呼吸科主治醫(yī)師基礎知識-5-2

（總分38.5,考試時間90分鐘）

1.女性患者，32歲，甲狀腺功能亢進，查體：眼球下轉時上臉不能相應下垂，該患者此體

征稱為A.Graefe征

B.Stellwag征

C.Mobius征

D.Joffroy征

E.Ewart征

2.患者，女性，粘連性心包炎，關于該患者的心尖搏動，下列說法正確的是A.抬舉樣搏

動

B.負性心尖搏動

C.劍突下搏動

D.胸骨左緣第5肋間鎖骨中線外搏動

E.胸骨右緣第2肋間搏動

3.患者，男性，43歲，出現劇烈頭痛，惡心，視力障礙，該患者的診斷最可能是A.神經

性頭痛

B.偏頭痛

C.青光眼

D.腦囊蟲

E.腦梗死

4.男性患者，50歲，持續(xù)性右上腹痛5d,疼痛向右肩部放射，查體：右上腹局限性壓痛,

反跳痛，該患者最可能的診斷是A.急性闌尾炎

B.消化道穿孔

C.急性膽囊炎

D.急性胰腺炎

E.急性肝炎

5.女性患者，心臟聽診第一心音減弱，該患者可能是A.二尖瓣狹窄

B.心肌炎

C.貧血

D.發(fā)熱

E.完全性房室傳導阻滯

6.患者，男性，29歲，查體見心尖搏動增強，可能的原因是A.肺氣腫

B.左側氣胸

C.甲狀腺功能亢進

D.心肌炎

E.心肌病

7.患者，女性，查體胃泡鼓音區(qū)消失，該患者可排除A.急性胃擴張

B.心包積液

C.重度脾增大

D.左側胸腔積液

E.左下肺炎

8.女性患者，31歲，查體見呼吸頻率30/min,可能的原因不包括A.發(fā)熱

B.貧血

C.甲狀腺功能亢進

D.顱壓增高

E.心力衰竭

9.女性患者，62歲，肺部叩診為過清音，該患者的診斷可能是A.肺炎

B.氣胸

C.肺不張

D.肺氣腫

E.胸腔積液

10.患者，男性，查體見肝臟下移，該患者不可能是A.右側大量胸腔積液

B.肺氣腫

C.內臟下垂

D.右下肺炎

E.膈肌下降

11.患者，男性，39歲，Id前發(fā)熱，6h前出現意識障礙，該患者的診斷是A.高血壓腦病

B.腦出血

C.流行性腦膜炎

D.嗎啡中毒

E.低血糖

12.患者，男性，52歲，肝硬化病史10年，下列哪項體征說明現為失代償期A.肝學

B.蜘蛛痣

C.肝大

D.脾大

E.乳房發(fā)育

13.男性患者，18歲，因上呼吸道感染靜滴青霉素后，皮膚上見稍隆起皮膚表面的紅色局限

性水腫。診斷為A.瘀點

B.紫瘢

C.血腫

D.尊麻疹

E.斑疹

14.女性患者，53歲，高血壓痛史12年，出現夜間陣發(fā)性呼吸困難Id,坐位后緩解，其呼

吸困難的原因可能為A.肺栓塞

B.右心衰竭

C.左心衰竭

D.支氣管哮喘

E.自發(fā)性氣胸

15.女性患者，62歲，反復咳嗽、咳痰25年，查體：桶狀胸，雙肺叩診過清音，肺下界下

移，雙肺可聞及濕啰音及哮鳴音，該患者的診斷最可能是A.支氣管擴張

B.支氣管哮喘

C.肺癌

D.肺不張

E.慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫

以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每題下面的

A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。

女性患者，60歲，反復咳嗽、咳痰10余年，每年冬季發(fā)作3個月以上。查體：桶狀胸，雙

肺叩診過清音，呼氣音延長。

16.其診斷可能為

A.肺結核B.肺膿腫

C.慢性支氣管炎合并肺氣腫D.支氣管哮喘

E.支氣管肺癌

17.不可能出現的體征是

A.肺泡呼吸音增強B.肝濁音界下移

C.雙肺滿布濕啰音D.心濁音界消失

E.雙肺散在干啰音

男性患者，42歲，因腹痛來診，超聲示膽石癥。

18.該患者腹痛的性質是

A.燒灼樣痛B.陣發(fā)性絞痛

C.劍突下鉆頂樣痛D.隱痛

E.脹痛

19.與該患者腹痛性質相同的疾病有

A.十二指腸潰瘍B.膽道蛔蟲

C.泌尿系結石D.急性胰腺炎

E.急性闌尾炎

20.該患者腹痛的部位為

A.中上腹B.右下腹

C.右上腹D.臍周

E.左下腹

21.該患者不可能有的癥狀體征包括

A.發(fā)熱B.黃疸

C.嘔吐D.貧血

E.Murphy征陽性

女性患者，58歲，風濕病史30年，近日出現呼吸困難，PDE示二尖瓣狹窄。

22.該患者查體不可能出現的體征是

A.兩顆絳紅色B.口唇發(fā)綃

C.心尖搏動向左上移位D.心前區(qū)隆起

E.心尖區(qū)舒張期震顫

23.該患者叩診心界為

A.靴形心B.梨形心

C.普大型心D.心界向右側移位

E.燒瓶樣心

24.該患者心臟聽診不可能出現的是

A.心尖區(qū)S1亢進

B.開瓣音

C.P2亢進

D.S2固定分裂

E.S2通常分裂

25.如能聽到雜音，該雜音的部位及時期為

A.心尖區(qū)收縮期雜音B.心尖區(qū)舒張期雜音

C.胸骨右緣第2肋間舒張期雜音D.胸骨右緣第2肋間收縮期雜音

E.胸骨左緣第3肋間舒張期雜音

26.該雜音的性質為

A.粗糙，吹風樣B.噴射性，粗糙響亮

C.柔和，吹風樣D.隆隆樣

E.嘆氣樣

27.關于該雜音的傳導，正確的是

A.向左腋下傳導B.向頸部傳導

C.向背部傳導D.向右胸部傳導

E.不傳導

28.如能聽到GrahamSteell雜音，該雜音為

A.肺動脈瓣區(qū)收縮期雜音B.肺動脈瓣區(qū)舒張期雜音

C.主動脈瓣區(qū)收縮期雜音D.主動脈瓣區(qū)舒張期雜音

E.三尖瓣區(qū)收縮期雜音

男性患者，43歲，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸，右上腹劇痛。

29.上述癥狀叫做

A.Ewart征B.Rovsing征

C.腹膜炎三聯征D.Charcot三聯征

E.Courvoisier征

30.該患者的診斷為

A.急性胰腺炎B.肝膿腫

C.膽道蛔蟲D.胰頭癌

E.急性化膿性膽管炎

三、

以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。

請從中選擇一個與問題關系密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

A.遞增型

B.遞減型

C.遞增遞減型

D.連續(xù)型

E.一貫型

31.二尖瓣關閉不全的收縮期雜音是

32.二尖瓣狹窄的舒張期雜音是

33.主動脈瓣關閉不全的舒張期雜音是

34.主動脈瓣狹窄的收縮期雜音是

35.動靜脈痰的雜音是

A.嘔吐伴發(fā)熱、黃疸、休克

B.嘔吐伴眩暈、眼球震顫

C.嘔吐伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、右上腹痛

D.嘔吐大量宿食

E.嘔吐物有糞臭味

36.急性膽囊炎

37.腸梗阻

38.幽門梗阻

四、

以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備選答案中所有正確答

案。

39.腎源性水腫的特點是

A.有右心衰體征

B.發(fā)展常迅速

C.伴頸靜脈怒張

D.先出現在顏面部

E.常有肝大

40.使脾向下移位的因素包括

A.阻塞性肺不張

B.左側胸腔積液

C.左側肺炎

D.內臟下垂

E.左側肺實變

41.梨形心見于

A.二尖瓣狹窄

B.心包積液

C.心肌炎

D.主動脈瓣關閉不全

E.二尖瓣關閉不全

42.關于心音分裂的敘述，下列哪項是正確的

A.大多數正常人可有S2分裂

B.S2生理分裂常于深吸氣時出現

C.S2通常分裂可見于左束支傳導阻滯

D.S2固定分裂常見于房間隔缺損

E.S2反常分裂可見于右束支傳導阻滯

43.左心衰竭呼吸困難的特點是

A.有基礎病因

B.平臥位可緩解

C.為混合性呼吸困難

D.雙肺底可有濕啰音

E.多于白天發(fā)作

44.腸梗阻根據產生原因分為下列哪些類型

A.機械性腸梗阻

B.動力性腸梗阻

C.血管性腸梗阻

D.單純性腸梗阻

E.絞窄性腸梗阻

45.屬于周圍性發(fā)絹的是

A.急性呼吸窘迫綜合征

B.右心衰竭

C.縮窄性心包炎

D.肺炎

E.血栓性靜脈炎

46.下列哪些病變因肺含氣量減少而叩診為濁音或實音

A.氣胸

B.肺炎

C.肺腫瘤

D.肺梗死

E.肺氣腫

47.腹痛臨床應注意以下哪幾點

A.腹痛的部位

B.腹痛的性質

C.與遺