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超聲波醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師:心臟和胸壁、胸膜腔題庫(kù)

1、單選擴(kuò)張型心肌病表現(xiàn)為()

A.二尖瓣城墻樣改變

B.二尖瓣SAM現(xiàn)象

C.二尖瓣吊床征

D.二尖瓣舒張期震顫波

E.二尖瓣鉆石征

本題答案:E

2、單選少量心包積液()

A.lOml以下

B.1OO?300ml

C.50?100ml

D.300?400ml

E.10?50ml

本題答案:C

3、單選肥厚型心肌病表現(xiàn)為()

A.主動(dòng)脈瓣提前關(guān)閉

B.主動(dòng)脈瓣呈六邊盒形

C.主動(dòng)脈瓣連枷樣運(yùn)動(dòng)

D.主動(dòng)脈瓣開放呈魚口狀

E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉呈田字形

本題答案:A

4、單選肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)為()

A.室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性減弱

B.室壁運(yùn)動(dòng)節(jié)段性減弱

C.室間呵與左室后壁同向運(yùn)動(dòng)

D.室間隔與左室后壁增厚,IVS/LVPW<1.3

E.室間隔與左室后壁增厚,IVS/LVPW>1.5

本題答案:E

5、單選屬于胸壁惡性腫瘤的是()

A.一般較局限,呈圓形或橢圓形

B.均有包膜

C.局部肌層、淺筋膜層結(jié)構(gòu)破壞,顯示不清晰或不規(guī)則

D.均為轉(zhuǎn)移而來(lái)

E.常合并干酪樣壞死,可見鈣化及液性暗區(qū)

本題答案:C

本題解析:胸壁結(jié)核病灶位于胸壁內(nèi),形狀不規(guī)則,胸壁正常結(jié)構(gòu)破

壞,常合并干酪樣壞死,可見鈣化及液性暗區(qū),形成膿腫,內(nèi)膜面粗

糙,不平整;胸壁惡性腫瘤病灶位于胸壁軟組織或胸骨、肋軟骨,向

體表隆起或向內(nèi)側(cè)生長(zhǎng),形狀不規(guī)則,局部肌層、淺筋膜層結(jié)構(gòu)破壞,

顯示不清晰或不規(guī)則;胸壁良性腫瘤病灶多位于胸壁深部軟組織層,

體表胸壁結(jié)構(gòu)多較清晰規(guī)整,一般較局限,呈圓形或橢圓形。

6、單選患者女性,有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史,心臟聽診主動(dòng)脈瓣區(qū)有舒

張期雜音,X線胸片示左心室擴(kuò)大,心電圖示左心室高電壓,超聲診

斷為主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。彩色多普勒血流應(yīng)顯示為()

A.左心室在收縮期有血流射入右心室

B.舒張期有血流從主動(dòng)脈瓣流向左心室

C.收縮期有血流從右心房流入右心室

D.左心室在收縮期無(wú)血流射入主動(dòng)脈

E.收縮期有血流從左房流入左室

本題答案:B

本題解析:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全即主動(dòng)脈瓣反流,其彩色多普勒表現(xiàn)是

左室流出道內(nèi)舒張期可探及源于主動(dòng)脈瓣口的以紅色為主花彩血流

束。

7、單選表現(xiàn)為心室壁均勻性對(duì)稱性增厚的是()

A.擴(kuò)張型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.限制型心肌病

D.縮窄性心包炎

E.高血壓性心臟病

本題答案:E

8、單選表現(xiàn)為雙房擴(kuò)大且心包增厚的是()

A.擴(kuò)張型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.限制型心肌病

D.縮窄性心包炎

E.高血壓性心臟病

本題答案:D

9、單選正常左室后壁運(yùn)動(dòng)曲線M型超聲特點(diǎn)是()

A.六邊形盒樣曲線

B.V波圓隆,重搏波消失

C.后葉活動(dòng)曲線與前葉相反

D.收縮期心內(nèi)膜曲線前移

E.內(nèi)膜運(yùn)動(dòng)曲線舒張期前移

本題答案:D

10、單選邊界清楚的活動(dòng)性團(tuán)塊,通常有蒂附著于房間隔附近()

A.黏液瘤

B.假性室壁瘤

C.左室血栓

D.心肌點(diǎn)狀壞死

E.左房血栓

本題答案:A

本題解析:左房血栓顯示為在增大左心房腔內(nèi)的形狀不規(guī)則、不活動(dòng)

和層積狀的回聲團(tuán)塊,通常附著在左心房后壁,基底較寬,心臟收縮

與舒張時(shí)形狀幾乎無(wú)改變;左室血栓在整個(gè)心動(dòng)周期中始終存在,隨

著心室壁同步運(yùn)動(dòng),新近形成的血栓回聲較弱,機(jī)化血栓回聲較強(qiáng),

絕大多數(shù)位于心尖部;黏液瘤多位于左房腔內(nèi)顯示為邊界清楚的活動(dòng)

性團(tuán)塊,通常有蒂,多附著于房間隔卵圓窩的附近。

11.單選表現(xiàn)為心室壁非對(duì)稱性增厚的是()

A.擴(kuò)張型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.限制型心肌病

D.縮窄性心包炎

E.高血壓性心臟病

本題答案:B

12、單選冠心病超聲表現(xiàn)為()

A.室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性減弱

B.室壁運(yùn)動(dòng)節(jié)段性減弱

C.室間隔與左室后壁同向運(yùn)動(dòng)

D.室間隔與左室后壁增厚,IVS/LVPW<1.3

E.室間隔與左室后壁增厚,IVS/LVPW>1.5

本題答案:B

13、單選表現(xiàn)為全心擴(kuò)大,室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性減弱的是()

A.擴(kuò)張型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.限制型心肌病

D.縮窄性心包炎

E.高血壓性心臟病

本題答案:A

14、單選屬于假性動(dòng)脈瘤的是()

A.主動(dòng)脈內(nèi)徑變細(xì)

B.主動(dòng)脈壁薄弱,明顯擴(kuò)張

C.真腔內(nèi)血流緩慢

D.主動(dòng)脈腔內(nèi)出現(xiàn)異常的條帶狀內(nèi)膜剝脫回聲

E.動(dòng)脈腔內(nèi)血流通過(guò)動(dòng)脈壁上的連續(xù)中斷處與動(dòng)脈瘤腔交通

本題答案:E

本題解析:真性動(dòng)脈瘤是指主動(dòng)脈壁薄弱所引起的主動(dòng)脈局限性管腔

顯著擴(kuò)張或膨脹;假性動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈壁部分破裂,血液溢至血管外,

局部被周圍纖維組織包裹形成的囊性搏動(dòng)性血腫;夾層動(dòng)脈瘤為動(dòng)脈

內(nèi)膜撕裂,夾層血腫形成,將主動(dòng)脈分為真、假兩腔。

15、單選二尖瓣狹窄表現(xiàn)為()

A.二尖瓣城墻樣改變

B.二尖瓣SAM現(xiàn)象

C.二尖瓣吊床征

D.二尖瓣舒張期震顫波

E.二尖瓣鉆石征

本題答案:A

16、單選關(guān)于完全型心內(nèi)膜墊缺損,不正確的為()

A.室間隔上部缺損

B.房間隔上部缺損

C.A型:瓣下腱索附著于室間隔殘端的頂部

D.B型:瓣下腱索附著于右心室的游離壁上

E.C型:瓣下腱索無(wú)附著點(diǎn)

本題答案:B

本題解析:完全型心內(nèi)膜墊缺損為室間隔上部及房間膈下部出現(xiàn)缺損,

二尖瓣葉與三尖瓣葉形成一共同房室瓣,在心腔內(nèi)的房室瓣環(huán)水平形

成四個(gè)心腔的血流互相交通的病理解剖改變。分為A型:瓣下腱索附

著于室間隔殘端的頂部;B型:瓣下腱索附著于右心室的游離壁上;

C型:瓣下腱索無(wú)附著點(diǎn)。

17、單選患兒,5歲,呼吸困難,紫維,杵狀指。X線示右心肥厚,

肺血減少。超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)為主動(dòng)脈前壁與室間隔連續(xù)中斷,兩個(gè)殘

端不在一個(gè)平面上,形成主動(dòng)脈騎跨,可見五色花彩血流束起自肺動(dòng)

脈瓣口處關(guān)于肺動(dòng)脈可出現(xiàn)的改變,除外下列哪一項(xiàng)()

A.肺動(dòng)脈瓣狹窄

B.肺動(dòng)脈瓣上狹窄

C.肺動(dòng)脈瓣下狹窄

D.肺動(dòng)脈窄后擴(kuò)張

E.肺動(dòng)脈高壓

本題答案:E

18、單選屬部分型心內(nèi)膜墊缺損的是()

A.房間隔繼發(fā)孔缺損

B.房間隔原發(fā)孔缺損

C.低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和二組房室瓣

D.低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和共同房室瓣

E.冠狀竇間隔缺損合并永存左上腔靜脈

本題答案:B

19、單選房間隔缺損時(shí),下列哪些瓣口的血流量增加()

A.二尖瓣、主動(dòng)脈瓣

B.三尖瓣、肺動(dòng)脈瓣

C.三尖瓣、主動(dòng)脈瓣

D.二尖瓣、肺動(dòng)脈瓣

E.下腔靜脈瓣

本題答案:B

本題解析:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者在降主動(dòng)脈與主肺動(dòng)脈之間形成左向右

分流,導(dǎo)致回流入右心的血量減少。因此,流經(jīng)三尖瓣及肺動(dòng)脈瓣的

血流量減少。由于動(dòng)脈水平形成左向右分流,導(dǎo)致左心容量負(fù)荷增加,

使得流經(jīng)二尖瓣及主動(dòng)脈瓣的血流量增加。房間隔缺損患者在心房間

形成左向右分流,使得右心容量負(fù)荷增加,流經(jīng)三尖瓣及肺動(dòng)脈瓣的

血流量增加。由于心房間的左向右分流,使得左心容量負(fù)荷減低,故

流經(jīng)二尖瓣及主動(dòng)脈瓣的血流量減少。

20、單選感染性心內(nèi)膜炎表現(xiàn)為()

A.主動(dòng)脈瓣提前關(guān)閉

B.主動(dòng)脈瓣呈六邊盒形

C.主動(dòng)脈瓣連枷樣運(yùn)動(dòng)

D.主動(dòng)脈瓣開放呈魚口狀

E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉呈田字形

本題答案:C

21、單選屬完全型心內(nèi)膜墊缺損的是()

A.房間隔繼發(fā)孔缺損

B.房間隔原發(fā)孔缺損

C.低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和二組房室瓣

D.低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和共同房室瓣

E.冠狀竇間隔缺損合并永存左上腔靜脈

本題答案:D

22、單選擴(kuò)張型心肌病超聲表現(xiàn)為()

A.室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性減弱

B.室壁運(yùn)動(dòng)節(jié)段性減弱

C.室間呵與左室后壁同向運(yùn)動(dòng)

D.室間隔與左室后壁增厚,IVS/LVPW<1.3

E.室間隔與左室后壁增厚,IVS/LVPW>1.5

本題答案:A

23、單選二尖瓣脫垂表現(xiàn)為()

A.二尖瓣城墻樣改變

B.二尖瓣SAM現(xiàn)象

C.二尖瓣吊床征

D.二尖瓣舒張期震顫波

E.二尖瓣鉆石征

本題答案:C

24、單選動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí),下列哪些瓣口的血流量增加()

A.二尖瓣、主動(dòng)脈瓣

B.三尖瓣、肺動(dòng)脈瓣

C.三尖瓣、主動(dòng)脈瓣

D.二尖瓣、肺動(dòng)脈瓣

E.下腔靜脈瓣

本題答案:A

本題解析:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者在降主動(dòng)脈與主肺動(dòng)脈之間形成左向右

分流,導(dǎo)致回流入右心的血量減少。因此,流經(jīng)三尖瓣及肺動(dòng)脈瓣的

血流量減少。由于動(dòng)脈水平形成左向右分流,導(dǎo)致左心容量負(fù)荷增加,

使得流經(jīng)二尖瓣及主動(dòng)脈瓣的血流量增加。房間隔缺損患者在心房間

形成左向右分流,使得右心容量負(fù)荷增加,流經(jīng)三尖瓣及肺動(dòng)脈瓣的

血流量增加。由于心房間的左向右分流,使得左心容量負(fù)荷減低,故

流經(jīng)二尖瓣及主動(dòng)脈瓣的血流量減少。

25、單選關(guān)于完全型心內(nèi)膜墊缺損,不正確的為()

A.室間隔上部缺損

B.房間隔上部缺損

C.A型:瓣下腱索附著于室間隔殘端的頂部

D.B型:瓣下腱索附著于右心室的游離壁上

E.C型:瓣下腱索無(wú)附著點(diǎn)

本題答案:B

本題解析:完全型心內(nèi)膜墊缺損為室間隔上部及房間膈下部出現(xiàn)缺損,

二尖瓣葉與三尖瓣葉形成一共同房室瓣,在心腔內(nèi)的房室瓣環(huán)水平形

成四個(gè)心腔的血流互相交通的病理解剖改變。分為A型:瓣下腱索附

著于室間隔殘端的頂部;B型:瓣下腱索附著于右心室的游離壁上;

C型:瓣下腱索無(wú)附著點(diǎn)。

26、單選肺心病超聲表現(xiàn)為()

A.室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性減弱

B.室壁運(yùn)動(dòng)節(jié)段性減弱

C.室間隔與左室后壁同向運(yùn)動(dòng)

D.室間隔與左室后壁增厚,IVS/LVPW<1.3

E.室間隔與左室后壁增厚,IVS/LVPW>1.5

本題答案:C

27、單選屬于主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的是()

A.主動(dòng)脈內(nèi)徑變細(xì)

B.主動(dòng)脈壁薄弱,明顯擴(kuò)張

C.真腔內(nèi)血流緩慢

D.主動(dòng)脈腔內(nèi)出現(xiàn)異常的條帶狀內(nèi)膜剝脫回聲

E.動(dòng)脈腔內(nèi)血流通過(guò)動(dòng)脈壁上的連續(xù)中斷處與動(dòng)脈瘤腔交通

本題答案:D

本題解析:真性動(dòng)脈瘤是指主動(dòng)脈壁薄弱所引起的主動(dòng)脈局限性管腔

顯著擴(kuò)張或膨脹;假性動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈壁部分破裂,血液溢至血管外,

局部被周圍纖維組織包裹形成的囊性搏動(dòng)性血腫;夾層動(dòng)脈瘤為動(dòng)脈

內(nèi)膜撕裂,夾層血腫形成,將主動(dòng)脈分為真、假兩腔。

28、單選胸腔積液表現(xiàn)為()

A.心包增厚,粘連、鈣化

B.透聲較差的液性暗區(qū)內(nèi)有細(xì)點(diǎn)狀及斑點(diǎn)狀回聲

C.心包臟層與壁層之間液性暗區(qū)

D.壁層胸膜變薄

E.胸膜臟層與壁層之間液性暗區(qū)

本題答案:E

本題解析:心包積液、胸腔積液都表現(xiàn)為液性暗區(qū),只是部位不同,

前者是指心包臟層與壁層之間的液性暗區(qū),后者是指胸膜臟層與壁層

之間的液性暗區(qū)。膿胸是指胸腔積液的透聲較差的液性暗區(qū)內(nèi)有細(xì)點(diǎn)

狀及斑點(diǎn)狀回聲??s窄性心包炎為心包增厚,粘連、鈣化,有僵硬感,

不隨心臟一起運(yùn)動(dòng)。當(dāng)伴有包裹性積液時(shí),心包與心臟分離,呈"蛋

殼樣"改變。

29、單選微量心包積液()

A.lOml以下

B.100-300ml

C.50?100ml

D.300?400ml

E.10?50ml

本題答案:E

30、多選關(guān)于近代英國(guó)的牛津大學(xué)和劍橋大學(xué),下列說(shuō)法中正確的

有()

A、這兩所大學(xué)的學(xué)生主要是上層社會(huì)青年

B、這兩所大學(xué)都是由多所學(xué)院組成

C、導(dǎo)師制是這兩所大學(xué)的一個(gè)重要特征

D、古典文科和神學(xué)是這兩所大學(xué)的主要教學(xué)內(nèi)容

E、在新形勢(shì)的要求下,這兩所大學(xué)開始進(jìn)行改革,逐步朝著近代化

的方向邁進(jìn)

本題答案:A,B,C,D,E

31、單選正常主動(dòng)脈瓣開放運(yùn)動(dòng)曲線M型超聲特點(diǎn)是()

A.六邊形盒樣曲線

B.V波圓隆,重搏波消失

C.后葉活動(dòng)曲線與前葉相反

D.收縮期心內(nèi)膜曲線前移

E.內(nèi)膜運(yùn)動(dòng)曲線舒張期前移

本題答案:A

本題解析:暫無(wú)解析

32、單選冠心病超聲表現(xiàn)為()

A.室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性減弱

B.室壁運(yùn)動(dòng)節(jié)段性減弱

C.室間隔與左室后壁同向運(yùn)動(dòng)

D.室間隔與左室后壁增厚,IVS/LVPW<1.3

E.室間隔與左室后壁增厚,IVS/LVPW>1.5

本題答案:B

33、單選二尖瓣狹窄時(shí)()

A.E峰上升速度增快,下降速度明顯減慢

B.E峰上升速度及下降速度均增快

C.E峰上升速度及下降速度明顯減慢

D.E峰上升速度及下降速度無(wú)明顯變化

E.E峰上升速度減慢,下降速度增快

本題答案:C

本題解析:二尖瓣狹窄時(shí),通過(guò)二尖瓣口的血流量減少,EF斜率減

慢,因此E峰上升及下降速度均減慢;二尖瓣關(guān)閉不全時(shí),左房?jī)?nèi)血

容量增多,通過(guò)二尖瓣口的血流量亦增加,因而E峰上升及下降速度

均增快。

34、單選屬于胸壁結(jié)核的是()

A.一般較局限,呈圓形或橢圓形

B.均有包膜

C.局部肌層、淺筋膜層結(jié)構(gòu)破壞,顯示不清晰或不規(guī)則

D.均為轉(zhuǎn)移而來(lái)

E.常合并干酪樣壞死,可見鈣化及液性暗區(qū)

本題答案:E

本題解析:胸壁結(jié)核病灶位于胸壁內(nèi),形狀不規(guī)則,胸壁正常結(jié)構(gòu)破

壞,常合并干酪樣壞死,可見鈣化及液性暗區(qū),形成膿腫,內(nèi)膜面粗

糙,不平整;胸壁惡性腫瘤病灶位于胸壁軟組織或胸骨、肋軟骨,向

體表隆起或向內(nèi)側(cè)生長(zhǎng),形狀不規(guī)則,局部肌層、淺筋膜層結(jié)構(gòu)破壞,

顯示不清晰或不規(guī)則;胸壁良性腫瘤病灶多位于胸壁深部軟組織層,

體表胸壁結(jié)構(gòu)多較清晰規(guī)整,一般較局限,呈圓形或橢圓形。

35、單選二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)()

A.E峰上升速度增快,下降速度明顯減慢

B.E峰上升速度及下降速度均增快

C.E峰上升速度及下降速度明顯減慢

D.E峰上升速度及下降速度無(wú)明顯變化

E.E峰上升速度減慢,下降速度增快

本題答案:B

本題解析:二尖瓣狹窄時(shí),通過(guò)二尖瓣口的血流量減少,EF斜率減

慢,因此E峰上升及下降速度均減慢;二尖瓣關(guān)閉不全時(shí),左房?jī)?nèi)血

容量增多,通過(guò)二尖瓣口的血流量亦增加,因而E峰上升及下降速度

均增快。

36、單選屬過(guò)渡型心內(nèi)膜墊缺損的是()

A.房間隔繼發(fā)孔缺損

B.房間隔原發(fā)孔缺損

C.低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和二組房室瓣

D.低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和共同房室瓣

E.冠狀竇間隔缺損合并永存左上腔靜脈

本題答案:C

37、單選屬于胸壁良性腫瘤的是()

A.一般較局限,呈圓形或橢圓形

B.均有包膜

C.局部肌層、淺筋膜層結(jié)構(gòu)破壞,顯示不清晰或不規(guī)則

D.均為轉(zhuǎn)移而來(lái)

E.常合并干酪樣壞死,可見鈣化及液性暗區(qū)

本題答案:A

本題解析:胸壁結(jié)核病灶位于胸壁內(nèi),形狀不規(guī)則,胸壁正常結(jié)構(gòu)破

壞,常合并干酪樣壞死,可見鈣化及液性暗區(qū),形成膿腫,內(nèi)膜面粗

糙,不平整;胸壁惡性腫瘤病灶位于胸壁軟組織或胸骨、肋軟骨,向

體表隆起或向內(nèi)側(cè)生長(zhǎng),形狀不規(guī)則,局部肌層、淺筋膜層結(jié)構(gòu)破壞,

顯示不清晰或不規(guī)則;胸壁良性腫瘤病灶多位于胸壁深部軟組織層,

體表胸壁結(jié)構(gòu)多較清晰規(guī)整,一般較局限,呈圓形或橢圓形。

38、單選高血壓性心臟病超聲表現(xiàn)為()

A.室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性減弱

B.室壁運(yùn)動(dòng)節(jié)段性減弱

C.室間國(guó)與左室后壁同向運(yùn)動(dòng)

D.室間隔與左室后壁增厚,IVS/LVPW<1.3

E.室間隔與左室后壁增厚,IVS/LVPW>1.5

本題答案:D

39、單選正常二尖瓣運(yùn)動(dòng)曲線M型超聲特點(diǎn)是()

A.六邊形盒樣曲線

B.V波圓隆,重搏波消失

C.后葉活動(dòng)曲線與前葉相反

D.收縮期心內(nèi)膜曲線前移

E.內(nèi)膜運(yùn)動(dòng)曲線舒張期前移

本題答案:C

40、單選患者女性,55歲,曾有風(fēng)濕關(guān)節(jié)疼痛病史,近期出現(xiàn)氣短、

呼吸困難、乏力、心悸等癥狀,聽診于心尖區(qū)可聞及舒張期雜音,X

線檢查示心影擴(kuò)大,呈梨形,二維超聲心動(dòng)圖檢查見二尖瓣前后葉增

厚、鈣化,交界處有粘連,瓣膜變形,活動(dòng)受限,瓣口變小二尖瓣M

型超聲心動(dòng)圖的特征性表現(xiàn)為()

A.二尖瓣前后葉舒張期呈"圓頂狀"膨向左心室

B.二尖瓣前后葉同向運(yùn)動(dòng),呈"城墻樣"改變

C.二尖瓣前后葉鏡向運(yùn)動(dòng),EF斜率下降

D.二尖瓣C-D段呈弓背樣隆起,呈"SAM"現(xiàn)象

E.二尖瓣C-D段脫向左心房,呈"吊床樣"改變

本題答案:B

41、單選縮窄性心包炎表現(xiàn)為()

A.心包增厚,粘連、鈣化

B.透聲較差的液性暗區(qū)內(nèi)有細(xì)點(diǎn)狀及斑點(diǎn)狀回聲

C.心包臟層與壁層之間液性暗區(qū)

D.壁層胸膜變薄

E.胸膜臟層與壁層之間液性暗區(qū)

本題答案:A

本題解析:心包積液、胸腔積液都表現(xiàn)為液性暗區(qū),只是部位不同,

前者是指心包臟層與壁層之間的液性暗區(qū),后者是指胸膜臟層與壁層

之間的液性暗區(qū)。膿胸是指胸腔積液的透聲較差的液性暗區(qū)內(nèi)有細(xì)點(diǎn)

狀及斑點(diǎn)狀回聲??s窄性心包炎為心包增厚,粘連、鈣化,有僵硬感,

不隨心臟一起運(yùn)動(dòng)。當(dāng)伴有包裹性積液時(shí),心包與心臟分離,呈"蛋

殼樣"改變。

42、單選患者男性,7歲,呼吸困難,乏力,杵狀指(趾),超聲心

動(dòng)圖表現(xiàn)為胸骨旁大動(dòng)脈短軸觀顯示"雙環(huán)"征,室間隔連續(xù)中斷,主

動(dòng)脈在右前方,發(fā)自右心室,肺動(dòng)脈在左后方,發(fā)自左心室,二尖瓣

反流。超聲診斷應(yīng)為()

A.完全型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位

B.矯正型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位

C.右室雙出口

D.Taussig-Bing綜合征

E.左室雙出口

本題答案:A

本題解析:矯正型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為心室轉(zhuǎn)位或心房與大動(dòng)脈同時(shí)轉(zhuǎn)位而

心室位置正常,心房與大動(dòng)脈連接關(guān)系都正常。右心室雙出口為大動(dòng)

脈與心室的連接關(guān)系異常,兩大動(dòng)脈的全部或一根大動(dòng)脈的全部及另

一根大動(dòng)脈的大部起源于右心室,伴有室間隔缺損,部分患者可伴有

肺動(dòng)脈瓣狹窄。左心室雙出口極罕見,主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈均發(fā)自左心室,

常伴有主動(dòng)脈瓣下室間隔缺損,部分合并肺動(dòng)脈狹窄,右心室及三尖

瓣發(fā)育不良、三尖瓣閉鎖、主動(dòng)脈縮窄或離斷等。Taussig-Bing綜合

征為肺動(dòng)脈騎跨于室間隔之上,主動(dòng)脈由右心室發(fā)出,肺動(dòng)脈騎跨于

室間隔之上且合并狹窄。而完全型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位是指主動(dòng)脈位于右前方,

起源于右心室,肺動(dòng)脈位于左后方,起源于左心室,伴有室間隔缺損。

43、單選心包積液表現(xiàn)為()

A.心包增厚,粘連、鈣化

B.透聲較差的液性暗區(qū)內(nèi)有細(xì)點(diǎn)狀及斑點(diǎn)狀回聲

C.心包臟層與壁層之間液性暗區(qū)

D.壁層胸膜變薄

E.胸膜臟層與壁層之間液性暗區(qū)

本題答案:C

本題解析:心包積液、胸腔積液都表現(xiàn)為液性暗區(qū),只是部位不同,

前者是指心包臟層與壁層之間的液性暗區(qū),后者是指胸膜臟層與壁層

之間的液性暗區(qū)。膿胸是指胸腔積液的透聲較差的液性暗區(qū)內(nèi)有細(xì)點(diǎn)

狀及斑點(diǎn)狀回聲??s窄性心包炎為心包增厚,粘連、鈣化,有僵硬感,

不隨心臟一起運(yùn)動(dòng)。當(dāng)伴有包裹性積液時(shí),心包與心臟分離,呈"蛋

殼樣"改變。

44、單選患者女性,65歲,活動(dòng)后疲勞、氣短;聽診可于心尖部聞

及全收縮期吹風(fēng)樣雜音。彩色多普勒顯示收縮期左房?jī)?nèi)以藍(lán)色為主的

花彩血流,面積18.6cm2,超聲診斷為()

A.二尖瓣反流,輕度

B.二尖瓣反流,中度

C.二尖瓣反流,重度

D.三尖瓣反流,輕度

E.三尖瓣反流,中-重度

本題答案:C

本題解析:心尖部全收縮期吹風(fēng)樣雜音是二尖瓣關(guān)閉不全的聽診特點(diǎn);

彩超亦提示該患為二尖瓣反流。根據(jù)反流面積,提示該患者二尖瓣反

流為重度。年齡大的患者,觸診一般出現(xiàn)收縮期震顫。

45、單選膿胸表現(xiàn)為()

A.心包增厚,粘連、鈣化

B.透聲較差的液性暗區(qū)內(nèi)有細(xì)點(diǎn)狀及斑點(diǎn)狀回聲

C.心包臟層與壁層之間液性暗區(qū)

D.壁層胸膜變薄

E.胸膜臟層與壁層之間液性暗區(qū)

本題答案:B

本題解析:心包積液、胸腔積液都表現(xiàn)為液性暗區(qū),只是部位不同,

前者是指心包臟層與壁層之間的液性暗區(qū),后者是指胸膜臟層與壁層

之間的液性暗區(qū)。膿胸是指胸腔積液的透聲較差的液性暗區(qū)內(nèi)有細(xì)點(diǎn)

狀及斑點(diǎn)狀回聲??s窄性心包炎為心包增厚,粘連、鈣化,有僵硬感,

不隨心臟一起運(yùn)動(dòng)。當(dāng)伴有包裹性積液時(shí),心包與心臟分離,呈"蛋

殼樣"改變。

46、單選患者女性,65歲,活動(dòng)后疲勞、氣短;聽診可于心尖部聞

及全收縮期吹風(fēng)樣雜音。彩色多普勒顯示收縮期左房?jī)?nèi)以藍(lán)色為主的

花彩血流,面積18.6cm2,超聲診斷為()

A.二尖瓣反流,輕度

B.二尖瓣反流,中度

C.二尖瓣反流,重度

D.三尖瓣反流,輕度

E.三尖瓣反流,中-重度

本題答案:C

本題解析:心尖部全收縮期吹風(fēng)樣雜音是二尖瓣關(guān)閉不全的聽診特點(diǎn);

彩超亦提示該患為二尖瓣反流。根據(jù)反流面積,提示該患者二尖瓣反

流為重度。年齡大的患者,觸診一般出現(xiàn)收縮期震顫。

47、單選在下列部位中,哪個(gè)不是繼發(fā)孔房間隔缺損的病變部位()

A.卵圓窩部位的房間隔

B.下腔靜脈開口處附近的房間隔后下方

C.三尖瓣口附近的房間膈下部

D.上腔靜脈開口處附近的房間隔后上方

E.冠狀靜脈竇口附近的房間隔

本題答案:c

本題解析:三尖瓣口附近的房間膈下部為原發(fā)孔房間隔缺損的病變部

位。而卵圓窩部位的房間隔、下腔靜脈開口處附近的房間隔后下方、

上腔靜脈開口處附近的房間隔后上方及冠狀靜脈竇口附近的房間隔

均為繼發(fā)孔房間隔缺損的病變部位。

48、單選中量心包積液()

A.lOml以下

B.100-300ml

C.50—100ml

D.300?400ml

E.10?50ml

本題答案:B

49、單選患者男性,65歲,呼吸困難,心前區(qū)不適;查體有奇脈、

頸靜脈怒張;聽診心音遙遠(yuǎn);X線示心影增大呈"燒瓶"狀;超聲提示

心包積液超聲測(cè)量心包腔無(wú)回聲區(qū)寬4.5mm,且局限于房室溝附近的

左室后下壁區(qū)域,估測(cè)心包積液量為()

A.<50ml

B.50—100ml

C.100~300ml

D.300-500ml

E.>500ml

本題答案:B

50、單選團(tuán)塊狀回聲在整個(gè)心動(dòng)周期中始終存在,隨著心室壁同步

運(yùn)動(dòng)()

A.黏液瘤

B.假性室壁瘤

C.左室血栓

D.心肌點(diǎn)狀壞死

E.左房血栓

本題答案:C

本題解析:左房血栓顯示為在增大左心房腔內(nèi)的形狀不規(guī)則、不活動(dòng)

和層積狀的回聲團(tuán)塊,通常附著在左心房后壁,基底較寬,心臟收縮

與舒張時(shí)形狀幾乎無(wú)改變;左室血栓在整個(gè)心動(dòng)周期中始終存在,隨

著心室壁同步運(yùn)動(dòng),新近形成的血栓回聲較弱,機(jī)化血栓回聲較強(qiáng),

絕大多數(shù)位于心尖部;黏液瘤多位于左房腔內(nèi)顯示為邊界清楚的活動(dòng)

性團(tuán)塊,通常有蒂,多附著于房間隔卵圓窩的附近。

51、單選患兒,5歲,呼吸困難,紫絹,杵狀指。X線示右心肥厚,

肺血減少。超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)為主動(dòng)脈前壁與室間隔連續(xù)中斷,兩個(gè)殘

端不在一個(gè)平面上,形成主動(dòng)脈騎跨,可見五色花彩血流束起自肺動(dòng)

脈瓣口處該患兒最可能診斷為()

A.法洛四聯(lián)癥

B.法洛三聯(lián)癥

C.室間隔缺損

D.埃布斯坦畸形

E.法洛五聯(lián)癥

本題答案:A

52、單選主動(dòng)脈硬化時(shí),主動(dòng)脈壁運(yùn)動(dòng)曲線M型超聲特點(diǎn)是()

A.六邊形盒樣曲線

B.V波圓隆,重搏波消失

C.后葉活動(dòng)曲線與前葉相反

D.收縮期心內(nèi)膜曲線前移

E.內(nèi)膜運(yùn)動(dòng)曲線舒張期前移

本題答案:B

53、單選主動(dòng)脈瓣反流表現(xiàn)為()

A.二尖瓣城墻樣改變

B.二尖瓣SAM現(xiàn)象

C.二尖瓣吊床征

D.二尖瓣舒張期震顫波

E.二尖瓣鉆石征

本題答案:D

54、單選患兒,5歲,呼吸困難,紫絹,杵狀指。X線示右心肥厚,

肺血減少。超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)為主動(dòng)脈前壁與室間隔連續(xù)中斷,兩個(gè)殘

端不在一個(gè)平面上,形成主動(dòng)脈騎跨,可見五色花彩血流束起自肺動(dòng)

脈瓣口處需鑒別的先心病,應(yīng)除外()

A.永存動(dòng)脈干

B.大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位

C.肺動(dòng)脈閉鎖

D.房間隔缺損

E.右室雙出口

本題答案:D

55、單選屬于真性動(dòng)脈瘤的是()

A.主動(dòng)脈內(nèi)徑變細(xì)

B.主動(dòng)脈壁薄弱,明顯擴(kuò)張

C.真腔內(nèi)血流緩慢

D.主動(dòng)脈腔內(nèi)出現(xiàn)異常的條帶狀內(nèi)膜剝脫回聲

E.動(dòng)脈腔內(nèi)血流通過(guò)動(dòng)脈壁上的連續(xù)中斷處與動(dòng)脈瘤腔交通

本題答案:B

本題解析:真性動(dòng)脈瘤是指主動(dòng)脈壁薄弱所引起的主動(dòng)脈局限性管腔

顯著擴(kuò)張或膨脹;假性動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈壁部分破裂,血液溢至血管外,

局部被周圍纖維組織包裹形成的囊性搏動(dòng)性血腫;夾層動(dòng)脈瘤為動(dòng)脈

內(nèi)膜撕裂,夾層血腫形成,將主動(dòng)脈分為真、假兩腔。

56、單選患者男性,65歲,呼吸困難,心前區(qū)不適;查體有奇脈、

頸靜脈怒張;聽診心音遙遠(yuǎn);X線示心影增大呈"燒瓶"狀;超聲提示

心包積液若出現(xiàn)心臟擺動(dòng)征,心包腔內(nèi)無(wú)回聲區(qū)寬度應(yīng)為()

A.10~20mm,包繞整個(gè)心臟

B.5?10mm,主要局限于左室后下壁區(qū)域

C.3?5mm,主要局限于左室后下壁區(qū)域

D.2?3mm,局限于房室溝附近的左室后下壁區(qū)域

E.<2mm,局限于房室溝附近的左室后下壁區(qū)域

本題答案:A

57、單選患者男性,65歲,呼吸困難,心前區(qū)不適;查體有奇脈、

頸靜脈怒張;聽診心音遙遠(yuǎn);X線示心影增大呈"燒瓶"狀;超聲提示

心包積液正常情況下,心包腔內(nèi)含有少量液體,大約為()

A.<2mm

B.3~5mm

C.5?10mm

D.10~15mm

E.15?20mm

本題答案:A

58、單選層積狀的回聲團(tuán)塊形狀不規(guī)則、不活動(dòng)()

A.黏液瘤

B.假性室壁瘤

C.左室血栓

D.心肌點(diǎn)狀壞死

E.左房血栓

本題答案:E

本題解析:左房血栓顯示為在增大左心房腔內(nèi)的形狀不規(guī)則、不活動(dòng)

和層積狀的回聲團(tuán)塊,通常附著在左心房后壁,基底較寬,心臟收縮

與舒張時(shí)形狀幾乎無(wú)改變;左室血栓在整個(gè)心動(dòng)周期中始終存在,隨

著心室壁同步運(yùn)動(dòng),新近形成的血栓回聲較弱,機(jī)化血栓回聲較強(qiáng),

絕大多數(shù)位于心尖部;黏液瘤多位于左房腔內(nèi)顯示為邊界清楚的活動(dòng)

性團(tuán)塊,通常有蒂,多附著于房間隔卵圓窩的附近。

超聲波醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師:頭頸、四肢和淺表器官題庫(kù)考點(diǎn)(強(qiáng)化練習(xí))

1>單選乳腺囊腫()

A.砂粒樣鈣化

B.挖空現(xiàn)象

C.暈環(huán)

D.瘤樣增生

E.以上都不是

本題答案:E

本題解析:考察各種疾病的超聲聲像圖的特征性的改變,常見砂粒樣

鈣化是甲狀腺乳頭狀腺癌和乳腺癌。帶有暈環(huán)者常見于甲狀腺腺瘤,

乳腺增生包括瘤樣增生。囊腫特征是無(wú)回聲,后方伴增強(qiáng)效應(yīng)。

2、單選乳腺增生()

A.砂粒樣鈣化

B.挖空現(xiàn)象

C.暈環(huán)

D.瘤樣增生

E.以上都不是

本題答案:D

本題解析:考察各種疾病的超聲聲像圖的特征性的改變,常見砂粒樣

鈣化是甲狀腺乳頭狀腺癌和乳腺癌。帶有暈環(huán)者常見于甲狀腺腺瘤,

乳腺增生包括瘤樣增生。囊腫特征是無(wú)回聲,后方伴增強(qiáng)效應(yīng)。

3、單選結(jié)節(jié)性甲狀腺腫()

A.甲狀腺單個(gè)結(jié)節(jié),外周繞有聲暈,周邊見環(huán)狀血流

B.甲狀腺內(nèi)見多個(gè)結(jié)節(jié),無(wú)包膜,雖有血流,多呈棒狀及條狀

C.甲狀腺單個(gè)低回聲結(jié)節(jié),形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)外均有較豐富的血流

D.甲狀腺對(duì)稱性腫大,光點(diǎn)增粗增強(qiáng),血流信號(hào)呈"火海征"

E.甲狀腺腫大,實(shí)質(zhì)回聲普遍減低

本題答案:B

4、單選下列哪個(gè)險(xiǎn)種可以單獨(dú)承保?()

A.玻璃破碎險(xiǎn)

B.車上人員責(zé)任險(xiǎn)

C.自燃險(xiǎn)

D.車身劃痕險(xiǎn)

本題答案:B

5、單選患者男性,15歲,數(shù)年來(lái)多處骨折伴有關(guān)節(jié)疼痛,肝腎功能

正常,超聲顯示甲狀腺下極背側(cè)大小1.0cmxl.5cm的低回聲結(jié)節(jié),包

膜完整,血流豐富最可能是()0

A.甲狀旁腺增生

B.甲狀旁腺癌

C.低鈣血癥

D.腎結(jié)石

E.甲狀旁腺腺瘤

本題答案:E

6、單選瘤體呈團(tuán)塊狀或分葉狀,內(nèi)部為不均勻性低回聲,中心部可

見不規(guī)則的斑點(diǎn)樣強(qiáng)回聲()

A.骨巨細(xì)胞瘤

B.骨軟骨瘤

C.成骨肉瘤

D.骨纖維肉瘤

E.骨軟骨肉瘤

本題答案:E

本題解析:考點(diǎn)為各類型骨腫瘤的聲像圖特點(diǎn)。骨巨細(xì)胞腫瘤:腫瘤

破壞骨質(zhì),整體呈偏心性腫大,內(nèi)部呈較均勻的低回聲或蜂窩狀回聲。

有骨膜反應(yīng)是成骨肉瘤的特異性表現(xiàn)。骨纖維肉瘤病變部位早期出現(xiàn)

結(jié)節(jié)狀均勻性低回聲病灶,局部骨質(zhì)破壞,皮質(zhì)變薄,腫瘤邊緣回聲

清晰,透聲性良好,局部回聲增強(qiáng)。軟骨肉瘤病變部位骨質(zhì)破壞或消

失,形成較大的瘤體,呈團(tuán)塊狀或分葉狀,內(nèi)部為不均勻性低回聲,

中心部可見不規(guī)則的斑點(diǎn)樣強(qiáng)回聲。

7、單選與腓關(guān)節(jié)面連接()

A.股骨頭

B肱骨頭

C.樓骨頭

D.腓骨頭

E.距骨頭

本題答案:D

8、單選

如果用比作為診斷近端頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄的指標(biāo),以下哪個(gè)收縮期峰

值流速比值,提示頸內(nèi)動(dòng)脈管徑縮窄率超過(guò)70%()

A.1.5

B.2.0

C.4.0

D.5.0

E.5.5

本題答案:C

9、單選甲狀腺乳頭狀腺癌()

A.砂粒樣鈣化

B.挖空現(xiàn)象

C.暈環(huán)

D.瘤樣增生

E.以上都不是

本題答案:A

本題解析:考察各種疾病的超聲聲像圖的特征性的改變,常見砂粒樣

鈣化是甲狀腺乳頭狀腺癌和乳腺癌。帶有暈環(huán)者常見于甲狀腺腺瘤,

乳腺增生包括瘤樣增生。囊腫特征是無(wú)回聲,后方伴增強(qiáng)效應(yīng)。

10、單選脈絡(luò)膜黑色素瘤()

A.砂粒樣鈣化

B.挖空現(xiàn)象

C.暈環(huán)

D.瘤樣增生

E.以上都不是

本題答案:B

本題解析:考察各種疾病的超聲聲像圖的特征性的改變,常見砂粒樣

鈣化是甲狀腺乳頭狀腺癌和乳腺癌。帶有暈環(huán)者常見于甲狀腺腺瘤,

乳腺增生包括瘤樣增生。囊腫特征是無(wú)回聲,后方伴增強(qiáng)效應(yīng)。

11>單選毒性甲狀腺腫()

A.甲狀腺單個(gè)結(jié)節(jié),外周繞有聲暈,周邊見環(huán)狀血流

B.甲狀腺內(nèi)見多個(gè)結(jié)節(jié),無(wú)包膜,雖有血流,多呈棒狀及條狀

C.甲狀腺單個(gè)低回聲結(jié)節(jié),形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)外均有較豐富的血流

D.甲狀腺對(duì)稱性腫大,光點(diǎn)增粗增強(qiáng),血流信號(hào)呈"火海征"

E.甲狀腺腫大,實(shí)質(zhì)回聲普遍減低

本題答案:D

12、單選與足舟骨連接()

A.股骨頭

B.肱骨頭

C.樓骨頭

D.腓骨頭

E.距骨頭

本題答案:E

13、單選有骨膜反應(yīng)是()

A.骨巨細(xì)胞瘤

B.骨軟骨瘤

C.成骨肉瘤

D.骨纖維肉瘤

E.骨軟骨肉瘤

本題答案:C

本題解析:考點(diǎn)為各類型骨腫瘤的聲像圖特點(diǎn)。骨巨細(xì)胞腫瘤:腫瘤

破壞骨質(zhì),整體呈偏心性腫大,內(nèi)部呈較均勻的低回聲或蜂窩狀回聲。

有骨膜反應(yīng)是成骨肉瘤的特異性表現(xiàn)。骨纖維肉瘤病變部位早期出現(xiàn)

結(jié)節(jié)狀均勻性低回聲病灶,局部骨質(zhì)破壞,皮質(zhì)變薄,腫瘤邊緣回聲

清晰,透聲性良好,局部回聲增強(qiáng)。軟骨肉瘤病變部位骨質(zhì)破壞或消

失,形成較大的瘤體,呈團(tuán)塊狀或分葉狀,內(nèi)部為不均勻性低回聲,

中心部可見不規(guī)則的斑點(diǎn)樣強(qiáng)回聲。

14、單選瘤破壞骨質(zhì),整體呈偏心性腫大的是()

A.骨巨細(xì)胞瘤

B.骨軟骨瘤

C.成骨肉瘤

D.骨纖維肉瘤

E.骨軟骨肉瘤

本題答案:A

本題解析:考點(diǎn)為各類型骨腫瘤的聲像圖特點(diǎn)。骨巨細(xì)胞腫瘤:腫瘤

破壞骨質(zhì),整體呈偏心性腫大,內(nèi)部呈較均勻的低回聲或蜂窩狀回聲。

有骨膜反應(yīng)是成骨肉瘤的特異性表現(xiàn)。骨纖維肉瘤病變部位早期出現(xiàn)

結(jié)節(jié)狀均勻性低回聲病灶,局部骨質(zhì)破壞,皮質(zhì)變薄,腫瘤邊緣回聲

清晰,透聲性良好,局部回聲增強(qiáng)。軟骨肉瘤病變部位骨質(zhì)破壞或消

失,形成較大的瘤體,呈團(tuán)塊狀或分葉狀,內(nèi)部為不均勻性低回聲,

中心部可見不規(guī)則的斑點(diǎn)樣強(qiáng)回聲。

15、單選甲狀腺腺瘤()

A.甲狀腺單個(gè)結(jié)節(jié),外周繞有聲暈,周邊見環(huán)狀血流

B.甲狀腺內(nèi)見多個(gè)結(jié)節(jié),無(wú)包膜,雖有血流,多呈棒狀及條狀

C.甲狀腺單個(gè)低回聲結(jié)節(jié),形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)外均有較豐富的血流

D.甲狀腺對(duì)稱性腫大,光點(diǎn)增粗增強(qiáng),血流信號(hào)呈"火海征"

E.甲狀腺腫大,實(shí)質(zhì)回聲普遍減低

本題答案:A

16、單選橋本甲狀腺炎()

A.甲狀腺單個(gè)結(jié)節(jié),外周繞有聲暈,周邊見環(huán)狀血流

B.甲狀腺內(nèi)見多個(gè)結(jié)節(jié),無(wú)包膜,雖有血流,多呈棒狀及條狀

C.甲狀腺單個(gè)低回聲結(jié)節(jié),形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)外均有較豐富的血流

D.甲狀腺對(duì)稱性腫大,光點(diǎn)增粗增強(qiáng),血流信號(hào)呈"火海征”

E.甲狀腺腫大,實(shí)質(zhì)回聲普遍減低

本題答案:E

17、單選甲狀腺癌()

A.甲狀腺單個(gè)結(jié)節(jié),外周繞有聲暈,周邊見環(huán)狀血流

B.甲狀腺內(nèi)見多個(gè)結(jié)節(jié),無(wú)包膜,雖有血流,多呈棒狀及條狀

C.甲狀腺單個(gè)低回聲結(jié)節(jié),形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)外均有較豐富的血流

D.甲狀腺對(duì)稱性腫大,光點(diǎn)增粗增強(qiáng),血流信號(hào)呈"火海征"

E.甲狀腺腫大,實(shí)質(zhì)回聲普遍減低

本題答案:C

18、單選與肩胛骨關(guān)節(jié)盂連接()

A.股骨頭

B.肱骨頭

C.橫骨頭

D.腓骨頭

E.距骨頭

本題答案:B

19、單選下列哪種疾病的聲像圖表現(xiàn)為凹面向前的"V"字形膜狀回聲

改變()

A.完全性視網(wǎng)膜脫離

B.部分性視網(wǎng)膜脫離

C.脈絡(luò)膜脫離

D.玻璃體后脫離

E.玻璃體機(jī)化膜

本題答案:A

本題解析:完全性視網(wǎng)膜脫離常顯示為"八"字形光帶,凹面向前。

超聲波醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師:頭頸、四肢和淺表器官考點(diǎn)(強(qiáng)化練習(xí))

1、單選瘤破壞骨質(zhì),整體呈偏心性腫大的是()

A.骨巨細(xì)胞瘤

B.骨軟骨瘤

C.成骨肉瘤

D.骨纖維肉瘤

E.骨軟骨肉瘤

本題答案:A

本題解析:考點(diǎn)為各類型骨腫瘤的聲像圖特點(diǎn)。骨巨細(xì)胞腫瘤:腫瘤

破壞骨質(zhì),整體呈偏心性腫大,內(nèi)部呈較均勻的低回聲或蜂窩狀回聲。

有骨膜反應(yīng)是成骨肉瘤的特異性表現(xiàn)。骨纖維肉瘤病變部位早期出現(xiàn)

結(jié)節(jié)狀均勻性低回聲病灶,局部骨質(zhì)破壞,皮質(zhì)變薄,腫瘤邊緣回聲

清晰,透聲性良好,局部回聲增強(qiáng)。軟骨肉瘤病變部位骨質(zhì)破壞或消

失,形成較大的瘤體,呈團(tuán)塊狀或分葉狀,內(nèi)部為不均勻性低回聲,

中心部可見不規(guī)則的斑點(diǎn)樣強(qiáng)回聲。

2、單選與肩胛骨關(guān)節(jié)盂連接()

A.股骨頭

B.肱骨頭

C.樓骨頭

D.腓骨頭

E.距骨頭

本題答案:B

3、單選瘤體呈團(tuán)塊狀或分葉狀,內(nèi)部為不均勻性低回聲,中心部可

見不規(guī)則的斑點(diǎn)樣強(qiáng)回聲()

A.骨巨細(xì)胞瘤

B.骨軟骨瘤

C.成骨肉瘤

D.骨纖維肉瘤

E.骨軟骨肉瘤

本題答案:E

本題解析:考點(diǎn)為各類型骨腫瘤的聲像圖特點(diǎn)。骨巨細(xì)胞腫瘤:腫瘤

破壞骨質(zhì),整體呈偏心性腫大,內(nèi)部呈較均勻的低回聲或蜂窩狀回聲。

有骨膜反應(yīng)是成骨肉瘤的特異性表現(xiàn)。骨纖維肉瘤病變部位早期出現(xiàn)

結(jié)節(jié)狀均勻性低回聲病灶,局部骨質(zhì)破壞,皮質(zhì)變薄,腫瘤邊緣回聲

清晰,透聲性良好,局部回聲增強(qiáng)。軟骨肉瘤病變部位骨質(zhì)破壞或消

失,形成較大的瘤體,呈團(tuán)塊狀或分葉狀,內(nèi)部為不均勻性低回聲,

中心部可見不規(guī)則的斑點(diǎn)樣強(qiáng)回聲。

4、單選有骨膜反應(yīng)是()

A.骨巨細(xì)胞瘤

B.骨軟骨瘤

C.成骨肉瘤

D.骨纖維肉瘤

E.骨軟骨肉瘤

本題答案:C

本題解析:考點(diǎn)為各類型骨腫瘤的聲像圖特點(diǎn)。骨巨細(xì)胞腫瘤:腫瘤

破壞骨質(zhì),整體呈偏心性腫大,內(nèi)部呈較均勻的低回聲或蜂窩狀回聲。

有骨膜反應(yīng)是成骨肉瘤的特異性表現(xiàn)。骨纖維肉瘤病變部位早期出現(xiàn)

結(jié)節(jié)狀均勻性低回聲病灶,局部骨質(zhì)破壞,皮質(zhì)變薄,腫瘤邊緣回聲

清晰,透聲性良好,局部回聲增強(qiáng)。軟骨肉瘤病變部位骨質(zhì)破壞或消

失,形成較大的瘤體,呈團(tuán)塊狀或分葉狀,內(nèi)部為不均勻性低回聲,

中心部可見不規(guī)則的斑點(diǎn)樣強(qiáng)回聲。

5、單選脈絡(luò)膜黑色素瘤()

A.砂粒樣鈣化

B.挖空現(xiàn)象

C.暈環(huán)

D.瘤樣增生

E.以上都不是

本題答案:B

本題解析:考察各種疾病的超聲聲像圖的特征性的改變,常見砂粒樣

鈣化是甲狀腺乳頭狀腺癌和乳腺癌。帶有暈環(huán)者常見于甲狀腺腺瘤,

乳腺增生包括瘤樣增生。囊腫特征是無(wú)回聲,后方伴增強(qiáng)效應(yīng)。

6、單選結(jié)節(jié)性甲狀腺腫()

A.甲狀腺單個(gè)結(jié)節(jié),外周繞有聲暈,周邊見環(huán)狀血流

B.甲狀腺內(nèi)見多個(gè)結(jié)節(jié),無(wú)包膜,雖有血流,多呈棒狀及條狀

C.甲狀腺單個(gè)低回聲結(jié)節(jié),形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)外均有較豐富的血流

D.甲狀腺對(duì)稱性腫大,光點(diǎn)增粗增強(qiáng),血流信號(hào)呈"火海征"

E.甲狀腺腫大,實(shí)質(zhì)回聲普遍減低

本題答案:B

7、單選毒性甲狀腺腫()

A.甲狀腺單個(gè)結(jié)節(jié),外周繞有聲暈,周邊見環(huán)狀血流

B.甲狀腺內(nèi)見多個(gè)結(jié)節(jié),無(wú)包膜,雖有血流,多呈棒狀及條狀

C.甲狀腺單個(gè)低回聲結(jié)節(jié),形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)外均有較豐富的血流

D.甲狀腺對(duì)稱性腫大,光點(diǎn)增粗增強(qiáng),血流信號(hào)呈"火海征"

E.甲狀腺腫大,實(shí)質(zhì)回聲普遍減低

本題答案:D

8、單選與腓關(guān)節(jié)面連接()

A.股骨頭

B.肱骨頭

C.棱骨頭

D.腓骨頭

E.距骨頭

本題答案:D

9、單選甲狀腺乳頭狀腺癌()

A.砂粒樣鈣化

B.挖空現(xiàn)象

C.暈環(huán)

D.瘤樣增生

E.以上都不是

本題答案:A

本題解析:考察各種疾病的超聲聲像圖的特征性的改變,常見砂粒樣

鈣化是甲狀腺乳頭狀腺癌和乳腺癌。帶有暈環(huán)者常見于甲狀腺腺瘤,

乳腺增生包括瘤樣增生。囊腫特征是無(wú)回聲,后方伴增強(qiáng)效應(yīng)。

10、單選甲狀腺腺瘤()

A.甲狀腺單個(gè)結(jié)節(jié),外周繞有聲暈,周邊見環(huán)狀血流

B.甲狀腺內(nèi)見多個(gè)結(jié)節(jié),無(wú)包膜,雖有血流,多呈棒狀及條狀

C.甲狀腺單個(gè)低回聲結(jié)節(jié),形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)外均有較豐富的血流

D.甲狀腺對(duì)稱性腫大,光點(diǎn)增粗增強(qiáng),血流信號(hào)呈"火海征"

E.甲狀腺腫大,實(shí)質(zhì)回聲普遍減低

本題答案:A

1K單選乳腺增生()

A.砂粒樣鈣化

B.挖空現(xiàn)象

C.暈環(huán)

D.瘤樣增生

E.以上都不是

本題答案:D

本題解析:考察各種疾病的超聲聲像圖的特征性的改變,常見砂粒樣

鈣化是甲狀腺乳頭狀腺癌和乳腺癌。帶有暈環(huán)者常見于甲狀腺腺瘤,

乳腺增生包括瘤樣增生。囊腫特征是無(wú)回聲,后方伴增強(qiáng)效應(yīng)。

12、單選下列哪個(gè)險(xiǎn)種可以單獨(dú)承保?()

A.玻璃破碎險(xiǎn)

B.車上人員責(zé)任險(xiǎn)

C.自燃險(xiǎn)

D.車身劃痕險(xiǎn)

本題答案:B

13、單選橋本甲狀腺炎()

A.甲狀腺單個(gè)結(jié)節(jié),外周繞有聲暈,周邊見環(huán)狀血流

B.甲狀腺內(nèi)見多個(gè)結(jié)節(jié),無(wú)包膜,雖有血流,多呈棒狀及條狀

C.甲狀腺單個(gè)低回聲結(jié)節(jié),形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)外均有較豐富的血流

D.甲狀腺對(duì)稱性腫大,光點(diǎn)增粗增強(qiáng),血流信號(hào)呈"火海征"

E.甲狀腺腫大,實(shí)質(zhì)回聲普遍減低

本題答案:E

14、單選與足舟骨連接()

A.股骨頭

B.肱骨頭

C.梯骨頭

D.腓骨頭

E.距骨頭

本題答案:E

15、單選

如果用比作為診斷近端頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄的指標(biāo),以下哪個(gè)收縮期峰

值流速比值,提示頸內(nèi)動(dòng)脈管徑縮窄率超過(guò)70%()

A.1.5

B.2.0

C.4.0

D.5.0

E.5.5

本題答案:C

16、單選患者男性,15歲,數(shù)年來(lái)多處骨折伴有關(guān)節(jié)疼痛,肝腎功

能正常,超聲顯示甲狀腺下極背側(cè)大小1.0cmxl.5cm的低回聲結(jié)節(jié),

包膜完整,血流豐富最可能是()o

A.甲狀旁腺增生

B.甲狀旁腺癌

C.低鈣血癥

D.腎結(jié)石

E.甲狀旁腺腺瘤

本題答案:E

17、單選乳腺囊腫()

A.砂粒樣鈣化

B.挖空現(xiàn)象

C.暈環(huán)

D.瘤樣增生

E.以上都不是

本題答案:E

本題解析:考察各種疾病的超聲聲像圖的特征性的改變,常見砂粒樣

鈣化是甲狀腺乳頭狀腺癌和乳腺癌。帶有暈環(huán)者常見于甲狀腺腺瘤,

乳腺增生包括瘤樣增生。囊腫特征是無(wú)回聲,后方伴增強(qiáng)效應(yīng)。

18、單選下列哪種疾病的聲像圖表現(xiàn)為凹面向前的"V"字形膜狀回聲

改變()

A.完全性視網(wǎng)膜脫離

B.部分性視網(wǎng)膜脫離

C.脈絡(luò)膜脫離

D.玻璃體后脫離

E.玻璃體機(jī)化膜

本題答案:A

本題解析:完全性視網(wǎng)膜脫離常顯示為"八"字形光帶,凹面向前。

19、單選甲狀腺癌()

A.甲狀腺單個(gè)結(jié)節(jié),外周繞有聲暈,周邊見環(huán)狀血流

B.甲狀腺內(nèi)見多個(gè)結(jié)節(jié),無(wú)包膜,雖有血流,多呈棒狀及條狀

C.甲狀腺單個(gè)低回聲結(jié)節(jié),形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)外均有較豐富的血流

D.甲狀腺對(duì)稱性腫大,光點(diǎn)增粗增強(qiáng),血流信號(hào)呈"火海征"

E.甲狀腺腫大,實(shí)質(zhì)回聲普遍減低

本題答案:C

超聲波醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師:肝臟和脾臟學(xué)習(xí)資料(強(qiáng)化練習(xí))

1、單選患者女性,57歲,自覺心慌、呼吸困難,X線檢查心影呈"

梨狀",超聲表現(xiàn)左房擴(kuò)大,二尖瓣增厚,反光強(qiáng),粘連,M型示二

尖瓣前后葉同向運(yùn)動(dòng),呈"城墻樣"改變最可能的診斷是()

A.老年性二尖瓣鈣化

B.風(fēng)心病,二尖瓣狹窄

C.二尖瓣關(guān)閉不全

D.感染性心內(nèi)膜炎

E.風(fēng)心病,聯(lián)合瓣膜病

本題答案:B

2、單選可診斷為門靜脈瘤的是()

A.門靜脈內(nèi)等回聲團(tuán),其與管壁間血流變細(xì),局部門靜脈管壁規(guī)整清

B.門靜脈內(nèi)稍強(qiáng)回聲團(tuán),門靜脈管壁殘缺或不清楚

C.門靜脈主干為條索樣強(qiáng)回聲,周圍可顯示網(wǎng)絡(luò)狀管道,可見門靜脈

血流

D.肝實(shí)質(zhì)內(nèi)紡錘形或卵圓球狀無(wú)回聲,與門靜脈相通,內(nèi)可見門靜脈

血流

E.門靜脈內(nèi)徑>13mm,脾門區(qū)脾靜脈內(nèi)徑>10mm

本題答案:D

3、單選符合門靜脈癌栓聲像圖表現(xiàn)的是()

A.門靜脈內(nèi)等回聲團(tuán),其與管壁間血流變細(xì),局部門靜脈管壁規(guī)整清

B.門靜脈內(nèi)稍強(qiáng)回聲團(tuán),門靜脈管壁殘缺或不清楚

C.門靜脈主干為條索樣強(qiáng)回聲,周圍可顯示網(wǎng)絡(luò)狀管道,可見門靜脈

血流

D.肝實(shí)質(zhì)內(nèi)紡錘形或卵圓球狀無(wú)回聲,與門靜脈相通,內(nèi)可見門靜脈

血流

E.門靜脈內(nèi)徑>13mm,脾門區(qū)脾靜脈內(nèi)徑>10mm

本題答案:B

4、單選符合門靜脈血栓聲像圖表現(xiàn)的是()

A.門靜脈內(nèi)等回聲團(tuán),其與管壁間血流變細(xì),局部門靜脈管壁規(guī)整清

B.門靜脈內(nèi)稍強(qiáng)回聲團(tuán),門靜脈管壁殘缺或不清楚

C.門靜脈主干為條索樣強(qiáng)回聲,周圍可顯示網(wǎng)絡(luò)狀管道,可見門靜脈

血流

D.肝實(shí)質(zhì)內(nèi)紡錘形或卵圓球狀無(wú)回聲,與門靜脈相通,內(nèi)可見門靜脈

血流

E.門靜脈內(nèi)徑>13mm,脾門區(qū)脾靜脈內(nèi)徑>10mm

本題答案:A

5、單選患者,男,45歲。有牧區(qū)生活史,超聲檢查肝右葉膽囊旁可

見一8cmx9cm的囊性包塊,邊界清楚,壁厚而回聲高,內(nèi)為無(wú)回聲,

囊液中有細(xì)小的點(diǎn)狀回聲呈"飄雪征"如果此囊性包塊表現(xiàn)為"囊中囊”,

是下列哪種疾病的特征性表現(xiàn)()

A.肝膿腫

B.肝囊腫合并感染

C.膽總管囊腫

D.多囊型肝棘球慟囊腫

E.肝惡性腫瘤中心液化

本題答案:D

6、單選多囊肝()

A.肝臟有圓形孤立性薄壁無(wú)回聲區(qū),后方回聲增強(qiáng)

B.肝臟布滿大小不等的無(wú)回聲區(qū)呈蜂窩狀,囊與囊之間的肝實(shí)質(zhì)回聲

增強(qiáng)

C.肝臟有圓形孤立性無(wú)回聲區(qū),壁厚呈雙層結(jié)構(gòu),后方回聲增強(qiáng)

D.肝臟滿布大小不等的無(wú)回聲區(qū)呈蜂窩狀,囊壁不規(guī)則,囊腫與膽管

相連

E.肝臟有不規(guī)則形囊性占位,壁較厚,內(nèi)透聲不好,可見較高回聲的

點(diǎn)狀或斑片狀回聲

本題答案:B

7、單選患者,男,45歲。有牧區(qū)生活史,超聲檢查肝右葉膽囊旁可

見一8cmx9cm的囊性包塊,邊界清楚,壁厚而回聲高,內(nèi)為無(wú)回聲,

囊液中有細(xì)小的點(diǎn)狀回聲呈"飄雪征"下列哪項(xiàng)不是該疾病的超聲分

型()

A.單發(fā)囊腫型

B.多發(fā)囊腫型

C.子囊孫囊型

D.囊壁鈣化型

E.囊腫塌陷型

本題答案:E

8、單選哪項(xiàng)是門靜脈高壓的聲像圖表現(xiàn)()

A.門靜脈內(nèi)等回聲團(tuán),其與管壁間血流變細(xì),局部門靜脈管壁規(guī)整清

B.門靜脈內(nèi)稍強(qiáng)回聲團(tuán),門靜脈管壁殘缺或不清楚

C.門靜脈主干為條索樣強(qiáng)回聲,周圍可顯示網(wǎng)絡(luò)狀管道,可見門靜脈

血流

D.肝實(shí)質(zhì)內(nèi)紡錘形或卵圓球狀無(wú)回聲,與門靜脈相通,內(nèi)可見門靜脈

血流

E.門靜脈內(nèi)徑>13mm,脾門區(qū)脾靜脈內(nèi)徑>10mm

本題答案:E

9、單選患者,男性,50歲,肝炎病史18年,于肝右葉探及一較大

的高回聲團(tuán)塊,其內(nèi)可見形態(tài)不規(guī)則無(wú)回聲區(qū),周邊可見低回聲暈環(huán)

繞,CDFI示團(tuán)塊內(nèi)部及周邊可見條狀及簇狀彩色血流分布,PW示為

動(dòng)脈頻譜Vmax為66cm/s,則下列哪項(xiàng)診斷可能性較大()

A.轉(zhuǎn)移性肝癌

B.膽管細(xì)胞癌

C.肝細(xì)胞癌

D.肝海綿狀血管瘤

E.以上都不是

本題答案:C

本題解析:患者肝炎病史多年,結(jié)合腫塊形態(tài)、周邊暈環(huán)及CDFI等

聲像圖特點(diǎn).首先應(yīng)考慮為肝細(xì)胞癌。

10、單選患者,男,45歲。有牧區(qū)生活史,超聲檢查肝右葉膽囊旁

可見一8cmx9cm的囊性包塊,邊界清楚,壁厚而回聲高,內(nèi)為無(wú)回

聲,囊液中有細(xì)小的點(diǎn)狀回聲呈"飄雪征"二年后復(fù)查,此囊性包塊表

現(xiàn)為“水上百合花征〃是由于()

A.肝膿腫液化不全

B.肝囊腫多發(fā)生長(zhǎng)

C.肝膽管囊腫與膽管相通

D.多囊型肝棘球蠅囊腫

E.肝棘球蠅囊腫變性、壞死及退化時(shí),分離的內(nèi)囊破裂塌陷于囊液中

本題答案:E

11、單選患者,男性,75歲,自覺右上腹痛,腹脹,食欲減退2個(gè)

多月,近感乏力,明顯消瘦,無(wú)嘔吐及腹瀉。檢查:神清,皮膚及鞏

膜無(wú)黃染。超聲所見:肝臟形態(tài)尚正常,肝內(nèi)回聲不均勻,于肝左右

葉內(nèi)均可見多個(gè)大小不等的較低回聲包塊,最大一個(gè)位于肝右葉,大

小約33mmx29mm,最小的一個(gè)位于肝左內(nèi)葉,大小約lOmmx:14mm,

形狀呈類圓形,內(nèi)部為低回聲,不均勻,邊緣清楚,周圍有低回聲聲

暈,小的包塊周邊見"牛眼征",后方回聲無(wú)變化。較大的包塊周邊肝

內(nèi)管狀結(jié)構(gòu)有繞行、屈曲改變。門脈內(nèi)徑約為11mm。CDFI:包塊內(nèi)

部見血流,周邊血流豐富。超聲可提示為()

A.原發(fā)性肝癌

B.轉(zhuǎn)移性肝癌

C.肝多發(fā)性血管瘤

D.肝多發(fā)性囊腫

E.肝多發(fā)性淋巴瘤

本題答案:B

12、單選患者,男,45歲。有牧區(qū)生活史,超聲檢查肝右葉膽囊旁

可見一8cmx9cm的囊性包塊,邊界清楚,壁厚而回聲高,內(nèi)為無(wú)回

聲,囊液中有細(xì)小的點(diǎn)狀回聲呈"飄雪征"可能的診斷是()

A.肝膿腫

B.肝囊腫

C.肝膽管囊腫

D.肝棘球蝴囊腫

E.肝惡性腫瘤中心液化

本題答案:D

13、單選下列哪項(xiàng)不屬于肝臟臟面形溝內(nèi)的結(jié)構(gòu)()

A.膽囊窩

B.肝圓韌帶

C.下腔靜脈溝

D.第一肝門

E.鐮狀韌帶

本題答案:E

本題解析:鐮狀韌帶附在肝的膈面,將肝分成左右兩葉。

14、單選肝囊腫()

A.肝臟有圓形孤立性薄壁無(wú)回聲區(qū),后方回聲增強(qiáng)

B.肝臟布滿大小不等的無(wú)回聲區(qū)呈蜂窩狀,囊與囊之間的肝實(shí)質(zhì)回聲

增強(qiáng)

C.肝臟有圓形孤立性無(wú)回聲區(qū),壁厚呈雙層結(jié)構(gòu),后方回聲增強(qiáng)

D.肝臟滿布大小不等的無(wú)回聲區(qū)呈蜂窩狀,囊壁不規(guī)則,囊腫與膽管

相連

E.肝臟有不規(guī)則形囊性占位,壁較厚,內(nèi)透聲不好,可見較高回聲的

點(diǎn)狀或斑片狀回聲

本題答案:A

15、單選哪項(xiàng)是門靜脈海綿樣變性的聲像圖表現(xiàn)()

A.門靜脈內(nèi)等回聲團(tuán),其與管壁間血流變細(xì),局部門靜脈管壁規(guī)整清

B.門靜脈內(nèi)稍強(qiáng)回聲團(tuán),門靜脈管壁殘缺或不清楚

C.門靜脈主干為條索樣強(qiáng)回聲,周圍可顯示網(wǎng)絡(luò)狀管道,可見門靜脈

血流

D.肝實(shí)質(zhì)內(nèi)紡錘形或卵圓球狀無(wú)回聲,與門靜脈相通,內(nèi)可見門靜脈

血流

E.門靜脈內(nèi)徑>13mm,脾門區(qū)脾靜脈內(nèi)徑>10mm

本題答案:C

16、單選患者,男,45歲。有牧區(qū)生活史,超聲檢查肝右葉膽囊旁

可見一8cmx9cm的囊性包塊,邊界清楚,壁厚而回聲高,內(nèi)為無(wú)回

聲,囊液中有細(xì)小的點(diǎn)狀回聲呈"飄雪征"下列哪項(xiàng)不是該疾病的并發(fā)

癥()

A.合并感染

B.破裂

C.感染性休克

D.血行轉(zhuǎn)移

E.術(shù)后原位復(fù)發(fā)

本題答案:C

17、單選肝棘球蜘囊腫()

A.肝臟有圓形孤立性薄壁無(wú)回聲區(qū),后方回聲增強(qiáng)

B.肝臟布滿大小不等的無(wú)回聲區(qū)呈蜂窩狀,囊與囊之間的肝實(shí)質(zhì)回聲

增強(qiáng)

C.肝臟有圓形孤立性無(wú)回聲區(qū),壁厚呈雙層結(jié)構(gòu),后方回聲增強(qiáng)

D.肝臟滿布大小不等的無(wú)回聲區(qū)呈蜂窩狀,囊壁不規(guī)則,囊腫與膽管

相連

E.肝臟有不規(guī)則形囊性占位,壁較厚,內(nèi)透聲不好,可見較高回聲的

點(diǎn)狀或斑片狀回聲

本題答案:C

18、單選關(guān)于肝臟臟面形的兩條縱溝和一條橫溝,錯(cuò)誤的說(shuō)法是

()

A.橫溝內(nèi)有肝管、門靜脈、肝固有動(dòng)脈

B.橫溝為第一肝門所在

C.左縱溝由臍靜脈窩和靜脈韌帶構(gòu)成

D.左縱溝的前部有肝圓韌帶

E.右縱溝由膽囊窩和肝靜脈構(gòu)成

本題答案:E

本題解析:右縱溝由前部的膽囊窩和后部的下腔靜脈溝組成。

19、單選肝膿腫()

A.肝臟有圓形孤立性薄壁無(wú)回聲區(qū),后方回聲增強(qiáng)

B.肝臟布滿大小不等的無(wú)回聲區(qū)呈蜂窩狀,囊與囊之間的肝實(shí)質(zhì)回聲

增強(qiáng)

C.肝臟有圓形孤立性無(wú)回聲區(qū),壁厚呈雙層結(jié)構(gòu),后方回聲增強(qiáng)

D.肝臟滿布大小不等的無(wú)回聲區(qū)呈蜂窩狀,囊壁不規(guī)則,囊腫與膽管

相連

E.肝臟有不規(guī)則形囊性占位,壁較厚,內(nèi)透聲不好,可見較高回聲的

點(diǎn)狀或斑片狀回聲

本題答案:E

超聲波醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師:肝臟和脾臟考點(diǎn)(最新版)

1、單選符合門靜脈癌栓聲像圖表現(xiàn)的是()

A.門靜脈內(nèi)等回聲團(tuán),其與管壁間血流變細(xì),局部門靜脈管壁規(guī)整清

B.門靜脈內(nèi)稍強(qiáng)回聲團(tuán),門靜脈管壁殘缺或不清楚

C.門靜脈主干為條索樣強(qiáng)回聲,周圍可顯示網(wǎng)絡(luò)狀管道,可見門靜脈

血流

D.肝實(shí)質(zhì)內(nèi)紡錘形或卵圓球狀無(wú)回聲,與門靜脈相通,內(nèi)可見門靜脈

血流

E.門靜脈內(nèi)徑>13mm,脾門區(qū)脾靜脈內(nèi)徑>10mm

本題答案:B

2、單選患者,男,45歲。有牧區(qū)生活史,超聲檢查肝右葉膽囊旁可

見一8cmx9cm的囊性包塊,邊界清楚,壁厚而回聲高,內(nèi)為無(wú)回聲,

囊液中有細(xì)小的點(diǎn)狀回聲呈"飄雪征"下列哪項(xiàng)不是該疾病的超聲分

型()

A.單發(fā)囊腫型

B.多發(fā)囊腫型

C.子囊孫囊型

D.囊壁鈣化型

E.囊腫塌陷型

本題答案:E

3、單選患者,男性,50歲,肝炎病史18年,于肝右葉探及一較大

的高回聲團(tuán)塊,其內(nèi)可見形態(tài)不規(guī)則無(wú)回聲區(qū),周邊可見低回聲暈環(huán)

繞,CDFI示團(tuán)塊內(nèi)部及周邊可見條狀及簇狀彩色血流分布,PW示為

動(dòng)脈頻譜Vmax為66cm/s,則下列哪項(xiàng)診斷可能性較大()

A.轉(zhuǎn)移性肝癌

B.膽管細(xì)胞癌

C.肝細(xì)胞癌

D.肝海綿狀血管瘤

E.以上都不是

本題答案:c

本題解析:患者肝炎病史多年,結(jié)合腫塊形態(tài)、周邊暈環(huán)及CDFI等

聲像圖特點(diǎn).首先應(yīng)考慮為肝細(xì)胞癌。

4、單選患者,男性,75歲,自覺右上腹痛,腹脹,食欲減退2個(gè)多

月,近感乏力,明顯消瘦,無(wú)嘔吐及腹瀉。檢查:神清,皮膚及鞏膜

無(wú)黃染。超聲所見:肝臟形態(tài)尚正常,肝內(nèi)回聲不均勻,于肝左右葉

內(nèi)均可見多個(gè)大小不等的較低回聲包塊,最大一個(gè)位于肝右葉,大小

約33mmx29mm,最小的一個(gè)位于肝左內(nèi)葉,大小約lOmmx:14mm,

形狀呈類圓形,內(nèi)部為低回聲,不均勻,邊緣清楚,周圍有低回聲聲

暈,小的包塊周邊見"牛眼征",后方回聲無(wú)變化。較大的包塊周邊肝

內(nèi)管狀結(jié)構(gòu)有繞行、屈曲改變。門脈內(nèi)徑約為11mm。CDFI:包塊內(nèi)

部見血流,周邊血流豐富。超聲可提示為()

A.原發(fā)性肝癌

B.轉(zhuǎn)移性肝癌

C.肝多發(fā)性血管瘤

D.肝多發(fā)性囊腫

E.肝多發(fā)性淋巴瘤

本題答案:B

5、單選哪項(xiàng)是門靜脈海綿樣變性的聲像圖表現(xiàn)()

A.門靜脈內(nèi)等回聲團(tuán),其與管壁間血流變細(xì),局部門靜脈管壁規(guī)整清

B.門靜脈內(nèi)稍強(qiáng)回聲團(tuán),門靜脈管壁殘缺或不清楚

C.門靜脈主干為條索樣強(qiáng)回聲,周圍可顯示網(wǎng)絡(luò)狀管道,可見門靜脈

血流

D.肝實(shí)質(zhì)內(nèi)紡錘形或卵圓球狀無(wú)回聲,與門靜脈相通,內(nèi)可見門靜脈

血流

E.門靜脈內(nèi)徑>13mm,脾門區(qū)脾靜脈內(nèi)徑>10mm

本題答案:C

6、單選患者,男,45歲。有牧區(qū)生活史,超聲檢查肝右葉膽囊旁可

見一8cmx9cm的囊性包塊,邊界清楚,壁厚而回聲高,內(nèi)為無(wú)回聲,

囊液中有細(xì)小的點(diǎn)狀回聲呈"飄雪征"可能的診斷是()

A.肝膿腫

B.肝囊腫

C.肝膽管囊腫

D.肝棘球蜘囊腫

E.肝惡性腫瘤中心液化

本題答案:D

7、單選關(guān)于肝臟臟面"H"形的兩條縱溝和一條橫溝,錯(cuò)誤的說(shuō)法是()

A.橫溝內(nèi)有肝管、門靜脈、肝固有動(dòng)脈

B.橫溝為第一肝門所在

C.左縱溝由臍靜脈窩和靜脈韌帶構(gòu)成

D.左縱溝的前部有肝圓韌帶

E.右縱溝由膽囊窩和肝靜脈構(gòu)成

本題答案:E

本題解析:右縱溝由前部的膽囊窩和后部的下腔靜脈溝組成。

8、單選肝膿腫()

A.肝臟有圓形孤立性薄壁無(wú)回聲區(qū),后方回聲增強(qiáng)

B.肝臟布滿大小不等的無(wú)回聲區(qū)呈蜂窩狀,囊與囊之間的肝實(shí)質(zhì)回聲

增強(qiáng)

C.肝臟有圓形孤立性無(wú)回聲區(qū),壁厚呈雙層結(jié)構(gòu),后方回聲增強(qiáng)

D.肝臟滿布大小不等的無(wú)回聲區(qū)呈蜂窩狀,囊壁不規(guī)則,囊腫與膽管

相連

E.肝臟有不規(guī)則形囊性占位,壁較厚,內(nèi)透聲不好,可見較高回聲的

點(diǎn)狀或斑片狀回聲

本題答案:E

9、單選肝棘球蜘囊腫()

A.肝臟有圓形孤立性薄壁無(wú)回聲區(qū),后方回聲增強(qiáng)

B.肝臟布滿大小不等的無(wú)回聲區(qū)呈蜂窩狀,囊與囊之間的肝實(shí)質(zhì)回聲

增強(qiáng)

C.肝臟有圓形孤立性無(wú)回聲區(qū),壁厚呈雙層結(jié)構(gòu),后方回聲增強(qiáng)

D.肝臟滿布大小不等的無(wú)回聲區(qū)呈蜂窩狀,囊壁不規(guī)則,囊腫與膽管

相連

E.肝臟有不規(guī)則形囊性占位,壁較厚,內(nèi)透聲不好,可見較高回聲的

點(diǎn)狀或斑片狀回聲

本題答案:C

10.單選患者,男,45歲。有牧區(qū)生活史,超聲檢查肝右葉膽囊旁

可見一8cmx9cm的囊性包塊,邊界清楚,壁厚而回聲高,內(nèi)為無(wú)回

聲,囊液中有細(xì)小的點(diǎn)狀回聲呈"飄雪征"二年后復(fù)查,此囊性包塊表

現(xiàn)為"水上百合花征〃是由于()

A.肝膿腫液化不全

B.肝囊腫多發(fā)生長(zhǎng)

C.肝膽管囊腫與膽管相通

D.多囊型肝棘球蠅囊腫

E.肝棘球慟囊腫變性、壞死及退化時(shí),分離的內(nèi)囊破裂塌陷于囊液中

本題答案:E

11.單選患者,男,45歲。有牧區(qū)生活史,超聲檢查肝右葉膽囊旁

可見一8cmx9cm的囊性包塊,邊界清楚,壁厚而回聲高,內(nèi)為無(wú)回

聲,囊液中有細(xì)小的點(diǎn)狀回聲呈"飄雪征"如果此囊性包塊表現(xiàn)為“囊

中囊",是下列哪種疾病的特征性表現(xiàn)()

A.肝膿腫

B.肝囊腫合并感染

C.膽總管囊腫

D.多囊型肝棘球慟囊腫

E.肝惡性腫瘤中心液化

本題答案:D

本題解析:暫無(wú)解析

12、單選肝囊腫()

A.肝臟有圓形孤立性薄壁無(wú)回聲區(qū),后方回聲增強(qiáng)

B.肝臟布滿大小不等的無(wú)回聲區(qū)呈蜂窩狀,囊與囊之間的肝實(shí)質(zhì)回聲

增強(qiáng)

C.肝臟有圓形孤立性無(wú)回聲區(qū),壁厚呈雙層結(jié)構(gòu),后方回聲增強(qiáng)

D.肝臟滿布大小不等的無(wú)回聲區(qū)呈蜂窩狀,囊壁不規(guī)則,囊腫與膽管

相連

E.肝臟有不規(guī)則形囊性占位,壁較厚,內(nèi)透聲不好,可見較高回聲的

點(diǎn)狀或斑片狀回聲

本題答案:A

13、單選可診斷為門靜脈瘤的是()

A.門靜脈內(nèi)等回聲團(tuán),其與管壁間血流變細(xì),局部門靜脈管壁規(guī)整清

B.門靜脈內(nèi)稍強(qiáng)回聲團(tuán),門靜脈管壁殘缺或不清楚

C.門靜脈主干為條索樣強(qiáng)回聲,周圍可顯示網(wǎng)絡(luò)狀管道,可見門靜脈

血流

D.肝實(shí)質(zhì)內(nèi)紡錘形或卵圓球狀無(wú)回聲,與門靜脈相通,內(nèi)可見門靜脈

血流

E.門靜脈內(nèi)徑>13mm,脾門區(qū)脾靜脈內(nèi)徑>10mm

本題答案:D

14、單選符合門靜脈血栓聲像圖表現(xiàn)的是()

A.門靜脈內(nèi)等回聲團(tuán),其與管壁間血流變細(xì),局部門靜脈管壁規(guī)整清

B.門靜脈內(nèi)稍強(qiáng)回聲團(tuán),門靜脈管壁殘缺或不清楚

C.門靜脈主干為條索樣強(qiáng)回聲,周圍可顯示網(wǎng)絡(luò)狀管道,可見門靜脈

血流

D.肝實(shí)質(zhì)內(nèi)紡錘形或卵圓球狀無(wú)回聲,與門靜脈相通,內(nèi)可見門靜脈

血流

E.門靜脈內(nèi)徑>13mm,脾門區(qū)脾靜脈內(nèi)徑>10mm

本題答案:A

15、單選患者女性,57歲,自覺心慌、呼吸困難,X線檢查心影呈"

梨狀",超聲表現(xiàn)左房擴(kuò)大,二尖瓣增厚,反光強(qiáng),粘連,M型示二

尖瓣前后葉同向運(yùn)動(dòng),呈"城墻樣"改變最可能的診斷是()

A.老年性二尖瓣鈣化

B.風(fēng)心病,二尖瓣狹窄

C.二尖瓣關(guān)閉不全

D.感染性心內(nèi)膜炎

E.風(fēng)心病,聯(lián)合瓣膜病

本題答案:B

16、單選患者,男,45歲。有牧區(qū)生活史,超聲檢查肝右葉膽囊旁

可見一8cmx9cm的囊性包塊,邊界清楚,壁厚而回聲高,內(nèi)為無(wú)回

聲,囊液中有細(xì)小的點(diǎn)狀回聲呈"飄雪征"下列哪項(xiàng)不是該疾病的并發(fā)

癥()

A.合并感染

B.破裂

C.感染性休克

D.血行轉(zhuǎn)移

E.術(shù)后原位復(fù)發(fā)

本題答案:C

17、單選多囊肝()

A.肝臟有圓形孤立性薄壁無(wú)回聲區(qū),后方回聲增強(qiáng)

B.肝臟布滿大小不等的無(wú)回聲區(qū)呈蜂窩狀,囊與囊之間的肝實(shí)質(zhì)回聲

增強(qiáng)

C.肝臟有圓形孤立性無(wú)回聲區(qū),壁厚呈雙層結(jié)構(gòu),后方回聲增強(qiáng)

D.肝臟滿布大小不等的無(wú)回聲區(qū)呈蜂窩狀,囊壁不規(guī)則,囊腫與膽管

相連

E.肝臟有不規(guī)則形囊性占位,壁較厚,內(nèi)透聲不好,可見較高回聲的

點(diǎn)狀或斑片狀回聲

本題答案:B

18、單選哪項(xiàng)是門靜脈高壓的聲像圖表現(xiàn)()

A.門靜脈內(nèi)等回聲團(tuán),其與管壁間血流變細(xì),局部門靜脈管壁規(guī)整清

B.門靜脈內(nèi)稍強(qiáng)回聲團(tuán),門靜脈管壁殘缺或不清楚

C.門靜脈主干為條索樣強(qiáng)回聲,周圍可顯示網(wǎng)絡(luò)狀管道,可見門靜脈

血流

D.肝實(shí)質(zhì)內(nèi)紡錘形或卵圓球狀無(wú)回聲,與門靜脈相通,內(nèi)可見門靜脈

血流

E.門靜脈內(nèi)徑>13mm,脾門區(qū)脾靜脈內(nèi)徑>10mm

本題答案:E

19、單選下列哪項(xiàng)不屬于肝臟臟面形溝內(nèi)的結(jié)構(gòu)()

A.膽囊窩

B.肝圓韌帶

C.下腔靜脈溝

D.第一肝門

E.鐮狀韌帶

本題答案:E

本題解析:鐮狀韌帶附在肝的膈面,將肝分成左右兩葉。

超聲波醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師:膽道、胰腺和胃腸(強(qiáng)化練習(xí))

1、單選胃惡性淋巴瘤超聲表現(xiàn)為()

A.胃壁增厚,正常結(jié)構(gòu)消失,胃腔狹窄,呈"假腎彳正

B.胃壁明顯增厚,呈低弱回聲,內(nèi)可見大小不等的弱回聲結(jié)節(jié),血運(yùn)

豐富,胃腔狹窄不明顯

C.腫塊突向胃腔內(nèi),形態(tài)不規(guī)則,表面黏膜隆起,不平整,邊界尚清

D.均勻低回聲類圓形腫瘤,將黏膜層頂起,形成"拱橋樣"黏膜

E.大小約為10cm的邊界模糊的分葉狀腫瘤,內(nèi)部有不規(guī)則液化壞死

區(qū),腫瘤實(shí)性部分未探及明顯血流信號(hào)

本題答案:B

2、單選肝內(nèi)膽管重度擴(kuò)張()

A.肝內(nèi)膽管與伴行門靜脈呈"小平行管征"

B.肝內(nèi)膽管呈樹枝狀擴(kuò)張

C.膽總管擴(kuò)張

D.左右肝管均可擴(kuò)張

E.膽管、胰管雙擴(kuò)張

本題答案:B

3、單選"火山口〃征()

A.胃壁局限性增厚,斷面如"彎月"狀,可出現(xiàn)

B.短軸切面示管腔空虛、全周壁厚,類似靶環(huán),可出現(xiàn)

C.潰瘍環(huán)堤的冠狀切面呈現(xiàn)

D.腫瘤中心凹陷為潰瘍,周圍隆起,形成環(huán)堤,呈"彈坑"樣改變,稱

之為

E.胃腸全周或廣泛胃壁增厚,可出現(xiàn)

本題答案:D

4、單選上端肝門部梗阻()

A.肝內(nèi)膽管與伴行門靜脈呈"小平行管征"

B.肝內(nèi)膽管呈樹枝狀擴(kuò)張

C.膽總管擴(kuò)張

D.左右肝管均可擴(kuò)張

E.膽管、胰管雙擴(kuò)張

本題答案:D

5、單選以下說(shuō)法不正確的是()

A.根據(jù)胃腸充盈劑在胃內(nèi)的超聲成像效果將其分為無(wú)回聲型和有回

聲型

B.有回聲型胃腸充盈劑是最常用和效果最好的充盈顯影劑

C.有回聲型胃腸充盈劑顯像效果在于粉劑的顆粒和調(diào)制的濃度

D.無(wú)回聲型胃腸充盈劑分為含氣類和無(wú)氣類兩種

E.充盈劑的使用方法包括口服法、注入法和灌腸法

本題答案:B

本題解析:無(wú)回聲型胃腸充盈劑是最常用和效果最好的充盈顯影劑,

其余均正確。

6、單選

患者女性,69歲。右上腹劇烈疼痛2天,Murphy征陽(yáng)性,伴發(fā)熱、

白細(xì)胞增高。超聲檢查顯示:膽囊增大,大小約10cmx4cm,膽囊壁

彌漫性增厚,呈雙層結(jié)構(gòu),輪廓線模糊,膽囊腔內(nèi)充盈密集細(xì)小的斑

點(diǎn)回聲

因病人身體條件不允許手術(shù),保守治療3天后復(fù)查超聲,顯示膽囊增

大,壁增厚,不平整,膽囊底部局部缺損,周圍形成局限性積液,膽

囊內(nèi)見大量絮狀物回聲并可見氣體強(qiáng)回聲,可能的診斷是()

A.急性膽囊炎穿孔

B.膽囊腫瘤

C.膽汁淤積

D.分隔膽囊伴膽囊積膿

E.瓷器膽囊

本題答案:A

7、單選“靶環(huán)〃征()

A.胃壁局限性增厚,斷面如"彎月"狀,可出現(xiàn)

B.短軸切面示管腔空虛、全周壁厚,類似靶環(huán),可出現(xiàn)

C.潰瘍環(huán)堤的冠狀切面呈現(xiàn)

D.腫瘤中心凹陷為潰瘍,周圍隆起,形成環(huán)堤,呈"彈坑"樣改變,稱

之為

E.胃腸全周或廣泛胃壁增厚,可出現(xiàn)

本題答案:B

8、單選下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()

A.胰管自胰尾直達(dá)胰頭,最寬徑小于3mm

B.正常胰腺實(shí)質(zhì)的回聲強(qiáng)度與相鄰的肝實(shí)質(zhì)回聲相似或稍強(qiáng)

C.沿腹主動(dòng)脈縱切,可獲得胰體的橫斷面圖像

D.胰腺長(zhǎng)軸斷面形態(tài)以胰頭大而體尾小的蝌蚪型最常見

E.腹腔動(dòng)脈和脾動(dòng)脈是胰腺的血管標(biāo)志之一

本題答案:E

本題解析:胰腺的血管標(biāo)志為下腔靜脈、腹主動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈、

腸系膜上靜脈、脾靜脈。

9、單選肝內(nèi)膽管輕一中度擴(kuò)張()

A.肝內(nèi)膽管與伴行門靜脈呈"小平行管征"

B.肝內(nèi)膽管呈樹枝狀擴(kuò)張

C.膽總管擴(kuò)張

D.左右肝管均可擴(kuò)張

E.膽管、胰管雙擴(kuò)張

本題答案:A

10、單選膽囊癌壁厚型()

A.膽囊頸部一基底較寬表面不平整的較小結(jié)節(jié)

B.突入膽囊腔內(nèi)的蕈傘狀寬基底弱回聲結(jié)節(jié)

C.囊壁增厚伴乳頭狀或蕈傘狀腫塊

D.膽囊腔消失,膽囊區(qū)代之以弱回聲不均勻?qū)嵭阅[塊

E.膽囊壁不均勻增厚,內(nèi)壁殘缺不齊

本題答案:E

11、單選膽囊癌實(shí)塊型()

A.膽囊頸部一基底較寬表面不平整的較小結(jié)節(jié)

B.突入膽囊腔內(nèi)的蕈傘狀寬基底弱回聲結(jié)節(jié)

C.囊壁增厚伴乳頭狀或蕈傘狀腫塊

D.膽囊腔消失,膽囊區(qū)代之以弱回聲不均勻?qū)嵭阅[塊

E.膽囊壁不均勻增厚,內(nèi)壁殘缺不齊

本題答案:D

12、單選胃平滑肌肉瘤超聲可探及()

A.胃壁增厚,正常結(jié)構(gòu)消失,胃腔狹窄,呈"假腎"征

B.胃壁明顯增厚,呈低弱回聲,內(nèi)可見大小不等的弱回聲結(jié)節(jié),血運(yùn)

豐富,胃腔狹窄不明顯

C.腫塊突向胃腔內(nèi),形態(tài)不規(guī)則,表面黏膜隆起,不平整,邊界尚清

D.均勻低回聲類圓形腫瘤,將黏膜層頂起,形成"拱橋樣"黏膜

E.大小約為10cm的邊界模糊的分葉狀腫瘤,內(nèi)部有不規(guī)則液化壞死

區(qū),腫瘤實(shí)性部分未探及明顯血流信號(hào)

本題答案:E

13、單選膽總管下端梗阻()

A.肝內(nèi)膽管與伴行門靜脈呈"小平行管征"

B.肝內(nèi)膽管呈樹枝狀擴(kuò)張

C.膽總管擴(kuò)張

D.左右肝管均可擴(kuò)張

E.膽管、胰管雙擴(kuò)張

本題答案:C

14、單選膽囊癌蕈傘型()

A.膽囊頸部一基底較寬表面不平整的較小結(jié)節(jié)

B.突入膽囊腔內(nèi)的蕈傘狀寬基底弱回聲結(jié)節(jié)

C.囊壁增厚伴乳頭狀或蕈傘狀腫塊

D.膽囊腔消失,膽囊區(qū)代之以弱回聲不均勻?qū)嵭阅[塊

E.膽囊壁不均勻增厚,內(nèi)壁殘缺不齊

本題答案:B

15、單選“炸面包圈〃征()

A.胃壁局限性增厚,斷面如“彎月"狀,可出現(xiàn)

B.短軸切面示管腔空虛、全周壁厚,類似靶環(huán),可出現(xiàn)

C.潰瘍環(huán)堤的冠狀切面呈現(xiàn)

D.腫瘤中心凹陷為潰瘍,周圍隆起,形成環(huán)堤,呈"彈坑"樣改變,稱

之為

E.胃腸全周或廣泛胃壁增厚,可出現(xiàn)

本題答案:C

16、單選膽囊癌結(jié)節(jié)型()

A.膽囊頸部一基底較寬表面不平整的較小結(jié)節(jié)

B.突入膽囊腔內(nèi)的蕈傘狀寬基底弱回聲結(jié)節(jié)

C.囊壁增厚伴乳頭狀或蕈傘狀腫塊

D.膽囊腔消失,膽囊區(qū)代之以弱回聲不均勻?qū)嵭阅[塊

E.膽囊壁不均

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