腫瘤科護理常規(guī)小講課主講人：xxx01責任制護理02腫瘤科護理常規(guī)03護理個案的指導與探討04病區(qū)護理工作的組織與分工目

錄01責任制護理責任制護理

是一種臨床護理制度，其特點是以病人為中心，由責任護士對病人的身心健康實施有計劃、有目的的整體護理。即病人從入院到出院由專人負責全面計劃和實施護理。體現責任制護理應該達到三個要求：1.對病人實施計劃護理2.對病人實施心理護理3.對病人體現24小時負責責任制護理操

作

：Bipap的使用02腫瘤科護理常規(guī)【觀察要點】1.

評估治療環(huán)境是否安靜整潔。2.

靜脈輸液是否通暢有無外滲，各種治療是否到位。3.

評估患者的血象、各臟器功能，及其他各種化療不良反應情況。腫瘤科護理常規(guī)【護理措施】1.

化療期間經常與患者溝通交流，了解患者的需求,使患者放松，減輕化療不適。2.

限制探視，如有呼吸道感染和感染性疾病者禁止入病房。3.

病房每日開窗通風2次，每次30分鐘。每周兩次紫外線空氣消毒。4.

輸液時加強巡視，嚴防藥液外滲。5.

做好口腔護理。劇烈嘔吐時及時匯報醫(yī)生，并嚴密觀察水電解質酸堿紊亂情況。做好肛周護理。6.白細胞低于1*109/L的患者進行保護性隔離。腫瘤科護理常規(guī)腫瘤科護理常規(guī)【健康教育】1.

化療期間輸液處如有疼痛或不適及時告知。2.化療期間飲水2000ml/天以上。飲食上清淡易消化，少量多餐。3.

保持口腔清潔。起床后、臨睡前刷牙；每次進食后或嘔吐后用嗽口液含嗽2～3分鐘。如有口腔不適及時告知醫(yī)護人員。保持大便通暢，注意肛周

清潔，如有便秘、腹瀉及時告知醫(yī)護人員。4.

嚴格遵守探視陪護制度，保持周圍環(huán)境的整潔。操作：熱療機的使用03護理個案的指導與探討護理個案是對單個或幾個(小樣本，1例或幾例，最多不超過5例)特殊病例的護

理工作進行總結后作出的報告。由于個案護

理是對單個病例的護理進行深入剖析，因而

可以探討護理實踐的個性特點，總結個體化整體護理的經驗和問題，并可為研究某種疾病護理的共性規(guī)律積累病例資料。護理個案的指導與探討操作：壓瘡的護理04病區(qū)護理工作的組織與分工實行護士長負責制，護士長在中心主任、科室負責人領導下及護理部業(yè)務指導下，負責

全病區(qū)護理工作。護士長負責每月召開護士工作討論會或護理質量講評會。護士長負責本病區(qū)護士排班。病區(qū)護理工作的組織與分工操作：靜脈血液采集操作：化療藥物配置。操作：動脈血液采集操作以下則送：頸椎病術后康復

鍛煉(不需要可刪除)踝關節(jié)屈伸運動，促進術后行走功能恢復術后床上練習、3組/日、15-20次/組。康復鍛煉第一階段跖屈直腿抬高練習，防止神經根粘連術后第1天開始，由被動到主動，循序漸近，交替進行；2-3組/日，5-10次/組?！粞臣【毩?，5點支撐法◆術后5-7天平臥于硬板床上，用頭、雙腳、

雙肘5點支撐，將臀部盡量抬起，維持10秒

鐘以上20次/組，2-3組/天。康復鍛煉第二階段◆腰背肌練習，3點支撐法術后7-9天平臥于硬板床上，用頭、雙腳3點支撐，將臀部撐起，盡量抬高，維持10

秒鐘以上20次/組，2-3組/天?！粞臣【毩?，點支撐法(拱橋支撐法)◆術后9-10天，平臥于硬板床上，用雙手、雙腳將身體全部撐起，呈拱橋狀，保持10秒鐘以上，

重復20次/組，2-3組/天。腰背肌練習，飛燕點水法◆后10-15天