兇

普外科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識-7-(2)1

(總分100,做題時間90分鐘)

1.

對于纖維瘤不正確的描述是

A.單發(fā)

B.多發(fā)生于皮下

C.手術(shù)不完整切除不易轉(zhuǎn)移

D.可發(fā)生在血管、肌肉及骨內(nèi)

E.手術(shù)后易復(fù)發(fā)

SSSSIMPLESib

CACBCCrDCE

2.

對于神經(jīng)纖維瘤正確的描述是

A.均不會惡變

B.僅來源于神經(jīng)組織

C.可進行保守治療

D.可繼發(fā)骨骼畸形

E.邊界清楚

|SSS_SIMPLE_SIb

rACBrCCDrE

3.

下列不是呼吸機撤離的標(biāo)準(zhǔn)的是

A.臨床癥狀穩(wěn)定或改善

B.Fi02<40%

C.Pa02>60mn)Hg或PaCO2V50mmHg

D.自主潮氣量>5ml/kg

E.呼吸淺快指數(shù)>105bpm/L

|SSS_SIMPLE_SB

rArBrCrDrE

4.

動脈血壓檢測時常用的穿刺動脈不包括

A.槎動脈

B.股動脈

C.足背動脈

D.脛后動脈

E.腋動脈

|SSS_SIMPLE_SIb

ABCDE

有關(guān)CVP（中心靜脈壓）的臨床意義敘述中，錯誤的是

A.CVP主要反映右心室前負(fù)荷，其高低與血容量、靜脈張力和右心功能

有關(guān)

B.CVP的正常值為5?lOcnRO

C.CVP值＜2?5cmHzO表明右心房充盈不足或是血容量欠佳

D.CVP值15~20cmH20提示右心功能不全

E.CVP值超過20cmH20提示左心功能不全

SSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

6.

有關(guān)中心靜脈的測壓途徑，臨床上常用的不包括

A.右頸內(nèi)靜脈

B.鎖骨下靜脈

C.貴要靜脈

D.頸外靜脈

E.股靜脈

ISSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

7.

有關(guān)低血容量性休克發(fā)生時血流動力學(xué)方面的改變，以下錯誤的是

A.HRt

B.CVP正常或I

C.PAP正?；騃

D.PAWPt

E.COI

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBCCrDrE

8.

心肺腦復(fù)蘇過程中低溫的機制不包括

A.降低腦代謝

B.減少乳酸生成，減少酸血癥

C.利于抑制性神經(jīng)遞質(zhì)釋放

D.維持離子體內(nèi)平衡

E.減少白三烯水平和自由基，減輕腦水腫

ISSS_SIMPLE_SIb

CACBCCrDCE

9.

心臟驟停的表現(xiàn)除了脈搏捫不到、血壓測量不出以外，還可能伴有的下述表現(xiàn)

中不正確的是

A.意識突然喪失或伴有短暫抽搐

B.心音消失

C.呼吸斷續(xù)，呈嘆息樣，隨后即停止

D.針尖樣瞳孔

E.面色蒼白兼有青紫

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBCCrDrE

10.

有關(guān)胸外心臟按壓的手法敘述錯誤的是

A.掌根置于胸壁，另掌交叉重疊

B.手指翹起，肘關(guān)節(jié)伸直

C.雙肩、雙臂與胸骨垂直

D.利用上身重量垂直下壓

E.放松時雙手方可離開胸壁

ISSS_SIMPLE_SIb

rACBrCCDrE

11.

腎上腺素在心肺腦復(fù)蘇中的作用不正確的是

A.心臟復(fù)蘇中最常用、最有效的藥物

B.興奮a受體，提高主動脈收縮壓，改善心腦灌注

C.恢復(fù)已停跳心臟的心電活動

D.心室纖顫由細(xì)顫轉(zhuǎn)為粗顫

E.劑量為Img,無效時可加大劑量首劑5mg

ISSS_SIMPLE_SIb

CArBrCrDrE

12.

胸外心臟按壓時每分鐘按壓的頻次是

A.60次

B.80次

C0o次

2o次

D.次

E.4O

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBCCCDCE

13.

為提高膿毒癥血培養(yǎng)陽性率，抽血時間最好選擇在

A.體溫上升過程中

B.發(fā)熱最高峰時

C.寒戰(zhàn)結(jié)束時

D.預(yù)計發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱前

E.寒戰(zhàn)初起時

|SSS_SIMPLE_S處

CACBrCrDCE

14.

繼發(fā)性化膿性腹膜炎的病原菌感染一般都為

A.大腸桿菌

B.鏈球菌

C.葡萄球菌

D.銅綠假單胞菌

E.混合感染

|SSS_SIMPLE_SII^

CACBCCrDrE

15.

引起急性闌尾炎最重要的原因是

A.血行感染

B.胃腸道功能紊亂

C.腸道細(xì)菌繁殖

D.闌尾腔梗阻

E.鄰近臟器感染波及

|SSS_SIMPLE_SIb

rArBCCCDCE

16.

急性蜂窩織炎的主要致病菌是

A.金黃色葡萄球菌

B.梭狀芽抱桿菌

C.銅綠假單胞菌

D.鮑曼不動桿菌

E.大腸桿菌

|SSS_SIMPLE_SIb

CArBrCCDCE

17.

急性蜂窩織炎與丹毒主要不同的臨床表現(xiàn)為

A.病變不易局限，擴散迅速

B.附近淋巴結(jié)腫大

C.多伴有全身癥狀

D.病變與正常組織無明顯界限

E.局部紅腫、疼痛

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBCCrDCE

18.

深部膿腫的主要診斷依據(jù)是

A.局部皮膚潮紅

B.局部有波動感

C.局部壓痛明顯

D.試驗穿刺抽到膿液

E.有全身癥狀

|SSS_SIMPLE_SIb

rACBrCCDrE

19.

擠壓綜合征最常引起

A.急性腎衰竭

B.呼吸困難

C.心力衰竭

D.昏迷

E.肝缺血壞死

SSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

20.

治療損傷的首要原則是

A.抗感染

B.糾正水電解質(zhì)紊亂

C.補充血容量

D.搶救生命

E.抗休克治療

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBrCrDCE

21.

清創(chuàng)術(shù)的主要目的是

A.避免行延期縫合

B.避免應(yīng)用抗生素

C.使傷口盡量轉(zhuǎn)為清潔傷口，爭取一期愈合

D.盡可能保存更多組織

E.清除異物與壞死組織

SSSSIMPLESTb

22.

損傷后出現(xiàn)全身性反應(yīng)的主要環(huán)節(jié)是

A.神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)效應(yīng)

B.蛋白分解障礙

C.呼吸循環(huán)系統(tǒng)功能障礙

D.腎障礙

E.體溫反應(yīng)

|SSS_SIMPLE_SIb

rArBCCCDCE

23.

有關(guān)神經(jīng)纖維腺瘤的描述，錯誤的是

A.腫瘤常多發(fā)，沿神經(jīng)干分布

B.為良性，極少復(fù)發(fā)

C.手術(shù)時必須切除囊壁，否則易復(fù)發(fā)

D.皮膚常有色素沉著

E.腫瘤大小不一，一般不等

|SSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

24.

毛細(xì)血管瘤的特征，錯誤的是

A.大多為錯構(gòu)瘤

B.外觀常見蜿蜒的血管

C.境界分明，壓之褪色，松手后恢復(fù)紅色

D.多見于嬰兒，大多為女性

E.多于一年內(nèi)停止生長或消退

|SSS_SIMPLE_SB

CArBrCrDrE

25.

纖維食管、胃、十二指腸鏡檢查的并發(fā)癥有

A.心律失常

B.吸入性肺炎

C.胃穿孔

D.誘發(fā)心絞痛

E.以上都是

|SSS_SIMPLE_SIb

CArBrCrDrE

26.

纖維結(jié)腸鏡可應(yīng)用于如下情況，除了

A.下消化道出血

B.結(jié)腸息肉

C.結(jié)腸癌有穿孔者

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.結(jié)腸癌

ISSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

27.

腹腔鏡可應(yīng)用于以下疾病，除了

A.膽囊切除

B.胃潰瘍的淺表出血病灶

C.胃大部切除

D.小腸切除吻合

E.脾切除術(shù)

|SSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

28.

腹腔鏡手術(shù)常見的并發(fā)癥有

A.腹腔出血

B.腹腔臟器損傷

C.腹腔感染

D.穿刺孔疝

E.以上都是

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBCCrDCE

29.

電視胸腔鏡可應(yīng)用于

A.血氣胸

B.肺大泡

C.自發(fā)性氣胸

D.慢性膿胸

E.以上都是

|SSS_SIMPLE_SIb

rACBrCCDrE

30.

神經(jīng)內(nèi)鏡可應(yīng)用于

A.腦內(nèi)病變活檢術(shù)

B.腦腫瘤切除術(shù)

C.腦囊腫摘除術(shù)

D.腦內(nèi)血腫排空術(shù)

E.以上都是

SSS_SIMPLE_SIb

ABCDE

31.

超聲診斷是應(yīng)用了超聲波的哪些物理特性，除了

A.方向性

B.直線性

C.放射性

D.折射性

E.被介質(zhì)吸收衰減性

ISSS_SIMPLE_SIb

CACBCCrDrE

32.

超聲診斷的物理特性是

A.反射性

B.放射性

C.傳導(dǎo)性

D.散射性

E.熱輻性

|SSS_SIMPLE_SIb

rArBCCCDCE

33.

對超聲診斷的描述正確的是

A.超聲在均質(zhì)液體中呈單反射性

B.超聲在肝臟中反射界面較多

C.腎臟纖維化時呈單反射

D.含氣的臟器為無反射

E.大量脂肪沉積的臟器常被吸收衰減

|SSS_STMPLE_STb

rArBrCrDrE

34.

患者男，35歲，左小腿疼痛2天伴發(fā)熱。查體：左小腿皮膚片狀紅疹，顏色鮮

紅，中間較淡，邊界清楚，隆起，皮溫增高。局部可見硬結(jié)、水腫，壓痛明

顯。最可能診斷是

A.疳

B.癰

C.急性蜂窩織炎

D丹素

E：急性淋巴結(jié)炎

SSS_SIMPLE_SIb

ACBrCCDrE

35.

患者女，30歲，左食指末節(jié)紅腫5天，疼痛劇烈。掌側(cè)腫脹明顯，予切開引

流?；贾笐?yīng)采用的正確切口是

A.關(guān)節(jié)皺褶處切開

B.掌側(cè)橫行切開

C.甲根處切開

D.背側(cè)切開

E.側(cè)面縱形切開

|SSS_SIMPLE_SIb

rArBCCCDCE

36.

嚴(yán)重?fù)p傷容易并發(fā)感染的原因不包括

A.常并發(fā)休克

R細(xì)菌污鎏

C：中性粒細(xì)胞功能降低

D.皮膚屏障功能破壞

E.骨髓增生受抑制

SSS_SIMPLE_SIb

ArBrCrDrE

患者男，68歲。臨床診斷胃竇癌。既往有高血壓病史8年，長期口服抗高血壓

藥。術(shù)前測血壓170/100mmHg,心率84次/分。心電圖：電軸左偏，心臟順鐘

向轉(zhuǎn)位。X線胸片：心臟增大。在靜吸負(fù)荷麻醉下行胃竇癌根治術(shù)，誘導(dǎo)后當(dāng)

異氟烷濃度達1.6MAC時，血壓降至95/50mmHg,心率為H8次/分，ECG出現(xiàn)多

個室性期前收縮。

ISSS_SIMPLE_SIb

L

高

抗

血

期

需

總

至

目

打

周

術(shù)

前1

天

術(shù)

A.前3

天

術(shù)

B.前2

天

當(dāng)

C.手

術(shù)

D.天

術(shù)1

E.前

rU3rCC

A—BCDE

SSS_SIMPLE_SIb

2.

下列抗高血壓藥的藥理作用中，不正確的是

A.利血平可引起心動過緩，使血管對去甲腎上腺素敏感

B.可樂定突然停藥可引起高血壓危象

C.氫氯睡嗪應(yīng)用后可引起血容量減少和高血糖

D.硝苯地平可增強肌松藥的肌松效應(yīng)

E.普蔡洛爾能阻滯B腎上腺素能受體，導(dǎo)致心動過緩，支氣管擴張

CArBrCCDCE

ISSS_SIMPLE_SIb

3.

誘導(dǎo)后發(fā)生低血壓最可能的原因是

A.吸入麻醉過深，心血管受抑制

B.血容量不足，回心血量少

C.麻醉藥物選擇不當(dāng)

D.急性心衰

E.腦血管意外

CACBCCrDrE

ISSS_SIMPLE_SIb

4.

此時應(yīng)首先采取的處理措施是

A.立即加快輸液，擴充血容量

B.靜注麻黃堿30mg,必要時連續(xù)追加

C.立即靜滴多巴胺5?10口g/(kg?min)

D.靜注2%利多卡因1?2mg/kg

E.先減淺吸入麻醉，再視情況給予升壓藥和抗心律失常藥

CArBrCCDCE

|SSS_SIMPLE_SIb

5.

對該患者麻醉中的血壓管理，錯誤的是

A.將血壓維持在120/70mmHg左右

B.血壓維持在麻醉前水平

C.維持血壓于平時可耐受水平

D.補充血容量

E.血壓偏低時提高氧供和血細(xì)胞比容

CACBCCrDrE

ISSS_SIMPLE_SIb

6.

如患者經(jīng)減淺麻醉、少量擴容及升壓處理后，低血壓持續(xù)半小時仍難糾正，頻

發(fā)室性期前收縮發(fā)生，此時應(yīng)考慮

A.可能出現(xiàn)心肌梗死，立即采取緊急處理措施

B.出現(xiàn)心衰，立即給予強心藥處理

C.血管調(diào)節(jié)中樞麻痹，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

D.圍術(shù)期輸液量不足，應(yīng)加快輸液速度

E.血管反應(yīng)性差，應(yīng)用血管活性藥物

ABCDE

患者男，45歲，診斷為慢性腎衰竭2年，長期予血液透析治療。近一個月自覺

水腫加重，少尿，遂入院治療。住院后一周內(nèi)查腎功能指標(biāo)3次：血尿素氮持

續(xù)高于35.7mmol/L,血肌酎均高于707口mol/L,肌酎清除率低于5ml/min。

SSS_SIMPLE_SIb

7.

詳細(xì)追問患者病史，患者家族中曾有人因腎臟病變死亡，患者行B超檢查提

示：腎臟體積明顯增大，腎內(nèi)存在多個大小不等回聲增強，考慮原發(fā)腎臟疾病

可能為

A.慢性腎小球腎炎

B.慢性腎盂腎炎

C.多囊腎

D.腎硬化

E.糖尿病性腎小球硬化

CACBrCrDCE

|SSS_SIMPLE_S處

8.

現(xiàn)患者要求腎臟移植，術(shù)前需要排除下列哪項疾病

A.淀粉樣變性

B.結(jié)節(jié)性動脈周圍炎

C.彌漫性血管炎

D.骨性關(guān)節(jié)炎

E.嚴(yán)重的胃潰瘍

rArBrCrDrE

|SSS_SIMPLE_SP

9.

患者行腎移植手術(shù)，已經(jīng)成為一種定式手術(shù)，下列說法不正確的是

A.移植腎通常放在骼窩

B.移植腎進行的是腎動脈與骼內(nèi)動脈的端端吻合

C.移植腎進行的是腎動脈與骼內(nèi)動脈的端側(cè)吻合

D.移植腎進行的是腎靜脈與骼外靜脈的端側(cè)吻合

E.輸尿管經(jīng)過一段膀胱黏膜下隧道與