《中藥炮制學(xué)》復(fù)習(xí)筆記第一章緒論①掌握中藥炮制與中藥炮制學(xué)的基本概念及其任務(wù)；②熟悉中藥炮制學(xué)的起源、發(fā)展情況，熟悉重要的中藥炮制文獻(xiàn)；③了解中藥炮制的有關(guān)法規(guī)。第一節(jié)概述┍中藥：以天然藥物為主要來源，在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下認(rèn)識和應(yīng)用的藥物，也是人們對我國傳統(tǒng)藥物的總稱。分三種商品形式①中藥材：中藥的原藥材；│②中藥飲片：經(jīng)過切削、炮制供煎湯劑的中草藥。③中成藥：以中草藥為原料，經(jīng)制劑加工制成各種不同劑型的中藥制品，包括丸、散、膏、丹各種劑型┝炮制：是我國的一項傳統(tǒng)制藥技術(shù)，也是我國醫(yī)藥學(xué)獨(dú)有的制藥術(shù)語。│┌在古代是指制藥總稱，在現(xiàn)代多指單味藥材加工成飲片。炮制的同義詞，歷代有炮炙、修治、修制、修合、修事、治削、合和、合藥、飲片加工等。│└“炮”字代表各種與火有關(guān)的加工處理技術(shù)?！爸啤弊执砀鞣N更廣泛的加工處理方法。┝中藥炮制：根據(jù)中醫(yī)藥理論，依照辨證施治用藥需要和藥物自身性質(zhì)，以及調(diào)劑、制劑的不同要求，所采取的一項制藥技術(shù)。┕中藥炮制學(xué)：專門研究中藥炮制理論、工藝、規(guī)格、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、歷史沿革及其發(fā)展方向的學(xué)科。?中藥炮制學(xué)的任務(wù)┌遵循中醫(yī)藥理論體系，繼承中藥傳統(tǒng)炮制技術(shù)和理論的基礎(chǔ)├應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，探討炮制原理，改進(jìn)炮制工藝，制訂飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)└提高中藥飲片質(zhì)量，保證臨床用藥的安全有效，從而不斷創(chuàng)新與發(fā)展?不同專著的炮制名稱：┍張仲景《金匱玉函經(jīng)》┇炮炙┝雷敩《雷公炮炙論》┇書名以“炮炙”，正文多用“修事”┝繆希雍《炮炙大法》┇炮炙┝陳嘉謨《本草蒙筌》┇制造┕張仲巖《修事指南》┇書名以“修事”，正文用“炮制”第二節(jié)中藥炮制的起源與發(fā)展◆中藥炮制的起源：┍起源于用藥實(shí)踐，其歷史可追溯到原始社會。┕中藥炮制產(chǎn)生的前提條件①中藥的發(fā)現(xiàn)和應(yīng)用；②火的出現(xiàn)和應(yīng)用，炮生為熟，形成了中藥炮制的雛形(火制)；③酒的發(fā)明與應(yīng)用，產(chǎn)生了輔料制法，充實(shí)了藥物炮制的內(nèi)容；④陶器的發(fā)明與應(yīng)用，創(chuàng)造了必要的工具條件。◆中藥炮制的發(fā)展見下表：第三節(jié)有關(guān)中藥炮制的法規(guī)《中華人民共和國藥品管理法》和《中華人民共和國藥典》是目前藥品生產(chǎn)、使用、檢驗(yàn)的基本法規(guī)，中藥飲片的炮制必須按照以上有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。┍國家級藥物炮制質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)——《中華人民共和國藥典》在各藥項下列"炮制"項，并在附錄中列有"中藥炮制通則"專篇。┝省部(局)級標(biāo)準(zhǔn)——《中藥飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)通則》(試行)、《全國中藥炮制規(guī)范》┕地方標(biāo)準(zhǔn)——全國各省、市、自治區(qū)、直轄市大多制訂了具有地方特色的《炮制規(guī)范》，作為各地飲片生產(chǎn)、經(jīng)銷部門的執(zhí)行依據(jù)。中藥炮制發(fā)展本草著作作者成書年代學(xué)術(shù)價值春秋戰(zhàn)國~宋代(B.C.744~A.D.1279)炮制技術(shù)起始和形成1《五十二病方》是我國最早有炮制內(nèi)容記載的醫(yī)方書?！爸钩鲅哽馨l(fā)”2《黃帝內(nèi)經(jīng)》＼戰(zhàn)國至秦漢①從中可見當(dāng)時已注意到有毒藥物的炮制～“治半夏”②“角發(fā)”、“燔治”即是最早的炭藥～血余炭；“口父咀”～當(dāng)時的切制飲片3《神農(nóng)本草經(jīng)》＼漢代(東漢末年)①現(xiàn)存最早的藥學(xué)專著，總結(jié)了漢以前的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)②收載藥物365種，分上、中、下三品③對藥物的產(chǎn)地、采集、藥物真?zhèn)舞b別有些概括④書中總結(jié)了四氣五味、七情配伍等基本原則，初步奠定了中藥學(xué)理論的基礎(chǔ)4《金匱玉函經(jīng)》張仲景東漢①開創(chuàng)了藥物生熟異用學(xué)說的先導(dǎo)；②闡明了藥物粒度與藥效的關(guān)系5《本草經(jīng)集注》陶弘景南北朝(梁代)(502-536年)①第一次系統(tǒng)歸納炮制技術(shù)，說明了部分炮制作用②首創(chuàng)藥物按自然屬性分類法；又創(chuàng)諸病通用藥③7卷，載藥730種，分玉石、草木、蟲獸、果、菜、米食、有名未用④記載了藥物的性味、產(chǎn)地、采集、形態(tài)、鑒別等內(nèi)容6《雷公炮炙論》雷敩南北朝(劉宋)①我國第一部炮制專著，標(biāo)志著本草新分支學(xué)科的產(chǎn)生，載藥300種②創(chuàng)建了炮制新方法，概括炮制作用，廣泛運(yùn)用輔料炮制藥《新修本草》7《唐本草》李績蘇敬唐代(公元659年)①我國歷史上第一部官修本草(世界上第一部藥典)②全書54卷，載藥850種，新增藥114種③全面總結(jié)唐以前的藥學(xué)成就，圖文對照開創(chuàng)了世界藥學(xué)著作的先例《本草拾遺》陳藏器唐代(741年)①10卷，收載《唐本草》未載藥物692種②根據(jù)藥效分列10類，成為中藥按功效分類的發(fā)端《經(jīng)史證類備急本草》8《證類本草》唐慎微宋代，金元時期(1108年前)①全書31卷，載藥1746種，新增500余種②集宋以前之大成，首創(chuàng)方藥并收，有學(xué)術(shù)價值、實(shí)用價值和文獻(xiàn)價值③我國現(xiàn)存最早的完整本草9《太平圣惠方》王懷隱北宋(992年)始載乳制法；強(qiáng)調(diào)炮制的重要性10《太平惠民和劑局方》陳師文宋代強(qiáng)調(diào)“凡有修合，依法炮制…”特設(shè)“論炮炙三品藥石類例”專門討論炮制技術(shù)金元、明時期(1280~1644)炮制理論的形成時期11《湯液本草》王好古元代引李東垣“用藥心法”，并有“去濕以生姜，去上隔痰以蜜”的記載12《十藥神書》葛可久(首提炭藥止血)首次提出炭藥止血理論“大抵血熱則行，血……見黑則止?！薄笆疑ⅰ睘槠涿?3《本草蒙筌》陳嘉謨明代第一次系統(tǒng)概括了輔料炮制的原則14《本草綱目》被譽(yù)“東方百科全書”李時珍明代(1596年)①全書52卷，載藥1892種，新增藥374種，藥圖1109幅，附方11096條②集我國16世紀(jì)以前藥學(xué)成就之大成，為古代最大型的藥學(xué)專著③17世紀(jì)傳到國外，譯成多國文字，為當(dāng)時世界上最先進(jìn)的百科全書…15《炮炙大法》繆希雍明代①我國第二部炮制專著，收載了439種藥物的炮制方法；②將前人炮制方法歸納為“雷公炮炙十七法”；③提出藥物貯藏保管之法清代(1645~1910)炮制品種與技術(shù)擴(kuò)大應(yīng)用時期16《修事指南》張仲巖清代①我國第三部炮制專著，收載了232種藥物的炮制方法②系統(tǒng)的論述了各種炮制方法③進(jìn)一步深化炮制理論17《本草綱目拾遺》趙學(xué)敏清代(1765年)①除各種炮制方法外，還記載了相當(dāng)數(shù)量的炭藥（炒炭存性）②全書10卷，載藥921種，其中新增716種(如西洋參、冬蟲夏草、鴉膽子等③對《綱目》進(jìn)行了大量的補(bǔ)充和重要的修訂現(xiàn)代(1911~炮制振興和發(fā)展時期《歷代中藥炮制資料輯要》《歷代中藥炮制法匯典》…等①整理了各種炮制經(jīng)驗(yàn)②編寫了各類炮制專著③炮制研究被列入國家攻關(guān)項目第二章中藥炮制與臨床療效①掌握中藥炮制對藥性的影響；②熟悉炮制如何影響臨床療效；③了解傳統(tǒng)制藥的原則。第一節(jié)炮制是中醫(yī)用藥的特點(diǎn)清代《修事指南》的作者張仲巖指出：“炮制不明，藥性不確，而湯方無準(zhǔn)，病癥不驗(yàn)也”。這段話反映了炮制與藥性、醫(yī)療活動、臨床療效的關(guān)系。強(qiáng)調(diào)了臨床用藥必須注意炮制品藥性的改變以及炮制品的選擇應(yīng)用，以對癥下藥，取得療效。一．中醫(yī)的“整體觀念”和“辨證論治”是指導(dǎo)中醫(yī)臨床施治的基礎(chǔ)。二．中藥成分復(fù)雜，常一藥多效。【柏子仁潤腸通便、心安神。生品有令人嘔吐的副作用，多用于腸燥便秘。若用于心神不安、虛煩失眠的脾虛患者，則需將柏子仁制霜，消除嘔吐和滑腸致瀉的副作用。三．炮制品種的選用，明確體現(xiàn)了辨證施治的特點(diǎn)：疾病的發(fā)生、發(fā)展是多變的，用藥時應(yīng)綜合考慮病因、病機(jī)、生理、病理、臟腑的屬性、喜惡等各種因素。第二節(jié)中藥炮制與臨床療效1、凈制去雜，純凈藥物，保證中醫(yī)臨床用藥準(zhǔn)確。2、加工切制，便于調(diào)劑，提高煎出率，提高療效。3、加熱炒煅，緩和藥性，降低毒性，增強(qiáng)療效。4、加入輔料，調(diào)整藥性，降低毒性，增強(qiáng)療效。5、發(fā)芽發(fā)酵、制霜干餾，制備新藥，擴(kuò)大療效。第三節(jié)傳統(tǒng)的制藥原則一、制藥原則來源：[清]徐靈胎(大椿)《醫(yī)學(xué)源流論》┍相反為制(反制)：用藥性相對立的輔料(包括藥物)來制約中藥的偏性或改變藥性?！揪浦拼簏S、茱萸制黃連、鹽水益智仁】┝相資為制(從制)：用藥性相似的輔料或某種炮制方法來增強(qiáng)藥效?！灸懼它S連、鹽水制知母/黃柏、酒炙仙茅/陽起石、蜜炙百合/甘草】┝相畏(/殺)為制：利用某種輔料來炮制藥物，以制約該藥物的毒、副作用?！旧瓢胂?南星】┕相惡為制：利用某種輔料或方法來減弱藥物的烈性，以免損傷正氣?！钧煶磋讓?shí)、米泔水制蒼術(shù)；煨木香】?注：對服用后有不良反應(yīng)的藥物，“相惡為制”與“相畏為制”意義相似。二、具體方法┍①制其形：改變藥物的外觀形態(tài)和分開藥用部位②制其味：調(diào)整中藥的五味或矯正劣味③制其性：改變藥物性能┕④制其質(zhì)：改變藥物的性質(zhì)或質(zhì)地。性質(zhì)，包括藥性和功用。第四節(jié)炮制對藥性的影響一、對四氣五味的影響┍①經(jīng)炮制，糾正藥物過偏之性【黃連/梔子苦寒，經(jīng)辛溫的姜汁制后，能降低苦寒之性，以免傷中，即所謂以熱制寒，稱為“反制”】┝②經(jīng)炮制，使藥物性味增強(qiáng)【以苦寒的膽汁制黃連，更增黃連苦寒之性，所謂寒者益寒；以辛熱的酒制仙茅，增強(qiáng)仙茅溫腎壯陽作用，所謂熱者益熱，稱為“從制”】┕③經(jīng)炮制，改變藥物性味，擴(kuò)大藥物的用途【生地甘寒，清熱涼血、養(yǎng)陰生津；制成熟地后，則變甘溫之品，具滋陰補(bǔ)血的功效。天南星(溫?zé)?→膽南星(寒涼)】二、對升降浮沉的影響┍①炮制改變性味，可以改變其作用趨向，尤其對具有雙向性能的藥物更明顯。│·《本草綱目》云：“升者引之以咸寒，則沉而直達(dá)下焦；沉者引之以酒，則浮而上至巔頂。”┝②輔料有影響，通常酒炒性升，姜汁炒則散，醋炒能收斂，鹽水炒則下行?！旧S柏，功在沉降，清下焦?jié)駸?；酒黃柏，藉酒的甘辛溫升浮之性，清上焦之熱】┕③生升熟降。【生萊菔子能升能降～生品以升為主，可涌吐風(fēng)痰～炒后則以降為主，長于降氣化痰，消食除脹】三、對歸經(jīng)的影響：中藥通過加熱和輔料炮制，可改變其歸經(jīng)或引藥入經(jīng)，使其功效更專一。┍①以輔料炮制藥物，引藥歸經(jīng)。如醋制入肝，蜜制入脾，鹽制入腎等│【生姜發(fā)散風(fēng)寒，和中止嘔，入肺、胃經(jīng)；～干姜，溫脾胃，回陽救逆，適應(yīng)心經(jīng)疾??；～煨姜，和中止嘔，主入胃經(jīng)】┝②增強(qiáng)藥或改變物對其中某一臟腑或經(jīng)絡(luò)的作用。│·益智仁入脾、腎經(jīng)，具有溫脾止瀉、攝涎唾、固精、縮尿等功效；～鹽炙后則主入腎經(jīng)，專用于澀精、縮尿。│·知母入肺、胃、腎經(jīng)，清肺、涼胃、瀉腎火；～鹽炙后則主要作用于腎經(jīng)，可增強(qiáng)滋陰降火的功效。│·青皮入肝、膽、胃經(jīng)；～醋炒后可增強(qiáng)對肝經(jīng)的作用。│·生地可入心經(jīng)，以清營涼血為長；～制成熟地后則主入腎經(jīng)，以養(yǎng)血滋陰、益精補(bǔ)腎見長。四、對藥物毒性的影響“生毒熟減”，毒性中藥，經(jīng)炮制，使其由大毒減至低毒甚至無毒，以保證臨床用藥安全有效。┍①使毒性成分發(fā)生改變【如川烏、草烏等】┝②使毒性成分含量減少【如巴豆、馬錢子等】┝③利用輔料的解毒作用【如白礬制天南星、半夏等】┕④增強(qiáng)機(jī)體對藥物毒性成分的解毒能力【如甘草制法半夏】第五節(jié)炮制與方劑療效的關(guān)系一、提高方劑療效：增強(qiáng)方劑中藥物的作用；保證方中各藥比例準(zhǔn)確，發(fā)揮配伍后的作用；增強(qiáng)對病變部位的作用；突出臨床需要的藥效而提高全方的臨床療效。二、消減方中部分藥物的不良反應(yīng)，利于治療1、消除藥物本身不利于治療的因素2、調(diào)整輔助藥物的藥性，制約方中主藥對機(jī)體的不利影響三、調(diào)整方劑部分適應(yīng)證，擴(kuò)大應(yīng)用范圍四、適應(yīng)方劑的劑型要求，保證臨床安全有效炮制對制劑的影響一．湯劑和中成藥對飲片炮制品種的要求┍①中成藥處方固定，對藥物的炮制品種要求相應(yīng)固定?！七寶美髯丹中主藥何首烏選制品，取其烏須發(fā)、強(qiáng)筋骨、固精氣之功。┕②湯劑對藥物的炮制品種要求靈活多變，常依用藥意圖而定?！四逆湯～用于陽氣被遏，四肢不溫，宜用生柴胡辛散透邪升陽；用于脅肋疼痛，宜用醋柴胡疏肝止痛二．湯劑和中成藥對飲片的外觀質(zhì)量與內(nèi)在質(zhì)量的要求┍①飲片的外觀質(zhì)量從形態(tài)、色澤、氣味、質(zhì)地來控制。對形態(tài)的要求，湯劑比中成藥嚴(yán)，對色澤、氣味、質(zhì)地要求，基本相同。┕②飲片的內(nèi)在質(zhì)量主要指有毒成分及有效成分的含量指標(biāo)。湯劑和中成藥對飲片的內(nèi)在質(zhì)量都應(yīng)嚴(yán)格控制，尤其是有毒中藥。一般中成藥的要求高于湯劑。三．不同劑型及輔料對炮制的要求外用劑型，如錠劑、膏劑、洗劑等，系局部用藥，不經(jīng)消化道，可用經(jīng)凈制后的生品。中成藥所用的輔料簡化了某些藥材的炮制，如蜜丸制作中也用蜂蜜，除賦形外，其目的部分地與蜜炙法相同，故理中丸生產(chǎn)時，采用生甘草；用湯劑時，常用蜜炙甘草。某些劑型中，可根據(jù)工藝要求，直接以潔凈的藥材適當(dāng)破碎后入藥。如在中藥注射劑和提取某類或某種成分的片劑中。例黃連素片。☆問答：中藥為什么必須炮制？·這是由中藥材自身的特點(diǎn)及臨床用藥的要求所決定的，來源于自然界的藥材，常有以下情況：混有雜質(zhì)，非藥用部位，不能保證劑量的準(zhǔn)確，影響療效。——凈制→潔凈藥材。植物藥體積粗大，不利于按量調(diào)配?！兄啤笮∵m宜的飲片。礦物藥質(zhì)地堅硬，不利于粉粹煎煮?！选|(zhì)脆易碎，便于調(diào)劑和制劑。動物藥具腥臭氣味，不利于服用?！谥啤C臭矯味。毒性藥材危害患者的生命安全?！谥啤档突蛳拘?，安全有效。氣味峻烈的藥物，易產(chǎn)生副作用?！谥啤徍退幮?，減少副作用。中藥炮制后可以增強(qiáng)療效，擴(kuò)大用藥范圍。第三章中藥炮制目的及對藥物的影響①掌握炮制的目的；②熟悉炮制對中藥化學(xué)成分生物堿、苷、揮發(fā)油、無機(jī)成分的影響；③了解炮制對其他中藥化學(xué)成分的影響。第一節(jié)中藥炮制的目的一、降低或消除藥物毒副作用┍炮制除去或降低藥物毒性┌方法：浸漬，漂洗，清蒸，單煮，加入輔料共同蒸、煮。│└原理：①降低毒性成分含量；②改變毒性成分結(jié)構(gòu)；③加入輔料降低毒性。┕炮制可除去或降低藥物的副作用。如鵝不食草生用對胃有刺激性，炒制或蜜制：可減小其副作用。二、改變或緩和藥物的性能┍①緩和藥物偏盛的性味：太寒傷陽，太熱傷陰，過辛耗氣，過甘生濕，過酸損齒，過苦傷胃，過咸生痰│②制約藥物偏性。如蜜炙甘草、蜜炙麻黃┕③改變藥性，以改變藥物作用―→┌生地黃：性味苦寒，具清熱、涼血、生津之功，常用于血熱妄行引起的吐衄、斑疹、熱病口渴等癥；└熟地黃：蒸制后藥性變溫，能補(bǔ)血滋陰、養(yǎng)肝益腎，凡血虛陰虧，肝腎不足所致的眩暈，均可應(yīng)用。三、增強(qiáng)藥物療效┍①炮制成飲片提高藥效成分溶出率；┝②蒸、炒、煮、煅等熱處理亦可增加某些藥效成分的溶出率?！胺曜颖爻础?；┝③輔料與藥物起協(xié)同作用，增強(qiáng)療效；┕④制備新藥，擴(kuò)大臨床用藥范圍。四、改變或增強(qiáng)藥物作用的趨向┍①改變藥物作用趨向。如大黃：苦寒，為純陰之品。其性沉而不浮，其用走而不守；酒制大黃：能引藥上行，先升后降┕②增強(qiáng)藥物作用趨向。如生萊菔子：升多于降，用于涌吐風(fēng)痰；炒萊菔子：降多于升，用于降氣化痰，消食除脹。五、改變藥物作用的部位或增強(qiáng)對某部位的作用①引藥歸經(jīng)；②突出某一經(jīng)的作用?！拘尤剩喝敕谓?jīng)，止咳平喘；入大腸經(jīng)，潤腸通便；杏仁制霜：作用專一】六、便于調(diào)劑和制劑①便于調(diào)劑時分劑量、配藥方：水制軟化，切制成一定規(guī)格的片、絲、段、塊；②便于粉碎：加熱等處理，使之質(zhì)地酥脆而便于粉碎；③有利于有效成分提?。涸黾铀幮С煞值娜艹觥Ｆ?、潔凈藥物，利于貯藏保管：去除泥沙雜質(zhì)，及殘留的非藥用部位和霉敗品，保證臨床用藥的衛(wèi)生和劑量的準(zhǔn)確。①分離不同藥用部位，保證藥效準(zhǔn)確發(fā)揮；②加熱干燥，或殺死蟲卵，利于貯藏保管；③加熱處理，使其中與苷共存的酶失去活性，避免貯藏過程中被酶解而使療效降低。八、矯味矯臭：常用酒制、蜜制、水漂、麩炒、炒黃等方法炮制，起到矯臭矯味的效果，有利于病人服用。九、改善中藥形質(zhì)，提高商品價值①通過去除雜質(zhì)，提高商品內(nèi)在質(zhì)量；②因勢利導(dǎo)，切制飲片，提高飲片商品外觀檔次第二節(jié)炮制對藥物化學(xué)成分的影響一、生物堿類☆┍·酒制能提高生物堿的溶出率，從而提高藥物的療效。│┌醋是弱酸，能與游離生物堿結(jié)合成鹽，增加水溶液中有效成分的含量，提高療效│└不溶于水的復(fù)鹽，經(jīng)醋制形成可溶于水的醋酸鹽復(fù)鹽，增加溶解度│·切制時采取少泡多潤的原則，盡量減少在切片浸泡過程中生物堿的損失，以免影響療效?！铹Αづ谥瞥Ｓ弥?、蒸、炒、燙、煅、炙等方法，以改變生物堿的結(jié)構(gòu)，以達(dá)到解毒、增效的目的。│·有些藥物所含生物堿遇熱活性降低，而其又是有效物質(zhì)，應(yīng)盡量減少熱處理過程，以生用為宜。┕·不同藥用部位所含生物堿類成分及其生物活性不同，在凈選加工時應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分不同藥用部位，以確保療效。二、苷類☆┍①酒可提高含苷藥物的溶解度，而增強(qiáng)療效。┝②少泡多潤，以免苷類成分溶于水而流失，或發(fā)生水解而減少┝③含苷類藥物常用炒、蒸、烘、或暴曬的方法破壞或抑制酶的活性，以保證藥物有效物質(zhì)免受酶解，保存藥效┕④苷類為藥物的有效成分時，除醫(yī)療上有專門要求外，一般少用或不用醋處理三、揮發(fā)油類☆┍┌以游離狀態(tài)存在的薄荷、荊芥等宜在采收后或噴潤后迅速加工切制，不宜帶水堆積久放，以免發(fā)酵變質(zhì)，影響質(zhì)量│└以結(jié)合狀態(tài)存在的厚樸等，宜經(jīng)堆積發(fā)酵后香氣方可逸出，才能生產(chǎn)出優(yōu)質(zhì)的飲片來│·凡含揮發(fā)性的藥材應(yīng)及時加工處理，干燥宜陰干，加水處理宜“搶水洗”，以免揮發(fā)油損失，對加熱處理須注意。│·有些藥物需要炮制以減少或除去揮發(fā)油，以達(dá)到醫(yī)療的需要。如麻黃。│·有時炮制使藥物發(fā)生了質(zhì)的變化。如顏色加深，折光率增大，或產(chǎn)生新的成分，有的還可以改變藥理作用。┕·有些藥物所含揮發(fā)油具明顯的毒性和強(qiáng)烈的刺激性，通過炮制除去大部分有利臨床應(yīng)用。如乳香四、鞣質(zhì)類☆┍①(易溶于水，尤易溶于熱水)用水處理時要格外注意，如地榆、虎杖、側(cè)柏葉、石榴皮等。┝②鞣質(zhì)為強(qiáng)還原劑，堿性溶液中更易被氧化，炮制時要特別注意藥物顏色加深。┝③鞣質(zhì)耐熱性強(qiáng)，經(jīng)酒蒸、炒炭后含量變化不大，收斂作用相對增加。如大黃┝④一些含鞣質(zhì)藥材經(jīng)高溫處理會影響療效，如地榆炒炭若溫度過高，其抑菌作用則大大降低，故炮制時要掌握火候。┕⑤忌鐵器，竹刀切、鋼刀削、木盆洗、砂鍋煎→避免鞣質(zhì)與鐵反應(yīng)。五、有機(jī)酸類┍①低分子的有機(jī)酸，用水處理時宜少泡多潤，以防止有機(jī)酸類成分的損失。┝②植物中若含較多可溶性草酸鹽，往往有毒(如酢漿草)，則可通過水處理將其除去。┝③加熱可破壞某些有機(jī)酸。對口腔、胃粘膜刺激性較大的具強(qiáng)烈酸性的有機(jī)酸，宜進(jìn)行加熱處理。如山楂。┕④有些有機(jī)酸能與生物堿生成鹽，有利于藥效發(fā)揮，因而常用甘草水制一些含生物堿的藥物，以增強(qiáng)療效。如吳茱萸制黃連。六、油脂類——通常具有潤腸通便或致瀉等作用，有的作用峻烈有一定毒性。┍①經(jīng)加熱、壓榨除去部分油脂類成分，以免滑腸致瀉，或降低毒副作用。如柏子仁、千金子、瓜蔞子去油制霜┕②巴豆油既是有效成分，又是有毒成分，則宜控制用量使達(dá)適中。七、樹脂類┍①一般不溶于水而易溶于有機(jī)溶媒，用酒、醋處理提高溶解度，增強(qiáng)療效。如五味子┝②加熱炮制可增強(qiáng)某些含樹脂類藥物的療效。如藤黃經(jīng)高溫后抑菌作用增強(qiáng)┝③有的樹脂如果加熱不當(dāng)反而影響療效，如乳香、沒藥┕④有時經(jīng)加熱破壞部分樹脂，以適應(yīng)醫(yī)療需要。如牽牛子八、Pro-aa類☆┍①某些富含蛋白質(zhì)(加熱會變性)、氨基酸(遇熱不穩(wěn)定)的藥材以生用為宜。如雷丸、天花粉、蜂毒、蛇毒、蜂王漿┝②加熱使毒性蛋白變性而降低或消除毒性，如巴豆、白扁豆、蓖麻子┝③某些含苷類有效成分的藥物，如黃芩、苦杏仁經(jīng)沸水燀、煮后，破壞酶的活性，避免苷類成分被分解而影響療效。┝④加熱處理產(chǎn)生一些新的物質(zhì)，而取得一定的治療作用。如雞蛋黃、黑豆餾油┝⑤氨基酸能在少量水分存在的條件下與單糖產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)，生成具有特異香味的環(huán)狀化合物。如麥芽、稻芽等炒后變香而具健脾消食作用┕·蛋白質(zhì)能與許多蛋白質(zhì)沉淀劑，如鞣酸、重金屬鹽等產(chǎn)生沉淀，一般不宜和鞣質(zhì)類的藥物一起加工炮制。九、糖類～①一般應(yīng)盡量少用水處理，必須用水時要少泡多潤；②糖與苷元可結(jié)合成苷→一些含糖苷類藥物熱處理后，可分解出糖。如生地制成熟地后甜度增加，何首烏制后還原糖含量增加。十、無機(jī)類☆┍①煅燒(醋淬)的方法，除了可改變其物理性狀，使之易于粉碎、有利于有效成分的溶出外，也有利于藥物在胃腸道的吸收，從而增強(qiáng)療效，如磁石、自然銅、礞石┝②煅制后失去結(jié)晶水而改變藥效，如石膏、明礬、寒水石等。┝③加熱還可改變某些藥物的化學(xué)成分，產(chǎn)生新的治療作用。如爐甘石┝④嚴(yán)格避免朱砂、雄黃等含有游離汞的藥物加熱，應(yīng)采用水飛法，使之成為極細(xì)粉末。┝⑤有機(jī)成分在炮制中被破壞，使微量元素更易溶出，有利于療效的發(fā)揮。┕⑥有時水處理時間過長，可使水溶性無機(jī)鹽類成分流失而降低療效。如夏枯草。第四章中藥炮制的分類及輔料①掌握中藥炮常用輔料的作用；②熟悉中藥炮制的各種分類方法；③了解炮制常用輔料的一般用量。第一節(jié)炮制的分類方法一、雷公炮炙十七法——明代繆希雍在《炮炙大法》卷首進(jìn)行的歸納【炮、爁、煿、炙、煨、炒、煅、煉、制、度、飛、伏、鎊、摋、曬、曝、露】二、三類分類法┍明代陳嘉謨在《本草蒙筌》提出火制、水制，水火共制三大類方法┕《中國藥典》一部附錄收載“藥材炮制通則”凈制、切制和炮炙三大類三、五類分類法——修治，水制，火制、水火共制及其他制法【修治】采用挑、揀、簸、篩、刮、刷(枇杷葉)等方法，去掉灰屑、雜質(zhì)及非藥用部分，使藥物清潔純凈?！舅啤坑盟蚱渌后w輔料處理藥物的方法。目的主要是清潔藥材，軟化藥材以便于切制和調(diào)整藥性。常用的有：洗、淋、泡、漂潤、水飛?！净鹬啤渴褂米顬閺V泛的炮制方法，常用有：炒、炙、煅、煨、烘焙等，其主要內(nèi)容如下：炒┍清炒：不加輔料。程度不同的清炒法│┌炒黃：表面微黃，或能嗅到藥物的氣味。┇【作用：①增強(qiáng)療效；②降低毒性或副作用；③緩和藥性保證療效，利于貯存：殺酶保苷、除水、殺蟲、滅微生物。│├炒焦：較強(qiáng)火力加熱，表面焦黃或焦褐色，內(nèi)部微黃。┇【作用：主要是增強(qiáng)藥物消食健脾的功效或減少藥物刺激性。│└炒炭：武火加熱，表面枯黑，內(nèi)部焦黃或焦褐色。┇【作用：增強(qiáng)或產(chǎn)生止血作用、降低毒性和副作用等。┕加輔料炒：麩炒、米炒、土炒…【土炒白術(shù)、麩炒枳殼、米炒斑蝥等】┇【作用：可減少藥物的刺激性，增強(qiáng)療效。炙：將藥材與液體輔料拌炒，使輔料逐漸滲入藥材內(nèi)部的炮制方法。┇【作用：可以改變藥性，增強(qiáng)療效或減少副作用。煅：將藥材用猛火直接或間接煅燒，使質(zhì)地松脆，易于粉碎，充分發(fā)揮療效。煨：將藥材包裹于濕面粉、濕紙中，放入熱火灰中加熱，或用草紙與飲片隔層分放加熱?！敬箨⒏仕?、木香】烘焙：將藥材用文火直接或間接加熱，使之充分干燥?！舅鸸仓啤咯敝螅河们逅蛞后w輔料與藥物共同加熱。┝蒸：利用水蒸氣或隔水加熱藥物。·→清蒸：不加輔料；輔料蒸：加入輔料。┝：將藥物于沸水中浸燙并迅速取出。常用于種子類藥物的去皮和肉質(zhì)多汁藥物的干燥處理。┕淬：藥物煅燒紅后，迅速投入冷水或液體輔料使酥脆。淬后不僅易于粉碎，且輔料被其吸收，可發(fā)揮預(yù)期療效?！酒渌品ā咯敝扑悍N子類藥材壓榨去油或礦物藥材重結(jié)晶后的制品，稱為霜。其相應(yīng)的炮制方法稱為制霜。如巴豆霜，西瓜霜。┝發(fā)酵：將藥材與輔料拌和，置一定的濕度和溫度下，利用霉菌使其發(fā)泡、生霉，并改變原藥的藥性，以生產(chǎn)新藥。┕發(fā)芽：將具有發(fā)芽能力的種子藥材用水浸泡后，保持一定的濕度和溫度使其萌發(fā)幼芽。如谷芽、麥芽、大豆黃卷等。四、藥用部位分類法～根及根莖類、果實(shí)類、種子類、全草類、葉類、花類、皮類、藤木類、動物類、礦物類等五、工藝與輔料相結(jié)合分類法┍以輔料為綱，以工藝為目的分類法。如分為酒制法、醋制法、蜜制法、鹽制法、姜制法、藥汁制法等。(酒制法再分酒炙、酒蒸、酒煮、酒燉等)┕以工藝為綱，以輔料為目的分類法。如分為炒、炙、煅、蒸、煮、燀等。(炙法再分為酒炙法、醋炙法、姜炙法、蜜炙法等)第二節(jié)中藥炮制常用輔料一、輔料：指炮制過程中添加的具有輔助作用的附加物料，它對主藥可起協(xié)調(diào)作用，或增強(qiáng)療效，或降低毒性，或減輕副作用，或影響主藥的理化性質(zhì)。二、液體輔料【酒】大熱，味甘，辛。能活血通絡(luò)，祛風(fēng)散寒，行藥勢，矯味矯臭。浸藥多用白酒，炙藥用黃酒。分類┌黃酒：含乙醇15%～20%，尚含糖類、酯類、氨基酸、礦物質(zhì)等。一般為棕黃色透明液體，氣味醇香特異。└白酒：含乙醇50%～60%，尚含有機(jī)酸類、酯類、醛類等成分。一般為無色澄明液體，氣味醇香特異，且有較強(qiáng)的刺激性。作用┌①能溶解生物堿及鹽類、苷類、鞣質(zhì)、有機(jī)酸等成分②能提高某些無機(jī)成分的溶解度【黃連、大黃、白芍、續(xù)斷、當(dāng)歸等】③有助于有效成分的溶出而增加療效└④能除去動物的腥膻氣味，矯味矯臭……【蟾酥、白花蛇、烏梢蛇…】【醋】古稱酢/醯/苦酒，習(xí)稱米醋。主要成分為醋酸，約占4%～6%，尚有維生素、灰分、琥珀酸、草酸、山梨糖等。作用：醋味酸、苦，性溫。能引藥入肝、理氣、止血、行水、消腫、解毒、散瘀止痛、矯味矯臭。┌能與藥物中游離生物堿等成分結(jié)合成鹽，增加水溶液中有效成分的含量，提高療效【甘遂、商陸、芫花、柴胡、元胡、大戟、莪術(shù)、香附等】└能使藥物毒性降低，能除去藥物的腥臭氣味，有殺菌防腐作用等……【蜂蜜】：主要成分為果糖、葡萄糖，兩者約占蜂蜜的70%，尚含少量蔗糖、麥芽糖、礦物質(zhì)、蠟質(zhì)、含氧化合物、酶類、氨基酸、維生素等物質(zhì)。作用┌增強(qiáng)潤肺止咳作用【百部、冬花、紫苑、百合、枇杷葉、旋覆花】（生則性涼→能清熱│增強(qiáng)補(bǔ)脾益氣作用【黃芪、甘草、黨參、桂枝】（熟則性溫→能補(bǔ)中│緩和藥性【麻黃、(緩和過猛發(fā)汗之力,增強(qiáng)止咳平喘)】（柔而濡澤→能潤燥緩可去急→能止痛└矯味和消除副作用【馬兜鈴、白前(緩和對胃刺激)】（氣味香甜→矯味矯臭甘而平和→能解毒【食鹽水】主含氯化鈉，尚含少量的MgCl2、MgSO4、CaSO4等。作用：味咸，性寒。能強(qiáng)筋骨，軟堅散結(jié)，清熱，涼血，解毒，防腐，并能矯味。能改變藥物的性能，增強(qiáng)藥物的作用。舉例：杜仲、巴戟天、小茴香、橘核、車前子、砂仁、菟絲子等【生姜汁】有香氣，主要成分為揮發(fā)油、姜辣素(姜烯酮、姜酮、姜萜酮混合物)，另外尚含有多種氨基酸，淀粉及樹脂狀物。作用：味辛，性溫。升騰發(fā)散而走表，能發(fā)表，散寒，溫中，止嘔，開痰，解毒。能抑制其寒性，增強(qiáng)療效，降低毒性。【厚樸、竹茹、草果等】【甘草汁】取甘草飲片水煎去渣而得的黃棕色至深棕色的液體。甘草主要成分為甘草甜素及甘草苷、還原糖、淀粉及膠類物質(zhì)等。作用┌味甘，性平。具補(bǔ)脾益氣，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛作用?！具h(yuǎn)志、半夏、吳茱萸等】└作藥引，調(diào)和諸藥，在炮制和煎煮過程中亦起到增溶的作用。【黑豆汁】為大豆的黑色種子，加適量水煮熬去渣而得的黑色混濁液體。黑豆含蛋白質(zhì)、脂肪、維生素、色素、淀粉等物質(zhì)。作用：味甘，性平。能活血，利水，祛風(fēng)，解毒，滋補(bǔ)肝腎。能增強(qiáng)藥物的療效，降低藥物毒性或副作用等?！竞问诪酢刽?、黑豆餾油、大豆黃卷、桃仁】【米泔水】為淘米時第二次濾出之灰白色混濁液體，其中含少量淀粉和維生素等。因易酸敗發(fā)酵，應(yīng)臨用時收集。作用：味甘，性涼，無毒。能益氣，除煩，止渴，解毒。目前因米泔水不易收集，大生產(chǎn)也有用2kg米粉加水100kg，充分?jǐn)嚢璐婷足锼?。舉例：蒼術(shù)、白術(shù)…·→對油脂有吸附作用，常用來浸泡含油質(zhì)較多的藥物，以除去部分油質(zhì)，降低藥物辛辣之性，增強(qiáng)補(bǔ)脾和中的作用。【膽汁】系牛豬羊鮮膽汁，為綠褐色、微透明的液體，略有粘性，有特異腥臭氣，主要成分為膽酸鈉、膽色素、粘蛋白、脂類及無機(jī)鹽類等。作用：味苦，性大寒。能清肝明目，利膽通腸，解毒消腫，潤燥。與藥共制能降低藥物的毒性或燥性，增強(qiáng)療效?！局饕糜谥苽淠懩闲恰俊韭橛汀繛楹榭浦参镏榈母稍锍墒旆N子經(jīng)冷壓或熱壓所得的油脂，主要成分為亞油酸甘油脂、芝麻素等。作用：味甘，性微寒。能清熱，潤燥，生肌。因沸點(diǎn)較高，常用以炮制質(zhì)地堅硬或有毒藥物，使之酥脆，降低毒性?！抉R錢子、地龍、豹骨等】··其他的液體輔料還有吳茱萸汁、蘿卜汁、羊脂油、鱉血、石灰水等。根據(jù)臨床需要而選用。三、固體輔料 【稻米】多選用大米或糯米。主要成分為淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)等，尚含少量的B族維生素、多種有機(jī)酸及糖類。作用：味甘，性平。能補(bǔ)中益氣，健脾和胃，除煩止渴，止瀉痢。與藥物共制，可增強(qiáng)藥物療效，降低刺激性和毒性。【黨參、斑蝥、紅娘子】【麥麩】小麥的種皮，呈褐黃色。主含淀粉、蛋白質(zhì)及維生素等。作用：味甘、淡，性平。能和中益脾?！遗c藥共制能緩和藥物的燥性，增強(qiáng)療效，除去藥物不良?xì)馕?，使藥物色澤均勻一致。┕麥麩還能吸附油質(zhì)，亦有作為煨制的輔料。舉例：蒼術(shù)、僵蠶、枳殼、枳實(shí)、白術(shù)【白礬】又稱明礬，主要成分為含水硫酸鋁鉀[KAl(SO4)2·12H2O]。作用味酸，性寒。能解毒，祛痰殺蟲，收斂燥濕，防腐。與藥共制可防止腐爛，降低毒性，增強(qiáng)療效。【半夏、天南星等】【豆腐】為大豆種子粉碎后經(jīng)特殊加工制成的乳白色固體，主含蛋白質(zhì)、維生素、淀粉等物質(zhì)。作用：味甘，性涼。能益氣和中，生津潤燥，清熱解毒?！藤黃、珍珠(花珠)、硫黃…【土】常用的是灶心土(伏龍肝)，也可用黃土、赤石脂等。灶心土呈焦土狀、黑褐色，附煙熏氣味。主含硅酸鹽、鈣鹽及多種堿性氧化物。作用：味辛，性溫。能溫中和胃，止血，止嘔，澀腸止瀉等。與藥物共制后可降低藥物的刺激性，增強(qiáng)藥物療效?！旧剿?、白術(shù)】【蛤粉】為簾蛤科動物文蛤、青蛤等的貝殼，經(jīng)煅制粉碎后的灰白色粉末。主要成分為CaO等。作用：蛤粉性味咸，寒。能清熱，利濕，化痰，軟堅。與藥物共制可除去藥物的腥味，增強(qiáng)療效?！景⒛z、鹿角膠】【滑石粉】味甘，性寒。能利尿，清熱，解暑。常用滑石粉作中間傳熱體拌炒藥物，可使藥物受熱均勻【魚鰾膠、刺猬皮等】【河砂】篩取粒度均勻適中的河砂，淘凈泥土，除盡雜質(zhì)，曬干備用。作用┌作中間傳熱體，使堅硬藥物快速均勻受熱→變質(zhì)地松脆，以便粉碎和利于煎出有效成分。└砂燙炒還可以破壞藥物毒性成分，易于除去非藥用部位?！诀M甲、龜甲、穿山甲、骨碎補(bǔ)、馬錢子、狗脊等】【朱砂】為三方晶系硫化物類礦物辰砂，主要成分為HgS。炮制用朱砂，系經(jīng)研磨或水飛后的潔凈細(xì)粉。作用：味甘，性微寒。具有鎮(zhèn)驚，安神，解毒等功效?！境Ｓ弥焐鞍柚频乃幉挠宣湺?、茯苓、茯神、遠(yuǎn)志等】第五章炮制品質(zhì)量要求及貯藏保管1、掌握炮制品的質(zhì)量要求；2、熟悉影響質(zhì)量的因素及貯藏保管法；3、了解中藥炮制品貯藏保管研究現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢第一節(jié)炮制品的質(zhì)量要求P40一、凈度：指中藥炮制品的純凈程度，可以用含雜質(zhì)及非藥用部位的限度來表示。要求：①不應(yīng)含有泥砂、灰屑、霉?fàn)€品、蟲蛀品、雜物及非藥用部位等②應(yīng)符合《中藥飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)通則(試行)》中有關(guān)規(guī)定。P40二、片型及破碎度～片形：飲片的外觀形狀，如薄片、厚片、瓜子片等【異形片不得超過10%；極薄片不得超過該片標(biāo)準(zhǔn)厚度0.5mm；薄片、厚片、絲、塊不得超過該片標(biāo)準(zhǔn)厚度1mm；段不得超過該標(biāo)準(zhǔn)厚度2mm】片型及破碎度～破碎度：一些藥物經(jīng)凈制處理后，用手工或機(jī)器直接破碎成不同規(guī)格的顆粒，這種顆粒的大小就是破碎度?！绢w粒應(yīng)粒度均勻，無雜質(zhì)，粉末的分等應(yīng)符合《藥典》要求】三、色澤：中藥飲片都有固定的顏色光澤，加工不當(dāng)或貯藏不當(dāng)均可引起變化，從而影響質(zhì)量。四、氣味：中藥及其炮制品應(yīng)有其固有的氣味，這也是體現(xiàn)中藥飲片質(zhì)量的一個重要因素。要求：①含揮發(fā)油類的多生用②炮制除去某些中藥的異味或腥臭味③有些加入了輔料的氣味。如酒炙、醋炙、鹽炙、蜜炙、姜炙等。五、水分：是指在中藥飲片中存在的不影響其質(zhì)量的允許含水?dāng)?shù)值。一般炮制品的水分含量宜控制在7～13%·《中藥飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)通則(試行)》中規(guī)定：蜜炙≤15%；酒炙＼醋炙＼鹽炙＼姜汁炙＼米泔水炙＼蒸制＼煮制＼發(fā)芽制＼發(fā)酵制品≤13%；燙后醋淬制品≤10%六、灰分：指將藥材或飲片在高溫下灼燒、灰化，所剩殘留物的重量。是控制炮制品純凈度極有效的方法。┍將干凈而又無任何雜質(zhì)的合格炮制品高溫灼燒，所得之灰分稱為“生理灰分”。┕在生理灰分中加入稀鹽酸濾過，將殘渣再灼燒，所得之灰分為“酸不溶性灰分”。七、浸出物：是炮制品用不同溶媒進(jìn)行浸提所得的干膏重量。意義：對于那些有效成分尚不完全清楚或沒有準(zhǔn)確定量方法的炮制品，是非常有用的指標(biāo)。八、有效成分：測定具有明顯治療作用的有效成分含量；探索炮制品中有效成分的變化九、有毒成分～①通過炮制降低中藥的有毒成分其含量②通過炮制將其轉(zhuǎn)化為無毒的有效成分十、有害物質(zhì)～①重金屬：銅；汞；鉛；鉻；②砷鹽；③農(nóng)藥殘留：有機(jī)磷、有機(jī)氯；④黃曲霉毒素十一、衛(wèi)生學(xué)檢查：細(xì)菌總數(shù)、霉菌總數(shù)、活螨、大腸桿菌、沙門氏菌。十二、包裝檢查：包裝能保障藥物不受污染，便于運(yùn)輸和貯存及美觀。為保證質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。十三、鑒別：……第二節(jié)中藥炮制品的貯藏保管藥物是治病救人的武器，中藥炮制品貯存保管的好壞，直接影響其質(zhì)量和療效。一、中藥炮制品貯存的歷史┍傳統(tǒng)時期(春秋戰(zhàn)國到清代以前)：主要有通風(fēng)、晾曬、烘烤、吸潮、對抗、密封等法┝化學(xué)時期(建國以后到80年代以前)：主要靠硫磺、氯化苦、磷化鋁等化學(xué)熏蒸劑來殺蟲┕現(xiàn)代技術(shù)時期(20世紀(jì)80年代以后)：主要有氣調(diào)養(yǎng)護(hù)、環(huán)氧乙烷防霉、機(jī)械吸濕、冷藏、真空、輻射等。二、中藥炮制品貯藏中的變異現(xiàn)象┍1．發(fā)霉：藥物受潮后，在適宜的溫度下造成霉菌的滋生和繁殖，在藥物表面布滿菌絲的現(xiàn)象。┇兩個最重要的變異現(xiàn)象┝2．蟲蛀：中藥及其炮制品被倉蟲嚙蝕的現(xiàn)象。中藥貯藏過程中危害最為嚴(yán)重的變異現(xiàn)象。┝3．變色：藥物的固有顏色發(fā)生了變化，或變?yōu)槠渌伾?，或失去原來顏色。│┌由淺變深：如白芷、澤瀉、天花粉、山藥等┇┇由深變淺：如黃芪、黃柏等；│└由鮮艷變黯淡：如花類的金銀花、菊花、紅花、臘梅花等；葉類的大青葉、荷葉、人參葉等。┝4．變味：主要是指口味的改變或氣味的散失?！荊芥、薄荷、香薷、白芷、冰片、當(dāng)歸等┝5．風(fēng)化：某些含有結(jié)晶水的礦物藥，經(jīng)風(fēng)吹日曬或過分干燥而逐漸失去結(jié)晶水成為粉末的現(xiàn)象。┝6．潮解：某些鹽類固體藥物容易吸收潮濕空氣中的水分，使其表面慢慢溶化成液體狀態(tài)?！鞠糖锸?、硇砂、大青鹽、芒硝等】┝7．粘連：某些熔點(diǎn)比較低的固體樹脂類或動物膠類藥物，受潮、受熱后則容易粘結(jié)成塊?！救橄?、沒藥、阿魏、薈、兒茶、阿膠、鹿角膠、龜板膠等】┝8．揮發(fā)：某些含揮發(fā)油的藥物，因受空氣和溫度的影響以及貯存日久，使揮發(fā)油散失，失去油潤，產(chǎn)生干枯或破裂的現(xiàn)象。【如肉桂、沉香、厚樸等】┝9．腐爛：某些鮮活藥物，因受溫度、空氣及微生物的影響，引起發(fā)熱，使微生物的繁殖和活動增加，導(dǎo)致藥物酸敗、臭腐。┝10．沖燒[自燃]：質(zhì)地輕薄松散的植物藥材(如紅花、艾葉、甘松等)易發(fā)生，另有柏子仁也容易產(chǎn)生自燃現(xiàn)象。┝11．泛油[走油]：指含揮發(fā)油或脂肪油的藥物，在一定溫度濕度下，油脂外溢，質(zhì)地返軟、發(fā)粘、顏色變渾，并發(fā)出油敗氣味的現(xiàn)象?！究嘈尤省⑻胰?、柏子仁等】│【哈喇】含脂肪油的藥材或飲片，在水分多，溫度高，同時在空氣和日光的作用下，加之酶的催化作用，使油脂被水解為游離脂肪酸，從而透過細(xì)胞和組織溢出表面，再進(jìn)一步氧化分解，則出現(xiàn)酸敗氣味。│含糖類藥材或飲片也同樣可出現(xiàn)類似泛油的現(xiàn)象，而稱為【泛糖】。【天冬、麥冬、玉竹、牛膝、黃精、熟地等】三、中藥炮制品變異原因→①本身的性質(zhì)②貯存的外界條件↓┍基源因素：主要包括采收，加工，包裝，運(yùn)輸。┝環(huán)境因素┌光：影響藥物質(zhì)量的主要是可見光，也就是日光││空氣：空氣中的氧和臭氧對藥物的質(zhì)變起著重要作用││溫度：一般藥物成分在15～20℃時是比較穩(wěn)定的│└濕度：一般絕對含水量應(yīng)控制在7～13%之間，相對濕度應(yīng)在60～70%之間。┝生物因素：主要包括微生物，倉蟲，倉鼠以及鳥類、蛇類等，其中最主要的就是微生物和倉蟲。┕時間因素：是指藥物的貯存時間的長短。絕多數(shù)藥物都不能長期貯存，須遵循先進(jìn)先出的原則。☆→避免變異一般方法：充分干燥(含水量宜控制在8～12%)；涼后置適宜容器內(nèi)放置通風(fēng)、陰涼、干燥處；倉庫溫度應(yīng)控制在25℃以下，相對濕度控制在65%以下。四、貯藏保管方法┍傳統(tǒng)貯藏保管方法→通風(fēng)、晾曬、吸濕、密封、對抗。│┍【清潔養(yǎng)護(hù)法】通過清潔和消毒，杜絕害蟲感染的途徑。│┝【防濕養(yǎng)護(hù)法】利用吸濕物，吸收潮濕空氣中的水分，以保持倉庫涼爽而干燥的環(huán)境。傳統(tǒng)常用吸濕物有生石灰、木炭、草木灰等?，F(xiàn)用CaCl2、硅膠等吸潮。│┝【密封(/閉)貯藏法】使藥材與外界的空氣、溫度、濕度、光線、細(xì)菌、害蟲等隔離，以防蟲蛀霉變。││·傳統(tǒng)常用缸、壇、罐、瓶、箱、鐵桶等容器?，F(xiàn)利用密封性能更好的新材料，塑料薄膜帳、袋，以及密封庫、密封小室等密封貯藏。│┝【對抗同貯法】采用兩種以上藥物同貯或采用一些有特殊氣味的藥物同貯而起到抑制蟲蛀、霉變的方法。││·如丹皮和澤瀉同貯，丹皮不變色，澤瀉不生蟲。常見的有蘄蛇或白花蛇與花椒或大蒜瓣同貯；全蝎與花椒或細(xì)辛同貯等。┝化學(xué)熏蒸法：以二氯化硫SO2＼氯化苦CCl3NO2＼磷化鋁AlP＼┝現(xiàn)代貯藏方法│┍【氣幕防潮】氣幕又稱氣簾或氣閘，是裝在庫房門上，配合自動門防止庫內(nèi)冷空氣排出，熱空氣進(jìn)入的裝置。│┝【氣調(diào)貯藏】通常采用降氧、充氮?dú)饣蚪笛酢⒊涠趸嫉姆椒ā刂蒲鯘舛?，人為地造成低氧或高濃度二氧化碳狀態(tài)，達(dá)到殺蟲、防蟲、防霉的目的。│┝【氣體滅菌】氣體滅菌主要是環(huán)氧乙烷防霉技術(shù)及混合氣體防霉技術(shù)。│┝【60Co-γ輻射】是采用60Co-γ射線對中藥材、炮制品、中成藥進(jìn)行殺蟲滅菌處理的方法。│┝【低溫冷藏】利用制冷設(shè)備使藥物處低溫狀態(tài)下，以抑制害蟲、霉菌的發(fā)生，達(dá)到安全養(yǎng)護(hù)的目的。特別適用于貴重藥材、受熱易變質(zhì)品種。溫度多在0～10℃。│┝【蒸汽加熱】蒸汽加熱技術(shù)是利用蒸汽殺滅中藥材及炮制品中所含的霉菌、雜菌、害蟲的方法。目前我國常用的是低高溫長時滅菌的方法。│┝【超高溫瞬間滅菌】是將滅菌物迅速加熱到150℃，經(jīng)2～4秒鐘的瞬間完成滅菌。│┕【無菌包裝】將滅菌和無菌包裝合二為一，避免二次污染，有效地達(dá)到防霉效果。第七章凈選加工【目的要求】①掌握各種凈選加工的操作方法；②熟悉凈選的目的與意義；③了解凈選加工的各種設(shè)備工作原理。第一節(jié)凈選加工的目的·[漢]張仲景《玉函》“或須皮去肉，或去皮須肉，或須根去莖，又須花須實(shí)，依方揀采，治削，極令凈潔”。?[凈制理論自明代開始至清代才逐漸趨于完整]【凈制】：中藥材在切制、炮炙和調(diào)配、制劑前，應(yīng)選取規(guī)定的藥用部位，除去非藥用部位、雜質(zhì)異物及霉變品、蟲蛀品、灰屑等，以達(dá)到藥用的純凈度要求的炮制工序。┍分開藥用部位【麻黃去根，草果去皮，蓮子去心，扁豆去皮，使作用不同的部位區(qū)分開來，使之更好地發(fā)揮療效】┝進(jìn)行分檔～凈選的同時將藥物大小分檔→便于火制和水制時控制工藝質(zhì)量，保證炮制均勻，防止太過與不及?！景胂摹仔g(shù)、川芎、川烏、附子等】┝除去非藥用部位：除去質(zhì)次效差(厚樸粗皮、訶子核)、毒性大(蘄蛇頭)、副作用強(qiáng)(枇杷葉絨毛)的部位→便于調(diào)劑準(zhǔn)確，保證制劑安全有效。┕除去雜質(zhì)異物等：清除采集、加工、運(yùn)輸、貯存中混入的泥砂雜質(zhì)、蟲蛀及霉變品等。第二節(jié)清除雜質(zhì)中藥材大多來自自然界，生長/采集/加工/運(yùn)輸/貯存過程中會混入泥砂、殘留枝梗、木屑及變異藥材。雜質(zhì)異物等必須用手工或機(jī)械的方法加以清除。┍挑選：指用手工挑揀的方法清除雜質(zhì)。│對象→①非藥用部位；②其他方法不宜除去的肉眼可見的雜質(zhì)[木屑、砂石、雜草、枝梗、蟲卵、鼠糞等]；③霉?fàn)€蟲蛀等變質(zhì)的藥材；④按大小粗細(xì)，手工挑揀分檔。┝篩選：根據(jù)藥物與雜質(zhì)的體積大小不同，選用不同規(guī)格的篩和羅，用過篩的方法清除雜質(zhì)。│對象→①與藥物的體積大小相差懸殊的雜質(zhì)；②藥渣和殘留的輔料；③用不同規(guī)格的篩羅對藥物進(jìn)行大小分檔。┝風(fēng)選：利用藥物與雜質(zhì)的比重不同，借助風(fēng)力清除雜質(zhì)。│對象→與藥物的質(zhì)量相差較大的雜質(zhì)。┝水選：用水沖洗除去雜質(zhì)，或利用藥物與雜質(zhì)的比重不同，借助水的浮力清除雜質(zhì)和分離非藥用部位。水選時注意不可在水中浸泡過久，防止溶失藥效。│對象→①藥物表面或內(nèi)部附著的泥土鹽分[如蟬蛻，海藻]；②浮選藥物與非藥用部位[如酸棗仁與核的分離]。●→以上方法多配合使用，以針對不同性質(zhì)的雜質(zhì)。如挑去大的雜質(zhì)，篩去浮土，水洗去內(nèi)部的泥土，風(fēng)吹去雜草等。第三節(jié)分離和清除各藥物部位◆分離不同藥用部位[麻黃根止汗，麻黃莖發(fā)汗解表→分開]//◆去除非藥用部位↓1．去根去莖┍用地上部分者去殘根【石斛、荊芥、麻黃、薄荷、黃連、蘆根、藕節(jié)、馬齒莧、馬鞭草、澤蘭、茵陳、益母草、瞿麥等】┕用地下部分者去殘莖【龍膽、白薇、丹參、威靈仙、續(xù)斷、防風(fēng)、秦艽、廣豆根、柴胡等】2．去枝梗：指除去某些果實(shí)、花、葉類藥物非藥用部位。【五味子、花椒、連翹、槐角、夏枯草、辛夷、密蒙花、桑葉、側(cè)柏葉、鉤藤、女貞子、桑寄生、梔子、桑螵蛸等】3．去皮殼┍樹皮類：刮去粗皮(栓皮)及附著的苔蘚不潔物?！竞駱?、杜仲、黃柏、肉桂等可用刀刮去栓皮、苔蘚及其他不潔之物】┝根和根莖皮：多趁鮮刮去根皮和根莖皮?！局?、桔梗】┕果實(shí)種子類：去果皮、種皮及核殼?！竟麑?shí)類～草果、益智、使君子、白果、大風(fēng)子、榧子、巴豆等→砸破皮殼，去殼取仁；種子類～苦杏仁、桃仁等→用法去皮】4．去毛：有的藥物表面密生大量絨毛，煎煮時易脫落，會刺激咽喉，引起嗆咳或喉頭水腫。┍刮：鹿茸，刮去毛再酒火燎。注意不能將鹿茸燎焦。┝刷：枇杷葉、石韋，毛刷刷去毛。┝燙：骨碎補(bǔ)、狗脊、馬錢子，砂燙后撞去毛。┝挖：金櫻子，縱剖二瓣，挖凈毛核(果實(shí)內(nèi)部生有淡黃色絨毛)。┕撞：香附、蒼耳子，炒至毛焦，共瓷片置籠中撞去毛。5．去心：除去根類藥材的木質(zhì)部及枯朽部分(巴戟天、遠(yuǎn)志、麥冬)、根皮類的木心(丹皮、地骨皮、五加皮)、花類的花蕊、果實(shí)的種子(連翹)、種子的胚(蓮子心)以及鱗莖的莖等。6．去核：山茱萸(核中熊果酸含量僅果肉1/6)、訶子(果肉鞣質(zhì)遠(yuǎn)高于核)、烏梅(核重且無治療作用)、山楂。7．去蘆：“蘆”又稱“蘆頭”，一般指藥物的根頭，根莖、殘莖、莖基、葉基等部位。……→現(xiàn)多主張不去蘆頭使用。┍人參，其主根和蘆頭的皂苷種類/數(shù)目均相同，后者含量為前者3倍左右，其他如多肽、氨基酸、無機(jī)元素等也大同小異→┝桔梗，主根和蘆頭的成分比較表明，桔梗蘆頭和主根的成分基本一致，但所含皂苷量，蘆頭略多于根約20%~30%→┕其他如前胡、防風(fēng)、玄參、獨(dú)活等，其蘆頭和主根均具有相同或相近的有效成分和臨床效果→去蘆沒必要，以避免藥材的損失。8．去瓤：有些果實(shí)類藥物，須去瓤用于臨床。→主要是去除質(zhì)次部位?！捐讱ぃǔＳ霉舛挥萌?，瓤無治療作用】9．去頭尾足翅：烏梢蛇、金錢白花蛇、蘄蛇等均去頭尾；昆蟲類如斑蝥、虻蟲、紅娘子、芫青去頭足翅，蜈蚣去頭足，蛤蚧去頭爪鱗片。10．去殘肉筋膜：動物骨甲類藥物去除附著的殘肉筋膜，用浸泡發(fā)酵法(爛法)、蒸煮法、胰蛋白酶法等。【龜甲、鱉甲、豹骨、貓骨等】11．去雜質(zhì)及霉敗品┍去雜質(zhì)：采用洗凈、漂凈、篩選、風(fēng)選和挑選、磁鐵吸除等方法?！井?dāng)歸、川芎、浮萍、雞內(nèi)金、牡蠣、石膏、朱砂等】┕去霉敗品：采用洗凈、挑選等方法。?[山藥、片姜黃、百合、薤白、瓜蔞、葛根等第四節(jié)其他加工┍①碾搗：某些藥物由于形體特殊或細(xì)小，不便切制，均須碾或搗碎，以便調(diào)配和制劑，使其充分發(fā)揮療效。傳統(tǒng)上有“逢石必?fù)v”和“逢子必?fù)v”之說。│礦物類【赭石、自然銅、龍骨、磁石等】；甲殼類【龜甲、穿山甲、牡蠣等】；果實(shí)種子類【芥子、萊菔子、蒼耳子、砂仁等】；根及根莖類【川貝、制半夏、珠兒參、三七等】。┝②制絨：某些藥物碾成絨狀，以緩和藥性(麻黃絨緩和發(fā)汗作用)或便于應(yīng)用【艾絨，便于配制“灸”法所用的艾條或艾柱】┝③拌衣：將藥物用水打濕，使輔料均勻粘于藥物表面，晾干，可以起到一定的藥效作用。│┌拌朱砂衣：可增強(qiáng)藥物寧心安神功效【茯神、茯苓、遠(yuǎn)志、麥冬等】│└拌青黛衣：燈心草等拌青黛衣可有清熱涼肝作用。┕④揉搓：某些質(zhì)地柔軟而呈絲條狀的藥物，需揉搓成團(tuán)，便于調(diào)配和制劑。【竹茹、谷精草、荷葉、桑葉等】第八章飲片切制【目的要求】①掌握飲片切制目的；②熟悉飲片軟化、切制、干燥、包裝要點(diǎn)；③了解切制有關(guān)機(jī)械工作原理，操作方法。飲片：凡是直接供中醫(yī)臨床調(diào)配處方或中成藥生產(chǎn)用的所有藥物統(tǒng)稱?！惊M義：為制備中藥湯劑而切制的片狀藥物；廣義：為調(diào)配中藥湯劑而炮制的任何形狀的藥物】飲片切制：將凈選后的藥物進(jìn)行軟化，切成一定規(guī)格的片、絲、塊、段等炮制工藝┍歷史沿革┍①“口父咀”：口父咀指以口咬碎；②《五十二病方》中，就載有“細(xì)切”、“削”、“剡”等早期飲片切制用語。│③歷經(jīng)漢、唐發(fā)展到南宋時期制藥事業(yè)日臻完善，元朝周密在回憶南宋的《武林舊事》一書中，曾記載杭州已有制售“熟藥圓散，生藥飲片”的作坊了│┕④至明代中期陶華的《傷寒六書》制藥法中，明確提出了飲片一詞，曰：“一用川大黃，須錦紋者，佳。剉成飲片，用酒攪勻，干燥，以備后用?！暴骨兄颇康末雹俦阌谟行С煞旨宄鯷“細(xì)而不粉”的特色]。[原因]切制成大小、厚薄均勻的飲片，增大了藥物與溶媒的接觸面積，提高了有效成分的溶出率與提取效率，保證了藥效。┝②利于進(jìn)一步炮炙：藥材切制成飲片后，便于炮炙時控制火候，使藥物受熱均勻還有利于各種輔料的均勻接觸和吸收，從而保證炮炙的工藝質(zhì)量。┝③利于調(diào)配和制劑：藥物切制成飲片后，體積適中，潔凈度增高，含水量下降，即方便配方調(diào)劑┌備液體劑型時，藥物切制后能增加浸出效果。└備固體劑型時，由于切制品便于粉碎，從而使處方中的藥物比例相對穩(wěn)定┝④便于鑒別：對于性狀相似的藥物，切制成一定規(guī)格的片型，便于區(qū)分；且顯露了藥物的組織結(jié)構(gòu)特征，有利于區(qū)別不同藥材，防止混淆。┕⑤利于貯存：藥物切制后，含水量下降，減少了霉變、蟲蛀等因素而利于貯存。飲片切制的工藝流程：(凈藥材)→軟化→檢查軟化程度→切制→干燥→包裝→飲片→(調(diào)劑)①植物藥需要切制的有大部分的根和根莖(如大黃、澤瀉等，但是體積較小的藥材如香附、麥冬等除外)，皮類(厚樸、黃柏、陳皮等)，體積較大的葉(枇杷葉、荷葉等)、果實(shí)(山楂、栝樓等)，藤木(鉤藤、雞血藤等)，全草(薄荷、荊芥等)。但是亦有一些藥材直接使用(如槐花、番瀉葉)或采用其他加工方法，如碾搗(大部分種子類)、揉搓(如竹茹、桑葉)等。②動物藥除了極少數(shù)外，一般無法切制，多用砂炒或滑石粉炒燥后粉碎(如穿山甲、刺猬皮、水蛭等)。［舉例］：鹿茸用熱白酒由底部徐徐灌入浸軟，切制成茸片；蘄蛇、烏梢蛇先用黃酒浸軟，去鱗骨后切制成段(蘄蛇段、烏梢蛇段)。阿膠烘烤軟化切丁，水蛭、地龍洗凈潤軟切段，海狗腎蒸或烤軟切片。桑螵蛸、露蜂房剪成小塊，蛇蛻和蜈蚣切段或剪段，蛤蚧、干蟾、刺猬皮切成小塊，水牛角、羚羊角鎊片、銼末。動物骨骼劈開或鋸段砸碎，甲殼介貝類藥物碾碎或搗碎。③礦物藥一般無法切制，多采用碾搗、水飛等方法加工制成較小的顆?；蚍勰?。第一節(jié)切制前的水處理水處理軟化藥材原則：少泡多潤、藥透水盡。常用水處理方法適用范圍操作方法注意事項淋法(噴淋法)用清水噴淋或澆淋藥材。氣味芳香、質(zhì)地疏松的全草類、葉類、果皮類和有效成分易隨水流失的【薄荷、荊芥、佩蘭、香薷、枇杷葉、陳皮、甘草等】將藥材整齊垛放或攤開，用清水均勻噴淋2～3次，稍潤。①防止堆積過密，返熱爛葉。②處理后仍不能軟化的部分，可選用其他方法再處理。淘洗法(搶水法)用清水洗滌或快速洗滌藥物的方法質(zhì)地松軟，水分易滲入及有效成分易溶于水及芳香藥材【五加皮、瓜蔞皮、白鮮皮、合歡皮、南沙參、石斛、瞿麥、陳皮、防風(fēng)、龍膽、細(xì)辛等將藥物投入清水，經(jīng)淘洗或快速洗滌，及時取出，稍潤①盡量縮短洗滌時間以防止藥物有效成分的溶解損失；②此法還可用作清潔藥物，洗凈泥土雜質(zhì)；③搶水洗，以免傷水泡法(浸泡法)用清水泡藥材一定時間使其吸入適量水質(zhì)堅硬，體積大，水分難于滲入的藥材【檳榔、萆薢、木香、烏藥/澤瀉/土茯苓】清水浸沒藥物，上壓重物，放置一段時間，撈起、潤軟浸泡時間宜短不宜長，防止“傷水”和成分流失，宜“少泡多潤”漂法(浸漂法)用多量水，多次漂洗藥材的方法毒性藥材【川烏/草烏/天南星/半夏/附子】用鹽醃制過的藥物【肉蓯蓉/昆布/海藻】腥臭異味【紫河車/五谷蟲/人中白將藥物浸入大量的清水中，每日換水2～3次以去除刺激性，咸味、腥臭味為度潤法(浸潤法)：把泡、洗、淋過的藥材，以濕物遮蓋或繼續(xù)噴灑適量清水，保持濕潤狀態(tài)，使藥材外部的水分徐徐滲透到藥物組織內(nèi)部，達(dá)到內(nèi)外濕度一致?！ぞ唧w有浸潤、伏潤(悶潤)、露潤(吸濕回潤)質(zhì)地較堅硬的藥材優(yōu)點(diǎn)：①有效成分流失少，便于保存藥效；②飲片色澤鮮艷，保證外觀質(zhì)量；③內(nèi)外水分一致，飲片平坦整齊，切制時少出敗片(炸心/掉邊/翹片/碎片等)。多采用“少泡多潤”的原則【浸潤】定量液體輔料直接浸潤藥材[如酒浸黃連/木香；水浸郁金/枳殼/枳實(shí)]【伏潤(悶潤)】洗、泡等處理過的藥材在基本密閉的條件悶潤。[多用于檳榔、川芎、白芍、山藥等]【露潤(吸濕回潤)】藥材置濕處吸潮變軟[當(dāng)歸、玄參、懷牛膝、天門冬等]①時間長短視藥材質(zhì)地及季節(jié)而定；②含淀粉較多的，夏季長時浸潤應(yīng)防止霉變【山藥、天花粉、澤瀉】其他軟化方法：①蒸潤：如黃芩要蒸潤后趁熱切片；木瓜蒸后呈棕紅色，趁熱切片②蒸汽噴霧潤：鹿茸刮去茸毛，加酒稍潤，置高壓鍋臍上噴汽趁熱切片③減壓飲潤軟化效果的檢查水處理以后，需要檢查藥材軟化的程度是否符合切制要求，常采用一些傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)方法，習(xí)稱“看水頭”或“看水性”。其方法有：方法適用范圍具體操作及合格狀態(tài)彎曲法長條狀藥物【白芍、山藥、木通、木香等】握于手中，大拇指向外推壓，其余手指向內(nèi)曲壓，以藥物略顯彎曲而不易折斷為宜指掐法團(tuán)塊狀藥物【白術(shù)、白芷、天花粉、澤瀉】手指甲能掐入藥物表面為度。穿刺法粗大塊狀藥物【大黃、虎杖等】用鐵釬能刺穿而無硬心感為度。手捏法不規(guī)則的根、根莖類藥物【當(dāng)歸、獨(dú)活等】某些果實(shí)、菌類、塊根【延胡索、枳實(shí)、雷丸】手捏壓藥物粗端，感覺較柔軟；手握無堅硬感和吱吱的水響聲。第二節(jié)飲片類型及切制方法片型規(guī)格選擇原則極薄片厚度0.5±0.5mm木質(zhì)類藥材【松節(jié)、蘇木、降香】薄片厚度1～2±1mm質(zhì)地致密堅實(shí)，不易破碎的藥材【白芍、烏藥、檳榔、當(dāng)歸、木通、天麻、三棱】厚片厚度2～4±1mm質(zhì)地松泡、粘性大，薄切易破碎的藥材【茯苓、山藥、南沙參、澤瀉、丹參、升麻】斜片厚度2～4±1mm長條形而纖維性強(qiáng)的藥材【桂枝、桑枝、甘草、黃芪、雞血藤、木香、川牛膝、蘇?！恐逼?順片)厚度2～4±1mm粗大致密鮮艷，需突出鑒別特征的藥材【大黃、天花粉、白術(shù)、附子、何首烏、防己】絲┌寬絲└細(xì)絲厚度5～10±1mm厚度2～3±1mm較大的葉類藥材【荷葉、枇杷葉、淫羊藿】；較厚的果皮類藥材【瓜蔞皮、冬瓜皮】樹皮類藥材【黃柏、厚樸、桑白皮、秦皮】；較薄的果皮類【陳皮】段(咀、節(jié))厚度10～15±2mm全草類藥材【薄荷、荊芥、香薷、益母草、麻黃、大小薊、青蒿、佩蘭、瞿麥、藿香】；細(xì)長條狀，成分易溶出的藥材【黨參、北沙參、懷牛膝、白茅根、蘆根、忍冬藤】。塊-丁(8～12±1mm)3mm3便于進(jìn)一步炮炙的藥材，【大黃、何首烏、阿膠】·切制方法：適用范圍優(yōu)缺點(diǎn)：機(jī)械切制剁刀式切藥機(jī)傳送帶送藥，宜切制根、根莖、全草類藥材，不宜切顆粒狀藥材加工能力大減輕勞動強(qiáng)度提高生產(chǎn)效率旋轉(zhuǎn)式切藥機(jī)推頂式送藥，可以切顆粒狀藥材。不宜切全草類藥材。多功能切藥機(jī)填入式、無機(jī)械輸送，宜切根莖、塊狀、果實(shí)類藥材。手工切制切藥刀(鍘刀)切橫薄片及草類藥材。【桂枝、白芍、荊芥、香薷等】片型美觀、齊整、規(guī)格齊全但生產(chǎn)效率低，勞動強(qiáng)度大片刀切厚片、直片、斜片等【浙貝母、白術(shù)、甘草、黃芪、蒼術(shù)等】其他切制鎊動物角類藥物【羚羊角、水牛角等】使大小適宜，便于調(diào)劑和制劑刨木質(zhì)或角質(zhì)堅硬類藥材【檀香、松節(jié)、蘇木、牛角等】銼習(xí)慣上用粉末且用量小的【一般不事先準(zhǔn)備，隨處方加工】劈動物骨骼類、木質(zhì)類藥材【降香、松節(jié)】第三節(jié)飲片的干燥一、自然干燥：是指把切制好的飲片置日光下曬干或置陰涼通風(fēng)處陰干，必要時采用烘焙至干的方法。[原理：利用太陽光和流動空氣使藥物中的水分自然蒸發(fā)揮散，達(dá)到干燥的目的。]優(yōu)點(diǎn)：是不需特殊設(shè)備，不用能源，既經(jīng)濟(jì)又簡便易行；缺點(diǎn)：是占用空間大、易受季節(jié)氣候影響、飲片暴露不太衛(wèi)生。種類成分干燥方法藥物舉例粉質(zhì)類淀粉類等隨切隨干，覆物輕曬山藥、浙貝等粘性類粘多糖等明火烘焙天冬、玉竹、地黃等油質(zhì)類油脂或揮發(fā)油日曬，不宜烘焙當(dāng)歸、川芎、懷牛膝等芳香類揮發(fā)油等陰干或輕曬干荊芥、薄荷、藿香等色澤類色素類成分白色類宜曬干黃色類宜小火烘干桔梗、浙貝等澤瀉、黃芪等根須類和根皮類藥物可采用日曬法和烘焙法【白薇、龍膽草，厚樸、黃柏等】草葉類藥物要薄攤曝曬，勤翻動，不宜烘焙【仙鶴草、澤蘭、竹葉、地丁草等】二、人工干燥：①溫度：一般藥物≯80℃；芳香揮發(fā)類藥≯50℃為宜；②含水量：放涼貯藏，飲片含水量應(yīng)控制7%～13%；③設(shè)備(技術(shù))：翻板式、熱風(fēng)式干燥機(jī)，紅外線輻射，微波干燥、太陽能集熱器第五節(jié)影響飲片質(zhì)量的因素軟化切制干燥連刀(拖胡須)藥材外部含水過多刀具不鋒利掉邊與炸心藥物內(nèi)外軟硬度不一致敗片(破碎、厚薄不均勻)藥材軟化不良切制技術(shù)欠佳或刀具安裝不好翹片浸泡時間過長，內(nèi)部含水過多皺紋片(魚鱗片)軟化不足，藥材硬度過大刀具不鋒利或刀具與刀床不吻合變色與走味浸泡時間過長，藥物成分損失干燥不及時或干燥方法不當(dāng)油片(走油)藥物傷水或軟化時溫度過高干燥不及時發(fā)霉浸泡過度干燥不透或未散盡熱量即收貯第九章炒法【目的要求】①掌握操作方法、注意事項、成品質(zhì)量及炮制作用；②熟悉現(xiàn)代研究概況；③了解炒法的含義炒法：將凈制或切制過的藥物，篩去灰屑，大小分檔，置炒制容器內(nèi)，加輔料或不加輔料，用不同火力加熱，并不斷翻動或轉(zhuǎn)動使之達(dá)到一定程度的炮制方法。分類┍清炒法(單炒法)：炒黃、炒焦、炒炭┕加輔料炒法(合炒法)：麥麩炒、米炒、土炒、砂炒、蛤粉炒、滑石粉炒熱源：最初用火：柴火，有柳木火、桑木火、炭火等?！F(xiàn)代多用：煤氣、油、電。基本概念┍火力：指熱源的強(qiáng)度①文火即小火；②武火即大火或強(qiáng)火；③介于文火和武火之間的即為中火。④文武火是先文火，后武火，或文火、武火交替使用?；鸷颍核幬锱谥顺潭取＜此幬锏氖軣岢潭群图訜釙r間、火力大小等綜合概念。┕火色：藥物炒制受熱后色澤的改變。操作┍手工炒：一般先將鍋預(yù)熱，投入大小分檔的藥物，迅速拌炒，亮鍋底加熱至所需程度，取出。│①用具：有鐵鍋、鐵鏟、刷子、簸箕等；②方法：傾斜放鍋(傾斜30～450)，利于攪拌和翻動。┕機(jī)器炒：主要用有平鍋式炒藥機(jī)和滾筒式炒藥機(jī)。┍平鍋式炒藥機(jī)：適用于種子類藥材。┝滾筒式炒藥機(jī)：適用于大多數(shù)藥物。以煤/油/氣/電加熱，滾筒內(nèi)壁有螺齒，打正轉(zhuǎn)時炒藥，打反轉(zhuǎn)時出藥。大大減少了勞動強(qiáng)度，又保證了藥物炒制質(zhì)量。┕電腦程控炒藥機(jī)：(自動或手動)能保證炒制品程度均一，質(zhì)量穩(wěn)定。特別是采用烘烤與鍋底“雙給熱”方式，良好的溫場更保證飲片受熱均勻并縮短炒制時間。第一節(jié)清炒法：不加任何輔料的炒法稱為清炒法。步驟：(鍋)預(yù)熱→投藥→翻炒→出鍋→目的┍①增強(qiáng)療a.易于有效成分的煎出而增效【王不留行、紫蘇子、牛蒡子等】；b.炒后增強(qiáng)焦香味而增強(qiáng)消食健脾作用【焦麥芽、焦山楂等】┝②降低毒性或副作用【牽牛子、萊菔子、栝樓仁等】┝③緩和藥性【葶藶子、牽牛子等】┝④增強(qiáng)或產(chǎn)生止血作用.a.炒炭后止血作用增強(qiáng)【地榆、槐花、茜草等】；b.炒炭后產(chǎn)生止血作用【荊芥、牡丹皮等】┕⑤保證療效，利于貯存a.殺酶保苷【槐米、苦杏、酸棗仁等】；b.可以除去水分、殺死微生物，或殺死蟲卵，從而利于貯存。注意事項┍①鍋預(yù)熱，便于藥物受熱均勻。[防黏鍋，防僵子，縮短炒制時間]②投藥前大小分檔；投藥后調(diào)節(jié)火力[一般為文火；山楂、蒼耳子、乳香等藥物用中火]。③均勻翻炒，注意亮鍋底。[防“傷火”]┕④看火候出鍋，出鍋要迅速。炒黃及炒爆：將凈制或切制過的藥物，置炒制容器中，用文火或中火加熱，不斷翻動或轉(zhuǎn)動，使藥物表面呈黃色或顏色加深，或發(fā)泡鼓起，或爆裂，并逸出固有氣味的方法。炒制程度判定方法┍①對比看：與生品比較，顏色加深即可；②聞香氣：聞到固有的香氣逸出。③聽爆聲：一般在爆鳴聲減弱時即已達(dá)到炒制程度，不要等到爆鳴聲一點(diǎn)沒有。┕④看斷面：用兩手將種子掰開，種子斷面呈淡黃色時即達(dá)到了炒制程度。炒黃目的┍①增強(qiáng)療效【“逢子必炒”】┝②降低毒性或副作用【如牽牛子、萊菔子、栝樓仁等】┝③緩和藥性【如葶藶子、牽牛子等】┕④保證療效，利于貯存a.殺酶保苷【槐米、苦杏仁、酸棗仁等】；b.可以除去水分、殺死微生物，或殺死蟲卵，從而利于貯存。炒黃程度：炒響牽牛子、決明子；炒香酸棗仁、白芥子；炒爆花王不留行；炒去刺蒼耳子；炒變色冬瓜子；炒出汗側(cè)柏葉適用藥物┍種子類藥物由于種皮堅硬，不利于煎煮，炒黃后角質(zhì)化或木栓化的外皮膨脹破裂，內(nèi)部組織疏松，易于煎出有效成分┝某些果實(shí)類藥物【山楂、梔子等也用炒黃】┕某些含苷類藥物【芥子、槐花、苦杏仁用炒黃法，可以破壞分解酶，保存苷類成分，利于這些藥物的貯存】炮制工藝┍炒黃：取凈品置預(yù)熱的鍋內(nèi)，用文火(或中火)加熱翻炒至藥物表面呈黃色或顏色加深，或膨脹鼓起，或有密集爆裂聲，并透出藥物的固有氣味時→取出放涼。┕炒爆：取凈品置預(yù)熱的鍋內(nèi)，用中火加熱，翻炒至藥物大部分爆花時，取出放涼。炒焦法：將凈制或切制后的藥物，置炒制容器中，用中火或武火加熱，翻炒至藥物表面呈焦黃或焦褐色，內(nèi)部顏色加深，并具有焦香氣味。目的：主要是增強(qiáng)藥物消食健脾的功效或減少藥物刺激性。適用藥物┍消導(dǎo)藥～炒焦后可以增強(qiáng)其健脾開胃、消食導(dǎo)滯功效[焦三仙]┕某些藥性過偏的藥物炒焦后可緩和藥性【如焦梔子緩和苦寒，焦山楂緩和酸性，焦蒼術(shù)緩和辛燥，焦檳榔緩和克伐傷正】炮制工藝：取凈品置預(yù)熱的鍋內(nèi)，用中火或武火加熱翻炒至藥物表面呈焦黃或焦褐色，內(nèi)部顏色加深，并有焦香氣味→取出，放涼。炒炭法：將凈制或切制后的藥物，置炒制容器中，用武火或中火加熱翻炒至藥物表面焦黑色或黑褐色，內(nèi)部焦褐色或焦黃色的炮制方法。目的：中藥制炭后多具有增強(qiáng)或產(chǎn)生止血作用、降低毒性和副作用等目的。注意事項┍①炒炭存性，即使之外部炭化，內(nèi)部保留其固有的藥性(一般指藥物原有的氣味功效，花葉全草類甚至保留原有外形)，切勿全部炭化乃至灰化。┝②鍋溫較高，植物類藥物易出現(xiàn)火星，為防止燃燒宜噴淋適量清水熄滅之，防止燃燒灰化或釀成火災(zāi)。但注意噴水量不宜過多，且要炒干后出鍋。┕③炭藥出鍋后必須攤開冷卻(約1周左右)，或置于密閉容器中隔氧冷卻，防止余燼復(fù)燃；待充分冷卻后再入庫收貯?！ぁ铩は铝兴幬镏谢鸪矗夯被ㄌ俊⑼醪涣粜?、蒼耳子、決明子?！净被ā慷箍浦参锘钡母稍锘盎ɡ?。前者習(xí)稱“槐花”，后者習(xí)稱“槐米”。炮制品炮制作用及應(yīng)用·[炒黃用文火；炒炭用中火]槐米炭止血作用原因：①鞣質(zhì)增加而止血②槲皮素增加而止血③異鼠李素增加而止血槐花以清肝瀉火，清熱涼血見長，多用于血熱妄行，肝熱目赤，頭痛眩暈，瘡毒腫痛。炒槐花緩和苦寒之性，不致傷中，且能破酶保苷。其清熱涼血作用弱于生品，止血作用遜于炒炭品?；被ㄌ慨a(chǎn)生澀性，增強(qiáng)止血作用，而清熱涼血作用較弱。用于咯血、便血、衄血、痔血、崩漏下血等出血癥【蒼耳子】菊科植物蒼耳的干燥成熟帶總苞的果實(shí)。炮制品炮制作用及應(yīng)用·[文火炒至焦黃，刺焦即可]蒼耳子的毒性與其所含毒性Pro有關(guān)其毒Pro經(jīng)水漂或加熱可降低毒性。蒼耳子消風(fēng)止癢力強(qiáng)炒蒼耳子毒性降低，偏于通鼻竅，袪風(fēng)濕，止痛?！緵Q明子】豆科植物決明子或小決明的干燥成熟種子。炮制品炮制作用及應(yīng)用·[文火炒至微有爆裂聲，色澤加深，并有香氣透出]決明子生品長于清肝熱、潤腸燥，療肝火上炎，目赤澀痛，大便秘結(jié)。炒決明子緩和寒瀉之性，有平肝養(yǎng)腎之功，可用于肝腎陰虛，肝陽上亢之高脂血癥、高血壓、白內(nèi)障等【牽牛子】為旋花科植物裂葉牽?；驁A葉牽牛的干燥成熟種子。炮制品炮制作用及應(yīng)用·[文火炒至微膨脹鼓起，有爆裂聲，色澤加深]牽牛子生品偏于逐水消腫、殺蟲炒牽牛子毒降，性緩，免傷正氣，易于粉碎和煎出，消積導(dǎo)滯見長【萊菔子】十字花科植物蘿卜的干燥成熟種子。炮制品炮制作用及應(yīng)用·[文火炒至微膨脹鼓起，有爆裂聲，色澤加深，并有香氣透出]萊菔子能升能散，長于涌吐風(fēng)痰。炒萊菔子變升為降，既緩和了藥性又利于粉碎和煎出。長于降氣化痰，消食除脹【酸棗仁】鼠李科植物酸棗的干燥成熟種子。炮制品炮制作用及應(yīng)用·[文火微炒至鼓起，有爆裂聲，色微變深，具香氣]酸棗仁性平，宜入清劑，養(yǎng)心安神、護(hù)肝腎。用于心陰不足和肝腎虧損的驚悸、健忘、眩暈、耳鳴和膽熱不眠炒酸棗仁性偏溫補(bǔ)，宜入補(bǔ)劑，長于養(yǎng)心斂汗。用于心血不足或心氣不足的驚悸、健忘、盜汗、自汗及膽虛不眠【王不留行】石竹科植物麥藍(lán)菜的干燥成熟種子。炮制品炮制作用及應(yīng)用·[中火炒至大部分爆花]王不留行生用長于消癰腫，療乳癰或其他瘡癰腫痛。炒王不留行使松泡，易于煎出有效成分，且走散力強(qiáng)，長于活血通經(jīng)、下乳、通淋注意：①鍋溫不夠易成“僵子”、“啞子”，過高易焦糊～應(yīng)先試投。②爆花率應(yīng)大于80％[爆花率↑水溶性浸出物↑]【山楂】薔薇科山里紅或山楂的干燥成熟果實(shí)。另有《藥典》未收載的野山楂，藥材名南山楂(南山楂個小、肉薄核大、酸味較弱，具有活血化瘀功效，多生用或炒炭用)。炮制品炮制作用及應(yīng)用·(山楂酸味大，刺激性強(qiáng)，多食易損齒傷胃)山楂生品長于活血化瘀，常用于瘀血經(jīng)閉、產(chǎn)后瘀阻，心血瘀阻、心腹刺痛，疝氣疼痛以及冠心病、高血壓、心絞痛、高脂血癥等焦山楂焦山楂不僅酸味減弱，且可增加苦味，長于消食除脹止瀉利。多用于食積泄瀉或濕熱痢疾。炒山楂炒山楂酸味減弱，藥性緩和，可緩解對胃的刺激性，善于消食化積。多用于脾虛食滯或食積停滯，食欲不振，神倦乏力。山楂炭山楂炭有止血止瀉功效，用于脾虛泄瀉兼有食滯或小兒乳積泄瀉?！敬ㄩ印块拼ㄩ母稍锍墒旃麑?shí)。炮制品炮制作用及應(yīng)用川楝子味苦，性寒。疏肝行氣，止痛，驅(qū)蟲焦川楝子緩和苦寒之性，降毒，減少滑腸之弊，以疏肝理氣止痛力勝鹽川楝子能引藥下行，作用專于下焦，長于療疝止痛【檳榔】棕櫚科植物檳榔的干燥成熟種子。炮制品炮制作用及應(yīng)用檳榔檳榔生用峻猛，以殺蟲、降氣、行水、截瘧力勝。驅(qū)蟲尤以用碎檳榔更好。炒檳榔焦檳榔炒后可緩和藥性，以免克伐太過而耗傷正氣，并可減少服后的惡心嘔吐、腹痛等副作用。炒黃和炒焦的功能相似，均長于消食導(dǎo)滯。但炒品的作用和克伐之性稍強(qiáng)，一般虛人宜用焦檳榔【大薊】菊科薊的干燥地上部分或根。大薊涼血止血，祛瘀消腫大薊炭涼性減弱，收斂止血作用增強(qiáng)【地榆】毛茛科植物地榆或長葉地榆的干燥根地榆以清熱涼血力勝。地榆炭炒炭后長于收斂止血，用于各種出血癥【干姜】姜科植物姜的干燥根莖。炮制品炮制方法炮制作用及應(yīng)用干姜洗凈潤透，切厚片或塊，干燥辛熱，溫中散寒、回陽通脈、燥濕消痰，能守能走。炮姜干姜塊或片，砂炒至鼓起，表面棕褐色苦辛溫，溫中散寒、溫經(jīng)止血，性能弱于干姜，但作用持久，長于溫中止痛，止血止瀉姜炭干姜塊，武火炒至表面焦黑，內(nèi)部棕褐色苦澀溫，長于溫經(jīng)止血，其辛味消失，守而不走，溫經(jīng)作用弱于炮姜，但止血之力強(qiáng)之?！酒腰S】香蒲科植物水燭香蒲、東方香蒲或同屬植物的干燥花粉。蒲黃性滑，以行血化瘀，利尿通淋力勝；多用于瘀血阻滯的心腹疼痛，痛經(jīng)，產(chǎn)后瘀痛，跌仆損傷，血淋澀痛蒲黃炭性澀，能增強(qiáng)止血作用。常用于咯血、