婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試試題及答案

2015年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試試題及答案

一、A1【題目數(shù)量：85]

1.孕35周，G4P2,兩胎均于孕35周左右胎死宮內(nèi)，本次孕期診

為妊娠期糖尿病，關(guān)于處理，下列哪項(xiàng)是不適宜的

A.住院，監(jiān)測(cè)血糖水平

B.促肺成熟后，24小時(shí)剖宮產(chǎn)

C.監(jiān)測(cè)餐后2小時(shí)血糖

D.加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù)

E.B超檢查

正確答案：C

答案解析：此產(chǎn)婦有不良產(chǎn)史，連續(xù)2次妊娠35周胎死宮內(nèi)，

本次妊娠35周，診斷糖尿病，應(yīng)立即住院，檢測(cè)血糖水平，同時(shí)行

胎兒監(jiān)護(hù)，以及做超聲檢查，了解胎兒成熟度及宮內(nèi)情況，促肺成

熟后及時(shí)終止妊娠。

2.34周妊娠，血壓升高、雙下肢水腫半個(gè)月，伴頭暈、眼花3

天就診。查體:脈搏110次/分,血壓160/1lOmmHg(21.3/14.7kPa),

宮高28cm,腹圍94cm,尿蛋白(++),水腫(+++),尿比重1.025,

以下哪項(xiàng)治療不正確

A.先擴(kuò)容，后利尿

B.20%甘露醇250ml快速漓注

C.吠塞米(速尿)20mg

D.5%葡萄糖1000ml+25%硫酸鎂60ml以1?2g/小時(shí)靜滴

E.完善生化檢查了解肝腎功能

正確答案：B

答案解析：妊娠高血壓疾病先兆子癇時(shí)首先解痙，擴(kuò)容，在此基

礎(chǔ)上再利尿。

3.女，24歲。7天前因40天妊娠行藥物流產(chǎn)，今晨突然左下腹

痛，并肛門墜脹感，腹瀉2次急診來(lái)院，首先的處理是

A.測(cè)量血壓，脈搏，監(jiān)測(cè)生命體征

B.補(bǔ)液治療

C.婦科內(nèi)診檢查

D.后穹窿穿刺

E.查血/尿HCG

正確答案：A

答案解析：結(jié)合病史，患者藥物流產(chǎn)后突發(fā)一側(cè)下腹痛，伴肛門

墜脹感，應(yīng)考慮到異位妊娠

破裂出血刺激導(dǎo)致，首先應(yīng)檢測(cè)生命體征，若有休克表現(xiàn)則先抗

休克治療，在此基礎(chǔ)上進(jìn)一

步明確診斷，決定治療方案。

4.患者，女，26歲，G4P0A4L0,末次人流為6個(gè)月前，人流后

一直無(wú)月經(jīng)來(lái)潮，自測(cè)基礎(chǔ)體溫呈雙相，其可能原因是

A.子宮內(nèi)膜基底層被破壞

B.子宮內(nèi)膜功能層被破壞

C.子宮內(nèi)膜海綿層被破壞

D.子宮內(nèi)膜致密層與功能層被破壞

E.子宮內(nèi)膜海綿層與致密層被破壞

正確答案：A

答案解析：

5.25歲女性，妊娠38周，因車禍不幸腰部骨折，出現(xiàn)腰5節(jié)段

以下部位截癱，但只能保守治療，下列敘述錯(cuò)誤的是

A.外傷易導(dǎo)致胎盤早剝和早產(chǎn)

B.外傷易導(dǎo)致子宮破裂

C.截癱可導(dǎo)致大小便失禁

D.子宮平滑肌仍有自律性

E.無(wú)法實(shí)現(xiàn)自然分娩

正確答案：E

答案解析：子宮平滑肌具有自律性，完全切除其神經(jīng)仍能節(jié)律性

收縮，故即使截癱，也可能自然分娩。

6.婦女一生各階段，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.性成熟期，一般從18歲左右開(kāi)始，歷時(shí)20年

B.圍絕經(jīng)期是指卵巢功能逐漸衰退，生殖器開(kāi)始萎縮向衰退變更

C.老年期一般指60歲后，卵巢功能衰退

D.老年期骨代謝失常引起骨質(zhì)疏松，易發(fā)生骨折

E.妊娠期由于營(yíng)養(yǎng)素需要較多，應(yīng)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

正確答案：A

答案解析：性成熟期又稱生育期，一般自18歲左右開(kāi)始，歷時(shí)

約30年。此期婦女性功能旺盛，卵巢功能成熟并分泌性激素，已建

立規(guī)律的周期性排卵。

7.下列不屬于排卵性功能失調(diào)性子宮出血的是

A.黃體功能不足性功能失調(diào)性子宮出血

B.子宮內(nèi)膜萎縮不全性功能失調(diào)性子宮出血

C.排卵期出血

D.宮內(nèi)節(jié)育器所致不規(guī)則出血

E.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落性出血

正確答案：D

答案解析：

8.患者平臥用力向下屏氣時(shí)宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi),

診斷為

A.子宮脫垂I度輕型

B.子宮脫垂I度重型

c.子宮脫垂n度輕型

D.子宮脫垂II度重型

E.子宮脫垂ni型

正確答案：c

答案解析：

9.絕經(jīng)期尿中促性腺激素的變化，正確的是

A.排出量不變

B.水平極低

C.不確定

D.減少

E.增加

正確答案：E

答案解析：

10.慢性胎兒窘迫的最常見(jiàn)原因是

A.臍帶受壓

B.孕婦休克

C.胎盤早期剝離

D.胎盤功能不良

E.宮縮過(guò)強(qiáng)或持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

正確答案：D

答案解析：胎盤臍帶因素造成胎兒窘迫的常見(jiàn)原因有臍帶血供受

阻、胎盤功能不良。其中，胎盤功能不良是慢性胎兒窘迫最常見(jiàn)的

原因。

11.輸卵管妊娠破裂，最易發(fā)生在輸卵管哪個(gè)部位

A.峽部

B.傘部

C.間質(zhì)部

D.壺腹部

E.沒(méi)有區(qū)別

正確答案：A

答案解析：輸卵管妊娠破裂多見(jiàn)于峽部妊娠，可發(fā)生腹腔大出血,

致失血性休克。

12.胎兒完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)是指

A.胎頭雙頂徑與母體骨盆人口斜徑一致

B.胎頭雙頂徑位于母體骨盆入口斜徑

C.胎頭矢狀縫與母體中骨盆橫徑一致

D.胎頭雙頂徑與母體骨盆出口前后徑一致

E.胎頭矢狀縫與母體中骨盆、骨盆出口前后徑一致

正確答案：E

答案解析：胎頭為適應(yīng)骨盆縱軸而旋轉(zhuǎn)，使胎頭矢狀縫與中骨盆

出口前后徑相一致，在肛提肌收縮力協(xié)助下，胎頭于第一產(chǎn)程末完

成內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。

13.女性生殖管道的