職業(yè)衛(wèi)生主治醫(yī)師《專業(yè)實(shí)踐能力》模擬試卷一(精選)

［單選題］1.職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)是哪一學(xué)科的分支學(xué)科？()

A.流行病學(xué)

B.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)

C.口腔醫(yī)學(xué)

D.預(yù)防醫(yī)學(xué)

E,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)

參考答案：D

［單選題］2.下列哪項(xiàng)與職業(yè)性有害因素的致病性無關(guān)？()

A.接觸性質(zhì)

B.接觸方式

C.接觸時(shí)間

D.接觸機(jī)會(huì)

E.接觸毒物濃度

參考答案：A

［單選題］3.我國體力勞動(dòng)強(qiáng)度分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定勞動(dòng)強(qiáng)度級(jí)別為HI級(jí)時(shí)，勞動(dòng)強(qiáng)度

指數(shù)是()。

A.-10

B.-20

C.-25

D.>25

E.-30

參考答案：C

［單選題］4.輪班工作制對人體健康()。

A.沒有影響

B.有益

C.不益于身心健康

D.可引起不良習(xí)慣

E.加速身體損傷

參考答案：C

［單選題］5.下列屬于氣溶膠成分的是()。

A.粉塵、煙和霧

B.粉塵和煙

C.煙和霧

D.粉塵和霧

E.以上說法均不正確

參考答案：A

［單選題］6.可呼吸性粉塵的粒子直徑是()。

A.小于15um

B.小于10nm

C.小于5Hm

D.小于3Hm

E.小于1pm

參考答案：C

［單選題］7.下列哪個(gè)因素對毒物進(jìn)入人體的機(jī)會(huì)和在體內(nèi)過程有影響？()

A.個(gè)體差異

B.劑量、濃度和作用時(shí)間

C.毒物理化性質(zhì)

D.機(jī)體的遺傳性狀

E.毒物在體內(nèi)的代謝

參考答案：B

［單選題］8.鉛的毒作用早期癥狀為()。

A.麻痹震顫

B.口腔炎

C.腹瀉、腹絞痛

D.鉛腦病

E.貧血

參考答案：c

［單萩題］9.篙性汞中毒最早出現(xiàn)的癥狀是()。

A.皮膚炎癥

B.神經(jīng)衰弱綜合征

C.消化功能障礙

D.性功能下降

E.表情冷漠

參考答案：B

［單選題］10.下列哪種物質(zhì)對膽堿酯酶的合成有影響？()

汞

A.鉛

B.

C.碑

D.鎰

E.有機(jī)磷

參考答案：D

［單選題］11.下列對塵肺致殘的工人達(dá)到四級(jí)者，安置原則正確的是()。

A.治療后可再恢復(fù)原工作

B.治療后可安排在低接塵崗位上工作

C.經(jīng)有效治療后可在無塵崗位上工作

D.經(jīng)治療后可在非接塵崗位上做些力所能及的事

E,經(jīng)診斷后就不允許工作

參考答案：D

［單選題］12.潛涵作業(yè)人員骨壞死的致病原因是()。

A.勞動(dòng)過累

B.濕冷致骨關(guān)節(jié)凍傷壞死

C.環(huán)境因素導(dǎo)致感染壞死

D.氣壓的突然降低導(dǎo)致氣體栓塞骨缺血壞死

E.營養(yǎng)消耗過度導(dǎo)致壞死

參考答案：D

［單選題］13.主要引起肺癌的物質(zhì)為()。

A.氯乙烯、氯甲醛、碑、銘酸鹽

B.氯甲醛、碑、格酸鹽、聯(lián)苯胺

C.聯(lián)苯胺、氯甲醛、碎、苯

D.碑、焦?fàn)t逸散物、石棉、苯

E.氯甲醛、碑、焦?fàn)t逸散物、石棉

參考答案：E

［單選題］14.主要引起皮膚癌的職業(yè)毒物是()。

A.聯(lián)苯胺、石棉、碑

B.煤焦油、焦?fàn)t逸散物、氯甲醴

C.煤焦油、瀝青、碑

D.氯乙烯、瀝青、鋁酸鹽

E.苯、煤焦油、頁巖油

參考答案：C

［單選題］15.下列可引起帕金森病的是()。

A,苯

B.甲苯、二甲苯

C.正己烷

D.二硫化碳

E.苯胺

參考答案：c

［單晶題］16：在為接觸苯的氨基硝基化合物的工人體檢時(shí)，應(yīng)特別注意的是0。

A.心血管的檢查，如血壓、心率

B.神經(jīng)系統(tǒng)的檢查

C.腎功能的檢查

D.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)平衡能力的檢查

E.肝功和血液系統(tǒng)的檢查

參考答案：E

［單選題］17.大量吸入氯乙烯引起的主要癥狀是()。

A.流淚不止、眼鼻黏膜刺激癥

B.肺水腫

C.麻醉作用

D.上呼吸道損傷

E.以上都是

參考答案：C

［單選題］18.下列矽肺類型中是由高含量的二氧化硅粉塵引起的是()。

A.結(jié)節(jié)型矽肺

B.彌漫性間質(zhì)纖維化矽肺

C.矽蛋白沉積

D.煤斑型塵肺

E,無結(jié)節(jié)塵肺

參考答案：A

［單選題］19.當(dāng)外界環(huán)境中氣溫高于皮膚溫度時(shí)人體散熱主要靠()。

A.對流

B.蒸發(fā)

C.呼吸

D.傳導(dǎo)

E.輻射

參考答案：B

［單選題］20.評價(jià)職業(yè)性有害因素的最常用的方法是()。

A.實(shí)驗(yàn)室檢查

B.職業(yè)史記錄檔案

C.健康監(jiān)護(hù)

D.有害因素危險(xiǎn)度評價(jià)

E.職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查

參考答案：D

［單選題］21.下列標(biāo)準(zhǔn)中哪項(xiàng)不是我國新標(biāo)準(zhǔn)采用的職業(yè)接觸限值？()

A.最高容許濃度

B.時(shí)間加權(quán)平均容許濃度

C.短時(shí)間接觸閾限制

D.短時(shí)間接觸容許濃度

E.以上答案均正確

參考答案：C

［單選題］22.下列關(guān)于職業(yè)安全敘述正確的是()。

A,是預(yù)防職業(yè)病的一門學(xué)科

B.是預(yù)防職業(yè)傷害的專業(yè)

C.不屬于職業(yè)醫(yī)學(xué)的范圍

D.重點(diǎn)是關(guān)注未成年人職業(yè)健康

E,是新世紀(jì)的新興專業(yè)

參考答案：B

［單選題］23.職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)是預(yù)防醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支學(xué)科，其主要任務(wù)是

()0

A.對受到職業(yè)危害因素的個(gè)體進(jìn)行檢測

B.識(shí)別、評價(jià)、預(yù)測和控制不良勞動(dòng)條件對職業(yè)人群健康的影響

C.創(chuàng)造安全、高效的作業(yè)環(huán)境

D.保護(hù)勞動(dòng)者健康

E.促進(jìn)國民經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展

參考答案：B

參考解析：主要任務(wù)是識(shí)別、評價(jià)、預(yù)測和控制不良勞動(dòng)條件對職業(yè)人群健康

的影響。職業(yè)醫(yī)學(xué)以個(gè)體為主要對象，旨在對受到職業(yè)危害因素?fù)p害或存在潛

在健康危險(xiǎn)的個(gè)體進(jìn)行早期檢測、診斷、治療和康復(fù)處理；而職業(yè)衛(wèi)生則主要

以人群和作業(yè)環(huán)境為對象，旨在創(chuàng)造安全、衛(wèi)生和高效的作業(yè)環(huán)境，提高職業(yè)

生命質(zhì)量，保護(hù)勞動(dòng)者的健康，促進(jìn)國民經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展。

［單選題］24.影響作業(yè)能力的因素不包括()。

A.職業(yè)性有害因素

B.社會(huì)制度

C.個(gè)人營養(yǎng)狀況

D.勞動(dòng)時(shí)間

E.勞動(dòng)強(qiáng)度

參考答案：A

［單選題］25.作業(yè)環(huán)境中不良?xì)庀髼l件不包括()。

氣

壓

A.

氣

濕

B.

噪

聲

C.

氣溫

D.

流

氣

E.

參考答案：C

［單選題］26.對氣態(tài)毒物進(jìn)入呼吸道深度影響最大的因素是()。

A.毒物的分子量

B.毒物的水溶性

C.毒物的血/氣分配系數(shù)

D.毒物的揮發(fā)性

E.毒物的脂溶性

參考答案：B

參考解析：氣態(tài)毒物經(jīng)過呼吸道吸收受許多因素的影響，其中主要是毒物在空

氣中的濃度或肺泡氣與血漿中的分壓差。濃度高時(shí)，毒物在呼吸膜內(nèi)外的分壓

差大，進(jìn)入機(jī)體的速度較快。其次，與毒物的分子量及其血/氣分配系數(shù)

(blood/airpartitioncoefficient)有關(guān)。分配系數(shù)大的毒物，易吸收。

［單選題］27.我國2002年頒布的職業(yè)病名單中，物理因素所致職業(yè)病有()。

A.1種

B.3種

C.5種

D.8種

E.10種

參考答案：C

［單選題］28.血鉛、發(fā)汞是反映()。

A.毒物所致病損的指標(biāo)

B.中毒程度的指標(biāo)

C.毒作用的指標(biāo)

D.毒物吸收的指標(biāo)

E.毒物在體內(nèi)代謝的指標(biāo)

參考答案：D

［單選題］29.能夠降低生產(chǎn)環(huán)境中毒物的濃度的措施是()。

A.增加熔鉛溫度

B.密閉車間

C.手工電焊改為自動(dòng)電焊

D.干粉灌注電池

E.苯稀釋油漆

參考答案：C

參考解析：對生產(chǎn)有毒物質(zhì)的作業(yè)，原則上應(yīng)盡可能采取密閉生產(chǎn)，消除毒物

逸散的條件。應(yīng)用先進(jìn)的技術(shù)和工藝，盡可能采取遙控或程序控制，最大限度

地減少操作者接觸毒物的機(jī)會(huì)。例如，手工電焊改為自動(dòng)電焊；蓄電池生產(chǎn)

中，干式鉛粉灌注改為灌注鉛膏等。

［單選題］30.人體通過清除粉塵的各種功能，只有()。

A.不到0.1%的塵粒沉積在肺內(nèi)

B.0.1%~0.3%的塵粒沉積在肺內(nèi)

C.1%?3%的塵粒沉積在肺內(nèi)

D.10%?30%的塵粒沉積在肺內(nèi)

E.10%?50%的塵粒沉積在肺內(nèi)

參考答案：C

［單選題］31.煤工塵肺的晚期病理改變是()。

A.煤斑

B.矽結(jié)節(jié)

C.肺氣腫

D.矽性蛋白沉積

E.塊狀纖維化

參考答案：E

參考解析：大塊纖維化又稱之為進(jìn)行性塊狀纖維化(progressivemassive

fibrosis,PMF),是煤工塵肺的晚期表現(xiàn)。肺組織出現(xiàn)2cm義2cm義1cm的一致

性致密的黑色塊狀病變，多分布在兩肺上部和后部，右肺多于左肺。病灶呈長

梭形、不整形，少數(shù)似圓形，邊界清楚。

［單選題］32.煤工塵肺患者彌散性肺氣腫的X線胸片表現(xiàn)為()。

A.圓形小陰影

B.大陰影

C.胸膜增厚

D.肺氣腫

E.白圈黑點(diǎn)

參考答案：E

參考解析：煤工塵肺的肺氣腫多為彌散性、局限性和泡性肺氣腫。泡性肺氣腫

表現(xiàn)為成堆小泡狀陰影，直徑為1?5mm,即所謂“白圈黑點(diǎn)”，晚期可見到肺

大泡。

［單選題］33.農(nóng)民肺屬于職業(yè)性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎，引起農(nóng)民肺的粉塵是()。

A.棉、麻等植物性粉塵

B.霉變枯草粉塵

C.田間飛揚(yáng)的粉塵

D.糧谷粉塵

E.飛揚(yáng)的人畜糞肥粉塵

參考答案：B

參考解析：引起農(nóng)民肺的病原體主要為嗜熱性放線菌屬中的干草小多胞菌

(Micropolysporafaeni)、普通高溫放線菌(Thermoactinomyces

vulgaris)和熱吸水鏈霉菌(Streptomycesther-mohygroscopicus),還有人

認(rèn)為煙曲霉菌(As-pergillusfumigatus)也有致病作用?？莶莺砍^

29%?34%時(shí)，在堆放過程中微生物生長，尤其霉菌大量增殖呈現(xiàn)霉變。

［單選題］34.噪聲所致聽力曲線圖上的V形下陷常發(fā)生在()。

A.500—2000Hz

B.1000—3000Hz

C.2000—5000Hz

D.3000?6000Hz

E.4000?8000Hz

參考答案：D

參考解析：高頻聽力下降(特別是在3000?6000Hz)是噪聲性耳聾的早期特

征。對其發(fā)生的可能原因有幾種解釋：①認(rèn)為耳蝸接受高頻聲的細(xì)胞纖毛較少

且集中于基底部，而接受低頻聲的細(xì)胞纖毛較多且分布廣泛，初期受損傷的是

耳蝸基底部，故表現(xiàn)為高頻聽力下降；②認(rèn)為螺旋板在感受4000Hz的部位血循

環(huán)較差，且血管有一狹窄區(qū)，易受淋巴振動(dòng)的沖擊而引起損傷，3個(gè)聽小骨對高

頻聲波所起的緩沖作用較小，故高頻部分首先受損；③共振學(xué)說：外耳道平均

長度2.5cm,根據(jù)物理學(xué)原理，對于一端封閉的管腔，波長是其4倍的聲波能引

起最佳共振作用，對于入耳，這一長度相當(dāng)于10cm,3000Hz聲音的波長為

11.40cm,因此，能引起共振的頻率介于3000?4000Hz之間。

［單選題］35.非電離輻射不包括()。

A.紫外線

B.X射線

C.紅外線

D.激光

E.微波

參考答案：B

［單選題］36.低溫對機(jī)體的影響是()。

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制

B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳導(dǎo)能力減弱

C.心率加快

D.心臟傳導(dǎo)能力加強(qiáng)

E.脈搏細(xì)速

參考答案：B

參考解析：①體溫調(diào)節(jié)：寒冷刺激皮膚冷感受器發(fā)放神經(jīng)沖動(dòng)傳入到脊髓和下

丘腦，反射性引起皮膚血管收縮、寒戰(zhàn)、立毛及動(dòng)員貯存的脂肪和糖。血液由

于外周血管收縮而轉(zhuǎn)向流入深部組織，熱在此不易散失。超過適應(yīng)能力，體溫

調(diào)節(jié)發(fā)生障礙，則體溫降低，甚至出現(xiàn)體溫過低，影響機(jī)體功能。②中樞神經(jīng)

系統(tǒng)：低溫條件下，腦內(nèi)高能磷酸化合物代謝降低?？沙霈F(xiàn)神經(jīng)興奮與傳導(dǎo)能

力減弱，并與體溫有直接的關(guān)系：在體溫35?32.2℃范圍內(nèi)，可見手腳不靈、

運(yùn)動(dòng)失調(diào)、反應(yīng)減慢及發(fā)聲困難。寒冷引起的這些神經(jīng)效應(yīng)使低溫作業(yè)工人易

受機(jī)械和事故的傷害。③心血管系統(tǒng)：低溫作用初期，心率加快，心排血量增

加，后期則心率減慢，心排血量減少。體溫過低并不降低心肌收縮力而是影響

心肌的傳導(dǎo)系統(tǒng)。房室結(jié)的傳導(dǎo)障礙表現(xiàn)為進(jìn)展性心動(dòng)過緩，進(jìn)而出現(xiàn)心收縮

不全。傳導(dǎo)障礙可在心電圖上有明顯變化。④體溫過低：一般將中心體溫35℃

或以下稱為體溫過低(hypothermia)。體溫35c時(shí)，寒戰(zhàn)達(dá)到最大程度，體溫

再下降，寒戰(zhàn)則停止，且逐漸出現(xiàn)系列臨床癥狀和體征。在寒冷環(huán)境中，大量

血液由外周流向內(nèi)臟器官，中心和外周之間形成很大的溫度梯度，所以中心體

溫尚未過低時(shí)，可出現(xiàn)四肢或面部的局部凍傷。

［單選題］37,職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)病防治工作的最終目的是()。

A.消除或控制職業(yè)性有害因素，改善勞動(dòng)條件，從而保護(hù)和促進(jìn)勞動(dòng)者健康

B.提高勞動(dòng)者的身體素質(zhì)，提高勞動(dòng)生產(chǎn)率，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，推動(dòng)社會(huì)進(jìn)步

C.獲得有關(guān)職業(yè)病、工作有關(guān)疾病和工傷的發(fā)病情況

D.識(shí)別和鑒定是否有新的職業(yè)病發(fā)生

E.評價(jià)勞動(dòng)衛(wèi)生和職業(yè)病防治工作質(zhì)量和預(yù)防措施效果

參考答案：A

［單選題］38.職業(yè)安全是指()。

A.保障生產(chǎn)過程中的安全

B.為保護(hù)勞動(dòng)者安全而采取的各項(xiàng)措施及相應(yīng)活動(dòng)

C.保護(hù)勞動(dòng)者健康，為社會(huì)發(fā)展提供生力軍

D.保護(hù)勞動(dòng)者在生產(chǎn)過程中的安全、健康、高效

E.保護(hù)勞動(dòng)者健康，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，提高職業(yè)生活質(zhì)量

參考答案：B

［單選題］39.就業(yè)前體格檢查的目的是()。

A.早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病患者

B.了解生產(chǎn)環(huán)境中是否存在有害因素

C.發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌證及掌握就業(yè)前的健康狀況

D.為職業(yè)病預(yù)防打下基礎(chǔ)

E.發(fā)現(xiàn)職業(yè)病早期癥狀

參考答案：C

［單選題］40.職業(yè)中毒診斷的前提和基本依據(jù)是()。

A.既往病史

B.職業(yè)史及職業(yè)衛(wèi)生條件

C.鑒別診斷

D.癥狀與體征

E.實(shí)驗(yàn)室檢查

參考答案：B

參考解析：職業(yè)史包括現(xiàn)職工種、工齡、接觸毒物的種類、生產(chǎn)工藝、操作方

法、防護(hù)措施；既往工作經(jīng)歷，包括部隊(duì)服役史、再就業(yè)史、打工史及兼職史

等，以便判斷患者接觸毒物的機(jī)會(huì)和程度，這是職業(yè)中毒診斷的重要前提。深

入作業(yè)現(xiàn)場，進(jìn)一步了解患者所在崗位的生產(chǎn)工藝過程、勞動(dòng)過程、空氣中毒

物的濃度、預(yù)防措施；同一接觸條件下的其他人員有無類似發(fā)病情況等，從而

判斷患者在該條件下，有無可能引起中毒。

［單選題］41.職業(yè)病診斷須由幾名取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體診斷()。

A.2名以上

B.3名以上

C.4名以上

D.5名以上

E.6名以上

參考答案：B

［單選題］42.采用通風(fēng)的方法將逸散的毒物排出，是預(yù)防職業(yè)中毒的一項(xiàng)()。

A.根本性的措施

B.不可行的措施

C.最有效的措施

D.輔助性的措施

E.最理想的措施

參考答案：D

［單選題］43.某廠噴漆作業(yè)工人苯中毒發(fā)病嚴(yán)重，請你從下述措施中選出一項(xiàng)你

認(rèn)為可從根本上杜絕苯危害的措施()。

A.在噴漆作業(yè)地點(diǎn)采取局部通風(fēng)

B.讓噴漆工人戴防苯口罩

C.輪班作業(yè)，縮短工作時(shí)間

D.用無毒油漆代替含苯油漆

E.廠房內(nèi)采取全面通風(fēng)

參考答案：D

［單選題］44.煤工塵肺最常見的病理形態(tài)是()。

A.煤斑

B.肺氣腫

C.煤矽結(jié)節(jié)

D.彌散性纖維化

E.塊狀纖維化

參考答案：B

參考解析：煤工塵肺常見的肺氣腫有兩種：一種是局限性肺氣腫，為散在分布

于煤斑旁的擴(kuò)大氣腔，與煤斑共存；另一種是小葉中心性肺氣腫，在煤斑的中

心或煤塵灶的周邊，有擴(kuò)張的氣腔，居小葉中心，稱為小葉中心性肺氣腫，這

是由于煤塵和塵細(xì)胞在H級(jí)呼吸性細(xì)支氣管周圍堆積，使管壁平滑肌等結(jié)構(gòu)受

損，從而導(dǎo)致灶周肺氣腫的形成。如果病變進(jìn)一步發(fā)展，向肺泡道、肺泡管及

肺泡擴(kuò)展，即波及全小葉形成全小葉肺氣腫。

［單選題］45.對外周血管、神經(jīng)功能的損害明顯的振動(dòng)頻率范圍是()。

A.3?300Hz

B.30—3000Hz

C.1-1000Hz

D.1?2000Hz

E.任意頻率

參考答案：A

［單選題］46.減壓病的治療為()。

A.加壓治療

B.促進(jìn)血液循環(huán)

C.對癥治療

D.臥床休息

E.脫離不良環(huán)境

參考答案：A

［單選題］47.某煉焦工，男，40歲，急性重度一氧化碳中毒昏迷入院，經(jīng)吸氧、

高壓氧艙等治療數(shù)日，癥狀緩解。隔20日，患者神情呆滯，問話不語。根據(jù)其

臨床經(jīng)過推測最可能的診斷為()。

A.腦瘤

B.腦出血

C.遲發(fā)性腦病

D.腦梗死

E.腦炎

參考答案：C

參考解析：急性一氧化碳中毒遲發(fā)腦病(神經(jīng)精神后發(fā)癥)：急性一氧化碳中

毒意識(shí)障礙恢復(fù)后，經(jīng)約2?60天的〃假愈期〃，又出現(xiàn)下列臨床表現(xiàn)之一者：

①精神及意識(shí)障礙呈癡呆狀態(tài)，澹妄狀態(tài)或去大腦皮質(zhì)狀態(tài)；②錐體外系神經(jīng)

障礙出現(xiàn)帕金森綜合征的表現(xiàn)；③錐體系神經(jīng)損害(如偏癱、病理反射陽性或

小便失禁等)；④大腦皮質(zhì)局灶性功能障礙如失語、失明等，或出現(xiàn)繼發(fā)性癲

癇。頭部CT檢查可發(fā)現(xiàn)腦部有病理性密度減低區(qū)；腦電圖檢查可發(fā)現(xiàn)中度及高

度異常。

［單選題］48.某化工廠苯胺車間，空氣中苯胺濃度低于國家規(guī)定的最高容許濃

度，但仍有中毒者發(fā)生，其最可能的原因是()。

A.苯胺的最高容許濃度規(guī)定得過寬

B.苯胺可經(jīng)皮膚吸收而引起中毒

C.苯胺的揮發(fā)性太大

D.苯胺的毒性太大

E.工人沒戴防毒口罩

參考答案：B

［單選題］49.某男，在礦山工作8年后，調(diào)至某辦公室工作，3年后發(fā)生塵肺；

該病人的職業(yè)病診斷治療費(fèi)用承擔(dān)者應(yīng)是()。

A.本人

B.先前用人單位

C.后用人單位

D.兩個(gè)單位共同承擔(dān)

E.工會(huì)組織

參考答案：B

參考解析：如果按照職業(yè)病防治法規(guī)定診斷鑒定其屬于職業(yè)病，則可聯(lián)系原單

位使其向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請，只有被社會(huì)保險(xiǎn)行政

部門認(rèn)定為工傷以后，才可以依照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，享受工傷待遇。

［單選題］50.某男，56歲。硅石礦（含游離二氧化硅95%）采石作業(yè)25年，兩

肺中、下四個(gè)肺區(qū)顯示2級(jí)密集度q影，兩上肺區(qū)顯示1級(jí)密集度q影，左、

右上肺區(qū)各有一個(gè)大陰影，其總面積超過右上肺區(qū)面積，應(yīng)診斷為（）。

A.一期矽肺（代號(hào)I，）

B.二期矽肺（代號(hào)H）

C.二期矽肺（代號(hào)H*）

D.三期矽肺（代號(hào)HI）

E.三期矽肺（代號(hào)IIF）

參考答案：E

參考解析：按我國《塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)》（GB270-2002）,根據(jù)小陰影的密集度

和累及范圍、大陰影占肺野的面積進(jìn)行診斷。三期塵肺（III）,III：有大陰影

出現(xiàn)，其長徑不小于20mm,短徑不小于10mm。III+：單個(gè)大陰影的面積或多個(gè)大

陰影面積的總和超過右上肺區(qū)面積者。

［單選題］51.某電石廠氟化鈉車間檢修工在檢修設(shè)備時(shí)氟化氫氣體突然逸出，致

其昏倒，同班一名工人匆忙沖人事故現(xiàn)場搶救未果，也倒在地上。該事故的最

直接原因是0。

A.該車間未安裝氧化氫警報(bào)器

B.工作人員沒有進(jìn)行安全教育

C.該車間未配備氟化氫解毒劑

D.該車間設(shè)備陳舊

E.兩名受害者均未佩戴專用的防毒面具

參考答案：E

［單選題］52.正常清醒狀態(tài)下腦組織的氧代謝水平與其他器官比較（）。

A.高于其他器官

B.與其他器官相似

C.略低于其他器官

D.顯著低于其他器官代謝率

E.以上說法都不正確

參考答案：A

［單選題］53.評價(jià)震動(dòng)最常用的指標(biāo)是（）。

A.振動(dòng)頻率

B.振動(dòng)加速度

C.4小時(shí)等能量頻率計(jì)權(quán)加速度有效值

D.共振頻率

E.以上答案均不正確

參考答案：C

［單選題］54.預(yù)防職業(yè)中毒的中心環(huán)節(jié)是()。

A.濕式作業(yè)

B.通風(fēng)作業(yè)

C.根除毒物

D.隔離生產(chǎn)

E.加強(qiáng)防護(hù)

參考答案：C

［單選題］55.工業(yè)生產(chǎn)中汞進(jìn)入人體的主要途徑是()。

A.經(jīng)皮膚吸收

B.經(jīng)消化道吸收

C.經(jīng)呼吸道吸收

D.A和B

E.B和C

參考答案：C

［單選題］56.肺水腫的特征性體征是()。

A.咳出大量粉紅色泡沫樣痰

B.呼吸困難

C.發(fā)熱、體溫升高

D.呼吸困難、活動(dòng)困難

E.胸悶、頭疼、頭暈

參考答案：A

［單選題］57.下列體征不是重度中毒的是()。

A.腦水腫伴有意識(shí)障礙

B.意識(shí)障礙達(dá)到深昏迷

C.意識(shí)障礙達(dá)到去大腦皮層狀態(tài)

D.血液中的HbCO達(dá)到30%

E.意識(shí)障礙伴呼吸衰竭

參考答案：D

［單選題］58.主要由皮膚進(jìn)入人體的毒物是()。

A.三硝基甲苯

B.苯

C.甲苯、二甲苯

D.苯胺

E.汞

參考答案：D

［單選題］59.含氟塑料最主要來源于()。

A.化工原料

B.生產(chǎn)中的各種助劑，添加劑、催化劑

C.聚合物樹脂加工成塑制成品

D.單體的制備和聚合物的加工燒結(jié)過程

E.以上都是

參考答案：D

［單選題］60.有機(jī)磷農(nóng)藥生產(chǎn)或使用中毒主要經(jīng)何種途徑污染而引起？()

A.經(jīng)消化道

B.經(jīng)呼吸道

C.經(jīng)皮膚

D.A和B

E.經(jīng)消化道和黏膜

參考答案：C

［單選題］61.影響毒物對機(jī)體毒作用的因素中，不正確的是()。

A.毒物的化學(xué)結(jié)構(gòu)

B.毒物的接觸時(shí)間

C.毒物的聯(lián)合作用

D.毒物的吸收途徑

E.個(gè)體的易感性

參考答案：D

參考解析：①毒物的化學(xué)結(jié)構(gòu)，物質(zhì)的化學(xué)結(jié)構(gòu)不僅直接決定其理化性質(zhì)，也

決定其參與各種化學(xué)反應(yīng)的能力；而物質(zhì)的理化性質(zhì)和化學(xué)活性又與其生物學(xué)

活性和生物學(xué)作用有著密切的聯(lián)系，并在某種程度上決定其毒性。目前已了解

一些毒物的化學(xué)結(jié)構(gòu)與其毒性有關(guān)。②劑量、濃度和接觸時(shí)間，不論毒物的毒

性大小如何，都必須在體內(nèi)達(dá)到一定量才會(huì)引起中毒?？諝庵卸疚餄舛雀?，接

觸時(shí)間長，若防護(hù)措施不力，則進(jìn)入體內(nèi)的量大，容易發(fā)生中毒。因此，降低

空氣中毒物的濃度，縮短接觸時(shí)間，減少毒物進(jìn)入體內(nèi)的量是預(yù)防職業(yè)中毒的

重要環(huán)節(jié)。③聯(lián)合作用，毒物與存在于生產(chǎn)環(huán)境中的各種有害因素，可同時(shí)或

先后共同作用于人體，其毒效應(yīng)可表現(xiàn)為獨(dú)立、相加、協(xié)同和拮抗作用。進(jìn)行

衛(wèi)生學(xué)評價(jià)時(shí)應(yīng)注意的是毒物和其他有害因素的相加和協(xié)同作用，以及生產(chǎn)性

毒物與生活性毒物的聯(lián)合作用。已知環(huán)境溫、濕度可影響毒物的毒作用。在高

溫環(huán)境下毒物的毒作用一般較常溫大。④個(gè)體易感性，人體對毒物毒作用的敏

感性存在著較大的個(gè)體差異，即使在同一接觸條件下，不同個(gè)體所出現(xiàn)的反應(yīng)

可相差很大。造成這種差異的個(gè)體因素很多，如年齡、性別、健康狀況、生理

狀況、營養(yǎng)、內(nèi)分泌功能、免疫狀態(tài)及個(gè)體遺傳特征等。

［單選題］62.煙是生產(chǎn)性毒物的一種較常見的存在方式，其直徑是()。

A.<0.1um

B.0.l~0.5Hm

C.0.5~1.0pm

D.1.0?5.0um

E.>5.0um

參考答案：A

［單選題］63.由于現(xiàn)場搶救和處理?xiàng)l件差，某廠連年出現(xiàn)刺激性氣體致化學(xué)性肺

水腫的病例?；瘜W(xué)性肺水腫治療原則不包括()。

A.保持呼吸道通暢

B.改善和維持通氣功能

C.合理氧療，氧氣濃度為30%

D.對癥治療

E.積極預(yù)防并發(fā)癥

參考答案：C

［單選題］64.苯乙烯的毒作用表現(xiàn)()。

A.對人眼及呼吸道黏膜刺激作用

B.對消化系統(tǒng)的損害

C.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害

D.對血液及心臟的損害

E.對皮膚的損害

參考答案：A

［單選題］65.影響矽肺發(fā)病的因素不包括()。

A.游離二氧化硅含量

B.粉塵濃度

C.接塵時(shí)間

D.粉塵聯(lián)合作用

E.遺傳因素

參考答案：E

參考解析：矽肺發(fā)病與下列因素有關(guān)：粉塵中游離二氧化硅含量、二氧化硅類

型、粉塵濃度、分散度、接塵時(shí)間(接塵工齡)、防護(hù)措施、接觸者個(gè)體因

素。

［單選題］66.水泥塵肺按發(fā)病原因?qū)儆?)。

A.金屬塵肺

B.硅酸鹽塵肺

C.炭黑塵肺

D.矽肺

E.混合性塵肺

參考答案：B

［單選題］67.聲壓波動(dòng)小于3dB的噪聲為()。

A,機(jī)械性噪聲

B.流體動(dòng)力性噪聲

C.高頻噪聲

D.電磁性噪聲

E.穩(wěn)態(tài)噪聲

參考答案：E

［單選題］68.在高頻電磁場的作用下，主要臨床表現(xiàn)是()。

A.胃潰瘍

B.肢端麻木

C.女工月經(jīng)周期紊亂

D.神經(jīng)衰弱綜合征

E.心律不齊

參考答案：D

參考解析：高頻電磁場對人體健康的影響，主要表現(xiàn)為輕重不一的類神經(jīng)征。

通常，在強(qiáng)場源附近工作的人員，主訴有全身無力、易疲勞、頭暈、頭痛、胸

悶、心悸、睡眠不佳、多夢、記憶力減退、多汗、脫發(fā)和肢體酸痛等。女工常

有月經(jīng)周期紊亂，以年輕者為主；少數(shù)男工性功能減退?？陀^檢查發(fā)現(xiàn)部分工

人有自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂的征象外，很難有明確、特殊的客觀體征。個(gè)別接

觸場強(qiáng)較大的工作人員，心電圖檢查顯示竇性心動(dòng)過緩或竇性心律不齊。其他

檢查所發(fā)現(xiàn)的陽性體征多無特異性。

［單選題］69.低氣壓會(huì)引起()。

A.左心室肥大

B.右心室肥大

C.左心房缺損

D.右心房缺損

E.心室肥大

參考答案：B

［單選題］70.以下哪種物質(zhì)不是職業(yè)性膀胱癌的主要致癌物？()

A.2-蔡胺

B.B-蔡胺

C.金胺

D.聯(lián)苯胺

E.4-氨基聯(lián)苯

參考答案：C

參考解析：主要的致膀胱癌物質(zhì)為芳香胺類。高危職業(yè)有：生產(chǎn)蔡胺、聯(lián)苯胺

和4-氨基聯(lián)苯的化工行業(yè)；以蔡胺、聯(lián)苯胺為原料的染料、橡膠添加劑、顏料

等制造業(yè)；使用芳香胺衍生物作為添加劑的電纜、電線行業(yè)等。

［單選題］71.對于塵肺和職業(yè)腫瘤的調(diào)查尤其要注意()。

A.車間人員和退休人員

B.退休人員和離職人員

C.在崗人員和對照人員

D.對照人員和車間人員

E.離職人員和車間人員

參考答案：B

［單選題］72.下列不是我國所用的職業(yè)性傷害事故類別的是()。

A.車輛

B.窒息

C.塌陷

D.透水

E.觸電

參考答案：B

參考解析：我國職業(yè)性傷事故的管理分類主要構(gòu)成有：物體打擊、車輛傷害、

機(jī)械傷害、起重傷害、觸電、淹溺、灼燙、高處墜落、坍塌、爆炸和火災(zāi)，兼

有毒物中毒等。

［單選題］73.健康監(jiān)護(hù)是0°

A.了解生產(chǎn)環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量，評價(jià)勞動(dòng)條件是否符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求

B.在實(shí)驗(yàn)室評價(jià)職業(yè)性有害因素的潛在作用，以預(yù)示對人的危害

C.通過各種檢查與分析，掌握職工健康狀況，早期發(fā)現(xiàn)健康損害征象

D.研究職業(yè)性有害因素與健康損害之間的關(guān)系或因果關(guān)系

E.探討職業(yè)病的診斷、治療方法和處理原則

參考答案：C

［單選題］74.疑似職業(yè)病病人在診斷醫(yī)學(xué)觀察期間的費(fèi)用，其承擔(dān)者(單位)是

Oo

A.勞動(dòng)者

B.用人單位

C.用人單位和勞動(dòng)者共同承擔(dān)

D.省政府和用人單位

E.用人單位和工會(huì)組織

參考答案：B

共享題干題

某化工廠一苯胺管道閥門處發(fā)生苯胺泄漏，一檢修工在無任何防護(hù)條件下?lián)屝?/p>

近4小時(shí)，頭暈、乏力、惡心、頻繁嘔吐而入院。查體：意識(shí)清，口唇、耳

廓、顏面明顯發(fā)絹。

［單選題］1.發(fā)生上述臨床征象的最主要原因是()。

A.紅細(xì)胞嚴(yán)重溶血

B.血液中碳氧血紅蛋白血含量增加

C.血液中高鐵血紅蛋白含量增加

D.組織嚴(yán)重缺氧

E.血液中血紅蛋白含量降低

參考答案：C

［單選題］2.下述實(shí)驗(yàn)室檢查有助于判斷該病病情的是()。

A.末梢血網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.末梢血血紅蛋白測定

C.末梢血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

D.骨髓象檢查

E.紅細(xì)胞赫恩小體檢查

參考答案：E

某男，做化工廠聚合釜清釜工28年。乏力、厭食、惡心、嘔吐、腹脹、右季肋

部疼痛1年余。查體：眼鞏膜無黃染，皮膚無出血點(diǎn)和蜘蛛痣。肝下界于右肋

下2cm,脾大左肋下0.5cm。血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性正常，乙型肝炎表面抗原陰

性。

［單選題］3.根據(jù)工種和臨床所見推測其最可能的職業(yè)性接觸為0。

A.三硝基甲苯

B.聚氯乙烯

C.乙醇

D.氯乙烯

E.苯胺

參考答案：D

［單選題］4.在該職業(yè)接觸下可能引起的職業(yè)性肝病為()。

A.肝癌

B.肝硬化

C.中毒性肝炎

D.肝血管肉瘤

E.肝膿腫

參考答案：D

［單選題］5.確診該病最有價(jià)值的輔助檢查是()。

A.肝B型超聲檢查

B.肝功能測定

C.肝CT檢查

D.肝穿刺活檢

E.肝臟血管造影

參考答案：D

某農(nóng)藥廠包裝工，因敵敵畏瓶破碎浸濕上衣。工作中出現(xiàn)頭暈、流涕、咳嗽而

急診，按感冒對癥治療。1周后癥狀加重，伴惡心、多汗，再次就診。檢查中

醫(yī)生聞到衣服上有大蒜氣味，曾懷疑農(nóng)藥中毒，但繼續(xù)對癥處理，未入院。次

日，患者頭暈、視物模糊、頻繁嘔吐、走路不穩(wěn)，繼而躁動(dòng)不安，全身肌束顫

動(dòng)。入院后用阿托品、解磷定治療，但不久因呼吸、心跳停止復(fù)蘇無效死亡。

［單選題］6.本病診斷中最大的疏漏是()。

A.未認(rèn)真做體格檢查

B.未認(rèn)真聽取患者主訴

C.未認(rèn)真采集職業(yè)史和病史

D.未密切觀察病情變化

E.未進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查

參考答案：C

［單選題］7.第二次就診時(shí)醫(yī)生在處理中的最大疏漏是()。

A.未進(jìn)一步采集職業(yè)史和病史

B.未密切觀察病情變化

C.完全未考慮到敵敵畏中毒的可能性

D.考慮到敵敵畏中毒的可能性，但未清洗被污染的衣服和皮膚

E.考慮到敵敵畏中毒的可能性，但未做有關(guān)的檢查和處理

參考答案：E

［單選題］8.促使患者死亡最重要的原因是()。

A.患者的中毒表現(xiàn)不典型

B.解毒藥物使用不當(dāng)

C.對癥治療掩蓋了病情

D.診斷、治療延誤

E.診斷、治療手段落后

參考答案：D

某化工廠男性管工，用氣焊切割內(nèi)壁附有大量水銀的冷凝管2次，每次工作1

小時(shí)左右。工作后，地面、頭發(fā)、防護(hù)鏡、兩臂均見散布的水銀，同時(shí)感到頭

昏、咽干、發(fā)熱、無力、食欲減退、牙齦腫痛。查體：神志清，口腔黏膜充

血，牙齦紅腫、出血，顏面和兩臂皮膚紅色丘疹。體溫38.4C,尿蛋白

(+),管型(+),診斷為急性汞中毒。

［單選題］9.針對本病例合理的處理方案是()。

A.消炎止痛

B.驅(qū)汞治療

C.保肝保腎

D.驅(qū)汞+對癥治療

E.鎮(zhèn)靜安神

參考答案：D

某化工廠男性管工，用氣焊切割內(nèi)壁附有大量水銀的冷凝管2次，每次工作1

小時(shí)左右。工作后，地面、頭發(fā)、防護(hù)鏡、兩臂均見散布的水銀，同時(shí)感到頭

昏、咽干、發(fā)熱、無力、食欲減退、牙齦腫痛。查體：神志清，口腔黏膜充

血，牙齦紅腫、出血，顏面和兩臂皮膚紅色丘疹。體溫38.4C,尿蛋白()，管

型()，診斷為急性汞中毒。

［單選題］10.若采用驅(qū)汞治療，首選的藥物是()。

A.依地酸二鈉鈣

B.硫代硫酸鈉

C.二端基丙磺酸鈉

D.亞甲藍(lán)

E.任何金屬解毒劑

參考答案：C

共享答案題

A.低色素正常細(xì)胞性貧血

B.再生障礙性貧血

C.意向性震顫

D.白內(nèi)障

E.肢端溶骨癥

［單選題］L與苯中毒密切相關(guān)的是()。

A.低色素正常細(xì)胞性貧血

B.再生障礙性貧血

C.意向性震顫

D.白內(nèi)障

E.肢端溶骨癥

參考答案：B

參考解析：共享答案題

A.低色素正常細(xì)胞性貧血

B.再生障礙性貧血

C.意向性震顫

D.白內(nèi)障

E.肢端溶骨癥

［單選題］2.與汞中毒密切相關(guān)的是()。

A.低色素正常細(xì)胞性貧血

B.再生障礙性貧血

C.意向性震顫

D.白內(nèi)障

E.肢端溶骨癥

參考答案：C

參考解析：共享答案題

A.