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動靜脈內(nèi)瘺并發(fā)癥及護理要點培訓(xùn)試題1.動靜脈內(nèi)瘺常見并發(fā)癥()A出血B感染C血栓形成D竊血綜合征E以上均是(正確答案)2.動靜脈內(nèi)瘺血管的動脈穿刺點距吻合口的距離為()A>3cm(正確答案)B>5cmC>8cmD>10cm3.自體動靜脈內(nèi)瘺吻合口大小與血流量密切相關(guān),一般為()A3mmB5-7mm(正確答案)C9mmD10mm4.動靜脈內(nèi)瘺晚期血栓形成的常見原因()A局部穿刺B感染C低血壓狀態(tài)D貧血糾正過快E以上均是(正確答案)5.血管通路建立前患者評價不包括()A頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈插管史B應(yīng)用非慣用側(cè)手C嚴(yán)重的充血性心力衰竭D是否有紅斑狼瘡(正確答案)E糖尿病病史6.若穿刺失敗發(fā)生血腫哪個處理方式最好()A壓迫止血B壓迫止血,并熱敷以消腫C壓迫止血,并用冰袋冷敷,24小時后可以熱敷并搽喜療妥(正確答案)D熱敷并搽喜療妥E以上均不對7.自我檢查中出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提示內(nèi)瘺存在失功可能()A.手術(shù)側(cè)的吻合口捫及震顫或搏動B.聽診器于吻合口處聽診可聽到血管雜音C.內(nèi)瘺血管壁突于皮膚表面D.瘺管處有觸痛或疼痛(正確答案)E.觸診時可摸到血管處有硬結(jié)8.內(nèi)瘺穿刺處護理不當(dāng)可引起內(nèi)瘺感染,下列哪些因素易引起感染()A.勤更換干凈衣物,勤洗手、洗澡B.避免抓撓內(nèi)瘺側(cè)手臂皮膚以免引起破損C.透析結(jié)束后待不出血就可清洗內(nèi)瘺側(cè)手臂,蔣覆蓋的敷料揭下(正確答案)D.透析前清洗內(nèi)瘺側(cè)肢體E.透析結(jié)束后隔天搽喜療妥9.臨床常采用哪些簡便方法判斷自體動靜脈內(nèi)瘺瘺管是否通暢()多選題A.視(觀察瘺管外部情況)(正確答案)B.超聲檢查C.聽診雜音(正確答案)D.觸診震顫(正確答案)E.抬臂試驗10.行動靜脈內(nèi)瘺吻合手術(shù),血管選擇應(yīng)遵循的原則()多選題A.由遠(yuǎn)而近(正確答案)B.從右到左C.先上后下(正確答案)D.先自身血管后移植血管(正確答案)E.先非慣用手后慣用手(正確答案)11、內(nèi)瘺術(shù)后()天于吻合口10cm以上靜脈行濕熱敷。A.1-2天B.3-4天(正確答案)C.4-5天D.5-6天12、內(nèi)瘺術(shù)后3-4天于吻合口()以上靜脈行濕熱敷。A.5cmB.10cm(正確答案)C.15cmD.20cm13、穿刺時嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,消毒范圍應(yīng)>()A.5cmB.8cm√(正確答案)C.10cmD.15cm14、血栓形成()小時內(nèi),可采用注射重組組織型纖溶酶原激活劑或局部血管內(nèi)注射尿激酶等進(jìn)行藥物溶栓。A.24小時(正確答案)B.12小時C.2小時D.48小時15、()內(nèi)出現(xiàn)的靜脈高壓癥可以通過抬高術(shù)側(cè)肢體握拳增加回流,減輕水腫。A.2周(正確答案)B.4周C.6周D.8周16、瘺管血栓形成后也可采用取栓術(shù)治療,成功率可達(dá)()以上A.70%B.80%C.90%(正確答案)D.100%17、術(shù)后()天指導(dǎo)患者開始功能鍛煉A.1B.3(正確答案)C.5D.718、選擇()手臂備用作內(nèi)瘺A.慣用側(cè)B.非慣用側(cè)(正確答案)C.左側(cè)D.右側(cè)1、動靜脈內(nèi)瘺血栓形成早期表現(xiàn)包括:()A.內(nèi)瘺搏動、震顫及雜音減弱(正確答案)B.吻合口周圍疼痛(正確答案)C.血流量不足(正確答案)D.吻合口處血管變硬、彈性消失2、動靜脈內(nèi)瘺血栓發(fā)生原因:()A患者因素(正確答案)B.手術(shù)因素(正確答案)C.治療因素(正確答案)D.家屬因素3.動靜脈內(nèi)瘺血栓發(fā)生的手術(shù)因素包括:()A術(shù)中血管內(nèi)膜損傷(正確答案)B.術(shù)中縫合不佳(正確答案)C.術(shù)后包扎過緊(正確答案)D.傷口感染或皮下血腫壓迫(正確答案)4、動靜脈內(nèi)瘺血栓發(fā)生的患者因素包括:()A.營養(yǎng)狀況差,血管條件差(正確答案)B.高脂血癥(正確答案)C.高磷血癥D.反復(fù)低血壓(正確答案)E.瘺肢被壓迫時間過長(正確答案)5、內(nèi)瘺自我維護健康宣教內(nèi)容包括:()A.限制水分?jǐn)z入,避免超濾過多發(fā)生低血壓導(dǎo)致內(nèi)瘺堵塞(正確答案)B.拔針壓迫力度適宜,以不出血且能捫及內(nèi)瘺震顫為宜,壓迫時間15~30分鐘,逐步松解。(正確答案)C.每日觸聽檢查內(nèi)瘺顫音每日3~4次,如果發(fā)現(xiàn)顫音減弱或消失,即刻入院(正確答案)D.穿刺配合、透析中避免隨意活動內(nèi)瘺肢體,牽拉導(dǎo)致內(nèi)瘺血腫(正確答案)E.衣袖宜寬松,季節(jié)更換時應(yīng)注意保暖(正確答案)6、內(nèi)瘺術(shù)肢不能()A.量血壓(正確答案)B.靜脈輸液(正確答案)C.抽血(正確答案)D.擦藥7、每次穿刺前應(yīng)觀察瘺管有無()等并發(fā)癥A.炎癥(正確答案)B.感染(正確答案)C.狹窄(正確答案)D.動脈瘤(正確答案)8、自體動靜脈內(nèi)瘺的并發(fā)癥()A.血栓(正確答案)B.感染(正確答案)C.狹窄(正確答案)D.動脈瘤(正確答案)9、血栓的常見誘因()A.高凝狀態(tài)(正確答案)B.低血壓(正確答案)C.壓迫時間過長(正確答案)D.低溫(正確答案)10、吻合口徑大或近心部位的內(nèi)瘺,在合并()等基礎(chǔ)疾病時,容易發(fā)生心力衰竭。A.貧血(正確答案)B.
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