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消化內(nèi)科練習(xí)題庫(kù)與參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、引起胰腺炎最常見(jiàn)的原因是A、病毒感染B、梗阻因素及膽汁反流C、胰腺缺血D、暴飲暴食E、過(guò)量飲酒正確答案:B2、Hp最適宜定居的環(huán)境是A、幽門(mén)腺黏液表面B、胃底腺黏液表面C、胃體腺黏液表面D、十二指腸黏膜表面E、以上都是正確答案:A3、當(dāng)便潛血實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性時(shí),出血量一般大于A、5~10mlB、250~300mlC、400~500mlD、1000mlE、50~100ml正確答案:A4、嘔吐多見(jiàn),易發(fā)生幽門(mén)梗阻、出血、穿孔等并發(fā)癥A、癌性潰瘍B、十二指腸球后潰瘍C、幽門(mén)管潰瘍D、復(fù)合潰瘍E、胃多發(fā)潰瘍正確答案:C5、男性,45歲,患肝硬化5年。第3天.第4天前分別放腹水1500ml,近3天病人煩躁,易激動(dòng),有時(shí)言語(yǔ)不清。今日病人隨地大小便,雙上肢撲翼樣震顫陽(yáng)性。目前該病人飲食中蛋白質(zhì)應(yīng)該怎樣給最為適宜A、限制在50g/d以下B、限制在30g/d以下C、暫時(shí)不給D、限制在80g/d以下E、不予限制正確答案:C6、出現(xiàn)嘔血時(shí),胃內(nèi)滯留血量大于A、250mlB、500mlC、100mlD、150mlE、350ml正確答案:A7、腸易激綜合征最主要的癥狀是A、排便不盡感B、腹痛C、腹瀉D、消化不良E、便秘正確答案:B8、男性,32歲。惡心1天,嘔吐鮮血及血塊2次,解黑便1次入院。否認(rèn)有”胃病”史。有支氣管擴(kuò)張咯血史,近2天痰中帶血。鑒別出血部位最可靠的方法是A、胸部X線(xiàn)攝片B、胃腸鋇餐造影C、支氣管造影D、纖維胃鏡檢查E、嘔吐物pH測(cè)定正確答案:D9、可出現(xiàn)中毒性巨結(jié)腸的是A、腸易激綜合征B、腸傷寒C、潰瘍型腸結(jié)核D、潰瘍性結(jié)腸炎E、增生型腸結(jié)核正確答案:D10、食管中下段可見(jiàn)蟲(chóng)蝕樣或蚯蚓樣充盈缺損見(jiàn)于A、食管癌B、食管賁門(mén)失弛緩癥C、反流性食管炎D、重度食管靜脈曲張E、食管裂孔疝正確答案:D11、不會(huì)引起淀粉酶升高的疾病是A、急性心肌梗死B、膽石癥C、急性胰腺炎D、腸梗阻E、胃腸道穿孔正確答案:A12、關(guān)于腸易激綜合征不正確的是A、其機(jī)制與胃腸動(dòng)力及內(nèi)臟感覺(jué)異常有關(guān)B、精神心理因素是發(fā)病的重要因素C、臨床分為腹瀉型.便秘型和腹瀉便秘交替型D、其復(fù)發(fā)常與飲食因素有關(guān)E、該綜合征與感染無(wú)關(guān)正確答案:E13、膽道感染的臨床表現(xiàn)是A、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、嘔血B、肝明顯腫大、質(zhì)硬伴結(jié)節(jié),腹水,AFP增高C、肝脾大、腹水D、劇烈嘔吐后嘔血E、上腹痛、反酸、燒心正確答案:A14、女性,65歲。有乙型病毒性肝炎史30年,16年前診斷為肝硬化。2年來(lái)明顯乏力.消瘦。昨天突然劇烈腹痛.腹脹。血壓80/40mmHg;脈搏130次/分;腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并發(fā)A、結(jié)核性腹膜炎B、腹腔轉(zhuǎn)移癌C、并發(fā)肝癌破裂D、門(mén)靜脈血栓形成E、原發(fā)性腹膜炎正確答案:C15、對(duì)急性暴發(fā)型潰瘍性結(jié)腸炎患者,經(jīng)治醫(yī)師首先應(yīng)進(jìn)行的是A、在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行腸系膜動(dòng)脈造影B、開(kāi)始經(jīng)靜脈給予腎上腺皮質(zhì)激素C、立刻進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查D、立刻進(jìn)行糞便細(xì)菌檢查E、仔細(xì)地進(jìn)行鋇劑灌腸檢查正確答案:B16、患者35歲,因完全性機(jī)械性腸梗阻行手術(shù)治療。術(shù)中發(fā)現(xiàn)回腸末段10cm節(jié)段性狹窄,術(shù)后患者發(fā)熱,病理證實(shí)為Crohn病,如果你是他的主管醫(yī)生,你擔(dān)心什么A、術(shù)后可能會(huì)形成瘺管B、患者發(fā)熱,疾病可能具有傳染性C、中毒性巨結(jié)腸的發(fā)生是不可避免的D、患者的疾病為終末期,死亡不可避免E、患者一定會(huì)發(fā)生消化道大出血正確答案:A17、肝硬化患者兩個(gè)月前發(fā)現(xiàn)腹水,昨天突然出現(xiàn)劇烈腹痛,伴嘔吐.發(fā)熱,腹水迅速增加,并排出少量暗紅色血便,最可能出現(xiàn)哪種情況A、合并肝癌破裂B、急性胰腺炎C、食管靜脈曲張破裂出血D、門(mén)靜脈血栓形成E、合并脾破裂出血正確答案:D18、下列哪項(xiàng)不屬于慢性胰腺炎的五聯(lián)征A、脂肪瀉B、發(fā)熱C、胰腺鈣化D、糖尿病E、胰腺假性囊腫正確答案:B19、消化道出血量為多少時(shí)可出現(xiàn)黑糞A、一次出血量<400mlB、成人每日消化道出血量>5~10mlC、胃內(nèi)儲(chǔ)積血量>250mlD、出血量>400~500mlE、成人每日消化道出血量50~100ml正確答案:E20、肝硬化合并肝癌表現(xiàn)為A、肝硬化伴血性腹水,肝臟迅速增大B、肝硬化伴自發(fā)性少尿或無(wú)尿C、肝硬化腫大的脾臟暫時(shí)縮小D、肝硬化伴撲翼樣震顫E、肝硬化伴不規(guī)則發(fā)熱,腹水迅速增長(zhǎng)正確答案:A21、易蒙停A、常規(guī)治療效果不好且反復(fù)就診常用B、初次發(fā)病,癥狀較輕,不影響工作和生活C、排便次數(shù)減少為主常用D、腹痛為主要不適常用E、稀水樣便,大便7~8次/天,常用正確答案:E22、穿透性潰瘍A、右上腹節(jié)律性疼痛,夜間痛和背部痛多見(jiàn)且突出B、多為上腹正中或偏右節(jié)律性空腹疼痛C、多為劍突下正中或偏左節(jié)律性餐后疼痛D、上腹部持續(xù)性較劇烈疼痛,放射至背部E、上腹疼痛多在餐后發(fā)生,嘔吐多見(jiàn)正確答案:D23、男性,70歲。右下腹隱痛3個(gè)月就診。常有便秘。體檢:右下腹可捫及一包塊,質(zhì)硬,壓痛不明顯。X線(xiàn)鋇劑灌腸見(jiàn)升結(jié)腸起始部有充盈缺損,呈結(jié)節(jié)狀,腸腔狹窄,腸壁僵硬A、克羅恩病B、潰瘍性結(jié)腸炎C、結(jié)腸癌D、結(jié)腸炎E、腸結(jié)核正確答案:C24、潰瘍性結(jié)腸炎的腹痛癥狀臨床上表現(xiàn)為A、腹痛多為右下腹隱痛或鈍痛,進(jìn)食可誘發(fā)腹痛伴便意,排便后緩解B、腹痛多為左下腹或下腹陣痛,有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律C、腹痛多位于臍周.下腹,為持續(xù)性隱痛或鈍痛D、腹痛部位不定,以右上腹或中腹多見(jiàn),夜間出現(xiàn)陣發(fā)性疼痛E、腹痛多位于中上腹,進(jìn)食后疼痛加劇正確答案:B25、下列不符合慢性萎縮性胃炎內(nèi)鏡下表現(xiàn)的是A、胃黏膜變薄B、胃黏膜皺襞粗大C、胃黏膜呈細(xì)顆粒狀D、胃竇黏膜下血管顯露E、胃黏膜呈灰色正確答案:B26、男性,44歲。間斷上腹部不適2年,胃鏡提示慢性萎縮性胃炎,HP+,應(yīng)該選擇哪種治療A、保護(hù)胃黏膜B、抗酸藥C、抑酸劑D、PPI+兩種抗生素E、抗生素正確答案:D27、關(guān)于急性胰腺炎的并發(fā)癥,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、并發(fā)感染的早期以革蘭陰性桿菌為主B、治療不當(dāng)則轉(zhuǎn)變成慢性胰腺炎C、重癥胰腺炎可并發(fā)消化道出血D、輕癥急性胰腺炎的并發(fā)癥很少E、局部并發(fā)癥包括胰腺膿腫和胰腺假性囊腫正確答案:B28、有關(guān)Hp感染與消化性潰瘍的關(guān)系,下列不正確的是A、正常人十二指腸黏膜不能生長(zhǎng)HpB、十二指腸黏膜之胃上皮化生形成則能生長(zhǎng)HpC、幾乎所有十二指腸潰瘍均有Hp感染的慢性胃竇炎存在D、十二指腸潰瘍絕大多數(shù)與Hp感染有關(guān)E、Hp感染根除后能愈合潰瘍,但尚不能防止其復(fù)發(fā)正確答案:E29、結(jié)核性腹膜炎的臨床特征是A、結(jié)核中毒癥狀B、腹水C、腹壁柔韌感D、腹部腫塊E、便秘或腹瀉正確答案:C30、男性,43歲。既往慢性肝炎病史10年。近2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)右上腹痛,伴乏力.食欲缺乏,體重下降。查體:腹軟,肝脾肋下未觸及。輔助檢查:胸片:右膈抬高;血糖:12mmol/L。最可能的診斷是A、慢性活動(dòng)性肝炎B、阿米巴肝膿腫C、肝膿腫D、原發(fā)性肝癌E、肝硬化正確答案:D31、肝硬化腹腔積液患者,近日發(fā)熱,腹痛,腹腔積液量增加,腹腔積液常規(guī):李凡他試驗(yàn)(+),比重l.019,蛋白25g/L,細(xì)胞數(shù)600×10/L,多形核細(xì)胞80%,最可能并發(fā)A、原發(fā)性肝癌B、結(jié)核性腹膜炎C、癌性腹膜炎D、自發(fā)性腹膜炎E、肝腎綜合征正確答案:D32、上消化道大出血的臨床表現(xiàn)為大量嘔血和便血,一般來(lái)說(shuō),是嘔血還是便血主要取決于A、出血部位B、出血速度和量C、基礎(chǔ)疾病D、出血時(shí)間E、出血速度正確答案:B33、治療潰瘍性結(jié)腸炎首選藥物為A、阿托品B、柳氮磺吡啶C、甲硝唑D、硫唑嘌呤E、腎上腺糖皮質(zhì)激素正確答案:B34、減少氨的吸收A、谷氨酸B、乳果糖C、新霉素D、L-鳥(niǎo)氨酸-L-門(mén)冬氨酸E、氟馬西尼正確答案:B35、以下對(duì)消化性潰瘍描述錯(cuò)誤的是A、十二指腸潰瘍多為空腹痛及夜間痛B、胃潰瘍多為餐后痛C、感染性潰瘍多為幽門(mén)螺桿菌D、上腹部為消化性潰瘍的主要癥狀,有部分患者可無(wú)癥狀或很輕E、消化性潰瘍均應(yīng)和不典型膽石癥鑒別正確答案:C36、患者,男,48歲,乙肝病史18年,最近一個(gè)月以來(lái)疲乏無(wú)力,低熱消瘦,肝區(qū)疼痛,并發(fā)射至肩背部,腹部逐漸增大,體檢:鞏膜及皮膚黃染,肝臟腫大,有壓痛,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查AFP500μg/L,應(yīng)考慮的診斷是A、膽結(jié)石B、胰腺炎C、胰頭癌D、肝硬化原發(fā)性腹膜炎E、原發(fā)性肝癌正確答案:E37、患者,男,63歲?!蔽笣儭?年,反復(fù)發(fā)作。近來(lái)體重減輕10kg,1周前發(fā)現(xiàn)大便黑色,糞便隱血實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性,近1周積極內(nèi)科治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。應(yīng)重點(diǎn)考慮A、潰瘍合并慢性穿孔B、潰瘍面巨大C、出現(xiàn)多發(fā)潰瘍D、胃潰瘍癌變E、合并十二指腸潰瘍正確答案:D38、男性,45歲。因大量進(jìn)食后突發(fā)持續(xù)性疼痛,擴(kuò)散至全腹,查體:全腹壓痛.反跳痛及肌緊張,X線(xiàn)檢查可見(jiàn)膈下新月形氣體,診斷為A、急性胰腺炎B、缺血性腸病C、絞窄性腸梗阻D、胃十二指腸潰瘍穿孔E、急性闌尾炎穿孔正確答案:D39、男性,40歲。右上腹脹痛.乏力.食欲減退2個(gè)月就診。體檢:肝肋下3cm,質(zhì)硬,脾未及,右季肋部聽(tīng)到吹風(fēng)樣血管雜音,應(yīng)考慮A、原發(fā)性肝癌B、肝膿腫C、肝靜脈阻塞綜合征D、肝硬化失代償期E、門(mén)靜脈血栓形成正確答案:A40、反流性食管炎的治療措施,除外A、少進(jìn)高脂食物B、口服莫沙必利C、口服雷尼替丁D、睡時(shí)將床頭抬高10~15cmE、口服阿托品正確答案:E41、忌用于孕婦的藥物是A、米索前列醇B、枸櫞酸鉍鉀C、麥滋林D、阿莫西林E、蘭索拉唑正確答案:A42、關(guān)于慢性酒精中毒引起胰腺炎的說(shuō)法中,正確的是A、脂肪分泌過(guò)多導(dǎo)致梗阻B、酒精及其代謝產(chǎn)物直接使胰液中脂質(zhì)微粒體酶的分泌減少C、脂肪酶降解減少D、乙醇通過(guò)間接刺激胰液的分泌使胰腺對(duì)縮膽囊素刺激敏感性降低E、胰液中蛋白質(zhì)分泌增加,鈣濃度增加正確答案:E43、女性,50歲,曾患類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,近1周因關(guān)節(jié)痛而連續(xù)服用阿司匹林,1日前始排柏油樣便A、食管靜脈曲張破裂出血B、反流性食管炎出血C、十二指腸潰瘍出血D、食管賁門(mén)黏膜撕裂綜合征E、出血糜爛性胃炎出血正確答案:E44、男性,25歲,進(jìn)食海鮮2小時(shí)后出現(xiàn)腹瀉、腹痛,血淀粉酶160U(Somogyi法),最可能的診斷是A、腸系膜血栓形成B、腸道蛔蟲(chóng)癥C、急性胃腸炎D、急性心肌梗死E、急性胰腺炎正確答案:E45、最易發(fā)生低氯低鉀堿中毒的并發(fā)癥為A、出血B、幽門(mén)梗阻C、癌變D、瘺管形成E、穿孔正確答案:B46、女性,61歲。肝硬化失代償期,大量腹水,給予利尿劑后腹水仍不見(jiàn)減少,考慮為難治性腹水,關(guān)于難治性腹水利尿劑的最大劑量是下列哪種A、螺內(nèi)酯200mg,呋塞米100mgB、螺內(nèi)酯100mg,呋塞米40mgC、螺內(nèi)酯400mg,呋塞米160mgD、螺內(nèi)酯200mg,呋塞米80mgE、螺內(nèi)酯500mg,呋塞米200mg正確答案:C47、男性,65歲。20年前診斷為右心衰竭,15年前診斷為肝硬化。下列哪項(xiàng)不可能出現(xiàn)A、肝臟增大B、肝臟縮小C、AFP增高D、下腔靜脈增寬E、肝靜脈增寬正確答案:C48、門(mén)診對(duì)有便血伴有腹瀉或便秘的患者,首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是A、纖維結(jié)腸鏡檢B、直腸指檢C、鋇灌腸X線(xiàn)檢查D、直腸鏡檢E、鋇餐X線(xiàn)檢查正確答案:B49、患者男性,43歲,食欲下降,腹脹,消瘦2個(gè)月,查體腹部膨隆,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,血沉50mm/h,具有確診及臨床意義的檢查是A、PPD試驗(yàn)B、腹水沉渣涂片找抗酸桿菌C、腹水動(dòng)物接種D、胃腸鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)腸粘連.腸結(jié)核E、腹腔鏡檢查正確答案:E50、下列哪項(xiàng)檢查對(duì)急性胰腺炎的診斷價(jià)值最大A、X線(xiàn)B、腹部B超C、核素掃描檢查D、腹部CTE、胃鏡正確答案:D51、女性,21歲。2年前診斷結(jié)核性腹膜炎,近3個(gè)月頻繁嘔吐,右下腹可見(jiàn)腸型,需首選哪種檢查A、鋇餐透視B、血沉C、立位腹平片D、結(jié)腸鏡E、腹腔鏡檢查正確答案:C52、關(guān)于肝硬化失代償期病人的檢查,下列哪項(xiàng)不正確A、凝血因子減少B、腎上腺糖皮質(zhì)激素可減少C、雄激素增多D、血紅蛋白下降E、雌激素增多正確答案:C53、分泌促胃液素的主要部位是A、回腸B、小腸上部C、結(jié)腸D、胃底部E、胃竇部正確答案:E54、初次發(fā)病,癥狀較輕,不影響工作和生活A(yù)、易蒙停B、解痙劑C、觀察D、容積性瀉藥E、5-羥色胺攝取抑制劑正確答案:C55、男性,22歲。2小時(shí)前嘔咖啡樣物100ml來(lái)急診,既往無(wú)肝病和胃病史,查體:貧血貌,BP90/60mmHg,P100次/分,腹平軟,無(wú)壓痛,肝脾肋下未觸及腫大。腸鳴音活躍,最可能的診斷是A、十二指腸潰瘍出血B、食管靜脈曲張破裂出血C、胃癌出血D、食管賁門(mén)黏膜撕裂E、不明原因正確答案:A56、正在服用PPI的十二指腸球部潰瘍患者,選用下列哪項(xiàng)確診Hp感染的方法最恰當(dāng)A、快速尿素酶實(shí)驗(yàn)B、C呼氣試驗(yàn)C、血清學(xué)Hp抗體檢測(cè)D、病理組織學(xué)染色E、胃黏膜PCR檢查正確答案:D57、肝硬化失代償患者與肝功能減退有關(guān)的癥狀是A、男性乳房發(fā)育B、腹水C、肝淋巴液生成增多D、全血細(xì)胞下降E、腔壁靜脈曲張正確答案:A58、女性,40歲。反復(fù)發(fā)作胰腺炎3年,每次發(fā)作前均無(wú)明顯誘因,亦無(wú)胰腺功能不全的表現(xiàn),導(dǎo)致復(fù)發(fā)的最常見(jiàn)原因可能是A、遺傳因素B、膽道疾患C、內(nèi)分泌與代謝障礙D、藥物影響E、家族性高脂血癥正確答案:B59、男,60歲,飽餐后2小時(shí)感上腹部疼痛,漸加劇,嘔吐兩次,2小時(shí)后來(lái)診。既往無(wú)腹痛病史。檢查:血壓100/70mmHg,體溫38℃,上腹部壓痛,反跳痛。血淀粉酶250U,尿淀粉酶32U。留觀輸液6小時(shí)后癥狀不緩解。下列哪項(xiàng)檢查最有助于診斷A、復(fù)查血尿淀粉酶B、心電圖C、腹部透視D、血清脂肪酶測(cè)定E、胃鏡正確答案:A60、男,48歲,肝硬化患者,出現(xiàn)尿少,測(cè)BUN26mmol/L。Cr400μmol/L。下列措施錯(cuò)誤的是A、輸注右旋糖酐補(bǔ)充血容量B、靜脈滴注多巴胺C、嚴(yán)格控制輸液量D、首先要加強(qiáng)利尿E、補(bǔ)充人新鮮血漿正確答案:D61、肝性腦病患者常有A、胃泌素分泌增加B、血氨升高C、胃酸缺乏D、總膽紅素顯著升高E、血清淀粉酶升高正確答案:B62、下列情況應(yīng)及早行胃鏡檢查,但不包括A、50歲男性,近期出現(xiàn)消化不良.嘔吐.黑便B、慢性胃炎C、良性潰瘍伴有胃酸缺乏D、X線(xiàn)鋇餐提示潰瘍較大E、胃切除術(shù)后10年以上正確答案:B63、致使胰腺出血和血栓形成A、磷酰酶AB、彈力蛋白酶C、激肽酶D、胰蛋白酶E、脂肪酶正確答案:B64、一肝硬化患者,病史30年,入院后行實(shí)驗(yàn)室檢查,下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的A、便潛血陽(yáng)性B、轉(zhuǎn)氨酶升高C、尿膽原減少D、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)E、全血細(xì)胞減少正確答案:C65、克羅恩病腹痛最常見(jiàn)于A、右下腹或臍周B、左下腹或臍周C、上腹部D、臍周E、右上腹或臍周正確答案:A66、男性,60歲。慢性肝炎病史20年。近3年來(lái)雙下肢水腫,因上消化道出血急診入院。查體:鞏膜黃染,皮膚蜘蛛痣,腹水(+),脾肋緣下3cm。符合該患者疾病的描述是A、急性肝淤血B、原發(fā)性膽汁性肝硬化C、血吸蟲(chóng)性肝硬化D、門(mén)脈性肝硬化E、病毒肝炎性肝硬化正確答案:D67、下述胃腸激素,哪一種可促進(jìn)胃排空A、促胰液素B、生長(zhǎng)抑素C、抑胃肽D、胰高血糖素E、促胃液素正確答案:E68、女性,39歲,近3年來(lái)反復(fù)上腹部不適,疼痛,頻繁噯氣。鋇透和胃鏡檢查無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),最可能的是A、早期胃癌B、慢性胃體胃炎C、慢性胃竇炎D、功能性消化不良E、十二指腸球炎正確答案:D69、下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)不支持重癥胰腺炎診斷A、腹膜刺激征B、四肢厥冷C、血鈣2mmol/L以下D、血糖>11.2mmol/L(無(wú)糖尿病病史)E、腸鳴音亢進(jìn)正確答案:E70、慢性胃炎伴胃酸分泌減少時(shí)增高的是A、壁細(xì)胞抗體(PCA)B、血清胃泌素C、細(xì)胞毒素相關(guān)基因AD、C-13呼氣試驗(yàn)正確答案:B71、患者有十二指腸球部潰瘍史,經(jīng)用山莨菪堿,疼痛有所好轉(zhuǎn)。A、抑制胃泌素受體B、保護(hù)胃黏膜C、抑制胃酸分泌D、促進(jìn)黏液分泌E、抑制迷走神經(jīng)正確答案:E72、下列有助于鑒別肝癌和良性活動(dòng)性肝病的是A、HBsAg陽(yáng)性B、AFP陽(yáng)性C、AFP陰性D、肝功能明顯損傷E、AFP和ALT動(dòng)態(tài)曲線(xiàn)正確答案:E73、Krukenberg腫瘤是指轉(zhuǎn)移至卵巢的A、胃癌B、卵巢癌C、肝癌D、乳房癌E、子宮癌正確答案:A74、血白細(xì)胞明顯升高常見(jiàn)于A、酒精性肝硬化B、肝外膽管結(jié)石梗阻C、乙肝后肝硬化D、原發(fā)性肝癌E、原發(fā)性膽汁性肝硬化正確答案:B75、引起肝性腦病最主要的病因是A、病毒性肝炎B、肝癌C、脂肪肝D、肝硬化E、膽系感染正確答案:D76、女,35歲,半年前開(kāi)始皮膚黃染,且逐漸加深伴皮膚瘙癢。查:眼內(nèi)眥邊有一黃疣,肝肋下3cm,脾肋下4cm,質(zhì)硬;AKP40U(金氏),γ-GT400U,SGPT16U,IgM400mg/μl。最可能的疾病是A、酒精性肝硬化B、繼發(fā)性膽汁性肝硬化C、原發(fā)性肝癌D、原發(fā)性膽汁性肝硬化E、膽管結(jié)石正確答案:D77、擬診為急性胃炎,下列哪項(xiàng)處理不妥A、對(duì)癥處理B、進(jìn)食易消化食物C、腹痛劇烈者可用嗎啡或度冷丁D、停用對(duì)胃有刺激的食物與藥物E、腹瀉時(shí)可用抗菌藥物正確答案:C78、胃十二指腸潰瘍穿孔最好發(fā)的部位是A、幽門(mén)B、胃小彎C、十二指腸球后壁D、胃大彎E、十二指腸球前壁正確答案:E79、最能表示門(mén)脈高壓的是A、腹腔積液B、痔靜脈曲張C、腹壁靜脈曲張D、脾大E、食管下端靜脈曲張正確答案:E80、對(duì)診斷門(mén)脈高壓癥最有價(jià)值的是A、腹腔積液B、肝大.質(zhì)硬C、脾大D、食管吞鋇X線(xiàn)檢查E、黃疸.下肢水腫正確答案:D81、腸結(jié)核的主要感染途徑是A、經(jīng)淋巴感染B、經(jīng)血行感染C、直接蔓延D、經(jīng)膽道感染E、經(jīng)口感染正確答案:E82、對(duì)腸易激綜合征的診斷中最關(guān)鍵的是A、除外器質(zhì)性疾病B、纖維結(jié)腸鏡下未見(jiàn)異常C、血常規(guī)及糞便常規(guī)無(wú)明顯異常D、持續(xù)性腹痛.排便后緩解E、具有腹痛.大便性質(zhì)改變等癥狀正確答案:A83、確診慢性胃炎的主要依據(jù)是A、糞便隱血試驗(yàn)B、X線(xiàn)鋇餐檢查C、Hp檢查D、年齡E、胃鏡及胃黏膜活檢正確答案:E84、腐蝕性胃炎黏膜改變不正確的是A、硫酸呈黑色痂B、鹽酸呈灰棕色痂C、強(qiáng)堿呈透明痂D、硝酸呈黃色痂E、醋酸呈白色痂正確答案:C85、導(dǎo)致腸易激綜合征(IBS)的原因須除外A、胃腸動(dòng)力學(xué)異常B、內(nèi)臟感知異常C、腸道器質(zhì)性病變D、精神因素E、對(duì)某些食物不耐受正確答案:C86、男性,42歲,單位健康體檢發(fā)現(xiàn)AFP升高>50μg/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+),最可能的診斷是A、生殖腺胚胎瘤B、慢性活動(dòng)性肝炎C、肝硬化晚期D、肝癌二期E、亞臨床肝癌正確答案:E87、男性,30歲。發(fā)熱.腹痛半年住院。有時(shí)腹瀉。糞便細(xì)菌培養(yǎng)(-),纖維結(jié)腸鏡檢查見(jiàn)回盲部呈鋪路石樣改變,間有溝槽樣潰瘍,腸腔狹窄A、潰瘍性結(jié)腸炎B、結(jié)腸癌C、克羅恩病D、結(jié)腸炎E、腸結(jié)核正確答案:C88、關(guān)于腸結(jié)核腹瀉的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)表述是不正確的A、間有便秘B、腹瀉與便秘交

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