實(shí)習(xí)護(hù)士消化內(nèi)科總結(jié)第1篇實(shí)習(xí)護(hù)士消化內(nèi)科總結(jié)第1篇作為大學(xué)生涯的最后一課，實(shí)習(xí)不僅重要更有其獨(dú)特性，正是通過實(shí)習(xí)，讓我們逐漸掌握怎樣把學(xué)校教給我的理論知識(shí)恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用到實(shí)際工作中，讓我們慢慢褪變學(xué)生的浮躁與稚嫩，真正地接觸這個(gè)社會(huì)，漸漸地融入這個(gè)社會(huì)，實(shí)現(xiàn)我們邁向社會(huì)獨(dú)立成長的第一步。

現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入十二月份了，開始了我的第六個(gè)月的實(shí)習(xí)。時(shí)間就是這樣的匆匆忙忙，上個(gè)月我剛?cè)⒓恿藢W(xué)校的招聘會(huì)，這個(gè)月就不斷傳來我的同學(xué)們已經(jīng)招聘成功簽約的消息，而我還在默默等待，這時(shí)心里還真是有些著急，希望自己也可以早日找到工作。

在消化科，護(hù)士長和老師對(duì)我都很好，很和藹，我的老師平時(shí)也不用我?guī)兔ψ瞿切叽仓惖墓ぷ鳎屛邑?fù)責(zé)每天上午給患者扎針和換藥。沒有怨言，老師也是為了鍛煉我么。只是剛開始時(shí)也感覺壓力好大呀，所有老師負(fù)責(zé)的患者都讓我負(fù)責(zé)扎針，也只能硬著頭皮工作了，并且第一天很順利。其實(shí)我的技術(shù)還是不錯(cuò)的，幾天下來，我得到了病房的一致好評(píng)心里還是美滋滋的，很感謝老師，讓我正視自己的能力。不過消化科的藥還真的很多呀，平均每個(gè)患者每天都需要靜點(diǎn)8瓶藥，只是換藥就把我累慘了。

某一天，在工作時(shí)聽到某個(gè)人在呼喊，“快來人那，她吐血了”，我剛跑到病房門口，老師也到了，這時(shí)有其他病房的'人嚷著換藥，沒辦法，我先去換藥了，回來時(shí)，在老師的協(xié)助下，醫(yī)生已經(jīng)下好了三腔管壓迫止血，我沒有看到操作，覺得很失落呀，沒有得到學(xué)習(xí)。之后我回家看了網(wǎng)上的操作視頻，也算是學(xué)習(xí)了吧!

時(shí)間很快，消化科的實(shí)習(xí)期結(jié)束了，很舍不得，不過我還要進(jìn)行下一個(gè)科室的學(xué)習(xí)，還會(huì)有新的開始。加油吧!

實(shí)習(xí)護(hù)士消化內(nèi)科總結(jié)第2篇三個(gè)星期的護(hù)理臨床見習(xí)結(jié)束了，有些釋然，因?yàn)閷?duì)于我們這些深在課堂的學(xué)生來說，初嘗了臨床工作的疲憊。特別是在悠長的寒假之后，更多的是不舍與牽掛，那些堅(jiān)強(qiáng)的老病人們還好嗎？新病人的情況是否安然，醫(yī)生護(hù)士們是否依然忙碌著？

相對(duì)于一開始的拘謹(jǐn)茫然，現(xiàn)在的我總覺得時(shí)間過得太快，但不乏味，因?yàn)樵趲Ы汤蠋焸兊哪托闹笇?dǎo)下，我學(xué)到了很多，即便是那些曾在書上學(xué)到過的知識(shí)，在實(shí)際操作后方知單純的理論學(xué)習(xí)是那么地蒼白無力。

短短的三個(gè)星期中，有過歡喜，那是在每次學(xué)會(huì)了一項(xiàng)操作后或患者健康轉(zhuǎn)出病房后；也有過苦悶，那是在看到一個(gè)個(gè)昏迷患者痛苦的表情后。我問，為什么有那么多的病要降臨人間，為什么有些人會(huì)那么不幸，為什么做完手術(shù)還無法恢復(fù)？我知道這樣的發(fā)問顯得那么書生意氣，也明白有著太多的現(xiàn)實(shí)問題，更清楚他們在這里接受治療是何其有幸。因此，我更加明白醫(yī)護(hù)人員身上職責(zé)之重大，而正是無私的'奉獻(xiàn)與十年如一日的耐心成就了他們力敵千均的能力和良好的操守。

對(duì)于我在此之間的學(xué)習(xí)，應(yīng)該說態(tài)度是端正的，特別是在病人提出意見以及老師批評(píng)后；精神是飽滿的，從不疲憊于瑣碎繁雜的小事；至于操作，還是缺乏嚴(yán)謹(jǐn)與變通的，對(duì)此，還望日后完善。

在這里，我還感到了溫馨，各病房的護(hù)士之間猶如姐妹，相互學(xué)習(xí)，相互扶持；休息期間更不乏歡聲笑語；醫(yī)患之間也像一家人。長者是我們的父輩，對(duì)其尊重與照料；孩子是我們的寶貝，對(duì)其寬恕與呵護(hù)；護(hù)士與其他工作人員也不分你我，相互尊重，相互學(xué)習(xí)。

三個(gè)星期的見習(xí)，真是短暫，但對(duì)我來說，還是受益匪淺，留下點(diǎn)小小的遺憾就留到往后的臨床實(shí)習(xí)中去吧！

實(shí)習(xí)護(hù)士消化內(nèi)科總結(jié)第3篇20xx年三外科在院黨委的的領(lǐng)導(dǎo)下，結(jié)合醫(yī)院中心工作，以開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)為契機(jī)，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，緊緊圍繞“改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理水平”的工作重點(diǎn)，不斷提升護(hù)理服務(wù)水平，完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，努力開展工作。現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)培訓(xùn)教育，不斷提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理能力。

社會(huì)在發(fā)展，時(shí)代在進(jìn)步，只有不斷學(xué)習(xí)才能與時(shí)俱進(jìn)，才能在激烈的醫(yī)療競爭中立于不敗之地。我科護(hù)理人員在臨床護(hù)理工作中深深地體會(huì)到，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)不僅需要有扎實(shí)的理論知識(shí)、嫻熟的操作技能，護(hù)士富有同情心和盡職盡職的奉獻(xiàn)精神對(duì)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展起到推動(dòng)作用。

1、以“三基三嚴(yán)”為基礎(chǔ)，護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能得到提高。認(rèn)真抓好“三基”學(xué)習(xí)和考核工作。范圍涉及到基本知識(shí)、基本技能、基本操作及其他急救知識(shí)等。同時(shí)積極參加護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)了護(hù)士的在職教育。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時(shí)，注重操作技能的提高，根據(jù)工作計(jì)劃安排，操作考核始終貫穿于日常工作中。我科在組織“三基”及專科技能的培訓(xùn)中，特別強(qiáng)調(diào)臨床需要什么技能就重點(diǎn)學(xué)習(xí)和考核某項(xiàng)知識(shí)要點(diǎn)，做到考與做不分離的做法，使考試更加貼近臨床，采取現(xiàn)場考核與現(xiàn)場點(diǎn)評(píng)，實(shí)物示教與規(guī)范演示相結(jié)合，組織崗位練兵。

力爭使每個(gè)護(hù)士熟悉基本的技能業(yè)務(wù)，以老帶新，堅(jiān)持邊學(xué)邊實(shí)踐，做到一崗多能，形成個(gè)個(gè)愛學(xué)習(xí)、人人鉆研業(yè)務(wù)的好風(fēng)氣。既各司其責(zé)又主動(dòng)配合，形成團(tuán)結(jié)和諧、朝氣蓬勃、富有戰(zhàn)斗力、競爭力和創(chuàng)新精神的團(tuán)隊(duì)，增強(qiáng)了凝聚力，提高了我科護(hù)理綜合素質(zhì)、工作效率。在“”護(hù)士節(jié)期間舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽中，獲得操作比武3等獎(jiǎng)。全年共參加“三基”理論考試4次，科室一人獲得第二名的好成績，合格率95%。5名護(hù)士能夠利用業(yè)余時(shí)間自覺的學(xué)習(xí)文化知識(shí)，報(bào)讀成人自考，續(xù)專、續(xù)本。不斷提高自身文化修養(yǎng)。

2、護(hù)理文書書寫規(guī)范培訓(xùn)，增強(qiáng)法律責(zé)任意識(shí)。認(rèn)真貫徹落實(shí)_的《病歷書寫基本規(guī)范》和省制定的《病歷書寫基本規(guī)范實(shí)施細(xì)則》，加強(qiáng)了對(duì)病歷質(zhì)量的檢查。工作護(hù)理文書的規(guī)范不但能更好的反映病人住院期間醫(yī)療護(hù)理動(dòng)態(tài)變化、為醫(yī)療護(hù)理診斷提供重要的依據(jù)，更為醫(yī)療護(hù)理行為提供了重要的法律憑證。我科把增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量兩項(xiàng)工作作為一項(xiàng)重點(diǎn)工作來抓。組織護(hù)士參加護(hù)理文書書寫規(guī)范培訓(xùn)，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個(gè)護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對(duì)存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控，對(duì)責(zé)任心差，書寫潦草的護(hù)士進(jìn)行重點(diǎn)幫扶。今年出院病歷份，護(hù)理文書合格率達(dá)到了98%。

3、加強(qiáng)禮儀培訓(xùn)，提升人性化服務(wù)水平。大方得體的行為能為患者帶來良好的心境。科室在組織護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)時(shí)，要求護(hù)士舉止文雅，端莊大方，動(dòng)作輕巧，著裝整齊，與病人交往面帶微笑，態(tài)度和藹，使護(hù)士外在形象與內(nèi)在修養(yǎng)相結(jié)合。今年，我科老年人股骨折患者多，生活護(hù)理是老年患者最基本的需求。為此我科把為患者做生活護(hù)理作為護(hù)理工作的重要一部分，護(hù)士主動(dòng)幫助患者翻身、拍背，使病人得到全面、及時(shí)、滿意的護(hù)理。病人稱贊護(hù)士“技術(shù)精湛，服務(wù)一流”。在強(qiáng)化人性化護(hù)理教育后，護(hù)士轉(zhuǎn)變了服務(wù)觀念，較好的克服了粗心、大意、毛躁等缺點(diǎn)，主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)更濃厚一些。也讓“三好一滿意”的主題在為患者的服務(wù)過程中得到了較好的體現(xiàn)。

二、嚴(yán)格規(guī)章制度，抓好護(hù)理質(zhì)量安全管理。

每周護(hù)士會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育，查找工作中的不安全因素，針對(duì)問題，提出整改措施，消除差錯(cuò)事故隱患，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，定期和不定期各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況。確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、明確崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，熟悉自己的工作內(nèi)容、應(yīng)盡的職責(zé)。引導(dǎo)責(zé)任護(hù)士對(duì)分管的病人全面履行觀察病情、治療護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、健康指導(dǎo)職責(zé)。杜絕了病人自換吊瓶、自拔針、口服用藥不到口、健康教育不到位的不良現(xiàn)象。

2、堅(jiān)持查對(duì)制度。

(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周總核對(duì)1-2次，并有記錄;

(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);

(3)堅(jiān)持填寫輸液卡。

3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，規(guī)范了護(hù)理常用各種標(biāo)牌、標(biāo)簽(如床頭牌、一覽表、輸液卡、氧氣吊牌、物品標(biāo)簽等)，加強(qiáng)了病區(qū)藥品管理特別是毒麻藥品、危險(xiǎn)藥品管理，加強(qiáng)了操作時(shí)的細(xì)節(jié)管理。

4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)。根據(jù)科室特點(diǎn)對(duì)護(hù)理床頭交接班的重點(diǎn)、時(shí)間要求、內(nèi)容、流程等進(jìn)行規(guī)范。使床頭交接班的質(zhì)量得到提升，對(duì)患者的病情觀察得到連續(xù)。

5、嚴(yán)格執(zhí)行了病區(qū)消毒隔離制度。堅(jiān)持了每天對(duì)病區(qū)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，一次性用品使用后及時(shí)毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促。對(duì)各種消毒液濃度定期測試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。我科在衛(wèi)生員辭職的一段時(shí)間中，在只有一個(gè)衛(wèi)生員的情況下，病房衛(wèi)生得到了改善。病人有了一個(gè)舒適整潔的就醫(yī)環(huán)境。

三、發(fā)揮?？苾?yōu)勢，為兵服務(wù)不打折扣。

雖然醫(yī)院降格為臨床部，但為兵提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)沒有變。隨著新時(shí)期軍隊(duì)的需要，部隊(duì)外訓(xùn)、野練任務(wù)多而繁重，官兵出現(xiàn)意外傷也是在所難免?！安荒茏寫?zhàn)士們流血流汗又流淚”，三外科在以科主任學(xué)術(shù)領(lǐng)頭人的帶領(lǐng)下，把“士兵第一、基層至上”的為兵服務(wù)理念實(shí)實(shí)在在地落實(shí)到每一個(gè)住院戰(zhàn)士的身上。同時(shí)，進(jìn)一步深化護(hù)理服務(wù)，為軍人患者提供個(gè)性化、人性化的護(hù)理服務(wù)。根據(jù)患者年齡、性別、知識(shí)水平的差異，幫助患者，緩解心理壓力，護(hù)士應(yīng)耐心細(xì)致、態(tài)度溫和、具有同情心，增加患者的信任，使之積極配合接受治療。定期反饋患者的意見，軍人病房內(nèi)設(shè)有意見本，患者有什么困難和意見、建議，寫在本子上，相互溝通，相互協(xié)調(diào)，給予幫助和解決。，患者可以與醫(yī)護(hù)人員暢談，發(fā)表自己的看法，增進(jìn)了理解，護(hù)士能夠及時(shí)了解患者的不滿之處，盡快做出相應(yīng)改進(jìn)，取得患者的信賴、理解和支持，滿足官兵需求。通過護(hù)理滿意度調(diào)查，針對(duì)護(hù)理工作中存在的問題，制定措施，全心全意為部隊(duì)官兵服務(wù)。

四、自查自糾找問題，針對(duì)問題找措施。

在提高護(hù)理技能和落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)中，我科做了大量的工作，但離上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的要求、患者的滿意還有差距，年內(nèi)找出存在的主要問題是：

1、基礎(chǔ)護(hù)理不到位，專業(yè)技術(shù)不精湛，出現(xiàn)一次導(dǎo)尿操作嚴(yán)重失誤，引起患者強(qiáng)烈不滿。

2、護(hù)理文書書寫有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。

3、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。

4、健康教育工作不細(xì)致護(hù)士在工作中，只忙于完成各種治療、護(hù)理操作，忽視了對(duì)患者進(jìn)行細(xì)致的健康指導(dǎo)，認(rèn)為進(jìn)行過一次健康指導(dǎo)就算完成任務(wù)，健康教育缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性。20xx年，我們在繼續(xù)抓好護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平的基礎(chǔ)上，以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為核心，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會(huì)滿意度。特制定20xx年護(hù)理工作計(jì)劃如下：

一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理，有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

二、對(duì)重點(diǎn)員工的管理：如實(shí)習(xí)護(hù)士及新入科護(hù)士等對(duì)他們進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

三、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

四、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，主動(dòng)做入出院病人健康宣教。提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。

五、以基礎(chǔ)理論知識(shí)，專科理論知識(shí)，院內(nèi)感染知識(shí)為基礎(chǔ)，加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。

實(shí)習(xí)護(hù)士消化內(nèi)科總結(jié)第4篇消化內(nèi)科是我們第四次見習(xí)的科室。這次見習(xí)與以往的不太一樣，具體說應(yīng)該是老師的要求有點(diǎn)不同，但也大同小異。帶我們的依舊是住院醫(yī)師，一般也都是這種級(jí)別的有時(shí)間且被安排來帶我們。去問診之前老師并沒有像往常一樣先告訴我們要問診的.對(duì)象是什么患者，而是要我們自己去問。其實(shí)個(gè)人覺得這樣問診比較有意義，因?yàn)閷?duì)于疾病而言，患者不可能自己做出診斷，只有醫(yī)生自己通過問診和檢查才能得知。

患者xx，女，74歲。20xx年xx月xx日因吃酸楊桃致上腹部燒灼痛伴黑便而來我院就診。患者自訴上腹部燒灼樣痛，喝冷粥后可緩解;解黑便，量少，成形;欲嘔，自服藿香正氣液后緩解;出汗，以頭頸部為多;睡眠尚可;小便尚可。20xx年，查出有高血壓，近期血壓也高。無藥物過敏史。當(dāng)患者說出其解黑便和有上腹部燒灼樣痛時(shí)，我心里面猜測有可能是上消化道出血，因?yàn)橐娏?xí)前有做過功課，知道上消化道出血的特征性表現(xiàn)就是嘔血和黑便。但是后來患者說她汗多，老師也透露出患者有貧血時(shí)，我沒有意識(shí)到這是失血性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)，而失血性周圍循環(huán)衰竭、貧血也是上消化道出血的臨床表現(xiàn)之一。

我還問了患者來就診時(shí)可有發(fā)熱，因?yàn)榘l(fā)熱也是上消化道出血的臨床表現(xiàn)之一，但是患者否認(rèn)了。視診可見患者的面色、眼瞼、口唇、指甲和手掌呈蒼白色。因?yàn)槲覀冎皇菃栐\，不能了解到患者所作的實(shí)驗(yàn)室檢查和其他檢查，所以只能是依據(jù)患者的癥狀和體征做出初步推測。我想應(yīng)該是上消化道出血。后來老師也告訴我們，患者早上剛做完胃鏡檢查，診斷為上消化道出血，具體是十二指腸球部潰瘍出血。

老師給我們分析總結(jié)時(shí)告訴我們，某些藥物如鉍劑、鐵劑，某些食物如動(dòng)物血，也會(huì)引起黑便，應(yīng)與上消化道出血的黑便區(qū)別，這就要通過問診和實(shí)驗(yàn)室檢查鑒別。要了解出血的誘因，這對(duì)于預(yù)防再出血和診斷、治療都有幫助。要了解病人是否有慢性肝病史和(或)長期大量飲酒史，這對(duì)于疾病也有診斷意義。上消化道出血還要注意與胃癌等疾病相鑒別。十二指腸潰瘍具有餐前腹痛餐后緩解的特征。上消化道出血的治療措施有：注意監(jiān)測患者的生命征;吸氧;禁食禁飲;應(yīng)用抑酸藥;應(yīng)用止血藥等。行胃鏡檢查，可確定病變部位、原因，但要注意胃鏡檢查的適應(yīng)癥和禁忌癥。重癥患者還應(yīng)該上監(jiān)護(hù)儀，監(jiān)測患者的生命征等。

最后，我們還見習(xí)了消化內(nèi)科的主任給病人做無痛腸鏡檢查，基本上就是看個(gè)樣子，壓根不懂得怎么操作怎么找病變部位。此外我們還了解到醫(yī)院里面的黃牌(一般)、綠牌(新入院)、紅牌(病重)、黑牌(病危)的含義。

實(shí)習(xí)護(hù)士消化內(nèi)科總結(jié)第5篇【關(guān)鍵詞】學(xué)導(dǎo)式護(hù)理教學(xué)；查房；消化內(nèi)科；臨床實(shí)習(xí)

護(hù)理查房是實(shí)習(xí)護(hù)生在短暫的臨床實(shí)習(xí)階段將理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合的重要途徑[1]，學(xué)導(dǎo)式教學(xué)法是近十余年國內(nèi)興起的一種啟發(fā)式教學(xué)法之一，是有利于教學(xué)質(zhì)量提高的可行方法。自2013年3月我科在護(hù)生整體護(hù)理查房中開展學(xué)導(dǎo)式教學(xué)法，通過“提示-自學(xué)-解疑-精講-演練-小結(jié)”基本結(jié)構(gòu)優(yōu)化人才智能的一類教與學(xué)型式、方法的理論體系，為護(hù)生提供一個(gè)“以病例為先導(dǎo)、以問題為基礎(chǔ)”的模擬臨床環(huán)境，“以學(xué)生為主體、以老師為主導(dǎo)”的小組討論式開放式教學(xué)模式。在實(shí)施整體護(hù)理查房過程中，要求護(hù)生以護(hù)理程序?yàn)榭蚣?，以解決病人的護(hù)理問題為目的，把病人作為一個(gè)整體，提供全面護(hù)理，滿足病人身心康復(fù)的需要。學(xué)導(dǎo)式整體護(hù)理教學(xué)查房在消化內(nèi)科臨床護(hù)理教學(xué)查房中的應(yīng)用效果顯著，明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的護(hù)理教學(xué)查房，它不僅培養(yǎng)了護(hù)生的自學(xué)能力和評(píng)判性思維，增進(jìn)團(tuán)隊(duì)合作精神、護(hù)患關(guān)系，護(hù)理措施充分得到落實(shí)，提高了師生的綜合能力和護(hù)生滿意度，現(xiàn)將資料整理報(bào)道如下：

1對(duì)象和方法

對(duì)象

研究對(duì)象為2013年3月-2014年2月在我院消化內(nèi)科實(shí)習(xí)的168名護(hù)生，其中女生

162名，男生6名，年齡±歲，實(shí)習(xí)周期為4周。隨機(jī)將護(hù)生分為實(shí)驗(yàn)組90人和對(duì)照組78人，選擇消化內(nèi)科查房病例為：上消化道出血，肝硬化、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，胰腺炎，肝癌等。兩組年齡、性別、入科前實(shí)習(xí)時(shí)間和選擇病例比較，差異無顯著性意義（）。

方法

將2013年3月-2014年2月在我院消化內(nèi)科實(shí)習(xí)護(hù)生168人隨機(jī)分為兩組，實(shí)驗(yàn)組90人采用學(xué)導(dǎo)式整體護(hù)理教學(xué)查房，對(duì)照組78人沿用傳統(tǒng)教學(xué)查房，兩組查房各7次。護(hù)生實(shí)習(xí)期間每輪進(jìn)行一次護(hù)理教學(xué)查房，查房時(shí)間為第三周周五下午，組織教學(xué)查房的指導(dǎo)老師為帶教組長，主管護(hù)師或護(hù)士長。學(xué)導(dǎo)式整體護(hù)理教學(xué)查房

實(shí)驗(yàn)組90人采取學(xué)導(dǎo)式整體護(hù)理教學(xué)查房，要求查房始終緊密圍繞病例進(jìn)行。查房流程：提示-自學(xué)-解疑-精講-演練-小結(jié)。由病區(qū)帶教組長、主管護(hù)師或護(hù)士長主持，按護(hù)理教學(xué)大綱計(jì)劃，提前1周選擇具有?？铺攸c(diǎn)、較典型病例，病情病程合適（既不能太復(fù)雜也不能太簡單），查房前主持者確定護(hù)理查房病例和時(shí)間，并就此類病例查房的重點(diǎn)及難點(diǎn)進(jìn)行簡單講解，同時(shí)，交代并引導(dǎo)學(xué)生在課后去閱讀必要的課外參考資料，然后每位護(hù)生再根據(jù)老師的指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)榭蚣塥?dú)立準(zhǔn)備一份書面查房計(jì)劃。查房時(shí)分三個(gè)階段，第一階段：明確查房的目的（時(shí)間2-3分鐘），帶教組長提出查房病種、床號(hào)、姓名、交代查房的重點(diǎn)、難點(diǎn)、指出需注意的事宜。第二階段入病房匯報(bào)（15-20分鐘），帶教組長問候患者，說明查房的目的，請求配合；1護(hù)生簡單匯報(bào)病史；2護(hù)生進(jìn)行護(hù)理評(píng)估查體；帶教組長進(jìn)行點(diǎn)評(píng)解答，在講解的同時(shí)配合病人實(shí)際情況進(jìn)行示教，練習(xí)等。第三階段健康教育室討論（20-30分鐘）：護(hù)生總結(jié)患者病史特點(diǎn)；圍繞查房目的對(duì)病例展開討論；醫(yī)療文書點(diǎn)評(píng)和指導(dǎo)；帶教組長教學(xué)查房小結(jié)：總結(jié)本次教學(xué)查房是否達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)；點(diǎn)評(píng)實(shí)習(xí)護(hù)生在教學(xué)查房中的表現(xiàn)；歸納護(hù)生在該病例中應(yīng)掌握的內(nèi)容；布置思考題，提供參考書供護(hù)生參考；宣布查房結(jié)束。

傳統(tǒng)教學(xué)查房

對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)查房，選擇病例的標(biāo)準(zhǔn)同上，主持護(hù)生以護(hù)理程序?yàn)榭蚣塥?dú)立準(zhǔn)備一份書面查房計(jì)劃。查房時(shí)，由主持護(hù)生匯報(bào)，老師總結(jié)。

評(píng)價(jià)方法

①兩組護(hù)生均參加消化內(nèi)科組織的?？评碚摵筒僮骷寄芸己?，操作包括靜脈輸液、心電監(jiān)護(hù)、吸氧、灌腸、胃腸減壓、生命體征監(jiān)測等，隨機(jī)抽查，6選1考核，統(tǒng)一考試形式，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)答案。②問卷調(diào)查護(hù)生情況，內(nèi)容包括自學(xué)能力、綜合歸納能力、發(fā)現(xiàn)問題能力、啟發(fā)思維、培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣共5項(xiàng)。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)護(hù)生理論、操作技能考核、學(xué)生綜合能力自我評(píng)估和滿意度均明顯高于對(duì)照組（P

3討論

學(xué)導(dǎo)式教學(xué)法是一種能夠培養(yǎng)學(xué)生多種實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力的教學(xué)法。運(yùn)用學(xué)導(dǎo)式教學(xué)法被認(rèn)為是當(dāng)前國內(nèi)教學(xué)改革的重要?jiǎng)酉?，通過以導(dǎo)促學(xué)，以學(xué)促導(dǎo)，達(dá)到教學(xué)相長的目的，提高學(xué)習(xí)效率和臨床教學(xué)質(zhì)量。它是啟發(fā)式和問題式教學(xué)法的一種實(shí)踐形式，它強(qiáng)調(diào)“教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體”，“病例為先導(dǎo)、問題為基礎(chǔ)”，提倡雙邊積極性，全面深化查房前、查房中、查房后的理論與實(shí)踐相結(jié)合。創(chuàng)新教學(xué)模式、提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量，是現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展、培養(yǎng)創(chuàng)新護(hù)理人才的需要[2]，我科近年來采取學(xué)導(dǎo)式教學(xué)整體護(hù)理查房，與傳統(tǒng)的單一講學(xué)，經(jīng)驗(yàn)式教學(xué)模式相比較，其優(yōu)點(diǎn)在于：①有利于護(hù)生醫(yī)學(xué)護(hù)理理論知識(shí)及操作技能的鞏固；②有利于培養(yǎng)護(hù)生獨(dú)立思考、分析和綜合解決問題的能力；③有利于提高護(hù)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、自學(xué)能力；④有利于提高護(hù)生滿意度；⑤有利于提高臨床帶教質(zhì)量和帶教老師綜合能力。

學(xué)導(dǎo)式整體護(hù)理查房既調(diào)動(dòng)了實(shí)習(xí)護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，又激發(fā)了學(xué)生的評(píng)判性思維能力，提高了他們綜合分析問題和解決問題的能力，是一種較傳統(tǒng)整體護(hù)理查房更為理想的查房方法。但在查房的同時(shí)，老師要注意觀察、調(diào)動(dòng)每位護(hù)生參加整體護(hù)理查房護(hù)生的積極性，使每位護(hù)生都能參與到查房中來，知曉課本與實(shí)際間的差距、不完全性，明確護(hù)理的重點(diǎn)要點(diǎn)和預(yù)見性，這樣才能達(dá)到查房教學(xué)的預(yù)期目標(biāo)。

綜上所述，學(xué)導(dǎo)式護(hù)理教學(xué)查房是一種新型科學(xué)、主動(dòng)、可持續(xù)發(fā)展的教學(xué)模式，有利于提高臨床教學(xué)質(zhì)量和師生的綜合能力，值得臨床進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

實(shí)習(xí)護(hù)士消化內(nèi)科總結(jié)第6篇我是公安消防部隊(duì)X指揮學(xué)校學(xué)員一大隊(duì)七中隊(duì)的**，我今天演講的題目是《**學(xué)員與科學(xué)發(fā)展觀》

黨的_將科學(xué)發(fā)展觀寫入了。這是我們黨從新世紀(jì)新階段和我國國情出發(fā)，總結(jié)新中國成立以來特別是改革開放20多年的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)得出的重要啟示.在黨的_報(bào)告中指出：科學(xué)發(fā)展款觀第一要?jiǎng)?wù)是發(fā)展，核心是以人為本，基本要求是全面協(xié)調(diào)可持續(xù)根本方法是統(tǒng)籌兼顧，這精辟概括深刻揭示了科學(xué)發(fā)展觀的科學(xué)內(nèi)涵和精神實(shí)質(zhì)，生深刻領(lǐng)會(huì)全面把握科學(xué)發(fā)展觀的內(nèi)涵精神。食實(shí)質(zhì)和根本要求增強(qiáng)貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的自覺性和堅(jiān)定性。

在新的歷史條件下，消防士兵已經(jīng)遠(yuǎn)離了“農(nóng)民子弟兵”的稱呼，進(jìn)入了“多元子弟兵“的時(shí)代。首先是學(xué)員成份的多元化，過去的學(xué)員成份相對(duì)單一，容易管理?，F(xiàn)在學(xué)員性質(zhì)多樣、文化知識(shí)結(jié)構(gòu)參差不齊、社會(huì)經(jīng)歷不一，獨(dú)生子女多，生活追求享受，普遍吃苦耐勞性差，感情脆弱，自制能力差，學(xué)習(xí)缺乏主動(dòng)性，思想活躍，個(gè)人意識(shí)強(qiáng)等。

社會(huì)環(huán)境對(duì)學(xué)員的影響。在市場經(jīng)濟(jì)下各行各業(yè)都在迅速發(fā)展，公安消防部隊(duì)也一樣。由于公安消防部隊(duì)主要擔(dān)負(fù)社會(huì)滅火救援的任務(wù)，與社會(huì)接觸較多，絕大部分學(xué)員在入學(xué)前都經(jīng)受著各種各樣的社會(huì)誘惑，因此，學(xué)員的思想呈多樣化，個(gè)人思想呈復(fù)雜性等，加大了學(xué)員隊(duì)的管理難度作為一名**學(xué)員，在學(xué)習(xí)和貫徹科學(xué)發(fā)展觀中必須堅(jiān)持“兩個(gè)成為”：一是讓學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀成為經(jīng)常性自我教育工作，學(xué)習(xí)常態(tài)化、實(shí)踐具體化，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，在日常學(xué)習(xí)、生活、工作和訓(xùn)練貫穿科學(xué)發(fā)展觀要求；二是讓學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀成為我們的自覺性行動(dòng)，學(xué)習(xí)自覺化、實(shí)踐生活化，我們應(yīng)該把科學(xué)發(fā)展觀作為立身做人的行為準(zhǔn)則，時(shí)時(shí)學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀，事事體現(xiàn)科學(xué)發(fā)展觀。那么，如何做到“兩個(gè)成為”呢？

首先，要充分理解科學(xué)發(fā)展觀是馬克思主義中國化的最新理論成果，是馬克思主義理論大眾化的有效載體?？茖W(xué)發(fā)展觀是我們黨創(chuàng)造性發(fā)展馬克思主義的最新理論成果，準(zhǔn)確地反映了當(dāng)今世界的發(fā)展趨勢，全面總結(jié)了我國的發(fā)展經(jīng)驗(yàn)，深入分析了我國發(fā)展的階段性特征，科學(xué)回答了我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的一系列深層次的矛盾和問題，深刻指出了中國社會(huì)未來發(fā)展的正確方向，這是我們黨對(duì)發(fā)展的新認(rèn)識(shí)，對(duì)中國特色社會(huì)主義的新認(rèn)識(shí)，開辟了馬克思主義中國化的新境界。理論只有為群眾所掌握，才能變成物質(zhì)力量，發(fā)揮改造世界的作用。

我們作為一名軍校學(xué)員，要著力把科學(xué)發(fā)展觀轉(zhuǎn)化為改造主觀世界的思想武器，有效地促進(jìn)自身綜合素質(zhì)的全面進(jìn)步。我們要克服不重視理論學(xué)習(xí)，厭倦學(xué)習(xí)，淺嘗止，學(xué)用脫節(jié)德傾向，充分認(rèn)識(shí)學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀對(duì)促進(jìn)消防部隊(duì)發(fā)展的重要意義。從強(qiáng)烈的責(zé)任感，緊迫感，積極投入到學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)中去。堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際，堅(jiān)持學(xué)以致用。我們要結(jié)合學(xué)習(xí)工作任務(wù)繁重的實(shí)際。堅(jiān)持理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐工作兩不誤確保學(xué)習(xí)效果與工作雙提高，用科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)實(shí)踐，有效促進(jìn)“兩門課程”改革取得顯著成果。

其次，我們要自覺做好科學(xué)發(fā)展觀的宣貫者、實(shí)踐者。學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀不僅能滿足自身政治修養(yǎng)需求，也是塑造和提升民族精神、強(qiáng)化共同理想信念的有效途徑。我們應(yīng)轉(zhuǎn)變學(xué)習(xí)觀念，做到“我要學(xué)”，而不是“要我學(xué)”。我們要把學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)與新時(shí)期公安消防精神相結(jié)合。因?yàn)樾聲r(shí)期公安消防精神產(chǎn)生于構(gòu)建和諧社會(huì)的大環(huán)境下，“赴湯蹈火”是和諧社會(huì)的本質(zhì)要求在消防部隊(duì)建設(shè)方面的體現(xiàn)，“服務(wù)人民”是科學(xué)發(fā)展觀中“以人為本”內(nèi)涵的直接體現(xiàn)，“忠誠可靠”是社會(huì)主義核心價(jià)值體系“靈魂”的轉(zhuǎn)化。因此，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，提高自身全面能力，真正把“忠誠可靠、赴湯蹈火、服務(wù)人民”新時(shí)期公安消防精神貫穿到思想中去，加深用科學(xué)發(fā)展觀看問題的深切感悟，用科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)實(shí)踐，力爭做一名優(yōu)秀學(xué)員而努力。

實(shí)習(xí)護(hù)士消化內(nèi)科總結(jié)第7篇今天是劃時(shí)代的一天，消化科的實(shí)習(xí)，經(jīng)過兩天的磨合，終于進(jìn)入了狀態(tài)。

晨起查房，主要關(guān)注了一個(gè)腹瀉一月的病人，忠華主任今天的帶教分析，卻讓我對(duì)她的印象，大為改觀，診斷思路：分清腹瀉與走渣的概念—當(dāng)確定為走渣時(shí)，結(jié)合病人年齡，進(jìn)行分析—結(jié)合病史分析，患者有因膽囊炎用了一個(gè)月的抗生素，導(dǎo)致消化道菌群失調(diào)？但用了抗菌群失調(diào)藥后好轉(zhuǎn)不明顯—由消化道順序，由小腸考慮到大腸，詳細(xì)體格檢查及腸鏡，發(fā)現(xiàn)患者大量糞石堆積—采取灌腸/洗腸予以取石。

這里面，還著重強(qiáng)調(diào)了幾點(diǎn)：⒈觀察藥物的作用，一般在藥物使用3天后，因?yàn)榇藭r(shí)血藥濃度最高；⒉糞便潛血++，并不一定便血，而可能是蔬菜和雞蛋的食用；⒊洗腸優(yōu)于灌腸，是因?yàn)橄茨c里面有個(gè)五千帕的.水壓，更容易清洗。

新收一個(gè)病人，嘔血黑便10天，考慮一個(gè)上消化道出血，拉病人去做胃鏡，顯示一個(gè)淺表性胃炎，在拉病人回科室的時(shí)候，我就在考慮，這個(gè)病人的醫(yī)囑該怎么配，自然治療方向是抑酸，保護(hù)胃黏膜，前一個(gè)好辦，奧美拉唑+鋁碳酸鎂，但是后一個(gè)卡殼了，后來在紅老師幫助下，加入了維b6保護(hù)消化道黏膜。

題外話：奧美的使用是醫(yī)生的無奈，泮托的使用是醫(yī)生的良心。

一到上午10點(diǎn)，陳叔開始帶領(lǐng)我們教學(xué)大查房，主要內(nèi)容，是糾正大家的查體誤區(qū)，他說，只要經(jīng)他指導(dǎo)過的，執(zhí)醫(yī)體格檢查，準(zhǔn)拿滿分。

一入病房，我習(xí)慣性的站在了上級(jí)醫(yī)師的對(duì)側(cè)，這個(gè)對(duì)側(cè)，也就是病人的右側(cè)，正在那里努力回憶體格查體的各項(xiàng)細(xì)節(jié)，就被陳叔點(diǎn)名，拉去做反面教材，讓我去做眼部的查體，我只知道要做眼的光反射和眼的運(yùn)動(dòng)檢查，就按照一點(diǎn)碩果僅存的記憶，進(jìn)行了查體，一完畢，忐忑望向從來沒笑過的陳叔，隨即聽到一個(gè)杯具：我要是你的主考，6分我只給你2分。隨即他糾正了我查體過程中的失誤，一開始到病人跟前，該跟病人交代病情，讓病人不好緊張，還要和病人握手，還要自己搓手暖手，這些都是得分點(diǎn)，隨即直接對(duì)光和間接對(duì)光，以及眼球運(yùn)動(dòng)，我都有做到和漏掉的地方，這回當(dāng)反面教材，記了個(gè)扎實(shí)。

隨即他讓一個(gè)同學(xué)，做了淺表淋巴結(jié)查體，我真在松一口氣，陳叔又讓我去指出這個(gè)同學(xué)的失誤和錯(cuò)誤，還好，這同學(xué)只在腋窩部分（五個(gè)部分，要依次摸，中指食指無名指指腹觸診，全是得分點(diǎn)）沒仔細(xì)，其他過關(guān)，總算我得到了陳叔一個(gè)肯定的目光。

甲狀腺是一個(gè)難點(diǎn)，很多考生敗于此處，他讓一個(gè)同學(xué)念了一遍書，親自示范了一遍，前面如何做，后面如何做，該囑咐患者吞咽，都是細(xì)節(jié)。胸部的好說，肺和心臟，視觸叩聽，不過我自己也有遺漏查體的地方，比如呼吸動(dòng)度，以及心臟的震顫以及心包摩擦，都是我自己的模擬查體時(shí)候的遺漏。

腹部的查體，陳叔又讓我去當(dāng)反面教材，不過腹部的查體，當(dāng)年可是由我給全大教室的同學(xué)講的課，所以一點(diǎn)都不擔(dān)心，只是，在視診的時(shí)候，我忘記了交代，這個(gè)病人具有哪些體表標(biāo)志，還有就是沒有注意查體時(shí)候，指端的方向與病人脾臟緣和肝緣的位置關(guān)系，這又是一個(gè)失分點(diǎn)。

進(jìn)入狀態(tài)實(shí)習(xí)的感覺，很好。

在消化內(nèi)科實(shí)習(xí)期間，在醫(yī)療部醫(yī)生以及護(hù)理部老師的指導(dǎo)下，同患者進(jìn)行良好的溝通，建立了良好的醫(yī)患溝通，使治療和護(hù)理能夠順利開展。能對(duì)消化內(nèi)科急癥進(jìn)行立即處理，基本上掌握了消化內(nèi)科常見的護(hù)理方法，協(xié)助醫(yī)生更好的治療，促進(jìn)患者的痊愈。

實(shí)習(xí)護(hù)士消化內(nèi)科總結(jié)第8篇實(shí)習(xí)開始，我被安排到消化內(nèi)一科實(shí)習(xí)。雖然有基本護(hù)理知識(shí)，但剛進(jìn)入病房還是有種摸不著頭腦的感覺，那些平時(shí)見慣的護(hù)理工具似乎也變得陌生起來。好在帶領(lǐng)我們的護(hù)師非常有耐心，她告訴我們自己也是從這個(gè)階段走過來的，只要靜下心來學(xué)，很快就會(huì)適應(yīng)病房環(huán)境。

熟悉環(huán)境之后，護(hù)理工作開始表現(xiàn)出它的繁重。實(shí)習(xí)之前就知道醫(yī)護(hù)工作很辛苦，要面對(duì)不同的病人，也做了準(zhǔn)備心理，但進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后才知道這其中的辛苦。帶我的老師負(fù)責(zé)三個(gè)病房九個(gè)床位病人的護(hù)理工作，九位病人好幾種職業(yè)，素質(zhì)也不同。一位七十多歲的患者每天都要輸液，但血管很脆，不易扎上針，扎上了也容易滑針，出現(xiàn)滲漏等現(xiàn)象。我第一次給這位病人扎針時(shí)由于緊張，扎偏了，第二次又沒扎上，結(jié)果被病人斥責(zé)一頓，被要求換老師給扎。當(dāng)時(shí)感覺特別委屈。后來老師告訴我們，這種情況經(jīng)常遇到，要對(duì)病人持理解的態(tài)度，病人本身就有身體上的不適，扎針這種事雖小，但也易引起他們的煩躁。我們能做的就是盡量做好。聽了老師的話，我們也只能暗下決心做好護(hù)理工作。護(hù)士除了按規(guī)定做好日常護(hù)理，還要隨時(shí)回應(yīng)病人的要求，不斷穿梭于病床前，有時(shí)并不能回答病人的疑問，但很多時(shí)候護(hù)士來到床前病人心理上就會(huì)有安慰。這也是護(hù)士的工作量大工作繁重的原因之一，但護(hù)士并不能因解決不了就拒絕病人的要求。

護(hù)理能力的提高一是通過親自動(dòng)手實(shí)踐，另一方面就是老師的言傳身教。為了做好護(hù)理工作，開始時(shí)都是跟站老師學(xué)，像插導(dǎo)尿管胃管等，看著老師做，學(xué)習(xí)老師的動(dòng)作要領(lǐng)，慢慢地有機(jī)會(huì)自己也動(dòng)手操作，在親自動(dòng)手的過程中，鍛煉了操作能力的同時(shí)，也更深刻地理解了病人的痛苦。病人配合時(shí)，我們會(huì)感到欣慰，也會(huì)小心翼翼。病人不配合時(shí)，像插胃管，本身是件很痛苦的`事，我們會(huì)盡可能動(dòng)作即快又輕，同時(shí)安慰病人，病人的嘔吐物弄到身上也要忍著，這樣做大多數(shù)時(shí)候會(huì)獲得病人理解。老師的帶教雖然重要，善于學(xué)習(xí)也很重要。每一個(gè)病人都有自身的特點(diǎn)，具體到哪種病人采用哪種護(hù)理方法，這都是在課堂上學(xué)不到的。護(hù)理工作不但要勤學(xué)，還要積極動(dòng)腦動(dòng)眼，臨床中不懂的問題要及時(shí)請教老師，最好的辦法是能做臨床護(hù)理筆記。護(hù)理工作是個(gè)熟悉熟練的過程，通過一段時(shí)間的學(xué)習(xí)，極大的豐富了病理知識(shí)，也掌握了自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作，感覺到了學(xué)習(xí)的樂趣，開始喜歡上這項(xiàng)目工作。

護(hù)理工作很辛苦，但做久了就會(huì)感覺這份辛苦值得。醫(yī)生從病源上減輕病人痛苦，護(hù)理卻能通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理減輕病人的痛苦，這同樣讓我們感到安慰。實(shí)習(xí)時(shí)間雖短，卻讓我受益匪淺，這種受益不只來自于護(hù)理知識(shí)的豐富，更源于學(xué)會(huì)理解關(guān)懷病人。

護(hù)士工作很普通，卻也很重要，優(yōu)秀的護(hù)士需要通過在病人身上實(shí)踐才能成就，為此，我們也希望通過這篇簡短的護(hù)士實(shí)習(xí)總結(jié)理解支持護(hù)士工作。

實(shí)習(xí)護(hù)士消化內(nèi)科總結(jié)第9篇課程安排對(duì)對(duì)照組護(hù)生采取常規(guī)的帶教方案，對(duì)觀察組護(hù)生采取我院自制的護(hù)理方案，具體如下：在實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)到科室，第一周，要先了解治療室、病房及科室內(nèi)的環(huán)境，掌握科室的制度及規(guī)章，熟悉交接物品的內(nèi)容，掌握護(hù)理技術(shù)、各班分工、工作內(nèi)容、搶救物品及器材的位置和功能，充分了解院內(nèi)感染及消毒隔離的基礎(chǔ)知識(shí)，尤其是醫(yī)療垃圾分類和自我防護(hù)方法。并綜合評(píng)估護(hù)生，依據(jù)其工作能力、性格等選擇帶教護(hù)師，采取一對(duì)一的帶教模式。第二周，進(jìn)行帶教。主要的學(xué)消化內(nèi)科護(hù)理臨床實(shí)踐帶教的探討張利琴(包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古包頭014030)摘要：目的研究對(duì)消化內(nèi)科進(jìn)行護(hù)理帶教的意義。方法選取2014年在我院進(jìn)行實(shí)習(xí)的40名內(nèi)科實(shí)習(xí)護(hù)生，進(jìn)行分析研究，將其隨機(jī)平均分為兩組，觀察組和對(duì)照組組各20名，對(duì)對(duì)照組護(hù)生采取常規(guī)的帶教方案，對(duì)觀察組護(hù)生采取我院自制的護(hù)理方案，在兩組實(shí)習(xí)護(hù)生結(jié)束實(shí)習(xí)后，比較兩組護(hù)生的實(shí)踐得分和理論得分，并進(jìn)行分析研究。結(jié)果兩組實(shí)習(xí)護(hù)生結(jié)束實(shí)習(xí)時(shí)，比較兩組護(hù)生的實(shí)踐得分和理論得分，觀察組均明顯比對(duì)照組好(P<)。結(jié)論在我院消化內(nèi)科進(jìn)行的護(hù)理帶教中合理授課、科學(xué)安排，大大提升了我院實(shí)習(xí)護(hù)生的專業(yè)水平。關(guān)鍵詞：消化內(nèi)科護(hù)理；帶教；護(hù)理程度中圖分類號(hào)：R473文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：BDOI：習(xí)內(nèi)容有消化道腫瘤、消化性潰瘍、肝硬化、胃炎等疾病的常規(guī)護(hù)理措施，強(qiáng)化學(xué)習(xí)?？频淖⒁馐马?xiàng)，包括藥物的作用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)等。第三周，包括護(hù)理消化道大出血、胰腺炎等危重患，詳細(xì)書寫護(hù)理病歷。第四周，是考核階段，具體包括理論、操作考試、病例點(diǎn)評(píng)及反饋考試結(jié)果，同時(shí)要了解護(hù)生對(duì)帶教護(hù)師的評(píng)價(jià)、建議及實(shí)習(xí)效果滿意度等，不斷改進(jìn)完善帶教計(jì)劃。

授課流程嚴(yán)格執(zhí)行每周計(jì)劃要求，讓實(shí)習(xí)護(hù)生了解消化科病癥護(hù)理常規(guī)、多見病癥、新技術(shù)、專科新業(yè)務(wù)及專業(yè)發(fā)展新動(dòng)向；結(jié)合多種方法幫助護(hù)生學(xué)習(xí)，理論結(jié)合臨床實(shí)踐，充分調(diào)動(dòng)護(hù)生的積極性。在護(hù)生了解藥品常識(shí)的過程中，要求護(hù)生先閱讀藥品說明書，在集體授課過程中，護(hù)生自行準(zhǔn)備講解內(nèi)容并向其他護(hù)生講解；確定主題后，提前告訴實(shí)習(xí)護(hù)生，讓其有充足時(shí)間進(jìn)行準(zhǔn)備，讓其在了解學(xué)習(xí)內(nèi)容的同時(shí)找到學(xué)習(xí)方法。同時(shí)要指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)生養(yǎng)成好習(xí)慣，注意細(xì)節(jié)，一但護(hù)生有不良操作行為要立即進(jìn)行糾正[2]。

觀察指標(biāo)培訓(xùn)時(shí)間是一年，在培訓(xùn)結(jié)束后由護(hù)理部制定的評(píng)價(jià)表進(jìn)行評(píng)估[3]考核內(nèi)容具體包括病情觀察能力、基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作、急救儀器使用、危重患者搶救、病人安全管理、突發(fā)事件處理等方面，采用5分制，掌握欠缺是1分、掌握較差是2分、掌握一般是3分、基本掌握是4分、全部掌握是5分，統(tǒng)計(jì)每項(xiàng)得分及總分，并進(jìn)行分析比較。

評(píng)價(jià)方法培