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基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)2--理論測(cè)試3[復(fù)制]基本信息:[矩陣文本題]*姓名:________________________班級(jí):________________________學(xué)號(hào):________________________1.下列關(guān)于尿量的描述錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.正常成人24小時(shí)尿量為1000~2000mlB.24小時(shí)尿量少于400ml為少尿C.24小時(shí)尿量少于100ml為少尿(正確答案)D.24小時(shí)尿量少于100ml為無尿E.24小時(shí)尿量>2500ml為多尿2.患者,女性,60歲。因尿失禁留置導(dǎo)尿管。引流通暢但尿色黃,渾濁,給予抗感染治療。護(hù)理方面應(yīng)注意()[單選題]*A.熱敷下腹部B.定時(shí)更換臥位C.經(jīng)常清洗尿道口D.鼓勵(lì)多飲水并進(jìn)行膀胱沖洗(正確答案)E.立即拔出導(dǎo)尿管3.患者,男,37歲。行腰麻術(shù)后5小時(shí),煩躁不安,測(cè)血壓、脈搏、呼吸均正常。護(hù)士查體見下腹部膨隆,叩診實(shí)音。首先考慮()[單選題]*A.腸扭轉(zhuǎn)B.急性幽門梗阻C.腹腔內(nèi)出血D.急性腹膜炎E.尿潴留(正確答案)4.休克病人留置導(dǎo)尿最主要的目的是()[單選題]*A.保持床單位清潔干燥B.引流尿液,促進(jìn)有毒物質(zhì)的排泄C.收集尿標(biāo)本,作細(xì)菌培養(yǎng)D.測(cè)尿量及比重,了解腎血流灌注情況(正確答案)E.避免尿潴留5.進(jìn)行婦科手術(shù)前,護(hù)士為患者留置尿管。插管時(shí),初步消毒尿道外口及小陰唇的順序是()[單選題]*A.由上向下,由內(nèi)向外B.由上向下,由外向內(nèi)(正確答案)C.由下向上,由內(nèi)向外D.由右向左,由外向內(nèi)E.由左向右,由外向內(nèi)6.李女士,50歲,下蹲或腹部用力時(shí),出現(xiàn)不由主的排尿,其正確的護(hù)理診斷是()[單選題]*A.功能性尿失禁:與膀胱過度充盈有關(guān)B.功能性尿失禁:與腹壓升高有關(guān)C.反射性尿失禁:與膀胱收縮有關(guān)D.完全性尿失禁:與神經(jīng)傳導(dǎo)功能減退有關(guān)E.壓迫性尿失禁:與膀胱擴(kuò)約肌功能減退有關(guān)(正確答案)7.保留灌腸時(shí),藥量應(yīng)()[單選題]*A.不超過100mlB.不超過200ml(正確答案)C.不超過250mlD.不超過300mlE.不超過500ml8.許某,女,72歲,因腦出血,昏迷,尿失禁入院,予以留置導(dǎo)尿,護(hù)理正確的是()[單選題]*A.尿量渾濁應(yīng)膀胱沖洗(正確答案)B.每日更換留置導(dǎo)尿管C.每月尿常規(guī)檢查一次D.隨時(shí)傾倒尿液,提高引流管E.每周用消毒棉球擦拭尿道口9.某病人膀胱高度膨脹又極度衰弱,第一次放尿不超過()[單選題]*A.500mlB.600mlC.800mlD.900mlE.1000ml(正確答案)10.導(dǎo)尿時(shí)戴無菌手套后首先應(yīng)進(jìn)行的操作是()[單選題]*A.鋪洞巾(正確答案)B.潤(rùn)滑導(dǎo)尿管C.按序排列用物D.用無菌持物鉗夾出小藥杯E.倒消毒液于小藥杯內(nèi)11.患者男,67歲,進(jìn)行性排尿困難4年,尿閉2小時(shí),門診以急性尿潴留,前列腺增生收入院。護(hù)士為其留置導(dǎo)尿,如圖所示,導(dǎo)尿管終點(diǎn)應(yīng)保留的部位是()[單選題]*A.①B.②C.③(正確答案)D.④E.⑤12.為留置導(dǎo)尿病人進(jìn)行膀胱反射功能鍛煉的護(hù)理時(shí)應(yīng)()[單選題]*A.溫水沖洗外陰2次/日B.每周更換導(dǎo)尿管C.間斷夾閉引流管(正確答案)D.定時(shí)給病人翻身E.鼓勵(lì)病人多飲水13.患者,男,41歲。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除術(shù)。手術(shù)過程順利,患者安返病房患者術(shù)后置導(dǎo)尿管3天,為防止發(fā)生尿路感染,最重要的護(hù)理措施是()[單選題]*A.嚴(yán)密觀察尿量B.嚴(yán)格限制飲水C.每日尿道口護(hù)理2次(正確答案)D.每日更換集尿袋2次E.每日行膀胱沖洗3次14.阻塞性黃疸患者的大便顏色是()[單選題]*A.柏油樣B.黃褐色C.陶土色(正確答案)D.果醬樣E.鮮紅色15.為患者行大量不保留灌腸,當(dāng)患者有便意時(shí),處理方法為()[單選題]*A.轉(zhuǎn)動(dòng)肛管B.抬高灌腸筒C.立即停止灌腸D.囑患者快速呼吸E.降低灌腸筒(正確答案)16.患者,男,66歲。因直腸癌將于次日手術(shù),手術(shù)前做腸道清潔準(zhǔn)備,護(hù)士正確的做法是()[單選題]*A.行大量不保留灌腸一次,排出糞便B.行小量不保留灌腸一次,排出糞便C.行保留灌腸一次,刺激腸蠕動(dòng),促進(jìn)排便D.反復(fù)多次行大量不保留灌腸,至排出澄清液(正確答案)E.采用開塞露通便法,排出糞便及氣體17.患者,男,68歲,因間歇、無痛性肉眼血尿診斷為膀胱癌入院。此患者經(jīng)手術(shù)治療后,在給患者留置導(dǎo)尿管的護(hù)理中,錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.保持尿管通暢B.定時(shí)觀察尿量、顏色及性質(zhì)C.定期行膀胱沖洗D.導(dǎo)尿管每日更換一次(正確答案)E.用帶氣囊尿管,以免脫落18.67歲慢性便秘患者來院咨詢,護(hù)士提出下列改善便秘的處理措施,其中錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.多吃含膳食纖維豐富的食物,如蔬菜、水果B.堅(jiān)持長(zhǎng)期服用緩瀉劑(正確答案)C.形成固定的排便習(xí)慣D.環(huán)形按摩腹部E.多喝水19.肛管排氣操作中,不恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是()[單選題]*A.肛管插入深度為15~18cmB.與肛管連接的橡膠管插入盛水瓶中C.在患者腹部沿順時(shí)針方向作環(huán)形按摩D.幫助患者更換體位E.肛管保留1小時(shí)以上(正確答案)20.陳先生,45歲,出差當(dāng)晚腹瀉多次,糞便呈果醬樣,入院檢查初診為阿米巴痢疾,醫(yī)囑用滅滴靈灌腸治療。護(hù)理措施正確的是()[單選題]*A.灌腸前臀部抬高20cmB.液面與肛門有距離40cm~60cmC.灌腸時(shí)病人取右側(cè)臥位(正確答案)D.灌入藥液量應(yīng)少于500mlE.灌入后保留30分鐘21.病人出現(xiàn)蕁麻疹時(shí)可靜脈推注的藥物是()[單選題]*A.10%葡萄糖酸鈣(正確答案)B.50%葡萄糖C.氨茶堿D.維生素CE.10%氯化鉀22.患者,男,28歲。車禍術(shù)后常規(guī)行沐舒坦(鹽酸氨溴索)霧化吸入,其目的是()[單選題]*A.松弛支氣管平滑肌B.抑制咳嗽中樞C.抗氣道炎癥D.抗過敏E.稀釋痰液,促進(jìn)排痰(正確答案)23.患者女,25歲。產(chǎn)后一周出現(xiàn)會(huì)陰側(cè)切傷口感染,細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果為金黃色葡萄球菌感染。該細(xì)菌最有可能對(duì)哪種抗生素存在耐藥性()[單選題]*A.頭孢菌素B.紅霉素C.甲硝唑D.青霉素(正確答案)E.兩性霉素B24.下列哪種藥物不需要冷藏于2-10℃處保存()[單選題]*A.青霉素皮試液B.鹽酸腎上腺素(正確答案)C.疫苗D.抗毒血清E.胎盤球蛋白25.患者,女,64歲,患有多種慢性病,同時(shí)服用下列幾種藥物,宜飯前服用的藥物是()[單選題]*A.紅霉素B.布洛芬C.健胃消食片(正確答案)D.氨茶堿E.阿司匹林26.某新生兒出生6小時(shí),進(jìn)行預(yù)防接種。接種乙肝疫苗的正確方法是()[單選題]*A.前臂掌側(cè)下段IDB.三角肌下緣IDC.三角肌下緣HD.上臂三角肌IM(正確答案)E.臀大肌IM27.患者,男,29歲。體溫39.3℃,咽痛,診斷為化膿性扁桃體炎。醫(yī)囑青霉素皮試。護(hù)士進(jìn)行皮試時(shí),正確的操作是()[單選題]*A.選擇前臂掌側(cè)下段為注射部位(正確答案)B.用安爾碘消毒皮膚C.注射時(shí),針尖斜面向下D.針尖與皮膚呈15°刺入皮內(nèi)E.注射完畢,迅速拔出針頭,用棉簽按壓針眼28.下列醫(yī)囑,應(yīng)最先執(zhí)行的是()[單選題]*A.prnB.sosC.st(正確答案)D.qdE.tid29.患者,女,65歲,診斷為2型糖尿病,“三多一少”癥狀不明顯,血糖偏高,長(zhǎng)期采用飲食控制、休息、口服降糖藥,但血糖仍高。入院后醫(yī)囑給予:胰島素18單位HTid。醫(yī)囑給予:胰島素18單位HTid,“Tid”是給藥次數(shù)為()[單選題]*A.每日1次B.隔日1次C.每日3次(正確答案)D.每日2次E.飯后給藥30.護(hù)士準(zhǔn)備按醫(yī)囑給患者注射西地蘭0.1mg,西地蘭針劑的劑型是0.4mg/2mL,護(hù)士應(yīng)該注射的毫升數(shù)是()[單選題]*A.0.1mLB.0.2mLC.0.3mLD.0.4mLE.0.5mL(正確答案)31.破傷風(fēng)抗毒素皮試液的標(biāo)準(zhǔn)是每1mL皮試液含破傷風(fēng)抗毒素()[單選題]*A.50IUB.100IUC.150IU(正確答案)D.1500IUE.15000IU32.肌內(nèi)注射可選擇()[單選題]*A.肩峰下1指處B.髂前上棘與尾骨聯(lián)線中1/3處C.髂前上棘內(nèi)側(cè)三橫指處D.大腿中段內(nèi)側(cè)E.大腿中段外側(cè)(正確答案)33.有關(guān)青霉素快速過敏試驗(yàn)法,下述正確的是()[單選題]*A.每毫升試驗(yàn)液含青霉素20單位B.試驗(yàn)液滴在電極板負(fù)極頭子上(正確答案)C.95%乙醇消毒前臂內(nèi)側(cè)皮膚D.開啟計(jì)時(shí)開關(guān)15分E.試驗(yàn)部位出現(xiàn)白斑,屬陰性反應(yīng)34.急性心力衰竭患兒應(yīng)用強(qiáng)心苷藥物期間,為了防止強(qiáng)心苷藥物中毒,飲食中應(yīng)注意補(bǔ)充()[單選題]*A.鉀鹽(正確答案)B.鈉鹽C.鈣鹽D.鎂鹽E.碘鹽35.下列藥物需要遮光保存的是()[單選題]*A.青霉素皮試液B.鹽酸腎上腺素(正確答案)C.疫苗D.抗毒血清E.胎盤球蛋白36.孫某,苯丙酸諾龍25mgimbiw,biw的中文譯意是()[單選題]*A.一天三次B.一天兩次C.每周一次D.每周兩次(正確答案)E.四小時(shí)一次37.魏某,25歲,化膿性扁桃體炎,醫(yī)囑青霉素過敏試驗(yàn)。過敏試驗(yàn)液注入皮內(nèi)的劑量為()[單選題]*A.50U(正確答案)B.100UC.150UD.200UE.250U38.患者,男,25歲。體溫38.7℃,在靜脈滴注青霉素時(shí),突然胸悶、面色蒼白、四肢厥冷、血壓下降。該患者可能出現(xiàn)的診斷是()[單選題]*A.心臟病復(fù)發(fā)B.發(fā)熱反應(yīng)C.發(fā)熱引起腦缺氧D.輸液循環(huán)負(fù)荷過重E.青霉素過敏性休克(正確答案)39.患者,男,25歲。體溫38.7℃,在靜脈滴注青霉素時(shí),突然胸悶、面色蒼白、四肢厥冷、血壓下降。搶救該患者的首選藥物是()[單選題]*A.去甲腎上腺素B.0.1%鹽酸腎上腺素(正確答案)C.異丙腎上腺素D.呼吸興奮劑E.氫化可的松40.適用于如圖所示接種方法的疫苗是()[單選題]*A.卡介苗(正確答案)B.脊髓灰質(zhì)炎疫苗C.麻疹疫苗D.乙型肝炎疫苗E.百日咳、白喉、破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗41.囑患者服藥時(shí),應(yīng)避免接觸牙齒的藥物是()[單選題]*A.撲熱息痛B.抗菌優(yōu)C.硝酸甘油D.洋地黃E.硫酸亞鐵糖漿(正確答案)42.下列藥物適宜飯前服用的是()[單選題]*A.伊曲康唑B.維生素CC.枸櫞酸鉍鉀(正確答案)D.青霉素E.甲硝唑43.患者,男性,36歲。因咳嗽發(fā)熱前來就診,醫(yī)囑給予青霉素80萬U肌內(nèi)注射,每日2次。皮試后3分鐘,患者出現(xiàn)胸悶、氣急伴瀕危感,面色蒼白,出冷汗,皮膚瘙癢。該患者出現(xiàn)了()[單選題]*A.青霉素過敏性休克(正確答案)B.血清病型反應(yīng)C.青霉素毒性反應(yīng)D.呼吸道過敏反應(yīng)E.皮膚過敏反應(yīng)44.患者,女,28歲。輸卵管妊娠破裂大出血入院治療。面色蒼白,脈搏150次/分,血壓65/45mmHg,持續(xù)大量出血。輸血前護(hù)士需要對(duì)患者皮下注射抗過敏藥物以防出現(xiàn)過敏反應(yīng),在操作中不正確的是()[單選題]*A.針頭與皮膚呈30°~40°角進(jìn)針B.抽吸無回血后推藥C.注射部位常規(guī)消毒D.進(jìn)針部位選擇上臂三角肌上緣(正確答案)E.注射完畢后用無菌棉簽壓針刺處,快速拔針45.發(fā)藥時(shí),若病人提出疑問應(yīng)采取的措施()[單選題]*A.報(bào)告醫(yī)生B.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)C.考慮不用D.先發(fā)給病人再說E.重新核對(duì),確認(rèn)無誤后再解釋并給藥(正確答案)46.患者,男性,36歲。因咳嗽發(fā)熱前來就診,醫(yī)囑給予青霉素80萬U肌內(nèi)注射,每日2次。護(hù)士為患者首先進(jìn)行青霉素皮試,操作時(shí)錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.在皮試盤內(nèi)準(zhǔn)備鹽酸腎上腺素和注射器等急救用品B.皮試前詳細(xì)詢問用藥史、過敏史、家族史C.因常溫下易降解,所以皮試液一定要現(xiàn)用現(xiàn)配D.配置青霉素皮試液用注射用水進(jìn)行稀釋(正確答案)E.按皮內(nèi)注射的要求在前臂掌側(cè)下段注射皮試液0.1ml47.患者,女,28歲。肺炎,體溫39.5℃,脈搏120次/分,醫(yī)囑青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)。下列護(hù)士在進(jìn)行青霉素皮內(nèi)試的步驟中,錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.皮膚試驗(yàn)液配制好后,應(yīng)放于冰箱冷藏保存,供隨時(shí)取用(正確答案)B.試驗(yàn)前應(yīng)詳細(xì)詢問患者的用藥史、藥物過敏史及家族過敏史C.于前臂掌側(cè)下段皮內(nèi)注射青霉素皮試溶液0.1ml,20分鐘后觀察結(jié)果D.結(jié)果如有懷疑應(yīng)在對(duì)側(cè)前臂皮內(nèi)注射生理鹽水0.1ml,以作對(duì)照E.結(jié)果陽性者,不可使用青霉素48.患者男,50歲,在建筑工地干活時(shí)被一鐵釘扎傷,醫(yī)囑予以破傷風(fēng)肌內(nèi)注射,護(hù)士在給患者做皮試。下列說法不正確的是()[單選題]*A.當(dāng)皮丘直徑大于1.5cm時(shí),紅暈超過4cm可以判斷為結(jié)果陽性B.實(shí)驗(yàn)結(jié)果為陽性
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