PAGE5PAGE醫(yī)院職工醫(yī)療幫扶辦法根據全國總工會關于加大對困難職工的幫扶力度的有關精神，依據《中央國家機關職工醫(yī)療幫扶辦法（試行）》的相關規(guī)定并結合我院實際，制定本辦法。一、指導思想為充分發(fā)揮工會組織在構建和諧醫(yī)院中的作用，切實為職工辦實事、做好事、解難事，同時集大家之力實現職工間相互幫助，促進在醫(yī)院職工中形成關愛互助的良好風氣；通過建立職工醫(yī)療幫扶體制，幫助因病致困的職工，增強職工及家庭抵御風險的能力，切實把組織的關懷和溫暖送給最需要關心幫助的困難職工。充分體現職工“有事人幫我，無事我?guī)腿恕钡幕ブ?，互助互濟，共建和諧。二、組織領導成立醫(yī)院職工醫(yī)療幫扶工作領導小組(以下簡稱領導小組)。組長由工會主席擔任，副組長由副主席擔任。成員由工會、醫(yī)務處、門診部、計財處、總支書記代表，分會主席及工會經費審查委員會委員等組成。領導小組下設辦公室，工會負責日常工作。三、適用范圍（一）醫(yī)院自愿加入職工醫(yī)療互助、交納醫(yī)療幫扶互助金（以下簡稱“互助金”）的編內在職職工。（二）當參加互助職工發(fā)生重病時，在規(guī)定享受公費醫(yī)療或基本醫(yī)療保險、補充醫(yī)療保險等有關待遇后，個人自付醫(yī)藥費數額較大的，給予適當補助。（三）職工本人患各種惡性腫瘤、血液病，人體重要器官（心臟、肺臟、肝臟、腎臟、骨髓等）移植，安裝人工假體（心臟瓣膜、支架、人工喉、人工關節(jié)、假肢等）時界定為重病職工。（對重病職工的界定參照中央國家機關工會聯(lián)合會文件：國機工發(fā)［2007］11號文件附件1：《中央國家機關職工醫(yī)療幫扶辦法（試行）》。）（四）患上述界定重病之外疾病的職工，自付醫(yī)藥費數額符合本辦法規(guī)定的，視職工本人患病情況，由醫(yī)療幫扶領導小組討論決定。四、資金來源醫(yī)療幫扶主要指職工間互助，黨政、工會組織資助及社會捐助。主要資金來源：（一）編內在職職工每年定期自愿交納，每人每年20元，多交數額不限。對于交納互助金數額較大的職工，將給予宣傳鼓勵。（二）黨政及工會組織根據當年交納互助金的人數從職工福利費中提取，每人每年60元。（三）上級工會組織和社會團體專項資助。五、幫扶標準（一）我院編內在職職工本人患重病，按年度給予一次性補助。補助標準根據個人實際自付醫(yī)藥費數額進行適當補助。個人實際自付醫(yī)藥費指按照醫(yī)生處方治療所發(fā)生的費用，并符合《醫(yī)院職工公費醫(yī)療管理規(guī)定》的相關條款。（二）補助標準：職工本人患重病，個人自付的醫(yī)藥費在1-2萬元（含2萬元）的，按自費數額的30%給予補助；個人自付的醫(yī)藥費在2-5萬元（含5萬元）的，按自費數額的35%給予補助；個人自付的醫(yī)藥費在5萬元以上的，按自費數額的45%給予補助；補助金額最高不超過8萬元。（三）個人實際發(fā)生的自付醫(yī)藥費的確認日期以院工會通知的年度起止日期算起。（四）職工本人因患重病需長期治療，個人自付醫(yī)藥費年度累計數額較大的，可分兩次進行補助，但累計后補助金額最多不超過8萬元。（五）職工患有上述多種重病的，按繳費年度醫(yī)藥費自付部分（多種病種可累計疊加）給予一次性補助，但累計后補助金額最多不超過8萬元。（六）對因重病造成家庭經濟極度困難或病情非常特殊的職工，根據上述補助標準由領導小組討論決定酌情提高補助金額。（七）職工交納互助金的金額不論多少，在申請補助時均享受同等待遇。未交納互助金的重病職工不享受補助。六、資金管理（一）醫(yī)療幫扶資金在院工會帳戶內單獨建帳，由我院財務部門負責管理，專款專用。（二）職工個人交納的互助金由工會小組收取，統(tǒng)一交院工會，同時報送交款名單，首次不參加醫(yī)療幫扶的職工需在交款名單中簽字聲明。（三）互助金每年定期交納，逐年交納的互助金應于次年規(guī)定的日期內交納，逾期未交者視為自愿退出，即放棄申請補助的資格，且不辦理補交手續(xù)。（四）新調入與新入院的職工可在次年繳費年度申請參加互助，同時交納互助金。職工調離我院即使當年已交納互助金也不再享受重病補助；職工因自愿退出或其它原因不繼續(xù)交納互助金，不再享受重病互助；職工到達退休年齡（以在人事處辦理正式退休手續(xù)為準），辦理退休手續(xù)當年已交納互助金，仍享受重病互助，次年不再享受重病互助；職工去世，其在當年已交納互助金，且符合本辦法的規(guī)定，給予重病補助。職工個人交納的互助金及其利息均不退還。（五）定期公布醫(yī)療幫扶資金的收支和補助情況，每年接受醫(yī)院審計處及院工會經費審查委員會的審計，在院工會年度工作會議上進行報告。七、審批程序（一）凡符合本辦法規(guī)定的加入職工醫(yī)療互助的重病職工，向工會小組長提出申請。（二）按要求如實填寫《醫(yī)院編內在職職工重病補助申請表》一式兩份并提供全部所需材料。（三）由科處室負責人在申請表內簽字，報工會分會并由分會主席簽字后，一周內上報領導小組辦公室審核。（四）辦公室初步審核后，報領導小組全體會議審批。（五）職工本人申報重病補助須提供以下材料：1、醫(yī)院診斷證明原件及復印件（A4紙）各一份；2、收費清單原件及復印件（A4紙）各一份；3、醫(yī)生處方原件及復印件（A4紙）各一份；4、個人自付醫(yī)藥費正規(guī)發(fā)票原件及復印件（A4紙）各一份；5、醫(yī)院公費已報銷金額的證明及其復印件（A4紙）各一份；6、申請補助所需要的其他材料。（六）領導小組對申請補助的資料進行嚴格審查并進行必要的調查了解，確認情況屬實并經審批同意后，由領導小組組長簽字生效。（七）補助金的審批工作原則上每個繳費年度進行兩次，特殊情況可召開臨時會議。補助結果在院內公示。（八）補助金由院工會支付給申請人，并將領款人簽字后的申請表及相關材料存檔。（九）申請人凡有弄虛作假行為的，一經查實即停止補助，對其進行批評教育并追回補助款項。情節(jié)嚴重者，提交醫(yī)院有關部門給予相應的處理。八、其他（一）本辦法經2023年8月21日院長辦公會討論通過修訂。（二）本辦法由醫(yī)院醫(yī)療幫扶領導小組辦公室負責解釋。（三）本辦法適形勢變化不斷補充、完善。附件：1.醫(yī)院編內在職職工重病補助申請表醫(yī)院醫(yī)療幫扶領導小組醫(yī)院工會二○二三年八月附件1 醫(yī)院編內在職職工重病補助申請表分會名稱：年月日職工所在

科(處）室職工

姓名性

別出生

年月職

務申請理由個人自付

醫(yī)藥費金額(元)單據（張）申請補助金額(元)科(處)室

意見簽字(蓋章)年月日小組、分會

意見小組長簽字(蓋章)年月日

分會主席簽字(蓋章)