急診醫(yī)學(xué)模擬題含參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、患者,男,29歲。左下胸受壓,伴劇痛、惡心、嘔吐入院。檢查:面色蒼白,四肢濕冷,脈搏120次/min,血壓80/60mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血液。應(yīng)采取的正確處理原則是()。A、抗感染、止血B、休克好轉(zhuǎn)后再手術(shù)C、大量快速輸液,糾正休克D、積極抗休克,同時(shí)迅速手術(shù)E、直接送手術(shù)室手術(shù)正確答案：D2、患者男,38歲,平素身體健康,飲酒后4小時(shí)出現(xiàn)上腹痛,14小時(shí)后出現(xiàn)呼吸困難,40次/分,最恰當(dāng)?shù)脑\斷是()。A、急性腸梗阻B、大葉性肺炎C、急性輕度胰腺炎D、急性重癥胰腺炎合并成人呼吸窘迫綜合征E、急性胃炎正確答案：D3、近3個(gè)月同等程度勞累所誘發(fā)的胸痛次數(shù)、程度及持續(xù)時(shí)間均增加,應(yīng)診斷為()。A、惡化性勞累性心絞痛B、心內(nèi)膜下心肌梗死C、變異型心絞痛D、自發(fā)性心絞痛E、穩(wěn)定型勞累性心絞痛正確答案：A4、靜脈補(bǔ)鉀時(shí),補(bǔ)鉀濃度不能超過()。A、0.5%B、5%C、0.3%D、3%E、0.15%正確答案：C5、高血鉀可使下列哪項(xiàng)洋地黃所致的心律失常加重?()A、室性期前收縮、二聯(lián)律B、完全性心臟傳導(dǎo)阻滯C、室性心動(dòng)過速D、心室率快的心房顫動(dòng)E、非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過速正確答案：B6、關(guān)于空腔臟器損傷,下列不正確的是()。A、腹腔穿刺可抽出胃腸內(nèi)容物或膽汁B、腹部X線透視常見膈下游離氣體C、十二指腸球部損傷時(shí),腹膜炎體征不明顯D、小腸損傷機(jī)會(huì)最多E、臨床表現(xiàn)主要為腹膜炎體征正確答案：C7、如長(zhǎng)期應(yīng)用速尿易導(dǎo)致()。A、低氯性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、低氯性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、代謝性酸中毒正確答案：C8、低滲性缺水,尿中氯和鈉含量()。A、正常B、略高C、由低升高D、時(shí)高時(shí)低E、減少或缺乏正確答案：E9、下列治療阿托品中毒的措施中錯(cuò)誤的是()。A、解救有機(jī)磷酸酯類中毒而用阿托品過量時(shí),不能用毒扁豆堿B、用新斯的明對(duì)抗中樞癥狀C、用地西泮控制患者躁動(dòng)情緒D、用乙醇擦浴降低患者體溫E、口服藥物中毒時(shí),應(yīng)盡快洗胃正確答案：B10、杰克遜(Jackson)癲癇屬于()。A、全面性發(fā)作B、精神性發(fā)作C、復(fù)雜部分性發(fā)作D、感覺性發(fā)作E、部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作正確答案：E11、女性,48歲。2個(gè)月來出現(xiàn)進(jìn)食后胃區(qū)不適伴腹脹,胃鏡檢查提示胃潰瘍,幽門螺旋桿菌(+)。最佳的治療方法是()。A、根除幽門螺旋桿菌B、胃動(dòng)力藥C、抑酸劑D、解痙止痛藥E、胃黏膜保護(hù)劑正確答案：A12、禁食24小時(shí)后,體內(nèi)葡萄糖來源于體內(nèi)蛋白質(zhì)的糖異生,每日約耗損蛋白()。A、50gB、75gC、85gD、70gE、60g正確答案：B13、下列檢查方法中,最有助于肺癌分期的是()。A、胸片B、超聲C、高分辨CTD、MRIE、FDG-PET或PET/CT正確答案：E14、下列哪項(xiàng)可以作為診斷支氣管哮喘的依據(jù)?()A、動(dòng)脈血?dú)夥治鲇泻粑运嶂卸綛、雙肺布滿濕性啰音C、氨茶堿治療有效D、反復(fù)發(fā)作呼氣性呼吸困難伴彌漫性哮鳴音,可自行緩解或治療后緩解E、X線檢查雙肺過度充氣,透亮度增加正確答案：D15、患者,男性,72歲,持續(xù)胸痛伴嘔吐、大汗6小時(shí),血壓80/50mmHg,竇性心律,45次/min。心電圖示下壁和右室梗死。不合理的處置是()。A、補(bǔ)液維持肺毛細(xì)血管楔壓15~18mmHgB、首先靜點(diǎn)硝酸甘油C、阿托品0.5mg肌注D、盡快行直接PTCAE、止吐、鎮(zhèn)痛正確答案：B16、宮外孕時(shí),孕卵著床最高的發(fā)生率是哪個(gè)部位?()A、輸卵管壺腹部B、輸卵管間質(zhì)部C、卵巢D、子宮頸管E、輸卵管峽部正確答案：A17、患者,男性,50歲,因四肢無(wú)力診斷為重癥肌無(wú)力,患者長(zhǎng)期口服新斯的明治療,癥狀控制可,近日自服某藥物,致癥狀加重,可能為下面哪種藥物?()A、維生素B1B、醋酸潑尼松C、普萘洛爾D、阿莫西林E、新康泰克正確答案：C18、糞便檢查,可作為細(xì)菌性痢疾診斷指標(biāo)的細(xì)胞是()。A、中性粒細(xì)胞B、紅細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、上皮細(xì)胞E、巨噬細(xì)胞正確答案：E19、下述哪項(xiàng)不是高滲性缺水的診斷依據(jù)?()A、口渴B、血清Na+>150mmol/LC、尿量減少,尿比重大D、心電圖示T波高尖,QT間期延長(zhǎng),QRS波增寬E、皮膚彈性差,眼窩凹陷正確答案：D20、下面血尿應(yīng)考慮為上尿路結(jié)石的是()。A、活動(dòng)后血尿B、血尿伴血塊C、終末血尿D、無(wú)痛性血尿E、初期血尿正確答案：A21、診斷為二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的是()。A、P-R間期逐漸延長(zhǎng),直到P波受阻,QRS波群脫落B、P-R間期逐漸縮短,直到P波受阻,QRS波群脫落C、P波與QRS波群無(wú)關(guān),P-P間期<R-R間期D、P-R間期不變且大多正常,P波突然受阻,QRS波群脫落E、P-R間期>0.20秒,每個(gè)P波后均有QRS波群正確答案：A22、初產(chǎn)婦,30歲,孕39+1周,突發(fā)陰道大出血。查:P120次/分,BP80/50mmHg,神志清,宮高37cm,臀先露,高浮,胎心160次/分,骨盆外測(cè)量正常,陰道大量活動(dòng)性出血。下列哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)?()A、催產(chǎn)素靜脈滴注引產(chǎn)B、期待療法C、臀牽引術(shù)D、人工破膜E、輸血、輸液同時(shí)行剖宮產(chǎn)正確答案：E23、胰腺癌手術(shù)分離網(wǎng)膜過程中,患者血壓急劇下降至70/40mmHg,出冷汗,四肢末端濕冷,心率56次/分,最可能的診斷為()。A、神經(jīng)性休克B、心源性休克C、創(chuàng)傷性休克D、失血性休克E、過敏性休克正確答案：A24、男性,40歲,頭暈、頭痛5個(gè)月,水腫、少尿1月余,血壓190/135mmHg,全身水腫,尿蛋白(++++),尿紅細(xì)胞(+++),尿素氮20mmol/L,診斷為()。A、高血壓危象B、急進(jìn)性高血壓C、原發(fā)性高血壓Ⅱ期D、原發(fā)性高血壓Ⅲ期E、高血壓腦病正確答案：B25、大面積燒傷病人傷后48小時(shí)內(nèi)最主要的并發(fā)癥是()。A、急性腎衰B、毒血癥C、創(chuàng)傷性休克D、膿毒癥E、低血容量性休克正確答案：E26、男性,45歲。慢性支氣管炎15年,呼吸困難突然加重一天,伴右側(cè)胸痛。查體:發(fā)紺,桶狀胸,右肺呼吸音減低,右肺叩診鼓音,左肺散在干啰音,心濁音界縮小,劍突下可觸及心臟搏動(dòng),考慮診斷為()。A、慢性支氣管炎、肺氣腫、右側(cè)氣胸B、慢性支氣管炎、肺氣腫、早期肺心病、右側(cè)胸腔積液C、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺部感染D、慢性支氣管炎、肺氣腫、右側(cè)胸腔積液E、慢性支氣管炎、肺氣腫、早期肺心病、右側(cè)氣胸正確答案：E27、不屬于疼痛性質(zhì)的是()。A、絞痛B、刺痛C、牽涉痛D、燒灼痛E、刀割樣痛正確答案：C28、關(guān)于溶血反應(yīng)的治療,下列不恰當(dāng)?shù)氖?)。A、20%甘露醇250ml靜脈快速滴注B、肝素治療C、輸血漿D、5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注E、減慢輸血速度至每分鐘10滴正確答案：E29、男性,34歲。間歇發(fā)生嘔血1周,每次量300~1000ml,伴有柏油樣便一日兩次,否認(rèn)肝炎病史。查體:貧血貌,心率100次/分,血壓正常,最可能的病因是()。A、胃十二指腸潰瘍B、胃十二指腸腫瘤C、門脈高壓癥D、肝內(nèi)膽道感染E、出血性胃炎正確答案：A30、青春期甲狀腺Ⅱ度腫大最佳的治療方案是()。A、口服小劑量甲狀腺素片B、甲狀腺次全切除術(shù)C、多食含碘食物D、放射性碘治療E、口服碘劑正確答案：A31、關(guān)于aVR導(dǎo)聯(lián)的連接方式,哪項(xiàng)正確?()A、左上肢接正極,右上肢和左下肢相連接負(fù)極B、右上肢接正極,左上肢接負(fù)極C、右上肢接正極,左下肢接負(fù)極D、正極置于左下肢,左、右上肢相連接負(fù)極E、右上肢接正極,左上肢和左下肢相連接負(fù)極正確答案：E32、反映肝纖維化的血清學(xué)指標(biāo)是()。A、膽固醇B、乳酸脫氫酶(LDH)C、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT,GGT)D、透明質(zhì)酸(HA)E、膽汁酸正確答案：B33、中心靜脈壓正常值為()。A、5~12cmH2OB、21~25cmH2OC、1~4cmH2OD、11~15cmH2OE、16~20cmH2O正確答案：A34、嚴(yán)重?zé)齻颊咝菘似诔霈F(xiàn)煩躁不安、血壓下降,主要是由于()。A、疼痛B、心理因素C、血容量不足D、膿毒癥E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常正確答案：C35、鹽酸腎上腺素適用于心臟驟停患者,主要因?yàn)槠渚哂?)。A、α腎上腺素能受體激動(dòng)劑的特性B、β腎上腺素能受體激動(dòng)劑的特性C、興奮多巴胺受體1D、M受體作用E、興奮多巴胺受體2正確答案：A36、28歲婦女,人工流產(chǎn)術(shù)后20小時(shí)出現(xiàn)右下腹部劇痛伴嘔吐就診。體溫37.3℃;脈搏96次/分,痛苦面容,下腹軟,右下腹有壓痛。婦科檢查子宮正常大,活動(dòng)不良,其右側(cè)捫及拳頭大不活動(dòng)囊性腫塊,近子宮處壓痛明顯。白細(xì)胞總數(shù)13×109/L。本例的診斷應(yīng)是()。A、右側(cè)輸卵管妊娠流產(chǎn)B、右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)C、右側(cè)盆腔膿腫D、右側(cè)盆腔炎性包塊E、闌尾周圍膿腫正確答案：B37、男性,80歲。反復(fù)上腹痛40年,多出現(xiàn)于餐后約1小時(shí)。進(jìn)食后加重,未系統(tǒng)診治。近半年疼痛不規(guī)律,食欲欠佳,消瘦,偶有黑便。最應(yīng)該檢查()。A、便常規(guī)+潛血B、Hp檢測(cè)C、胃鏡+活檢D、全腹部增強(qiáng)CTE、X線鋇餐正確答案：C38、禁食后機(jī)體肝糖原耗盡需要多少時(shí)間?()A、36小時(shí)B、72小時(shí)C、12小時(shí)D、48小時(shí)E、24小時(shí)正確答案：E39、女性,35歲,反復(fù)雙手近端指間、腕、肘、膝關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵3年,1個(gè)月前發(fā)熱,體溫39℃,伴脫發(fā)、口腔潰瘍,查雙腕關(guān)節(jié)輕度腫脹,血WBC2.5×109/L,PLT4×109/L,尿蛋白(++),紅細(xì)胞沉降率80mm/第1小時(shí)末,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。雙手腕X線片未見異常。最可能的診斷是()。A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、多發(fā)性肌炎C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、白塞病E、混合結(jié)締組織病正確答案：A40、患者,男性,63歲。今日突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,體溫39.6℃,咳嗽伴胸痛,咳痰呈磚紅色膠凍狀,量多。查體:輕度發(fā)紺,血壓80/50mmHg。左肺叩濁,呼吸音低。X線示:左肺多發(fā)蜂窩狀陰影。該患者最可能的診斷為()。A、軍團(tuán)菌肺炎B、厭氧菌肺炎C、葡萄球菌肺炎D、克雷伯桿菌肺炎E、肺炎鏈球菌肺炎,休克型正確答案：D41、實(shí)際碳酸氫根代表()。A、排除了代謝因素的呼吸因素的影響B(tài)、代謝和呼吸因素的共同影響C、排除了呼吸因素的代謝因素的影響D、未排除呼吸因素的代謝因素的影響E、未排除代謝因素的呼吸因素的影響正確答案：D42、尿細(xì)菌學(xué)檢查時(shí),尿標(biāo)本最好在幾小時(shí)內(nèi)送檢?()A、4小時(shí)以內(nèi)B、1小時(shí)以內(nèi)C、2小時(shí)以內(nèi)D、3小時(shí)以內(nèi)E、5小時(shí)以內(nèi)正確答案：B43、前壁心肌梗死出現(xiàn)特征性心電圖改變的導(dǎo)聯(lián)包括()。A、Ⅱ、Ⅲ、aVFB、V1、V2、V3C、V5、V6D、Ⅰ、aVL、V5、V6E、V3、V4、V5正確答案：E44、患者男,33歲,上腹疼痛伴反酸3年,昨日始嘔血,黑便總量約400ml,最大可能出血的原因是()。A、胃十二指腸潰瘍出血B、胃癌出血C、應(yīng)激性潰瘍出血D、膽道出血E、食管胃底靜脈曲張破裂出血正確答案：A45、慢性支氣管炎最主要的并發(fā)癥是()。A、小葉性肺炎B、支氣管擴(kuò)張C、肺出血D、肺氣腫、肺心病E、肺栓塞正確答案：D46、下列哪種細(xì)菌性肺炎一般不出現(xiàn)肺膿腫改變?()A、流感嗜血桿菌肺炎B、肺炎克雷伯桿菌肺炎C、軍團(tuán)菌肺炎D、大腸桿菌肺炎E、肺炎鏈球菌肺炎正確答案：E47、重癥肌無(wú)力患者一般不應(yīng)使用哪種抗生素治療感染?()A、喹諾酮類B、紅霉素C、青霉素D、克林霉素E、氨基糖苷類正確答案：E48、女性Graves病患者,應(yīng)用他巴唑治療,一個(gè)月后癥狀緩解,但甲狀腺腫及突眼加重,此時(shí)最適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?)。A、改用普萘洛爾B、加大他巴唑用量C、應(yīng)用131I治療D、加小劑量甲狀腺激素E、改用丙硫氧嘧啶正確答案：D49、女性,18歲,水腫少尿20天,近2天來出現(xiàn)發(fā)熱,體溫達(dá)38℃,檢查BP120/80mmHg,Hb110g/L,尿常規(guī)白細(xì)胞10~15個(gè)/HP,尿蛋白(+++),血漿白蛋白15g/L,紅細(xì)胞3~5個(gè)/HP,最可能的診斷是()。A、腎病綜合征合并上呼吸道感染B、腎病綜合征合并泌尿系統(tǒng)感染C、感染所致尿改變D、急性腎盂腎炎E、急性腎炎合并泌尿系統(tǒng)感染正確答案：B50、患者女,45歲。嚴(yán)重骨盆骨折,24小時(shí)尿量200ml,血鉀5.9mmol/L,二氧化碳結(jié)合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L,下列治療措施不正確的是()。A、血液透析B、11.2%乳酸鈉溶液60ml,緩慢靜脈注射C、10%葡萄糖酸鈣溶液20ml,緩慢靜脈注射D、輸同型庫(kù)存血200mlE、口服鈉型樹脂10g,每日3次正確答案：D51、關(guān)于外科感染,下列敘述哪項(xiàng)不正確?()A、癤是指一個(gè)毛囊及其皮脂腺的化膿性感染B、癰是指鄰近多個(gè)不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化膿感染C、急性蜂窩織炎是皮下筋膜下蜂窩組織的化膿性感染D、甲溝炎是指甲溝及其周圍組織的急性感染E、膿性指頭炎是指手指末節(jié)掌及皮下組織化膿性感染正確答案：B52、預(yù)防尿路感染的措施正確的是()。A、多飲水,每2~3小時(shí)排尿1次B、保持會(huì)陰部清潔C、盡可能避免使用尿路器械檢查D、性生活后排尿E、以上均正確正確答案：E53、檢查內(nèi)源性凝血途徑的試驗(yàn)是()。A、PTB、APTTC、TTD、FDP和DDE、以上都不是正確答案：B54、創(chuàng)傷性休克即刻采取的擴(kuò)容措施最好為()。A、輸全血B、輸右旋糖酐C、輸血漿D、輸平衡液E、輸葡萄糖液正確答案：D55、咯血不見于()。A、支氣管哮喘B、慢性支氣管炎C、支氣管肺癌D、支氣管內(nèi)膜結(jié)核E、支氣管結(jié)石正確答案：A56、硝普鈉的常用有效劑量為()。A、0.1~5.05μg/(kg·min)B、10~20μg/(kg·min)C、20~30μg/(kg·min)D、5.0~10.0μg/(kg·min)E、0.1~0.5μg/(kg·min)正確答案：A57、控制癲癇患者再抽搐,可選用的藥物不包括()。A、苯妥英鈉B、嗎啡C、地西泮D、勞拉西泮E、苯巴比妥正確答案：B58、關(guān)于糖尿病腎病高血壓,下列不正確的是()。A、血壓控制應(yīng)<140/90mmHgB、血壓控制應(yīng)<130/80mmHgC、首選ACEI降壓藥D、限制鹽攝入每天6克以下E、水腫明顯時(shí)可用利尿劑正確答案：A59、補(bǔ)鉀前尿量應(yīng)該大于()。A、45ml/hB、50ml/hC、30ml/hD、40ml/hE、25ml/h正確答案：D60、甲亢病人出現(xiàn)大便次數(shù)增多或腹瀉主要是因?yàn)?)。A、腸道炎癥B、腸蠕動(dòng)增強(qiáng)C、小腸吸收不良D、結(jié)腸過敏E、胃酸缺乏正確答案：B61、以下哪項(xiàng)可區(qū)分膽堿能危象和肌無(wú)力危象?()A、呼吸的深淺和快慢B、瞳孔大小、唾液和出汗多少C、肌無(wú)力程度D、肢體麻木E、是否有病理征正確答案：B62、有關(guān)麻痹性腸梗阻的臨床表現(xiàn),下列錯(cuò)誤的是()。A、腹脹往往顯著B、腹痛為持續(xù)性鈍痛C、腸鳴音高亢,伴氣過水音D、常無(wú)陣發(fā)性絞痛E、X線檢查顯示大、小腸全部充氣擴(kuò)張正確答案：C63、全胃腸外營(yíng)養(yǎng)液中必需氨基酸和非必需氨基酸的比例一般應(yīng)為()。A、1:2B、1:1C、5:1D、2:1E、1:3正確答案：A64、患者,男,45歲。吸煙20年,有喘息、咳嗽癥狀,普通胸片未發(fā)現(xiàn)明顯異常,支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性。最可能的診斷是()。A、心源性哮喘B、支氣管哮喘C、嗜酸細(xì)胞性肺炎D、COPDE、肺源性心臟病正確答案：B65、嚴(yán)重創(chuàng)傷引起急性腎衰竭的最基本原因是()。A、醛固酮分泌不足B、腎中毒C、敗血癥D、腎缺血E、組織內(nèi)鉀釋放過多正確答案：D66、內(nèi)源性凝血和外源性凝血的主要區(qū)別是()。A、激活因子Ⅻ的途徑不同B、前者發(fā)生在血管內(nèi),后者發(fā)生在血管外C、前者發(fā)生在體內(nèi),后者發(fā)生在體外D、前者只需血漿因子,后者還需組織因子E、前者只需體內(nèi)因子,后者還需外加因子正確答案：D67、有助于鐵劑胃腸道吸收的維生素是()。A、維生素B6B、維生素B1C、維生素CD、維生素B12E、維生素B2正確答案：C68、肝破裂合并開放性氣胸的處理原則首先是()。A、應(yīng)用抗生素B、輸血C、補(bǔ)液D、剖腹探查止血E、處理氣胸正確答案：E69、甲狀腺大部切除術(shù)后,患者在飲水時(shí)發(fā)生誤咽和嗆咳,其原因是()。A、手術(shù)損傷了甲狀旁腺B、手術(shù)損傷了喉返神經(jīng)C、手術(shù)損傷了喉上神經(jīng)內(nèi)支D、手術(shù)損傷了喉上神經(jīng)外支E、甲狀腺危象前期表現(xiàn)正確答案：C70、變異型心絞痛的主要特點(diǎn)是()。A、常于勞累后發(fā)作B、心絞痛發(fā)作時(shí)?？梢奞波C、情緒激動(dòng)是常見誘因D、發(fā)作時(shí)ST段明顯下移E、發(fā)作時(shí)ST段上移正確答案：E71、患者女,左側(cè)氣胸。穿刺排氣測(cè)壓顯示胸腔內(nèi)正壓,且迅速增加,應(yīng)考慮為()。A、繼發(fā)性氣胸B、張力性氣胸C、創(chuàng)傷性氣胸D、交通性氣胸E、閉合性氣胸正確答案：B72、高鉀血癥患者,首要處理措施為()。A、陽(yáng)離子交換樹脂B、停止一切鉀的攝入C、透析療法D、給予10%的葡萄糖酸鈣20mlE、予以葡萄糖、胰島素正確答案：B73、初期處理火器傷清創(chuàng)后哪一傷口應(yīng)做一期縫合?()A、上臂B、腰部C、手掌D、臀部E、膝關(guān)節(jié)腔正確答案：E74、洋地黃中毒的特征性改變是()。A、三度房室傳導(dǎo)阻滯B、心房顫動(dòng)C、頻發(fā)房性早搏D、快速房性心律失常伴傳導(dǎo)阻滯E、室早二聯(lián)律正確答案：D75、低鉀血癥患者,經(jīng)補(bǔ)充鉀治療后病情仍無(wú)改善時(shí),應(yīng)考慮有下列哪種情況?()。A、低鈣血癥B、低磷血癥C、低鈉血癥D、低鎂血癥E、低氯血癥正確答案：D76、患者,女,46歲;風(fēng)濕性心臟病患者,因房顫和心功能不全,近2周來服用地高辛和奎尼丁,突然出現(xiàn)意識(shí)喪失,瞳孔散大ECG示平直線。在心肺復(fù)蘇期間,為恢復(fù)自主循環(huán),首選藥物是()。A、利多卡因B、腎上腺素C、多巴胺D、碳酸氫鈉E、阿托品正確答案：B77、患者女,65歲,因突發(fā)上腹痛3天,全腹痛1天就診。查體:血壓80/50mmHg,脈搏108次/分,全腹壓痛、反跳痛?；?yàn)血淀粉酶升高,白細(xì)胞20×109/L?？紤]休克、急性胰腺炎,休克的原因是()。A、神經(jīng)源性休克B、感染性休克C、過敏性休克D、心源性休克E、失血性休克正確答案：B78、60歲患者,既往病史不詳,突發(fā)呼吸困難,兩肺哮鳴音。應(yīng)選用()。A、嗎啡B、哌替啶C、異丙腎上腺素D、毛花苷CE、氨茶堿正確答案：E79、關(guān)于營(yíng)養(yǎng)支持,哪項(xiàng)敘述正確?()A、要素飲食能提供足夠的營(yíng)養(yǎng),糾正負(fù)氮平衡B、管飼飲食只能是等滲液體C、正常成人每天所需的能量約6000kJD、全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持必須采用從深靜脈給予E、禁食在7天以下的手術(shù)可以不予以營(yíng)養(yǎng)支持正確答案：A80、Graves病患者服甲巰咪唑后癥狀明顯減輕,甲狀腺明顯增大,突眼加重,最可能是由于()。A、對(duì)抗甲狀腺藥物耐藥B、無(wú)機(jī)碘供給不足C、合并甲狀腺炎或甲狀腺腺瘤D、甲狀腺激素反饋抑制減弱E、血中TRAb明顯減少正確答案：D81、下列與急性盆腔炎不相關(guān)的是()。A、宮腔內(nèi)手術(shù)操作感染B、產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染C、性傳播疾病D、經(jīng)期衛(wèi)生不良E、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)正確答案：E82、各類型休克的根本變化是()。A、低血壓B、代謝性酸中毒C、組織灌注不足D、脈搏快E、尿量少正確答案：C83、大劑量糖皮質(zhì)激素治療重癥肌無(wú)力時(shí)應(yīng)當(dāng)特別注意有無(wú)()。A、血糖升高B、低血鉀C、呼吸困難D、情緒激動(dòng)E、身體肥胖正確答案：C84、患者女,25歲,妊娠7個(gè)月,發(fā)熱,腰痛伴惡心,嘔吐,尿頻、尿急、尿痛1天。查體:T38.5℃,左腎區(qū)叩擊痛,血常規(guī):WBC11.9×109/L,N0.82,尿常規(guī):RBC5~8/HP,WBC30~35/HP,尿蛋白(±),最可能的診斷是()。A、急性胰腺炎B、急性腎小球腎炎C、急性膀胱炎D、急性腎盂腎炎E、急性胃腸炎合并膀胱炎正確答案：D85、影響急性胰腺炎預(yù)后的因素不包括()。A、女性B、低血鈣C、低血壓D、低白蛋白E、年齡大正確答案：A86、一肝硬化患者,大量腹水,入院后給予利尿治療,下列哪項(xiàng)指標(biāo)對(duì)監(jiān)測(cè)治療效果最敏感?()A、體重變化B、腹圍C、血鉀D、尿量E、血鈉正確答案：A87、下列細(xì)菌引起的尿路感染有利于磷酸鹽結(jié)石形成的是()。A、產(chǎn)氣桿菌B、變形桿菌C、金黃色葡萄球菌D、溶血性鏈球菌E、綠膿桿菌正確答案：B88、破傷風(fēng)的治療中,應(yīng)用哪種抗生素效果最好?()A、紅霉素B、磺胺藥C、青霉素D、四環(huán)素E、甲硝唑正確答案：C89、便血的常見病因是()。A、結(jié)腸的炎癥和潰瘍B、直腸的血管損傷和腫瘤C、尿毒癥D、上消化道的潰瘍、血管畸形E、以上都對(duì)正確答案：E90、硝普鈉是一種直接作用于外周血管的快速?gòu)?qiáng)效藥物,它的作用不包括()。A、治療高血壓急癥和肺動(dòng)脈高壓B、可引起驚厥、意識(shí)模糊等氰化物中毒表現(xiàn)C、增加室壁張力和心排量D、擴(kuò)張動(dòng)脈血管,減輕后負(fù)荷E、擴(kuò)張靜脈血管,降低心室充盈壓正確答案：C9