臨床路徑在心內(nèi)科護(hù)理工作中的應(yīng)用

摘要：目的：對(duì)臨床路徑在心內(nèi)科護(hù)理工作中的應(yīng)用進(jìn)行分析。方法：隨機(jī)抽取2015年8月至2016年8月之間86例黔南州人民醫(yī)院心內(nèi)科患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法，分為觀察組和對(duì)照組各43例，對(duì)觀察組患者予以臨床路徑，對(duì)對(duì)照組患者予以常規(guī)護(hù)理，觀察并對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度。結(jié)果：兩組患者分別進(jìn)行護(hù)理后，觀察組患者的護(hù)理滿意度為93.02%，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為81.39%，觀察組患者的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組患者，并且組間對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：將臨床路徑應(yīng)用于對(duì)心內(nèi)科患者的護(hù)理，能夠提高患者的護(hù)理滿意度，有利于促進(jìn)患者的康復(fù)，值得在臨床上進(jìn)行推廣。關(guān)鍵詞：臨床路徑；心內(nèi)科；應(yīng)用隨著時(shí)代的發(fā)展和經(jīng)濟(jì)水平的提高，人們的生活方式和飲食結(jié)構(gòu)都逐漸發(fā)生了變化，同時(shí)，我國(guó)已經(jīng)步入老齡化社會(huì)，老年人口數(shù)量空前，所以當(dāng)今社會(huì)心腦血管疾病患者數(shù)量越來(lái)越多[1]，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，并且病情嚴(yán)重能夠?qū)е禄颊咚劳?，同時(shí)也不同程度的增加了患者及家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，值得我們對(duì)其進(jìn)行重視[2]。根據(jù)研究顯示，在治療的同時(shí)給予患者良好的護(hù)理手段，能夠促進(jìn)患者的康復(fù)[3]，所以，本次研究將86例心內(nèi)科患者作為研究對(duì)象，對(duì)其中43例患者予以臨床路徑，對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度，現(xiàn)在進(jìn)行如下報(bào)道。1資料與方法1.1基本資料在本次研究中，排除智力障礙及精神類(lèi)疾病患者，以86例患有心腦血管疾病的患者作為研究對(duì)象，全部符合相關(guān)的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，收治時(shí)間均為2015年8月至2016年8月之間。將86例患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組43例患者。觀察組患者男性26例，女性17例，年齡在49——82歲之間，平均年齡（76.5±4.2）歲；對(duì)照組患者男性24例，女性19例，年齡在56——79歲之間，平均年齡為（77.6±4.3）歲，其中兩組患者的各項(xiàng)資料無(wú)明顯差異，符合進(jìn)行對(duì)比的要求。此研究經(jīng)過(guò)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，已將此研究的目的、方法、預(yù)期結(jié)果告知患者及其家屬，并簽署知情同意書(shū)。1.2護(hù)理方法在本組研究中，對(duì)對(duì)照組患者予以常規(guī)護(hù)理，對(duì)觀察組患者予以臨床護(hù)理路徑，其具體護(hù)理方法如下：①患者入院當(dāng)日，護(hù)理人員應(yīng)為患者佩戴腕帶，向患者介紹病區(qū)、其主治醫(yī)生等基本情況，并對(duì)患者情況進(jìn)行評(píng)估，為患者講解心腦血管疾病的發(fā)病機(jī)制、治療方法等，對(duì)待患者態(tài)度應(yīng)親切，語(yǔ)氣應(yīng)溫和，耐心傾聽(tīng)患者主訴，詳細(xì)回答患者提問(wèn)，以增加患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任，緩解患者的負(fù)性情緒；②患者進(jìn)行各項(xiàng)檢查前，護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)將各個(gè)檢查的注意事項(xiàng)、配合要點(diǎn)及目的告知患者，增加患者的依從性；③患者住院后，患者用藥前，護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)患者是否存在藥物過(guò)敏史，患者用藥后，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)其反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，注意為患者做好心理疏導(dǎo)，叮囑患者戒煙酒，健康飲食；④患者出院前進(jìn)行出院指導(dǎo)，叮囑患者定期復(fù)查，堅(jiān)持良好的生活習(xí)慣與飲食習(xí)慣。1.3觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比。護(hù)理滿意度：自制護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷并向患者發(fā)放，收回率100%，問(wèn)卷中包括護(hù)理服務(wù)的及時(shí)性、有效性和護(hù)理人員護(hù)理技能水平、工作態(tài)度四個(gè)評(píng)價(jià)維度，每個(gè)維度均設(shè)1——4分四級(jí)評(píng)價(jià)，分值由高至低分別表示很好、較好、一般、差，問(wèn)卷總分值為16分，十分滿意、比較滿意、不滿意的評(píng)分范圍依次為＞14分、8——14分、＜8分。護(hù)理滿意度=十分滿意（%）+比較滿意（%）。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析基于統(tǒng)計(jì)軟件（版本：SPSS19.0），建立實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采用例（n）、率(%)，通過(guò)卡方（χ2）檢驗(yàn)分析計(jì)數(shù)資料，計(jì)量資料通過(guò)均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)的形式表達(dá)，組間比較基于t檢驗(yàn)進(jìn)行分析，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.結(jié)果兩組患者分別進(jìn)行護(hù)理后，觀察組患者的護(hù)理滿意度為93.02%，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為81.39%，觀察組患者的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組患者，并且組間對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)下表一。表一兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比n（%）組別n十分滿意比較滿意不滿意總滿意度觀察組4331（72.09）9（20.93）3（6.97）40（93.02）對(duì)照組4316（37.20）19（44.18）8（18.60）35（81.39）X231.048P＜0.053.討論當(dāng)代人們對(duì)身體健康越來(lái)越重視，對(duì)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量也就越來(lái)越重視，為了能夠滿足患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的要求，為了能夠提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，當(dāng)代護(hù)理中逐漸產(chǎn)生了臨床路徑的護(hù)理方法[4]。臨床路徑是近年來(lái)出現(xiàn)的新型的綜合性的護(hù)理方式，強(qiáng)調(diào)以患者為中心，以患者的具體情況作為基礎(chǔ)，能夠?qū)颊咧贫ǔ鼍哂袝r(shí)間性和順序性的護(hù)理計(jì)劃，以提高對(duì)患者的護(hù)理質(zhì)量，并且在一定程度上減輕了護(hù)理人員工作強(qiáng)度、節(jié)約了護(hù)理資源[5]。在本次研究中，將86例心內(nèi)科患者作為研究對(duì)象，對(duì)其中43例患者予以臨床路徑，對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度，通過(guò)上文中的表格我們可以了解到，兩組患者分別進(jìn)行護(hù)理后，觀察組患者的護(hù)理滿意度為93.02%，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為81.39%，觀察組患者的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組患者，并且組間對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述認(rèn)為，將臨床路徑應(yīng)用于對(duì)心內(nèi)科患者的護(hù)理，能夠提高患者的護(hù)理滿意度，有利于促進(jìn)患者的康復(fù)，值得在臨床上進(jìn)行推廣。參考文獻(xiàn)：[1]張婷,周華,楊慶鳳等.臨床路徑應(yīng)用于心內(nèi)科護(hù)理教學(xué)方法的設(shè)想[J].中國(guó)醫(yī)療前沿,2012,07(2):86-87.[2]魏梅,岑慧紅,陸亞琴等.基于臨床路徑的高職高專(zhuān)內(nèi)科護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)模式的應(yīng)用研究[J].中華護(hù)理教育,2016,13(3):175-178.[3]龍杰.臨床路徑教學(xué)法在心內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用探討[J].中國(guó)臨床護(hù)理,2014,(1):57-59.[4]顧