九九級(jí)預(yù)防醫(yī)專業(yè)流行病學(xué)試卷班級(jí)姓名學(xué)號(hào)成績(jī)一、名詞解釋：〔30分〕1、生態(tài)學(xué)研究2、串聯(lián)3、選擇偏倚4、冰山現(xiàn)象5、病因新概念6、理論流行病學(xué)7、系譜分析8、方案免疫9、匹配10、散發(fā)二、選擇題：〔30分〕1．流行病學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別在于Ａ．在群體水平上研究疾病現(xiàn)象Ｂ．研究疾病的病因?qū)WＣ．提供診斷依據(jù)Ｄ．不涉及藥物治療Ｅ．不研究疾病的預(yù)后2．流行病學(xué)研究的觀察法與實(shí)驗(yàn)法的根本區(qū)別在于Ａ．設(shè)立對(duì)照組Ｂ．不設(shè)立對(duì)照組Ｃ．是否人為控制研究的條件Ｄ．盲法以Ｅ．統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)3．流行病學(xué)研究中大量采用的是Ａ．實(shí)驗(yàn)室方法Ｂ臨床診治方法Ｃ．現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查與現(xiàn)場(chǎng)實(shí)驗(yàn)觀察研究方法Ｄ．臨床診治與統(tǒng)計(jì)學(xué)方法4．據(jù)某高速公路交通事故統(tǒng)計(jì)，藍(lán)色車輛較其他顏色的車輛出事故更多，由此推論駕駛藍(lán)色車比其他顏色的車發(fā)生事故的危險(xiǎn)性更高，該推論是Ａ．正確的Ｂ．不正確Ｃ．不正確，因?yàn)樵摫葦M不是基于率的比擬Ｄ．不正確，因?yàn)槲催M(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)Ｅ．不正確，因?yàn)橛昧餍新识从冒l(fā)病率5．周期性的解釋是Ａ．病癥依規(guī)律性的時(shí)間間隔發(fā)生流行Ｂ．疾病突然升高的現(xiàn)象Ｃ．疾病發(fā)病率超過(guò)一般水平Ｅ．以上都不是6、某病的發(fā)病率是Ａ．某病在某年內(nèi)發(fā)生的新病例數(shù)一同年暴露人口數(shù)之比Ｂ．任何疾病的發(fā)病構(gòu)成Ｃ．某種原因?qū)е履巢〉陌l(fā)病率Ｄ．某種感染引起的病例數(shù)Ｅ．每１０萬(wàn)人口中所有疾病的發(fā)生率7．一種治療方法可延長(zhǎng)生命，但不能治愈該病，那么發(fā)生以下情況Ａ．該病患病率將減少Ｂ．該病發(fā)病率將增加Ｃ．該病患病率將增加Ｄ．該病發(fā)病率將降低Ｅ．該病發(fā)病率和患病率均降低8．在判斷因果聯(lián)系時(shí)必不可少的條件是Ａ．聯(lián)系的合理性Ｂ．聯(lián)系的強(qiáng)度Ｃ．聯(lián)系的一致性Ｄ．時(shí)間順序，先因后果Ｅ．聯(lián)系的劑量反響關(guān)系9．某鄉(xiāng)５０００戶約２萬(wàn)人口，欲抽其１／５人口進(jìn)行某病調(diào)查，隨機(jī)抽取一戶，抽到的戶，對(duì)其每個(gè)成員均進(jìn)行調(diào)查，這種抽樣方法為Ａ．分層抽樣Ｂ．系統(tǒng)抽樣Ｃ．整群抽樣Ｄ．簡(jiǎn)單抽樣Ｅ．多級(jí)抽樣10．以下哪項(xiàng)是正確的Ａ．描述性研究總是設(shè)立對(duì)照組Ｂ．生態(tài)學(xué)研究以個(gè)體為單位收集和分析資料Ｃ．描述性研究最大的優(yōu)點(diǎn)是直接驗(yàn)證病因假設(shè)Ｄ．現(xiàn)患研究可描述疾病的分布特點(diǎn)，其結(jié)果可提供某病的病因線索Ｅ．抽樣調(diào)查通常要求進(jìn)行隨機(jī)分組11．關(guān)于暴露時(shí)間的推算，以下表述哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模粒鶕?jù)潛伏期可以推算暴露時(shí)間Ｂ．可從位于中位數(shù)的病例的發(fā)病日期向前推一個(gè)平均潛伏期Ｃ．可從們于中位數(shù)的病例的發(fā)病日期向前推一個(gè)最短潛伏期Ｄ．可從流行曲線的頂峰處向前推一個(gè)平均潛伏期Ｅ．可從第一例發(fā)病日期向前推一個(gè)最短潛伏期，從最后一個(gè)病例的發(fā)病日期向前推一個(gè)最長(zhǎng)潛伏期，這兩點(diǎn)之間的時(shí)間即為暴露時(shí)間12．如果某項(xiàng)檢驗(yàn)指標(biāo)高滴度與疾病有聯(lián)系時(shí)，將診斷標(biāo)準(zhǔn)降低一個(gè)稀釋度那么很可能會(huì)導(dǎo)致Ａ．靈敏度和特異度都增加Ｂ．特異度減小而靈敏度增加Ｃ．靈敏度減少而特異度增加Ｄ．靈敏度、特異度都減少Ｅ．靈敏度增加，特異度那么根據(jù)周圍情況增加或減少13、在Ａ、Ｂ兩組人群中進(jìn)行篩檢，假定篩檢實(shí)驗(yàn)的靈敏度和特異度是的，Ａ人群患病率為１０％，Ｂ人群為１％，那么以下哪個(gè)結(jié)論是正確的：Ａ、Ａ人群陽(yáng)性結(jié)果中真陽(yáng)性的比例低于Ｂ人群Ｂ、Ａ人群中特異度低于Ｂ人群Ｃ、Ａ人群中可靠性高于Ｂ人群Ｄ、Ａ人群中陽(yáng)性結(jié)果中假陽(yáng)性者所占比例低于Ｂ人群Ｅ、Ａ人群中靈敏度高于Ｂ人群14、在病例對(duì)照研究中，選擇對(duì)照的要求是：Ａ、未患某病的人Ｂ、病例來(lái)源的人群中未患某病、其他特征與病例組相同的人Ｃ、病例來(lái)源的人群中未患所研究疾病，某些可能影響患病的因素與病例具有可比性的Ｄ、未患某病其他特征與病例組相同Ｅ、未患某病，與病例組具有同質(zhì)的人15、以醫(yī)院為根底的病例對(duì)照研究，最容易出現(xiàn)的偏倚是Ａ、信息偏倚Ｂ、觀察偏倚Ｃ、選擇偏倚Ｄ、混雜偏倚Ｅ、以上都不是16、前瞻性隊(duì)列研究與流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)的根本區(qū)別是Ａ、是否人為控制實(shí)驗(yàn)條件Ｂ、是否設(shè)立對(duì)照組Ｃ、是否進(jìn)行顯著性檢驗(yàn)Ｄ、是否在現(xiàn)場(chǎng)人群中進(jìn)行Ｅ、是否檢驗(yàn)病因假設(shè)17、研究某種藥物對(duì)某病的治療效果時(shí)，試驗(yàn)對(duì)象應(yīng)該是Ａ、嚴(yán)重型病人Ｂ、男女人數(shù)必須相等Ｃ、患病人群中有代表性的樣本Ｄ、對(duì)照組為非患某病的人組成Ｅ、非典型病癥病人18、在一項(xiàng)疫苗試驗(yàn)中，對(duì)隨機(jī)選擇的１０００名２歲兒童接種疫苗并追蹤觀察十年，其中８０％的兒童未患病，對(duì)于疫苗效果，哪個(gè)結(jié)論正確Ａ、疫苗非常好，因?yàn)橛懈叩拿庖呗剩?、由于沒(méi)有對(duì)未接種兒童進(jìn)行追蹤觀察，所以得不出什么結(jié)論Ｃ、疫苗并非特別有效，因?yàn)槊庖呗什桓撸?、未做統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)而得不出結(jié)論Ｅ、患病率為１００％－８０％＝２０％19、ＥＰＩ是指Ａ、流行病學(xué)Ｂ、流行Ｃ、被動(dòng)免疫Ｄ、預(yù)防接種Ｅ、擴(kuò)大方案免疫20、我國(guó)規(guī)定監(jiān)測(cè)的傳染病是Ａ、瘧疾、流感、脊髓灰質(zhì)炎、斑疹傷寒、登革熱、回歸熱Ｂ、鼠疫、霍亂、天花、黃熱病、回歸熱、出血熱Ｃ、瘧疾、流感、脊髓灰質(zhì)炎、出血熱、登革熱、回歸熱、Ｄ、鼠疫、霍亂、黃熱病、回歸熱、斑疹傷寒Ｅ、瘧疾、流感、流腦、回歸熱、登革熱、斑疹傷寒21、飯店的碗筷每次用后都進(jìn)行消毒，這是Ａ、終末消毒Ｂ、隨時(shí)消毒Ｃ、預(yù)防性消毒Ｄ、疫源地消毒Ｅ、化學(xué)性消毒22、在現(xiàn)況調(diào)查研究中不會(huì)出現(xiàn)的偏倚是Ａ、失訪偏倚Ｂ、無(wú)應(yīng)答偏倚Ｃ、回憶偏倚Ｄ、測(cè)量偏倚Ｅ、報(bào)告偏倚23、目前控制ＡＩＤＳ病最有效的措施是Ａ、健康教育Ｂ、預(yù)防接種Ｃ、積極治療Ｄ、早發(fā)現(xiàn)、早治療、早診斷Ｅ、戒毒24、從病原體侵入機(jī)體到機(jī)體出現(xiàn)臨床病癥的這一段時(shí)期稱為Ａ、傳染期Ｂ、潛伏期Ｃ、前驅(qū)期Ｄ、隔離期Ｅ、發(fā)病前期25、傳播途徑是指Ａ、病原體更換宿主的過(guò)程Ｂ、病原體自傳染源排出的過(guò)程Ｃ、病原體更換宿主在外界環(huán)境經(jīng)歷的全部過(guò)程Ｄ、傳播機(jī)制包括三個(gè)階段，病原體從宿主體內(nèi)排出，污染外界環(huán)境和病原體侵入新的易感者Ｅ、以上都不是26、以下哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的A、在相似環(huán)境下成長(zhǎng)的同卵雙生子性狀的差異可認(rèn)為是與環(huán)境因素有關(guān)。B、異卵雙生子性狀的差異可認(rèn)為是由遺傳與環(huán)境因素二者所致。C、遺傳性疾病患者親屬所研究疾病的患病率隨親緣級(jí)數(shù)的降低而降低。D、假設(shè)某種疾病在群體中有明顯的性別差異，那么發(fā)病率高的性別，子女再發(fā)危險(xiǎn)率高。E、根據(jù)Hardy-Weinberg定律，如果某種疾病是常染色體隱性遺傳，該病發(fā)病率為1/100萬(wàn)，那么隱性基因攜帶者的頻率為1/500。27、丙型肝炎病毒主要是通過(guò)以下途徑傳播：A、經(jīng)食物傳播B、經(jīng)水傳播C、經(jīng)輸血及血液制品傳播D、經(jīng)日常生活用品傳播E、媒介節(jié)肢動(dòng)物機(jī)械攜帶傳播28、以下那項(xiàng)不是地方性甲狀腺腫的病因：A、碘缺乏B、環(huán)境中致甲狀腺腫物質(zhì)過(guò)多C、碘攝入過(guò)多D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、營(yíng)養(yǎng)不良29、以下哪條不是愛滋病的傳播途徑Ａ、同性性接觸Ｂ、異性性接觸Ｃ、靜脈藥癮Ｄ、日常生活接觸Ｅ、母嬰傳播30、關(guān)于霍亂病原體的表達(dá)，以下哪條是錯(cuò)誤的Ａ、霍亂弧菌有古典生物型和埃爾托生物型兩型Ｂ、兩個(gè)生物型又各分為三種不同的血清型Ｃ、埃爾托生物型弧菌對(duì)外壞境的抵抗力較古典生物弱Ｄ、霍亂弧菌能產(chǎn)生強(qiáng)烈的外毒素Ｅ、霍亂弧菌在流行過(guò)程中能發(fā)生變異三、簡(jiǎn)答題：〔20分〕1、簡(jiǎn)述疾病周期性產(chǎn)生的原因2、混雜偏倚的控制方法。3、簡(jiǎn)述病例對(duì)照研究的優(yōu)缺點(diǎn)4、簡(jiǎn)述引起人群易感性升高的原因四、計(jì)算題〔20分〕1、某人用某一篩檢試驗(yàn)對(duì)某人群進(jìn)行篩檢，該人群篩檢疾病的患病率為4%，這種篩選試驗(yàn)的靈敏度為９０％，特異度８０％，請(qǐng)問(wèn)：用該試驗(yàn)方法在這個(gè)人群中進(jìn)行檢查，陽(yáng)性預(yù)測(cè)值是多少？〔10分〕2、某人以隊(duì)列研究方法研究吸煙與肺癌的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)吸煙組肺癌的死亡率為２００／１０萬(wàn)，不吸煙組肺癌死亡率為25／１０萬(wàn)，一般人群肺癌的125/10萬(wàn)，請(qǐng)計(jì)算吸煙導(dǎo)致肺癌的相對(duì)危險(xiǎn)度、歸因危險(xiǎn)度、歸因危險(xiǎn)度百分比、人群歸因危險(xiǎn)度及人群歸因危險(xiǎn)度百分比?！?0分〕九九級(jí)婦幼衛(wèi)生專業(yè)本科流行病學(xué)試題班級(jí)姓名學(xué)號(hào)成績(jī)————一、名詞解釋：〔３０分〕１、移民流行病學(xué)２．生態(tài)學(xué)研究３．選擇偏倚４．巢式病例對(duì)照研究５．家系調(diào)查６．血清流行病學(xué)７．方案免疫８、撫慰劑９、疫源地１０、暴露二、選擇題：〔３０分〕１．流行病學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別在于Ａ．在群體水平上研究疾病現(xiàn)象Ｂ．研究疾病的病因?qū)WＣ．提供診斷依據(jù)Ｄ．不涉及藥物治療Ｅ．不研究疾病的預(yù)后２．某病的發(fā)病率是 Ａ．某病在某年內(nèi)發(fā)生的新病例數(shù)一同年暴露人口數(shù)之比Ｂ．任何疾病的發(fā)病構(gòu)成Ｃ．某種原因?qū)е履巢〉陌l(fā)病率Ｄ．某種感染引起的病例數(shù)Ｅ．每１０萬(wàn)人口中所有疾病的發(fā)生率３、Ａ．無(wú)劑量反響關(guān)系說(shuō)明不存在因果聯(lián)系Ｂ．聯(lián)系的強(qiáng)度越大，存在因果聯(lián)系的可能性越大Ｃ．聯(lián)系的一致性好，說(shuō)明存在因果聯(lián)系的可能性大Ｄ．前因后果是判斷因果聯(lián)系以下哪項(xiàng)是不正確的的必要條件Ｅ．聯(lián)系的合理性好，說(shuō)明存在因果聯(lián)系的可能性大４、以下哪項(xiàng)是正確的Ａ．描述性研究總是設(shè)立對(duì)照組Ｂ．生態(tài)學(xué)研究以個(gè)體為單位收集和分析資料Ｃ．描述性研究最大的優(yōu)點(diǎn)是直接驗(yàn)證病因假設(shè)Ｄ．現(xiàn)患研究可描述疾病的分布特點(diǎn)，其結(jié)果可提供某病的病因線索Ｅ．抽樣調(diào)查通常要求進(jìn)行隨機(jī)分組５、流行病學(xué)研究的根本含義，除外Ａ．從群體的角度研究該病和健康狀況Ｂ．研究各種疾病，不限于傳染?。茫饕芯颗R床個(gè)體的診斷與治療Ｄ．從疾病的頻率和分布出發(fā)Ｅ．研究預(yù)防和頻率和控制疾病的對(duì)策與策略６．生態(tài)學(xué)研究的主要用途不包括Ａ．直接驗(yàn)證病因假設(shè)Ｂ．可以提出病因假設(shè)Ｃ．評(píng)價(jià)干預(yù)實(shí)驗(yàn)的效果Ｄ．應(yīng)用于疾病監(jiān)測(cè)Ｅ．評(píng)價(jià)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)驗(yàn)的效果７、關(guān)于現(xiàn)患調(diào)查哪項(xiàng)是不正確的Ａ．現(xiàn)患調(diào)查是一種觀察法Ｂ．現(xiàn)患調(diào)查可分為普查和抽查Ｃ．現(xiàn)況調(diào)查又稱為橫斷面調(diào)查Ｄ．現(xiàn)患調(diào)查是一種分析性流行病學(xué)研究Ｅ．現(xiàn)患調(diào)查進(jìn)行時(shí)疾病與研究變量可以同時(shí)存在８、如果某項(xiàng)檢驗(yàn)指標(biāo)高滴度與疾病有聯(lián)系時(shí)，將診斷標(biāo)準(zhǔn)降低一個(gè)稀釋度那么很可能會(huì)導(dǎo)致Ａ．靈敏度和特異度都增加Ｂ．特異度減小而靈敏度增加Ｃ．靈敏度減少而特異度增加Ｄ．靈敏度、特異度都減少Ｅ．靈敏度增加，特異度那么根據(jù)周圍情況增加或減少９、在比擬不同地區(qū)發(fā)病率或死亡率時(shí)應(yīng)注意使用：Ａ、年齡別發(fā)病率，年齡別死亡率Ｂ、性別發(fā)病率，性別死亡率Ｃ、職業(yè)別發(fā)病率，職業(yè)別死亡率Ｅ、標(biāo)化發(fā)病率，標(biāo)化死亡率１０、某醫(yī)院心血管內(nèi)科１９８５年和１９８６年死于急性心肌梗死的病例分別為１０１人和１２１人，那么和１９８５年相比：Ａ、１９８６年收治的心肌梗死病人死亡危險(xiǎn)性更大 Ｂ、１９８６年收治的心肌梗死病人搶救失敗的情況更為嚴(yán)重Ｃ、心肌梗死死亡危險(xiǎn)的增加不會(huì)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 Ｄ、所有資料不能判斷該科收治的心肌梗死病人的死亡頻率的升降Ｅ、以上均不對(duì)１１、當(dāng)一個(gè)因素與某一衛(wèi)生問(wèn)題沒(méi)有關(guān)聯(lián)時(shí)：Ａ、ＲＲ＝０Ｂ、ＲＲ>１Ｃ、ＲＲ<１Ｄ、ＲＲ＝１Ｅ、Ａ＋Ｂ＋Ｃ＋Ｄ1２、有人對(duì)膀胱癌與吸煙的關(guān)系進(jìn)行了研究，結(jié)果在男性吸煙者中膀胱癌發(fā)病率為48/10萬(wàn)，在非吸者中為25/10萬(wàn)，男性吸煙導(dǎo)致膀胱癌的相對(duì)危險(xiǎn)度為：D、〔48－２５〕／48E、不能用所給的資料來(lái)計(jì)算１３、在上題中，男性吸煙者完全由于吸煙所致的膀胱癌發(fā)病率為：D、〔48－２５〕／48E、不能用所給的資料來(lái)計(jì)算１４、診斷試驗(yàn)被檢對(duì)象確定為陽(yáng)性結(jié)果時(shí)，說(shuō)明他們確實(shí)有病的指標(biāo)稱：A、靈敏度B、特異度C、陽(yáng)性似然比D、陽(yáng)性結(jié)果的預(yù)測(cè)值E、陰性結(jié)果的預(yù)測(cè)值１５、一種篩檢乳腺癌的試驗(yàn)應(yīng)用于經(jīng)病理檢查證實(shí)患有乳腺癌的400例婦女和未患乳腺癌的400例婦女。結(jié)果患癌組有100例陽(yáng)性，未患癌組有50例陽(yáng)性。該試驗(yàn)?zāi)軐?shí)際無(wú)病按此標(biāo)準(zhǔn)正確判為陰性的能力是：１６、在臨床試驗(yàn)中試驗(yàn)的研究者和受試者一方或雙方都不知道試驗(yàn)對(duì)象分配所在組，這種試驗(yàn)稱為：A、盲法B、試驗(yàn)法C、觀察法D、比擬法E、分析法１７、缺乏某因素不會(huì)引起該病，這個(gè)因素被稱為：A、充分病因B、必需病因C、非必需病因D、非充分病因E、危險(xiǎn)因素１８、傳染源向其周圍傳播病原體所能涉及的范圍稱：A、疫區(qū)B、疫點(diǎn)C、傳染地D、疫源地E、污染區(qū)１９、人群作為一個(gè)整體對(duì)傳染病的易感程度稱為：A、人群免疫性B、人群傳染性C、人群易感性D、人群感染性E、以上都不是２０、傳染病防治法規(guī)定的傳染病法定報(bào)告人是A、從事醫(yī)療工作人員B、從事保健工作人員C、衛(wèi)生防疫人員D、衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)工作人員E、A+B+C２１、傳染源是指：A、體內(nèi)有病原體的人和動(dòng)物B、體內(nèi)有病原體的人C、體內(nèi)有病原體繁殖的人D、體內(nèi)有病原體繁殖并排出病原體的人E、體內(nèi)有病體繁殖并排出病體的人和動(dòng)物。２１、關(guān)于艾滋病的傳播途徑，以下那項(xiàng)是錯(cuò)誤的：Ａ、可經(jīng)污染的注射器傳播Ｂ、可經(jīng)性接觸傳播Ｃ、可通過(guò)與艾滋病人握手傳播Ｄ、可經(jīng)輸血及血液制品傳播Ｅ、可經(jīng)母嬰傳播２２、關(guān)于霍亂病原體的表達(dá)，以下哪條是錯(cuò)誤的Ａ、霍亂弧菌有古典生物型和埃爾托生物型兩型Ｂ、兩個(gè)生物型又各分為三種不同的血清型Ｃ、埃爾托生物型弧菌對(duì)外壞境的抵抗力較古典生物弱Ｄ、霍亂弧菌能產(chǎn)生強(qiáng)烈的外毒素Ｅ、霍亂弧菌在流行過(guò)程中能發(fā)生變異２３．在一項(xiàng)２００名病例與２００名對(duì)照的配比病例對(duì)照研究中，在１６０名病例與５０名對(duì)照具有暴露史，其中病例和對(duì)照均有暴露史的對(duì)子為３０對(duì)，據(jù)此可計(jì)算出ＯＲ值為Ａ．１２Ｂ．６．５Ｃ．３．１Ｄ．５．３３Ｅ．不能計(jì)算２４、初級(jí)衛(wèi)生保健的內(nèi)容不包括Ａ、促進(jìn)健康Ｂ、預(yù)防疾病Ｃ、治療疾病Ｄ、康復(fù)Ｅ、創(chuàng)立愛嬰醫(yī)院２５、假設(shè)某一篩選方案檢查了１０００人，又假設(shè)某病的流行率為４％，而這種篩選試驗(yàn)的靈敏度為９０％，特異度８０％，根據(jù)這些資料，請(qǐng)問(wèn)被篩選出來(lái)的陽(yáng)性者中，真患者數(shù)是Ａ、２０人Ｂ、４人Ｃ、３６人Ｄ、１９２人Ｅ、７６８人２６．在一份有關(guān)膀胱癌與吸煙關(guān)系的前瞻性隊(duì)列研究中，發(fā)現(xiàn)男性吸煙者膀胱癌發(fā)病率為４８．０／１０萬(wàn)，不吸煙者為２５．４／１０萬(wàn)，其中相對(duì)危險(xiǎn)度為Ａ．１．８９Ｂ．２２．６／１０萬(wàn)Ｃ．４８．０Ｄ．０．００４８Ｅ．無(wú)法計(jì)算２７．在一份有關(guān)膀胱癌與吸煙關(guān)系的前瞻性隊(duì)列研究中，發(fā)現(xiàn)男性吸煙者膀胱癌發(fā)病率為４８．０／１０萬(wàn)，不吸煙者為２５．４／１０萬(wàn)，其中歸因危險(xiǎn)度為Ａ．２２．６／１０萬(wàn)Ｂ．１．８９Ｃ．４８．０Ｄ．０．００４８Ｅ．無(wú)法計(jì)算２８．在一份有關(guān)膀胱癌與吸煙關(guān)系的前瞻性隊(duì)列研究中，發(fā)現(xiàn)男性吸煙者膀胱癌發(fā)病率為４８．０／１０萬(wàn)，不吸煙者為２５．４／１０萬(wàn)，其中歸因危險(xiǎn)度百分比為Ａ．５２．９２％Ｂ．４７．０８％Ｃ．８８．９８％Ｄ．４３．０４％Ｅ．無(wú)法計(jì)算２９、在一項(xiàng)500名病例和500對(duì)照的研究中，分別在400名病例和100名對(duì)照中發(fā)現(xiàn)可疑病因因素，具有該因素的人發(fā)生該病的絕對(duì)危險(xiǎn)度是A、80%Ｂ、４０％Ｃ、１６％Ｄ、２０％Ｅ、以上資料不能計(jì)算３０、在一項(xiàng)吸煙與肺癌的病例對(duì)照研究中，研究人員為了提高研究效率，采用了匹配設(shè)計(jì)，匹配條件包括年齡、性別、職業(yè)、社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況和吸煙等，但最終結(jié)果很不理想，失敗的原因最有可能是Ａ、實(shí)行了１：１的配對(duì)研究Ｂ、匹配的因素超過(guò)４個(gè)Ｃ、未明確是群體匹配還是個(gè)體匹配Ｄ、匹配過(guò)頭Ｅ、病例組與對(duì)照組不均衡二、計(jì)算題：〔２０分〕在５００名病例與５００名對(duì)照的配對(duì)病例對(duì)照研究中，有４００名病例與１００名對(duì)照具有暴露史，請(qǐng)進(jìn)行顯著性檢驗(yàn)，并計(jì)算ＯＲ值：三、問(wèn)答題：〔２０分〕１、試簡(jiǎn)述移民流行病學(xué)的原那么。〔５分〕２、簡(jiǎn)述艾滋病的傳播途徑。〔５分〕３．試述信息偏倚的概念及常見的信息偏倚?！玻保胺帧?/p>

南華大學(xué)2006–2007學(xué)年度第一學(xué)期流行病學(xué)課程考試日期：2006年12月21日考試類別：考查考試時(shí)間：60分鐘題號(hào)一二三四五……總分得分得分閱卷人一、名詞解釋：〔每題4分，共20分〕1、輪狀模型2、Meta分析3、平行試驗(yàn)4、撫慰劑對(duì)照5、疾病監(jiān)測(cè)：得分閱卷人二、選擇題：〔每題2分，共60分〕１、“分布”是流行病學(xué)的一個(gè)重要的概念，它是〔〕Ａ、一個(gè)經(jīng)常變動(dòng)的過(guò)程Ｂ、相對(duì)穩(wěn)定的過(guò)程Ｃ．一個(gè)連續(xù)不斷的過(guò)程Ｄ、一個(gè)不受社會(huì)和自然條件影響的過(guò)程Ｅ、一個(gè)僅受致病因子、人群特征影響的過(guò)程２、使用一種只能預(yù)防死亡，但不能使疾病康復(fù)的新療法，以下情況將會(huì)發(fā)生〔〕Ａ、疾病患病率將會(huì)減少Ｂ、疾病患病率將會(huì)增加Ｃ、疾病發(fā)病率將會(huì)減少Ｄ、疾病發(fā)病率將會(huì)增加Ｅ、疾病的發(fā)病率和患病率將會(huì)減少3、為了探討某一疾病在不同國(guó)家人群中的發(fā)病率差異是環(huán)境因素或遺傳因素所致，常用〔〕Ａ、遺傳流行病學(xué)方法Ｂ、血清流行病學(xué)方法Ｃ、移民流行病學(xué)方法Ｄ、描述流行病學(xué)方法Ｅ、理論流行病學(xué)方法4、疾病的流行是指〔〕Ａ、發(fā)病率較低，但經(jīng)常在某人群存在Ｂ、發(fā)病率＞10‰Ｃ、疾病的發(fā)生顯著超過(guò)當(dāng)?shù)厝巳旱囊话惆l(fā)病率水平Ｄ、疾病在短時(shí)間內(nèi)發(fā)病率陡然上升，隨即下降到以往水平Ｅ、爆發(fā)過(guò)程的延續(xù)5、流行病學(xué)研究的觀察法與實(shí)驗(yàn)法的根本區(qū)別在于：〔〕Ａ、設(shè)立對(duì)照組Ｂ、不設(shè)立對(duì)照組Ｃ、是否人為控制研究的條件Ｄ、盲法Ｅ、統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)6、在對(duì)20-25歲所有婦女進(jìn)行的一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，服用口服避孕藥的婦女，宮頸癌的年發(fā)病率為5/10萬(wàn)，未服用口服避孕藥的婦女為2/10萬(wàn)，據(jù)此作出的口服避孕藥引起宮頸癌的推論是〔〕Ａ、正確的Ｂ、不正確，因?yàn)闆](méi)有區(qū)分發(fā)病率和患病率Ｃ、不正確，因沒(méi)有對(duì)服用者和未服用者年齡分布方面可能存在的差異進(jìn)行調(diào)整Ｄ、不正確，因?yàn)樾枰寐识皇潜葋?lái)支持這一推論Ｅ、不正確，因?yàn)樵谄渌嘘P(guān)因素方面，這兩組可能在差異7、關(guān)于現(xiàn)況調(diào)查哪項(xiàng)是不正確的：〔〕Ａ、現(xiàn)況調(diào)查是一種觀察法Ｂ、現(xiàn)況調(diào)查可分為普查和抽樣調(diào)查Ｃ、現(xiàn)況調(diào)查又稱為橫斷面調(diào)查Ｄ、現(xiàn)況調(diào)查是一種分析性流行病學(xué)研究Ｅ、現(xiàn)況調(diào)查進(jìn)行時(shí)疾病與研究變量可以同時(shí)存在8、為了提高診斷結(jié)果的陽(yáng)性預(yù)測(cè)值，最有效的方法是：〔〕Ａ、提高方法的靈敏度Ｂ、采用串聯(lián)試驗(yàn)Ｃ、提高陰性預(yù)測(cè)值Ｄ、采用雙盲Ｅ、正確選擇病例9、配比時(shí)，病例和對(duì)照比例是以下哪項(xiàng)時(shí)統(tǒng)計(jì)效率最高：〔〕A、1：1B、1：2C、1：3D、1：4E、1：510、以下哪種偏倚不是隊(duì)列研究中的偏倚：〔〕A、測(cè)量偏倚B、回憶偏倚C、混雜偏倚D、失訪偏倚E、選擇偏倚11、在一項(xiàng)200名病例與200名對(duì)照的配比病例對(duì)照研究中，有160名病例與50名對(duì)照具有暴露史，其中病例和對(duì)照均有暴露史的對(duì)子為30對(duì)，據(jù)此可計(jì)算出OR值為〔〕Ａ、12Ｂ、6.5Ｃ、3.1Ｄ、5.33Ｅ、不能計(jì)算12、某醫(yī)院心血管內(nèi)科1985年和1986年死于急性心肌梗死的病例分別為101人和121人，那么和1985年相比：〔〕Ａ、1986年收治的心肌梗死病人死亡危險(xiǎn)性更大 Ｂ、1986年收治的心肌梗死病人搶救失敗的情況更為嚴(yán)重Ｃ、心肌梗死死亡危險(xiǎn)的增加不會(huì)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 Ｄ、所有資料不能判斷該科收治的心肌梗死病人的死亡頻率的升降Ｅ、以上均不對(duì)13、以下各項(xiàng)指標(biāo)最具有公共衛(wèi)生意義的是：〔〕A、相對(duì)危險(xiǎn)度B、歸因危險(xiǎn)度C、比值比D、人群歸因危險(xiǎn)度E、似然比14、當(dāng)一個(gè)因素與某一衛(wèi)生問(wèn)題沒(méi)有關(guān)聯(lián)時(shí)：〔〕Ａ、ＲＲ＝０Ｂ、ＲＲ>１Ｃ、ＲＲ<１Ｄ、ＲＲ＝１Ｅ、以上都不對(duì)15、如果某項(xiàng)檢驗(yàn)指標(biāo)高滴度與疾病有聯(lián)系時(shí)，將診斷標(biāo)準(zhǔn)降低一個(gè)稀釋度那么很可能會(huì)導(dǎo)致〔〕Ａ、靈敏度和特異度都增加Ｂ、特異度減小而靈敏度增加Ｃ、靈敏度減少而特異度增加Ｄ、靈敏度、特異度都減少Ｅ、靈敏度增加，特異度那么根據(jù)周圍情況增加或減少16、有人對(duì)膀胱癌與吸煙的關(guān)系進(jìn)行了研究，結(jié)果在男性吸煙者中膀胱癌發(fā)病率為48/10萬(wàn)，在非吸者中為25/10萬(wàn)，男性吸煙導(dǎo)致膀胱癌的相對(duì)危險(xiǎn)度為：〔〕D、〔48－25〕／48E、不能用所給的資料來(lái)計(jì)算17、在上題中，男性吸煙者完全由于吸煙所致的膀胱癌發(fā)病率為：〔〕D、〔48－25〕／48E、不能用所給的資料來(lái)計(jì)算18、在病例對(duì)照研究中，選擇對(duì)照的要求是：Ａ、未患某病的人Ｂ、病例來(lái)源的人群中未患某病、其他特征與病例組相同的人Ｃ、病例來(lái)源的人群中未患所研究疾病，某些可能影響患病的因素與病例具有可比性的Ｄ、未患某病其他特征與病例組相同Ｅ、未患某病，與病例組具有同質(zhì)的人19、診斷試驗(yàn)被檢對(duì)象確定為陽(yáng)性結(jié)果時(shí)，說(shuō)明他們確實(shí)有病的指標(biāo)稱：〔〕A、靈敏度B、特異度C、陽(yáng)性似然比D、陽(yáng)性結(jié)果的預(yù)測(cè)值E、陰性結(jié)果的預(yù)測(cè)值20、一種篩檢乳腺癌的試驗(yàn)應(yīng)用于經(jīng)病理檢查證實(shí)患有乳腺癌的400例婦女和未患乳腺癌的400例婦女。結(jié)果患癌組有100例陽(yáng)性，未患癌組有50例陽(yáng)性。該試驗(yàn)?zāi)軐?shí)際無(wú)病按此標(biāo)準(zhǔn)正確判為陰性的能力是：〔〕21、傳染病防治法規(guī)定的傳染病法定報(bào)告人是〔〕A、從事醫(yī)療工作人員B、從事保健工作人員C、衛(wèi)生防疫人員D、衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)工作人員E、A+B+C22、傳染源是指：〔〕A、體內(nèi)有病原體的人和動(dòng)物B、體內(nèi)有病原體的人C、體內(nèi)有病原體繁殖的人D、體內(nèi)有病原體繁殖并排出病原體的人E、體內(nèi)有病體繁殖并排出病體的人和動(dòng)物23、初級(jí)衛(wèi)生保健的內(nèi)容不包括〔〕Ａ、促進(jìn)健康Ｂ、預(yù)防疾?。?、治療疾?。?、康復(fù)Ｅ、創(chuàng)立愛嬰醫(yī)院24、關(guān)于艾滋病的傳播途徑，以下那項(xiàng)是錯(cuò)誤的：〔〕Ａ、可經(jīng)污染的注射器傳播Ｂ、可經(jīng)性接觸傳播C、可經(jīng)母嬰傳播Ｄ、可經(jīng)輸血及血液制品傳播E、可通過(guò)與艾滋病人握手傳播25、目前控制艾滋病最有效的措施是Ａ、健康教育Ｂ、預(yù)防接種Ｃ、積極治療Ｄ、早發(fā)現(xiàn)、早治療、早診斷Ｅ、戒毒26、某一篩選方案檢查了1000人，假設(shè)某病的患病率為4％，而這種篩選試驗(yàn)的靈敏度為90％，特異度80％，根據(jù)這些資料，請(qǐng)問(wèn)被篩選出來(lái)的陽(yáng)性者中，真患者數(shù)是〔〕Ａ、20人Ｂ、4人Ｃ、36人Ｄ、192人Ｅ、768人27、在一項(xiàng)病例對(duì)照研究中，病例和對(duì)照各500名，研究結(jié)果：分別在400名病例和100名對(duì)照中發(fā)現(xiàn)可疑病因因素，具有該因素與該病的聯(lián)系強(qiáng)度是〔〕A、80%Ｂ、40％Ｃ、16％Ｄ、20％Ｅ、以上資料不能計(jì)算28、以下哪一表達(dá)不是混雜因素的特征：〔〕Ａ、它與疾病有統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)Ｂ、它與暴露因素有統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)Ｄ、它是非研究因素Ｃ、它不是暴露與疾病因果鏈中的中間環(huán)節(jié)Ｅ、它在病例組和對(duì)照組中分布一致29、以下哪項(xiàng)是病因的最確切含義：〔〕Ａ、病原微生物Ｂ、物理因子Ｃ、化學(xué)因子Ｄ、心理因素Ｅ、凡能使人們發(fā)病概率增加的因子30、在判斷因果聯(lián)系時(shí)必不可少的條件是〔〕Ａ、聯(lián)系的合理性Ｂ、聯(lián)系的強(qiáng)度Ｃ、聯(lián)系的一致性Ｄ、時(shí)間順序，先因后果Ｅ、聯(lián)系的劑量反響關(guān)系得分閱卷人三、簡(jiǎn)答題〔共3小題，共20分〕1、試述發(fā)病密度和累積發(fā)病率在計(jì)算和應(yīng)用方面有何區(qū)別。〔4分〕2、試述慢性病的三級(jí)預(yù)防措施?！?分〕3、診斷試驗(yàn)真實(shí)性評(píng)價(jià)應(yīng)計(jì)算哪些指標(biāo)，請(qǐng)分別寫出其計(jì)算公式?！?0分〕

2000級(jí)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)流行病學(xué)考試試題標(biāo)準(zhǔn)答案一、名詞解釋⒈現(xiàn)代流行病學(xué)是研究疾病和健康狀態(tài)在人群中的分布及其影響因素，以及制訂和評(píng)價(jià)預(yù)防、控制和消滅疾病及促進(jìn)健康的策略與措施的科學(xué)。⒉患病率是指在特定時(shí)間內(nèi)一定人群中某病新舊病例數(shù)所占比例。⒊生態(tài)學(xué)研究是指以群體為根本單位收集和分析資料，研究暴露與疾病或健康狀態(tài)的關(guān)系，即用代表群體特征的量度來(lái)描述暴露與疾病或健康狀態(tài)的關(guān)系。⒋爆發(fā)是指在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位的人群中，短時(shí)間內(nèi)突然發(fā)生許多臨床病癥相似的病人。⒌病因是指那些能使人群發(fā)病概率升高的因素，就可認(rèn)為是病因，其中某個(gè)或多個(gè)因素不存在時(shí)，人群疾病頻率就會(huì)下降。⒍匹配即要求對(duì)照在某些因素或特征上與病例保持一致，目的是對(duì)兩組進(jìn)行比擬時(shí)排除匹配因素的干擾。⒎疾病監(jiān)測(cè)是指長(zhǎng)期、連續(xù)、系統(tǒng)地收集疾病的動(dòng)態(tài)分布及其影響因素的資料，經(jīng)過(guò)分析將信息上報(bào)和反響，以便及時(shí)采取干預(yù)措施并評(píng)價(jià)其效果。⒏健康促進(jìn)是指通過(guò)創(chuàng)造促進(jìn)健康的環(huán)境使人們防止或減少對(duì)致病因子的暴露，改變機(jī)體的易感性，保護(hù)健康的人免于發(fā)病。二、選擇題1.流行病學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別在于(Ａ)A在群體水平上研究疾病現(xiàn)象B研究疾病的病因?qū)WC不涉及藥物治療D不研究疾病的預(yù)后2.我國(guó)規(guī)定監(jiān)測(cè)的傳染病是(Ａ)A瘧疾、流感、脊髓灰質(zhì)炎、流行性斑疹傷寒、登革熱、回歸熱B鼠疫、霍亂、天花、黃熱病、回歸熱、出血熱C瘧疾、流感、脊髓灰質(zhì)炎、出血熱、登革熱、艾滋病D鼠疫、霍亂、黃熱病、回歸熱、流行性斑疹傷寒3.一種治療方法可延長(zhǎng)生命，但不能治愈該病，那么發(fā)生以下情況(Ｃ)A該病患病率將減少B該病發(fā)病率將增加C該病患病率將增加D該病發(fā)病率將降低4.傳播途徑是指(Ｃ)A病原體更換宿主的過(guò)程B病原體自傳染源排出的過(guò)程C病原體更換宿主在外界環(huán)境經(jīng)歷的全部過(guò)程D傳播機(jī)制包括三個(gè)階段，病原體從宿主體內(nèi)排出，污染外界環(huán)境和病原體侵入新的易感者5.以下哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的(Ａ)A在相似環(huán)境下成長(zhǎng)的同卵雙生子性狀的差異可認(rèn)為是與環(huán)境因素有關(guān)。B異卵雙生子性狀的差異可認(rèn)為是由遺傳與環(huán)境因素二者所致。C遺傳性疾病患者親屬所研究疾病的患病率隨親緣級(jí)數(shù)的降低而降低。D假設(shè)某種疾病在群體中有明顯的性別差異，那么發(fā)病率高的性別，子女再發(fā)危險(xiǎn)率高。6.以下哪條不是愛滋病的傳播途徑(Ｄ)A同性性接觸B異性性接觸C靜脈藥癮D日常生活接觸7.關(guān)于霍亂病原體的表達(dá)，以下哪條是錯(cuò)誤的(Ｂ)A霍亂弧菌有古典生物型和埃爾托生物型兩型B埃爾托生物型弧菌對(duì)外壞境的抵抗力較古典生物型弱C霍亂弧菌能產(chǎn)生強(qiáng)烈的外毒素D霍亂弧菌在流行過(guò)程中能發(fā)生變異8.以醫(yī)院為根底的病例對(duì)照研究，最容易出現(xiàn)的偏倚是(Ｃ)A信息偏倚B觀察偏倚C選擇偏倚D混雜偏倚9.在一項(xiàng)疫苗試驗(yàn)中，對(duì)隨機(jī)選擇的1000名2歲兒童接種疫苗并追蹤觀察十年，其中80％的兒童未患病，對(duì)于疫苗效果，哪個(gè)結(jié)論正確(Ｂ)A疫苗非常好，因?yàn)橛懈叩拿庖呗蔅由于沒(méi)有對(duì)未接種兒童進(jìn)行追蹤觀察，所以得不出什么結(jié)論C疫苗并非特別有效，因?yàn)槊庖呗什桓逥未做統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)而得不出結(jié)論10.目前控制AIDS病最有效的措施是(Ａ)A健康教育B積極治療C早發(fā)現(xiàn)、早治療、早診斷D戒毒11.以下哪種為第一級(jí)預(yù)防(Ａ)A遺傳咨詢B產(chǎn)前檢查C篩檢D康復(fù)治療12.疾病的三間分布是指(Ｄ)A年齡分布、性別分布、職業(yè)分布B年齡分布、性別分布、季節(jié)分布C季節(jié)分布、地區(qū)分布、人群分布D時(shí)間分布、地區(qū)分布、人群分布13.為了比擬某一人群的死亡人數(shù)比一般人群的死亡人數(shù)多、少或相等，要應(yīng)用(Ｃ)A.RRB.ORC.SMRD.AR14.調(diào)查某地區(qū)乙型肝炎感染情況，可用(Ｃ)A個(gè)案調(diào)查B爆發(fā)調(diào)查C抽樣調(diào)查D病例對(duì)照研究15.所謂疫苗的“雙盲”實(shí)驗(yàn)是指(Ｃ)A試驗(yàn)組接受疫苗，而對(duì)照組接受撫慰劑B觀察者與受試者都不知道疫苗的性質(zhì)C觀察者和受試者都不知道何人接受疫苗、何人接受撫慰劑D試驗(yàn)組和對(duì)照組都不知道誰(shuí)是觀察者(二)多項(xiàng)選擇題16.常用病因推斷標(biāo)準(zhǔn)有(ＡＢＣＤ)A聯(lián)系的合理性B聯(lián)系的強(qiáng)度C聯(lián)系的一致性D時(shí)間順序，先因后果17.流行病學(xué)研究方法可分為(ＡＢＣ)A觀察法B實(shí)驗(yàn)法C數(shù)理法D描述法18.在現(xiàn)況調(diào)查研究中可出現(xiàn)以下哪些偏倚(ＢＤ)A失訪偏倚B無(wú)應(yīng)答偏倚C回憶偏倚D測(cè)量偏倚19.表示疾病的流行強(qiáng)度的術(shù)語(yǔ)，大體上可用(ＡＢＤ)A爆發(fā)B散發(fā)C長(zhǎng)期變動(dòng)D流行20.以下哪些標(biāo)準(zhǔn)是判斷地方性疾病的依據(jù)？(ＡＢＤ)A該病在當(dāng)?shù)鼐幼〉母魅巳航M中，發(fā)病率均高，隨年齡而增長(zhǎng)B在其他地區(qū)居住的相似的人群組，該病的發(fā)病率均低或不發(fā)病C遷出該地區(qū)后，該病發(fā)病率仍居高不降D該地區(qū)內(nèi)，對(duì)該病易感的動(dòng)物可能發(fā)生類似疾病21.病例對(duì)照研究中，估計(jì)樣本大小時(shí)，與以下哪些因素?zé)o關(guān)(無(wú))A研究因素的一般人群暴露率B研究因素估計(jì)相對(duì)危險(xiǎn)度C研究者要求精確度D研究者要求把握度22.免疫接種的流行病學(xué)效果評(píng)價(jià)指標(biāo)是(ＢＤ)A發(fā)病率B抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率C死亡率D保護(hù)率23.以下哪些疾病為我國(guó)規(guī)定報(bào)告的甲類傳染病(A)A艾滋病B禽流感C霍亂DSARS24.以下哪項(xiàng)是我國(guó)現(xiàn)階段兒童根底免疫的疫苗(ABC)A卡介苗B百日咳菌苗C麻疹疫苗D甲肝疫苗25.以下哪些項(xiàng)為水平傳播(ABD)A空氣傳播B經(jīng)水傳播C產(chǎn)前期從母親到后代之間的傳播D經(jīng)食物傳播三、簡(jiǎn)答題1.試述流行病學(xué)的用途？(7分)答題要點(diǎn)：Ａ疾病預(yù)防和健康促進(jìn)Ｂ疾病監(jiān)測(cè)Ｃ疾病病因和危險(xiǎn)因素的研究Ｄ疾病自然史的研究Ｅ疾病防制的效果評(píng)價(jià)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：每個(gè)要點(diǎn)各1分；具體展開記2分。2.試述混雜偏倚的控制方法？(6分)答題要點(diǎn)：Ａ限制Ｂ匹配Ｃ隨機(jī)化Ｄ統(tǒng)計(jì)處理：分層分析、多因素分析等評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：每個(gè)要點(diǎn)各1分；具體展開記2分。3.試述病例對(duì)照研究與隊(duì)列研究的優(yōu)缺點(diǎn)？(10分)答題要點(diǎn)：病例對(duì)照研究?jī)?yōu)點(diǎn)：適用罕見病研究；省錢、省力、省時(shí)間，易于組織實(shí)施；不僅能用于病因的探討，還可以用于疫苗免疫效果的考核、爆發(fā)調(diào)查等方面；可同時(shí)研究多個(gè)因素與多個(gè)疾病的聯(lián)系，特別適用于探索性病因研究。缺點(diǎn)：不適于人群中暴露比例很低的因素的研究；易出現(xiàn)選擇偏倚、回憶偏倚；暴露與疾病的時(shí)間先后常難以判斷；驗(yàn)證因果關(guān)系的能力較弱。隊(duì)列研究?jī)?yōu)點(diǎn)：可以直接獲得暴露組和對(duì)照組人群的發(fā)病率或死亡率，因些可計(jì)算RR和AR；暴露資料的收集在結(jié)局之前，故一般不存在回憶偏倚；檢驗(yàn)病因假設(shè)的能力強(qiáng)，一般可證實(shí)病因聯(lián)系；有助于了解疾病的自然史，同時(shí)可分析一個(gè)因素與多種疾病的關(guān)系；樣本量大，結(jié)果較穩(wěn)定。缺點(diǎn)：不適應(yīng)發(fā)病率很低的疾病病因研究；易產(chǎn)生各種偏倚；耗費(fèi)的人力、物力、財(cái)力和時(shí)間較多，研究設(shè)計(jì)的要求較高、組織實(shí)施較難。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：病例對(duì)照研究與隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)各3分、缺優(yōu)點(diǎn)各2分，按答題情況酌情給分。4.試述疾病爆發(fā)調(diào)查的步驟？(7分)答題要點(diǎn)：Ａ現(xiàn)場(chǎng)工作準(zhǔn)備Ｂ確定爆發(fā)存在Ｃ核實(shí)診斷，發(fā)現(xiàn)新病例Ｄ描述性研究：評(píng)價(jià)現(xiàn)有的資料，全面考察疫情，計(jì)算各種率Ｅ提出假設(shè)Ｆ檢驗(yàn)假設(shè)Ｇ提出預(yù)防與控制措施與總結(jié)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：每個(gè)要點(diǎn)各1分(要求具體展開記總分值、未展開酌情扣分)。四、計(jì)算題〔20分〕1.某人采用尿糖和餐后血糖試驗(yàn)作糖尿病的篩檢結(jié)果如下：試驗(yàn)結(jié)果糖尿病病人非糖尿病病人尿糖血糖＋－＋－－＋＋－1433117351011217599合計(jì)1997641試計(jì)算聯(lián)合試驗(yàn)〔串聯(lián)與并聯(lián)〕的靈敏度、特異度、約登指數(shù)。答：串聯(lián)試驗(yàn)篩檢糖尿病結(jié)果篩檢試驗(yàn)金標(biāo)準(zhǔn)合計(jì)患者非患者陽(yáng)性陰性117218276201387702合計(jì)19976417840靈敏度=117/199×100%=58.79%特異度=7620/7641×100%=99.73%約登指數(shù)=(靈敏度+特異度并聯(lián)試驗(yàn)篩檢糖尿病結(jié)果篩檢試驗(yàn)金標(biāo)準(zhǔn)合計(jì)患者非患者陽(yáng)性陰性164423575992067634合計(jì)19976417840靈敏度=164/199×100%=82.41%特異度=7599/7641×100%=99.45%約登指數(shù)=(靈敏度+特異度評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：串聯(lián)與并聯(lián)各5分；其中靈敏度與特異度各分(要求有計(jì)算公式、過(guò)程)，約登指數(shù)與四格表各1分。2.某人以隊(duì)列研究方法研究吸煙與肺癌的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)吸煙組肺癌死亡率為200／10萬(wàn)人年，不吸煙組肺癌死亡率為25／10萬(wàn)人年，一般人群肺癌的125/10萬(wàn)人年，請(qǐng)計(jì)算RR、AR、AR%、PAR、PARP。答：Ie萬(wàn)人年Io萬(wàn)人年It萬(wàn)人年RR=Ie/IoAR=Ie-Io萬(wàn)人年AR%=(Ie-Io)/Ie×100%＝×100%=87.5%PAR=It-Io萬(wàn)人年P(guān)ARP=(It-Io)/It×100%＝×100%=80.0%評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：每項(xiàng)指標(biāo)各2分(要求有計(jì)算公式、過(guò)程)，且AR與PAR兩個(gè)指標(biāo)有單位(無(wú)單位各扣分)九九預(yù)防流行病學(xué)答案班級(jí)姓名學(xué)號(hào)成績(jī)一、名詞解釋：〔30分〕1、生態(tài)學(xué)研究：以人群組為根本單位收集和分析資料，來(lái)判斷暴露和疾病關(guān)系的研究。2、串聯(lián)：在篩檢或診斷實(shí)驗(yàn)中，同時(shí)應(yīng)用多個(gè)方法進(jìn)行檢驗(yàn)，要求所有的檢查方法都認(rèn)定某人為陽(yáng)性時(shí)我們才認(rèn)為該人為陽(yáng)性，這種聯(lián)合實(shí)驗(yàn)的方法叫串聯(lián)。3、選擇偏倚：在選擇研究對(duì)象時(shí)由于各種原因產(chǎn)生的偏倚。4、冰山現(xiàn)象：在以隱性感染為主的疾病中有臨床病癥的病人只是整個(gè)感染者中的極小一局部，而大局部感染者是以隱性存在的，是看不見的。這種現(xiàn)象叫冰山現(xiàn)象。5、病因新概念：那些能使發(fā)病概率增加的因素就認(rèn)為是病因。其中某個(gè)或多個(gè)因素不存在時(shí)，人群疾病頻率就會(huì)下降。6、理論流行病學(xué)：它使用數(shù)學(xué)公式明確的和定量的表達(dá)病因、宿主和環(huán)境之間構(gòu)成疾病流行規(guī)律，同時(shí)從理論上探討不同防治措施的效應(yīng)。7、系譜分析：對(duì)某遺傳性疾病的先證者及其家族中的成員的發(fā)病情況進(jìn)行調(diào)查，以圖譜的形式反映調(diào)查結(jié)果，以分析該病的遺傳特征。8、方案免疫：是根據(jù)疫情監(jiān)測(cè)和人群免疫狀況分析，按照規(guī)定的免疫情況分析，按照規(guī)定的免疫程序，有方案的利用疫苗進(jìn)行預(yù)防接種，以提高人群免疫水平，到達(dá)控制或最終消滅針對(duì)性疾病的目的。9、匹配：在安排病例和對(duì)照時(shí)，使對(duì)照的某些特征與病例保持一致10、散發(fā)：某病在某地區(qū)的發(fā)病呈歷年來(lái)的一般水平，各病例間在發(fā)病時(shí)間和地點(diǎn)上無(wú)明顯的聯(lián)系。二、選擇題：〔30分〕1．流行病學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別在于AＡ．在群體水平上研究疾病現(xiàn)象Ｂ．研究疾病的病因?qū)WＣ．提供診斷依據(jù)Ｄ．不涉及藥物治療Ｅ．不研究疾病的預(yù)后2．流行病學(xué)研究的觀察法與實(shí)驗(yàn)法的根本區(qū)別在于CＡ．設(shè)立對(duì)照組Ｂ．不設(shè)立對(duì)照組Ｃ．是否人為控制研究的條件Ｄ．盲法以Ｅ．統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)3．流行病學(xué)研究中大量采用的是CＡ．實(shí)驗(yàn)室方法Ｂ臨床診治方法Ｃ．現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查與現(xiàn)場(chǎng)實(shí)驗(yàn)觀察研究方法Ｄ．臨床診治與統(tǒng)計(jì)學(xué)方法4．據(jù)某高速公路交通事故統(tǒng)計(jì)，藍(lán)色車輛較其他顏色的車輛出事故更多，由此推論駕駛藍(lán)色車比其他顏色的車發(fā)生事故的危險(xiǎn)性更高，該推論是CＡ．正確的Ｂ．不正確Ｃ．不正確，因?yàn)樵摫葦M不是基于率的比擬Ｄ．不正確，因?yàn)槲催M(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)Ｅ．不正確，因?yàn)橛昧餍新识从冒l(fā)病率5．周期性的解釋是AＡ．病癥依規(guī)律性的時(shí)間間隔發(fā)生流行Ｂ．疾病突然升高的現(xiàn)象Ｃ．疾病發(fā)病率超過(guò)一般水平Ｅ．以上都不是6、某病的發(fā)病率是A Ａ．某病在某年內(nèi)發(fā)生的新病例數(shù)一同年暴露人口數(shù)之比Ｂ．任何疾病的發(fā)病構(gòu)成Ｃ．某種原因?qū)е履巢〉陌l(fā)病率Ｄ．某種感染引起的病例數(shù)Ｅ．每１０萬(wàn)人口中所有疾病的發(fā)生率7．一種治療方法可延長(zhǎng)生命，但不能治愈該病，那么發(fā)生以下情況CＡ．該病患病率將減少Ｂ．該病發(fā)病率將增加Ｃ．該病患病率將增加Ｄ．該病發(fā)病率將降低Ｅ．該病發(fā)病率和患病率均降低8．在判斷因果聯(lián)系時(shí)必不可少的條件是DＡ．聯(lián)系的合理性Ｂ．聯(lián)系的強(qiáng)度Ｃ．聯(lián)系的一致性Ｄ．時(shí)間順序，先因后果Ｅ．聯(lián)系的劑量反響關(guān)系9．某鄉(xiāng)５０００戶約２萬(wàn)人口，欲抽其１／５人口進(jìn)行某病調(diào)查，隨機(jī)抽取一戶，抽到的戶，對(duì)其每個(gè)成員均進(jìn)行調(diào)查，這種抽樣方法為CＡ．分層抽樣Ｂ．系統(tǒng)抽樣Ｃ．整群抽樣Ｄ．簡(jiǎn)單抽樣Ｅ．多級(jí)抽樣10．以下哪項(xiàng)是正確的DＡ．描述性研究總是設(shè)立對(duì)照組Ｂ．生態(tài)學(xué)研究以個(gè)體為單位收集和分析資料Ｃ．描述性研究最大的優(yōu)點(diǎn)是直接驗(yàn)證病因假設(shè)Ｄ．現(xiàn)患研究可描述疾病的分布特點(diǎn)，其結(jié)果可提供某病的病因線索Ｅ．抽樣調(diào)查通常要求進(jìn)行隨機(jī)分組11．關(guān)于暴露時(shí)間的推算，以下表述哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腃Ａ．根據(jù)潛伏期可以推算暴露時(shí)間Ｂ．可從位于中位數(shù)的病例的發(fā)病日期向前推一個(gè)平均潛伏期Ｃ．可從們于中位數(shù)的病例的發(fā)病日期向前推一個(gè)最短潛伏期Ｄ．可從流行曲線的頂峰處向前推一個(gè)平均潛伏期Ｅ．可從第一例發(fā)病日期向前推一個(gè)最短潛伏期，從最后一個(gè)病例的發(fā)病日期向前推一個(gè)最長(zhǎng)潛伏期，這兩點(diǎn)之間的時(shí)間即為暴露時(shí)間12．如果某項(xiàng)檢驗(yàn)指標(biāo)高滴度與疾病有聯(lián)系時(shí)，將診斷標(biāo)準(zhǔn)降低一個(gè)稀釋度那么很可能會(huì)導(dǎo)致BＡ．靈敏度和特異度都增加Ｂ．特異度減小而靈敏度增加Ｃ．靈敏度減少而特異度增加Ｄ．靈敏度、特異度都減少Ｅ．靈敏度增加，特異度那么根據(jù)周圍情況增加或減少13、在Ａ、Ｂ兩組人群中進(jìn)行篩檢，假定篩檢實(shí)驗(yàn)的靈敏度和特異度是的，Ａ人群患病率為１０％，Ｂ人群為１％，那么以下哪個(gè)結(jié)論是正確的：DＡ、Ａ人群陽(yáng)性結(jié)果中真陽(yáng)性的比例低于Ｂ人群Ｂ、Ａ人群中特異度低于Ｂ人群Ｃ、Ａ人群中可靠性高于Ｂ人群Ｄ、Ａ人群中陽(yáng)性結(jié)果中假陽(yáng)性者所占比例低于Ｂ人群Ｅ、Ａ人群中靈敏度高于Ｂ人群14、在病例對(duì)照研究中，選擇對(duì)照的要求是：BＡ、未患某病的人Ｂ、病例來(lái)源的人群中未患某病、其他特征與病例組相同的人Ｃ、病例來(lái)源的人群中未患所研究疾病，某些可能影響患病的因素與病例具有可比性的Ｄ、未患某病其他特征與病例組相同Ｅ、未患某病，與病例組具有同質(zhì)的人15、以醫(yī)院為根底的病例對(duì)照研究，最容易出現(xiàn)的偏倚是CＡ、信息偏倚Ｂ、觀察偏倚Ｃ、選擇偏倚Ｄ、混雜偏倚Ｅ、以上都不是16、前瞻性隊(duì)列研究與流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)的根本區(qū)別是AＡ、是否人為控制實(shí)驗(yàn)條件Ｂ、是否設(shè)立對(duì)照組Ｃ、是否進(jìn)行顯著性檢驗(yàn)Ｄ、是否在現(xiàn)場(chǎng)人群中進(jìn)行Ｅ、是否檢驗(yàn)病因假設(shè)17、研究某種藥物對(duì)某病的治療效果時(shí)，試驗(yàn)對(duì)象應(yīng)該是CＡ、嚴(yán)重型病人Ｂ、男女人數(shù)必須相等Ｃ、患病人群中有代表性的樣本Ｄ、對(duì)照組為非患某病的人組成Ｅ、非典型病癥病人18、在一項(xiàng)疫苗試驗(yàn)中，對(duì)隨機(jī)選擇的１０００名２歲兒童接種疫苗并追蹤觀察十年，其中８０％的兒童未患病，對(duì)于疫苗效果，哪個(gè)結(jié)論正確BＡ、疫苗非常好，因?yàn)橛懈叩拿庖呗剩?、由于沒(méi)有對(duì)未接種兒童進(jìn)行追蹤觀察，所以得不出什么結(jié)論Ｃ、疫苗并非特別有效，因?yàn)槊庖呗什桓撸?、未做統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)而得不出結(jié)論Ｅ、患病率為１００％－８０％＝２０％19、ＥＰＩ是指EＡ、流行病學(xué)Ｂ、流行Ｃ、被動(dòng)免疫Ｄ、預(yù)防接種Ｅ、擴(kuò)大方案免疫20、我國(guó)規(guī)定監(jiān)測(cè)的傳染病是AＡ、瘧疾、流感、脊髓灰質(zhì)炎、斑疹傷寒、登革熱、回歸熱Ｂ、鼠疫、霍亂、天花、黃熱病、回歸熱、出血熱Ｃ、瘧疾、流感、脊髓灰質(zhì)炎、出血熱、登革熱、回歸熱、Ｄ、鼠疫、霍亂、黃熱病、回歸熱、斑疹傷寒Ｅ、瘧疾、流感、流腦、回歸熱、登革熱、斑疹傷寒21、飯店的碗筷每次用后都進(jìn)行消毒，這是CＡ、終末消毒Ｂ、隨時(shí)消毒Ｃ、預(yù)防性消毒Ｄ、疫源地消毒Ｅ、化學(xué)性消毒22、在現(xiàn)況調(diào)查研究中不會(huì)出現(xiàn)的偏倚是AＡ、失訪偏倚Ｂ、無(wú)應(yīng)答偏倚Ｃ、回憶偏倚Ｄ、測(cè)量偏倚Ｅ、報(bào)告偏倚23、目前控制ＡＩＤＳ病最有效的措施是AＡ、健康教育Ｂ、預(yù)防接種Ｃ、積極治療Ｄ、早發(fā)現(xiàn)、早治療、早診斷Ｅ、戒毒24、從病原體侵入機(jī)體到機(jī)體出現(xiàn)臨床病癥的這一段時(shí)期稱為BＡ、傳染期Ｂ、潛伏期Ｃ、前驅(qū)期Ｄ、隔離期Ｅ、發(fā)病前期25、傳播途徑是指CＡ、病原體更換宿主的過(guò)程Ｂ、病原體自傳染源排出的過(guò)程Ｃ、病原體更換宿主在外界環(huán)境經(jīng)歷的全部過(guò)程Ｄ、傳播機(jī)制包括三個(gè)階段，病原體從宿主體內(nèi)排出，污染外界環(huán)境和病原體侵入新的易感者Ｅ、以上都不是26、以下哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的A、在相似環(huán)境下成長(zhǎng)的同卵雙生子性狀的差異可認(rèn)為是與環(huán)境因素有關(guān)。B、異卵雙生子性狀的差異可認(rèn)為是由遺傳與環(huán)境因素二者所致。C、遺傳性疾病患者親屬所研究疾病的患病率隨親緣級(jí)數(shù)的降低而降低。D、假設(shè)某種疾病在群體中有明顯的性別差異，那么發(fā)病率高的性別，子女再發(fā)危險(xiǎn)率高。E、根據(jù)Hardy-Weinberg定律，如果某種疾病是常染色體隱性遺傳，該病發(fā)病率為1/100萬(wàn)，那么隱性基因攜帶者的頻率為1/500。27、丙型肝炎病毒主要是通過(guò)以下途徑傳播：A、經(jīng)食物傳播B、經(jīng)水傳播C、經(jīng)輸血及血液制品傳播D、經(jīng)日常生活用品傳播E、媒介節(jié)肢動(dòng)物機(jī)械攜帶傳播28、以下那項(xiàng)不是地方性甲狀腺腫的病因：A、碘缺乏B、環(huán)境中致甲狀腺腫物質(zhì)過(guò)多C、碘攝入過(guò)多D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、營(yíng)養(yǎng)不良29、以下哪條不是愛滋病的傳播途徑Ａ、同性性接觸Ｂ、異性性接觸Ｃ、靜脈藥癮Ｄ、日常生活接觸Ｅ、母嬰傳播30、關(guān)于霍亂病原體的表達(dá)，以下哪條是錯(cuò)誤的Ａ、霍亂弧菌有古典生物型和埃爾托生物型兩型Ｂ、兩個(gè)生物型又各分為三種不同的血清型Ｃ、埃爾托生物型弧菌對(duì)外壞境的抵抗力較古典生物弱Ｄ、霍亂弧菌能產(chǎn)生強(qiáng)烈的外毒素Ｅ、霍亂弧菌在流行過(guò)程中能發(fā)生變異三、簡(jiǎn)答題：〔20分〕1、簡(jiǎn)述疾病周期性產(chǎn)生的原因：主要是由于易感人口在人群中的比例變化所決定的。由于傳染病病后具有一定的免疫力而使人群中易感人口比例減低，隨著時(shí)間的推移，會(huì)出現(xiàn)免疫人口免疫力消退，新的易感人口參加或病原體發(fā)生變異等情況，導(dǎo)致人群易感性升高，從而引起新的流行。2、混雜偏倚的控制方法。在選擇研究對(duì)象時(shí)采取限制、匹配或隨機(jī)化原那么，在資料統(tǒng)計(jì)分析階段應(yīng)用分層分析、多因素分析和標(biāo)準(zhǔn)化等方法。3、簡(jiǎn)述病例對(duì)照研究的優(yōu)缺點(diǎn)隊(duì)列研究病例對(duì)照研究?jī)?yōu)點(diǎn)暴露資料較正確，可計(jì)算樣本?。@結(jié)果快：費(fèi)用發(fā)病率及危險(xiǎn)度，可同時(shí)低，無(wú)失訪，可同時(shí)研究研究—種暴露與多種疾一種疾病與多種暴露的病的關(guān)系，用于檢驗(yàn)假設(shè)關(guān)系，篩選病因，可用于少見病研究缺點(diǎn)需大樣本和長(zhǎng)期隨訪，費(fèi)樣本代表性差，對(duì)照選擇用高，失訪問(wèn)題多；不適不易得當(dāng)；回憶暴露史，回憶偏倚4、簡(jiǎn)述引起人群易感性升高的原因：〔1〕

新生兒增加〔2〕

大量易感人群涌入〔3〕

免疫人口免疫力消退〔4〕

免疫人口死亡四、計(jì)算題〔20分〕1、某人用某一篩檢試驗(yàn)對(duì)某人群進(jìn)行篩檢，該人群篩檢疾病的患病率為4%，這種篩選試驗(yàn)的靈敏度為90％，特異度80％，請(qǐng)問(wèn)：用該試驗(yàn)方法在這個(gè)人群中進(jìn)行檢查，陽(yáng)性預(yù)測(cè)值是多少？〔10分〕陽(yáng)性預(yù)測(cè)值=〔靈敏度×患病率〕÷[靈敏度×患病率+〔1－患病率〕×〔1－特異度〕]=〔90%×4%〕/[〔90%×4%〕+〔1－4%〕×〔1－80%〕]=15.79%或假設(shè)人群為1000人表.有病無(wú)病合計(jì)陽(yáng)性36192228陰性4768772合計(jì)409601000陽(yáng)性預(yù)測(cè)值=36/〔36+192〕=15.79%2、某人以隊(duì)列研究方法研究吸煙與肺癌的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)吸煙組肺癌的死亡率為２００／１０萬(wàn)，不吸煙組肺癌死亡率為25／１０萬(wàn)，一般人群肺癌的125/10萬(wàn)，請(qǐng)計(jì)算吸煙導(dǎo)致肺癌的相對(duì)危險(xiǎn)度、歸因危險(xiǎn)度、歸因危險(xiǎn)度百分比、人群歸因危險(xiǎn)度及人群歸因危險(xiǎn)度百分比?！?0分〕相對(duì)危險(xiǎn)度=暴露組死亡率÷非暴露組死亡率=200/10萬(wàn)÷25/10萬(wàn)=8歸因危險(xiǎn)度=暴露組死亡率－非暴露組死亡率=200/10萬(wàn)－25/10萬(wàn)＝175/10萬(wàn)歸因危險(xiǎn)度百分比=〔暴露組死亡率－非暴露組死亡率〕/暴露組死亡率=〔200/10萬(wàn)－25/10萬(wàn)〕÷200/10萬(wàn)=87.5%人群歸因危險(xiǎn)度=暴露組死亡率－人群死亡率=200/10萬(wàn)－125/10萬(wàn)=75/10萬(wàn)人群歸因危險(xiǎn)度百分比=〔暴露組死亡率－人群死亡率〕/暴露組死亡率=〔200/10萬(wàn)－125/10萬(wàn)〕÷200/10萬(wàn)=37.5%

九九級(jí)婦幼衛(wèi)生專業(yè)本科流行病學(xué)答案班級(jí)姓名學(xué)號(hào)成績(jī)————一、名詞解釋：〔３０分〕１、移民流行病學(xué):通過(guò)觀察疾病在移民人群、移民國(guó)當(dāng)?shù)鼐用窈鸵泼裨幼〉厝巳喝叩陌l(fā)病率和死亡率的差異，并從其差異中探討病因線索，區(qū)分疾病主要與遺傳還是與環(huán)境有關(guān)。２．生態(tài)學(xué)研究:以人群組為根本單位收集和分析資料，來(lái)判斷暴露和疾病關(guān)系的研究。３．選擇偏倚:在選擇研究對(duì)象時(shí)由于各種原因產(chǎn)生的偏倚。４．巢式病例對(duì)照研究:指病例對(duì)照研究與隊(duì)列研究相結(jié)合的一種研究方法。５．家系調(diào)查:在遺傳流行病學(xué)中，為了探討某些疾病與遺傳因素或環(huán)境因素的關(guān)聯(lián)而對(duì)先證者親屬進(jìn)行的流行病學(xué)調(diào)查。６．血清流行病學(xué):通過(guò)血清學(xué)技術(shù)和方法來(lái)進(jìn)行流行病學(xué)的研究，它通過(guò)分析血清中成分來(lái)探討人群疾病與健康狀態(tài)的分布及對(duì)干預(yù)措施效果評(píng)價(jià)。７．方案免疫:是根據(jù)疫情監(jiān)測(cè)和人群免疫狀況分析，按照規(guī)定的免疫情況分析，按照規(guī)定的免疫程序，有方案的利用疫苗進(jìn)行預(yù)防接種，以提高人群免疫水平，到達(dá)控制或最終消滅針對(duì)性疾病的目的。８、撫慰劑:無(wú)論顏色、氣味、形狀、口味、劑型等均和實(shí)驗(yàn)藥物一致，但不具有實(shí)驗(yàn)藥物所具有的藥理成分的藥物。在盲法實(shí)驗(yàn)中使用。９、疫源地:傳染源向其周圍播散病原體所能涉及范圍.１０、暴露:指曾經(jīng)接觸過(guò)某些危險(xiǎn)因子或體內(nèi)具有某些特征.二、選擇題：〔３０分〕１．流行病學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別在于：AＡ．在群體水平上研究疾病現(xiàn)象Ｂ．研究疾病的病因?qū)WＣ．提供診斷依據(jù)Ｄ．不涉及藥物治療Ｅ．不研究疾病的預(yù)后２．某病的發(fā)病率是 AＡ．某病在某年內(nèi)發(fā)生的新病例數(shù)一同年暴露人口數(shù)之比Ｂ．任何疾病的發(fā)病構(gòu)成Ｃ．某種原因?qū)е履巢〉陌l(fā)病率Ｄ．某種感染引起的病例數(shù)Ｅ．每１０萬(wàn)人口中所有疾病的發(fā)生率３、以下哪項(xiàng)是不正確的AＡ．無(wú)劑量反響關(guān)系說(shuō)明不存在因果聯(lián)系Ｂ．聯(lián)系的強(qiáng)度越大，存在因果聯(lián)系的可能性越大Ｃ．聯(lián)系的一致性好，說(shuō)明存在因果聯(lián)系的可能性大Ｄ．前因后果是判斷因果聯(lián)系的必要條件Ｅ．聯(lián)系的合理性好，說(shuō)明存在因果聯(lián)系的可能性大４、以下哪項(xiàng)是正確的DＡ．描述性研究總是設(shè)立對(duì)照組Ｂ．生態(tài)學(xué)研究以個(gè)體為單位收集和分析資料Ｃ．描述性研究最大的優(yōu)點(diǎn)是直接驗(yàn)證病因假設(shè)Ｄ．現(xiàn)患研究可描述疾病的分布特點(diǎn)，其結(jié)果可提供某病的病因線索Ｅ．抽樣調(diào)查通常要求進(jìn)行隨機(jī)分組５、流行病學(xué)研究的根本含義，除外CＡ．從群體的角度研究該病和健康狀況Ｂ．研究各種疾病，不限于傳染?。茫饕芯颗R床個(gè)體的診斷與治療Ｄ．從疾病的頻率和分布出發(fā)Ｅ．研究預(yù)防和頻率和控制疾病的對(duì)策與策略６．生態(tài)學(xué)研究的主要用途不包括AＡ．直接驗(yàn)證病因假設(shè)Ｂ．可以提出病因假設(shè)Ｃ．評(píng)價(jià)干預(yù)實(shí)驗(yàn)的效果Ｄ．應(yīng)用于疾病監(jiān)測(cè)Ｅ．評(píng)價(jià)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)驗(yàn)的效果７、關(guān)于現(xiàn)患調(diào)查哪項(xiàng)是不正確的DＡ．現(xiàn)患調(diào)查是一種觀察法Ｂ．現(xiàn)患調(diào)查可分為普查和抽查Ｃ．現(xiàn)況調(diào)查又稱為橫斷面調(diào)查Ｄ．現(xiàn)患調(diào)查是一種分析性流行病學(xué)研究Ｅ．現(xiàn)患調(diào)查進(jìn)行時(shí)疾病與研究變量可以同時(shí)存在８、如果某項(xiàng)檢驗(yàn)指標(biāo)高滴度與疾病有聯(lián)系時(shí)，將診斷標(biāo)準(zhǔn)降低一個(gè)稀釋度那么很可能會(huì)導(dǎo)致BＡ．靈敏度和特異度都增加Ｂ．特異度減小而靈敏度增加Ｃ．靈敏度減少而特異度增加Ｄ．靈敏度、特異度都減少Ｅ．靈敏度增加，特異度那么根據(jù)周圍情況增加或減少９、在比擬不同地區(qū)發(fā)病率或死亡率時(shí)應(yīng)注意使用：EＡ、年齡別發(fā)病率，年齡別死亡率Ｂ、性別發(fā)病率，性別死亡率Ｃ、職業(yè)別發(fā)病率，職業(yè)別死亡率Ｅ、標(biāo)化發(fā)病率，標(biāo)化死亡率１０、某醫(yī)院心血管內(nèi)科１９８５年和１９８６年死于急性心肌梗死的病例分別為１０１人和１２１人，那么和１９８５年相比：DＡ、１９８６年收治的心肌梗死病人死亡危險(xiǎn)性更大 Ｂ、１９８６年收治的心肌梗死病人搶救失敗的情況更為嚴(yán)重Ｃ、心肌梗死死亡危險(xiǎn)的增加不會(huì)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 Ｄ、所有資料不能判斷該科收治的心肌梗死病人的死亡頻率的升降Ｅ、以上均不對(duì)１１、當(dāng)一個(gè)因素與某一衛(wèi)生問(wèn)題沒(méi)有關(guān)聯(lián)時(shí)：DＡ、ＲＲ＝０Ｂ、ＲＲ>１Ｃ、ＲＲ<１Ｄ、ＲＲ＝１Ｅ、Ａ＋Ｂ＋Ｃ＋Ｄ1２、有人對(duì)膀胱癌與吸煙的關(guān)系進(jìn)行了研究，結(jié)果在男性吸煙者中膀胱癌發(fā)病率為48/10萬(wàn)，在非吸者中為25/10萬(wàn)，男性吸煙導(dǎo)致膀胱癌的相對(duì)危險(xiǎn)度為：CD、〔48－２５〕／48E、不能用所給的資料來(lái)計(jì)算１３、在上題中，男性吸煙者完全由于吸煙所致的膀胱癌發(fā)病率為：BD、〔48－２５〕／48E、不能用所給的資料來(lái)計(jì)算１４、診斷試驗(yàn)被檢對(duì)象確定為陽(yáng)性結(jié)果時(shí)，說(shuō)明他們確實(shí)有病的指標(biāo)稱：DA、靈敏度B、特異度C、陽(yáng)性似然比D、陽(yáng)性結(jié)果的預(yù)測(cè)值E、陰性結(jié)果的預(yù)測(cè)值１５、一種篩檢乳腺癌的試驗(yàn)應(yīng)用于經(jīng)病理檢查證實(shí)患有乳腺癌的400例婦女和未患乳腺癌的400例婦女。結(jié)果患癌組有100例陽(yáng)性，未患癌組有50例陽(yáng)性。該試驗(yàn)?zāi)軐?shí)際無(wú)病按此標(biāo)準(zhǔn)正確判為陰性的能力是：B１６、在臨床試驗(yàn)中試驗(yàn)的研究者和受試者一方或雙方都不知道試驗(yàn)對(duì)象分配所在組，這種試驗(yàn)稱為：AA、盲法B、試驗(yàn)法C、觀察法D、比擬法E、分析法１７、缺乏某因素不會(huì)引起該病，這個(gè)因素被稱為：BA、充分病因B、必需病因C、非必需病因D、非充分病因E、危險(xiǎn)因素１８、傳染源向其周圍傳播病原體所能涉及的范圍稱：DA、疫區(qū)B、疫點(diǎn)C、傳染地D、疫源地E、污染區(qū)１９、人群作為一個(gè)整體對(duì)傳染病的易感程度稱為：CA、人群免疫性B、人群傳染性C、人群易感性D、人群感染性E、以上都不是２０、傳染病防治法規(guī)定的傳染病法定報(bào)告人是；EA、從事醫(yī)療工作人員B、從事保健工作人員C、衛(wèi)生防疫人員D、衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)工作人員E、A+B+C２１、傳染源是指：EA、體內(nèi)有病原體的人和動(dòng)物B、體內(nèi)有病原體的人C、體內(nèi)有病原體繁殖的人D、體內(nèi)有病原體繁殖并排出病原體的人E、體內(nèi)有病體繁殖并排出病體的人和動(dòng)物。２１、關(guān)于艾滋病的傳播途徑，以下那項(xiàng)是錯(cuò)誤的：CＡ、可經(jīng)污染的注射器傳播Ｂ、可經(jīng)性接觸傳播Ｃ、可通過(guò)與艾滋病人握手傳播Ｄ、可經(jīng)輸血及血液制品傳播Ｅ、可經(jīng)母嬰傳播２２、關(guān)于霍亂病原體的表達(dá)，以下哪條是錯(cuò)誤的CＡ、霍亂弧菌有古典生物型和埃爾托生物型兩型Ｂ、兩個(gè)生物型又各分為三種不同的血清型Ｃ、埃爾托生物型弧菌對(duì)外壞境的抵抗力較古典生物弱Ｄ、霍亂弧菌能產(chǎn)生強(qiáng)烈的外毒素Ｅ、霍亂弧菌在流行過(guò)程中能發(fā)生變異２３．在一項(xiàng)２００名病例與２００名對(duì)照的配比病例對(duì)照研究中，在１６０名病例與５０名對(duì)照具有暴露史，其中病例和對(duì)照均有暴露史的對(duì)子為３０對(duì)，據(jù)此可計(jì)算出ＯＲ值為EＡ．１２Ｂ．６．５Ｃ．３．１Ｄ．５．３３Ｅ．不能計(jì)算２４、初級(jí)衛(wèi)生保健的內(nèi)容不包括EＡ、促進(jìn)健康Ｂ、預(yù)防疾?。谩⒅委熂膊。?、康復(fù)Ｅ、創(chuàng)立愛嬰醫(yī)院２５、假設(shè)某一篩選方案檢查了１０００人，又假設(shè)某病的流行率為４％，而這種篩選試驗(yàn)的靈敏度為９０％，特異度８０％，根據(jù)這些資料，請(qǐng)問(wèn)被篩選出來(lái)的陽(yáng)性者中，真患者數(shù)是CＡ、２０人Ｂ、４人Ｃ、３６人Ｄ、１９２人