45、血清總鎂測(cè)定的參考方法是（）A、離子選擇電極法B、分光光度法C、火焰光度法D、原子吸收分光光度法正確答案：D46、胰高血糖素由何種細(xì)胞分泌（）A、胰島B、胰島C、胰島D、胰腺正確答案：C47、人體內(nèi)鈣吸收的主要場(chǎng)所是（）A、小腸B、大腸C、腸道D、胃正確答案：A48、診斷特異度又稱真陰性率，誤診率又稱假陽(yáng)性率，因此特意度與誤診率之間存在的相互關(guān)系是（）A、替代關(guān)系B、互補(bǔ)關(guān)系C、二元關(guān)系D、一元關(guān)系正確答案：B49、下列哪一種輔因子的生成可通過測(cè)定340nm處吸光度的降低數(shù)來表示（）A、FADH2B、NAD+C、NADD、FMN正確答案：C50、下列哪一種不是骨吸收標(biāo)志物()A、尿羥脯氨酸B、抗酒石酸酸性磷酸酶C、膠原交聯(lián)D、骨鈣素正確答案：D51、一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)藥物單劑靜脈注射時(shí)，消除速率常數(shù)k與半壽期t1/2的關(guān)系是（）A、k=t1/2/0.693B、k=0.5/t1/2C、k=0.693/t1/2D、k=t1/2/正確答案：C52、目前我國(guó)臨床實(shí)驗(yàn)室測(cè)定酶活性濃度推薦溫度為（）A、(37B、(37C、(37D、(25正確答案：C53、下列哪項(xiàng)不屬于水溶性維生素()A、VitB1B、VitB2C、VitB12D、Vit正確答案：D54、Ⅲ型高脂蛋白血癥是指空腹血漿中（）A、CMB、LDLC、VLDLD、IDL正確答案：D55、酶的活性中心是指（）A、酶分子上含有必需基團(tuán)的肽段B、酶分子與底物結(jié)合的部位C、酶分子與輔酶結(jié)合的部位D、酶分子發(fā)揮催化作用的關(guān)鍵性結(jié)構(gòu)區(qū)正確答案：D56、下列關(guān)于輔酶和輔基功能的敘述，哪一項(xiàng)是不正確的？（）A、決定酶所催化的反應(yīng)類型B、起轉(zhuǎn)移電子的作用C、起轉(zhuǎn)移氫的作用D、可轉(zhuǎn)移特定的化學(xué)基團(tuán)正確答案：A57、下列哪種物質(zhì)是成熟破骨細(xì)胞的主要標(biāo)志()A、骨鈣素B、降鈣素C、骨堿性磷酸酶D、抗酒石酸酸性磷酸酶正確答案：D58、采用酶比色法測(cè)定總膽汁酸，對(duì)紅色產(chǎn)物甲臜的檢測(cè)波長(zhǎng)應(yīng)設(shè)定在（）A、500nmB、562nmC、340nmD、600nm正確答案：A59、正常成年人體內(nèi)含鋅的總量為（）A、1.5B、14C、80D、20正確答案：A60、陽(yáng)性似然比是（）A、=B、=C、=D、=正確答案：B二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1、下列有關(guān)前清蛋白，說法正確的是：（）A、半壽期僅B、正性急性時(shí)相反應(yīng)蛋白C、作為營(yíng)養(yǎng)不良的指標(biāo)時(shí)，D、組織修補(bǔ)材料和運(yùn)載蛋白正確答案：AD2、檢驗(yàn)報(bào)告審核的內(nèi)容包括（）A、數(shù)據(jù)的有效性B、報(bào)告的時(shí)效性C、結(jié)果的符合性及正確性D、內(nèi)容的完整性正確答案：ABCD3、連續(xù)監(jiān)測(cè)法中常見的干擾因素有：（）A、底物不穩(wěn)定B、酶污染C、沉淀形成D、分析容器污染正確答案：ABCD4、屬于氨基酸代謝產(chǎn)物的有：（）A、酮體B、α-酮酸C、CO2D、胺類正確答案：ABCD5、α1-酸性糖蛋白是：（）A、血漿中含糖量最高的糖蛋白B、血漿中酸性最強(qiáng)的糖蛋白C、活動(dòng)性潰瘍性結(jié)腸炎最可靠的指標(biāo)之一D、屬于急性時(shí)相反應(yīng)蛋白正確答案：ABCD答案解析：第70頁(yè)共91頁(yè)6、酶試劑法測(cè)定代謝物若工具酶用量不足可造成（）A、速率法延滯期延長(zhǎng)B、平衡法達(dá)平衡時(shí)間延長(zhǎng)C、測(cè)定條件不變時(shí)線性范圍變窄D、速率法線性期延長(zhǎng)正確答案：ABCD7、連續(xù)監(jiān)測(cè)法進(jìn)行酶學(xué)測(cè)定中常見的干擾因素有()A、樣本本身含有其他酶和物質(zhì)干擾B、工具酶中混有其他酶的污染C、非酶反應(yīng)的干擾D、分析容器的污染與沉淀形成正確答案：ABCD8、血?dú)夥治鲋苯訙y(cè)定的指標(biāo)有（）A、血氧飽和度B、pC、PCO2D、PO2正確答案：BCD9、肌酸激酶存在于()A、腦組織B、骨骼肌C、紅細(xì)胞D、心肌正確答案：ABD10、胰高血糖素的生理作用有（）A、促進(jìn)糖異生B、促進(jìn)脂肪動(dòng)員C、促進(jìn)肝糖原分解D、促進(jìn)肝臟生成酮體正確答案：ABCD11、以下屬于急性時(shí)相反應(yīng)蛋白的是：（）A、α1-B、α2-MC、血紅素結(jié)合蛋白D、纖維蛋白原正確答案：ACD12、內(nèi)分泌腺分泌激素的方式有（）A、神經(jīng)分泌B、近端分泌C、旁分泌D、有遠(yuǎn)距分泌正確答案：ACD13、根據(jù)血漿[Na+]濃度變化將脫水分為哪3種類型（）A、高滲性脫水B、等滲性脫水C、低滲性脫水D、超低滲性脫水正確答案：ABC答案解析：第80頁(yè)共91頁(yè)14、某法測(cè)血鈣的回收率為95.7%，用該法測(cè)定真值為2.5mmol/L的標(biāo)本（）A、該法有B、該法有C、測(cè)定D、測(cè)定值約為正確答案：BCD15、酶法分析的優(yōu)點(diǎn)有（）A、酶作用的特異性高B、酶促反應(yīng)條件溫和，沒有毒性C、酶具有高催化效率D、可制成試劑盒，適用于手工及自動(dòng)化操作正確答案：ABCD16、氨基酸分析的篩選試驗(yàn)包括：（）A、氣相色譜B、尿呈色試驗(yàn)C、薄層層析D、Guthrie正確答案：BCD17、骨形成直接標(biāo)志物有（）A、總堿性磷酸酶B、骨源性堿性磷酸酶C、ID、骨鈣素正確答案：ABCD18、C-反應(yīng)蛋白是非特異性指標(biāo)，在臨床上的主要用途是：()A、篩選器質(zhì)性疾病B、評(píng)估炎癥性疾病的活動(dòng)度和療效監(jiān)控C、識(shí)別系統(tǒng)性紅斑狼瘡、白血病和外科手術(shù)后等并發(fā)的感染D、監(jiān)測(cè)腎移植后的排斥反應(yīng)正確答案：ABCD19、ROC曲線的主要作用是（）A、查詢某分界值時(shí)對(duì)疾病的識(shí)別能力B、選擇最佳的診斷界限值C、兩種或兩種以上不同檢驗(yàn)項(xiàng)目對(duì)疾病識(shí)別能力的比較D、曲線轉(zhuǎn)彎處，即敏感度與特意度均較高的點(diǎn)為分界值正確答案：ABCD20、堿性磷酸酶活性升高可見于()A、梗阻性黃疸B、甲狀腺功能低下C、變形性骨炎D、骨腫瘤正確答案：ACD三、判斷題（共20題，每題1分，共20分）1、循環(huán)中的骨鈣素半壽期為()A.5分鐘B.5小時(shí)C.5天D.5周A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A2、由內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的具有生物學(xué)活性的化學(xué)物質(zhì)稱為激素。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A3、心肌標(biāo)志物檢測(cè)受溶血測(cè)影響大的是（）A.ASTB.CKC.MbD.cTnTA、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A4、競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑對(duì)酶促反應(yīng)速度影響是（）A.Km↑，Vmax不變B.Km↓，Vmax↓C.Km不變，Vmax↓D.Km↓，Vrnax↑A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A5、肝臟的生物化學(xué)轉(zhuǎn)化功能即肝臟的解毒功能。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B6、檢測(cè)系統(tǒng)是指進(jìn)行臨床生化檢測(cè)的儀器設(shè)備以及與其配套的操作程序和保養(yǎng)計(jì)劃，不包括檢測(cè)試劑、質(zhì)控品和標(biāo)準(zhǔn)品等。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B7、腎小球?yàn)V過率尚不能直接測(cè)定，常應(yīng)用腎清除試驗(yàn)來估算。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A8、溶血對(duì)血清鉀離子的測(cè)定結(jié)果沒有顯著的影響。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B9、脂蛋白電泳時(shí)向正極遷移速度最慢的是（）A.乳糜微粒B.β-脂蛋白C.前β-脂蛋白D.α-脂蛋白A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A10、腎病綜合征時(shí)，可出現(xiàn)()A.血漿清蛋白下降B.尿蛋白陰性C.腎小球?yàn)V過功能正常D.血漿總蛋白正常A、正確B、錯(cuò)誤正確答案